A_Mendeex : سحب وتعديل
‫‫- ماذا؟ ‫‫- حان وقت الاستيقاظ
‫‫- لم تشرق الشمس بعد ‫‫- أرغب في إقامة علاقة حميمة
‫‫على الرغم من تعبيرك ‫‫عن ذلك بطريقة رومانسية
‫‫فإن الوقت مبكر للغاية يا (شون)
‫‫الوقت مبكر كفاية لإقامة علاقة حميمة
‫‫بالنسبة إلى متوسط المدة التي نحتاجها ‫‫ولا تزال تسمح بوقت كاف للتجهز للعمل
‫‫منذ متى وأنت مستيقظ وتفكر في ذلك؟
‫‫منذ الرابعة والثلاث وخمسون دقيقة ‫‫ولكن تطلب الأمر دقيقتين وحسب
‫‫تنتظر منذ ذلك الحين لطلب هذا؟
‫‫أدعك تنامين أطول فترة ممكنة
‫‫هذا مراع للغاية
‫‫آسف على تأخري
‫‫- أنا الطبيب (شون مورفي) ‫‫- تعاني (كيلا) من التهاب حنجرة
‫‫يراودني شعور متواصل ‫‫بأن شيء عالق في حنجرتي
‫‫وغبت عن الوعي عدة مرات ‫‫الأمر الذي ظننته في البداية عشوائياً
‫‫ومن الواضح أنني أفقد صوتي
‫‫بما أنني قابلتك للتو ‫‫فأنا لا أعرف كيف يبدو صوتك عادة
‫‫ليس هكذا
‫‫أحياناً، عندما أبلع ‫‫ينتابني ألم شديد أشبه بـ...
‫‫أسوأ من الصداع الناجم ‫‫عن تناول المثلجات
‫‫أرسلني طبيبي الباطني ‫‫إلى طبيب أذن وأنف وحنجرة
‫‫وإلى جراح عظام
‫‫وثلاث أخصائيين في أمراض الجهاز الهضمي
‫‫- ومختص في مشاكل الصوت ‫‫- وأخصائي أنف وأذن وحنجرة
‫‫وجراح أعصاب يعتقد ‫‫أنه من الممكن أن يكون عصباً تالفاً
‫‫- يصل بين الحنجرة والدماغ ‫‫- العصب القحفي التاسع
‫‫التهاب العصب اللساني البلعومي
‫‫- أوصى بإجراء جراحة في الدماغ ‫‫- لتخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة
‫‫التي قال جراح الأعصاب ‫‫الثاني بأنني لا أحتاجها
‫‫لا تعجبك الإجابات التي تحصلين عليها من ‫‫مجموعة كاملة من الأخصائيين الموصى بهم
‫‫فجئت إلى غرفة الطوارئ؟
‫‫لم يعد لدي أخصائيون منصوح بهم
‫‫إنه مزيج أعراض مثير للاهتمام
‫‫سنعترف أن عليك إجراء بعض الفحوص
‫‫أيها الطبيب (مورفي)؟
‫‫أنت، مثير للاهتمام
‫‫أنا مصاب بالتوحد
‫‫هذا رائع للغاية
‫‫أعني، لا، آسفة... ‫‫لا أعني أنه من الرائع أنك كذلك
‫‫كوني مراعية للغاية يا (كايلي)...
‫‫من الرائع أنك...
‫‫طبيب مسترخ للغاية وفائق المعرفة
‫‫المجاملات غريبة للغاية
‫‫يا لظرافة الطبيب الذي سيعالجني
‫‫انزعاج شديد في البطن وحمى ‫‫وتسارع في النبض وانخفاض في الضغط
‫‫لا بأس يا عزيزتي
‫‫- ما اسمك؟ ‫‫- إنها (مارلا)
‫‫لا أحد لتركها برفقته
‫‫سنعتني بوالدتك
‫‫ألم وانتفاخ في المعدة وتجفاف
‫‫تأخر في إعادة تعبئة الشعيرات الدموية
‫‫سرعة في التنفس ‫‫البشرة باردة ومزرقة، تبدو داكنة
‫‫- إنها في حالة صدمة ‫‫- علينا إجراء إنعاش قوي بالسوائل
‫‫ابدئي بإعطائها مضادات حيوية ‫‫واسعة الطيف
‫‫زوديها بأنبوب أنفي ‫‫لتخفيف ضغط انتفاخ البطن
‫‫سأغير مجرى حمض (اللبنيك) ‫‫وأباشر بحزمة علاج إنتان متكاملة
‫‫تحليل الدم الكامل والتمثيل ‫‫الغذائي الأساسي المناعيين
‫‫ومسحة الأنف وفحوصات الدم ‫‫جميعها طبيعية
‫‫هذا حماسي
‫‫الفحوص السلبية حماسية؟
‫‫لم يتمكن أحد من معرفة ما تعاني منه
‫‫سأجري تصويراً مقطعياً بالصدى للدماغ ‫‫وتصوير بالرنين المغناطيسي وقت الراحة
‫‫لتقييم الأعصاب والأوعية القحفية
‫‫- والتحليل بالأمواج فوق الصوتية لـ... ‫‫- يجب أن أعود إلى العمل
‫‫استراحتنا الرومانسية قبل الفجر أخرتني
‫‫أجل، كان هناك خلل في منهجيتي
‫‫كانت حساباتي تقوم على متوسط ‫‫علاقتنا الحميمة بشكل عام
‫‫ولكن عادة نستغرق إحصائياً ‫‫فترة أطول بشكل ملحوظ صباحاً
‫‫مقارنة مع بقية أوقات اليوم
‫‫ربما، يمكننا مناقشة مسألة توقيت ‫‫علاقتنا الحميمة في وقت الغداء
‫‫لا، شكراً لك ‫‫لا يمكنني تناول الغداء اليوم
‫‫أمامي الكثير لفعله
‫‫آسفة على تأخري
‫‫كنت سألغي غدائنا
‫‫فلأخمن، مريض مثير أكثر للاهتمام مني
