‫الخطة الآن مراجعة مستشار جديد
‫أو البقاء مع القديم وزيارته أكثر.
‫أو أن نتقبل حقيقة ‫بأنها لن تكون سعيدة أبداً...
‫مهما فعلت، لذا، فلنأخذ النقود ‫التي نهدرها
‫وندفع ثمن عضوية في نادي "لايكفيو".
‫أعتقد أن الخيار الأخير
‫- لم يتم تقديمه رسمياً بعد. ‫- أجل.
‫ما بالك؟ تركض عادة بنصف ‫سرعتك لتجاريني.
‫لم أنم كثيراً ليلة أمس.
‫- كيف الأحوال مع "إليس"؟ ‫- رائعة!
‫- رائعة؟ ‫- أجل
‫جواب بكلمة واحدة.
‫هذا يعني أنك منقطع الأنفاس ‫أو تكذب علي.
‫أجل، لدينا لحظاتنا السيئة ‫لكننا نحل المشكلة في النهاية.
‫- ألديك بعض الماء يا رجل؟ ‫- أجل.
‫كيف تقومون بحل الأمور؟
‫لا أعلم، نتحدث ثم يعتذر أحد.
‫ما كان علي تناول الشراب ليلة أمس.
‫- تعني أنك من يعتذر. ‫- أجل، أعتقد ذلك.
‫- كم تمارسان الجنس عادة؟ ‫- كفاية.
‫هل فعلتا هذا صباح اليوم؟
‫لقد فعلت، لقد ضاجعتها صباح اليوم.
‫لا بد أن هذا سبب قدرتك ‫على الوقوف، هيا.
‫"إليس".
‫رائع!
‫عزيزتي، أنا أشعر بالجفاف.
‫ألدينا شيء فيه المنحلات بالكهرباء؟
‫أيتها الجميلة النائمة، استيقظي.
‫هذه حالة طارئة.
‫إن الثلاجة فارغة.
‫هيا، الساعة الرابعة تقريباً.
‫"إليس"، عزيزتي.
‫اتصل بـ"جاك" وأخبره بأنني ‫أشعر بتوعك.
‫اليوم السبت.
‫لم تذهبي إلى العمل منذ ثلاثة أيام ‫أتذكرين؟
‫دعني أنام فحسب.
‫هيا، لم تغادري السرير منذ الأربعاء.
‫- اتركني وشأني. ‫- هيا، ماذا هناك؟
‫لا، اتركني وشأني.
‫- عزيزتي! ‫- قلت اتركني وشأني.
‫أعتقد ان هناك خطب ما بي!
‫إنها تنام بمتوسط 18 ساعة يومياً ‫منذ إدخالها.
‫اكتئاب سريري، إنه مُعدي بشدة.
‫كلما أقترب من أحدهم أشعر بالحزن.
‫ليس بالاكتئاب السريري.
‫رائع! لقد عرفت الأمر. ‫أنت لست بحاجة إلي.
‫ثلاثة أطباء طوارئ وأخصائي أعصاب ‫وطبيب إشعاعات
‫اكتشفوا ما هي ليست مصابة به.
‫- وعلينا معرفة ما هو. ‫- إن كان أحد الاطباء
‫مهتماً برأي كانوا ليسألوني عنه.
‫لا يوجد منهم من هو مستعد ‫للتعرض لك!
‫لا ألم لا مكسب.
‫لا يظهر تحليل الدم أي آثار على الالتهاب.
‫ولا أحد يعرف ما سبب...
‫ماذا؟
‫يصفها زوجها بأنها سريعة الغضب ‫بشكل غير معتاد مؤخراً.
‫وماذا؟
‫لم أتوقع أن تكون غاضبة بشكل غير معتاد ‫فهذا حالهن دائماً!
‫محاولة جيدة لكنك عدو الإنسان ‫ولست عدو المرأة.
‫ما أول سؤال تطرحينه على طبيب ‫يقوم بتحويل مريض؟
‫أتشك في قدراتي على أخذ ‫التاريخ الطبي للمريض.
‫- ماذا... ‫- ليس ماذا بل لماذا.
‫- ليس للأمراض دوافع. ‫- لا، ولكن للأطباء دوافع.
‫لم هذه المريضة؟ ماذا يهمك فيها؟
‫- أعطيني البيان. ‫- لماذا؟
‫أجد اهتمامك مثيراً للاهتمام.
‫إنها سريعة الغضب ‫وتنام 18 ساعة يومياً.
‫ما المثير للاهتمام في هذا؟
‫يصاحب فرط النوم عادة سرعة الغضب ‫والاكتئاب لدى المرضى.
‫صحيح، لكن لا علاقة له بالأمر. ‫فهي ليست مكتئبة.
‫تمهل، إنها تنام
‫- 18 ساعة يومياً. ‫- الحمى.
‫الاكتئاب السريري لا يُسبب الحمى.
‫- قد تكون مريضة ومكتئبة. ‫- إنها مريضة.
‫اللعنة، لماذا لم أفكر في هذا؟
‫- هذا ما عنيت. ‫- ترسب الدم المرتفع يشير إلى التهاب.
‫فرط النوم والتغير في الشخصية ‫يدلان على أمر في الدماغ.
‫وليس الطحال؟ من الجيد أننا وظفنا ‫أخصائي أعصاب.
‫أعراض دماغية، أيمكنها أن تكون ‫مشكلة دماغية؟
‫لا توجد آثار أخرى للالتهاب ‫فالأغلب أنه ليس التهاب الأوعية الدموية.
‫ماذا عن الطفيليات؟ ‫الملاريا ومرض "شاغاس".
‫لكن المريضة لم تغادر "الولايات المتحدة" ‫على الإطلاق.
‫وخاصة إلى المناطق الاستوائية.
