‫"جيسيكا".
‫"جيسيكا"، هيا، علينا الذهاب.
‫- تحركي وإلا فسنتأخر. ‫- لا أشعر بأني بخير.
‫- ليس لديك حرارة. ‫- معدتي تؤلمني.
‫- حبيبتي إن لم يكن لديك حمى. ‫- لا أريد الذهاب إلى المدرسة.
‫يمكنني الدراسة في البيت.
‫"جيسيكا"، ما الأمر؟
‫الجميع يكرهني.
‫لا يكرهونك.
‫إنهم لا يعرفونك لأنهم أكثر جهلاً ‫من أن يحاولوا ذلك.
‫- أكره نفسي. ‫- "جيسيكا"، لا تقولي ذلك.
‫حبيبيتي، انظري إلي.
‫أنت فتاة جميلة ورائعة.
‫- لا تدعي بضع تفاحات فاسدة... ‫- بضع؟ ما رأيك بصفي كله؟
‫أتذكرين القصة التي يردد فيها الرجل
‫أنه يكره البيض واللحم؟
‫وفي النهاية يدرك أنه يحبه؟
‫يوماً ما، سيدركون كم أنت رائعة.
‫يجب أن تكوني مثل بطل ‫قصة "سام آي آم" ولا تستسلمي.
‫حسناً.
‫- هيا. ‫- أحسنت.
‫أسرعي.
‫استمري.
‫جميل، جيد، تبلين بلاء حسناً ‫يا "جيسيكا".
‫أحسنت.
‫ما هذا؟
‫اسمع يا "سيث"، ‫أتود قضاء باقي الدرس
‫- جالساً على المقعد؟ ‫- كلا.
‫استمري يا "جيس"، لديك 40 ثانية بعد.
‫- ذراعي تؤلمني. ‫- هيا، تماسكي.
‫يمكنك ذلك، يمكنك.
‫- صدري يؤلمني. ‫- كيف هو شعور الأرض بظنك؟
‫"سيث"، دورتان حول الملعب، وداعاً.
‫هيا "جيس"، إنه مجرد ألم ‫واصلي التنفس، ستنجحين.
‫لا يمكنني.
‫باقي 10 ثوانٍ. أحسنت.
‫"جيسيكا".
‫يا إلهي، اذهب إلى الإدارة ‫وناد الآنسة "بارسونز"، هيا.
‫أنا في الملعب في ابتدائية "فينلي".
‫واحدة من طالباتي تتعرض ‫إلى نوبة قلبية، نعم.
‫إنها في الـ10، ألا تظن أني أعرف ذلك؟ ‫فقط أرسل الإسعاف.
‫هيا، استيقظي، هيا يا حبيبتي.
‫أرأيت من قبل كيس صفن مثقوباً وملتهباً؟
‫كلا، لكنني أعرف بضعة أشخاص ‫أتمنى لو يصابوا بذلك.
‫علينا أن نتحدث.
‫إن كان الألم هو ما تنشدين، ‫فعليك أن تركزي على القضيب.
‫ب - أوصي بثقل الـ"أبادرافيا". ‫- نحن لا نتحدث.
‫بدا وكأننا نفعل.
‫كلا، تحاول تجنب الحديث ‫لأنك تعرف عمّ أريد أن أكلّمك.
‫الحلمتين؟
‫يجب أن تتخلص من أحد موظفيك.
‫بالتأكيد، ما إن أعد تقارير الأداء.
‫ثم أعيد مراجعة التقارير.
‫قرار مثل هذا لا يمكن أن يتم بدون ‫مراجعة صحيحة كما تعلمين.
‫لن يستغرق الأمر أكثر من شهر ‫ربما شهرين.
‫أربعة كحد أقصى، ما لم يتعقد الأمر.
‫لا مخرج من هذا.
‫الأفضل أن تنتهي من الأمر بسرعة.
‫مثل نزع ضمادة.
‫بدلاً من قطعة من الضماد والشاش بقرشين
‫- نتحدث عن إنسان. ‫- وكأنك تهتم.
‫وكأنك لا تهتمين.
‫أمامك أسبوع، انته من الأمر.
‫لدينا حالة من د."لنكويتز".
‫- لا أعرفه. ‫- هو يعرفك.
‫- ما المشكلة؟ ‫- نوبة قلبية.
‫- بالتأكيد لا أعرفه. ‫- المريضة في العاشرة.
‫الأطفال في الـ10 لا يتعرضون ‫لنوبة قلبية، لا بد أنها غلطة.
‫صحيح، التفسير الأبسط أنها في الـ40 ‫وتكذب بشأن عمرها.
‫- ربما هي ممثلة تحاول الاستمرار. ‫- عنيت أن الفحوصات قد تكون خاطئة.
‫هذا ما ظنوه في الطوارئ، 3 تحاليل ‫لكيناز كرياتين عضلة القلب أتت إيجابية.
‫التخطيط الكهربائي للقلب يظهر ‫تسارعاً في ضربات القلب، إنها نوبة قلبية.
‫بدانتها تهدد حياته ‫والبدانة تشير إلى الخطر.
‫هيا، تحتاج إلى عقود من الشراهة ‫لتصاب بنوبة قلبية.
‫الانتحار لا يستغرق كثيراً. لو كنت بهذه ‫البدانة سيغريني تناول علبة حبوب.
‫ليست جرعة مخدرات زائدة. ‫التعب وألم العضلات وصعوبة التركيز
‫- تعاني من ذلك من أكثر من سنة. ‫- بسبب وزنها وبسبب الكآبة.
‫هذا ما قاله 5 أطباء أطفال ‫وخبيرا تغذية ومعالج نفسي.
‫النوبة القلبية تشير ‫إلى أنهم أغفلوا أمراً ما.
‫- شيء وراثي. ‫- ماذا عن المتلازمة الأيضية "إكس"؟
‫مقاومة الأنسولين؟
‫متلازمة "إكس" قد تسبب سكتة. ‫لا أدري بشان النوبة القلبية.