‫‫- تماماً ‫‫- أجل
‫‫تعاني من حالة غامضة
‫‫ولكنني أدركت أن بوسعي ‫‫استخدام غدائنا للمساعدة على فهم ذلك
‫‫- طلبت لك سلطة ‫‫- شكراً لك
‫‫كيف أصاب بصداع المثلجات؟ ‫‫لم اختبر هذا مطلقاً
‫‫لا تريد هذا، تجمد الدماغ رهيب
‫‫المصطلح العلمي ‫‫هو (الألم العقدي الوتدي)
‫‫يتفاعل العصب ثلاثي التوائم ‫‫مع التغير السريع في الحرارة داخل الفم
‫‫مرسلاً إشارة إلى الدماغ الذي يستجيب ‫‫مع التغيرات في تدفق الدم وتهيج الجافية
‫‫مما يكافح ما يدركه ‫‫على أنه محفزات خطيرة وضارة
‫‫ولكنها مجرد مثلجات، علي تجربة ذلك
‫‫حسناً، التقنية التي أستخدمها عادة ‫‫هي تناول الكثير بسرعة شديدة
‫‫سأستقيل من عملي
‫‫العمل الذي عدت من (هيرشي) من أجله؟
‫‫لا تخبر (غلاسي) ‫‫فهو يعتقد بالفعل أنني غريبة الأطوار
‫‫طردي هو ما احتجته تماماً
‫‫كنت في حالة يرثى لها تماماً ‫‫في حياتي الشخصية وفي العمل، سخيف تماماً
‫‫أعني، لم نكن نطور أي شيء ‫‫مجرد اختبار التصاميم السوقية
‫‫- هذا فظيع، ما هو العلاج؟ ‫‫- الوقت
‫‫- كم من الوقت؟ ‫‫- هذا يعتمد
‫‫هل تعتقد أن علي إضافة ‫‫عملي في (هيرشي) إلى سيرتي الذاتية؟
‫‫هذا مؤلم للغاية!
‫‫أم أن هذا يجعلني أبدو وكأنه ‫‫لا يمكنني الالتزام بأي شيء؟
‫‫حسناً
‫‫أظهرت الموجات فوق الصوتية ‫‫أن قولونك منتفخ
‫‫وضعنا لك أنبوباً في المستقيم والأنف ‫‫لمحاولة تخفيف الضغط
‫‫هل يمكننا الذهاب إلى المنزل يا أمي؟
‫‫- ليس بعد يا عزيزتي ‫‫- سيكون من المفيد
‫‫محاولة معرفة ‫‫ما الذي من الممكن أنه أثار هذا
‫‫هل أصبت من قبل بالتهاب الأمعاء ‫‫أو التهاب القولون التقرحي؟
‫‫لا
‫‫أصبت بالتهاب المسالك البولية مؤخراً
‫‫هذا غير مرتبط ببعضه
‫‫- حسناً ‫‫- داء الرتوج؟
‫‫هل سافرت مؤخراً خارج البلاد؟
‫‫لدي ابنة بعمر الثلاث أعوام ‫‫وأنا غير متزوجة
‫‫حسناً، سنواصل إمدادك بالمضادات الحيوية ‫‫عبر المحلول الوريدي ومراقبة الانتفاخ
‫‫في الوقت الحالي ‫‫هل يمكن أن يعتني أحد بـ(مارلا)؟
‫‫لا أحد
‫‫عادت عائلتي بأكملها ‫‫إلى الشرق يوجد نحن وحسب
‫‫سأطلب من عاملة ‫‫رعاية اجتماعية العناية بها
‫‫شكراً لك
‫‫اذهبي يا عزيزتي
‫‫لماذا أمي منزعجة؟
‫‫إن كان الشريان المخيخي السفلي الأمامي
‫‫يتداخل مع العصب اللساني ‫‫البلعومي فهو احتمال طفيف للغاية
‫‫وبالتأكيد غير كاف لتبرير جراحة ‫‫تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة
‫‫أوافقك الرأي، يمكن أن يكون أيضاً ‫‫التهاب الشرايين الصدغية الحامضية
‫‫خلل في الحنجرة والبلعوم ‫‫علينا...
‫‫علينا إجراء اختبارات ‫‫كلفتها 50 ألف دولار
‫‫وقد يكون السبب هو ارتجاع الحمض؟
‫‫- أو التهاب الشرايين الصدغية أو... ‫‫- إنها مجموعة من الأعراض الطفيفة نسبياً
‫‫هل أصبت من قبل ‫‫بصداع المثلجات أيها الطبيب (أندروز)؟
‫‫أجل، وأعتقد أنها لا تتطلب إجراء ‫‫جراحة في الدماغ أيها الطبيب (مورفي)
‫‫كحل وسط، يمكننا ‫‫التصوير بالرنين المغناطيسي
‫‫- ونصور عنقها وعملية البلع طبقياً... ‫‫- يا (شون)
‫‫لا يمكنك الوصول إلى حل وسط مع مديرك
‫‫اجعلها تبدأ العلاج على دواء (الديلانتين) ‫‫وأرسلها إلى المنزل
‫‫- هل يمكنني تركها برفقتك وحسب؟ ‫‫- أنا موظفة استقبال ولست عاملة اجتماعية
‫‫وأنا جراحة
‫‫لم أعن أنني أكثر أهمية ‫‫عنيت فقط أن لكلينا أمور أهم لفعلها
‫‫- متى ستصل عاملة الرعاية الاجتماعية؟ ‫‫- قالت نصف ساعة
‫‫- هل يمكنك استدعاؤها مجدداً؟ ‫‫- أريد أمي
‫‫لم لا تذهبين للعب بالألعاب، اتفقنا؟
‫‫هل لديك رقمها؟ سأتصل بها بنفسي
‫‫جعلت أمي تمرض
‫‫لا يا عزيزتي، ليس خطأك
‫‫- أحياناً يمرض الآخرون فجأة ‫‫- "رشبت" والدتي برازي
‫‫- رسمت والدتك برازك؟ ‫‫- لا!