‫- تعنين أنها تدعي هذا. ‫- ممتاز!
‫هذا غير مهم، عينات السائل الدماغي الشوكي ‫لا يظهر أدلة على الطفيليات.
‫- لا بد أنه ورم. ‫- ورم موجود مباشرة...
‫...على جذع الدماغ حيث قام ‫ثلاثة أطباء طوارئ
‫واختصاصيا أعصاب وطبيب إشعاعي ‫بعدم ملاحظته؟
‫كما لم يلحظ طائر الحجل ‫الإجاص على الشجرة.
‫أعيدوا تحليل الدم وقوموا بأخذ ‫بصورة رنين مغناطيسي جديدة.
‫بشق حجمه 2 ملم ‫في وسط الدماغ البيني.
‫وتفقدوا إن كانت هناك حماة شريرة.
‫فالنوم الكثير يشير أحياناً ‫على عملية تسميم.
‫أي شيء آخر عدا ضيق التنفس؟
‫لا، أشعر بضيق في صدري فحسب.
‫- أتدخنين؟ ‫- لا، لم أفعل يوماً.
‫- التمارين؟ ‫- ثمان ساعات يومياً.
‫- أنا معلمة في المدرسة التمهيدية. ‫- يبدو هذا ممتعاً.
‫أهناك تاريخ لأمراض القلب ‫في العائلة؟
‫- ليس بحسب علمي. ‫- تنفسي بعمق.
‫هل عانيت الضغط الشديد مؤخراً؟
‫ليس أكثر من العادة.
‫الأغلب أنك تعانين من فقر دم بسيط.
‫سأقوم بتخطيط كهربية القلب لأتأكد.
‫أعلي نزع هذه؟
‫لا، أنزليه فحسب من المقدمة.
‫يا إلهي!
‫- أهما حقيقيان؟ ‫- هل يبدوان حقيقيين؟
‫يبدوان رائعين!
‫كانت هدية لعيد ميلاد ‫زوجي الأربعين.
‫توقعت أنه سيستمتع بهما ‫أكثر من شراء قميص له.
‫هذا لطف كبير.
‫أخشى أن سبب المشكلة ربما ‫يحدق فينا مباشرة.
‫أعتقد أني من أحدق به في الواقع.
‫لكني لست واثقاً، أود ‫أن أستشير زميلي.
‫فهو في الواقع خبير بهذه المسائل.
‫أيمكنكم استدعاء الدكتور "ويلسون"؟
‫- ورم؟ ‫- لا نعلم.
‫- نحن نقوم بالفحص للتأكد. ‫- لكنكم تفقدتم هذا.
‫كانت صورة الرنين المغناطيسي ‫السابقة واسعة النطاق.
‫يستحيل رؤية بعض الأورام ‫إن لم تعرف مكان البحث عنها تماماً.
‫- هذا يعني أنه سيكون صغيراً. ‫- أجل.
‫ثم يمكنكم إجراء جراحة وإخراجه؟
‫إن كان ورماً فهناك خيارات عدة للعلاج.
‫ولكن، هناك معطيات عدا عن الحجم.
‫لا تقلقي.
‫فات الأوان.
‫حاولي البقاء بلا حراك قدر الإمكان.
‫كلما قل التحريف في الصورة...
‫- كلما رأينا تفاصيل أكثر. ‫- حسناً.
‫"غرفة الفحص 1."
‫إذن، هكذا تبدو النهود.
‫هل الكذبة كذبة إن علم الجميع ‫بأنها كذبة؟
‫كشجرة تتظاهر بالسقوط في غابة! ‫إليك عني، إنهما نهدان فحسب.
‫هدية عيد ميلاد وليست أطروحة فلسفية.
‫الكذبة الأولى.
‫لم تفعل هذا من أجل زوجها ‫بل من أجلها.
‫تعتقد أنها إن غيرت مظهرها فستتغير.
‫لا، تعتقد إن غيرت مظهرها ‫فستصبح أكثر جاذبية.
‫وعلي القول...
‫ليس بالنسبة إلى زوجها.
‫هدف الجراحة التجميلية هي أن يرانا ‫الآخرون بشكل مختلف.
‫السبب ذاته لارتدائك ربطة العنق هذه.
‫تماماً، كانت هذه وجهة نظري التالية.
‫في آخر ثلاثة أشهر، ربطات العنق ‫الخمس ذاتها.
‫الخميس، تقوم بارتداء ربطة العنق ‫بأنماط تشبه قطرة الماء عليها.
‫- إنها هدية من زوجتي. ‫- لا، ليست كذلك.
‫تكره "جولي" اللون الأخضر ‫لقد اشتريت هذه بنفسك.
‫تريد أن تبدو جميلاً في مكان العمل.
‫لدى "ويلسون" حبيبة.
‫توقف! غير صحيح.
‫يتطلب الأمر مديرَي قسمين لمعالجة ‫ضيق تنفس؟
‫أم أن المضاعفات تزداد مع ازدياد ‫حجم الصدرية؟
‫أريد تخطيط كهربة القلب وفحص الدم ‫بما في ذلك فحص السمية للسيدة...
‫...غرفة الفحص 1.
‫أنت تطلب الفحوصات لتخفي فسقك.
‫- مثير للاهتمام! ‫- إنها حالة شائكة!
‫أنت تحب الجميع، هذا هو مرضك.
‫لم تكن هناك تمزقات أو كتل ‫يمكننا رؤيتها.
‫ماذا يعني ذلك؟
‫أي أننا لا نعرف بعد ماذا يسبب ‫المشاكل العصبية؟
‫أعلم أن هناك اشياء يصعب معالجتها...
‫...ولكن ما أفهمه هو استغراق ‫هذا الوقت الطويل
‫- لمعرفة ما أصابها. ‫- أعرف أنك خائف.
