‫في العام 1952، كانت د. "فرجينيا أبغار" ‫صممت نظامًا رائدًا في نظام تسجيل النقاط
‫لتقييم الصحة البدنية لحديثي الولادة بسرعة.
‫يا إلهي!
‫"الإجهاض هو قتل، ‫احموا أطفالنا غير المولودين!"
‫يتم تطبيقه بعد دقيقة واحدة ‫وخمس دقائق بعد الولادة.
‫ويقيم مظهر الطفل،
‫ونبضه وردود الفعل وتوتر العضلات والتنفس.
‫يعطي الفريق الطبي للطفل درجة لكل فئة،
‫ثم يضيفها لقياس ‫إن كان الطفل بحاجة إلى رعاية فورية.
‫صُمّمت لمحاربة وفيات الرضع، ‫كانت الفكرة بسيطة...
‫إن عرفنا الأطفال الذين يواجهون المشاكل، ‫فهل يمكننا إنقاذهم؟
‫"سيارة إسعاف"
‫إنها قادمة!
‫حسنًا، أفسحنا المجال. لنخرجها.
‫- ماذا لديك؟ ‫- "تيا ماروود"، 29 عامًا،
‫حامل في الأسبوع 28، صدمتها سيارة،
‫صدمة حادة في البطن، ‫مقياس "غلاسكو" للغيبوبة 114،
‫أبلغت عن ألم حاد في البطن، ولا نزيف مهبلي.
‫لندخلها إلى غرفة الصدمات ثلاثة، لنذهب.
‫"كوان" و"بايلي" خلفنا تمامًا مع "أديسون".
‫- هل أنت بخير؟ ‫- أنا بخير.
‫إلى أن يؤكد أفراد تطبيق القانون ‫أنه لم يعد هناك تهديد،
‫"غراي سلون" قيد الإغلاق ‫على مستوى المستشفى.
‫على جميع الأفراد غير الأساسيين ‫الخروج من المستشفى.
‫فقط الموظفين ومرضى الصدمات الواردة.
‫انتظروا، حسنًا.
‫صدمتني السيارة جانبيًا فحسب. إنه كتفي.
‫"أديسون"، لا يمكننا فعل ذلك ‫إلا بعد أن نقوم بتقييمك بالكامل...
‫- حسنًا، آسفة. ‫- كتفي.
‫حسنًا، آسفة. السرير رقم خمسة.
‫أحتاج إلى تحديث من رئيس الأمن.
‫- "بايلي"؟ ‫- نعم، ما أزال هنا.
‫"بايلي"، اذهبي للاطمئنان على "تيا".
‫ليبلغ أحد قسم الأشعة السينية.
‫- هيا. ‫- أعمل على الأمر.
‫- هيا. ‫- لدى قسم النساء والتوليد غرفة في الأعلى
‫لبقية ما يفيض عن العيادة.
‫حالما ننتهي، ‫يمكننا البدء باستيعاب هذه المجموعة هنا.
‫الحمد لله! دليل على الحياة.
‫قالوا إنك كنت تتعامل مع مرضى العيادة،
‫- لذا اتصلت... ‫- أنا بخير. لم أكن في الخارج.
‫...ولم تجب وذهب عقلي إلى مكان...
‫آسف. أنا فقط...
‫مهلًا، كل شيء جيد. تمت الإجابة عن السؤال.
‫- عليّ أن أعود. ‫- نعم، بالطبع.
‫"ياسودا"، لنحدد فصيلة الدم ونطابقها. ‫اتصلي ببنك الدم
‫واطلبي منهم تفعيل ‫بروتوكول نقل الدم الشامل.
‫- أعمل على الأمر. ‫- حسنًا.
‫ماذا ترى يا "آدامز"؟
‫سائل حر في المناطق المحيطة بالكبد والطحال.
‫علينا نقلها إلى التصوير المقطعي المحوسب.
‫ليس حتى نتلقى تتبّع الطفل.
‫أتمنى لو لم أكن طبيبة. ‫أتمنى لو لم أكن أفهم مدى سوء هذا.
‫إننا نبذل ما في وسعنا.
‫- "كونور". ‫- من هو "كونور"؟
‫"كونور". إنه اسمه.
‫تيمنًا بوالد زوجي.
‫د. "ويلسون"، عديني أنك لن توّلديه.
‫الوقت مبكر جدًا، لم تنضج رئتاه بعد،
‫ليس جاهزًا. يحتاج إلى مزيد من الوقت.
‫أنت وأنا نعرف أنه يحتاج إلى مزيد من الوقت.
‫- أرجوك. ‫- ...الدم المنشّط في طريقه إلى هنا.
‫أريدك أن تتنفسي بعمق.
‫تباطؤ متأخر متكرر، الطفل في محنة.
‫علينا إذًا أخذها فورًا إلى الطابق العلوي.
‫نعم.
‫تبًا. رجفان بطيني. لنحضر عربة الإنعاش.
‫- لنقلبها على جانبها الأيسر. ‫- نعم.
‫- استعدوا للتنبيب. ‫- ضعوا بعض الإيتوميديت والسكسينيل كولين.
‫ها هي لوحة القلب.
‫جيد. حسنًا، أنا قادمة...
‫للقيام بالضغط.
‫شحن حتى 200. ابتعدوا.
‫أبلغوا غرفة العمليات.
‫مجدّدًا، شحن حتى 200.
‫- ألم تفقدي وعيك؟ ‫- ابتعدوا.
‫أشعرت بالدوار؟ ‫ألاحظت أي تغيرات في الرؤية؟
‫- أنا بخير. ‫- الكتف الأيسر مخلوع.
‫علينا إعادته إلى مكانه تحت التخدير ‫وأخذ صورة بالرنين المغناطيسي.
‫أنا بخير. عليّ مساعدة "تيا".
‫إنها في الجوار ‫ولديها ستة أطباء متمكنين للغاية حولها.
‫ارفعي ذراعك قليلًا.
‫- افحص نبضها. ‫- ماذا حدث لك؟
‫أُصبت بحجر.
