‫"في الحلقات السابقة..."
‫أيّها الدكتور (مورفي)، لا يجب أن ‫تتعامل مع المرضى أو عائلاتهم، أتفهم؟
‫- لا تكن غبياً ‫- ليست هناك كاميرات
‫مرحباً أيّتها الدكتورة (ليم) ‫والدكتور (ميلندز)
‫لا أريد أن أكون ‫أخصائياً في علم الأمراض
‫أيّها الدكتور (هان) ‫عليك أن تجعلني جراحاً مقيماً مجدداً
‫مرحباً، لمَ استيقظت مبكراً؟
‫- لم أستيقظ مبكراً، لم أنم من الأساس ‫- يا للهول، ألم تصلك رسالتي؟
‫أخبرتك بأنّي سأقضي الليلة مع (جايك)
‫لا أريد أن أكون أخصائياً في علم الأمراض
‫لا تزال تفكر في هذا
‫(شون)، لا تسير حياة أحد ‫كما كان يحلم في صغره
‫لا تزال طبيباً تنقذ حياة الناس ‫ولكن في مختبر بدلاً من غرفة عمليات
‫- إلى أين ستذهب؟ ‫- سأسير إلى العمل
‫يبعد المستشفى 6 كيلومترات
‫أثبتت الدراسات أن المشي ‫يعزز الروح الإبداعية
‫- (شون)... ‫- أنت لا تفهمين
‫أنت لا تفهمين
‫والدكتور (هان) لا يفهم أيضاً
‫عليّ أن أغير رأيه ‫لا أعرف كيف
‫- سنتأخر ‫- إذاً، كف عن هذا
‫ولا تبتسم لي عندما تراني بالردهة
‫أبتسم للجميع، أنا شخص ودود
‫ستكون لاعب بوكر فاشلاً
‫- ماذا تفعلين؟ ‫- (مورفي) عند الناصية، تحرك
‫- هذا ليس موقف حافلته ‫- أتظن أنّه رآنا؟
‫- لا ينظر إلى هنا ‫- هذا لا يعني شيئاً
‫علينا التحرك من هنا ‫قبل تشغيل الإشارة
‫لنذهب، تحرك!
‫من خلال الدعم السخي المقدم ‫من مؤسسة (سانت بونافنتشر)
‫استطعنا نقل (كيني) وأمّه ‫من منزلهما في (ميسيسيبي)
‫وسنتحمّل تكاليف الجراحة ‫ومرحلة التعافي التالية للجراحة
‫وكل ما عليّ فعله هو شراء قرص مضغوط ‫شهرياً للمئة عام المقبلة
‫لا نطلب أي مقابل
‫نحن نقدّر سماحك لنا بمشاركة حالتك ‫كفرصة تثقيفية لطاقم عملنا
‫يقال إن مَن لا يستطيعون، يعلّمون
‫وكما ترون، لا أستطيع فعل شيء
‫في الواقع، لم تروا أي شيء بعد
‫لنبدأ الحفل
‫بدأ الورم الليفي العصبي كنتوء صغير ‫في أسفل العمود الفقري
‫وفي أقل من 6 أشهر، التفّ إلى بطنه ‫وأصبح وزنه أكثر من 45 كلغ
‫تداخل إمداد الدم مع جسم المريض
‫واعتبر أنّه غير قابل للاستئصال
‫ولكننا استطعنا التفكير ‫في خطة جراحية مبتكرة
‫بحيث نستطيع استئصال الورم ببطء ‫من مقدمة جذعه ومؤخرته
‫قطعة واحدة كاملة ‫ونعيد لـ(كيني) حياته مجدداً
‫لم نتوقع زيارتك
‫إذا كان الأمر يتعلق بالإجراءات ‫كقوائم الشهود وجدول المواعيد
‫كان يستطيع محامي المستشفى ‫تولي هذا بمفرده أيّها الدكتور (هان)
‫أفهم هذا، ولكنّي أردت الحضور ‫لـ3 أسباب في الواقع
‫أردت رؤية المكان ‫الذي سيحاكم فيه أطبائي
‫ورؤيتكم جميعاً ورؤية الأجواء العامة
‫نحاول جعل الأمر عادياً جداً
‫أجل، أعلم ‫ولكن هل خضعت للمحاكمة من قبل؟
‫حصل لي هذا، الأمر مرعب
‫تكبّد أحدهم عبء التدقيق ‫في كل جزء من تصرفاتك
‫وكل قرار اتخذته
‫لا تدري ماذا يعلم وعمّا سيسأل ‫وما قد يساء فهمه وتفسيره
‫وأيضاً، الأمر محرج نوعاً ما
‫ولكن محامينا ‫ليس الأفضل على الأرجح