‫- كنت لأخاف أيضاً. ‫- أشعر بتوعك.
‫أتشعرين بغثيان؟
‫عزيزتي، هل أنت بخير؟
‫إنها تُصاب بنوبة.
‫اقلبها على جانبها.
‫- أريد عقار "أتيفن". ‫- سأحضره.
‫- ماذا حدث؟ ‫- إنها تتعرض لنوبة.
‫إنها تعاني السفط! ‫أريد عملية الشفط.
‫هيا يا "إليس".
‫لم تُظهر صورة الرنين ‫المغناطيسي شيئاً.
‫- لا شيء تمكنا من إيجاده. ‫- إنه ليس بورم.
‫ورم دبقي صغير يمكنه الاختباء من التباين. ‫يمكننا القيام بتصوير ذات إصدار بوزيتروني.
‫أجل، هكذا يقوم طبيب على قدر ‫من المسؤولية بإهدار وقته.
‫فجأة، لا يمكن للفحوص وأخصائي ‫الأشعة بارتكاب خطأ؟
‫ورم دبقي لا يظهر في صورة رنين ‫مغناطيسي بياني
‫يجب أن يكون أصغر من ذرة رمل
‫وهذا أمر لا يحمله شخص ‫مريض إلى هذه الدرجة.
‫قد تكون حالة تالية للتشويش.
‫كنا لنرى تحسناً لديها الآن.
‫مرحلة متأخرة من مرض "لايم" ‫يمكنه التسبب بالنوبات.
‫أيهتم الزوج لأمرها؟
‫- لم يفارق سريرها. ‫- كم هذا مزعج!
‫هذا يعني أنها ليست مصابة ‫بمرض "لايم" أيضاً.
‫لماذا؟ الحب يهزم المرض؟
‫أول أعراض مرض "لايم" هو الطفح
‫- كان ليلحظ هذا زوجها المتشبث بها. ‫- بحثنا في كل شيء آخر.
‫هل تفقدتم ثدييها؟
‫ما أقذر الرجال!
‫قد يكون اعتلال الأعصاب المصاحب للورم.
‫ألديها تاريخ في سرطان الثدي ‫في عائلتها؟
‫ماتت والدتها بسببه.
‫إنه الدماغ لكنه ليس الدماغ.
‫أليس هذا ذكياً؟
‫كيف يمكن لسرطان الثدي ‫التسبب بمشاكل في دماغها.
‫هناك تشابه جزيئي بين خلايا ‫الدماغ والخلايا السرطانية.
‫الاعتلال العصبي المصاحب للورم ‫يسبب بتشوش الأجسام المضادة في الجسد.
‫وينتهي بها الأمر بمهاجمة الدماغ ‫بدلاً من الورم.
‫وإن وجدتم الورم ‫فماذا ستفعلون؟
‫نقوم بمعالجة خباثة المرض.
‫وعندما لا يكون هناك ورم ‫لتقوم بمهاجمته...
‫لا يبقى شيء للأجساد المضادة ‫أن تحتار بشأنه.
‫- إن كان الورم قابل للعلاج. ‫- بالضبط.
‫آسفة، أعرف أن هذا مزعج.
‫كلما ضيقنا الجهاز كانت ‫الصورة أفضل.
‫- يُبقيني هذا مستيقظة على الأقل. ‫- لا تقلقي، كدنا ننتهي.
‫أتمنى لو يتوقف الناس ‫عن إخباري بألا أقلق.
‫أنا آسفة.
‫كانت والدتي في العمر ذاته.
‫نحن نحاول الحمل منذ أكثر ‫من عام.
‫ونحن محظوظان لأننا لم نفعل.
‫تغير الكثير منذ وفاة والدتك.
‫لا تقلقي...
‫لا تستسلمي.
‫لا ورم؟
‫صورتا الرنين المغناطيسي والثدي ‫الإشعاعي أظهرتا تكلساً حميداً.
‫الأغلب أنه ورم صغير الخلية.
‫لا عجب أننا نجد صعوبة في إيجاده.
‫علينا القيام بصورة مقطعية ‫بالإصدار البوزيتروني.
‫نبدأ برئتيها ثم ننتقل ‫إلى عظامها ربما.
‫تظهر الأعراض أحياناً من دون ‫وجود ورم على الإطلاق.
‫كيف يمكن لمرض يسببه الورم ‫الظهور من دونه؟
‫يحدث هذا بنسبة 12 المائة.
‫كيف تعالجونه إن لم يكن ‫هناك ورم؟
‫لا نفعل، لا تحصل نسبة 12 بالمائة ‫على علاج.
‫فكانوا منشغلين في البحث ‫عن الورم
‫حتى يقومون بدفن المريض.
‫- أي خيار لدينا؟ ‫- علاج الأعراض.
‫غلوبين مناعي وريدي.
‫هل سنتجاهل الورم إذاً؟
‫سيكبر في النهاية ‫وسيكون من السهل جداً إيجاده.
‫على أحدكم تفقد مكان عملها.
‫لماذا؟
‫- لأن الزوج ليس مريضاً. ‫- ماذا تعني؟
‫إن لم يكن اعتلال عصبي مصاحب للورم ‫فقد تكون ردة فعل لمادة سامة ما
‫ومن الواضح أن منزلهما ليس مصدرها.
‫"فورمان"، افعل هذا.
‫- لم تضايقني؟ ‫- هذا ما أفعله.
‫- هل ازداد الأمر سوء مؤخراً؟ ‫- أجل، يبدو لي ذلك.
‫حقاً؟
‫هذا يستثني مسألة العرق إذاً ‫فقد كنت أسود الأسبوع الماضي أيضاً.
‫منذ متى عملت "إليس" هنا؟
‫ثلاث سنوات، إنها أفضل "روتسيور" لدي؟
‫وما هذا؟
‫يُعد الـ"روتيسور" اللحم المشوي ‫والصلصة البنية.