‫ذلك الذي أُُلقي عبر النافذة؟ ‫هل استبعد أي شخص إصابة في الرأس؟
‫- لنذهب. ‫- أنا بخير.
‫يجب أن يتوقف الناس عن قول ذلك. سأعود.
‫هيا.
‫- أعده إلى مكانه وحسب. ‫- ليس من دون مهدئات.
‫أعده إلى مكانه وحسب!
‫"غريفيث"، قفي وراءها. ثبّتي كتفها.
‫حسنًا. واحد، اثنان...
‫حسنًا.
‫"غريفيث"، تعالي معي.
‫و... ابتعدوا.
‫ماذا يحدث؟
‫لا يوجد اختلاف في جهاز مراقبة الجنين، ‫إنه تتبّع من الفئة الثالثة.
‫منذ متى؟
‫- منذ متى؟ ‫- دقيقتان تقريبًا.
‫جرّبنا عدة جولات من الصدمات، ‫حقن الإبينفرين وجرعة كبيرة من الدواء
‫إنها تنزف من بطنها.
‫لن يعمل الإنعاش القلبي الرئوي. ‫اذهب وأعد البطن لإجراء ولادة قيصرية.
‫- "أديسون". ‫- ضعي لي قفازين.
‫لن يعيش هذا الطفل في الرحم بعد الآن.
‫علينا إخراج الطفل.
‫لن ندع هذا الشخص الذي يقف خلف عجلة القيادة ‫يأخذ حياتين من هذه العائلة.
‫لنحضر صينية لإجراء عملية جراحية في البطن ‫وبعض المناشف.
‫ووحدتين من الدم.
‫استدع وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. ‫نحتاج إلى حاضنة وفريق إنعاش هنا.
‫سأرتدي ملابسي والقفازات. ‫"آدامز"، تول هذا مكاني.
‫جهزوا ضمادات شق البطن.
‫أنا آسفة للغاية.
‫نحتاج إلى التحرك بشكل أسرع.
‫هيا!
‫- هل نحن جاهزون؟ ‫- شفرة-10.
‫وقف الضغط.
‫الشق.
‫"(غرايز) أناتومي"
‫سنقوم بتمديد الشق.
‫الشفط. لنحضر...
‫د. "ياسودا"، انتهت الاستراحة.
‫إن لم يكونوا بحاجة إليك هناك، ‫انتقلي إلى السرير رقم أربعة.
‫هناك نزيف في الكبد والطحال. ‫ضمادات شق البطن.
‫ألم ترحل بالفعل؟ لماذا نملأ جرحها بالشاش؟
‫لأننا لا نتوقف حتى نفعل كل ما في وسعنا.
‫- المزيد من ضمادات شق البطن. ‫- كيف حالنا يا "دي لوكا"؟
‫أتولى أمره.
‫- خرج. ‫- "ويلسون"، اقطعي الحبل.
‫نعم.
‫قناع الأكسجين. وتحضّرن للشفط والتنبيب.
‫مرحبًا أيها الطفل الرضيع، ‫اصمد من أجلنا.
‫إعادة ضغوطات الصدر.
‫علق وحدتين من الدم ‫وادفع واحدة من الإبينفرين.
‫هيا يا "تيا".
‫هيا يا "تيا"!
‫هناك.
‫حسنًا.
‫- الحمد لله. ‫- لنأخذها إلى غرفة العمليات
‫بينما لا يزال لديها نبض.
‫هل يستطيع أحد أن يعطيني رقم زوجها؟
‫أعمل على الأمر.
‫أقوم بتنبيب الطفل الآن.
‫"غريفيث"، تأكدي من أن وحدة العناية المركزة ‫لحديثي الولادة تعلم أننا قادمون.
‫نعم يا د. "مونتغمري".
‫الأفراد الأساسيون فقط.
‫نحن مستجيبون أوائل!
‫هل أحضرتم معكم مرضى؟
‫زوجتي تدير العيادة. "ميراندا بايلي". ‫ابنتنا في الطابق العلوي في الحضانة.
‫هذا المدخل مقفل.
‫- د. "ألتمان"! ‫- مهلًا، "تيد"... "تيدي".
‫- لا بأس. إنهما معي. ‫- الأفراد الأساسيون فقط.
‫أنا رئيسة قسم الجراحة. إنهما أساسيان.
‫- هل رأيت "كارينا"؟ ‫- إنها في الجراحة.
‫- يا إلهي. ‫- إنها تقوم بالجراحة. إنها بخير.
‫- و"بايلي" بخير أيضًا. ‫- الحمد لله.
‫إن سبب لكما أي شخص آخر مشكلة، ‫اطلبا منه أن يستدعيني وحسب.
‫- حسنًا. شكرًا يا "تيدي". ‫- شكرًا.
‫يبدو أن هذه العملية تستغرق وقتًا أطول ‫حين تكون على الجانب الآخر منها.
‫أكاد أنتهي.
‫أتتذكرين حين كانت مهنة الطب تُعتبر بطولية؟
‫مثل رجال الإطفاء والمعلمين.
‫من يفعل هذا؟ أعني من يرمي الحجارة ‫ويصدم الأطباء بسيارته؟
‫عمليات المسح تصل. ماذا ترين؟
‫لا نزيف. لا كسور.
‫لا إصابات في الدماغ.
‫أيمكن لأحد إخراجي من هنا ‫حتى أتمكن من العودة إلى العمل؟
‫ليس بهذه السرعة. يمكن أن تصاب بالارتجاج. ‫لذا عليك العودة إلى المنزل.
‫أعيش بمفردي.
‫أعود إلى المنزل وأنام، ‫يمكن أن أموت ولن يعرف أحد.
‫حسنًا، لا بأس. لكنك تحتاج إلى الإشراف ‫والخضوع لفحوصات عصبية منتظمة.
‫- لا أريد أن أشرف عليه. ‫- لا أبالي.
‫لا يمكنه القيام بأي إجراءات ‫أو يكون جزءًا منها.
‫دعيه يدون الملاحظات فقط ‫وإجراءات قبول المرضى.
