‫في الحلقات السابقة…
‫رجل الأعمال الملياردير، ‫والمُرشح للمرة الأولى
‫هو حاكم "جورجيا" الجديد.
‫- هل تريدين الذهاب لاحتساء شراب؟ ‫- أظن أنه حريّ بي محاولة إيجاد طريقة
‫للحفاظ على بقاء "تشاستين" ‫بعدما تفقد ثلث ميزانيتها.
‫ربما لا يحدث شيء، ‫لكن منذ بضعة أيام، رأيته يتعاطى حبة.
‫إذا كان يتعاطى العقاقير في أثناء العمل،
‫فهذه ستكون مشكلة.
‫لتوضيح قصدي بلطف.
‫لقد خضعت إلى جراحة كبيرة.
‫كأن أشياء يمكنها أن تسوء وتدمرك،
‫وليس بيدك حيلة على أي منها.
‫أحضرت إليك ثوبي الأفضل.
‫إنه يفتح من الأمام، ما يسهّل مهمة التمريض.
‫- شكرًا. ‫- ونسيت خفيك.
‫ستستفيقين وتغادرين المستشفى في أسرع وقت.
‫هل أنت جاهزة؟ لا تبدين جاهزة.
‫ما زال الوقت مبكرًا. هل حان الوقت؟
‫أجل، ‫علينا التواجد هناك الساعة السادسة صباحًا.
‫موعد جراحتك القيصرية في التاسعة، ‫وعليهم تجهيزك للجراحة.
‫ماذا تكتبين؟
‫"الوصية الأخيرة"؟
‫هل تكتبين وصيتك؟
‫أدركت أنني لم أكتبها. ‫يحتاج الجميع إلى كتابة وصاياهم.
‫هناك موقع إلكتروني ‫حيث تكتبينها على الإنترنت. أظن أنه رسميّ.
‫انظري إليّ يا "بادما".
‫- لن تموتي. ‫- لا يمكنك وعدي بذلك.
‫تسرعت.
‫تسرعت في حملي، ‫وفي إيجاد المتبرع بالسائل المنوي.
‫اتخذت هذا القرار المصيري
‫دون إدراك شيء بديهي.
‫يمكن أن تحدث فظائع الحياة في أي وقت.
‫مرحبًا، هل أنتما جاهزتان؟
‫يبدو أنكما لستما كذلك.
‫ناديا عليّ عندما تجهزان.
‫اسمعي،
‫أنت على وشك مقابلة طفليك.
‫هذه أولى صفحات الفصل الأول ‫من كتاب قصة حياتهما.
‫- ألست متحمسة لذلك؟ ‫- أجل،
‫لكن نهايات الكتب ليست كلّها سعيدة.
‫إذا تُوفيت اليوم…
‫إنها جراحة قيصرية. لن تموتي.
‫عليّ معرفة شيء واحد.
‫إن حدث شيء فظيع، وغير مُتوقع اليوم،
‫فهل ستحرصين على الاعتناء بهما؟
‫سأحرص دائمًا ‫على العناية بهما على الوجه الأمثل،
‫لكن لن يكون ذلك ضروريًا.
‫أنت أمهما، وستكونين بجانبهما للعناية بهما.
‫أعلم أن الأمر بدا فظيعًا،
‫لكن كان يمكن أن يفقد ساقة بالكامل، ‫أو أسوأ من ذلك
‫إذا لم نبترها في مكان الحادث.
‫"خدمة إسعاف الطوارئ (برو كير)"
‫ضغط الدم مستقر،
‫ويبدو معدل تنفسه طبيعيًا.
‫خذ أغراضك من شاحنته.
‫النزيف في أدنى حالاته.
‫العاصبة توقف النزيف.
‫ستأخذه إلى أفضل الأطباء، صحيح؟
‫إنه زميل في اتحادنا العمالي، ‫ولديه تأمين صحي ممتاز.
‫سيُنقل إلى مستشفى جامعة "ياتس". ‫إنه قسم الطوارئ الأقرب.
‫- هل تحتاجان إلى توصيله؟ ‫- لا، شكرًا.
‫حسنًا.
‫أُنجزت مهمة فريق إسعاف جوي أخرى.
‫الساعة الخامسة والنصف صباحًا.
‫أنا أتضور جوعًا.
‫هل تعرف مطعمًا ‫يقدّم فطائر محلاة شهية في هذا الوقت؟
‫منزل "كونراد هوكينز" ‫يقدّم أفضل حليب رائب بالتوت الأزرق.
‫يبدو ذلك شائقًا.
‫ما وضع القهوة؟
‫صوت رصاصات.
‫لنرحل من هنا!
‫ماذا حدث يا صاح؟
‫أين أُصبت؟
‫على مهلك. أيمكنك إخباري بإسمك؟
‫إصابة رصاصة واحدة في البطن.
‫معدل النبض 30 ويهبط.
‫الطلقة في منتصف جسده، ‫ويُحتمل تعطيلها لأي عضو.
‫لن يصل الإسعاف في موعده، إنه ينزف.
‫نسرع في نقله. ‫إنه السبيل الوحيد ليبقى حيًا.
‫سأحضر سيارتي. سنطببه في الطريق.
‫حسنًا يا صديقي، ها نحن أولاء.
‫إن حالته تتدهور.
‫سأتصل بمستشفى "ياتس".
‫أنا الممرضة "كولينز". ‫خط أولويات الحالات طوارئ في مستشفى "ياتس".
‫معنا ذكر مصاب في منتصف ثلاثينيات عمره، ‫مصاب برصاصة في بطنه.
‫نحتاج إلى تحضيركم جناح إصابات وبعض الدماء.
‫ابق على الخط رجاءً.
‫لا بد أنك تمازحينني.
‫أما زلت على الخط؟
‫أجل.
‫قسم طوارئنا ممتلئ بالكامل. ‫نحن نحوّل مرضى إلى مستشفيات أخرى.
‫أرسلنا حالة بتر إلى هناك منذ عشر دقائق.
‫قسم طوارئ "ياتس" هو الأقرب.
‫كما قلت، نحن نحوّل مرضى إلى مستشفيات أخرى.