‫كيف تنظفون المشواة؟
‫- كما تقولون "المنظف العضوي". ‫- أتستخدمون مواد كيميائية؟
‫لا، على الإطلاق، ولا يقوم الطهاة ‫بالتنظيف أساساً.
‫ماذا عن المبيدات الحشرية؟ لا بد ‫لأنكم ترشونها للصراصير وغيرها.
‫لا، إن مطبخي نظيف. ‫لا صراصير فيه.
‫علي العودة إلى العمل.
‫حقيقة أنني هنا أطرح عليك هذه ‫الأسئلة، ألا تقلقك؟
‫انظر إلى حالي، أنا هنا 18 ساعة يومياً.
‫وهذا الرجل يعيش هنا فعلياً ‫وهو يعيش هنا.
‫أستخدم المنظف ذاته منذ 15 عاماً ‫والجميع بصحة ممتازة.
‫مهما أصاب "إليس" فلم تصب به هنا.
‫أخبرها بأنني أتمنى شفائها.
‫وبأنني اضطررت إلى إحضار ‫"روتيسور" جديد.
‫أين "إيد"؟
‫ذهب إلى متجر الهدايا ‫لشراء قميص.
‫أخبرته بأنني سأبقى هنا ‫في حال استيقظت.
‫لا بد أن لديك أشياء ‫أفضل تقومين بها.
‫لقد أرسلت الغسيل.
‫- ألست متزوجة؟ ‫- لا.
‫أتنتظرين الرجل المثالي؟
‫دعيني أخمن، لقد وجدته.
‫لقد ألقى بمناشفي من النافذة.
‫هكذا التقينا.
‫في السنة الأولى، أتى "إيد" إلى حفلة ‫أقمتها وشريكتي في السكن.
‫قضى أغلب الليلة على أرض الحمام.
‫توقع أني لن ألحظ القيء على المناشف ‫إن لم تكن موجودة.
‫أفترض أنه عاد في اليوم التالي للاعتذار؟
‫مستحيل، كان علي تقفي أثره.
‫التوصل إلى حلول للنزاعات لم تكن ‫موهبة "إيد" يوماً.
‫لا أحد مثالي، أليس كذلك؟
‫أعتقد ذلك.
‫إن رقبتي تؤلمني.
‫أنت في السرير منذ مدة طويلة.
‫سنقوم بالفحص ذاته كليلة أمس.
‫أتعرفين ما هو اليوم؟
‫أشعر بالحكاك في ذراعي.
‫لا بد أنها تهيج بسيط للجلد.
‫سأحضر لك الـ"هيدروكورتيزون" ‫بعد قليل.
‫- أتعرفين ما هو اليوم؟ ‫- الثلاثاء.
‫الحكاك شديد.
‫ما رأيك في أن أحضر المرهم الآن؟
‫يا إلهي! أبعديها! ‫أبعديها!
‫- أبعديها عني، أبعديها! ‫- "إليس"، اهدئي.
‫- أبعديها! ‫- "إليس"، اهدئي، اهدئي.
‫إنها تعضني! إنها تعضني!
‫أريد عقار "هالدول"، 5 ملغ.
‫- عزيزتي، ماذا هناك؟ ‫- أبعدوها!
‫- لا يوجد شيء يا "إليس"!
‫- إنها تعضني! ‫- لا يوجد شيء.
‫اضطررنا إلى تخديرها.
‫أعطيت مهدئاً لمريضة تنام ‫18 ساعة في اليوم؟
‫كان هذا أفضل من السماح لها...
‫- بكشط جلدها من عن ذراعها. ‫- أين "ويلسون"؟
‫الحشرات الزاحفة تظهر في أعراض ‫الاعتلال العصبي المصاحب للورم.
‫بدأ الأمر مباشرة بعد علاج ‫الغلوبولين المناعي.
‫هناك تفسير بسيط.
‫ربما هناك حشرات فعلاً ‫تحت جلدها.
‫التهاب؟
‫هذا ما تشير إليه سوء الحالة ‫بعد العلاج المناعي.
‫إن عينات الدم والوقت الزمني ‫تستثني احتمالية أغلب البكتيريا.
‫عندما يتقيأ مريض على حذائك ‫أتنظف أغلب القيء فقط؟
‫إن الأعراض تستثني البقية ‫علم الأمصال يستثني الفيروسات.
‫وعينات الدماغ الشوكية تستثني ‫الطفيليات.
‫في آخر مرحلة في مرض النوم الإفريقي...
‫...تكون أغلب الطفيليات داخل الدماغ.
‫ومن المحتمل ألا تظهر في عينات الفحص.
‫ولكن، لا يمكن لمريضة
‫لم تزر "إفريقيا" يوماً ‫أن تصاب بمرض النوم الإفريقي.
‫- أقول إن هذا ملائم للأعراض فقط. ‫- ربما أصيبت به من عملية نقل دم.
‫أو ربما أقول إنها قد حصلت عليه ‫من عملية نقل دم.
‫وهو أمر لم تخضع له يوماً.
‫- حسناً. ‫- ماذا عن المواد السامة؟
‫لا، المطبخ الذي تعمل فيه ‫أنظف من بعض المستشفيات.
‫لكنهم يقدمون طبق الأرانب.
‫وحمى الأرانب تلائم أعراضها.
‫تظهر حمى الأرانب بطفح وقرحة ‫قرب مكان الالتهاب.
‫ليس إن استنشقتها.
‫فتقطيع اللحم بالساطور قد ينشر ‫البكتيريا في الهواء بسهولة.
‫لا، كانت لتعاني من أعراض تنفسية.
‫ربما تجاهلتها وتوقعت أنها مجرد زكام.