‫واستدعيني إن أصابه دوار أو صداع.
‫مرحبًا.
‫- مرحبًا. ‫- مرحبًا.
‫- هل أردت شيئًا؟ ‫- لا، أردت الاطمئنان فقط.
‫د. "بيرس".
‫مؤشر السيد "لينغنفلسر" القلبي ‫بعد الجراحة يتحسّن.
‫أعتقد أنه يمكننا إخراجه في الصباح.
‫حسنًا، هذا جيد.
‫كنت في الواقع أطمئن عليك.
‫هل الجميع بخير؟
‫هناك طبيبة حامل قد لا تكون بخير.
‫أنا فقط... لا يمكنني معالجة هذا.
‫لذا أحتاج فقط إلى التركيز على مرضاي.
‫إن بقيت أقول لنفسي إن كل شيء على ما يرام،
‫ففي النهاية سيجعل ذلك الأمر صحيحًا، ‫صحيح؟
‫العالم ليس له معنى كبير في الوقت الحالي.
‫لا.
‫أرسلت "ساوند ساينس" نسخًا من العدد
‫عن "ميزة زرع القلب الجزئي".
‫لذا، تركت لك نسخة في الصالة.
‫ما كان رأيك؟
‫ألم تقرأها؟
‫تم استدعائي حالما بدأت بقراءتها.
‫لكنني متأكد من أنك أبليت حسنًا.
‫"ونستون"...
‫نعم.
‫شكرًا على مجيئك للاطمئنان.
‫"م" كما في "ماري"، "ي" كما في "يغلو"، ‫"ل" كما في "لاري"...
‫نعم يا سيدة "أندرسون"، ‫استدعيت د. "ميلين".
‫لكن كان يجب على د. "ياسودا" أن تعدّ قبولك.
‫- أين... ‫- "ماكس".
‫- "جولز". ‫- ماذا تفعلين هنا؟
‫تُصاب بالهوس.
‫تحتاج "نورما" إلى استبدال الركبة.
‫تعتقد "ماكسين" أنها طبيبة.
‫سيدة "دوغلاس"، ركبتك متورمة للغاية.
‫أرأيت؟ قلت لك.
‫- سمعنا أن سيارة صدمت بعض الأطباء. ‫- هل كنت أنت؟
‫لا، أنا بخير. لكن شكرًا على اهتمامك.
‫سيدة "دوغلاس"، هل وقعت مؤخرًا؟
‫- لا. ‫- ألديك تاريخ في داء المفاصل؟
‫التهاب المفصل الروماتويدي؟ هشاشة العظام؟
‫حسنًا. د. "ميلين"، ‫استدعي مقوّم عظام من أجل ركبتها.
‫مهلًا، لن تخبرك، لكنني سأفعل. ‫تشعر بحريق حين تتبوّل.
‫"نورما".
‫"ماكس"، عليك أن تقولي شيئًا. ‫أتتذكرين ماذا حدث آخر مرة؟
‫يمكن أن يكون التهاب آخر ‫في المسالك البولية.
‫سأحضر لك كوب لتحليل البول. أي شيء آخر؟
‫شاي بهارات البرتقال؟
‫تعرفين النوع الذي أحبه.
‫سأرى ما يمكنني فعله.
‫جدتك امرأة استثنائية.
‫"ماكس" ليست جدتي. إنها زميلتي في الشقة.
‫ما مدى خطورة إصاباتها؟
‫لن نعرف حتى ندخلها إلى غرفة العمليات،
‫لكن زوجتك فقدت الكثير من الدماء.
‫د. "بايلي"، أنا متزوج من طبيبة ‫منذ خمس سنوات.
‫أعرف حين تتجنين الإجابة عن سؤال.
‫أرجوك، أخبريني وحسب ماذا يجري.
‫حسنًا، دخلت "تيا" في سكتة قلبية ‫في قسم الصدمات،
‫الأمر الذي أجبرنا ‫على إجراء عملية ولادة قيصرية طارئة.
‫لدينا فريق يعمل على إنعاش الطفل ‫بينما نتحدث.
‫الطفل؟ هل طفلنا...
‫نعم. طفلك. ابنك.
‫سأسافر في أول رحلة، ‫افعليّ ما عليك فعله لإنقاذه.
‫أرجوك.
‫- أعدك بذلك. ‫- شكرًا.
‫اطلب من مكتب الاستقبال ‫مراقبة السيد "ماروود".
‫ثم أعدّ نفسك للجراحة.
‫نعم، سأفعل ذلك.
‫أنا بخير.
‫دخلت خطوط السرة. تم إزالة العقبة الأولى.
‫- ما هي؟ ‫- إحضاره إلى هنا حيًا.
‫ينخفض الأكسجين. ‫معدل ضربات القلب 60 ويتراجع بسرعة.
‫جهاز التهوية.
‫تنفسك متساو في كلا الجانبين. ‫سأبدأ ضغطات الصدر.
‫حسنًا أيها الصغير،
‫حين تخرج والدتك من الجراحة،
‫سترغب في رؤيتك على الجانب الآخر
‫عانت كثيرًا إلى درجة ‫أنك لا تستطيع الاستسلام الآن.
‫اتفقنا؟ لذا، لن أدعك تستسلم.
‫ليس اليوم.
‫يتحسن تشبّع الأكسجين.
‫لقد عاد.
‫الحمد لله.
‫- أتشعرين أنك بخير؟ ‫- نعم.
‫أعتقد أنني حبست أنفاسي طوال ذلك الوقت. ‫كان ذلك...
‫- مخيفًا؟ ‫- يشبه الأمر أكثر إرهاب بائس.
‫أهلًا بك في وحدة العناية المركزة ‫لحديثي الولادة.
‫ما هي أفضل مقاربة لخياطة الجافية؟
‫أتعرفين أفضل طريقة لخياطة الجافية؟
‫لا، أنت بخير. وهي خيوط متواصلة.
‫لديّ سؤال لك. لماذا تعيشين ‫مع امرأة تبلغ من العمر 90 عامًا؟
‫تبلغ "ماكسين" من العمر 81 عامًا، ‫وكنت صديقة لحفيدها في كلية الطب.