‫انقلاه إلى "تشاستين".
‫إنه ينزف حتى الموت.
‫"انتهت المكالمة"
‫أخبرني بأنهم لم ينهوا المكالمة علينا.
‫هذا لا يُصدّق.
‫يفترضون أن مصاب العيار الناري ‫فقير وغير مُؤمّن صحيًا.
‫ما يعني ‫أنه سيكلفهم أموالًا طائلة لمحاولة إنقاذه.
‫أجل، يعرفون طبيعة الوضع.
‫يمكن أن تتطلب رصاصة واحدة ‫100 مقدّم رعاية طبية لعلاج أضرارها.
‫إذًا، سننقله إلى "تشاستين".
‫"رصاصة ‫مقدّموا رعاية طبية"
‫فتق سرّي في الثامنة صباحًا ‫في غرفة العلميات الرابعة.
‫استئصال كلية جزئي ‫في التاسعة والنصف بغرفة العمليات الثانية،
‫- و… ‫- حسنًا، يعجبني حذاؤك بالمناسبة.
‫مريح وأنيق.
‫وشيء آخر،
‫عليك الخضوع إلى فحص مخدرات.
‫- أول مرة أسمع بذلك. ‫- أجل، جاء الأمر الليلة الماضية.
‫جميع الممرضين والأطباء المناوبين ‫يخضعون لفحص مخدرات إلزامي.
‫سيُجري في الطابق الثالث.
‫على الجميع التبول في كوب.
‫"الدكتور (إيان سوليفان)"
‫سأراك في غرفة العمليات الرابعة.
‫"(نياسين)"
‫"بدء. إيقاف"
‫أوشك الأمر على الانتهاء.
‫موعد جراحتك القيصرية بعد ساعتين من الآن.
‫ساعتان ستمضيان بسرعة.
‫ثم ستُرزقين برضيعين معافين.
‫ستكون معجزة.
‫الجراحة القيصرية ليست بسيطة.
‫بحثت عنها في الإنترنت، التعافي منها صعبًا.
‫بعد كل ما مررت به بالفعل،
‫يُفترض أنها بسيطة للغاية.
‫ستكونين بخير يا "بادما".
‫دكتور "برافيش". دكتورة "ديفي". ‫دكتور" أوستن". سُررت برؤيتكم جميعًا.
‫كيف حالك يا "بادما"؟
‫إنها متوترة بعض الشيء.
‫رجاءً، أستطيع التحدث عن نفسي.
‫أنا مرعوبة.
‫هذا مفهوم.
‫ما رأيك بأن نمددك لتستريحي على الفراش؟
‫"مستشفى (تشاستين) التذكاري"
‫هذه الحقيبة ثقيلة للغاية. ‫هل وضعت سبائك ذهبية بداخلها؟
‫بعض البخور، والأحجار الكريستالية، ‫وثوب مريح، وكتاب لطيف.
‫سنضع المراقبات على رحمك،
‫حتى نستطيع متابعة حالة طفليك، اتفقنا؟
‫وسأضع بعض زهور المريمية والياسمين ‫بالقرب من فراشك.
‫أريد الأحجار الكريستالية عند النافذة
‫والمرو بالقرب مني، وحجر القمر عند الباب.
‫يا دكتورة "جونسون"، ‫هلا تخبرينها بأنها ستكون بخير رجاءً.
‫يا "بادما"، ‫ما الذي يقلقك إلى هذه الدرجة تحديدًا؟
‫أخبريني.
‫بعد جراحة الرحم، ‫اختلفت نظرتي إلى هذا المستشفى.
‫سأكون بجانبك على الدوام، اتفقنا؟
‫اتفقنا.
‫والخبر السار ‫هو أن حالة الجنينين تبدو رائعة.
‫"مراقب نبض الأجنة ‫" نبض الأول 132 والثاني 146"
‫كلاهما نبضه قوي.
‫يمكننا إجراء الجراحة القيصرية ‫في خلال ساعتين.
‫أجل. الأمور مبشرة بالخير.
‫خطر حدوث مضاعفات منخفض.
‫والآن، سأذهب لمتابعة حالات بعض المرضى، ‫وسأعود بعد قليل.
‫حسنًا.
‫ساعتان.
‫باق ساعتان.
‫"غرفة المريض"
‫أولى خصائص الكعكة المحلاة هي الفتحة.
‫إذا ملئت الفتحة بالهلام، ‫فلن يمكن تسميتها بـ"كعكة محلاة".
‫ما زالت كعكة محلاة بكل تأكيد،
‫وكنت تهدر حياتك في عدم الاستمتاع بها.
‫أحيا حياة أكثر واقعية يا "هاند".
‫لدينا مصاب برصاصة ‫نُقل من موقع الحادث، نحتاج إلى نقالة.
‫"طوارئ"
‫ذكر في ثلاثينيات عمره ‫مصاب برصاصة واحدة في بطنه.
‫لننقله إلى جناح الإصابات الجديد.
‫أمضينا 20 دقيقة في نقله ‫وشريانه السباتي يضخ بالكاد.
‫- حالته سيئة. ألديكما فكرة عما حدث؟ ‫- وجدناه على هذه الحالة.
‫إنه محظوظ بعثوركما عليه. ‫لم يتبقّ له وقت طويل.
‫- اعثر على الوريد، وسأتولى التنبيب. ‫- عُلم.
‫محلول سعة ميليمتر ونصف ‫في الوريد الرأسي الأيمن.
‫ما زال شريانه السباتي واهنًا. ‫ما حالة نقل الدم؟
‫سننقل وحدتين عبر أكياس الضغط.
‫هل معه هوية؟
‫لا يحمل محفظة، ‫ولم يتجاوب معنا في موقع الحادث.
‫- كيف أستطيع المساعدة؟ ‫- أطلقي اسمًا على مريضنا.
‫- مصاب الرصاصة المجهول بالأسبوع الماضي… ‫- مصاب الرصاصة؟
‫إصابة رصاصة.
‫كنا في حرف الـ"هاء"، فسميناه "هندباء".
‫إذًا، وصلنا إلى حرف الـ"كاف" هذا الأسبوع.