‫ممكن، إن كان ضغط دمها عالياً بما يكفي.
‫وهو محتمل نظراً لوزنها.
‫يطابق الأعراض، يعجبني هذا الفتكير، ‫أجروا فحص الأنسولين.
‫وأمر آخر.
‫أخبروني بأن علي التخلص من أحدكم ‫قبل نهاية الأسبوع.
‫مدير جديد، سياسة شد الحزام، ‫تعرفون الأمر.
‫حسناً، استمروا.
‫إنها لعبة، نسخة "هاوس" ‫من برنامج المقالب.
‫ليس "هاوس"، بل "فوغلر". ‫لن ندع ذلك يؤثر علينا.
‫- يجب أن نساند بعضنا. ‫- لماذا؟
‫هل تقترح أن نبدأ بجز رقاب بعضنا البعض؟
‫أقصد أنها لعبة فردية.
‫خسارتك تعني ربحي، ‫هذا لا يؤدي إلى العمل الجماعي.
‫وهذا ما يسعى إليه "هاوس". ‫اسمع، أنا مع "كاميرون".
‫قد تكون إستراتيجية سيئة.
‫لكنني لا أريد أن أرضي "هاوس".
‫هيا، طفلة مريضة، أتذكران؟
‫أهي مصابة بالسكر؟
‫كلا، لكن الأمر مشابه.
‫مرضى المتلازمة "إكس" لا يستجيبون ‫للـ"أنسولين" في العادة.
‫مما يدفع جسمهم لفرز الكثير.
‫وهذا يؤدي إلى مشاكل أيضية.
‫سنجري فحصاً لنتأكد، ‫لكن هناك مخاطر معينة.
‫هل لهذا الأمر علاج؟
‫يمكن السيطرة عليه من خلال الرياضة ‫والنظام الغذائي المناسب.
‫مهلاً، "جيسيكا" تأكل بصورة صحية ‫وتمارس الرياضة يومياً.
‫أعلم انك راجعت عدة أخصائيي تغذية.
‫- فعلنا كل ما أوصوا به. ‫- أفهم ذلك.
‫لم لا يرى أحدكم أكثر من وزنها؟
‫إن كان النظام الغذائي والرياضة ‫هما الحل، فالتشخيص خاطئ.
‫قد يكون كذلك، لكن الطريقة الوحيدة لنتأكد ‫هي بأن تسمحي لنا بإجراء الفحص.
‫الأمر سيء، خصوصاً في الليل ‫وكأن قلبي يشتعل.
‫وكأنه، لا أعرف، كأنه...
‫- يحترق؟ ‫- بالضبط.
‫يبدو كأنها حرقة المعدة.
‫- أيمكنك إعطائي شيئاً ما؟ ‫- قاموس مثلاً؟
‫- ماذا؟ ‫- أظن أنك لم تذكري ذلك
‫- خلال زيارات ما قبل الولادة. ‫- قبل الولادة؟
‫لست حاملاً.
‫آسف، لا يحق لك تحديد ذلك إلا ‫من خلال سماعة الطبيب. قواعد الاتحاد.
‫أعلم متى أكون حامل، اتفقنا؟ ‫لدي 6 أطفال.
‫لذلك قطع زوجي القناة الدافقة ‫كما أننا نستخدم الواقيات الذكرية.
‫قطع القناة الدافقة قد ينعكس ‫والواقيات قد تتمزق.
‫حسناً، هكذا يجب أن تبدو المرأة.
‫حسناً؟ لسنا جلداً وعظماً فقط.
‫لدينا لحم، ولدينا انحناءات.
‫لديك أناس صغار داخلك.
‫حسناً، حسناً، آسف.
‫يبدو أنني تعرضت لغسيل مخ ‫من خلال وسائل الإعلام.
‫كل هذه السنوات من التدريب الطبي.
‫- هذا صحيح. ‫- سأحاول العثور على مضاد للحموضة.
‫- بينما تأخذ الممرضة عينة دم. ‫- دم؟ لماذا؟
‫حرقة المعدة، يجب أن نتأكد ألا تنتشر.
‫لا أريد.
‫الفحص يشمل بعض القياسات الدقيقة.
‫إن لم نعرف كم وزنك بالضبط ‫لن نحصل على إجابة صحيحة.
‫دعيني أخبرك سراً، ‫عندما كنت بعمرك، كنت بديناً كذلك.
‫أكان وزنك يفوق الـ50؟
‫بكثير، أطفال حارتي كانوا يسمونني "ريران".
‫- "ريران"؟ ‫- كان رجلاً سميناً في التلفاز.
‫كنت أتظاهر بأني أحب ذلك لكنني لم أحبه.
‫كيف لم تعد بديناً؟
‫في الصف الـ9، ازداد طولي وكل شيء انتظم.
‫- أتعتقد أن يحدث لي هذا؟ ‫- نعم.
‫أمك طويلة، وأنت قصيرة بالنسبة لعمرك.
‫سيزداد طول قامتك فجأة.
‫البدانة ليس شيئاً تتخلص منه بالنمو.
‫- أفهم أنك لم تر طفلة سابقاً؟ ‫- ليست طفلة، إنها في الـ10.
‫وتظن أن جعلها تشعر بالسوء سيفيدها؟
‫نعم، إن أبعدها ذلك عن الرقاد.
‫أنا واثقة من أنها تخضع للكثير من الضغط.
‫- ليس من والدتها. ‫- كل ما في المجتمع يخبرنا
‫- أن علينا أن نتمتع بالنحافة لننجح. ‫- كلا، المجتمع يخبرنا أن ننحف
‫لنكون جذابين، وخمني ماذا؟ ‫هذا ما يعنيه أن تكوني جذابة.
‫المجتمع يحب أن ينظر إليك.