‫عرضت أن تؤجر لي غرفتها الإضافية
‫مقابل ثلث ما سأدفعه في أي مكان آخر.
‫كما أنها تعدّ حساء كرات ماتزو رائع.
‫ولا داعي للقلق بشأن التصرف بهدوء ‫حين أعود إلى المنزل في وقت متأخر
‫لأنها تخرج معيناتها السمعية في الليل. ‫كلانا مستفيد.
‫مرحبًا.
‫إذًا، هل ركبتها بخير؟
‫وفقًا للأشعة السينية، ‫لا توجد علامة على حدوث كسر.
‫- قلت لك ذلك. ‫- مع ذلك،
‫يوجد الكثير من تراكم السوائل.
‫أود أخذ عيّنة ‫لاستبعاد التهاب المفاصل الإنتاني.
‫أيمكنني إلقاء نظرة؟
‫يمكنك النظر إلى أي شيء تريده.
‫مهلًا. اهدئي يا "نورما".
‫بحقّك يا "نورما"، ‫يقول لي "جولز" طوال الوقت.
‫لم نعد نستطيع التحدث بهذه الطريقة.
‫هل رأيته؟
‫ما رأيك أيها الطبيب؟ هذه العصي المصاصة
‫أوصلتني إلى بطولة الولاية
‫في أيام تخصصي.
‫"نورما" أسوأ مني.
‫هل أنتما مستعدان لتعلم كيفية شفط الركبة؟
‫بالتأكيد.
‫سأفعل ذلك. ‫ليعد المصابون بارتجاج إلى الخلف.
‫سننقر الركبة الآن.
‫أود النقر على ذلك.
‫يا إلهي.
‫حسنًا.
‫- الرئيسة "ألتمان"، أيمكنني التحدث معك؟ ‫- إن كنت تستطيعين السير بسرعة.
‫كيف حالك اليوم؟ لا بدّ أن اليوم ‫هو يوم مجنون ليكون المرء رئيسًا.
‫طلبت من قسم الشرطة في "سياتل" ‫وأمن المستشفى إبلاغي بالمستجدات كل دقيقة،
‫والتخطيط لكل تهديد محتمل.
‫أنا بارعة حقًا في الأزمات،
‫لكن بغض النظر عن المرات التي شاركت فيها ‫في حرب فعلية، لن يصبح الأمر أسهل من قبل.
‫كما أنني لم أتناول طعامًا منذ ساعات.
‫وإن ذكر شخص آخر ‫"تقييم المخاطر" أو "المسؤولية"،
‫قد أخرج من هنا ولا أعود أبدًا.
‫رغم من أنه ينتابني شعور أفضل نوعًا ما. ‫شكرًا على السؤال.
‫نعم، كنت سأطلب نصيحتك بشأن أمر ما.
‫إذًا، صدر مقال "ساوند ساينس" اليوم،
‫حول زراعة القلب الجزئية...
‫تهانينا. إنني أتطلع إلى قراءته ‫حالما تهدأ الأمور.
‫ربما تتخطين الجزء الذي اقتبسوا فيه قولي
‫إنني جمعت فريقًا من المساعدين ‫ذوي المهارات العالية،
‫بما في ذلك زوجي د. "وينستون ندوغو".
‫هل قلت ذلك؟
‫قلت أيضًا إنه جراح ماهر
‫وأنه كان جهدًا مناصفًا، ‫لكنهم لم يضعوا ذلك.
‫لذا يبدو الآن أنك تأخذين كل الفضل ‫وتهنين زوجك.
‫- تمامًا. ‫- كيف أستطيع مساعدتك في ذلك؟
‫هل يستطيع المستشفى طلب تصحيح؟ من فضلك.
‫لم يكن لأسأل لو لم يكن هذا عاجلًا.
‫حسنًا، سأتصل بقسم العلاقات العامة
‫حالما أنهي هذا اليوم
‫لكن يا "بيرس"، ‫عليك حقًا أن تتحدثي مع زوجك.
‫لم نتحدث أنا و"أوين" منذ أشهر، ‫وكاد ذلك يحطمنا.
‫لا تنتظري المستشفى لإصدار بيان.
‫حسنًا، لنبدأ. آسفة، تأخرت.
‫حسنًا.
‫المعذرة.
‫كل تلك الفوضى في الخارج، وانظري إليها.
‫لا تبالي بالعالم، تضع آذان على البطاطس.
‫هذا يبدّل حقًا وجهة نظرك، صحيح؟
‫كيف حالها؟
‫إنها "أديسون".
‫إنها لا تستمع إلى أي شخص، ‫بما في ذلك جسدها،
‫طالما تستطيع الاهتمام بمريض.
‫لكنني أعلم أنها تتألم لأنها تعض شفتها،
‫وهو أمر تقوم به
‫حين تحاول إلهاء نفسها عن أمر ما.
‫أعرف أنها تعني لك الكثير.
‫الكثير لا يصف الأمر.
‫أعتقد أن الكون شعر بالسوء
‫حين علقت مع شقيقاتي البيولوجيات الثلاث،
‫لذا أعطاني في النهاية ‫"أديسون" و"ميريديث" و"ماغي".
‫يحتاجون إليّ في وحدة العناية المركزة.
‫اذهبي.
‫يمكنني البقاء. سأراقب مدى حركتها،
‫وأنتبه إلى عضة الشفة.
‫لا تزال بحاجة إلى متابعة الأشعة السينية ‫والتصوير بالرنين المغناطيسي
‫وفحص وعائي عصبي آخر.
‫"أميليا"... سأهتم بها.
‫د. "ياسودا"؟
‫"ياسودا"، هل أنت بخير؟
‫لا أعتقد ذلك.
‫- انهيار المعاوضة. ‫- تمزّق طحالها.
‫هناك جروح متعددة في الكبد أيضًا.
‫لنستعد لاستئصال الطحال ‫ولنعطها العلاج بالتبريد.