‫فقررت توفير أتعابه ‫لأستعين بمحققة خاصة
‫ليدقق في حياتكم جميعاً
‫لسنا مَن نخضع للمحاكمة هنا
‫أرأيت؟ قلت إنّك تجعل الأمور عادية ‫ثم تسميها محاكمة
‫أنا متأكد من أنّها لن تكتشف شيئاً
‫لن تكتشف أموراً مثيرة للجنون ‫أليس كذلك؟
‫ربما أمور محرجة فحسب
‫ربما خطأ في التقدير هنا أو هناك
‫كما كنت أقول ‫إذا حللت كل خيار اتخذه شخص ما
‫ستكون هناك بعض الأمور ‫التي لا يريد تذكرها، أليس كذلك؟
‫وماذا عن السبب الثالث؟
‫ظننت أنّكم ربما تريدون الاتفاق ‫على تسوية
‫سارت العملية بشكل جيد
‫تمكنا من الإزالة الكاملة ‫للورم الدموي تحت الجافية
‫من دون أي مضاعفات
‫من الجيد أنّك لم تترددي ‫في إحضارها إلى هنا
‫هذه من مميزات الأم المترددة ‫التي تمارس الأمومة لأول مرة
‫والتي تهلع متى يصاب طفلها ‫بحمى بسيطة
‫أقلت للتو إنّك مترددة؟
‫أنت الفتاة التي تخصصت ‫بمادتَي الفيزياء والكيمياء
‫لأن العميد أخبرها بأنّهما أصعب مادتين
‫شعور الأمّهات بالذنب ‫يدمرنا جميعاً، سترين
‫حينما تقررين التخلي عن الدراجة ‫النارية وتستقرين
‫مستحيل، سيذهب ابني إلى الحضانة ‫على متن (دوكاتي)
‫أنا آسفة، عليّ الذهاب ‫للاطمئنان على مريض آخر
‫كم يجب أن تبقى هنا؟
‫لست متأكدة من سبب النزيف
‫لم أرَ أي علامات لتضخم وعائي ‫أو تشوه شرياني وريدي، هذا جيد
‫سأعرف عندما تأتي نتائج فحوص ‫ما بعد الجراحة من قسم علم الأمراض
‫شكراً لك
‫لهذا أحب علم الأمراض
‫لا نعالج الأمراض فحسب ‫بل نعرف أيضاً كيفية حدوثها وسببها
‫صباح الخير
‫هل وصلتك عينة الجلطة ‫وعينة الدم المسحوبة؟
‫- أدخلتهما للفحص للتو ‫- رائع
‫وإذا أمكنك تعجيل النتيجة ‫فسأقدر هذا جداً
‫لأن الأم صديقتي وهي متوترة جداً
‫- أنا متأكدة من أن سبب النزيف... ‫- توقفي
‫آسفة، كنت أعني توقفي من فضلك
‫أفضل ألّا أعرف ما تظنينه ‫لأن هذا يسبب الانحياز
‫مفهوم
‫مرحباً، هل رأيتك في شارع (هانوفر) ‫صباح اليوم؟
‫لا أدري
‫هل كنت في شارع (هانوفر) صباح اليوم؟
‫أجل، أتيت إلى العمل سيراً
‫هل رأيت أي شيء مثير للاهتمام ‫في أثناء سيرك؟
‫(شون)
‫لا يمكننا تعجيل نتائج فحوصك ‫وتذكر رحلة سيرنا الصباحية
‫أنا آسفة، واصلا عملكما
‫- أنت مرعوب، أليس كذلك؟ ‫- كلا، لست مرعوباً
‫كل مرضاي يشعرون بالرعب ‫وهم ينتظرون نتائج فحوصهم النهائية
‫أنت تنتظر لـ48 ساعة ‫ولا تعلم إن كنت ربحت حياتك
‫أو إن كنت ستموت بعد بضعة أشهر
‫وأنا أرتعب أيضاً، إنّه الوقت الوحيد ‫الذي أشعر فيه بقلة الحيلة
‫انتهى العلاج وليس علينا سوى الانتظار
‫أنا متوتر قليلاً
‫هذا الكلام لا يساعدني
‫نصيحتي هي أن تتقبل الأمور
‫أنت تمرّ بمشاعر ‫لن يفهمها إلا قلة في العالم
‫ذلك النوع من المشاعر ‫الذي كتب عنه (هيمنغواي)
‫- أحب (فوكنر) أكثر ‫- توقعت هذا
‫- ألا تحبين (فوكنر)؟ ‫- كلا، لا أحب (فوكنر)
‫- لا أحد يحب (فوكنر) ‫- أنا أحبه
‫حسناً
‫على أي حال ‫إذا احتجت إليّ في أي شيء...
