‫أبعدوا آلة التصوير بالأشعة!‬ ‫اصمد معي‬
‫إذاً هكذا ستتم الأمور؟‬ ‫كنت تحدثني بتعالي طيلة النهار‬
‫كان يجب أن أعترف بفضلك‬
‫أثرت إعجابي كثيراً كيف‬ ‫أنك كدت أن تقتل مريضنا‬
‫بدأ ينفد لدينا‬ ‫عدد من المستلزمات الأساسية‬
‫لا، لا، لا!‬ ‫توقف! توقف! أحتاج إلى هذا الصباغ‬
‫لا يمكننا أن ندع مريضاً واحداً‬ ‫يستنفد كل مستلزماتنا الطبية‬
‫- إذا اتصلي بالمستشفى‬ ‫- نحن جميعاً بنفس المركب‬
‫"أنا والدكتور (كويفاس)‬ ‫لدينا حدس قويّ"‬
‫أن (دايفد) بدأ يطوّر اضطراباً‬ ‫فصامياً عاطفياً‬
‫"لا! ابني ليس مجنوناً!"‬
‫ابقوا بعيداً عنا‬
‫كيف يُفترض بهذا الفتى‬ ‫أن يحظى بأية مساعدة؟‬
‫يسرّني أن أتعرّف إليك أخيراً‬ ‫يا دكتورة (هوثرن)‬
‫(دايفد كوان) زميلي في (ميد)‬ ‫يمتدحك كثيراً‬
‫أنا لست الطبيبة، أنا معاونتها (كاثرين)‬
‫حسناً‬
‫وقّع على هذه الاستمارات‬ ‫واكتب تاريخ التوقيع من فضلك‬
‫وقع أينما ترى إشارة‬
‫وفيما تنتهي من توقيع هذه الاستمارات‬ ‫سأقرأ عليك مجدداً سياساتنا وإجراءاتنا‬
‫كل ما تناقشه مع الدكتورة (هوثرن)‬ ‫يبقى سرياً‬
‫إلا حين تشعر أنك تشكّل خطراً‬ ‫على نفسك...‬
‫تعرفين يا (كاثرين)؟ أنا في الواقع‬ ‫طبيب نفسي ممارس‬
‫لذلك إن أردت‬ ‫فيمكنك تخطّي هذا الجزء‬
‫أفهمك تماماً ولكن الدكتورة (هوثرن)‬ ‫التي ستتعرّف إليها الأسبوع المقبل‬
‫طلبت أن نقرأ السياسات معاً‬
‫إذا شعرت الدكتورة أنك تشكّل خطراً‬ ‫على نفسك أو على الآخرين‬
‫- تصبح مجبرة على تبليغ...‬ ‫- تعرفين شيئاً يا (كاثرين)؟‬
‫أنا أقدّر أنك تحاولين‬ ‫القيام بعملك فحسب‬
‫ولكن ربما يمكنك أن تخبري‬ ‫الدكتورة (هوثرن) أن تتصل بي حين...‬
‫تتسنى لها الفرصة‬ ‫لتتعرّف إليّ شخصياً‬
‫اتفقنا؟‬
‫تعرفين؟ بعد التفكير بالأمر ملياً ربما...‬
‫قولي لها ألا تزعج نفسها‬
‫نعم‬
‫مضى وقت طويل منذ اضطررت‬ ‫إلى البحث عن طبيبة نفسية‬
‫تريدني أن أنصحك ببعض الأسماء؟‬ ‫لدي مجموعة أسماء صغيرة أوصي بها‬
‫يجب أن أكون صادقاً يا (شارون)‬ ‫بعد هاتين التجربتين الأخيرتين‬
‫ربما بدأ يتراجع اهتمامي بالعملية‬
‫أعني صباح اليوم بالتحديد‬
‫بدأت أشكك في وضع‬ ‫الطب النفسي‬
‫عقلية خط الإنتاج هذه أصابت الكثير‬ ‫من الحقول الطبية هذه الأيام‬
‫وليس فقط طب الأمراض النفسية‬ ‫ولكن لا تقلق‬
‫ستجد الشخص الذي تحتاج إليه‬
‫- أراك لاحقاً‬ ‫- ألا ترغبين في شرب القهوة؟‬
‫لا، لا وقت لديّ لذلك‬
‫نحن نطبّق بروتوكولاً‬ ‫خاصاً بنقص الأدوية‬
‫لذلك سأكون في قسم طب الطوارئ‬ ‫طيلة الصباح‬
‫لأدرّب الموظفين‬ ‫على الإرشادات الجديدة‬
‫لم تستطيعي أن توكلي هذا الملف للمنفذة‬ ‫التي تُعرف باسم (ماغي لوكوود)؟‬
‫إنها في (باريس)‬
‫هي و(بن) لم يذهبا قط‬ ‫لتمضية شهر عسلهما‬
‫وكانت ستخسر أيام عطلتها‬
‫نعم‬
‫ولكنه يبقى الوقت غير المناسب‬ ‫للمعاناة من نقص في الموظفين، صحيح؟‬
‫- ما من وقت مناسب إطلاقاً‬ ‫- أنت محقة في ذلك‬
‫أراك لاحقاً‬
‫- أبعدوا هذه الآلات عني‬ ‫- (دايفد سوليفان)، ذكر، ١٧ عاماً‬
‫سبق أن تعارفنا‬ ‫هذا أنا الدكتور (آرتشر) يا (دايفد)‬
‫- هل تذكرني؟‬ ‫- لا يمكنني البقاء هنا‬
‫سوف يجدونني‬ ‫يجب أن أواصل التحرّك‬
‫- لا يمكنني البقاء في مكان واحد‬ ‫- حسناً يا عزيزي، أنت بأمان‬
‫ركض عارياً نحو الشارع ونجح‬ ‫والده بالإمساك به قبل أن تصدمه سيارة‬
‫لم ألاحظ وجود أية جروح مرئية‬
‫حقنته بـ٠،٥ ميليلتراً‬ ‫من (لورازيبام) في طريقنا إلى هنا‬
‫مرحباً من جديد، سيدة (سوليفان)‬ ‫هل زوجك بخير؟‬
‫نعم، هو بخير‬ ‫ولكنه مصدوم قليلاً فحسب‬
‫كان يقود سيارته خلفنا‬ ‫ويجدر به الوصول في أية دقيقة‬
‫- (دوريس)، هلا...‬ ‫- مناداة الطبيب النفسي؟ ها أنا ذاهبة‬
‫حسناً، لمَ لا تنهين جملي نيابة عني؟‬
‫حسناً يا (دايفد)‬ ‫سوف نرخي قيودك الآن‬
‫وسننقلك إلى السرير‬ ‫أريدك أن تبقى ثابتاً‬
‫أبقِ يديك بالقرب من جسمك، اتفقنا؟‬
‫حسناً، الجميع مستعد؟‬ ‫حرّكوه بناءً على إشارتي، واحد، اثنان، ثلاثة‬
‫هذا جيد... حسناً‬
‫جيّد جداً، حسناً‬
‫- لا، لا، لا، لا!‬ ‫- لا بأس، لا بأس‬
‫(دايفد)، رجاءً دع الطبيب‬ ‫يعاينك، اتفقنا؟‬
‫جاءوا من داخل النور‬
‫هم يحاولون سرقة حمضي النووي‬ ‫لكي يستنسخوني‬
‫حسناً، ما الذي تسبب‬ ‫بهذه الأزمة برأيك؟‬
‫توقفنا عند إشارة ضوئية‬ ‫وأصبح كل تركيز (دايفد) على لوحة إعلانية‬
‫كان إعلاناً لرجل عادي‬ ‫يبيع بوالص تأمين للسيارات‬
‫هو ليس عادياً‬ ‫إنه يعمل لمصلحتهم‬
‫- ثمة شبكة متكاملة‬ ‫- لا أدري‬