‫‫بل "رشبت"، أمي "رشبت"
‫‫- تعنين شربت؟ ‫‫- أجل
‫‫شربت والداتي برازي
‫‫الخبر السار هو أننا فحصنا ‫‫التهاب العصب اللساني البلعومي
‫‫لا تحتاجين جراحة في الدماغ
‫‫ترافق الأخبار السارة السيئة دائماً
‫‫لدينا قائمة بالأمراض ‫‫التي لا تعانين منها
‫‫ولكننا نعرف بماذا أنت مصابة
‫‫ولهذا ستجرون المزيد من الفحوص
‫‫- لا يمكننا ‫‫- قد تكون الإجابة 21 مرضاً مختلفاً
‫‫ولكنهم لا يريدوننا ‫‫أن نجري 37 اختباراً إضافياً
‫‫هذا سخيف
‫‫يمكنني تحمل كلفة الاختبارات ‫‫فأنا أجني مقدراً جيداً من المال
‫‫لا يمكنني مواصلة التحدث هكذا! أحتاج...
‫‫انخفض ضغط دمها ‫‫طبقوا نظام علاج السكتة
‫‫نحتاج للقيام بتصوير مقطعي محوسب ‫‫وتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
‫‫استدعي (أنجيو)، قد تحتاج للخضوع ‫‫لعملية استئصال الخثرة ميكانيكياً
‫‫3 سنتيمتراً مكعباً ‫‫من نسبة 2 بالمئة من (ليدوكائين)
‫‫لم أشربه، أنا فقط...
‫‫أنا فقط استخدمت برازها ‫‫لإجراء زرع براز منزلي
‫‫ولم تفكري في ذكر ذلك؟
‫‫قلت إن عدوى المسالك البولية غير مرتبطة
‫‫لم تتحسن من خلال المضادات الحيوية ‫‫ولهذا فعلت ما كان علي فعله بالضبط
‫‫أقسم الفيديو أن الأمر آمن تماماً
‫‫"تأكد من أن يكون صديقك ‫‫يتمتع بصحة جيدة بالكامل"
‫‫"شهدت أفضل النتائج لدى النباتيين"
‫‫"فإن كان الاختيار بين آكل لحوم ‫‫عمره 18 عاماً ونباتي عمره 80 عاماً"
‫‫"فلا تدفعني للاختيار ‫‫سنضيف المحلول الملحي"
‫‫"يجب أن تكون ‫‫المقادير متناسبة أكثر أو أقل"
‫‫"ثم سنهرس..."
‫‫"ونهرس، ثم نهرس أكثر"
‫‫"أثناء مزجه..."
‫‫"فلنتحدث عن أكياس الحقن الشرجية"
‫‫لا بد أن (مارلا) شاهدتها ‫‫تستخدم الخلاط فافترضت أنها شربته
‫‫أجل، هنا يمكن الغموض ‫‫ليس أن شخصاً بهذا الغباء لا يزال حياً
‫‫ليس الأمر غير منطقي تماماً
‫‫سلالة بكتيريا الأمعاء التي تشهد ‫‫التهاب المسالك البولية المقاوم للأدوية
‫‫يمكن أن تختبأ في الأمعاء
‫‫إعادة نشر بكتيريا القولون ‫‫باستخدام زرع البراز، أظهر بعض النجاح
‫‫في مستشفى خاضع لظروف الرقابة والتعقيم
‫‫حضراها للخضوع للجراحة بين التمدد ‫‫والتقلص قد يكون هناك ثقب في القولون
‫‫واختبرا براز (مارلا) ‫‫لوجود الانتانات والبكتيريا
‫‫كانت تعاني من سكتة طفيفة وأنقذتها
‫‫أنقذتها، يجب أن أحتفل
‫‫- في الخارج؟ ‫‫- أريد الاحتفال من خلال تقبيلك، كثيراً
‫‫سيكون فعلنا لهذا في الداخل غير لائق
‫‫متلازمة (إيجل) نادرة للغاية
‫‫تنطوي على عظمة إبرية أطول ‫‫من الطبيعي تبرز من قاعدة الجمجمة
‫‫أمامي استراحة مدتها خمس دقائق وحسب
‫‫أثرت على أعصابها مسببة ‫‫أعراض مربكة حيرت 8 أطباء خبراء
‫‫وثم عندما رفعت رأسها فجأة ‫‫نكز شريانها السباتي
‫‫مما سبب لها نوبة نقص تروية عابرة
‫‫أجل، إنه هو!
‫‫إنه الطبيب (مورفي)!
‫‫- من أين أعرفك؟ ‫‫- إنه ظريف!
‫‫هل هذه حبيبته؟
‫‫(كيلا) أكتر جاذبية
‫‫إنه ظريف للغاية!
‫‫كارثة (تشرنوبل) الخاصة بي
‫‫ماذا؟ جدياً يا رفاق
‫‫بحقكم، يجب أن تطبق منطقة فصل حول مطبخي
‫‫شاهد ملايين الأشخاص هذا؟
‫‫بينما كانت الساعة التاسعة صباحاً
‫‫أنت مؤثرة
‫‫ونشرت عن كيفية إنقاذي لك؟
‫‫ولكن فهمت أنه لم يتم إنقاذي بعد ‫‫لا يزال عليكم إجراء جراحة؟
‫‫يكون طول العظم الإبري الطبيعي
‫‫عادة 2،5 سنتمتراً ‫‫بينما قياس عظمك أنت...