‫حتى إذا أردت التحدث فحسب
‫لديك رقم هاتفي المباشر ‫لا تتردد في الاتصال بي
‫أقدر هذا
‫وأود التعبير عن عرفاني لك
‫أعلم أنّي لم أكن المريض ‫الذي يسهل التعامل معه
‫هذا ليس ضرورياً
‫إذا أردت ذلك ‫يمكنك التبرع لأبحاث السرطان
‫أتبرع بالفعل ولكنّي أريد شكرك ‫وليس المجتمع بصفة عامة
‫هل تذوقت من قبل شراب ‫(ماكالنز شيري أوك 25)؟
‫لا أحتسي الشراب ‫وقلت للتو إن هذا ليس ضرورياً
‫ما رأيك في عطلة في (أوهاي)؟ ‫سمعت أن المنتجع هناك مذهل
‫- قلت كلا ‫- لا أحاول إزعاجك
‫- أريد شكرك فحسب ‫- وشكرتني، وعلى الرحب والسعة
‫- لم تتحكمين بكل الأمور؟ ‫- لدي رذاذ فلفل بحقيبتي
‫لا تدفعني إلى استخدامه
‫(كارلي)، سأحتاج إلى 60 وحدة ‫من خلايا الدم الحمراء المركزة
‫من فصيلة (بي) الموجبة لغرفة العمليات
‫أتريدين 60؟ ‫أستجرون عملية لفيل مصاب بنزيف؟
‫لدى مريضنا ورم ليفي عصبي ‫بوزن 90 كلغ
‫- عجباً ‫- الدم الموجود في الورم
‫أكثر ممّا يوجد في جسد المريض ‫لذلك، سنتبع نظاماً هائلاً لنقل الدم
‫أنتم...
‫قد تحتاجون إلى مضادات حلّ الفبرين ‫للسيطرة على النزيف
‫هذه فكرة جيدة، شكراً لك
‫يمكنني البحث عن طرق إنقاذ الخلايا
‫- السرطان خطر ولكن إذا... ‫- آسفة يا (شون)
‫(ميلندز) شكّل فريقاً كبيراً ‫إذاً، لدينا كل ما نحتاج إليه
‫تحدثت إلى (مورفي) ‫هو رآنا بالتأكيد
‫- ماذا قال؟ ‫- ليس المهم ما قاله ولكن تصرفه
‫كان من الواضح منزعجاً ‫من التحدث إليّ
‫هو ينزعج من التحدث إلى الجميع
‫علينا استباق الأمور ‫وإخبار (أندروز) قبل أن يخبره غيرنا
‫- علينا معرفة ما رآه (مورفي) بالضبط ‫- كيف؟
‫لا يمكننا سؤاله عمّا إذا رآنا ‫ونحن... نصنع الخبز
‫لن نصل إلى شيء ‫بالأسئلة غير المباشرة
‫سأتحدث إليه
‫أتظن أنّه يمكنك فهمه أكثر منّي؟
‫كلا، ولكن إذا لم تنجحي ‫في المرة الأولى...
‫فلندع الرجل يحاول
‫يريد الدكتور (هان) مقابلتكما
‫- كلانا؟ ‫- أجل
‫أجل
‫تفضلا بالجلوس
‫في الواقع، كنّا نريد التحدث إليك ‫الأمر هو...
‫التقى الدكتور (هان) باللجنة الطبية ‫لن يتم إيقافنا أو توجيه اللوم إلينا
‫سيدفع المستشفى الغرامات بالنيابة عنكم
‫وسيكون عليكم إتمام بعض الدورات ‫في التعليم المستمر
‫ولكن بشكل عام، الأمر ليس سيئاً
‫شكراً لك
‫أجل، شكراً لك
‫أهذا يعني عودتي إلى فريق الجراحة؟
‫كلا
‫أنت أقنعت اللجنة بأنّه مؤهل
‫على الرحب والسعة
‫لدينا مشكلة كبيرة ‫بشأن المريضة الرضيعة
‫أعدت تقييم الأشعة المقطعية المحوسبة ‫لما قبل الجراحة
‫واكتشفت أثراً لنزيف تحت العنكبوتية
‫ولكن لم تكن هناك كدمة ‫على فروة الرأس
‫أعلم، السبيل الوحيد ‫لحدوث هذه الإصابة لها
‫هو أن شخصاً ما هزّها وبعنف
‫شخص ما أذاها
‫كلا، أعرف (لورا) منذ الثانوية
‫هي أكثر شخصية عرفتها ‫رصانة واعتدالاً بالمزاج
‫وهي مخلصة بالكامل لهذه الرضيعة
‫- ماذا عن الأب؟ ‫- حملت عن طريق متبرع
‫مربية أو أحد الأقارب ‫أو حبيب يساعدها
‫انتظرت كثيراً لتحصل عليها ‫وأرادت أن تفعل كل شيء بنفسها
‫إذاً لا بد أنّها الفاعلة
‫- علينا الاتصال بخدمة حماية الطفل ‫- كلّا
‫ليس بعد ‫سأجري أشعة رنين مغناطيسي
‫لاستبعاد التضخم الحميد ‫لمساحة الجروح خارج المحورية