‫بدأ يخلع ملابسه ويقول لنا‬ ‫إنهم وضعوا فيها أجهزة تجسس‬
‫ثم حين أصبح الضوء أخضر‬ ‫ترجّل من السيارة مسرعاً‬
‫وعبر أربع خطوط على الطريق‬ ‫أمام السيارات المقتربة وكانت هناك...‬
‫كانت هناك شاحنة‬ ‫تقترب منه مباشرة ثم...‬
‫- (إيريك)؟ يا إلهي‬ ‫- سيدي، هل أنت بخير؟‬
‫- حسناً، لنضعه أرضاً، هيا‬ ‫- (إيريك)! (إيريك)!‬
‫- ما الذي يصيبه؟‬ ‫- أنا كنت المقصود‬
‫- سيقتلوننا جميعاً!‬ ‫- اهدأ يا حبيبي‬
‫- أمي، يجب أن نغادر حالاً‬ ‫- أحضروا لنا نقالة إلى هنا!‬
‫- لا بأس‬ ‫- هيا‬
‫لا، لا، لا، لا!‬
‫صورة الأوعية المقطعية لزوجك‬ ‫أظهرت تسلخاً في الشريان الأبهر‬
‫وهو مبدئياً تمزق في جدار شريانه الأبهر‬
‫إذاً لم يتعرّض (إيريك) لنوبة قلبية؟‬
‫التسلّخ يمكن أن يبدو مشابهاً غالباً‬ ‫للنوبات القلبية من حيث الشكل‬
‫هذا التسلّخ بالتحديد قريب جداً من قلبه‬
‫ولهذا يجب أن نخضعه‬ ‫لعملية جراحية بأسرع ما يمكن‬
‫لكي نعالج هذا التسلّخ‬
‫- جراحة قلب مفتوح؟‬ ‫- نعم‬
‫الدكتور (موريس) أحد جرّاحينا‬ ‫المتخصصين بجراحة القلب لدينا‬
‫سوف يجري الجراحة وهو في طريقه‬ ‫إلى هنا الآن‬
‫حسناً، هل يمكنني أن أرى (إيريك)‬ ‫قبل تخديره وإخضاعه للجراحة؟‬
‫نعم، بالطبع... حالما ننقله‬ ‫إلى قسم التحضير للجراحة‬
‫سأطلب من إحدى الممرّضات‬ ‫أن تأخذك إليه‬
‫ما رأيك لو نذهب إلى مكان ما‬ ‫ونتحدث قليلاً؟‬
‫شكراً، حسناً‬
‫لست أفهم‬
‫لمَ قد يعتقد (دايفد) أن ذاك‬ ‫الرجل في اللوحة الإعلانية يطارده؟‬
‫هذا ما نسمّيه بوهم الاضطهاد‬
‫نعم، يصبح المرء مقتنعاً أن فرداً‬ ‫أو مجموعة ما تتآمر لتعريضه للأذى‬
‫أو للتسبب بالأذى لأشخاص يحبونهم‬
‫ونوبات الوهم هذه...‬ ‫مرتبطة بحالة انفصام الشخصية؟‬
‫نعم‬
‫أعرف أنني و(إيريك) لم نكن متقبّلان‬ ‫لهذه النظرية آخر مرة تحدثنا فيها‬
‫نحن نتفهّم ردّة الفعل هذه تماماً‬ ‫ليس من السهل استيعاب كل هذا‬
‫اعتقدت فحسب أن (دايفد)‬ ‫يمر بمرحلة ما‬
‫ويعاني من آلام متزايدة، تفهمني؟‬
‫ولكن خلال اليومين الأخيرين‬ ‫بدأت أشعر وكأنه...‬
‫وكأنه فقد أية صلة مع الواقع‬
‫أشعر وكأنه ينزلق‬ ‫من بين يديّ‬
‫سيدة (سوليفان)، أنا أعدك...‬ ‫(دايفد) ما زال موجوداً‬
‫نعم ومع العلاج ستصبح هذه النوبات‬ ‫أقل حدّة وأقل تكراراً‬
‫ومع الإدارة المناسبة‬ ‫يمكن أن تزول هذه النوبات حتى‬
‫- ماذا تقصد؟ أدوية‬ ‫- الأدوية مكوّن أساسي، نعم‬
‫(دايفد) يعتقد أن الناس‬ ‫يحاولون دس السم له‬
‫كيف سأقنعه بأن يأخذ حبوب أدوية؟‬
‫إنها في الواقع نسخ يمكن أخذها‬ ‫بالحقن من الأدوية المضادة للذهان‬
‫رغم أننا لا نبدأ عادة‬ ‫عبر إعطاء أدوية مضادة للذهان‬
‫لأن هذه الأدوية يتم الإبقاء‬ ‫عليها احتياطياً للمرضى غير المتعاونين‬
‫بالطبع، قصدت أن أقول‬ ‫إن رفض العلاج أو أصبح غير متعاون‬
‫- تصبح هذه الأدوية خياراً حينها‬ ‫- صحيح‬
‫ولكننا سننتقل إلى تلك المرحلة‬ ‫إذا وصلنا ومتى وصلنا إلى تلك الحالة‬
‫على المدى الطويل سيكون من‬ ‫الأفضل بكثير إذا استطعنا إقناع (دايفد)‬
‫- بأن يأخذ الأدوية‬ ‫- حسناً‬
‫سيدة (مارتن)، أنا الدكتور...‬
‫(لايزا)...‬
‫عفواً، ماذا كنت تقول؟‬
‫أنا الدكتور (تشوي)، قيل لي‬ ‫إنك كنت غير مرتاحة‬
‫نعم، معدتي ترفض كل ما أتناوله‬
‫وأنت في أسبوعك الـ١٢ من الحمل‬
‫هذا مجرّد تقدير‬
‫لم أكتشف إلا مؤخراً‬ ‫أنني حامل‬
‫لم أذهب لرؤية طبيب‬ ‫بهذا الشأن بعد‬
‫إذاً بهذه الحالة سنخضعك‬ ‫لصورة أشعة‬
‫(دوريس)، هلا تحضرين‬ ‫الدكتورة (آشر)‬
‫- بالتأكيد‬ ‫- شكراً‬
‫- إذاً متى بدأ التقيؤ والإسهال؟‬ ‫- ليلة البارحة فحسب‬
‫- ولم تأخذي أية أدوية؟‬ ‫- لا‬
‫لم آخذ أي شيء...‬ ‫لا أريد أن آخذ أية أدوية فيما أنا حامل‬
‫تعرفين؟ ثمة أدوية لعلاج التقيؤ‬ ‫آمنة في حالات الحمل‬
‫ولكن مع ذلك...‬ ‫أفضّل ألا آخذ هذه الأدوية‬
‫سأكون بخير، لقد أتيت إلى هنا‬ ‫فحسب لأتأكد من أن الطفل بخير‬
‫مفهوم؟ هل تمانعين‬ ‫إذا ضغطت على بطنك قليلاً؟‬
‫أريد أن أرى فحسب‬ ‫إن كان أي شيء يبدو طريّاً‬
‫لا، لا، لا، لا‬ ‫لا أريدها‬
‫- يجب أن تحضر لي طبيبة أخرى‬ ‫- الدكتورة (آشر)؟‬
‫- اسمها (هانا آشر)، صحيح؟‬ ‫- نعم، إنها طبيبة ممتازة‬
‫إنها مدمنة‬
‫أحضر لي طبيبة أخرى‬ ‫وإلا سوف أرحل‬
‫مهلاً، حسناً، حسناً‬ ‫انتظري قليلاً فحسب‬
‫اسمعي يا (هانا)‬ ‫أنا آسف ولكنني تسرّعت في الواقع‬
‫كل شيء كما يرام هنا‬
‫حسناً، بهذه الحالة سأتناول الفطور‬ ‫إن بحث أحدهم عني‬
‫دكتور (تاناكا ريد)‬ ‫انتظر لحظة‬