‫‫لا تفعلي ذلك
‫‫يوجد خياران جراحيان
‫‫عبر الفم، حيث ندخل عن طريق فمك
‫‫ليست عملية جراحية ‫‫ولكنها تخلق تحديات جراحية
‫‫في الوصول المادي والمرئي
‫‫الإجراء البديل عن طريق العنق ‫‫ينطوي على إجراء شق في عنقك
‫‫من دون مواجهة أي من مشاكل الوصول ‫‫ولكن يرافقها ندبات بعد الجراحة
‫‫إحدى الطرق أكثر أماناً ‫‫والأخرى لن تشوه شكلي؟
‫‫إنها ندبة قبيحة للغاية
‫‫هل يمكنني التفكير قليلاً لأختار؟
‫‫بالطبع
‫‫لا يحق لك مطلقاً إخبار العالم بشأني
‫‫- كان ذلك مدحاً ‫‫- لا يريد الجميع أن يكون مشهوراً
‫‫إن كان في ذلك أي عزاء لك
‫‫حصلت على أكثر من 70 عرض زواج
‫‫ليس كذلك
‫‫بعضنا أكثر راحة تحت الأضواء من غيرنا
‫‫- أعتقد أنك رائعة ‫‫- شكراً
‫‫لست مضطرة للتغوط
‫‫كوني صبورة
‫‫لست مضطرة للتغوط!
‫‫هل هناك شيء تفعله والدتك ‫‫لمساعدتك عندما لا يمكنك دخول الحمام؟
‫‫أحياناً تمسك يدي
‫‫هل تريدين مني فعل هذا؟
‫‫لست والدتي
‫‫واصلي المحاولة وحسب
‫‫نحتاج منك التغوط حقاً يا عزيزتي
‫‫إن لم يكن بوسعك هذا ‫‫هناك طريقة أخرى لفعلها
‫‫- كيف؟ ‫‫- ليست ممتعة، لكلتينا
‫‫اعزلي وقسمي الشريان ‫‫والوريد الزراقي الأوسط
‫‫إنه وباء، إتباع الناس ‫‫للنصائح الطبية الإلكترونية
‫‫ليست المشكلة، بل العرض
‫‫تشكل الرعاية الصحية ‫‫أزمة مالية للكثير من الأشخاص
‫‫ناهيك عن غطرسة الطبيب ‫‫وعدم الكفاءة ونفاد الصبر
‫‫هل تعنين أن هذا خطأنا؟
‫‫استأصلي واجري شقاً ‫‫في كل من القولون القاصي والداني للثقب
‫‫بواسطة غرازة مفاغرة معدية معوية
‫‫شخصت أحد صديقات صديقاتي ‫‫إصابتها ذاتياً بمرض (كوشينج) إلكترونياً
‫‫بعد سلسلة من عدم إصغاء الأطباء إليها ‫‫وإخبارها بالحصول على المزيد من الراحة
‫‫أعتقد أنها لم تجري فيديو تعليمي ‫‫لإجراء جراحة في الدماغ ذاتياً
‫‫(كلير) محقة
‫‫كنت أدعم وجهة نظرك
‫‫أقنعتني بأنني كنت مخطأ
‫‫قسم (المساريقة) بواسطة جهاز ‫‫اختبار مقاومة الأنسجة (ليغا شور)
‫‫- نواجه نزفاً ‫‫- إنه حاد
‫‫إنه إجهاد أثناء التعبئة ‫‫لا بد أنه تسبب بتمزق محفظة الطحال
‫‫يجب أن نستأصل الطحال ‫‫اقطع المرفقات المتصلة
‫‫- كلية ‫‫- حجاب حاجز
‫‫أمسك عنق الوعاء الدموي ‫‫بغرازة تحميل بيضاء
‫‫لا تبلغ ذيل الفروع
‫‫الطبيب (ميلانديز)؟
‫‫- هل يمكن تأجيل هذا؟ ‫‫- لست متأكدة
‫‫عينة البراز التي أرسلها فريقك إلي...
‫‫قد تكون طبيعية ‫‫ولكن هل معلوماتها خاطئة؟
‫‫يبدو أن مصدرها شخص عمره 70 عاماً
‫‫بل هي من طفلة عمرها ثلاثة أعوام
‫‫الأحماض الدهنية قصيرة السلسة مثل حمضي ‫‫(آيزوبيوتريك) و(آيزوفاليريك) المرتفعين
‫‫إنها معرضة بشدة للإصابة ‫‫بمشاكل قلبية خطيرة
‫‫هل أنت بخير؟
‫‫انتشرت منشوراتها عبر مواقع التواصل ‫‫بشأن (شون) بشكل واسع
‫‫هناك صحفيون يطالبون بالحديث ‫‫إلى الطبيب (مورفي) الفريد للغاية
‫‫فكرة سيئة، لحسن الحظ فهو لن يفعلها ‫‫غضب من (كايلي) بشأن خصوصيته
‫‫ستكون الشهرة مفيدة للمستشفى
‫‫ومتأكدة من الطبيب (غلاسمان) ‫‫يمكنه دفعه لرؤية الحكمة من ذلك
‫‫أوافق (أندروز) الرأي ‫‫الأمر أشبه بالدفع بأنفسنا إلى الهاوية
‫‫يمكن أن يكون الأمر متأججاً أيضاً
‫‫ولكن المشكلة الأعظم ‫‫هي أن ذلك يمكن أن يرتد علينا
‫‫شون له قدرة هائلة على التواصل ‫‫من يعلم ماذا قد يقول عنك وعني
‫‫- وعن تخفيض الرتبة وعن الإخفاقات ‫‫- سيكون علينا تدريبه
‫‫هل أمامنا ستة أعوام ‫‫قبل ذهابنا إلى الإعلام؟
‫‫- يمكنني الذهاب برفقته وتولي أمر الموقف ‫‫- لا
‫‫إن اعتبرنا (شون) مساعداً ‫‫فلا يجب علينا معاملته كعالة
‫‫سأتحدث إليه، وأعرف رأيه