‫أظن أن علينا إخبار أطفالنا
‫- أنه لا بأس إن كانوا أصحاء. ‫- حسناً، تزنين 45 كلغراماً
‫لتحافظي على صحتك؟
‫انسي الأمر، إنه متوعك المزاج لأنه يعرف
‫أنه من سيُطرد.
‫إذن، هل من اقتراحات؟
‫حول ماذا؟ خطة "شارون" بخصوص "غزة"؟
‫- من ستطرد؟ ‫- أفكر بإقناع "فوغلر"
‫أن إبقاء الجميع مجزٍ مادياً.
‫يجب أن تنجح بذلك، معظم المليارديرات ‫لا يحسنون التعامل مع الأرقام.
‫سيكون الأمر مجزياً أكثر ‫ما إن أتكلم بحزم مع "كاميرون"
‫وأهين "فورمان"، و"تشايس"...
‫سأكلمه بحزم أيضاً.
‫أنت موهوب في نواح عديدة ‫لكن ليس في سياسة الإدارة.
‫لا تتحدى "فوغلر".
‫- منفصلان أم معاً؟ ‫- معاً.
‫زيادة "الغلوكوز" إلى 6,9 ملغم في الدقيقة.
‫- هل أنت بخير؟ ‫- أنا عطشانة.
‫- تمهلي قليلاً وسننتهي. ‫- مثل د."تشايس".
‫أتود المراهنة؟
‫- قلت إنني عطشانة. ‫- 5 دقائق بعد، حسناً حبيبتي؟
‫لست حبيبتك، لا تناديني بذلك.
‫- "جيسيكا" هذا ليس لطيفاً؟ ‫- هم غير لطفاء.
‫- "جيسيكا". ‫- ولا أنت.
‫لم أعد أريد القيام بهذا.
‫- "جيسيكا"، يجب أن تهدئي. ‫- كلا.
‫دعوني.
‫افحصوا سكر الدم، ‫لا بد أن مستوى السكر في الدم انخفض.
‫لم أرها هكذا من قبل، هناك خطأ.
‫دعوني، أخرجوه من داخلي.
‫دعني أيها الوغد، أيها السافل.
‫كلا.
‫أعطيناها دواء مهدئاً. ‫لا تقلقي يا سيدة "سيمز".
‫نقص السكر قد يسبب الهلوسة المؤقتة.
‫وهو عارض جانبي شائع أثناء فحص الأنسولين.
‫لم أرد إجراءه أصلاً.
‫- نفهم مدى استيائك. ‫- كان يفترض
‫أن تراقبوا وضعها، بدلاً من ذلك ‫كنتم تتخاصمون وتضعون الرهان.
‫أعتذر إن بدا وكأننا لا نركز انتباهنا
‫على ابنتك، ولكنني أؤكد لك...
‫رجاء، احتفظي بكذبك المزري لحبيبك.
‫أنت مخطئة، إنها صادقة بشكل مزرٍ.
‫وهم لم يخفقوا.
‫- من أنت؟ ‫- أعمل في المختبر.
‫الفحوصات تظهر أن ابنتك ‫غير مصابة بنقص السكر في الدم
‫مما يعني أن هلوستها لم تكن ‫نتيجة شيء فعله هؤلاء الأطباء.
‫- إذن ما السبب؟ ‫- لا فكرة لدي.
‫لكن سيسعدك معرفة أنه لا يمكن ‫علاجه بالنظام الغذائي أو الرياضة.
‫ماذا أيضاً قد يسبب الغضب الجامح ‫لطفلة في الـ10؟
‫لا شيء قد يسبب نوبة قلبية.
‫أفترض أنه لا داعي لأوضح ‫أن الآن هو الوقت المناسب
‫ليتميز أحدكم بتقديم فكرة نيرة.
‫فرط التخثر قد يسبب جلطة دموية.
‫- والجلطات تسبب نوبة قلبية. ‫- المرجح أن تسبب السكتة
‫وليس الهلوسة.
‫كلا، أنت مخطئة، إن وصلت الجلطة ‫إلى منطقة اللوزة في الدماغ
‫- قد تسبب غضباً هائجاً. ‫- كل شيء ممكن.
‫لكن لا شيء سيسبب جلطات ‫متعددة لدى طفلة بهذا العمر.
‫- إنها بدينة. ‫- البدانة لا تسبب الجلطة الدموية.
‫المرضى مفرطو البدانة ‫قد يتعرضون لانسداد دهني.
‫بعد خضوعهم لشفط الدهون ‫والذي لم تخضع له بالتأكيد.
‫- كيف تعرفين ذلك؟ ‫- لأن لدينا سجلها الطبي.
‫ولا يوجد جراح تجميل بكامل عقله
‫- سيجري شفط الدهون لفتاة في الـ10. ‫- هل سبق
‫أن التقيت جراح تجميل في كامل عقله؟
‫- لم تخضع لشفط الدهون. ‫- شكراً.
‫لكن ماذا عن علاج سخيف آخر للبدانة؟
‫مثل ماذا؟
‫حبوب التخسيس قد تسبب النوبات القلبية ‫والجلطات الدموية.
‫فحص السمية الخاص بها كان سليماً.
‫لن يظهر آثار وجود حبوب التنحيف ‫المتوفرة بدون وصفة.
‫أمها ما كانت لتعطيها حبوباً للتنحيف.
‫تظن ابنتها رائعة كما هي.
‫إنها تكذب.
‫حسناً، أنتما، "هيبارين" و"ورفارين" ‫لمنع المزيد من التجلط.
‫وأنت جد هذه الحبوب.
‫ليست حبوب تخسيس.
‫قد تود توسيع البحث قليلاً بعد.
‫ولا تسأل الأم.
‫- إن لم تذكر ذلك بعد، فهي... ‫- إن كنت ستطرد أحدهم
‫هيا، افعل، لكن لا تعاملنا ‫كأننا فئران تجارب.