‫هلا تطلبين منهم تحديث هذه‬ ‫من أجلي... شكراً‬
‫اسمع، أنا...‬ ‫أريد تصفية الأجواء بيننا‬
‫ذاك اليوم ربما تحدثت بشكل متعالي‬
‫أقدّر لك اعترافك بذلك‬ ‫يا دكتور (مارسيل)‬
‫بالطبع وإن كنت تودّ‬ ‫أن تقول أي شيء...‬
‫لا، لا أعتقد ذلك‬
‫اصطلحت الأمور بيننا‬
‫تفضلي... ما الأمر؟ لم تجد الوقت‬ ‫لتحضر له وروداً من متجر الهدايا؟‬
‫كنت أتوقع من الأطباء الآخرين‬ ‫التعامل بشكل ليّن مع الأطباء المتدرّبين‬
‫كنت أعتقد أنك تتمتع بالجرأة‬
‫ولكنه ما من رجل‬ ‫يمكن أن يعيش كجزيرة معزولة، صحيح؟‬
‫العيش على جزيرة‬ ‫ليس بالأمر السيئ في الواقع‬
‫ولكنك لا تتمتع بالجرأة‬ ‫للإقدام على ذلك فحسب‬
‫دكتور (مارسيل)، ستصلنا إصابة‬
‫شكراً على هذا الكلام التشجيعي‬ ‫حضرة المدرّب‬
‫اقصدني متى تشاء‬
‫- ماذا لدينا؟‬ ‫- (ماركوس والكر)‬
‫ذكر في الـ٥٠ من العمر‬ ‫سقط خلال وقوفه‬
‫حقنوه بـ٥٠٠ مليليتر‬ ‫من الدواء في الطريق إلى هنا‬
‫ضغط الدم انقباضي وثابت عند ١٠٠‬ ‫ومعدّل ضربات القلب ١٢٠‬
‫لم أره يتألم بهذا الشكل قبلاً‬
‫لم يتوقف عن الشعور بالألم‬ ‫منذ أن سقط على الرصيف‬
‫- هذه شقيقته (جانيت)‬ ‫- هل شاهدته يسقط، (جانيت)؟‬
‫لقد فقد توازنه عندما‬ ‫داس على جانب الرصيف‬
‫لم يبدُ الوضع سيئاً إلى هذا الحد‬ ‫ولكنه لم يستطع النهوض بعدها‬
‫حسناً، سنعطيه شيئاً للألم‬ ‫ولكنه يجب أن نجد مصدر الألم أولاً‬
‫هل يأخذ أية أدوية‬ ‫يجب أن نعرف بأمرها؟‬
‫دواء غسيل الكلى، كما أنه يأخذ دواء (راميبريل)‬ ‫لضغط الدم‬
‫حسناً، استعدوا يا جماعة‬ ‫بهدوء ورويّة عند إشارتي، اتفقنا؟‬
‫واحد، اثنان، ثلاثة‬
‫- آسف يا (ماركوس)‬ ‫- أنا إلى جانبك، (ماركوس)‬
‫(جانيت)، أفسحي المجال‬ ‫أمام الطبيب لكي يعمل، اتفقنا؟‬
‫سنهتم به يا (جانيت)‬ ‫يمكننا تدبير الأمور‬
‫لنعلّق وحدة دم كاملة‬ ‫ضعها هنا يا (رون)‬
‫(ماركوس)، ضع ذراعيك‬ ‫قرب جانبيك من فضلك‬
‫أحسنت يا صديقي خذ أنفاساً عميقة‬ ‫حسناً، الرئتان نظيفتان‬
‫- ما زال بحالة صدمة‬ ‫- نعم‬
‫إنه ينزف من مكان ما‬ ‫لنخضعه لصورة أشعة، دكتورة (تايلر)‬
‫ما من نزيف في البطن‬
‫حقاً؟‬
‫نعم‬
‫حسناً، لنقلبه إلى جانبه‬
‫(هربرت)، تعال من فضلك‬
‫حسناً، ها نحن ذا‬ ‫بهدوء ورويّة، اتفقنا؟‬
‫واحد، اثنان، ثلاثة‬
‫أحسنت، أنت تبلي بلاءً حسناً‬ ‫أنت تبلي بلاءً حسناً يا (ماركوس)‬
‫ما الأمر؟‬
‫- إنها دملة‬ ‫- يبدو الأمر كذلك‬
‫القيح عرضة لضغط، من المؤكّد‬ ‫أن هذا هو مصدر الألم‬
‫حسناً، لنجفف القيح من الالتهابات‬
‫مبضع‬
‫إنه ورم دموي‬
‫نعم‬
‫نعم... حافظي على الضغط‬ ‫وضعي الدم هنا‬
‫- يمكنك القيام بذلك؟‬ ‫- نعم‬
‫- حسناً‬ ‫- يمكنني ذلك‬
‫حسناً، أعطوني وحدة دم كاملة أخرى‬
‫ابدأوا بحقنه بدواء (دي دي إيه في بي)‬ ‫ووحدة من الصفائح الدموية سريعاً‬
‫هيا، لنسرع يا جماعة‬
‫- سيدة (آريا)، مرحباً من جديد‬ ‫- نادني (إندراني) من فضلك‬
‫(إندراني)، وصلتني النتائج‬ ‫بشأن الزراعة التي أجريناها لك‬
‫لسوء الحظ تبيّن أنك تعانين‬ ‫من التهاب اسمه (ميرسا)‬
‫بسبب ظفر قدم نامي تحت الجلد؟‬
‫يبدو أنه من الصعب‬ ‫معالجة التهاب (ميرسا)، صحيح؟‬
‫صحيح أن هذا الالتهاب‬ ‫مقاوم للعديد من المضادات الحيوية‬
‫ولكن لحسن الحظ ما زال هناك‬ ‫مضادان حيويان يقهرانه‬
‫كم من الوقت يجب أن أواصل‬ ‫أخذ المضادات الحيوية؟‬
‫ما بين ٧ إلى ١٠ أيام‬
‫رأيت؟ أخبرتك أننا لن نضطر‬ ‫إلى إلغاء رحلتك‬
‫حقاً؟ إلى أين أنت ذاهبة؟‬
‫أنا ذاهبة إلى (اسكتلندا)‬ ‫بعد بضعة أسابيع‬
‫للقيام بجولة تنزه‬ ‫في (ويست هايلاند واي)‬
‫إنه مسار طوله ١٤٥ كيلومتراً‬ ‫وصولاً إلى المرتفعات الاسكتلندية‬
‫- ١٥٤ كيلومتراً؟‬ ‫- كنت أتمرّن طيلة العام الماضي‬
‫ربما اقتربت من الستين من عمري‬ ‫ولكنني لا أشعر بذلك‬
‫لنبدأ مع دواء (فانكومايسين)‬
‫لا، لا يمكنني أن آخذ (فانكومايسين)‬ ‫لأنه لديّ حساسية عليه‬
‫فهمت‬
‫عانيت من ردة فعل رهيبة‬ ‫عليه حين كنت صغيرة وأقفل حلقي‬
‫إذاً سوف نتجنّبه...‬ ‫(نانسي)؟‬
‫(لينيزوليد)؟ سأحضره حالاً‬
‫سنعيدك بحالة ممتازة‬ ‫للسفر إلى (اسكتلندا)، سيدة (إندراني)‬
‫كنت أرغب في القيام‬ ‫بهذه الرحلة منذ زمن بعيد‬
‫دكتور (هولستيد)‬ ‫الصيدلية ترفض إعطاءنا هذا الدواء‬
‫- ماذا؟‬ ‫- هل من مشكلة؟‬
‫لا، إنه على الأرجح‬ ‫خطأ في النظام‬
‫ارتاحي وسأعود حالاً‬
‫اسمع، بحسب البروتوكول الجديد‬ ‫يجب أن تمر بقسم الأدوية المعدية أولاً‬
‫وهناك سيرغبون في إحداث شق‬ ‫في النسيج الملتهب لتجفيفه‬
‫قبل موافقتهم على إعطاء المريضة‬ ‫دواء (لينيزوليد)‬