‫‫يمكنك رؤية قرب العظم الإبري ‫‫من الأعصاب والشريان السباتي
‫‫تكمن الحيلة في التخلص من الطول الزائد
‫‫من دون أذية البنى ‫‫الوعائية العصبية المحلية
‫‫إن تم ذلك عن طريق العنق ‫‫فإن نقطة الدخول هي المفتاح
‫‫مما يقلل من مخاطر ‫‫أذية عصب الفك الهامشي
‫‫هل اتخذت قرارها؟
‫‫ليس بعد
‫‫أود أن أكون الجراحة ‫‫الرئيسية في العملية
‫‫كونها جراحة نادرة للغاية
‫‫قد لا تسنح لي فرصة أخرى ‫‫لإجرائها أثناء فترة إقامتي
‫‫حيث أحصل على ميزة الإشراف
‫‫ولا يتعلق الأمر مطلقاً بأملك ‫‫في أن تشيد (كايلي) بك في منشوراتها؟
‫‫- لا، على الإطلاق ‫‫- من دون شك، قليلاً
‫‫نظراً إلى الاهتمام ‫‫الذي جذبته هذه القضية
‫‫أعتقد أن علينا انتقاء أفضل خياراتنا
‫‫هذا مستشفى تعليمي
‫‫إنها تماماً النوعية من الجراحات ‫‫التي كنا لنسلمها لطبيبة في سنتها الثالثة
‫‫حقيقة أنها مؤثرة في مواقع التواصل ‫‫لا يجب أن يكون عاملاً
‫‫ومع هذا، ها أنت، مسؤولة الجراحة
‫‫تعملين على حالة تعتقدين ‫‫أن طبيبة في سنتها الثالثة يمكنها توليها
‫‫قد ينعكس هذا أيضاً بشكل حسن ‫‫على المستشفى
‫‫جعل امرأة شابة تكون ‫‫المسؤولة عن جراحة (كايلي)
‫‫مع الافتراض أنها ستجري جيداً
‫‫عش من خلال الإنترنت ‫‫ومت من خلال الإنترنت
‫‫- ألا تزالين ترغبين في قيادة الجراحة؟ ‫‫- أجل
‫‫لك هذا
‫‫يا (آن)؟
‫‫يا (آن)
‫‫- هل أنا بخير؟ ‫‫- أنت على ما يرام
‫‫اضطررنا لإيقاظك أبكر مما رغبنا ‫‫لأن علينا مناقشة شيء برفقتك
‫‫هل تفهمين؟
‫‫أظهر المجال الحيوي لأمعائك ‫‫علامات على ارتفاع الكوليسترول
‫‫الأمر الذي لا تعانين منه ‫‫ولكن ابنتك تعاني منه
‫‫تعاني (مارلا) من ارتفاع الكوليسترول؟
‫‫تعاني من حالة وراثية ‫‫(فرط شحميات الدم)
‫‫أظهر اختبار الشريان التاجي ‫‫تضيقاً بنسبة 90 بالمئة
‫‫في الشريان الرئيسي الأيسر لقلبها
‫‫أخشى أن ابنتك بحاجة ‫‫إلى جراحة قلبية عاجلة
‫‫لا أريد هذا
‫‫حسناً، سأخبر المراسلين بهذا ‫‫ولكن هل يمكننا مناقشة السبب؟
‫‫أصدر حاسوبك صوت طنيناً للتو
‫‫أعلم
‫‫يمكنني التفكير ‫‫في بضع أسباب لكونك متحفظاً
‫‫- أنت خجول ‫‫- لا، لست كذلك
‫‫تعاني من مشكلة ‫‫تخص التفاعلات الاجتماعية
‫‫وتواجه صعوبة في توقع ما قد يسأله ‫‫الناس وكفية تفاعلك مع الأمر
‫‫أجل، هذا يعتبر مشكلة ‫‫عندما أقابل مريضاً
‫‫أو عندما أكون في مقابلة ‫‫عمل أو في موعد عاطفي
‫‫عندها فإن أجوبتي تكون مهمة
‫‫ولكن إن كنت أتحدث ‫‫إلى مراسل صحفي، فهي غير مهمة
‫‫- أصدر صوت طنين مجدداً ‫‫- أجل، أعلم، إننا نقوم بالترقيم
‫‫في كل مرة يحتاج فيها مريض ‫‫لتناول الدواء
‫‫نرسل لهم تذكيراً، لسبب مجهول ‫‫يواصلون إرسال تذكير لي أيضاً
‫‫أعتقد أن القصص مهمة
‫‫أعتقد أن ما تفعله وما فعلته ‫‫قد يلهم الناس عند سماعه
‫‫- حسناً ‫‫- حسناً، هل ستفعلها؟
‫‫حسناً، أقنعتني، يجب ‫‫أن أتوتر جراء هذا
‫‫- والآن لدي سببين يمنعانني من فعلها ‫‫- ما السبب الآخر؟
‫‫مشغول للغاية بين أداء عملي ‫‫وممارسة العلاقة الحميمة
‫‫لا أملك الكثير من وقت الفراغ
‫‫عليك توظيف (ليا)
‫‫- لا ‫‫- أجل، فهي...
‫‫تجيد التقنية كثيراً ‫‫وليست سعيدة في عملها حالياً
‫‫اسمع يا (شون)
‫‫تفكر في هذا، تفكر ملياً في هذا ‫‫كيف يمكن أن تفيد قصتك الناس
‫‫وسأقابل (ليا)
‫‫ممتاز
‫‫سأفكر في الأمر
‫‫سأفكر في الأمر ملياً
‫‫حسناً
‫‫اعتقد بعض الناس أنني سأبدو ‫‫مذهلة تماماً بوجود ندبة على عنقي
‫‫ولكن كان الإجماع
‫‫أنه يوجد أيام كثيرة نرتدي فيها ‫‫الياقة المدورة على مدار العام
‫‫ولهذا سأختار الخيار الذي لا يسبب ندبة
‫‫ما الخيار الذي صوت له أنت؟
‫‫هؤلاء رفاقي، أعني...