‫وتقيس كم يستغرق الأمر ‫لننقض على بعضنا البعض.
‫- إذن ماذا أفعل؟ ‫- لا أكترث ماذا تفعل.
‫نعم، لاحظت عدم اكتراثك.
‫لم تعد حتى تقترح رأياً طبياً.
‫- من ستطرد؟ ‫- القرار ليس لي.
‫أريد رأيك.
‫حسناً، أنت.
‫على أي حال، أنت تختار.
‫"تشايس".
‫لأنه أخفق في أشعة سينية قبل شهر؟
‫الجميع يخطئ.
‫حسناً، إنه المال إذن.
‫أنت تكره ذلك، لكنك ستقول ‫أنه لا يحتاج إلى وظيفة.
‫إنه لا يقدر الوظيفة.
‫كان مستعداً للاستمرار في الجدال ‫مع "كاميرون".
‫إنه يريد الوظيفة، لكنه لا يقدرها.
‫لا خلل في الرغبة بالتسكع فقط
‫لكن هذا ليس المكان المناسب.
‫- أنا مندهش. ‫- ظننتني سأختار "كاميرون"؟
‫لم أظن أنك ستختار إطلاقاً.
‫يبدو أنه ليس لا مبالياً كما يريدنا أن نظن.
‫لقد أرغمته على قول ذلك.
‫إنه يخشى فقدان وظيفته مثل الجميع.
‫كنت أفكر.
‫أوضحت بأنك تعيس هنا.
‫- لست تعيساً. ‫- لست سعيداً.
‫- وأنت سعيد؟ ‫- سعيد بعملي، نعم.
‫أنا حيث أريد وأفعل ما أريد.
‫أشعر بنوع من السخرية هنا.
‫- لم لا تختار نفسك؟ استقل. ‫- كنت مخطئاً.
‫- بشأن "فوغلر" أم "فورمان"؟ ‫- فحص الحمل للسيدة "هرنانديز".
‫من هي السيدة "هرنانديز"؟
‫إما سيدة حامل بكائن فضائي ‫أو مريضتك الجديدة.
‫إذن لم تري أي حبوب معها؟ ‫لم تذكر شيئاً؟
‫كلا، بالطبع لا.
‫أيمكن التحدث إلى بعض أصدقائها؟
‫- أصدقاؤها؟ ‫- لن أستجوبهم.
‫أود فقط السؤال إن كانت "جيسيكا" ‫قالت شيئاً.
‫- هذا مهم للغاية، إنها مريضة جداً. ‫- أفهم ذلك، الأمر أن...
‫"جيسيكا" ليس لديها أصدقاء.
‫- ولا واحد؟ ‫- حاولت مساعدتها، وجعل الأطفال
‫يشركونها معهم، لكن الأطفال قد يكونون
‫- أطفال؟ ‫- كنت سأقول لئام.
‫كل من بالصف الخامس يعملون ‫مع طلاب من الصف الثامن.
‫ربما يمكنك التحدث لرفيقتها.
‫ما هو وضع "هاوس"؟
‫طلب مهلة لإكمال تقارير الأداء ‫لجميع من في قسمه.
‫ورفضت وأعطيته كم من الوقت؟
‫أسبوع، سيفعل ذلك.
‫الرجل لا يفعل ما يقال له، ‫لم قد يفعل الآن.
‫مرحباً، "إدوارد فوغلر".
‫هل يدعي د."هاوس" أنني أرغمه ‫على التخلص من أحدكم؟
‫أفترض أن هدفه هو زرع الكراهية ضدي.
‫- وما المقصود؟ ‫- أنا أرغمه.
‫سأفعل ما بوسعي لتخفيف وطأة الأمر ‫عمن يختار.
‫إن كنت تشعر بالذنب تجاه قرارك
‫- هناك حل سهل. ‫- لا أشعر بالذنب.
‫إذن لم تفاتحني بهذا الخصوص؟
‫لا أشعر بالذنب، هذا لا يعني ‫أني لا أشعر بالسوء.
‫أنا ثري لكنني إنسان.
‫أردتك فقط أن تعرفي
‫أنه إن كان بإمكاني مساعدتك، فبابي مفتوح.
‫شكراً.
‫أتبحث عن معلومات؟
‫ظننتك عرفت كل شيء ‫بخصوص "هاوس".
‫أعرفه لكنني لا أعرف فريقه.
‫الأشعة فوق الصوتية والخزعة ‫أكدتا مخاوفنا.
‫الورم كبير للغاية، حوالى 13 كلغم.
‫يا إلهي.
‫في الواقع هذا رقم قياسي لهذه العيادة.
‫لكنه حميد تماماً، لا أثر للسرطان أبداً.
‫تحدثت إلى د."بيرغن".
‫وهو مستعد في الصباح الباكر.
‫لماذا؟
‫للجراحة.
‫لكنه ليس سرطاناً ولن يقتلني، أليس كذلك؟
‫- كلا. ‫- سيكون لدي ندبة كبيرة.
‫لن أتمكن من ارتداء البكيني.
‫- أترتدين البكيني الآن؟ ‫- نعم، هل تمانع؟
‫كلا، لكنني لم أذهب للسباحة معك.
‫علمت ذلك، هذا ما يتعلق به الأمر.
‫تحاول إرغامي على إجراء جراحة تجميلية.
‫نعم، لهذا زرعت ورماً بوزن 13 كلغ ‫على مبيضك.
‫لن يقتلني.
‫كل ما ستفعله الجراحة هو تغيير مظهري.
‫هذا هو تعريف الجراحة التجميلية.
‫كما ستعالج حرقة المعدة وعدم الارتياح.
‫نعم، صحيح، لم تصف مضاداً للحموضة ‫إن كان يمكنك إجراء جراحة
‫وجعل المريض يبدو كما تريد أنت؟
‫زوجي يحب جسمي، لا يكتفي منه.