‫شق الأنسجة الملتهبة وتجفيفها؟‬ ‫إذاً هناك تحكّم بالمصدر‬
‫هذا لن ينفع، سيدة (غودوين)‬ ‫هي بحاجة إلى دواء (لينيزوليد)‬
‫أعني... ألا يمكننا القول إن...‬
‫قسم الأدوية المعدية‬ ‫وافق على إعطائها الدواء بالفعل؟‬
‫لا، لا يمكننا قول ذلك‬ ‫يا دكتور (هولستيد)‬
‫دواء (لينيزوليد) ضمن لائحة الأدوية المحدودة‬ ‫بسبب المخزون المنخفض للغاية‬
‫هناك نقص في المنطقة بأسرها‬
‫ونحن نتعامل مع التهاب (ميرسا)‬ ‫منهجي‬
‫أنت تنظر إلى المريضة أمامك‬
‫ولكن لجنة الرقابة صمّمت‬ ‫الإرشادات لترشيد إعطاء هذه الأدوية‬
‫لتقتصر على الحالات الأكثر خطورة‬
‫لقد رأيت شخصياً كيف أن‬ ‫التحكم المبكر بالمصدر يجترح المعجزات‬
‫جرّب ذلك‬
‫- دكتور (مارسيل)؟‬ ‫- نعم؟‬
‫أحضرت صور الأشعة المقطعية لـ(ماركوس)‬
‫هو يعاني من كسرين شديدين‬ ‫في أسفل الظهر‬
‫- كل ذلك بسبب انزلاقه على الرصيف؟‬ ‫- ألقِ نظرة‬
‫من الواضح أن داء الكلى‬ ‫سرّع من خسارته لكثافة عظامه‬
‫سيحتاج إلى جراحة‬ ‫لتثبيت العمود الفقري‬
‫نعم، أوافقك الرأي وهذا هو الخيار‬ ‫الوحيد ليتمكّن من السير مجدداً‬
‫نظراً إلى تعدد أمراضه‬ ‫ستزداد حالته سوءاً من دون هذه الجراحة‬
‫حسناً، دعينا... لنذهب ونتحدث‬ ‫مع قسم جراحة المخ والأعصاب‬
‫(دايفد)، هذا الصوت الذي تسمعه‬ ‫هل هو صوت أنثى أم ذكر؟‬
‫لا أعرف‬
‫وكأن الصوت له لغته الخاصة‬ ‫وطريقته الخاصة بالتواصل‬
‫ثم دماغي يترجم الرسائل‬ ‫لكي أفهمها‬
‫هل تتلقى أية رسائل الآن؟‬
‫الرسالة هي أنك تدوّنين كل شيء‬ ‫لأنك تعملين لصالحهم‬
‫أنت أحد جواسيسهم، صحيح؟‬
‫- لا، أنا لست جاسوسة‬ ‫- إذاً أعطيني دفتر ملاحظاتك‬
‫- لن أعطيك دفتر ملاحظاتي، (دايفد)‬ ‫- أعطيني إياه‬
‫(دايفد)، أريدك أن تصغي إليّ‬ ‫أنا طبيبة‬
‫أنا أدوّن ملاحظات‬ ‫لكي أعرف ماذا يجري‬
‫اخرجي من هنا!‬
‫اخرجي! حالاً!‬
‫(دايفد)، (دايفد)، ما رأيك لو تبعد‬ ‫الدكتورة (كويفاس) دفتر ملاحظاتها حالياً؟‬
‫هل سيُشعرك هذا الأمر بتحسّن؟‬
‫وقد لاحظت أنك كنت تنظر‬ ‫إلى فتحة التهوئة‬
‫ثمة كاميرا في الداخل‬
‫- هم يراقبونني بشكل دائم‬ ‫- ما من كاميرا في الداخل، (دايفد)‬
‫أنا متأكد من أنه لا توجد كاميرا‬
‫ولكنه يسرّنا أن نغطي الفتحة‬ ‫إن كان هذا سيُشعرك بارتياح أكبر‬
‫حسناً، هذا جيد، لذلك دعني أذهب لأرى‬ ‫ما يمكنني فعله‬
‫ولديّ مريضين آخرين أحتاج‬ ‫إلى معاينتهما‬
‫ولكن في هذه الأثناء هل يمكنني‬ ‫أن أحضر لك أي شيء آخر؟‬
‫- هل لي بعبوة (كولا)؟‬ ‫- بكل تأكيد‬
‫حسناً، سأعود بعد قليل إذاً‬
‫و... دكتورة (كويفاس)‬ ‫هل يمكنني محادثتك قليلاً من فضلك؟‬
‫إذاً بالنسبة إلى المرضى الذين‬ ‫يعانون من جنون الارتياب‬
‫وجدت أنه قد لا يكون من المحبّذ‬ ‫الإصرار على نقض روايتهم للأحداث‬
‫وخاصة في البداية‬
‫ثمة بحوث قائمة على الأدلة‬ ‫في الواقع‬
‫وهي تشير إلى عكس ما تقوله‬
‫أي أنه يجب ألا نعزز‬ ‫الأوهام لدى المريض‬
‫وبدلاً من ذلك يجب أن نحاول‬ ‫أن نشرح للمريض‬
‫ما السبب الذي يجعله‬ ‫يختبر الأمور بشكل مختلف‬
‫فهمت قصدك إلا أن هذا‬ ‫شبه مستحيل إذا لم تكوّني ثقة أولاً‬
‫ولكنه يسرّني كثيراً أن أسمع‬ ‫أنك تواظبين على القراءة‬
‫أحسنت‬
‫لديك (تشوي) كمستشار لك‬ ‫الحظ ليس إلى جانبك فعلاً‬
‫لماذا؟ كان رائعاً جداً بتعامله معي‬
‫نعم ولكنني لا أنصحك‬ ‫بأن ترتاح كثيراً‬
‫سمعت بأنه بالغ القسوة‬
‫تسبب بطرد آخر متدرّب‬ ‫كان يعمل معه‬
‫(أولغا)، ماذا تفعلين‬ ‫هنا في الأسفل؟‬
‫كنت سأطرح عليك نفس السؤال‬
‫- افترضت أنك خارج المستشفى اليوم‬ ‫- لماذا؟‬
‫الدكتور (تشوي) طلب مني إجراء‬ ‫صورة بالأشعة فوق الصوتية لمريضة حامل‬
‫لست أفهم، لماذا طلب منك القيام‬ ‫بذلك؟ أنا المسؤولة عن قسم الطوارئ‬
‫إذاً هل لديك أية تساؤلات‬ ‫حول مؤهّلاتي أو ما شابه؟‬
‫طبعاً لا يا (هانا)‬
‫إذاً لماذا طلبت من طبيبة توليد‬ ‫أخرى إجراء صورة بالأشعة فوق الصوتية‬
‫داخل قسم الطوارئ فيما أنا هنا؟‬
‫- من الواضح أنك لا تثق بي‬ ‫- ليس هذا هو الموضوع، أنا...‬
‫المريضة هي التي طلبت طبيبة أخرى‬
‫كانت تعلم بشأن ماضيك‬
‫ماذا؟ كيف عرفت؟‬
‫هل تعرفني شخصياً؟‬
‫لم تكشف لي هذه المعلومة‬ ‫وأنا لم أطالبها بها‬
‫- حسناً، انسَ الموضوع‬ ‫- (هانا)...‬
‫سئمت من ملاحقة هذا الموضوع لي‬ ‫أينما ذهبت‬
‫بغض النظر عن مقدار التطوّر‬ ‫الذي أحرزه‬
‫ما زال الجميع يحكم عليّ‬ ‫بناءً على ما كنت عليه‬
‫لا، من الناحية الطبية‬ ‫في الأمر مخاطرة كبرى‬