‫ربما نسميه "كافور"؟
‫مرحبًا بك في "تشاستين" يا "كافور".
‫آمل أن تنجو بعد إقامتك معنا.
‫ضغط الدم منخفض. نحتاج إلى مزيد من الدماء.
‫ناقل الدم السريع.
‫- يا "مايا"؟ ‫- أنا أحضره.
‫تضخم رئوي ثنائي.
‫لا يُوجد انكماش رئتين.
‫لم تصب الطلقة أي رئة.
‫ندبة جراحة في متوسط التجويف البطني.
‫- ربما أُصيب برصاص مسبقًا. ‫- غالبًا ما يكون السبب.
‫"دماء متبرع ‫مزودة بالمحلول ستراتي فسفاتي دكستروزي"
‫لنقلبه عند إشارتي.
‫ثلاثة، اثنان، واحد.
‫هيا.
‫- جرح خروج رصاصة؟ ‫- ليس جديدًا.
‫ندبة قديمة من إصابة آخر رصاصة. ‫يمكننا توصيله بناقل الدم السريع.
‫الدم كثير في أعلى ربع الصدر الأيمن ‫حسب فحص السونار السريع.
‫وريد أجوف سفلي منهار بالكامل.
‫أضرت الرصاصة بأوعية دموية ما حتمًا.
‫ضغط الدم مستقر.
‫منحناه فرصة، لكنه بحاجة إلى جراحة الآن.
‫سأتولى قناع تنفسه. لننقله.
‫سأتواصل مع جناح الإصابات.
‫أشركا "رابتور" و"ليلا" في الحالة.
‫"رصاصة واحدة ‫14 مقدم رعاية طبية"
‫الياسمين نوعًا ما…
‫حاد الرائحة.
‫إنه لا يساعد على أي حال. ‫يمكنك إلقاؤه في الخارج.
‫- جراحة إصابة رصاصة. ‫- ماذا يعني ذلك؟
‫يحتاجون إليّ في غرفة العمليات الأولى. ‫إنها جراحة عاجلة.
‫ألا يمكنهم إيجاد جرّاحة أخرى؟
‫سأعود قبل جراحتك القيصرية. لا تقلقي.
‫اذهبي. عملي ليس كثيرًا هذا الصباح. ‫سأبقى معها.
‫أحتاج إلى أي غرفة عمليات متاحة لديك!
‫خذوه إلى غرفة العمليات الأولى. ‫أعطني هاتفك. سأتولى الجدولة.
‫أنا الدكتورة "فوس".
‫ألغي أي جراحة بغرفة العمليات الأولى، ‫وانقلي الجراحات الطارئة للثانية والثالثة،
‫واتصلي بالدكتورة "سوتون" رئيسة قسم الجراحة ‫بشأن إعادة جدولة أي جراحة غير عاجلة.
‫أبقيني على اطلاع.
‫ماذا حدث؟ ظننت أنك مُستدع لإجراء بتر؟
‫كنا هناك فعلًا.
‫انتهينا منه، ثم سمعنا صوت طلقات نارية.
‫وجدنا مصاب الرصاصة على مقربة،
‫وأتينا به في مؤخرة سيارة "كيد".
‫فرصة نجاته متعادلة مع وفاته.
‫ألم يكن بإمكانك أخذه ‫إلى مستشفى جامعة "ياتس"؟
‫لا بد أن قسم طوارئهم كان أقرب.
‫حاولنا ذلك. أرسلنا حالة البتر إلى هناك،
‫لكن عندما هاتفناهم ‫بشأن إصابة الرصاصة بعد عشر دقائق،
‫قالت مستشفى "ياتس" إنهم يحوّلون الحالات.
‫كلانا نعلم معنى ذلك.
‫ضحايا الإصابات القوية، ‫وحوادث السيارات، وإصابات العمل
‫كثيرًا ما ينتمون إلى الطبقة الوسطى، ‫ومُؤمّنًا عليهم صحيًا.
‫تسعد المستشفيات الخاصة ‫كـ"ياتس" بقبول حالاتهم،
‫ويجنون ربحًا بسيطًا منها.
‫أجل، المال له قوته،
‫وعادة ما يكون ضحايا الإصابات النافذة، ‫وإطلاق الرصاص، والطعنات غير مُؤمّن عليهم.
‫ويُرسلون إلى مستشفى عام مثل "تشاستين".
‫ونحن من نتحمل التكلفة.
‫لهذا نعمل هنا.
‫لكن بإمكان مريض بهذه الحالة ‫استنزاف موارد مستشفى بسرعة.
‫يا لها من فوضى.
‫"خطير بيولوجيًا ‫منتجات الدم فقط"
‫"يُعاد إلى بنك الدم"
‫تشريحه في غاية الفوضوية. ‫لا يُوجد شيء في مكانه الطبيعي.
‫التصاقات ليفية كثيفة. طحال مفقود. ‫إنها ليست الجراحة الأولى لهذا الرجل.
‫- هل تظن أنه أُطلق عليه الرصاص من قبل؟ ‫- موقن من ذلك.
‫أُطلق عليه الرصاص، ‫وأجريت عليه جراحات كاملة،
‫ربما مرتان.
‫هذا الرجل يعرف أين يجد المتاعب حتمًا.
‫ضغط الدم ينخفض بسرعة. ‫إنه يمر باستنزاف دموي.
‫يصعب معرفة وجهتي في جسده ‫مع كل هذه الندبات.
‫هل لاحظت شيئًا؟
‫تضرر في الكبد، والأمعاء الدقيقة، ‫وفرع الشريان الكلوي.
‫كيف تسببت رصاصة واحدة ‫بكل هذا الضرر؟
‫عيار صغير، وسرعة مقذوف بطيئة.
‫لم تخرج الرصاصة من الجسد قطّ،
‫إنها تتحرك في أرجاء جسده مُفسدة الأعضاء.
‫هذا مدمر بشكل فظيع.
‫أنت، غلّفي الكبد بالكمادات الماصة.
‫اضغطي بكلتا يديك حتى يتوقف النزيف.
‫حسنًا. سأستئصل من الأمعاء.