‫‫فهم يعرفونني، يعرفون ما هو الأفضل ‫‫لي ولعلامتي التجارية
‫‫"حكمة الجمهور"
‫‫جراحتي الرئيسية المحاربة الجبارة
‫‫سنحضرك لإجراء الجراحة
‫‫هل هذا قميص جديد؟ إنه جميل
‫‫هل لديك القليل ‫‫من الوقت أيها الطبيب (مورفي)
‫‫آسفة حقاً على إزعاجك
‫‫وأنا ممتنة حقاً
‫‫كان الشعور بالمرض...
‫‫ليس عليك تفسير سبب ‫‫امتنانك لتشخيصنا مرضك
‫‫ولكن علي هذا
‫‫أنقذتموني ومهنتي
‫‫في البداية، كان المتابعون متحمسين ‫‫بخصوص ما أمر به، ولكن بعد مدة
‫‫- بدأت أصبح "الفتاة المريضة" ‫‫- تتخلين عن خصوصيتك، ألا يزعجك هذا؟
‫‫لا شيء لدي لأخفيه
‫‫لا يجب أن ينطبق هذا على أي أحد
‫‫يجب أن نكون جميعنا ما نحن عليه
‫‫نحن...
‫‫القرارات التي نتخذها
‫‫وتسمحين للآخرين باتخاذها عنك
‫‫وبالتالي تفقدين كينونتك
‫‫تعرفين كيف أحب وأنت القيام ‫‫بالكثير من الأمور معاً؟
‫‫نصنع أكواب الصلصال
‫‫هذا صحيح، كانت أمك مريضة ‫‫واحتاجت العلاج
‫‫وأنت مريضة أيضاً
‫‫لا أشعر بالمرض
‫‫هذا جيد، ويريد الأطباء فقط التأكد ‫‫من أن كل شيء بأفضل حال قبل أن تمرضي
‫‫كيف؟
‫‫- سيذهبون في رحلة إلى داخلك و... ‫‫- كيف؟
‫‫- ويجرون شقاً صغيراً... ‫‫- لا!
‫‫- ستكونين نائمة، مثل والدتك تماماً ‫‫- لا!
‫‫- أنا... ‫‫- لا!
‫‫- سأكون برفقتك يا (مارلا) وسأعتني بك ‫‫- لا!
‫‫- لا بأس، تنفسي وحسب، عدي حتى ثلاثة ‫‫- لا!
‫‫- يجب أن تتحلي بالشجاعة يا عزيزتي ‫‫- لا!
‫‫رمز الطوارئ الأزرق!
‫‫ماذا يجري؟ ‫‫رجاءً ساعدوا طفلتي
‫‫تعرضت لسكتة قلبية!
‫‫يا (مارلا)
‫‫أنا إلى جانبك يا طفلتي
‫‫يا (مارلا)!
‫‫هل تود الحصول على سيرتي الذاتية؟
‫‫لا...
‫‫أعرف من تكونين، لا أحتاج لرؤية قائمة
‫‫أين أعمل؟
‫‫- إنها شركة تقنية، كنت هناك ‫‫- السيارات
‫‫شيء يخص السيارات
‫‫- لست مهتماً مطلقاً بتوظيفي، صحيح؟ ‫‫- لا
‫‫- ليس الأمر شخصياً ‫‫- إنه شخصي بعض الشيء
‫‫أسدي (شون) معروفاً ‫‫لا أحتاج أحداً حقاً
‫‫هل طلب منك إضاعة وقتي؟
‫‫أجل، لا بأس
‫‫لم أرغب حقاً في العمل ‫‫لصالحك في جميع الأحوال
‫‫فأنت ثقيل الظل بعض الشيء ولكن...
‫‫تأكد من أن أياً ممن يحصل ‫‫على الوظيفة يدعم جدار حمياتك
‫‫يمكن لطالب حضانة أن يقرصنه
‫‫شكراً لك، متأكد من أننا سنكون بخير
‫‫وأنت محقة لعلمك ‫‫لسنا ملائمين لبعضنا
‫‫ومحبتنا المشتركة تجاه (شون) ‫‫ليست كافية لمنعنا من قتل بعضنا
‫‫أنا...
‫‫اشتراك الوقائع على وشك أن ينتهي ‫‫لأنهم لا يمتلكون بطاقة ائتمانك المحدثة
‫‫آلة إعداد القهوة التي طلبتها
‫‫واحدة جديدة ثالثة خلال الأشهر ‫‫الستة الأخيرة ستصل الثلاثاء
‫‫وأنت تقتطع الكثير من المال من راتب ‫‫(ديبي) من أجل ضريبة الرواتب الفيدرالية
‫‫هل تود أن تسمع بخصوص ‫‫سجل بحثك على (غوغل)؟
‫‫شكراً لك
‫‫يا (ليا)!