‫بسبب ارتفاع ضغط الدم المزمن‬ ‫ومعاناته من مرض الكلى في مراحله النهائية‬
‫ولائحة موانع إجراء الجراحة‬ ‫تطول مع هذا المريض‬
‫والمشكلة الأكبر‬ ‫هي مع عدد الصفائح الدموية‬
‫لن ألمس أي مريض عدد صفائحه الدموية‬ ‫أقل بكثير من مئة ألف‬
‫اسمع، نحن نعلم أنه ليس‬ ‫المريض المثالي لهذه الجراحة‬
‫مهلاً، كدت أن أنسى أنكما‬ ‫شققتما ظهره في قسم الطوارئ‬
‫ما جعل مسألة إجراء الجراحة من الخلف أمراً‬ ‫مستحيلاً، هل أتابع؟‬
‫اسمع، يمكنني أن أكشف‬ ‫لك الجزء الأمامي جيداً‬
‫كل ما عليك فعله‬ ‫هو تثبيت عموده الفقري‬
‫- وأنا سأهتم بكل الأمور الأخرى‬ ‫- أنت ستعاونني خلال هذه الجراحة؟‬
‫احتفظت بأقوى حجّة لديك للنهاية‬
‫ربما كنت قلقاً فحسب‬ ‫بشأن نسب نجاحك يا (سام)‬
‫أرسلاه إلى قسم الأشعة التداخلية‬
‫اطلبوا منهم حقن الإسمنت‬ ‫في الكسرين الذين يعاني منهما‬
‫- هذا سيسمح له على الأقل بالنهوض‬ ‫- ولكن هذا لن يسمح له بالسير‬
‫ونقص الحركة أمر خطر‬ ‫في حالة (ماركوس)‬
‫يمكن أن يصاب بتقرّحات الضغط‬ ‫وتجلّطات الدم والالتهاب الرئوي‬
‫كل هذا أفضل من أن ينزف‬ ‫على الطاولة خلال إجرائي للجراحة‬
‫نحتاج إلى رفع‬ ‫عدد صفائحه الدموية فحسب‬
‫نعم، إنها الطريقة الوحيدة ليتمتع‬ ‫(ماركوس) بصحة أفضل‬
‫تسمح له بالخضوع لجراحة ولإقناع‬ ‫(آبرامز) بالانضمام إليّ لإجراء الجراحة‬
‫حسناً، سوف... سأطلب‬ ‫وحدتين من الصفائح، اتفقنا؟‬
‫(باتي)، هل من مستجدات‬ ‫بشأن زوجك؟‬
‫لقد دخل للتو للخضوع للجراحة‬
‫الدكتورة (آرتشر) قالت إنه لن تصلنا‬ ‫أية مستجدات إلا بعد فترة‬
‫حسناً، إنه بين أيدي أمينة‬ ‫يمكنك أن تصدّقيني بهذا الخصوص‬
‫(دايفد)، أحضرت لك عبوة الـ(كولا)‬ ‫التي طلبتها‬
‫إضافة إلى أشياء لتغطية فتحة التهوئة‬
‫هل تعتقد أنك قادر‬ ‫على التحدث معي قليلاً؟‬
‫هل أنت بخير يا صديقي؟‬
‫(تريني) أعطته شيئاً لتهدئته قليلاً فحسب‬
‫حسناً، سأعود بعد لحظات‬
‫- ماذا أعطيته؟‬ ‫- ٦ مليليترات من (ريسبيريدون)‬
‫- ماذا؟ من أمر بإعطائه هذا الدواء؟‬ ‫- أنا‬
‫أصبح شديد الاضطراب‬ ‫وكان يقاوم محاولات تقييده‬
‫دواء (لوريزبام) نجح‬ ‫بتهدئته صباح اليوم‬
‫- ولكنك لم ترَ كم كان متضايقاً‬ ‫- كان يمكنك إعطاؤه (هالدول) إذاً‬
‫كان سيقتلع الحقنة الوريدية‬
‫ووالدته ارتعبت خوفاً وراحت‬ ‫تتوسّل إليّ...‬
‫لا يمكنك أن تسمحي لأحد أفراد‬ ‫العائلة بالضغط عليك‬
‫لاتخاذ قرار متسرّع‬ ‫له علاقة بالعلاج‬
‫لم يكن قراراً متسرّعاً‬ ‫كان الأمر ضرورياً‬
‫كما أن هذا الأمر سيسمح للأدوية بتنظيف‬ ‫جسمه بحلول صباح الغد بأبعد تقدير‬
‫وحينها سنكون قد عدنا إلى المربّع‬ ‫الأول مع (دايفد) إذا حالفنا الحظ‬
‫اتفقنا؟ أية ثقة قمنا بتكوينها‬ ‫زالت الآن‬
‫ما رأيك في هذا؟ ربما يمكنك في المستقبل‬ ‫مناداتي على الجهاز‬
‫قبل أن تحقني مريضاً‬ ‫بجرعة كبيرة من مضادات الذهان‬
‫خاصة أننا ما زلنا نقيّم‬ ‫حالة المريض؟‬
‫مع كل احترامي لك، دكتور (تشارلز)‬ ‫أنا لست طبيبة متمرّنة‬
‫و٦ مليليترات تبقى ضمن‬ ‫معايير الرعاية...‬
‫معايير الرعاية‬ ‫أياً يكن ما يعنيه هذا التعبير‬
‫فهو ليس غطاءً‬ ‫يمكنك استعماله واتّباعه‬
‫من دون أن تأخذي‬ ‫في عين الاعتبار الشخص الماثل أمامك‬
‫والذي يُفترض بك مساعدته!‬
‫مرحباً، (جانيت)‬
‫أريد أن أعلمك فحسب‬ ‫أن الممرّضة ستمرّ قريباً‬
‫لتبدأ عملية نقل الصفائح لـ(دايفد)‬ ‫اتفقنا؟‬
‫أعرف أنه كان يوماً عصيباً‬
‫بل كانت سنة عصيبة‬
‫- خسرت زوجي في يناير‬ ‫- أنا آسف جداً‬
‫حضر (ماركوس) من (كاليفورنيا)‬ ‫ليشارك في مراسم الدفن‬
‫ولم يعد إلى الديار قط‬
‫- انتقل للسكن معي‬ ‫- من المؤكّد أنكما تتفقان جيداً‬
‫لم يكن لديّ أي خيار في المسألة‬
‫نحن توأمان‬
‫(ماركوس) وُلد قبلي بـ٤٥ ثانية‬
‫ولكن المرء قد يعتقد‬ ‫أنه أكبر مني بسنوات بسبب طريقة تصرّفه‬
‫ورؤيته هنا بهذه الحالة‬ ‫وبهذا الضعف...‬
‫هذا صعب جداً‬
‫أريدك أن تعلمي أننا...‬
‫سنفعل كل ما بوسعنا...‬ ‫لمساعدة (ماركوس)، أعدك بذلك‬
‫حسناً‬
‫ما الأمر؟‬
‫كنت أراجع تاريخ (ماركوس) الطبي‬
‫لطالما كانت صفائحه الدموية منخفضة‬
‫هل تعتقدين أن هذه المشكلة مزمنة؟‬ ‫هل كان اضطراب دم غير مشخص؟‬
‫- أعتقد أنه رفرفية نقص الصفيحات المناعية‬ ‫- يا للهول‬
‫وإن صحّ ذلك فإن عملية‬ ‫نقل الدم لن تغيّر كثيراً‬
‫أعني أن جسمه سيستهلك‬ ‫باستمرار أية صفيحات نعطيها له‬
‫حسناً، إلا إذا...‬
‫إلا إذا ماذا؟‬
‫انسي الأمر في الواقع‬
‫اعتقدت أنني وجدت حلاً ما‬