‫أتظنه سيود لمسي
‫إن بدوت كما لو أنني سمكة ‫نزعوا أحشاءها؟
‫كان هذا غير متوقع.
‫أجل، صحيح.
‫كل ما تفعله خلال الاستراحة ‫هو الركض لدورات حول الملعب.
‫تقول إنها تتمرن.
‫لكن الجميع يعرف أن هذا ‫لأن لا أحد يود اللعب معها.
‫أنا شريكتها لأن الآنسة "آيرز" عيّنتني.
‫هذا لا يعني أني صديقتها.
‫سأتأكد أن يعلم جميع أطبائها ذلك.
‫شكراً.
‫هل قالت لك شيئاً بخصوص حبوب التنحيف؟
‫- أأخبرتك أنت أيضاً؟ ‫- ماذا تعنين؟
‫أمسكت بها تتناول المخدرات مرة.
‫كذبت وقالت إنها حبوب تنحيف ‫أعطتها لها أمها.
‫هيا، كن واقعياً، فتاة مثلها لن تأخذ ‫حبوب تنحيف.
‫لم أعطها حبوب تنحيف، ما كنت لأفعل.
‫إذن كانت أمها الخيالية.
‫لم تتناول أي حبوب، الفتاة تكذب.
‫- لم تكذب؟ ‫- لأنها مجرد حمقاء أخرى.
‫- أمي. ‫- آسفة حبيبتي.
‫"كليمي" لم تكذب.
‫لقد فعلت، تناولت الحبوب.
‫وأخبرتها أنك أعطيتني إياها ‫لأنني لم أشأ الوقوع في المتاعب.
‫- من أين أتيت بها؟ ‫- أخذتها من المتجر.
‫لماذا؟ لماذا تفعلين ذلك؟
‫لأنني لم أشأ أن أبدو قبيحة بعد الآن.
‫- حبيبتي، لست قبيحة. ‫- أنا كذلك.
‫أعلم أنك لا ترين ذلك ‫لكنني قبيحة، أنا مقرفة.
‫جيسيكا" لا تقولي ذلك من فضلك.
‫أردت فقط أن أكون أندمج مع البقية.
‫أتفهمين؟ أن يكون لي أصدقاء.
‫أو على الأقل أن يكون هناك شخص ‫بعمري يعاملني بلطف.
‫اسمعي.
‫الحبوب تسبب جلطات دموية ‫ونوبات قلبية وأرقاً.
‫هذا يفسر كل شيء، سنبقيها الليلة لكي نتأكد.
‫لكنها ستكون بخير.
‫شكراً.
‫لا أصدق أنها كانت يائسة لهذا الحد.
‫نعم، لكن إن كان كل من يعرفني يكرهني
‫ولا يتحمل النظر إلي، ‫لن أنحدر إلى سرقة المتاجر.
‫لا أتحدث عن سرقة المتاجر.
‫لم تكن تعلم أنها خطيرة.
‫قد تكون شاهدت الإعلان على التلفاز ‫أو على الانترنت.
‫حسناً، إذن هي الآن غلطة الإعلام ‫والشركات الصيدلانية.
‫وليس كونها لا تتوقف عن تناول الطعام.
‫لم يرغمها أحد على أن تصبح بدينة.
‫لم يرغم أحد مريضة السرطان ‫على أن تصاب بالسرطان.
‫بربك، ليس مرضاً.
‫- هل رأيت الأبحاث الحديثة؟ ‫- نعم.
‫ما لم أره مؤخراً طفل يتناول تفاحة ‫أو يركب دراجة.
‫الأمريكيون لم يعد بوسعهم التنافس ‫مع باقي العالم في كرة السلة
‫ما لم تكن تلك التي تلعبها بجهاز التحكم ‫على شاشة تلفاز كبيرة.
‫- صحيح. ‫- مهلاً، مهلاً.
‫هل ستسمح له بقول ذلك؟ ‫لقد أهان فريق كرة السلة.
‫يا إلهي.
‫- هذا مؤلم، أرجوكم. ‫- ماذا حدث؟
‫- إنها تنزف. ‫- من أين؟
‫يا الهي.
‫أوقفوه من فضلكم.
‫حبوب التنحيف لا تسبب موت الأنسجة.
‫قد يكون شيئاً له علاقة بالحبوب.
‫- أو لا. ‫- أو كلاهما.
‫حبوب التنحيف أتت بها إلينا، ‫نحن سببنا لها التقرحات.
‫أتظنها أصيبت بعدوى المكور العنقودية ‫من شيء هنا؟
‫لا أقول إن المستشفى سببت لها التقرحات.
‫أقول إننا فعلنا ذلك بعلاجها.
‫الـ"ورفارين" يسبب موت الأنسجة.
‫احتمال بعيد، بدأنا إعطاءها "الهيبارين" ‫قبل "الورفارين".
‫من أعطاها "هيبارين"؟
‫- أعطيتها "ورفارين"، وهي "هيبارين"؟ ‫- متأكد أنكما لم تعطياها "ورفارين" معاً؟
‫نعم، لم أخطئ.
‫هل رأيتها تعد وتعطي "الهيبارين" بنفسك؟
‫يكفي هذا.
‫- كنت واقفاً هناك. ‫- كنت أعد جرعتي.
‫نعم، صحيح، لا بد أن هناك سبب آخر.
‫لا شيء يخطر ببالي.
‫لنصلح الخطأ.
‫أعطوها "هيبارين" غير مجزأ في الوريد ‫و"هيبارين" بوزن جزئي قليل.
‫حقنة تحت الجلد، بسرعة.
‫تشويه صورتي لن ينقذ وظيفتك.
‫أتظنين أنك معصومة من الخطأ؟
‫أتظنني ضعيفة لكي أقبل بهذا؟
‫"هاوس" لن يحميك لأنك تتملقيه.
‫"فوغلر" يتمنى خدمتي.