‫كانت أول متقدمة لنا للحصول على الزمالة.
‫أتذكر. أخبرتها في المقابلة أننا قلقون
‫من أن حملها قد يجعل التوقيت صعبًا
‫لأنها كانت قادمة من ولاية "تينيسي".
‫ثم قالت، "أنا على وشك أن أصبح والدة،
‫ماذا يمكن أن يكون أكثر صعوبة من ذلك؟"
‫لا أحد يمكن أن يرى هذا قادمًا يا "بايلي".
‫لم يكن المجيء إلى هنا ‫أحد متطلبات برنامجها.
‫لكنها جاءت على أي حال وهي حامل.
‫لأنها أرادت ‫مساعدة النساء الحوامل الأخريات.
‫واليوم أصبحت والدة.
‫هذا هو مريضنا. هذا ما ننقذه.
‫إنها تُصاب بتوقف قلبي رئوي.
‫هيا يا "تيا".
‫- علّق المزيد من البلازما المجمدة الطازجة. ‫- أحرك الطحال.
‫د. "بايلي"، إنه هاتفك. إنه زوج "تيا".
‫سنتصل به حين نستطيع. ‫لا تزال تنزف في كل مكان.
‫لا يستطيع جسدها أن يتخثر أو يتأكسج.
‫لا يزال الكبد ينز. أحتاج فقط ‫إلى مزيد من الوقت للسيطرة على هذا النزف.
‫- د. "بايلي"؟ ‫- أسكته.
‫- أعمل على الأمر. ‫- كيف حالنا يا "نوكس"؟
‫لديها حموضة شديدة. العجز الأساسي ناقص 10. ‫أعطي حمض الترانيكساميك.
‫يوجد دم في أنبوبها الأنفي المعدي.
‫تنخفض درجة حرارتها بسرعة يا د. "هانت".
‫لم تستسلم في الطابق السفلي، لن أستسلم هنا.
‫إن واصلنا العمل، ‫فلن تخرج من غرفة العمليات.
‫اسمعي، لديها حموضة، وهي منخفضة الحرارة ‫ومصابة بتجلط الدم.
‫لنأخذها إلى وحدة العناية المركزة ‫ونمنحها استراحة.
‫دعنا نحزمها. ‫أعطني ضمادات شق البطن بقدر ما لدينا.
‫لنذهب.
‫هل أنت بخير؟
‫لديّ مريض كل ستة سم، لذا عليّ...
‫- عليك الذهاب. ‫- عليّ أن أذهب.
‫شكرًا لمجيئك.
‫"الولادة"
‫مرحبًا يا "كاثي"، كيف تشعرين؟
‫سيساعدك البرد على البقاء في الحاضر.
‫يكسر الصدمة.
‫لماذا لا تلقين نظرة حول هذه الغرفة ‫وتسمين خمسة أشياء ترينها؟
‫- نونية السرير. ‫- هذا شيء واحد.
‫- كرسي. ‫- اثنان.
‫رداء المختبر.
‫ثلاثة.
‫أنا مقيتة. لقد جمدت للتو.
‫لا يستطيع الجراحون التجميد.
‫لم تكوني في غرفة العمليات.
‫لا، لا يمكنني نزع "تيا" من رأسي، ‫مستلقية هناك وحسب، وأنا...
‫ما أزال أفكر في أنه كان من الممكن ‫أن يكون أي منا.
‫كان يمكن أن أكون أنا.
‫أنا وحش لقول ذلك، لكن...
‫لست وحشًا.
‫ولا تعتذري عن رد فعلك على حدث صادم.
‫لم يكن اليوم طبيعيًا.
‫- كان عنيفًا. ‫- نعم.
‫تعرضت العيادة للهجوم. تعرضت أنت للهجوم.
‫لم تتسجلي لذلك.
‫وليس هذا ما يُفترض ‫أن تكون عليه هذه الوظيفة.
‫لذا خدي ما تريدين من الوقت والمساحة.
‫هذا ما يجعلك إنسانة.
‫- ما 64 مقسومة على ثمانية؟ ‫- ثمانية.
‫لم أكن أسألك.
‫أليس لديك مرضى آخرين لتزعجيهم؟
‫وصلت نتائج اختبار ‫"نورما" و"ماكسين" التمهيدي.
‫لدينا نتائجك الأولية.
‫"ماكس"، أتودين أن تأتي معي؟
‫هراء. أيًا كان ما تريد أن تقوله لإحدانا، ‫يمكنك أن تقوله لكلتينا.
‫- هل توافقين على هذا؟ ‫- تعرفينني.
‫لم أهتم باللياقة منذ العام 1986.
‫أنت مُصابة بالسيلان.
‫كلتاكما، إن لم يكن هذا واضحًا.
‫مرضك مستقر في ركبتك. ‫يُطلق عليه التهاب المفاصل المكورات البنية.
‫تتم الإصابة بمرض السيلان عن طريق الجماع...
‫نعرف كيف نُصاب به.
‫يجب أن نطلب منكما ‫الاتصال بجميع شركائكما الجنسيين.
‫الآن؟
‫يُنصح بمعالجة أي شخص تعرض
‫للعلاج بغض النظر عن نتائج الاختبار.
‫لم تخبريني أنك تضاجعين أحدهم.
‫أنت أيضًا لم تخبريني.
‫كنت أرغب في ذلك، ‫لكن هذا ليس بالضبط محادثة طاولة ماهجونغ.
‫- مرحبًا، أنا "هابي هال". ‫- مرحبًا، أنا "هابي هال".
‫- آسف لأنني فوّت اتصالك. ‫- آسف لأنني فوّت اتصالك.
‫- أنا خارج المدينة، أقوم بعملي. ‫- أنا خارج المدينة، أقوم بعملي.
‫- اترك من فضلك اسمك ورقم... ‫- اترك من فضلك اسمك ورقم...
‫- وسأعاود الاتصال بك. ‫- وسأعاود الاتصال بك.
‫هذا غريب.
‫"نيكي"، أنت متوسعة بمقدار خمسة سم، ‫ولديك هذا الطفل اليوم.