‫سأعزل الشريان الكلوي.
‫أُغلقت إصابة الشرايين الصائمية تدبيسًا. ‫هذا سيوقف نزيفها.
‫- حسنًا، جيد. ‫- لم تعد كماداتي الماصة مُشبّعة.
‫حسنًا. لنغلق جسده وننه جراحته.
‫- لكننا لم نجد الرصاصة بعد! ‫- هذا مجرد حد من الأضرار.
‫نحتاج إلى أن تظل حالته مستقرة ‫حتى نجري أشعة مقطعية شاملة.
‫سنعرف مكان الرصاصة هناك.
‫- هل يعرف أحدكم اسم الرجل؟ ‫- "كافور".
‫هل بلغنا حرف الـ"كاف"؟
‫"رصاصة واحدة ‫22 مقدم رعاية طبية"
‫كنا في حرف الـ"هاء" منذ بضعة أيام تقريبًا.
‫كان "هندباء" منذ أسبوع لأكون دقيقًا.
‫كان "أقحوان" في الأسبوع السابق له. ‫في إصابات الرصاص كلّها تقريبًا.
‫بهذا المعدل، عالجنا مرضى مجهولين بما يكفي
‫لنصل إلى حرف الـ"زاي" بحلول العام الجديد.
‫"زينيا".
‫أحب زهور الـ"زينيا".
‫هل لدى "كافور" هاتف؟
‫لم نجده معه.
‫أي شيء مميز؟ ندبات؟ وشوم؟
‫- كان لديه وشم جمجمة على ذراعه. ‫- حسنًا، سأحضر صورة.
‫أي شيء آخر قد يساعدني على التعرف عليه؟
‫إيصال وجبة سريعة في جيب قميصه، ‫لكنه دفع نقدًا.
‫سأطابق ذلك على منصات التواصل الاجتماعي، ‫وأتواصل مع الملاجئ المحلية.
‫سأحاول اقتفاء أثر أفراد العائلة ‫حتى أُبلغهم إن أمكن ذلك.
‫سنبلغك إذا علمنا معلومات أكثر عنه.
‫شكرًا.
‫يا فريق الإسعاف الجوي، ‫لا تنسوا شرب الماء كثيرًا
‫حتى تصبح مثانتكما رطبة وممتلئة. أجل.
‫كلمات لم أرد سماعك تقولها إليّ قطّ.
‫ستظهر نتيجة أشعة "كافور" المقطعية ‫بعد عشر دقائق.
‫سأذهب للاطمئنان عليه.
‫- هل تريد الشرح؟ ‫- كما تعلمين،
‫ستُجري "تشاستين" فحص مخدرات إلزاميًا ‫على جميع الأطباء اليوم.
‫منذ متى تُجري "تشاستين" ‫فحص مخدرات على طاقم عملها؟
‫- منذ قليل. ‫- منذ ثلاثة أعوام على الأقل.
‫"(غابي جونسون) من قسم النساء والولادة: ‫لديّ أخبار سيئة"
‫"أُجلت جراحة (بادما) القيصرية ‫لمدة ساعة على الأقل"
‫"ذا كرونيكولز أوف (نارنيا) ‫سي. إس. (لويس)"
‫كيف حالك؟
‫مررت بأحوال أفضل.
‫سيصل "رابتور" و"ليلا" إلى هنا بعد قليل. ‫إنهما ينهيان جراحة في غرفة العمليات.
‫إذًا، بقيت نصف ساعة؟
‫لا، أُجلت الجراحة القيصرية لمدة ساعة حقيقةً.
‫ساعة؟ لماذا؟
‫الأطباء متكدسين في غرفة العمليات ‫بسبب مصاب برصاصة،
‫لكن كل شيء يبدو بخير هنا.
‫هل تريد المغادرة؟
‫لا، أريد البقاء معك، ‫لكن لديّ مرضى عليّ متابعة حالاتهم.
‫"ذا كرونيكولز أوف "نارنيا"، صحيح؟
‫إنه يهدئ من روعي.
‫لا أستطيع التركيز على أي شيء جديد الآن.
‫أجل، بالطبع.
‫سأذهب لتفقّد حال "ليلا" من أجلك، اتفقنا؟
‫اتفقنا.
‫حسنًا.
‫خطان يعنيان نتيجة إيجابية ‫على تعاطي الـ"بنزوديازيبين".
‫"لوح فحص مخدرات في البول"
‫"اقرأ النتيجة بعد خمس دقائق. ‫خط المعيار. خط الفحص"
‫- هل هذا من أجلك يا دكتور "سوليفان"؟ ‫- أجل، من أجل ظهري.
‫استخدمته من قبل. إنه مؤثر للغاية.
‫"أوكسابروزين" ليس دواء يخضع للمراقبة،
‫لكن يمكنه الإضرار بمعدتك،
‫لذا لا تُكثر منه في جرعة واحدة، اتفقنا؟
‫بالطبع. شكرًا.
‫حالة "بادما" جيدة.
‫يقول "ديفون" ‫إنها تقرأ "كرونيكولز أوف (نارنيا)"
‫كتاب الأطفال؟
‫أنا و"بادما" كنا نقرؤه جهرًا لبعضنا ‫متى شعرنا بالتوتر.
‫كان أشبه بالمهدئ.
‫كنت أقرأ "(آن) أوف غرين غيبلز"
‫لا بد أنني قرأته مئة مرة.
‫كيف حال "كافور"؟
‫نوشك على معرفة ذلك.
‫"جار المسح"
‫حسنًا، يبدو أنكم أصلحتم ما أمكنكم إصلاحه.
‫لا يُوجد نزيف مستمر. ‫لننقله إلى العناية المركزة، ونبقيه مستقرًا.
‫راقبي تسلسل مكداسه الدموي، ‫وتابعي وظائف كليته.
‫بعدما يتعافى بعد 24 ساعة أو ما شابه،
‫سنستطيع فصل شافط الإفرازات عنه، ‫وتخييط جرحه.
‫مهلًا.
‫أسفل الفقرات الصدرية. انظروا.
‫الرصاصة مستقرة في العظمة ‫المجاورة للعمود الفقري.