‫- قبل أن ندمر حياتها ‫- فكرة جيدة
‫باستثناء أنك ستجرين الفحص ‫هي صديقتك
‫أتظنين أنّي سأساعد شخصاً ‫في التستر على إيذاء طفلة؟
‫لا أعرفك جيداً ‫لأتوقع تصرفاتك لحماية صديقة
‫يمكنني إجراء التصوير ‫بأشعة الرنين المغناطيسي
‫- لست صديق الأم ‫- ولكنّك أخصائي في علم الأمراض
‫إجراء التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي ‫ليس عملك
‫- استدعي (فارمر)، اجعليه يفعل ذلك ‫- حاضر
‫"كيف تكسب صداقات وتؤثر في الناس ‫(دايل كارنيجي)"
‫"اجعل الآخرين يشعرون بأهميتهم"
‫(مورفي)، أريد التحدث إليك
‫ليس لدي حبيبة
‫حسناً
‫أهذا يتوافق مع ما استنتجته ورأيته ‫بشأن حياتي الشخصية؟
‫أجل
‫هذا جيد
‫استمتع بتفاحتك
‫هذا ليس عادلاً
‫(شون) يعاقب على أخطاء ‫يظن (هان) أنّه قد يقترفها في المستقبل
‫هو لا يعاقبه ‫أنقذه فحسب
‫حسناً يا (كيني)، سيساعدنا ‫التصوير بالرنين المغناطيسي
‫في تحديد خريطة إمدادات الدم إلى الورم
‫ابقَ ثابتاً ولا تتكلم حتى ننتهي
‫بالطبع، لا مشكلة
‫- علينا اتخاذ موقف ‫- ماذا تعنين؟ نضرب عن العمل؟
‫كم سعر واحدة ‫من هذه الآلات بأي حال؟
‫حوالى 3 ملايين ‫ولكنّها بلا قيمة ما لم تكف عن الكلام
‫أنا آسف، هذا خطأي
‫طردنا من العمل لن يساعد (شون)
‫ولست واثقة بأنّه يجب علينا مساعدته
‫ألم تفكري قط في أن (هان) ‫يعلم ما يفعله؟
‫اقترف (شون) أخطاء ‫ولكن بقيت له 3 سنوات أخرى للإقامة
‫هذا وقت كاف ليتحسن
‫أجل، يمكنك تشكيل فريق فائز ‫عبر التدريب الداعم
‫ولكن يمكنك فعل هذا أيضاً ‫بالاستعانة بالأفضل ودفعهم بقوة
‫بلا مشاعر ولا عطف ولا ولاء
‫فلنحتفظ بالمكافحين ‫الذين يتفوقون على أنفسهم
‫- ولنستبعد مَن لا يفعل ذلك ‫- هذا ليس جيداً
‫هذه فكرة ناجحة مع (جيف بيزوس) ‫و(بيل بيلجيك)
‫لا أتحدث عن محاضرتك عن القيادة ‫أتحدث عن هذا
‫علينا استدعاء (ميلندز)
‫عمَ تتحدثين؟ أنت تعرفينني ‫كيف تظنين أنّه يمكنني إيذاء ابنتي؟
‫لا أظن ذلك ‫ولهذا أمرت بإجراء الفحوص الإضافية
‫ولكن أتركتها قط مع شخص غيرك؟
‫حتى ولو لبضع دقائق ‫لتنامي قليلاً أو لتستحمي
‫رعاية طفل رضيع هي مرهقة
‫كلّا
‫بعد الانتظار طويلاً ‫كل لحظة مهما كانت صعبة...
‫ليست مرهقة بل ممتعة
‫(لورا)، أعلم أنّك تحبينها
‫ولكنّك من البشر ‫لا بد من أنّك تشعرين أحياناً بالتعب
‫كلّا، لا أشعر بهذا، حقاً
‫لا تفهمين الأمر لأنّك لم تختبريه ‫ولكن عندما تحبين شخصاً حباً شديداً...
‫لا بد من أن الفحوص خاطئة
‫توقعنا زيادة حجم الورم ‫منذ آخر فحص بالأشعة
‫ولكن ليس لهذا الحد
‫الأوعية الدموية ‫التي ظننت أنّها ستكوى بسرعة
‫هي الآن أكثر سماكة من إبهامي
‫من المستحيل استئصال الورم ‫بلا أن تنزف حتى الموت
‫كلا
‫لا يهمني مدى خطورة الأمر
‫أفضل الموت في أثناء الجراحة ‫على مواصلة حياتي
‫بهذا الورم الضخم البائس ‫الذي يمتص حياتي منّي
‫(كيني)، طالما قلبك سليم ‫ستكون بصحة جيدة
‫ويمكننا أداء عمل أفضل ‫في معالجة الألم
‫لا أريد معالجة... أريد الشفاء
‫أريد استعادة حياتي
‫لطالما ظننت ‫أنّه ليس عليّ سوى توفير مال كاف
‫أو العثور على الأطباء المناسبين
‫ولكن إذا كنت تخبرني بانعدام الأمل...