‫لقد استثنينا مرض "لايم" لأن الزوجين ‫كانا ليلاحظا وجود طفح جلدي
‫ولكن السعال المليء بالمخاط ‫أسنستثني أمره ببساطة؟
‫إما هذا أو أخطأت طريقها خلال القيادة ‫وانتهى بها الأمر في "إفريقيا".
‫حسناً، فكرتان سيئتان؟
‫لسوء الحظ، ‫إنهما أسوأ من بقية الأفكار.
‫حمى الأرانب، غريب!
‫جيد، لهذا أضايقك.
‫- "ترقبوا..." ‫- هل أشعل التلفاز للتو؟
‫إنه بحاجة إلى التفكير.
‫هل سيعلمنا هذا إن كانت مصابة ‫بحمى الأرانب؟
‫من أجل تشخيص حمى الأرانب...
‫يجب أن يكون مصل الأجسام المضادة ‫مضاعف أربع مرات.
‫ونحتاج إلى مرجع سابق للقياس ‫وكل ما لدينا هو مرجع بعد المرض.
‫عيار حجمي الفردي يفوق 160 ‫قد يشكل دليلاً هاماً.
‫"لهذا أضايقك"، ما معنى هذا؟
‫حتى عندما تراودني فكرة جيدة ‫تكون بسببه؟
‫في الواقع، أعتقد أنه قال ‫إن فكرتك كانت سيئة.
‫يجب أن تكون واحدة من الحالتين.
‫أعتقد أن علينا التخمين وبدء العلاج ‫أو علاج الحالتين.
‫يمكن لعلاج حمى الأرانب أن تتسبب ‫فقر الدم اللاتنسجي.
‫- لم لا يضاقكما؟ ‫- إنه معجب بك.
‫- لكنه لا يعرف إظهار الأمر. ‫- انس الأمر، إنه يضايق الجميع.
‫وعلاج مرض النوم يقتل واحداً ‫من بين 10 مرضى.
‫سنبدأ بالعلاج الأكثر أمان إذاً.
‫أتعنين بالأكثر أمان، العلاج الأقل ‫احتمالية لقتلها.
‫هل جعل "فورمان" المجموعة تقوم ‫بفحوصات حمى الأرانب؟
‫- أجل. ‫- أغلبها غير حاسم ولكن يجب فعلها.
‫إذن، ما اسمها؟ ومتى سأقابلها؟
‫- لا يوجد أحد، انس الأمر؟ ‫- شفتاك تقول "لا".
‫- لكن حذاءك يقول "نعم". ‫- إنه حذاء فرنسي.
‫- لا يمكنك الثقة بما يقولونه. ‫- قوي لكنه مواكب للموضة.
‫امرأة عاملة ستعجب به.
‫أفكر في محاسبة، بل خبيرة ‫حسابات التأمين ربما.
‫إنها في المستشفى.
‫مريضة؟
‫لا، العلاج الكيماوي ليس جذاباً. ‫ابنة مريضة.
‫سيكون لديها النقص ‫الذي تحتاج إليه للتقرب منها.
‫لن أقوم بمواعدة ابنة مريض.
‫هذا أخلاقي جداً.
‫وبالطبع، أغلب الرجال المتزوجين يقولون ‫إنهم لا يواعدون على الإطلاق.
‫لم يكن هناك موعد غرامي.
‫تناولت الغداء مع إحدى الممرضات.
‫إنها مبتدئة في قسم السرطان ‫وهي تواجه وقت عصيب عاطفياً.
‫- مثالي! ‫- أردت أن أكون لطيفاً.
‫هذا كل شيء، أعني الأمر.
‫أنت تعني هذا دائماً. ‫إنه جزء من سحرك.
‫مرحباً أيها الشابان.
‫نتائج فحوصات السيدة "كامبل".
‫تذكرانها، مُدرسة الصفوف التمهيدية ‫بقلب من مادة الـ"السيليكون".
‫لا، لا أذكرها.
‫لقد ظهرت النتائج يوم أمس.
‫ظننت أنهكما ستهتمان بالأمر فوراً. ‫فقد رأيت مدى اهتمامكما.
‫إنها مستاءة لأننا أعرنا انتباهاً أكثر ‫للفتاة الأخرى.
‫انظر أنت إلى مؤخرتها ‫وأنا سأنظر إلى صدرها.
‫النتائج طبيعية، ولكن هذا رأيي فقط.
‫ربما ترغب في استدعاء بعض رجال ‫الصيانة واستشارتهم.
‫هل رأيت نتائج تخطيط كهربة القلب ‫قبل مغادرتها ذلك اليوم؟
‫- أنت من طلب الفحص. ‫- لكنك من يتمتع بحس المسؤولية.
‫- ماذا بها؟ بدت طبيعية لي. ‫- أين هي؟
‫- إنها تنتظر في الأسفل، لماذا؟ ‫- لقد كنت محقاً.
‫هل علي التخلص من زراعة الثدي؟
‫بشكل مفاجئ، لا.
‫لكن تخطيط كهربة القلب يُظهر ‫تسارعاً طفيفاً في القلب.
‫أهذه مشكلة؟
‫قلت إنك لم تغيري حميتك الغذائية ‫أو تمارينك، أكنت تكذبين؟
‫أكذب؟
‫هل يعاني زوجك من ارتفاع ضغط الدم؟
‫- زوجي؟ ‫- أجل، فكما ترين...
‫...إن كنت ستكررين كل ما أقوله
‫فسيستغرق هذا الحوار ‫ضعف المدة.
‫أجل، تم تشخيصه قبل ستة أشهر.
‫أيقوم بالطهو كثيراً في المنزل؟
‫لا، عدا عن الشوفان في الصباح.