‫اعتقدت أننا قد نجدك هنا.
‫"كارينا" تقوم بعملية توليد طفل.
‫قامت بإجراء عملية للطبيبة الذي أُصيبت.
‫ولّدت طفل تلك الطبيبة، ‫والآن تولد طفلًا آخر،
‫وهي عاملة معجزة.
‫لا أتوقف عن التفكير في الأمر بما يكفي، ‫لكن زوجتي هي مصدر الحياة.
‫آسفة، كنت بحاجة فقط لسماع صوتها.
‫أفهم الأمر. إنه يوم مخيف.
‫أعتقد أن هذا ما يبدو عليه.
‫- ماذا تعني؟ ‫- أن تكونا متزوجتين منا.
‫حين اكتشفنا أنت وأنا أن شيئًا ما ‫قد حدث في العيادة،
‫ركضنا كلانا إلى هنا.
‫كان علينا أن نعرف أنهما بخير. كان علينا...
‫كان علينا أن نراه.
‫نعم. انقلبت معدتي رأسًا على عقب.
‫كأنني شعرت أنه ينقلب. ‫كما لو أنني في الواقع قد أحتاج إلى جراحة.
‫نفعل ذلك لهما على أساس يومي.
‫يا إلهي، إنه شعور فظيع. نحن شخصان مريعان.
‫لكنهما كانتا تعرفان ‫ما الذي كانتا تتورطان فيه، صحيح؟
‫"كارينا" فعلت. تزوجتك "بايلي" ‫حين كنت لا تزال طبيبًا.
‫تبدو العناصر الحيوية جيدة. ‫يبدو مستقرًا الآن.
‫"غريفيث"، أتحتاجين إلى استراحة؟
‫أنا هي التي صدمتها سيارة هنا.
‫آسفة، أنا فقط...
‫كنت هنا حين وُلدت.
‫- في وحدة عناية مركزة لحديثي الولادة؟ ‫- في ذات هذه الوحدة.
‫كانت أمي في مكان ما في طابق آخر، ‫تناضل من أجل حياتها.
‫وأنا مندهشة وحسب.
‫ممّ أنت مندهشة؟
‫شخص مثلك فعل لي هذا. ‫شخص مثلك أنقذ حياتي.
‫قلبه بطيء. ‫ابدئي بضغطات الصدر واستمري في جعلها تأتي.
‫لا أصوات تنفس. جهاز التهوية.
‫ينخفض تشبع الأكسجين. ‫هل نحتاج إلى أشعة سينية؟
‫ليس هناك وقت لذلك. ‫أعطيني قلم الضوء الذي لديك.
‫- ماذا؟ لماذا؟ ‫- اطرحي الأسئلة لاحقًا يا "غريفيث".
‫حسنًا. واطفئي ذلك الضوء. الآن.
‫أرأيت كيف يضيء هذا الجانب وهذا الجانب لا؟
‫إنه مصاب باسترواح الصدر. ‫أحتاج إلى إبرة قياس 22 ومحقنة.
‫أسرعي أرجوك.
‫حسنًا.
‫10 سم مكعبة من الهواء.
‫ولديّ أصوات تنفس.
‫يرتفع معدل ضربات القلب. ‫تشبّع الأكسجين يصبح طبيعيًا. هل أنت بخير؟
‫أنا بخير. أيمكننا الحصول على مذبذب ‫والتحضير لأنبوب الصدر؟
‫وأعطيه جرعة أخرى من خافض التوتر السطحي.
‫حسنًا.
‫لا، يمكنني أن أفعل هذا يا "ويلسون". ‫اذهبي لفحص مرضاك الآخرين.
‫هل أنت متأكدة؟ لأنني أعرف أنها...
‫أنا متأكدة.
‫حسنًا.
‫مرحبًا، تتصل بـ"براندون ماروود". ‫اترك رسالة من فضلك.
‫سيد "ماروود"، أنا د. "بايلي" ‫من "غراي سلون".
‫أعرف أنك على متن طائرة الآن، ‫لكن لديّ مستجدات.
‫تم نقل "تيا" إلى وحدة العناية المركزة.
‫سنتركها ترتاح لبضع ساعات، ‫ثم نعيدها إلى غرفة العمليات.
‫وننتهي من إصلاح إصاباتها.
‫سنكون هنا بانتظارك.
‫سأبقى بجانبها.
‫إذًا، إنها هي لعبة ليلة الثلاثاء ‫"كاناستا الصامدة لديك؟"
‫ومن أجلها تقول، ‫"سأذهب لأخذ قيلولة في غرفة الجماعة؟"
‫- من فضلكما أيتها السيدتان. ‫- قلت إنك لا تحب الشقراوات حتى!
‫- إنها ليست شقراء طبيعية. ‫- أنا كذلك!
‫اهدئي يا "ماكس". ‫أنت أيضًا اهدئي يا "نورما".
‫"هال"، رجاء اجلس بجانب د. "كوان".
‫سيدي، يجب أن تعود نتائجك قريبًا،
‫لكننا نود أن نقدم لك الحقنة على أي حال ‫لأنك على الأرجح المصدر.
‫هذا مستحيل. صحتي جيدة كالحصان.
‫غالبًا ما لا تكون للأعراض الأكثر شيوعًا ‫التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أعراض.
‫- يا إلهي. ‫- تحتاج إلى الاتصال
‫بشريكاتك في ممارسة الجنس.
‫- جميعهن؟ ‫- نعم.
‫"هال"؟
‫يا إلهي.
‫"هازل روثمان". "جودي بوث".
‫نعم، "مارثا" من التمارين الرياضية المائية.
‫ليس "مارثا".
‫عمرها 98 عامًا.
‫- أنت متحيّزة ضد المسنين! ‫- وأنت كاذب!
‫- أنت كاذب قذر! ‫- أنت سافل!
‫- وأنت لست بارعًا حقًا في السرير. ‫- هذه رسميًا حالة تفشي.
‫اتصل بمدير منزل الرعاية وأخبره
‫إن المقيمين ينشرون مرض السيلان ‫ويحتاجون إلى فحوصات.