‫أقدّر كل ما فعلتموه
‫أو على الأقل ما حاولتم فعله
‫الإصابات الناتجة عن هزّ رضيع ‫مختلفة عن الصدمة القوية
‫هذا فظيع
‫ولكنّه أيضاً عمل ممتع ‫كأنّك محقق في جريمة قتل غامضة
‫نحمد القدير لأن الطفلة لم تمت
‫هذا بالضبط ما قالته (كارلي)
‫هي تحب حلّ الغموض الطبية
‫هي ذكية وعنيفة جداً
‫كيف تعاملك؟ أهي لطيفة معك؟
‫أجل، هي لطيفة جداً ‫تريد منّي البقاء في قسمها
‫أعتقد أننا بمثابة فريق جيد
‫إذاً، بدو أن لديك حالة تثير اهتمامك
‫وزميلة بالعمل تروق لك ‫وتعاملك بلطف
‫ربما لا يكون علم الأمراض ‫بهذا السوء في نهاية الأمر
‫لدي عمل لأؤديه
‫بما أنّه يبدو أننا سنعمل معاً ‫لفترة أطول
‫ربما حان الوقت لنكشف علاقتنا
‫ربما؟ أتقول إنّك تريد فعل هذا؟
‫أتريدين ذلك؟
‫ربما
‫أتخشين أن تصبح الأمور غريبة ‫عندما يرانا الناس كثنائي؟
‫أجل، هذا واضح
‫ولكنّي الآن أخشى ‫أننا لم نكن لنتحدث بهذا
‫لو لم يوشك (مورفي) على كشفنا
‫ممّا يجعلني أظن أننا لسنا مستعدين ‫لإجراء هذه المحادثة
‫هذا مفهوم إذا لم نكن مستعدين
‫ولكننا بدأنا علاقات ظننا أنّها ستدوم
‫هذا مفهوم ولكن لمَ علينا الاهتمام ‫بآراء زملائنا بالعمل؟
‫إذاً، هل يجب علينا ‫التحدث إلى (أندروز)؟
‫ربما، ما رأيك؟
‫ربما
‫(ساوتشاك)
‫- آسف على جعلك تنتظر ‫- شكراً لك
‫المعذرة، أيستغرق كاري البط والأرز ‫40 دقيقة؟ حقاً؟
‫أنا آسف، تأخر المطبخ قليلاً ‫ستجهز الطلبية بعد قليل
‫أنتم لستم متأخرين فحسب ‫مَن أتوا بعدي أخذوا طعامهم
‫وذهبوا إلى منازلهم وتناولوه ‫ويشاهدون فيلماً مرتدين ملابس النوم
‫- أنا آسف جداً، سأتفقد الآن ‫- كاري البط
‫- تفضل، كاري البط مع الأرز البني ‫- طلبت أرزاً أبيض
‫- المعذرة، أهذا كاري البط مع أرز بني؟ ‫- أجل
‫- (كونيلي) ‫- هذه أنا، شكراً
‫ماذا تفعلون في المطبخ يا رفاق؟
‫- أنا آسف جداً يا سيدي ‫- سئمت الاعتذار
‫- أريد طعامي فحسب! ‫- آسف، سيصل بعد دقيقة
‫لا أريد الانتظار أكثر من هذا!
‫أنا آسف
‫أنا آسف، لم أقصد الصياح ‫أنا آسف جداً
‫استمروا، استمروا، استمتعوا...