‫أنتما، كفا عن القلق بشان مصلحتيكما ‫واهتما بمصلحة المرضى.
‫أهي نائمة؟
‫بسبب المهدئات، نعم. ‫لا يمكننا إيقاظها، الألم شديد.
‫الـ"ورفارين" سبب موت الأنسجة.
‫لا أفهم معنى هذا.
‫لكن ورد هنا أننا أعطيناها "ورفارين".
‫وأعرف معنى "سبب". هل فعلنا ذلك؟
‫حالياً، الأمر غير واضح.
‫ربما عليك التحدث إلى د."هاوس".
‫تحتاجان إلى وقت لترتيب كذبكما.
‫لا يملي عليّ ما أفعل.
‫إذن أنت لا تتبع أوامره بصورة عمياء، ‫لديك شخصيتك.
‫ومع ذلك، ها أنت تعمل لصالح شخص لا تطيقه.
‫- أحترمه. ‫- ماذا تحترم بالضبط؟
‫سلوكه تجاه البشرية؟ ‫يظننا جميعاً حمقى وكاذبين.
‫ماذا عن سلوكه تجاهك؟
‫يلعب بك مثل قطة بكرة خيطان.
‫- ماذا تريد؟ ‫- إن كنت ترغب بالاحتفاظ بوظيفتك.
‫إن اختار طردي، فسأتقبل الأمر.
‫- هذا ليس جواباً. ‫- أتعرض حمايتي؟
‫- وهذا ليس جواباً. ‫- أريد الاحتفاظ بوظيفتي.
‫- د."تشايس"؟ ‫- أيها المدير.
‫ماذا يجري؟
‫أراد معرفة ما هو الـ"ورفارين". لا أعلم.
‫بارد.
‫سأفكر مرتين قبل تصحيح أخطائك مرة أخرى.
‫صحح ما شئت.
‫طبعاً لكان الأمر مجدياً أكثر ‫لو كانت الغلطة موجودة فعلاً.
‫صحيح، دائماً أنسى ذلك الجزء.
‫أعطيتها "هيبارين".
‫مما يعني أن موت الأنسجة ‫ليس رد فعل تجاه "الورفارين".
‫ربما لهذا هي لا تستجيب لعلاجك.
‫حتى الآن.
‫إن لم تخفقي فما الأمر إذن؟
‫- ليس لديك جواب. ‫- حتى الآن.
‫عندما تتوصلين إلى شي، أخبريني.
‫سأكون في العيادة، أتدفأ.
‫كنت دوماً من ساندك عندما أخفقت.
‫لماذا؟ لماذا تساندين أحداً يخفق؟
‫لأنني لا أشعر بعدم الاستقرار ‫بصورة مبالغة.
‫ويمكنني الثقة بأحد آخر.
‫ولست شخصاً سافلاً بغيضاً غاضباً.
‫آسف، قلت إنك لست غاضبة.
‫من كنت لتطردي؟
‫لا أحد.
‫ليس خياراً.
‫لو قبل الجميع بتخفيض الراتب وعملنا
‫ساعات إضافية، سيمكننا البقاء جميعاً ‫بنفس القدر من المال.
‫يبدو أنك تحاولين التوصل إلى حل ‫لكي لا يتأذى أحد.
‫المشكلة هي أن العالم لا يسير بهذه الطريقة ‫لمجرد أنك تريدين ذلك.
‫لهذا تماطل وترفض التعامل مع المسألة.
‫المشكلة أن العالم لا يتلاشى فقط ‫لمجرد أنك تريد ذلك.
‫عذراً د."هاوس"؟
‫زوجتي راجعتك البارحة، "لوسيل هرنانديز"؟
‫ليس موجوداً اليوم.
‫زوجتي قالت إنه يسير بعصا.
‫ولديه مشكلة إدمان، أحياناً يختفي لأسابيع.
‫أجهزة الرنين المغناطيسي مستأجرة، لكن...
‫- هل اتخذت قراراً؟ ‫- لن يفصل أحداً.
‫نعم، سأقتطع مبلغاً من مرتبات الجميع.
‫17 في المئة من الجميع.
‫ستسمح بإبقائنا جميعاً مقابل المبلغ نفسه.
‫أظنه ما تسمونه أنتم أصحاب القرار ‫بحالة فوز جماعي.
‫- حسناً، إن أمكنك. ‫- كلا.
‫إن أمكنه حل الموضوع وإبقاء الموظفين ‫بنفس القدر من المال
‫ما الفرق؟
‫الأمر لا يخص المال.
‫هذه ليست مفاوضة، لم تكن كذلك.
‫يجب أن أعرف أن كل ما أطلبه منك
‫ستنفذه مهما وجدته سيئاً.
‫ومن المهم أن تعرف أنت ذلك.
‫ماذا يحدث لزوجتي؟
‫حتى لو كنت د."هاوس".
‫السرية بين الطبيب والمريض ‫تحميني من المناقشات المزعجة.
‫أخبرتني عن الورم.
‫حقاً؟ هل أخبرتك لم ترفض إزالته؟
‫لا أهتم بموضوع الندبة ‫ويمكنها اكتساب الوزن لاحقاً.
‫- تريدها أن تعيد اكتساب الوزن؟ ‫- نعم، فقط إن أرادت هي ذلك.
‫لماذا؟
‫لطالما وجدتها مثيرة أكثر وهي حامل.
‫معرفة أنها
‫- أم يجعلني ‫- قل لها ذلك واتركني بحالي.
‫فعلت ذلك، يجب أن تتحدث إليها. ‫لن أتحمل أن يصيبها مكروه.
‫الورم حميد، لن يحدث شيء ‫باستثناء المزيد من حرقة المعدة.
‫ماذا لو صار أكبر؟ أو تغير؟
‫تعلم مكاننا، المبنى لن يزول.
‫قل لها إنه سرطان، واضح أنك
‫- لا مشكلة لديك بالكذب. ‫- يا لها من طريقة لكسبي.