‫إنها قريبة بشكل خطر.
‫علينا إخراجها. ‫إذا لم نخرجها، وتحرك هو في الاتجاه الخطأ…
‫فسيُصاب بالشلل.
‫ما يمكن أن يحدث على أي حال، ‫بغض النظر عما نفعله.
‫أضيفي جرّاحة عصبية ‫إلى لائحة الأطباء المبقين "كافور" حيًا.
‫استدعوني عندما تفتحون جسده مجددًا.
‫سآتيكم مسرعة.
‫"رصاصة واحدة ‫35 مقدّم رعاية طبية"
‫أظن أن شيئًا ما تسبب ‫في إجراء فحص المخدرات.
‫أيشتبهون في تعاطي أحد الموظفين؟
‫أظن ذلك.
‫من في ظنك؟
‫"اختبارات طاقم الموظفين هنا"
‫هل بتنا نعيش في دولة بوليسية؟ ‫سيضعون شرائح التعقب في أجسادنا بعد ذلك.
‫"الحمّامات"
‫كنت أمزح.
‫أعلم أنك تؤدين عملك فحسب، ‫وتؤدينه ببراعة بالمناسبة.
‫هل أردت التحدث إليّ؟ ما الأمر؟
‫هل يمكنك إغلاق الباب؟
‫فحص المخدرات الشامل في هذا المستشفى،
‫هل ذهبت إلى "كيت" واقترحت عليها فعله؟
‫أجل. فعلت ذلك.
‫ما الذي أخبرتها به؟
‫أخبرتها بأنه يُحتمل تعاطي المخدرات
‫من أحد طاقم عمل المستشفى ‫في أثتاء المناوبات.
‫هل حددت اسم أبي؟
‫بالطبع، لا. ‫لم أقل إني أشتبه في طبيب من الأساس.
‫تحدثت إليك عن "إيان" سرًا.
‫وأنا لم أخن ثقتك وأبح بهذا السر.
‫لم أفصح عن هوية أي شخص ‫في حديثي إلى "كيت".
‫لا أصدّق أنك فعلت ذلك.
‫لا يمكننا السماح بإجراء جراحات على مرضانا ‫من جرّاح مدمن للمخدرات.
‫راودني حدس يا "كونراد".
‫- كان شعورًا فحسب. ‫- ولا ضير بذلك إن كان لا يتعاطى،
‫لكن إذا كان يتعاطى، ‫فسيكون خرقًا لقسم مزاولة الطب.
‫"لا تؤذ أحدًا".
‫هذا يتسبب بأذى بالغ.
‫بالنسبة إليّ وعائلتي.
‫هل فكرت في ذلك؟
‫إذا كان يتعاطى المخدرات، ‫فسيكون موقفًا خطرًا على الجميع هنا
‫وهذا يشمل أباك.
‫لذا، فكرت في عائلتك بالفعل.
‫إذا كان أبوك،
‫فهل كنت لتتصرف في الأمر ‫بإبلاغ الدكتورة "فوس"؟
‫حسنًا.
‫أفهم مقصدك. أظن أني كنت سأتحدث إليه أولًا.
‫وهو ما كنت سأفعله، لكنك لم تعطني فرصة.
‫لا أحتاج إلى إنقاذك لي، ‫أو إنقاذك أفراد عائلتي.
‫حري بك تركي أتصرّف في الأمر.
‫إذا كان أبوك على وشك إجراء جراحة ‫على طفل ضعيف في حضانتك،
‫فهل كان سيريحك إجراءه الجراحة هو منتش؟
‫وإذا أُصيب هذا الطفل بضرر لا يمكن إصلاحه…
‫كيف ستتعايشين مع ذلك؟
‫فهمت مقصدك
‫والآن، هل فهمت مقصدي؟
‫"كافور" في العناية المركزة.
‫عليّ الذهاب.
‫تقرير الحالة؟
‫يزداد تزويده بالتنفس صعوبة.
‫"إنذار ضغط دم مرتفع"
‫ضغط الدم شديد الارتفاع. ‫لنرفع ضغط نهاية الزفير الإيجابي إلى 16،
‫ونزيد إنذار ارتفاع ضغط الدم إلى 60.
‫- ما وضع النتاج البولي؟ ‫- ليس جيدًا.
‫حسنًا. يحتاج إلى مزيد من الدماء، والسوائل.
‫لنحضّر رقبته إلى تركيب أنبوب آخر.
‫دمرت الرصاصة كليته،
‫لذا إذا كان يريد العيش لـ48 ساعة قادمة
‫فسيحتاج إلى غسيل كلوي بشكل دائم تقريبًا.
‫استدعوا قسم الكلى.
‫يا "جوليت"، ‫سيتعين عليك ترك مرضاك الآخرين اليوم.
‫ستتابعين حالة "كافور" لباقي مناوبتك.
‫حاضر يا دكتورة "سوليفان".
‫هل كلفت ممرضة بمتابعته وحده؟
‫- لدينا نقص في التمريض أصلًا. ‫- يحتاج إلى مراقبة لحظة بلحظة.
‫وغسيل كلوي أيضًا.
‫- هل لدينا جهاز غسيل كلوي متاح حتى؟ ‫- لدينا جهاز متاح، لكنه الأخير؟
‫اسمعي، سأحاول تدبر رعايته الطبية، ‫وإبقاء الكلفة منخفضة.
‫لكن إن لم نزوده بكل شيء الآن، فسيموت.
‫بالطبع.
‫افعلي ما يتوجب عليك فعله،
‫وشكرًا.
‫"رصاصة واحدة ‫43 مقدّم رعاية طبية"
‫مرحبًا.
‫آسف على استغراقي وقتًا طويلًا.
‫كان "ديفون" في غاية اللطف، ‫لكنني سعيدة بعودتك.
‫كيف حالها؟
‫مؤشراتها الحيوية جيدة. ‫لديها بعض الانقباضات البسيطة.
‫ربما لا أحتاج إلى جراحة قيصرية.
‫أستطيع الولادة بشكل طبيعي.
‫أخشى أن هذا ليس خيارًا متاحًا.