‫تحاول دوماً التفوق علينا
‫(مورغان)، لن تعمل لوقت متأخر ‫لأجل البحث
‫بل تعمل لوقت متأخر ليرى (هان) ذلك
‫هذه هي طبيعتها ‫لا تأخذي الأمر على محمل شخصي
‫أبي معلم كبير للتايكوندو ‫كان يدربني في أثناء نشأتي
‫لطالما كان يقول ‫"لن يستطيع أحد هزيمتك سوى نفسك"
‫أمي مغنية في الصالات ‫وكانت تقول "تفوقي عليّ وسأضربك"
‫يفترض بأن يضعوا في شراب الـ(بوبا) ‫شفاطات واسعة تكفي لتمرير الكرات
‫لا أصدق أنّك تحتسين هذا المشروب ‫هذا كوضع الحلوى الهلامية بالشراب
‫هل استسلمت؟ ‫أتودين مياهاً غازية بدلاً من هذا؟
‫أنا أراك
‫وهو ما أظنّه هدفك الأساسي
‫لم أعرف حتى أنّك ما زلت هنا
‫كنت أقرأ أحدث مقالات ‫عن الورم الليفي العصبي
‫اذهبي إلى منزلك ‫ليس بوسعك فعل شيء لـ(كيني غريم)
‫وسيكون لديك مرضى آخرون غداً
‫لدي فكرة
‫إذا سددنا الأوعية الدموية الأوسع ‫الواصلة للورم قبل الجراحة
‫يمكننا استخدام عامل التجلط بجسدك ‫للمساعدة في إغلاقها
‫يجب أن يقلل هذا من النزيف ‫في أثناء الجراحة
‫ويسمح لنا باستئصال الورم ‫من دون أن تنزف حتى الموت
‫سنوجه قسطرة عبر شريان في فخذك
‫- أجل ‫- (كيني)، دعهم يكملون حديثهم
‫كلا، لا يجب عليّ ذلك
‫وأجل، عليكم فعل ذلك، أجل، أجل ‫في أقرب وقت ممكن، أجل
‫شكراً لك
‫وصلت نتائج الفحص ‫وأكدت النتائج السابقة
‫هذه نتائج خاطئة ‫لا بد من وجود خطأ
‫يجب إجراء فحص آخر ‫من فضلك
‫- عليك المجيء معنا يا سيدتي ‫- أنت بحاجة إلى المساعدة
‫أيحدث هذا منك؟ ‫أنت صديقتي وتتصلين بالشرطة؟
‫- أذى شخص طفلتك، إن لم يكن أنت... ‫- لم يؤذ أحد طفلتي، أنت مخطئة!
‫كيف لا تصدقينني؟
‫نحتاج إلى إزالة بعض الفروع الأخرى ‫من الشريان الأورطي وسننتهي
‫أحسنت أيّها الدكتور (براون)
‫- ما حالة السائل؟ ‫- الضغط الوريدي المركزي 14 ويرتفع
‫جهزي مدرات البول، 40 ملليغراماً ‫من (لاسيكس) بالحقن الوريدي
‫انتبهوا، إذا انخفض ضغطه بشدة ‫فلن تروى كليتاه بالدم
‫أريد منك المحافظة على الضغط ‫الوريدي المركزي بين 8 و12
‫لا يمكنه تحمل المزيد من هذا ‫علينا البدء بالجراحة
‫سد أوعيته سبب انتقال ‫ثلث السوائل إلى جسده ورئتيه
‫أنقذنا العملية ولكن أمامنا الآن ‫نصف الوقت فحسب لإنهائها
‫- مرحباً، هل من جديد؟ ‫- كلا، ليس بعد
‫أليس هناك شخص في قسم الأشعة ‫يمكنه التعجيل بهذا؟
‫شخص مدين لك بمعروف
‫حتى ولو كان هناك الشخص ‫لن أستخدمه لأجلك
‫لأنّك لست بحاجة إلى هذا
‫أنت أحد المرضى الأكثر عناداً أعالجهم
‫وخط النهاية اقترب جداً ‫كل ما عليك فعله هو إنهاء الأمر بنجاح
‫إذا كان الأمر سيساعدك ‫بمجرد انتهائي من تفقد هذا المريض
‫يمكننا التحدث أكثر ‫ويمكنني أن أصف لك دواءً
‫يساعدك في التغلب على القلق ‫ولكن لا أظن أنّك بحاجة إليه
‫ستنجح
‫- امتصاص أكثر ‫- وأنا أيضاً، إسفنجات أكثر
‫اسحبا
‫أجل، هكذا
‫كم يقدّر دمه المفقود؟
‫حوالي 8 ليترات ونصف
‫الجسم البشري بالكامل يحوي عادة ‫5 ليترات ونصف من الدم فقط
‫أجل، أعلم ذلك
‫لنجهز 30 وحدة أخرى ‫من خلايا الدم الحمراء المركزة
‫أضيفي لهذا البلازما الجديدة المجمدة ‫والصفائح الدموية
‫"مشتقات انحلال الدم"
‫كان علينا فحص مشتقات انحلال الدم
‫من فضلك، أحاول الانتباه لهذا
‫لم أكن أتحدث إليك ‫أو عن هذا المريض