‫‫داء الأبهر القريب الحاد ‫‫مع انسداد متوسط كلي
‫‫لن تحل القسطرة هذا التضييق
‫‫خطر الإصابة بالتمزق عال ‫‫بالنسبة إلى شخص في هذا السن
‫‫- ماذا عن دعامة؟ ‫‫- لن تكون إعادة تروية كافية
‫‫تحتاج إلى مفاغرة بين الشريان ‫‫الدرقي الأسفل والأبهر
‫‫لم أجر من قبل جراحة تحويل مجرى ‫‫شريان تاجي لفتاة عمرها ثلاثة أعوام
‫‫ولا أنا
‫‫أعتقد أنه كان القرار الصحيح ‫‫وضع براز ابنتها في مؤخرتها
‫‫كلفها جزءاً كبيراً من قولونها
‫‫- أنقذت حياة ابنتها ‫‫- أجل، يا للمصادفة المحظوظة
‫‫متأكد من الأم لا تندم على شيء
‫‫على الأقل، ليس عليها هذا
‫‫أوافق (كلير) الرأي
‫‫هل لديك وقت لتناول الغداء؟
‫‫- وبقولك "الغداء"، تعني...؟ ‫‫- الغداء
‫‫أحتاج نصيحة
‫‫أحتاج التفكير ملياً بشأن شيء ما
‫‫أجل، بالطبع
‫‫يمكن أن تكون مراعية، تقديمها على أنها ‫‫قصة اهتمام الإنساني باعث بشعور جيد
‫‫أو موضوعياً ومبجلاً ‫‫كنوع من الرمز للأشخاص المختلفين
‫‫ولكنني أعلم أيضاً ‫‫أنه عندما أخبرت شقيقتي بقصتك بكت
‫‫- كانت حزينة؟ ‫‫- لا، بل ملهمة
‫‫لا أعلم ما الذي أفهمه من نصيحتك ‫‫أو ماذا تعتقدين بأن علي فعله
‫‫لا ينبغي عليك فعل شيء يا (شون) ‫‫عدا ما تعتقد أنه الصواب
‫‫شكراً لك
‫‫والآن سأذهب لمعرفة رأي (ليا)
‫‫- اعتقدت أن لديك جراحة ‫‫- سأذهب للطابق العلوي وحسب
‫‫تقابل (ليا) ‫‫الطبيب (غلاسمان) بخصوص وظيفة
‫‫- وظيفة هنا؟ ‫‫- أجل
‫‫أخبرتني (ليا) أثناء الغداء البارحة ‫‫أنها كانت تبحث عن عمل مختلف ولهذا...
‫‫مهلاً، تناولت الغداء برفقة (ليا) ‫‫البارحة؟ وأخفيت الأمر عني؟
‫‫لم أخفيه عنك
‫‫لم يكن هناك سبب لذكر ذلك ‫‫حتى الآن، عندما ذكرته
‫‫يا (شون)...
‫‫تعرف كيفية شعوري تجاه قيام ‫‫(ليا) بالحوم حول علاقتنا و...
‫‫أنت تتسلل برفقتها وحسب؟
‫‫وتجد لها وظيفة هنا ‫‫حيث ستلوح أكثر في الأفق
‫‫لن تلوح أو تحوم ‫‫ستكون في طابق آخر تماماً
‫‫أجل، حيث يمكنك الذهاب وطلب نصيحتها
‫‫متى خرجت النصيحة ‫‫من حبيبتك الحقيقية فهي تعتبر غير كافية
‫‫أجل
‫‫مرحباً
‫‫ماذا تفعلين؟
‫‫أستنشق الهواء النقي وأنت؟
‫‫كذب (شون) بشأن ‫‫تناول الغداء برفقة (ليا)
‫‫لا، لم يفعل
‫‫(شون) غير قادر على الخداع
‫‫من المؤكد أنه فكر بصدق أنك لا تمانعين
‫‫في هذه الحال فهو متحجر تماماً ‫‫وغير مراع
‫‫وهي ليست أفضل الصفات ‫‫الموجودة لدى الحبيب
‫‫صحيح، ولكنها ليست غير متوقعة ‫‫تماماً عندما تدخلين بعلاقة مع (شون)
‫‫ولا يتعلق الأمر حقاً ‫‫بخصوص الكذبة، بل بما خلفها
‫‫أنت تغارين من (ليا)
‫‫- لا أشعر بالغيرة، بل بالقلق... ‫‫- ليس عليك التفسير، فأنا مؤيد للغيرة
‫‫إنها إيجابية ومحفزة، إنها...
‫‫تعني أنك ملتزمة ومهتمة
‫‫إنها بشعة وتعكس مشاكل ثقة ‫‫متأصلة والتي لا أريدها أن...
‫‫أجل، كجميع الأشياء ‫‫القليل منها جيد، والكثير منها سيقتلك
‫‫نصيحتي...
‫‫اعترفي بغيرتك ‫‫استسلمي لها ثم قومي بتخطيها
‫‫العثور على العظم الإبري ‫‫عن طريق الخفقان الرقمي للحفرة اللوزية
‫‫ها هو
‫‫أجري شقاً عمودياً ‫‫على طول الغشاء المخاطي للفك السفلي
‫‫ما التالي؟
‫‫سأحرر العظم الإبري ‫‫من أنسجته ومرفقات الأربطة
‫‫أنجز
‫‫أشرح بعيداً عن ‫‫الشريان السباتي الداخلي
‫‫والخارجي وسطياً
‫‫والآن اكسري وأزيلي العظم الإبري
‫‫- ضربات القلب تتباطأ ‫‫- الضغط ينخفض
‫‫استقامة موجة التروية الدماغية
‫‫ربما أصبت الشريان السباتي
‫‫أو ضغطت عليه جراء كسر العظم الإبري
‫‫تحققي من إن كانت الشظية ‫‫تصطدم بالوعاء الدموي
‫‫مدد رأسها أيها الطبيب (مورفي)
‫‫أجل، وجدتها، سأبعدها
‫‫أزيل الضغط عن الشريان السباتي
‫‫عاد تخطيط الدماغ ‫‫إلى خطه الأساسي والطبيعي
‫‫سأستأنف استخراج العظم الإبري
‫‫(كايلي) في وحدة العناية ‫‫المركزة وحالتها مستقرة
‫‫لا يظهر التصوير الطبقي ‫‫أية إشارات على ضرر دائم
‫‫لا يوجد سبب لتوقع أية مشاكل مستقبلية
‫‫السؤال هو، ماذا سنخبرها؟
‫‫أن الجراحة كانت ناجحة
‫‫تعرضت لنقص تروية ‫‫دماغية فوق طاولة العمليات
‫‫لم يسبب أي ضرر ولا دليل عليه
‫‫تقوم سياسة المستشفى على الشفافية
‫‫لا نخبرهم بما مررنا به ‫‫أثناء الجراحة وعم تحدثنا
‫‫- لا يتعلق هذا بالنتيجة أو التكهن بها ‫‫- هل كنت لتتخذ الموقف نفسه...