‫ما زال اتساع عنق رحمك سنتيمترًا واحدًا،
‫وهذه الانقباضات لا تحدث في فترات منتظمة،
‫لذا أنا متيقنة من كونه مخاضًا كاذبًا.
‫إنه مخاض كاذب يا "بادما".
‫لكن الخبر السار ‫هو أن جدول غرف العمليات عاد متاحًا،
‫لذا عادت جراحتك القيصرية ‫على جدول الجراحات.
‫حمدًا للرب.
‫سأذهب لأستعد. ‫سينقلونك للطابق السفلي بعد قليل.
‫- حسنًا. ‫- سيُولد التوأم قريبًا جدًا.
‫حسنًا.
‫هل أنت جاهزة؟
‫- حقًا؟ ‫- حسنًا.
‫ماذا يجري؟
‫كان ضغط دمه جيدًا، لكنه هبط بشدة. ‫انظري إلى بطنه.
‫اللعنة!
‫- الغسيل الكلوي لا يعمل؟ ‫- لا، ليس لديه دماء كافية
‫ليجتاز دورة الغسيل الكلوي.
‫إنها تتراكم في بطنه.
‫لنوقف الغسيل الكلوي، ‫ونعيد ما نستطيع من الدماء.
‫أحضرا وحدتي دماء إضافيتين الآن.
‫أعاني مشكلة في تزويده بالتنفس مجددًا.
‫أرى إفرازات دموية في الأنبوب الرغامي.
‫يبدو أنه ينزف حول الأنبوب. ‫حالة الرجل في غاية السوء.
‫يمكننا إعادته لحالته الطبيعية. ‫لنحضر وحدتي بلازما متجمدة، وصفائح…
‫يا دكتورة "سوليفان"، شافط الإفرازات.
‫امتلأ الوعاء. الدماء ترتد إلى بطنه.
‫نزيفه الداخلي خارج عن السيطرة. ‫إنه بحاجة إلى جراحة.
‫استدعوا "إيه جاي". ‫أخبروه بأننا آتون بسرعة.
‫مجددًا.
‫"رصاصة واحدة ‫50 مقدّم رعاية طبية"
‫شهيق. زفير. سترين طفليك قريبًا.
‫ركزي على ذلك فحسب.
‫طفلاي الرضيعان.
‫"مُصرح بدخول المختصين فقط"
‫مهلًا. أنا آسفة للغاية،
‫لكن أخشى أنهم مضطرون ‫لتأجيل ولادة التوأم لوقت أطول.
‫- ماذا؟ ‫- لماذا؟
‫أُجّل حجزنا لغرفة العمليات.
‫حالة طارئة أخرى. ‫شيء له علاقة بشخص يعاني إصابة رصاصة مجددًا.
‫"كافور". غرفة العمليات الأولى.
‫ماذا؟
‫أنا آسفة للغاية.
‫- يجب أن أذهب، لكنني سأعود، اتفقنا؟ ‫- متى؟
‫قريبًا.
‫قريبًا؟
‫اذهبي. يمكننا تدبر الأمر والاعتناء بها.
‫سأخبركم متى نعود على جدول الجراحات مجددًا.
‫لا تقلقي. لن أتركك مجددًا.
‫ماذا تقصد بأنها أُجلت؟ ‫انتظرت أشهرًا لتبديل مفصل فخذي.
‫أنا آسفة للغاية يا سيد "غاريت"،
‫لكن يطال تأثير الحالات الطارئة ‫غير المتوقعة جدول الجراحات المُقررة.
‫- هل سنجريها اليوم حتى؟ ‫- أعدك بحصولكما على مفصل الفخذ الجديد،
‫لكن علينا إعطاء الأولوية ‫للحالات المُعرضة حياتها للخطر.
‫لا. ألغها. نحتاج إلى غرفة العمليات حالًا.
‫نحن نزحزح مواعيد الجراحات.
‫أنا آسفة، لكننا نبذل قصارى جهدنا… ‫مهلًا يا دكتورة "سوتون".
‫عليّ تعقيم نفسي لجراحة مصاب الرصاصة. ‫الرصاصة مستقرة في عموده الفقري.
‫الدكتور "ميلر" ‫يقول إن جراحة استئصال الورم العضلي عاجلة.
‫سيُؤجل كل ما يمكن تأجيله.
‫ليس بيدنا حيلة.
‫"جدول غرف العمليات"
‫"مخزون بنك الدم"
‫كيف نقص مخزوننا ‫من فصيلة "إيه بي" سلبي هكذا؟
‫كانت قليلة من البداية، ‫ثم استهلك مصاب الرصاصة 50 وحدة.
‫50؟
‫تبًا!
‫اتصلوا بقسم الجدولة لنحاول تأجيل جراحة ‫المجازة التاجية في غرفة العمليات الثالثة.
‫- تأجيل جراحة مجازة تاجية؟ ‫- سيوفر ذلك أربع وحدات على الأقل.
‫معك "كيه" من بنك الدم. ‫أريد تأجيل جراحة مجازة تاجية.
‫"71 مقدّم رعاية طبية"
‫أنا قلقة بشأن "بادما".
‫أنا أيضًا، لكنها ستكون بخير.
‫تُؤجل الرحلات الجوية. ‫لكنك تصلين إلى وجهتك في النهاية.
‫في النهاية، بعد الجلوس في مطار "أوهير" ‫لـ10 ساعات تعيسة،
‫وأحيانًا ينصحونك باستئجار غرفة فندق،
‫- لكنك تجد جميع غرف الفنادق محجوزة. ‫- يا "جيسيكا"!
‫حسنًا، سأفصل شافط الإفرازات.
‫تبًا! هذه دماء كثيرة.
‫حسنًا، زيدوا شفط الدماء. ‫أعطوني مناشف امتصاص.
‫وابدؤوا نقل الدماء المكثفة الآن.
‫من أين ينزف هذه المرة؟
‫كما قلت، أضرت الرصاصة بكل شيء.
‫علينا إجراء هذه الجراحة بمنهجية.
‫حسنًا، سأتبع خطواتك.