‫هل لاحظت أي مذاق غريب ‫في الشوفان مؤخراً؟
‫- مهلاً، أتقول إن... ‫- يبدو أن زوجك...
‫...وضع بعض دواء ارتفاع الضغط ‫مع السكر البني.
‫أتحسب أن زوجي يحاول تسميمي؟
‫لا، لا شيء كهذا.
‫لكنه لا يريد ممارسة الجنس معك؟
‫إن التثبيط الجنسي أحد الأعراض ‫الجانبية المعروفة
‫لمحصرات المستقبلات "بيتا" ‫التي يتناولها.
‫لا بد أنه حسب إن كان كلاكما ‫بارد جنسياً لن يحدث سوء.
‫كان عليك شراء القميص له.
‫هذا سخيف!
‫حسناً، إن كنت ما تزالين قلقة ‫بشأن ضيق التنفس
‫ابدئي بإعداد إفطارك بنفسك.
‫تمهل!
‫ماذا علي أن أفعل؟
‫إن كنت تكترثين لزوجك ‫قومي بتصرف مسؤول.
‫اشتري بعض الواقيات الذكرية ‫واذهبي إلى حانة و...
‫ألم تكن نتائج المختبر حاسمة؟
‫- هذا غير مفاجئ. ‫- لا، لكنه أمر مؤسف.
‫لحسن الحظ، لدي الجواب.
‫- جواب ماذا؟ ‫- شكراً لسؤالك.
‫للحياة ذاتها...الجنس.
‫أي شيء يمكن نقله عبر الدم ‫يمكن نقله عبر الجنس.
‫- مرض النوم من الجنس؟ ‫- لقد حدث هذا مسبقاً.
‫لا أعتقد ذلك، إلا إن كنت تتحدث ‫عن الذهاب إلى "إفريقيا"
‫وممارسة الجنس مع ذبابة "تسي تسي".
‫تم تشخيص رجل برتغالي ‫قبل ثلاث سنوات
‫بمرض النوم الذي يؤثر في جهاز ‫الأعصاب المركزي.
‫ورابطه الوحيد بـ"إفريقيا"...
‫...كان عبر حبيبته التي خدمت ‫في الجيش في "أنغولا".
‫أين وجدت هذا؟
‫في مجلة الـ"إنستيتوتو دي هيجينا ‫إي مدسينا تروبيكال".
‫- ألا تقرأ البرتغالية؟ ‫- وأنت تفعل؟
‫أنا واثق أن هذا ما كتب عليها.
‫إما ذلك أو كان إعلان لنظارات شمسية.
‫لم يزر زوجها "إفريقيا" أيضاً.
‫لقد أعقتني مجدداً، منطقك لا يدحض
‫أعتقد أن تجاهل أعراض التنفس ‫أكثر أرجحية من الخيانة.
‫والسبب؟
‫لأنهما مخلصان لبعضهما تماماً.
‫- والسبب؟ ‫- لأنهما يحبان بعضهما.
‫أو؟
‫يعوضان عن الشعور بالذنب.
‫اعرفوا أي الأمرين هو.
‫تريدني أن أسأل زوج امرأة تحتضر ‫إن كان قد خانها؟
‫لا، أريدك أن تكوني مهذبة ‫وتتركيها تموت.
‫في الواقع، لا أريدك أن تسألي شيئاً.
‫"فورمان"، تولى أمر الزوج ‫و"تشايس" أمر الزوجة.
‫ألا تثق بي للقيام بعملي؟
‫نحن نطرح الأسئلة بناء على الإجابات ‫التي نريد أن نسمعها.
‫وكيف تصيغ سؤال "هل قمت بالخيانة" ‫بطريقة أخرى؟
‫أتعلمين أنها كانت تحاول أن تحبل؟
‫أجل.
‫بعد ان ذعرت بشأن الأطفال ‫المرضى قبل مدة
‫ظننت أن هذا ما تحبينه.
‫لكنك لم تتناولي حامض ‫الفوليك يوماً
‫ولا يمكنك فقدان طفل ‫إن لم تحبلي يوماً.
‫لقد اطلعت على سجلاتي الطبية؟
‫لقد سعلت ذلك اليوم ‫وكنت قلق عليك.
‫بل راودك الفضول، كطفل ‫عمره ثمان أعوام ومعه أحجية
‫أكبر من أن يفهمها.
‫لا فرق في هذا.
‫إما أن يكون مرض النوم ‫أو حمى الأرانب؟
‫كلاهما مميت من دون علاج.
‫ومن المؤسف أن العلاج لكليهما ‫خطر جداً.
‫- أيمكنكم إجراء فحوصات أخرى؟ ‫- ليس في هذه المرحلة.
‫ولكن، لكل حالة تاريخ مميز.
‫ونأمل أن تساعدنا إجاباتك ‫على بعض الأسئلة.
‫بالطبع، مهما تريدون معرفته.
‫قبل مشاكل النوم هل واجهت ‫مشاكل في التنفس...
‫...أو سعالاً لم تتخلصي منه ‫أو أي شيء كهذا؟
‫لا.
‫- هل أنت واثقة؟ ‫- بالتأكيد.
‫لم أبتعد عنها لأكثر من ليلة أبداً.
‫لو عانت من مشاكل تنفس ‫كنت لألحظ الأمر.
‫احتمالية الحالة الثانية أكبر ‫بكثير إن...
‫...إن أقمت علاقة غرامية؟
‫هل أقمت علاقة غرامية؟
‫بالطبع لا.
‫هل أنت واثقة؟
‫كنت لأذكر خيانتي لزوجتي.
‫قد لا ترغب بالاعتراف.
‫لا.
‫أريد أن أكون شديد الوضوح فقط.
‫إن كانت زوجتك مصابة بمرض النوم ‫ولم نقم بعلاجها...
‫...ستموت!