‫والواقيات الذكرية.
‫لكن "ميلين" تعيش هناك. ‫ألا تستطيع ترك ملاحظة فقط
‫- على الصالات الاجتماعية أو ما شابه؟ ‫- لا أبالي.
‫ليبلغهم شخص ما وحسب. عاجلًا وليس آجلًا.
‫إنه أمر رائع.
‫المرونة. إرادة العيش.
‫نعم. إنها لا تتوقف أبدًا عن إدهاشي.
‫- "تيا"؟ ‫- إنها مستقرة حاليًا.
‫ود. "لينكولن" ينتظرك.
‫نعم، قل له إنني سآتي قريبًا.
‫نعم، قال إنك ستقولين ذلك.
‫ويجب أن أقول، إن كنت تريدين العمل مجدّدًا،
‫فقريبًا يجب أن يكون الآن.
‫ثم قال إنه إن لم أتمكن من إخراجك،
‫فسيجعلني أدفع ثمن ذلك.
‫- شخصيًا. ‫- يا إلهي.
‫أنا قادمة. فقط...
‫استدعيني إن تغيّر أي شيء. في الحال.
‫أتمانعين أن أبقى مع "كونور"؟
‫سمعت "تيا" تخبر د. "ويلسون" ‫أنهما سيطلقان عليه اسم "كونور".
‫مرحبًا يا "كونور".
‫إلام تحتاجين يا "ياسودا"؟
‫آسفة لأنني اختفيت. هل فاتني شيء؟
‫صحيح. هل يمكنني الجلوس معها لمدة دقيقة؟
‫أدعك تأخذين استراحة، وتتناولين بعض القهوة؟
‫لا.
‫حسنًا، إذًا أنا...
‫لا، إنها تعاني من ارتفاع ضغط الدم ‫وتسارع خفيف في ضربات القلب.
‫لا تزال تنزف من بطنها.
‫انظري إلى إغلاق جرحها بواسطة الشفط.
‫حسنًا، اتصلوا بغرفة العمليات، ‫وأحضروا فريقًا إلى هنا.
‫تعالي إلى هنا.
‫ألا يجب أن نعيدها إلى غرفة العمليات؟
‫لا وقت لدينا.
‫"ياسودا"، إن كنت سأشق هذه المرأة، ‫فأنا بحاجة إلى مساعدتك.
‫- سنشقّها هنا؟ ‫- علينا أن نتحرك. على الفور!
‫ستضطرين إلى ارتداء حمالة كتف ‫لمدة أربعة أسابيع تقريبًا،
‫ولكن استمري في تحريك كوعك ومعصمك ويدك، ‫فهذا سيساعد.
‫ولا تتجاهلي تمارين العلاج الطبيعي ‫مهما شعرت بالإرهاق.
‫بصراحة، لن تكون فكرة رهيبة
‫لأخذ استراحة من الترحال على الطريق ‫لمدة أسبوعين.
‫شكرًا.
‫هذه أنا.
‫تحدثي معي.
‫أتعرفين مفارقة
‫كل هذا؟
‫هؤلاء الناس يستهدفونني ‫من أجل رعاية الإجهاض التي أقدمها
‫حين يكون هذا هو الإجراء الأقل شيوعًا
‫الذي أقوم به في علاج التحرير الموضعي.
‫أقوم في الغالب بتقديم فحوصات صحية،
‫رعاية ما قبل الولادة، فحوصات الحوض السنوية ‫ومسحة عنق الرحم.
‫نظرًا لإغلاق العديد من العيادات ‫في الأشهر العديدة الماضية،
‫أنا الخيار الوحيد المتاح لديهم.
‫الأمر مرهق.
‫إنها كارثة.
‫لا أستطيع أخذ استراحة.
‫إن أخذت استراحة، من سينجز العمل؟
‫حين اقترح أن تأخذي استراحة،
‫اعتقدت أنك سترمين الجهاز اللوحي عليه.
‫كدت أن أفعل ذلك.
‫- ماذا حدث؟ ‫- الجرح الذي يتم إغلاقه بالشفط غارق بالدم.
‫لا تزال تنزف. وجدته.
‫إنه الكبد.
‫- ماذا تريدين أن تفعلي؟ ‫- مناورة جراحية للسيطرة على نزيف الكبد.
‫- جانب السرير؟ ‫- مشابك لارضحية، من فضلك.
‫"ياسودا"، ضعي يديك حيث توجد يداي.
‫ستوقفين النزيف هنا ‫بينما تضبط "ويلسون" تدفق الدم إلى الكبد.
‫وبعد ذلك سأحاول السيطرة على النزيف.
‫- هيا، اتبعي يدي. ‫- حسنًا.
‫نعم. هاك، سأساعد.
‫- تابعي. ‫- هكذا؟
‫- هكذا تمامًا. حسنًا، هيا يا "ويلسون". ‫- حسنًا.
‫يتم تثبيت الرباط الكبدي الأثني عشر.
‫حسنًا، جيد. خياطة الكبد اللونية. رائع.
‫حسنًا، سأتعمّق.
‫أراه.
‫الضغط يرتفع.
‫مقص.
‫لنحزمها ونحضر شافط جديد للجرح.
‫ليس بعد يا "تيا". ‫يحتاج إليك عدد كبير من الناس.
‫لا نشاط جنسي لمدة أسبوع.
‫نريد أن نمنح المضادات الحيوية الوقت ‫لأداء وظيفتها.
‫سبق أن قلت لي ذلك يا عزيزتي.
‫وسمعته حين قلت ذلك لـ"نورما" و"هال".
‫إنني أتأكد وحسب. ‫لا يمكن أن تكون لديّ زميلة غرفة مريضة.
‫من سيحضر لي أفضل توست فرنسي في العالم
‫حين أعمل في المناوبة الليلية؟
‫يتعلق كل شيء بجرعة من الفانيليا.
‫وأنا آسفة لأنه اتضح أن "هال" هو وغد.