‫لدينا ستة أطفال، لا يمكنها المخاطرة.
‫لديكما أطفال، يا لها من رواية، ‫هذا يغير كل شيء.
‫إذن إن عانت الأم من الحرقة ‫قد يحترق أحدهم.
‫من فضلك، لا أعلم ماذا سنفعل.
‫إنهم ظريفون.
‫- اجعلها تعود. ‫- ماذا؟
‫حالتك أثرت بي. قل لزوجتك أن تعود.
‫حالة موت الأنسجة تسوء.
‫ربما نعالجها من الشيء الخطأ.
‫- هل وجدت الشيء الصحيح؟ ‫- كلا.
‫إذن نكمل العلاج، ونأمل أنه يستغرق ‫وقتاً أطول مما يجب.
‫في هذه المرحلة، ‫لا يهم ما الذي سبب موت الأنسجة.
‫أو من.
‫إن لم نوقف انتشاره، سيقتلها المرض ‫مع نهاية النهار.
‫ماذا يمكننا أن نفعل بعد؟
‫نتخلص منه، أزيلوا اللحم الميت ‫قبل اختراق الجدار المعوي.
‫افعلوا ذلك.
‫لا زال هناك فرصة أن ينجح العلاج ‫بالـ"هيبارين".
‫سننتظر بقدر ما نستطيع.
‫لكن إن لم يكن هناك تغيير ‫خلال الساعات القليلة القادمة،
‫فسنضطر لمعالجة الأعراض مباشرة.
‫- إذاً يمكنكما التخلص من القروح. ‫- بواسطة الجراحة.
‫تقنياً هو بتر.
‫بتر؟ لكن القروح...
‫موت الأنسجة الناتج عن "الورفارين" يهاجم
‫الأنسجة الدهنية خصوصاً في الصدر.
‫مهلاً، هل تتحدثان عن قطع ثديي ابنتي؟
‫إنها في العاشرة.
‫الاستئصال الجذري ‫قد يكون فرصتها الوحيدة للنجاة.
‫آسف، لكنني مضطر لأن أطلب منك توقيع هذا.
‫هل يمكننا الحديث؟
‫ماذا؟ لا ورود أو شوكولاتة؟
‫- إن جئت للاعتذار... ‫- لم آت للاعتذار.
‫حسناً.
‫هذا يعني أنك هنا لأجل شيء أكثر تعقيداً.
‫أتريد أن تطردني؟
‫نعم، أنتظر عذراً ما، ‫حمداً للرب أن "فوغلر" جاء إلينا.
‫إنه السبب الوحيد الذي يخطر ببالي ‫لإصرارك على أنني ارتكبت خطأ ما.
‫حقاً؟ لأن هناك تفسير آخر.
‫ربما ليس ممتعاً مثل تحليلك الفرويدي
‫لكن قد تكونين ارتكبت خطأ.
‫أنت تفعل هذا لأنك تجهل كيفية التعامل ‫مع شعورك تجاهي.
‫أظن أنك الوحيدة التي عبرت عن مشاعرها.
‫إن نظرنا إلى هذا
‫من وجهة نظر طالب في السنة الأولى ‫من الطب النفسي، ربما تريدينني أن أفصلك.
‫ربما لهذا تتصرفين بغرابة.
‫أنت من تتصرف بصورة مختلفة، دائماً تتمادى.
‫تحطم القواعد وتضغط علينا، ‫لكن ليس هذه المرة.
‫انقضيت على هذه الفكرة
‫كطوق النجاة، لم تسأل عن أي احتمال آخر.
‫- لا تضغط علينا لأسئلة أخرى. ‫- لدي الجواب.
‫إذن لم لا تشاهد التلفاز أو تلعب لعبة ‫"غيم بوي" الغبية الخاصة بك؟
‫أو أي شيء تستمتع بالقيام به وحدك؟
‫ربما علي أن أستقيل.
‫وأسهل الأمر على الجميع.
‫ربما عليك ذلك.
‫الرجال خنازير.
‫أرسلت بطلبي لتخبرني...
‫أنه كان علي أن أدرك أن قطع القناة الدافقة
‫والواقيات هما إفراط لكن هذا يصعب تجاهله.
‫أطفال ظريفون.
‫أحب عينيها الخضراوين وعينيه الزرقاوين.
‫بما أنك وزوجك
‫- لديكما عينان بنيتان. ‫- من أين لك بهذا؟
‫من والد 3 أو 4 كحد أقصى من أولادك الـ6.
‫أفكر أن سبب رفضك للجراحة
‫أنه بينما يراك زوجك جذابة مهما حدث
‫فباقي الرجال الذين تضاجعين ‫قد لا يكونون منفتحين للفكرة.
‫مما يعيدني إلى نظريتي الأساسية، ‫الرجال خنازير.
‫لا شيء لتقلقي بشأنه، ‫سيقيمون علاقة مع أي كان.
‫بدينات، نحيفات، متزوجات، عازبات، ‫غريبات، قريبات.
‫- أنت مريض. ‫- وأنت كذلك.
‫وأنا واثق أن هناك مواقع إنترنت مليئة برجال
‫يبحثون عن نساء متزوجات بندب جراحية.
‫اخضعي للجراحة، من فضلك؟
‫حسناً.
‫شكراً.
‫لم كنت تتحدث إلى "كاميرون"؟
‫إن اختارك "هاوس"
‫- فسأحتاج إلى مصدر أخبار جديد. ‫- إن اختارني؟
‫بالتأكيد، "فورمان" أذكى، ‫"هاوس" معجب بـ"كاميرون".
‫أنقل لك المعلومات لكي تحميني.
‫وسأحميك ما دمت أحتاجك.
‫وستنقل إلي المعلومات ما دمت تحتاجني.
‫تحدثت إلى "كاميرون" ‫لأنه إن توفرت لي خيارات
‫فلن أحتاجك.