‫‫لو لم تكن (كايلي) شخصاً ‫‫يمكن أن ينتشر نقده بشكل واسع؟
‫‫لا أعلم، ولكن سيكون من الخيال ‫‫عدم التفكير بأن موقفي لا يتعلق بذلك
‫‫أيتها الطبيبة (ريزنك) ‫‫ألديك أية أفكار؟
‫‫لا أعتقد أن بوسعي تقديم رأي عادل ‫‫لأن مسيرتي المهنية ستوضع على المحك
‫‫أجل، جميعنا مهتمون نظراً لكون ‫‫سمعة المستشفى على المحك أيضاً
‫‫هل قمت بحركة خاطئة؟
‫‫هل أمكن تجنب تلك الأزمة؟
‫‫لو أمكن تجنبها فجميعنا مسؤولون
‫‫كنا نراقب كل ما كانت تفعله ‫‫ولم يخبرها أحد منا أن تتوقف
‫‫هذا قرار سهل
‫‫هناك سبب واحد لإخبارها بكل شيء ‫‫وهو أنك قد تشعرين بالذنب لو لم تفعلي
‫‫من ناحية أخرى ‫‫هناك مستقبل هذا المستشفى
‫‫حسناً
‫‫إن سألت المريضة بخصوص تفاصيل ‫‫عن الجراحة يا (شون)
‫‫هل يمكنك أن تقدم إجابات محدودة؟
‫‫لا أعلم
‫‫- حسناً، يجب أن نعرف إن... ‫‫- لا
‫‫آمل أن تقدم إجابات ‫‫محدودة أيها الطبيب (مورفي)
‫‫ولكن لن أطلب منك تحدي ضميرك
‫‫لا نضع المرضى عادة ‫‫في غرف مشتركة ولكن...
‫‫- هل هي...؟ ‫‫- ستكون بأحسن حال
‫‫وبمجرد أن تتعافى سنعالجها ‫‫بواسطة دواء (ستاتين) و(إزيتمايب)
‫‫وستخضع لفصل بروتين الدم ‫‫وهو إجراء يشبه غسيل الكلى
‫‫ولكنه سيسمح لنا باستخراج كامل البروتين ‫‫الدهني منخفض الكثافة من دمها
‫‫مما سيجعل معدل الكولسترول لديها ‫‫ضمن النطاق الطبيعي
‫‫ستحتاج لتناول الدواء ‫‫وذلك الشيء لبقية حياتها؟
‫‫أجل، ولكنها ستكون حياة طويلة كما نتمنى
‫‫شكراً جزيلاً لكم
‫‫حمداً للرب أنني فعلت ما فعلته
‫‫هل سار كل شيء بشكل صحيح؟
‫‫كانت العملية ناجحة
‫‫- لا يجب أن يكون لديك أية... ‫‫- سار كل شيء بشكل صحيح، قلها لمعجبيك
‫‫سار كل شيء بشكل صحيح
‫‫نفذت العلمية بمهارة
‫‫ستكونين معنا لبضعة أيام أخرى، ثم...
‫‫نفذتها بمهارة، صحيح؟
‫‫كانت جراحة مسؤولة وناجحة...
‫‫وكم هو شعرها رائعاً ‫‫انحني أيتها الطبيبة (مورغان ريزنك)!
‫‫كانت منهمكة تماماً بالجراحة داخل فمي
‫‫إنها بطلة عظيمة!
‫‫- أمامكما عمل للقيام به ‫‫- نحن فخوران بك
‫‫- هل من سبب لإخفاقك؟ ‫‫- لم أفعل، كان هذا ليحدث مع أي أحد
‫‫لا يعاني الجميع من ألم التهاب المفاصل
‫‫لم ذلك يؤثر على أي شيء
‫‫هل أنت واثقة من هذا؟
‫‫لأنني لست واثقاً
‫‫- هل تحدثت إلى (ليا)؟ ‫‫- أجل
‫‫أعلم أنها صديقة جيدة
‫‫وسيكون غير عادل من قبلي ‫‫أن أتوقع منك إخراجها من حياتك، ولكن...
‫‫ذهابك لطلب رأيها بعد طلب رأيي مباشرة
‫‫ذكرني بـ(وايومنغ) مجدداً
‫‫أنك فضلت (ليا) بدلاً عني
‫‫كنت أشعر بالغيرة
‫‫وهو أمر يجب أن أعمل على تخطيه
‫‫لكي يتخطاه كلانا، معاً
‫‫ماذا كانت نصيحة (ليا)؟
‫‫أنه سيكون فعلاً أنانياً ‫‫عدم مشاركة قصتي مع العالم
‫‫أعجبتني نصيحتك أكثر
‫‫مرحباً
‫‫أهلاً بك
‫‫في الحقيقة، أجل ‫‫هناك أمر غريب علينا مناقشته
‫‫أنت و(كلير)
‫‫يمكنك إعادة فتح الباب
‫‫لا يحدث شيء غير لائق عن بعد
‫‫تلقيت شكوى تحيز مجهولة
‫‫علينا التعامل معها
‫‫لا أريد التحدث إلى المراسلين
‫‫أعلم
‫‫إن تحدثت إلى المراسلين ‫‫لن أكون صادقاً مع نفسي
‫‫أحياناً يا (شون)
‫‫يقدم الناس نسخاً مختلفة من أنفسهم ‫‫اعتماداً على الظروف
‫‫فأنا لا أتصرف دائماً هنا ‫‫كما أتصرف في منزلي أحياناً
‫‫لست كذلك
‫‫لا، أنت لست كذلك
‫‫فكرت في جميع الحجج
‫‫أريد أن أكون معروفاً ‫‫على أنني طبيب ماهر
‫‫وليس طبيباً ماهراً مصاباً بالتوحد
A_Mendeex : سحب وتعديل