‫أنا أيضًا. يمكن أن يكون الرجال خنازير. ‫مثلي الجنس أيضًا.
‫تستطيع النساء أن تكون...
‫في البداية، يطلبون منا ‫ألا نمارس الجنس على الإطلاق،
‫وأننا فاسقات إن استمتعنا بها.
‫ثم يطلبون منا أنه إن حملنا، ‫يجب أن نحتفظ بالطفل مهما حدث.
‫وحالما نصبح أمهات، ‫سواء بالقوة أو بالاختيار،
‫يحكمون علينا لذلك أيضًا،
‫لأنه بالتأكيد ‫لا توجد طريقة لتكوني والدة مثالية.
‫إذًا، بصفتنا نساء، يُحكم علينا ونُهاجم ‫بسبب كل قرار نتخذه على الإطلاق.
‫أتريدين أن تعرفي الجانب الإيجابي ‫من كره النساء، هذه السلطة الأبوية؟
‫تصبح المرأة غير مرئية في سن الـ60،
‫وبعد ذلك يمكنك أن تفعليّ ما تريدين،
‫بما في ذلك ممارسة الكثير من الجنس الرائع ‫لأن لا أحد يبالي.
‫والآن لديّ مضاد حيوي. ولا ندم.
‫ربما باستثناء الانتظار طويلًا ‫لأعيش أفضل حياتي.
‫أراك في المنزل يا عزيزتي.
‫"ونستون"، أنا...
‫اختاروا معظم اقتباساتي، ‫وأخرجوا كل شيء من سياقه.
‫لكنني أجعلهم يغيرون ذلك و"تيري" ستساعد.
‫لكنك قلته، لذا...
‫قلت أيضًا إنك كنت أحد أمهر الجراحين
‫الذين عملت معهم على الإطلاق ‫وإننا شريكان متساويان.
‫توصلنا إلى هذا الإجراء معًا.
‫لم أحصل حتى على تنويه. ‫أحد المساعدين وحسب.
‫يريد الصحفيون دائمًا أن يميزوني
‫بأنني شخص يحقق نجاحًا ‫كبيرًا في دوري الخاص.
‫إنه مجرد محتوى جاذب. هذا كل شيء.
‫إنه خطأ صحفي إذًا.
‫- "ونستون"، أنا... ‫- لمرة واحدة تحملي المسؤولية.
‫لا يمكنني التحكم بما يكتبه الآخرون عني.
‫متى توقفنا عن منح بعضنا فائدة الشك؟
‫أعتقد أنه حين قلت إنك لا تحترمينني.
‫ويتسبب هذا المقال في الاختراق إلى أقصى حد.
‫أريد أن أصلح هذا.
‫قل لي ماذا أفعل لأصلح هذا. ‫أريد أن أصلح وضعنا.
‫"ماغي"، لا يوجد إصلاح.
‫هناك مشاعر وحسب.
‫يا إلهي، قولي إنك آسفة.
‫قولي إنك أخطأت في بعض الأمور. ‫قولي إنك لم تقصدي أن تؤذيني.
‫قولي إنك تفهمين ما أشعر به.
‫قولي إنك تحبينني وتعنين ذلك.
‫قولي إنك تحترمينني وتعنين ذلك.
‫أحترمك يا "ونستون".
‫لا أصدّقك.
‫مرحبًا. ألقوا القبض على السائق.
‫ألغوا أمر إغلاق المستشفى،
‫وإن أردت إبقاء العيادة مغلقة لبضعة أيام،
‫فسيتفهم الجميع هذا.
‫ستُفتح غدًا صباحًا.
‫د. "بايلي"؟ أنا "براندون ماروود"، ‫زوج "تيا".
‫هل...
‫هل ستعيش؟
‫- وضعها مستقر حتى الآن. ‫- حقًا؟
‫نعطيها السوائل ‫ونضعها في فترات راحة للتخدير
‫لمراقبة وظائف دماغها.
‫بعد كل ما مرت به، لا توجد ضمانات،
‫لكننا نأمل أنها ستستيقظ.
‫إذا أظهرت لنا "تيا" أي شيء اليوم، ‫فهو أنها قوية ومصممة.
‫لطالما كانت كذلك.
‫أتريد الدخول والجلوس معها؟
‫- نعم. ‫- حسنًا.
‫لا تروي الاختبارات والخوارزميات ‫القصة كاملة.
‫إنها لقطات في الوقت المناسب.
‫لا توجد خارطة طريق ‫لكل حالة عدم يقين نواجهها.
‫ولكن في بعض الأمور، ‫علينا فقط أن ننتظر ونرى.
‫- ستستيقظ "تيا". ‫- آمل ذلك.
‫وسيخرج هذا الطفل ‫من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
‫آمل ذلك أيضًا.
‫ليس عليك أن تأملي ‫لأنه لديّ ما يكفي من الأمل لكلتينا.
‫أتحتاجين إلى أي شيء؟ مال، طعام؟
‫ماذا؟
‫لست ذاهبة إلى الكلية.
‫شكرًا لمجيئك.
‫حان وقت تنظيف الزجاج والعودة إلى العمل.
‫أرجوك، تنتبهي إلى سلامتك.
‫علينا أن نصل إلى داخل أنفسنا ‫ونجد تلك القطعة الأخيرة من القوة...
‫"تيا"، أنا هنا يا حبيبتي. أتسمعينني؟
‫هل هو بخير؟
‫لا، "كونور" بخير يا حبيبتي.
‫هل رأيته؟
‫رأيته.
‫إنه وسيم للغاية يا حبيبتي.
‫إنه وسيم للغاية.
‫لم يعد عليك كبت شعورك.
‫أنا هنا.
‫...بقدر ما يستحيل أن نجدها،
‫علينا أن ننهض لمواجهة هذه الحادثة.
‫يريد أحدهم أن يلتقي بك.
‫مرحبًا يا "كونور".
‫مرحبًا يا عزيزي.
‫علينا أن ننهض للمضي قدمًا.
‫"19"
‫"(غرايز) أناتومي"
‫ترجمة "صوفي شماس"