‫علينا إعادة فحص عينات ‫التجلطات الدموية تحت الجافية
‫إذا ظهر ترسّب الـ(هيموسيدرين) ‫والأغشية المزمنة
‫بما في ذلك النسيج الليفي ‫يمكننا إثبات أنّها لم تتعرض لأذى
‫ماذا يمكن أن يكون غير ذلك؟ ‫أثبت الفحص وجود صدمة غير عرضية
‫أجل، كانت الفحوص صحيحة
‫الجزء المستأصل آمن
‫- أنابيب الوريد والقسطرة المركزية؟ ‫- آمنة
‫- حسناً، استعدوا جميعاً
‫لنقلب هذه الكعكة
‫عند العد إلى 3 ‫3,2,1
‫مهلاً، معدل نبضه يتصاعد
‫لنعيده إلى الخلف مجدداً ‫بلطف، بلطف
‫- هل الأمور بخير؟ ‫- أجل، مجرد وضع مؤقت
‫مرة أخرى مع الإحساس ‫هل أنتم مستعدون؟ 3,2,1
‫- كيف الحال؟ ‫- بخير، حالته مستقرة
‫حسناً، امسحي موقع الشق الخلفي
‫حسناً، مشرط وإسفنجة على أداة طويلة
‫- هو ينهار ‫- هو يتنفس بشكل جيد
‫ليس لدينا فقدان فوري للدم ولا نزيف
‫- تبدو أنّها صدمة توزيعية ‫- أحتاج إلى فحوص فورية
‫وابدأوا بإنعاش الصدمة
‫معدل خلايا الدم البيضاء مرتفع
‫ويبدو أن هناك اندفاعاً ‫التهابياً جهازياً للسيتوكين
‫وقف إمدادات الدم للورم ‫يسبب متلازمة ما بعد الأصمام
‫أريد (ليدوكاين) داخل الشريان ‫130 ملليغراماً من (ميثيل بريدنيزولون)
‫- وابدأي المضادات الحيوية ‫- أيجب علينا محاولة عكس الأصمام
‫- واستعادة سريان الدم في الورم؟ ‫- سنخاطر بأن ينزف بسرعة أكبر
‫علينا إيقاف العملية ‫لنقطع ما استأصلناه ونترك الباقي
‫- كلا، لا يمكننا الاستسلام ‫- نحن لا نستسلم
‫نحن نوقف إجراءً عديم الجدوى ‫لإنقاذ المريض
‫يجب استدعاء (مورفي) إلى هنا ‫هذه مشكلة في تدفق الدم
‫و(مورفي) موهوب في تصوّر التشريح المعقد
‫ليس لدينا وقت ‫علينا إيقاف متلازمة الأصمام الآن
‫- استدعي الدكتور (مورفي) ‫- كلا، لا تستدعي الدكتور (مورفي)
‫أفهم الأمر، أنت معجب به ‫ولكن ليس لدينا وقت لتجارب الأداء
‫أحاول إنقاذ حياة مريضي ‫هذا مريضي ممّا يعني أنّه قراري
‫أنا أيضاً أحاول إنقاذ حياة مريضك ‫وأحثّك على التوقف عن إضاعة الوقت
‫استأصلنا نصفه تقريباً ‫وهذا كل ما يمكننا فعله الآن
‫فلنقطعه ونمنحه فرصة ‫ليعيش ويحاول مرة أخرى
‫مشتقات الانحلال تظهر أن الإصابة ‫المسببة للورم الدموي
‫حدثت قبل 7 أسابيع على الأقل
‫متى ولدت؟
‫قبل 7 أسابيع بوقت قليل
‫لكن لا بد من أن التوليد بالشفط ‫سبب نزيفاً تحت الجافية
‫والذي نزف مجدداً منذ يومين
‫الطفلة لم تتعرض للأذى
‫(شون)، نحتاج إليك في غرفة العمليات
‫ألديك أي أفكار أيّها الدكتور (مورفي)؟
‫ليس لديكم وقت كاف
‫لا يمكنكم رسم خارطة تامة ‫للدورة الدموية
‫وإزالة الورم من دون قتل المريض
‫الأمر معقد جداً
‫على الأقل أوضح رأيه مباشرة وباختصار
‫- والآن، أيمكننا... ‫- ليس عليكم فعل هذا بسرعة
‫- إذا أبطأنا، سينزف حتى الموت ‫- إذا أغلقت الشريان الأورطي بمشبك
‫فيمكنكم خفض تدفق الدم إلى الورم ‫بشكل كاف لإبطاء اندفاع السيتوكينات
‫غلق الشريان الأورطي ‫سيقتل الأمعاء والكليتين والساقين
‫ليس إذا فتحنا المشبك كل 10 دقائق
‫لنطلق دماً كافياً لإيقاف السيتوكينات ‫ولكن ليس لدرجة أن ينزف حتى الموت
‫فلنفعل هذا
‫شكراً على الاستشارة أيّها الدكتور (مورفي)
‫أعيدوه إلى الوضع الجانبي
‫أمّنوا الأنابيب الوريدية ‫والقسطرة الرئيسية
‫- آمن ‫- مشرط
‫سأبدأ بشق البطن من المنتصف