‫ما كنت لأفعل هذا بـ"إيد".
‫- فأنا أحبه. ‫- على الإطلاق.
‫أنا أحبها.
‫حسناً.
‫حسناً، قالا إنهما لم يخونا ‫بعضهما فسنستثني مرض النوم.
‫أهناك أفكار جديدة؟
‫حسناً، سنتعامل مع حمى الأرانب ‫التي اقترحها "فورمان".
‫أبدأوا بإعطائها "كورامفينيكول" ‫الوريدي
‫25 مغ لكل كلغ أربع مرات يومياً.
‫تصبحون على خير.
‫- أين "إيد"؟ ‫- بجانبك تماماً.
‫انتهيت من اثنين وتبقى لديك اثنان.
‫يومين؟
‫لا، أعني الجرعات، تبقى لديك ‫حوالي 20 يوماً من هذا المرح.
‫ما الوقت؟
‫الرابعة فجراً، لقد وقعت القرعة ‫علي للعمل متأخراً.
‫معدل التدفق يبدو جيداً.
‫لا طفح أو احمرار.
‫ما الوقت؟
‫الرابعة فجراً.
‫ألا تذكرين أنك سألتني للتو؟
‫لا...
‫"إليس"؟
‫- "إليس"؟ ‫- ماذا تفعلين؟
‫- أحاول إيقاظها؟ ‫- هل نامت مجدداً؟
‫وسط حديثها... "إليس"!
‫- ماذا يحدث؟ ‫- المريضة لا تستجيب.
‫النبض جيد ومجرى التنفس مفتوح.
‫تفقد ضغط دمها.
‫البؤبؤان يستجيبان.
‫"إليس"، استيقظي. عليك أن تستيقظي.
‫ما معنى هذا؟ ماذا تفعلين؟
‫إنها لا تستجيب للألم.
‫هيا يا "إليس".
‫- أهي تحتضر؟ ‫- لا أعلم.
‫إنها في غيبوبة.
‫هناك طريقة واحدة يدخل فيها ‫مريض حمى الأرانب في غيبوبة
‫بينما يتم إعطاؤها ‫الـ"كورامفينيكول" الوريدي.
‫- المريضة ليس مصابة بحمى الأرانب. ‫- ثم تبقت حالة واحدة.
‫تأتي المريضة إلى هنا ‫لأنها تنام كثيراً.
‫ويتطلب الأمرعشرة أطباء وغيبوبة ‫لتشخيص مرض النوم.
‫ثم لم تبق أي حالة.
‫ما زالت لدينا مشكلة تفسير ‫كيف تصاب فتاة بيضاء من "جيرسي"
‫لم تسافر يوماً جنوب العاصمة "واشنطن" ‫بمرض النوم الإفريقي.
‫ما زال لدينا التفسير الواضح.
‫لقد أوضحت الأمر.
‫إن كذب بشأن خيانته فهو يعلم ‫بأنه يقوم بقتل زوجته.
‫هذا يبدو كأمر غير محتمل.
‫غادروا!
‫ماذا تفعل؟
‫أتفحص تضخم العقد اللمفية.
‫- وأنتظرك. ‫- من أنت؟
‫أنا الدكتور "هاوس".
‫إن زوجتك مصابة بداء المثقبيات الإفريقي.
‫- مرض النوم. ‫- أتعني أنها ليست حمى الأرانب...
‫...أو فيروساً أو ورماً أو سرطاناً؟
‫لا.
‫لم أقم علاقة غرامية يوماً.
‫أصدقك.
‫وأنا أثق بـ"إليس".
‫إن علاج هذا المرض دواء...
‫...قاتل بحد ذاته بنحو 10 بالمائة.
‫لذا، أحتاج إلى موافقتك المكتوبة ‫قبل إعطائه لها قانونياً.
‫لم قد تكذب إن علمت ‫بأن هذا سيقتلها؟
‫لا أسأل لم يكذب المرضى.
‫لكني أفترض أن جميعهم يكذبون.
‫- ولكن لماذا؟ ‫- لحمايتك...
‫...لأنها لم تعتقد أن الأمر مهم ‫وبدا الأمر أسهل هكذا و...
‫...لأن الناس يفعلون هذا.
‫إن كنت واثقاً تماماً...
‫بما أن زوجتك لم تمارس الجنس ‫مع أحد سواك...
‫...منذ ان كنتما متزوجين ‫فأنا مخطئ إذاً.
‫ولكن، إن كنت تعتقد أن هناك ‫احتمالية مرة واحدة...
‫...لم تكن فيها مثالية...
‫...نهاية أسبوع كنت فيها ‫خارج البلاد.
‫أو شجار ذهبت فيه إلى صديق لها.
‫حفلة ميلاد مجيد سخيفة...
‫...فعليك أن تسمح لي ببدء العلاج.
‫فإن لم نفعل...
‫...ستموت بحلول صباح الغد.
‫أتثق بزوجتك إلى هذه الدرجة؟
‫لا أعلم.
‫سأبدأ العلاج.
‫"مواد خطرة."
‫- حقن زجاجية؟ ‫- وأنابيب وريدية خاصة.
‫- لم تحتاج إلى هذه الأشياء؟ ‫- لأن "ملارسوبول" يُذيب البلاستيك.
‫إنه عبارة عن زرنيخ ممزوج ‫ومانع التجمد.
‫ما لا يقتلك يجعلك أقوى ‫أليس كذلك؟
‫ما كان "نيتشه" بهذه الفصاحة ‫لو وصف له عقار "ملارسوبول".
‫"يمكنه التسبب بالتقيؤ وألم المعدة
‫وتسمم الدم والضرر العصبي ‫وعدم انتظام دقات القلب."
‫لم يذكروا بأنه سيكون مؤلم جداً.
‫إنها محظوظة لأنها في غيبوبة.