‫حسنًا، ‫أعيدوا حشو بطنه كلّها بالكمادات الماصة،
‫ثم أخرجوها ‫في اتجاه عقارب الساعة حتى نجد مصدر النزيف.
‫حسنًا.
‫"رصاصة واحدة ‫81 مقدّم رعاية طبية"
‫حالتك رائعة.
‫كنت أتمنى عدم رؤية هذه الغرفة مجددًا.
‫بصراحة، أنا أيضًا.
‫يا "ديفون"، شيء ما يحدث.
‫أنا أتألم بشدة تحت رحمي!
‫يا دكتورة "جونسون"!
‫رباه!
‫أنا معك. ستكونين بخير.
‫ماذا يجري؟
‫معدل نبض الجنين ينخفض. ‫إنها تعاني ألمًا في أسفل يسار بطنها.
‫لا بأس.
‫- رحمها ينزف. ‫- انفصال مشيمة مبكر.
‫أجل، انفصلت المشيمة عن جدار الرحم.
‫إنها بحاجة إلى غرفة عمليات فورًا، ‫لكن لا تُوجد غرفة متاحة.
‫سأتيح غرفة عمليات.
‫نحتاج إلى غرفة عمليات حالًا.
‫آسفة يا "ديفون"، جميع الغرف محجوزة…
‫"بادما" تمرّ بانفصال مشيمة. ‫إذا لم نولّد طفليها الآن، فسيموتان.
‫ربما تموت معهما أيضًا.
‫حضري غرفة العمليات الثانية ‫لجراحة قيصرية، وألغي استئصال الزائدة.
‫شكرًا.
‫ألغي جراحة غرفة العمليات الثانية. ‫نحتاج إليها لجراحة قيصرية.
‫رباه! هذا مؤلم.
‫كدنا نصل، اتفقنا؟
‫- إنها تمرّ بصدمة. ‫- أنا هنا معك يا "بادما".
‫مشرط مقاس عشرة.
‫اضغطي على قاع الرحم.
‫أخرجنا المولود الأول.
‫حسنًا.
‫وضع الجنين مقعدي. أحرجنا المولود الثاني.
‫حسنًا. والآن، ‫"بادما" تنزف بشدة من انفصال المشيمة.
‫أعطني أربع وحدات دم لتعويض ذلك.
‫نفد منا مخزون فصيلة "إي بي" سلبي.
‫في المستشفى كلّه؟
‫أجل، استنفدها مصاب الرصاصة.
‫- يا إلهي! ‫- لنحاول نقل دماء لم يُختبر توافقها.
‫حسنًا، لكننا بحاجة إليها الآن.
‫أضف حمض الـ"ترانيكساميك"، ‫ومزيدًا من الـ"أوكسايتوسين".
‫أحتاج إلى مساعدة. استدع قسم الإصابات الآن.
‫أحتاج إلى أربع وحدات دم ‫لم يُختبر توافقه حالًا.
‫كل ما تبقّى لدينا هو وحدتان.
‫قسم التوليد يستدعي طبيب إصابات في غرفة ‫العمليات الثانية لانفصال مشيمة "بادما".
‫- انفصال مشيمة؟ ‫- إنها مصابة بنزيف.
‫- يمكن أن تموت. ‫- اذهبي.
‫سأنتهي مما أفعله هنا، ‫وأنضم إليك بأسرع وقت ممكن.
‫- كيف أستطيع المساعدة؟ ‫- ساعديني في إبقاء هذا السافل حيًا.
‫- ليس المسؤول عن إطلاق الرصاص عليه. ‫- هل أنت واثقة بذلك؟ لأني لست كذلك.
‫ضغط دمه ينخفض بشدة.
‫حسنًا، النزيف مصدره الكبد.
‫نحتاج إلى إجراء استئصال كبدي ‫لوقف النزيف. مشابك يا دكتورة "سوتون".
‫"رصاصة واحدة ‫93 مقدّم رعاية طبية"
‫"بادما".
‫- وحدتا دم لم يُختبر توافقهما. ‫- فقط؟
‫هذا كل ما كان لديهم.
‫- هل وجدتم مصدر النزيف؟ ‫- ليس بعد. مرت بانفصال مشيمة.
‫عالجتها من انقطاع تنفس مؤقت. ‫أبحث عن التمزق.
‫أصبحت تنزف بلا توقّف. ‫لن تدوم هاتين الوحدتين طويلًا.
‫يا "ليلا"، أجريتها كثيرًا من قبل.
‫إليكم ما سنفعله، سنُحسن إظهار مكان الجراحة. ‫أعطوني شافط الدماء.
‫أعطيني المبعادين وملقطًا قاطعًا للنزيف.
‫تمزق بشريان الرحم ‫مع تمدد شق جراحي في الرحم.
‫يصعب الوصول إليه. أديري للأعلى أكثر.
‫- هذا أقصى ما يمكنني. ‫- عليك فعل أكثر. لا أستطيع إيجاد التمزق.
‫- حسنًا، إذا لم يفلح ذلك… ‫- سيفلح!
‫ضغط الدم ينهار مجددًا. ‫إنها مُوصلة برافعتي ضغط.
‫- سيتوقف قلبها. ‫- شفط أكثر!
‫أعلم أين أعمل. لقد فصلت الوعاء الدموي.
‫سأضيف رافع ضغط ثالثًا.
‫- أحضروا عربة الإنعاش! ‫- مهلًا! كدت أوقف النزيف!
‫أوقفت النزيف. نحن بخير…
‫يا للهول!
‫استئصلنا الكبد جزئيًا.
‫توقّف النزيف.
‫ضغط الدم يستقر.
‫حسنًا، أعطيني خيط تقطيب حريريًا مقاس اثنين.
‫يا "إيه جاي"،
‫اذهب إلى "بادما".
‫- سأحاول إخراج الرصاصة. ‫- شكرًا.
‫أحتاج إلى مدخل لأشق بطنه حتى عموده الفقري.
‫حسنًا، أبعد بالمبعاد.
‫كيف حال "بادما"؟
‫إنها بخير.
‫حالتها مستقرة، وأوقفنا النزيف.
‫فعلتها "ليلا" بكل براعة.