‫ولكن لنأمل أن ترفع عملية النقل‬ ‫من عدد صفيحاته قليلاً، اتفقنا؟‬
‫قسم علاج الأرجل شق هذا الإصبع‬ ‫وجففه أيضاً‬
‫اضطروا إلى اقتلاع الظفر‬
‫أنا لست طبيبة ولكنه يبدو لي‬ ‫أن الوضع يزداد سوءاً‬
‫لا تقلقي، أنا أعمل على الموضوع‬ ‫وسنؤمّن لك الدواء الذي تحتاجين إليه‬
‫دكتور (هولستيد)، هل يمكنني‬ ‫محادثتك خارجاً؟‬
‫ما الخطب؟‬
‫أمهلينا بعض الوقت فحسب‬
‫لقد نفد لدينا الآن‬ ‫دواء (لينيزوليد) بالكامل‬
‫لا أصدّق‬
‫كنت متأكّداً من ذلك‬
‫كنت أعلم أن التحكّم بالمصدر‬ ‫لن يفي بالغرض‬
‫متى نتوقع الحصول‬ ‫على كمية جديدة منه؟‬
‫صباح غدٍ وبأبكر توقيت ممكن‬
‫- اطلبي لها دواء (فانكومايسين)‬ ‫- ولكنها تعاني من حساسية عليه‬
‫أعرف ولكنه لديّ فكرة‬
‫نفذي الأمر‬
‫مرحباً، (لايزا)‬
‫حصلت على نتائج فحوصك المخبرية‬ ‫وهي تبدو جيدة‬
‫عدد الكريات البيض لديك‬ ‫مرتفع بعض الشيء‬
‫ولكن هذا الأمر شائع جداً‬ ‫في حالات الحمل‬
‫أعتقد أننا نواجه‬ ‫فيروساً في المعدة فحسب‬
‫هذا منطقي...‬
‫هل هذا يعني أنه يمكنني‬ ‫العودة إلى المنزل؟‬
‫نعم، الدكتورة (باتشيفسكي) حددت‬ ‫لائحة من أسماء أطباء الولادة والنساء‬
‫بالإضافة إلى عدد من مستشاري‬ ‫الاختبارات الجينية‬
‫سنضيف هذه الأسماء إلى أوراق‬ ‫خروجك من المستشفى‬
‫اختبارات جينية؟‬
‫اعتقدت أنها قالت إن الطفل يبدو‬ ‫بصحة جيدة في صورة الأشعة فوق الصوتية‬
‫الاختبارات الجينية للظروف الوراثية‬ ‫أمر اختياري بالكامل‬
‫ولكن الطفل يتمتع بصحة جيدة، صحيح؟‬
‫نعم‬
‫- اسمعي، إذا...‬ ‫- (لايزا)، عزيزتي...‬
‫أحضرت لك أوراق خروجك من المستشفى‬
‫لست متأكدة من أنني أفهمكما‬
‫تريدان إعطائي دواءً أخبرتكما‬ ‫أنه كاد أن يتسبب بقتلي؟‬
‫سنبذل كل ما في وسعنا للتخفيف‬ ‫من احتمالات حصول تفاعلات عكسية‬
‫كيف ستفعلان ذلك بالضبط؟‬
‫إنها عملية تُسمّى إزالة الحساسية‬
‫سنعالجك استباقياً بالاستيرويدات‬ ‫ومضادات الهيستامين‬
‫ثم سنعطيك دواء (فانكومايسين)‬ ‫من خلال قطرات بطيئة بحقنة وريدية‬
‫وهل يمكنك أن تعدني‬ ‫أن حلقي لن ينغلق مجدداً؟‬
‫لا، لا يمكنني أن أعدك بذلك‬
‫ولكن إذا عانيت من الحساسية المفرطة‬ ‫سنجهّز الـ(إيبينفرين)‬
‫وفي أسوأ السيناريوهات قد نحتاج إلى‬ ‫وصلك بأنبوب للتنفس ولكن مؤقتاً فحسب‬
‫وصلي بأنبوب للتنفس؟ لا، لا‬ ‫سأذهب إلى مستشفى آخر‬
‫لقد اتصلنا بكل المستشفيات‬
‫وأقرب موعد لاستلام أي مستشفى‬ ‫دواء (لينيزوليد) هو غداً‬
‫إذاً سوف أنتظر‬
‫كما ترين فإن التهاب (ميرسا)‬ ‫ينتشر بسرعة‬
‫أخشى أننا إذا انتظرنا‬ ‫حتى الغد سيكون قد وصل إلى العظمة‬
‫يمكن أن تخسري ساقك يا (إندراني)‬
‫- أعطني الـ(فانكومايسين)‬ ‫- حسناً‬
‫ارتفع عدد صفيحات (ماركوس)‬ ‫من ٥٠ ألفاً إلى ١٠٥ آلاف‬
‫- هل تصدّق؟‬ ‫- هذا رائع‬
‫هذا خبر مدهش‬
‫من المؤكّد أنه لم يكن يعاني‬ ‫من رفرفية نقص الصفيحات المناعية‬
‫أسدي إليّ صنيعاً‬
‫اعرضي على (آبرامز)‬ ‫هذه النتائج الحديثة للفحوص المخبرية‬
‫أعتقد أنه سيكون أكثر تقبّلاً للأمر‬ ‫إذا سلّمته النتائج بمفردك‬
‫كيف يمكن أن يرفض‬ ‫إجراء الجراحة الآن؟‬
‫إنه (آبرامز)‬
‫سأقنعه بإجرائها‬
‫دكتور (تشوي)، لدينا مشكلة‬
‫(لايزا)؟‬
‫اعتقدت أنها غادرت فجئت لأغيّر‬ ‫أغطية الغرفة فوجدتها مغمى عليها‬
‫لنعدها إلى السرير‬ ‫ولنعد وصلها بأجهزة المراقبة، مستعدة؟‬
‫واحد، اثنان، ثلاثة‬
‫حسناً، حسناً‬
‫(لايزا)؟ (لايزا)، هل تسمعينني؟‬
‫حسناً، لنعد وصلها بالحقنة الوريدية‬ ‫ولنحضر قسطر (فولي) إلى هنا‬
‫- استدعي طبيب توليد‬ ‫- تريد (باتشيفسكي)، صحيح؟‬
‫لا، لا وقت لذلك‬ ‫أحضري (آشر)‬
‫حسناً، هي تعاني‬ ‫من انخفاض ضغط الدم‬
‫ضغط الدم ٨٥ على ٤٣‬ ‫ربما تعاني من استجابة وعائية مبهمية؟‬
‫عدد الكريات البيض لديها‬ ‫أعلى مما اعتقدت‬
‫(لايزا)‬
‫- تعرفينها؟‬ ‫- نعم، (دوريس) أطلعتني على حالتها‬
‫منذ متى وهي تعاني‬ ‫من الأعراض؟ منذ وصلت؟‬
‫منذ أقل من ٢٤ ساعة‬
‫- وهذا بحسب كلام المريضة؟‬ ‫- نعم، لماذا؟‬
‫احقنوها بليتر من المحلول الملحي العادي‬
‫(هانا)، كنا نعطيها السوائل...‬ ‫هل تعاني من تسمّم ربما؟‬
‫يمكننا أن نبدأ بإعطائها‬ ‫مجموعة من المضادات الحيوية‬
‫لنرَ ماذا ستكون نتيجة‬ ‫هذه التدابير أولاً‬
‫لا أعتقد أننا أمام حالة تسمّم‬
‫أعتقد أنها تعاني من نقص في كمية الدم‬ ‫بسبب استنفاد كبير لحجم جسمها‬
‫أعتقد أنها كانت مريضة‬ ‫منذ فترة تفوق الفترة التي بلّغت عنها‬
‫بدأ يرتفع ضغط الدم‬
‫مرحباً‬
‫أقدّر لك مشاركتك‬ ‫في هذه الجراحة يا (سام)‬