‫متى سنعرف إن كان الأمر ناجحاً؟
‫يصعب تحديد هذا.
‫عدم تراجع حالتها علامة جيدة.
‫أتعرف بأنني هنا؟
‫تعرف أنك حاضر لمساندتها دائماً.
‫أجل.
‫إن تحسنت...
‫..هذا يعني أنها لم تكن ‫بجانبي دائماً.
‫هذا يعني أنها اقترفت خطأ.
‫لا يمكنني تفادي الأمر.
‫هناك جزء مني... جزء كبير مني ‫لا يمكنه احتمال هذا.
‫ولا يريدها أن تتحسن.
‫أيجعلني هذا شخصاً مروعاً؟
‫أجل.
‫أنت تعالجها لمرض النوم الإفريقي...
‫...لأنك لا تعتقد أن بإمكان أحد ‫البقاء مخلصاً في علاقة؟
‫- وأنت تعتقد ذلك؟ ‫- أجل.
‫- وتشعر بحاجة لإخباري بهذا. ‫- اسمع، لست أقيم علاقة غرامية
‫لقد تناولت الغداء مع زميلة ‫في مكان العمل...مرة واحدة!
‫أصدقك، لكني لا أصدق أنها ستبقى ‫مرة واحدة.
‫- أنا أحب زوجتي. ‫- أنت تحب قول هذا بالتأكيد.
‫آسف، أعرف أنك تحب زوجتك.
‫لقد أحببت جميع زوجاتك ‫والأغلب أنك ما تزال تفعل.
‫الأغلب أنك تحب جميع النساء ‫اللواتي أحببتهم ولم تتزوج بهن أيضاً.
‫يمكنك أن تكون وغداً أحياناً ‫أتعلم هذا؟
‫- أجل، وأنت الرجل الطيب. ‫- أحاول على الأقل.
‫بينما تحاول أن تكون جيداً ‫يمكنك فعل ما تشاء.
‫وطالما لا تحاول أنت...
‫- يمكنك قول ما تشاء. ‫- إذن، معاً يمكننا فعل أي شيء.
‫يمكننا أن نحكم العالم.
‫أتقومين بإعداد الـ"مارغريتا"؟
‫أحب الكأس مزدوجاً "سنيوريتا".
‫- أي سيدتي بالبرتغالية. ‫- بل الإسبانية.
‫ماذا يحدث؟
‫أعيد تعيير جهاز الطرد المركزي.
‫استديري.
‫إنه لأمر محزن.
‫جهاز طرد مركزي بخلل في معاييره.
‫- يجعلني هذا أبكي. ‫- لست أبكي.
‫حسناً.
‫لقد أخبرت الزوج بأنه وغد.
‫لماذا؟
‫عندما كنت في الجامعة...
‫...وقعت في الحب وتزوجت.
‫و...
‫في ذلك العمر، فرص استمرار الزواج...
‫استمر الأمر ستة أشهر.
‫سرطان الغدة الدرقية انتقل ‫إلى دماغه.
‫لم يكن هناك ما بوسعهم فعله.
‫كان عمري 21 عاماً و...
‫...شاهدت زوجي يموت.
‫أنا آسف.
‫لكنها ليست القصة كاملة.
‫هذا هو العرَض لا المرض.
‫لا بد أنهم شخصوا سرطان ‫الغدة الدرقية
‫قبل عام من موته على الأقل.
‫كنت تعلمين أنه يحتضر ‫عندما تزوجت به.
‫لا بد أن هذا حدث عند مقابلتك له.
‫وقد تزوجته بأي حال.
‫لا يمكن أن يكون المرء جيداً هكذا ‫وخالياً من الاضطراب.
‫لماذا؟
‫لأن الأمر ينتهي بك بالبكاء ‫على جهاز الطرد المركزي.
‫أو كره الناس؟
‫ارتفعت حرارتها إلى 104.
‫يُظهر تخطيط الصدى أعراض فرط الحركة.
‫- ضغط الدم؟ ‫- بالكاد 90 على 40.
‫هل أعطيتها الـ"دوبامين"؟
‫بدأت بـ270 مايكروغرام ‫لكل دقيقة قبل عشر دقائق.
‫ألم تتغير حالتها بعد؟
‫قتل الطفيليات لن يفيدنا كثيراً
‫إن قتلنا قلبها في الوقت ذاته.
‫يمكن استبدال القلب ‫ولكن ليس الدماغ.
‫نحن نقتل كليهما الآن.
‫إن كانت ستموت فعلينا تركها تفعل
‫من دون الحامض في عروقها.
‫ماذا يحدث؟
‫توقعنا أن تتحسن حالة زوجتك الآن.
‫لكنها لم تفعل.
‫بل العكس.
‫أرجوك ألا تموتي.
‫لقد استيقظت.
‫اسمعي، ستكون بخير.
‫أجل، بالتأكيد.
‫ماذا ستفعل؟
‫هل كنت صادقاً معها دائماً؟
‫أتعلم كم أنت محظوظ؟ ‫إن زوجتك حية، وهي تحبك.
‫ما فعلته...
‫...لا يمكنك أن تحب شخصاً ‫وأن تفعل هذا به.
‫إنها تحبك.
‫علي أن أعرف مع من أقمت ‫العلاقة الغرامية
‫يجب أن يتم إخطاره ليتلقى ‫العلاج أيضاً.
‫لم كذبت علينا؟
‫علمت أن حياتك في خطر.
‫لن يعود، أليس كذلك؟
‫جميعنا نرتكب الأخطاء...
‫...وجميعنا ندفع الثمن.
‫أحتاج إلى ذلك الاسم.
‫مرحباً، كيف حالك؟
‫بخير.
‫أتعرف أين والدك؟
‫أيمكنني مساعدتك؟