‫بالطبع، كانت كذلك.
‫المولودان في وحدة العناية المركزة ‫لحديثي الولادة إن أردت رؤيتهما.
‫ولدان معافان. تهانيّ.
‫هل تريد حملهما؟
‫مرحبًا.
‫"اسم المريض مجهول ‫تاريخ مولده مجهول"
‫"التأمين الصحي مجهول ‫معروف أيضًا باسم (كافور)"
‫"المبلغ المُستحق 430,513 ألف دولار"
‫حالة مولودي "بادما" رائعة.
‫قلبان قويان. ولا علامة ‫على آثار جانبية من انفصال المشيمة.
‫هذا خبر سار، وكيف حال "بادما"؟
‫آخر ما وردني ‫هو أنها في طريقها إلى العناية المركزة.
‫- هل هذا ما أردت رؤيتي بشأنه؟ ‫- لا.
‫جاءت نتيجة تحليلك إيجابية ‫على تعاطيك الـ"بنزوديازيبين".
‫هذا غير ممكن.
‫في الواقع، إنه ممكن.
‫كنت أتعاطى "أوكسابروزين" ‫من أجل ألم ظهري.
‫أخذت حبتين بالأمس.
‫يمكنه التسبب بنتيجة إيجابية ‫على تعاطي الـ"أوكسابروزين". حدث ذلك مسبقًا.
‫كان عليّ قول ذلك قبل الفحص.
‫إنها غلطتي.
‫حسنًا، هذا منطقي.
‫حسنًا.
‫لكن يا دكتور "سوليفان".
‫أنا آسفة، لكن لا يمكنني السماح ‫بإجرائك الجراحات مع نتيجة تحليل إيجابية.
‫هذا يخالف قواعد العمل بالمستشفى.
‫سيتعين عليك إيقاف تعاطي الـ"أوكسابروزين".
‫وتنقية جسدك منه، ‫ثم الخضوع لفحص آخر في خلال أسبوع.
‫- حسنًا، بالطبع. ‫- حسنًا.
‫سأحرص على إدراج مسؤول الفحص ‫لاسمك على جدول الفحوصات.
‫سيكون جسدي نقيًا حينها. لا تُوجد مشكلة.
‫تبدو بخير.
‫سأحاول إيقاظها.
‫يا "بادما"؟
‫أنا الدكتورة "سوليفان".
‫كيف تشعرين؟
‫أين المولودان؟
‫إنهما بخير. ‫في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
‫يبكيان كما تفعل المواليد. قويان معافان.
‫حدثت مضاعفات خطرة.
‫ستكون مدة تعافيك طويلة على الأرجح، ‫لكنك بخير الآن.
‫اتصلي بي إن احتجت إلى أي شيء.
‫أيمكنك التحدث لثانية؟
‫هناك شيء عليّ إخبارك به.
‫لا أريدك أن تغضبي.
‫جاءت نتيجة تحليلي إيجابية ‫لتعاطي الـ"بنزوديازيبين".
‫لا، ليس الأمر كما تظنين.
‫كنت أتعاطى "أوكسابروزين" من أجل ألم ظهري. ‫إنه يسبب نتيجة تحليل إيجابية.
‫ألم تدرك أن "أوكسابروزين" سيتسبب في ذلك؟
‫كان عليّ إدراك ذلك، لكني لم أدركه.
‫طلبت مني "كيت" الإقلاع عنه، ‫والخضوع لاختبار آخر خلال أسبوع.
‫يُفترض أن يكون جسدي نقيًا حينها.
‫حسنًا،
‫لا تقلق يا أبي.
‫أردت إخبارك فحسب.
‫هل لديكم فكرة ‫متى يمكننا نقله إلى خارج المستشفى؟
‫أسبوع، وربما فترة أطول من ذلك.
‫سيكون إيداعه صعبًا ‫في مؤسسة رعاية صحية طويلة الأمد.
‫قطعت الرصاصة حبله الشوكي عرضيًا.
‫لن يمشي "كافور" على قدميه مجددًا.
‫يا للمسكين! ‫ولا نعلم حتى ما إن كان مُؤمّنًا عليه صحيًا.
‫تأمين صحي؟
‫لا نعرف اسمه حتى. ‫لم يجد "وينستون" أي معلومات.
‫تسببت رصاصة واحدة بكل هذه الفوضى.
‫لمريض ومستشفى بأكمله.
‫رصاصة واحدة لعينة.
‫هل نحن بخير؟
‫جاءت نتيجة تحليل والدي إيجابية.
‫لديه عذر.
‫قال إنه كان يتعاطى مسكنات لآلام ظهره.
‫هل هذا ممكن؟
‫إنه ممكن،
‫لكن…
‫لكن لسنا مضطرين للتحدث بشأن ذلك.
‫لسنا مضطرين للتحدث بشأن أي شيء.
‫عودي معي إلى المنزل؟
‫أحتاج إلى أكون وحدي…
‫حتى أفكر قليلًا.
‫- هل سأراك غدًا؟ ‫- بالتأكيد.
‫أيًا كان ما تحتاجين إليه.
‫"رصاصة واحدة ‫100 مقدّم رعاية طبية"
‫- سأراك غدًا. ‫- سأراك غدًا.
‫عملًا رائعًا اليوم.
‫لديّ ذكر مراهق مصاب برصاصة في صدره.
‫لا يُوجد جرح خروج رصاصة، ضغط الدم ينهار. ‫ولا صوت تنفّس في الرئة اليمنى.
‫هل له اسم؟
‫كان فاقدًا الوعي في مكان الحادث، ‫ولا يحمل بطاقة هوية.
‫نحن في حرف الـ"فاء".
‫ما رأيكم في اسم "فوشية"؟
‫مرحبًا بك في "تشاستين" يا "فوشية".
‫حسنًا، لننقله إلى جناح الإصابات التاسع.
‫اتصلوا بقسم أمراض التنفس.
‫لنضع له أنبوب تنفس. اتصلوا ببنك الدم.
‫"رصاصة واحدة ‫5 مقدّمين رعاية طبية"
‫ترجمة "شريف أبو بكر"