‫عدد صفيحاته ارتفع سريعاً‬ ‫أليس كذلك؟‬
‫(ماركوس) رجل مقاتل‬
‫حسناً، هذه الجراحة من اختصاصي‬
‫ما أن نصل إلى العمود الفقري‬ ‫سوف تحذو حذوي، مفهوم؟‬
‫موافق على ذلك‬
‫(ميا)، شغلي الموسيقى خاصتي‬
‫حسناً، من بعدك‬
‫مبضع‬
‫أين أصبحنا؟‬
‫حقنتها بـ١٢٥ مليليترا‬ ‫من دواء (ميثيلبريدنيسولون)‬
‫و٥٠ ميليلتراً من (دايفنهايدرامين)‬
‫حسناً، نحن مستعدون إذاً‬ ‫للبدء بحقنها بالـ(فانكومايسين)‬
‫سنعمل على مهل وسنزيد الجرعة‬ ‫تدريجياً مع الوقت‬
‫- هل أنت مستعدة؟‬ ‫- إلى أقصى حد‬
‫ثمة خطب ما‬
‫- حسناً‬ ‫- يا إلهي‬
‫يا إلهي، حلقي‬ ‫أنا عاجزة عن البلع‬
‫حسناً، نحن إلى جانبك احقنيها بـ٠،٣‬ ‫مليليترا من (إيبينفرين) يا (نانسي)‬
‫لا أستطيع...‬
‫الدواء بحاجة إلى الوقت ليعطي مفعوله‬ ‫ابقي هادئة فحسب وأبقي عينيك عليّ‬
‫احقنيها بـ٠،٣ مليليترا آخر من (إيبينفرين)‬ ‫و٥٠ مليليترا من (دايفنهايدرامين)‬
‫أعطيها القناع‬
‫أحسنت‬
‫استعدي لوصلها بالأنبوب‬
‫ليس إلا تدبير وقائي‬
‫أعتقد أن الطريقة نجحت‬
‫خذي أنفاساً بطيئة وعميقة‬ ‫من الأنف ثم أخرجي الهواء من الفم‬
‫نجح الأمر‬
‫إذاً منذ متى وأنت مريضة بالفعل؟‬
‫هذا هو اليوم السادس‬
‫منذ أن توقفت... عن التعاطي‬
‫هل تعرفين أن هذه الأعراض‬ ‫هي نتيجة لتوقفك عن التعاطي؟‬
‫تخيّلت ذلك‬
‫دكتورة (آشر)، إن كنت قد‬ ‫فضحت ماضيك أمام زملائك...‬
‫لا‬
‫لا، لم تفضحيني لأن الجميع هنا...‬ ‫يعرف أنني أتعافى من الإدمان‬
‫ولست مضطرّة إلى مناداتي‬ ‫الدكتورة (آشر)‬
‫هذا يبدو غريباً في الواقع...‬ ‫أعني مناداتك باسم عائلتك‬
‫لن أخبر أحداً في المجموعة‬
‫شكراً لك‬
‫لا أعرف حتى إن كانت المخدرات‬ ‫قد خرجت من جسمي أم بعد‬
‫لم أكن أستطيع المخاطرة بأن تجري لي‬ ‫أي فحص لكشف تعاطي المخدرات‬
‫نظراً إلى كل ما تعرفينه عني‬
‫أنا... لا أريد‬ ‫أن يسلبني أحد طفلي‬
‫حسناً، أنا أثني عليك‬ ‫لأنك أقلعت عن تعاطي المخدرات، (لايزا)‬
‫التوقف المفاجئ عن تعاطي المخدرات‬ ‫أمر صعب جداً‬
‫ثمة أدوية مثل الـ(سوبوكسون)‬ ‫والـ(ميتادون)‬
‫قادرة على كبح رغبتك‬ ‫في تعاطي المخدرات‬
‫هذه أدوية أفيونية، صحيح؟‬
‫نعم‬
‫ولكن حين تكونين تحت إشراف طبي‬
‫يحق لك أن تأخذيها‬ ‫فيما أنت حامل‬
‫- الخطر على الجنين ضئيل جداً‬ ‫- لا‬
‫إن كانت هناك أية مخاطر فأنا أرفض‬
‫أعتقد أنني تعاطيت المخدرات‬
‫حوالى ٦ مرّات خلال‬ ‫أول ثلاثة أشهر‬
‫ومع ذلك... لمعجزة ما‬ ‫يبدو أن الطفل بخير‬
‫لا يمكنني أن أفعل أي شيء‬ ‫يمكن أن يعرّض الجنين للخطر‬
‫لن أفعل أي شيء كهذا‬
‫ادخل‬
‫كنت سأراجع الموضوع مع السيدة (سوليفان)‬
‫لكي أرى إن كانت توافق على‬ ‫قيام (دايفد) بتمضية بضع ليالٍ‬
‫داخل جناح الأمراض النفسية‬
‫أعتقد أنه يمكننا التحدث معه أكثر‬
‫ويمكننا أن نبدأ بإيجاد‬ ‫الدواء والجرعات المناسبة له‬
‫تبدو هذه الفكرة جيدة، دكتورة (كويفاس)‬ ‫شكراً لك‬
‫ووالده أنهى جراحته‬ ‫من دون تعقيدات‬
‫هذه أخبار جيدة‬ ‫ويسرّني سماع ذلك أيضاً‬
‫كان يجب أن أتحدث معك أولاً‬ ‫قبل وصف دواء لـ(دايفد)‬
‫اسمعي، تعرفين أن الوضع‬ ‫كان فوضوياً‬
‫وأنا أدرك أنك شعرت بالحاجة‬ ‫للتصرّف بسرعة، أنا أفهم ذلك فعلاً‬
‫لقد تسرّعت على الأرجح‬ ‫في وصف الدواء إن أردت أن أكون صادقة‬
‫أعرف أنني أعتمد بقوّة على الأدب‬ ‫والرعاية المعيارية إنما...‬
‫لا أشعر دائماً أنه يمكنني الوثوق بغرائزي‬
‫استلزمني الأمر سنوات... سنوات‬
‫ومع ذلك في بعض الأيام‬ ‫أشعر... تعرفين؟‬
‫ولكنه يمكنني أن أعدك بشيء‬ ‫وهو أنك ستصلين لتلك المرحلة‬
‫ستصلين إليها، ليس لديّ‬ ‫أي شك على الإطلاق بذلك‬
‫صدقيني‬
‫مرحباً، (جانيت)‬
‫(ماركوس) أبلى بلاءً حسناً‬
‫لا يمكنني أن أشكركم كفاية‬
‫ما من حاجة إلى ذلك‬ ‫ما زال الطريق أمامه طويلاً‬
‫ولكن مع العلاج الفيزيائي‬ ‫أنا واثق من أنه سيقف على قدميه مجدداً‬
‫هل يمكنني أن أراه؟‬
‫بالطبع، سآخذك إلى قسم الإنعاش‬ ‫ولكنه بدأ يستيقظ منذ قليل‬
‫لذلك قد يكون مترنحاً قليلاً، اتفقنا؟‬ ‫تفضلي معي من هنا‬
‫دكتور (آبرامز)، سمعت الخبر السار‬ ‫أنا أقدّر فعلاً...‬
‫نعم، ولكن إذا أقدمتما أنتما الاثنان‬ ‫على مجازفة كهذه مرة أخرى‬
‫لن أحتفظ بالأمر لنفسي‬
‫- وسأذهب مباشرة لإخبار (غودوين)‬ ‫- عفواً؟‬
‫لا أحب خداعي لكي أجري جراحة‬ ‫بحجج واهية‬
‫مهلاً، عفواً ولكن ما الذي تقوله‬ ‫يا دكتور (آبرامز)؟‬
‫شككت بالأمر حين ارتفع عدد‬ ‫صفيحات الدم لدى (ماركوس) سريعاً جداً‬