‫لن تشي بـ"هاوس".
‫ألم يقل "فورمان" شيئاً عن حديثه معي؟
‫مثير للاهتمام، صحيح؟
‫مضت حوالى 3 ساعات ووضعها لم يتغير بعد.
‫أظن أن علينا إخضاعها للجراحة.
‫ماذا تريد أن تفعل؟
‫لنفترض أن "كاميرون" لم تخفق
‫ماذا لو لم يكن الـ"ورفارين"؟
‫لا بد أن يكون، القروح ظهرت بعد
‫صحيح، لكن لنقل إنه ليس هو.
‫- هيا، ماذا لديكما؟ ‫- هل لي بلحظة لأفكر؟
‫لا، لا يوجد وقت، قولا أول ما يخطر ببالكما.
‫إنها بدينة.
‫يكفي، اتفقنا؟ فهمنا. ‫تكره الأشخاص البدينين.
‫ليس هذا ما قصدته.
‫فكرنا بالبدانة كسبب.
‫وكذلك كل الأطباء.
‫أعني ماذا لو لم تكن السبب؟ ‫ماذا لو كانت عارضاً؟
‫إذن ما الذي قد يسبب البدانة وموت الأنسجة؟
‫لا أكترث إن كان أمراً منطقياً، ‫أعطياني شيئاً.
‫- قرحة ناتجة عن التهاب الأوعية الدموية ‫- كلا، يسبب القروح لا البدانة.
‫- غنغرينا تقرح الجلد. ‫- مزيداً من القروح.
‫لننظر إلى الموضوع من جانب آخر. ‫ما الذي تكون البدانة عارضاً له؟
‫قصور الغدة الدرقية؟
‫الوراثة سبب أكثر احتمالاً وأمها ضخمة كذلك.
‫ليست ضخمة فحسب، إنها طويلة.
‫- ألدينا معلومات عن الأب؟ ‫- نعم.
‫طول قامته 185 سنتم.
‫الفتاة قصيرة.
‫لدينا نمو واهن وضغط مرتفع ‫وجلطات دموية وبدانة.
‫- إنه داء "كوشينغ". ‫- كلا، موت الأنسجة لا يأتي...
‫في حالات نادرة، قد يسبب داء "كوشينغ" ‫زيادة الكالسيوم في الدم
‫الذي قد يؤدي إلى موت الأنسجة ‫مثل "الورفارين".
‫هذا رائع، يفسر كل شيء.
‫لكنه ليس داء "كوشينغ".
‫أجرت عدة تحاليل دم ولم يظهر أي منها ‫خللاً في مستويات "الكورتيزول".
‫زيادة "الكورتيزول" في الدم قد تكون دورية ‫ولم نكشفها في المرحلة المناسبة.
‫علينا إجراء تحليل بول.
‫لا وقت لدينا، لدينا أقل من ساعة ‫لاتخاذ قرار.
‫إن عالجنا داء "كوشينغ" ‫وكنا مخطئين، ستموت.
‫إن افترضنا أنه ليس "كوشينغ"، ‫ستفقد ثدييها وقد تبقى مريضة.
‫قوما بصورة رنين مغناطيسي.
‫تريدنا أن نبحث عن فرط "الكورتيزول" بالدم ‫في صورة رنين مغناطيسي؟
‫كلا، أريدكما أن تبحثا عما قد يسببه ‫بواسطة الرنين المغناطيسي.
‫لا شيء فوق الغدة الكظرية.
‫سمعت أن "كاميرون" ذهبت إلى البيت، ‫أهي مريضة؟
‫عد إلى صور الغدة النخامية.
‫كانت تبدو بخير.
‫أتعتقد أن لديها سبب آخر للرحيل؟
‫آمل ذلك، مهلاً، توقف.
‫هناك، ما هذا؟
‫إنه ورم.
‫إنه داء "كوشينغ".
‫يسبب الورم داء "كوشينغ" ‫الذي يسبب خللاً في إفراز الهرمون.
‫الهرمونات تتحكم بكل شيء، النمو والوزن.
‫أيمكنكم علاجه؟
‫ستحتاج إلى جراحة لإزالة الورم.
‫ما إن يزول، كل شيء سيعود لطبيعته.
‫- لا استئصال للثديين؟ ‫- كلا.
‫- حمداً للرب. ‫- الجراحة خطيرة.
‫تقع الغدة النخامية بين الجيبين النخاميين،
‫بين العينين في الواقع.
‫تحتوي المنطقة على الأعصاب
‫التي تتحكم بحركة العين ‫وأوردة رئيسية تغذي الدماغ.
‫يا إلهي.
‫سيقترب الجراح من الغدة ‫عن طريق العظم الإسفيني.
‫سيجري الفتحة تحت الشفة
‫ويدخل من خلالها مجهراً ليفي العدسة.
‫ما إن يتم العثور على الورم، ‫سيقطعه إلى أجزاء صغيرة.
‫ويزيله من الفتحة نفسها تحت الشفة.
‫العملية قد تستغرق 3 ساعات وستتمكن ابنتك
‫من العودة إلى المنزل خلال أيام.
‫القروح ستزول، وكذلك تعبها وآلام العضلات.
‫وستفقد وزنها.
‫- "جيسيكا". ‫- مرحباً.
‫- أهذا أنت فعلاً؟ ‫- نعم، أنا.
‫تبدين رائعة.
‫- لطالما بدت رائعة. ‫- نعم.
‫- مضى أسبوع. ‫- في الواقع، أكثر من أسبوع.
‫كيف حالكما؟
‫من اخترت؟
‫"تشايس".
‫كلا، "تشايس" يبقى.
‫اختر شخصاً آخر.
‫- كان الاتفاق... ‫- تغير الاتفاق.
‫- اختر شخصاً آخر. ‫- كلا.
‫اختر شخصاً آخر، وإلا فسيكون القسم بأكمله.
‫"سيرة ذاتية"