‫لذلك طلبت من المختبر إجراء‬ ‫فحص للأجسام المضادة للصفيحات الدموية‬
‫فيما كنا نجري الجراحة‬
‫قد يهّمك أن تري النتائج‬
‫(ماركوس) يعاني من رفرفية نقص‬ ‫الصفيحات المناعية‬
‫ولكن هذا ليس منطقياً، إن كان‬ ‫(ماركوس) يعاني من هذا النقص‬
‫ما كان يجب أن تنجح عملية نقل الدم‬
‫صحيح... إلا إذا ساعده أحدهم قليلاً‬
‫أنت حقنت (ماركوس) بالاستيرويدات‬ ‫أليس كذلك؟‬
‫ولهذا ارتفع عدد صفيحاته الدموية‬
‫أعرف أن الاستيرويدات‬ ‫يمكن أن تكون مثيرة للجدل خلال الإعداد لجراحة‬
‫بعبارة ملطّفة... أنت عرّضته لخطر أكبر‬ ‫بسبب احتمال إصابته بالتهاب بعد الجراحة‬
‫(فانيسا)، صدقيني حين أقول لك‬ ‫إن هذا كان خيارنا الوحيد‬
‫خيارنا نحن الاثنان؟‬ ‫أنت لم تطلعني على هذا الأمر‬
‫اسمعي، لم أرد أن تتحمّلي‬ ‫أية مسؤولية إذا ساءت الأمور، اتفقنا؟‬
‫أنا لدي تغطية أكبر كطبيب معالج‬
‫كنت أحاول حمايتك‬
‫أنا لست بحاجة إلى حمايتك‬ ‫أحتاج إلى احترامك‬
‫(فانيسا)، أنا أحترمك بالطبع‬
‫لا يبدو لي الأمر‬ ‫على هذا الشكل الآن‬
‫تبدين بحالة أفضل بكثير، (إندراني)‬
‫سيمرّ بك بعض التقنيين قريباً‬ ‫لنقلك إلى الطبقة العلوية‬
‫سنواصل منحك دواء (فانكومايسين)‬ ‫بالحقنة الوريدية لبضعة أيام‬
‫- وبعدها سنسمح لك بأخذ الدواء بالفم‬ ‫- نعم‬
‫دكتور (هولستيد)... لا يمكنني‬ ‫أن أشكرك كفاية‬
‫أنا آسف فحسب لأننا اضطررنا‬ ‫إلى تعريضك لكل هذه الأمور‬
‫الأمر يستأهل العناء، صدقني‬
‫سأكون في هذه المنطقة الشهر المقبل‬
‫سأضيف هذه الرحلة إلى مجموعة‬ ‫الأمور التي أريد تحقيقها بالمستقبل‬
‫- هلا تعذرينني لدقيقة‬ ‫- بالطبع‬
‫سيدة (غودوين)؟‬
‫مر بمكتبي قبل مغادرتك الليلة‬ ‫أود التحدث معك‬
‫بالطبع‬
‫دكتور (تشوي)؟‬
‫هذه لك... عرفت أنك ستبقى‬ ‫خلال المناوبة الليلية‬
‫لذلك اعتبرت أنك قد تحتاج‬ ‫إلى دفعة إضافية من الكافيين‬
‫وهذه لك أيضاً، إنها سيرتي الذاتية‬ ‫مع أوراقي البحثية التي ما زلت أجريها‬
‫وكل الحالات التي استلمتها‬ ‫حتى اليوم‬
‫هذا من أجل الاجتماع الأول‬ ‫للمستشارين غداً‬
‫يبدو أنك حضرت نفسك جيداً، (زاك)‬
‫- هلا تعذرني‬ ‫- نعم، بالطبع‬
‫- أراك في الغد‬ ‫- أراك في الغد‬
‫- مرحباً‬ ‫- مرحباً‬
‫وافقت (لايزا) على أن تمضي‬ ‫الليلة هنا لمتابعة مراقبتها‬
‫هذا جيد‬
‫أتخيّل أنها في حالة‬ ‫انقطاع عن تعاطي المخدرات‬
‫لا تقلقي، لن أقول أي شيء‬
‫أقدّر لك ذلك يا (إيثان)‬
‫وفيما أعتقد أن المخدرات‬ ‫خرجت من جسمها‬
‫هي مرتعبة من قيام أحدهم‬ ‫بالتبليغ عنها‬
‫آخر ما ينقصها هو أن تدفع الثمن‬ ‫بسبب سعيها وراء الرعاية الطبية‬
‫اسمع، كنت محقاً تماماً بالمناسبة‬ ‫بإحضار الدكتورة (باتشيفسكي)‬
‫ما كان يجب أن أهاجمك‬ ‫على ذاك التدبير‬
‫اسمعي، أعرف كم أنه من المحبط‬ ‫أن يشعر المرء دائماً‬
‫أن الناس ما زالوا ينظرون إليه‬ ‫كما كان في ماضيه‬
‫ولكن من الناحية الإيجابية‬ ‫وبسبب ما كنت عليه وما مررت به‬
‫استطعت التواصل مع (لايزا)‬ ‫بشكل لا يمكن لأحد غيرك القيام به‬
‫نعم‬
‫أعتقد أن هذا صحيح‬
‫ربما قد لا يكون هذا أمراً سيئاً‬ ‫على الدوام‬
‫أي أن تسبقك شهرتك‬
‫قمت بعمل رائع اليوم يا (سام)‬
‫طابت ليلتك، دكتورة (تايلر)‬
‫أرى أنه أصبح لديك نادي معجبين‬ ‫من الأشخاص المميزين‬
‫تعرف؟ ربما كنت مخطئاً بشأنك‬
‫ربما كنت مناسباً‬ ‫للعيش على جزيرة في النهاية‬
‫إذاً دعني أستوضح هذا الأمر‬
‫أعطيت المريضة مضاداً حيوياً‬ ‫كنت تعلم أنه لديها حساسية تجاهه؟‬
‫فقط بعد أن أعلمتها بالمخاطر المحتملة‬ ‫وحصلت على موافقتها التامة‬
‫ولكن هذه الحجة لا يمكن‬ ‫أن تساعدك في المحكمة لو ساءت هذه المحاولة‬
‫ولكن هذا لم يكن‬ ‫خياري الأول، سيدة (غودوين)‬
‫أنا أدرك أن البروتوكولات الجديدة‬ ‫كانت انطلاقتها صعبة قليلاً اليوم‬
‫هذه البروتوكولات غير ناجحة!‬
‫لا شك لدي أنها صُممت بنوايا جيدة‬
‫ولكن بصفتي جندي لديك على الأرض‬ ‫يجب أن أحدثك بصراحة‬
‫دعني أوضح لك الأمور بصراحة‬
‫هذه المشكلات في سلسلة الإمدادات‬ ‫لن تُعالج قريباً‬
‫وذلك ليس بسبب عدم محاولتي معالجتها‬
‫إذاً بقدر ما أن هذه البروتوكولات الجديدة‬ ‫قد تكون غير مثالية...‬
‫نحن بحاجة إلى نوع من النظام‬ ‫في قسم الطوارئ‬
‫لا يمكنني السماح بتحويل‬ ‫هذا القسم إلى ما يشبه الغرب الأمريكي!‬
‫بصراحة يا سيدة (غودوين)...‬ ‫أعتقد أننا أصبحنا في الغرب الأمريكي بالفعل‬
{Typesetting\3c&HFF0000&\blur13} ||| OSN+ ترجمة ||| {Typesetting\3c&HFF0000&\blur13} ||| alsugair & Meshary |||