‫ملقط (ديباكي)
‫سأفتح الكيس الصغير
‫حلقات الأوعية الدموية
‫جهزوا العاصبة
‫أحتاج إلى شريط سري
‫أظهر الفحص بالرنين المغناطيس ‫تغيرات مزمنة للجراحة والإشعاع
‫ولكن ليست هناك أي علامة ‫على وجود ورم متبقي
‫ليست هناك أي علامة، أبداً
‫لا شيء إطلاقاً
‫يا للروعة
‫أجر فحصاً آخر بالرنين المغناطيسي ‫بعد 6 أشهر لتتأكد، لكنك بأمان
‫هذا بالضبط ما أملنا حدوثه
‫أي شيء تريد ‫فلتبتعد عنّا الأمور السيئة
‫- شكراً لك ‫- أيّها الوغد
‫- قلت لك ‫- قلت لي "كلا"
‫هذه أثقل من أن تحتوي ‫على مجوهرات ماسية
‫- أهي الكرة السحرية برقم 8؟ ‫- افتحيها فحسب
‫لا أحب البيسبول
‫أنا أحبه
‫أتحضر لي شيئاً تحبه أنت؟
‫التقطت هذه الكرة برمية جزائية ‫على خط القاعدة الثالث
‫في عيد ميلادي الـ13
‫كان أبي مندهشاً أنّي خطفتها
‫بعد المباراة، توجهنا إلى خارج الملعب
‫كنت طفلاً خجولاً ولكن أبي دفعني ‫لأطلب من لاعبيّ المفضلين توقيعها
‫وجميعهم وقّعوها
‫(بيرت كامبانيريز)، (رولي فينغرز)
‫و(ريجي جاكسون) و(كاتفيش هانتر)
‫لو حدث اليوم كان ليكون مسجلاً
‫ولكن كل ما لديّ من ذكرى ‫ذلك اليوم المذهل هو هذه الكرة
‫أردت أن تحصلي على شيء ‫مهم بالنسبة إليّ
‫- (أرون)، لا أستطيع ‫- بلى، تستطيعين
‫إلى اللقاء
‫السرطان يغيّر الناس
‫أخبرني مرضى بأنّها نعمة ‫وبأن حياتهم أصبحت أفضل بعده
‫هم حمقى
‫ربما
‫أكنت لتفكر في هدية بهذه الروعة ‫قبل 11 شهراً؟
‫أتريد أن تحظى بهذا الشرف؟
‫لنرفعه
‫أنا آسفة جداً
‫كان يجب أن أثق بك
‫تحدثي إليّ يا (لورا) من فضلك
‫اصرخي بوجهي إن أردت ‫أنا أستحق هذا
‫- هذا ليس خطأك ‫- بلى، هو خطأي
‫كان عليّ البحث أكثر ‫والبحث بجهد أكبر عن تشخيص بديل
‫ليس خطأك وراء التصرف بهذه الطريقة
‫لا تعرفين الحب الذي تشعر به الأم
‫أعرف أن أمهات كثيرات يؤذين أطفالهن
‫لا تفهمين الحب ‫لأنّك لم تستلمي قط للضعف
‫حتى عندما تزوجت من (كاشال) ‫لم تلتزمي قط
‫تتوقعين دوماً الأسوأ في الناس ‫لأن هذا ما ترينه في نفسك
‫لم أشعر قط بهذا الألم الشديد
‫ولكنّي أشعر بحال جيدة جداً
‫سنزيد الأدوية المسكنة للآلام
‫ما زلت بحاجة إلى رقعات للجلد ‫والأنسجة الرخوة
‫ولكن العمل الصعب انتهى
‫حالتك تسير بشكل ممتاز
‫شكراً جزيلاً لكم جميعاً
‫هل سآخذ هذا الشيء معي ‫إلى المنزل في زجاجة؟
‫ألديكم جميعاً شيء بهذا الحجم الكبير؟
‫هو ذكي
‫- هل أنت متأكدة من أنّك تريدين هذا؟ ‫- اصمت
‫"الدكتور (ماركوس أندروز) ‫رئيس المستشفى"
‫بما أنّي أنقذت حياة المريض ‫أستحق أن أكون جراحاً
‫- أيّها الدكتور (مورفي) ‫- أيّها الدكتور (هان)
‫أريد استعادة وظيفتي القديمة
‫أنت تقترف خطأ
‫- حقاً يا (شون)؟ ‫- أجل
‫لأنّه يبدو أنّك تؤدي عملاً رائعاً ‫في قسم علم الأمراض
‫أديت عملاً رائعاً في حالة سابقة ‫وكذلك اليوم
‫واصل عملك الرائع ‫ومع الوقت، سنوكل إليك مسؤوليات أكبر
‫كلا
‫أنا جراح
‫لن أغادر مكتبك ‫حتى تعيدني إلى وظيفتي السابقة
‫ماذا تفعل يا (شون)؟
‫أتظن أن أمرك لي بشيء سيغير رأيي؟
‫أتظن حقاً أنّ محاولة التنمر عليّ ‫هي فكرة سديدة؟
‫أنا جراح
‫- أنا جراح ‫- أتدرك أنّك تثبت رأيي؟
‫بأنّك تتصرف بشكل غير ناضج ‫ممّا يظهر أنّك لا تجيد التواصل
‫- ولا يمكنك التحكم بمشاعرك ‫- أنا جراح
‫ولكنّك تملك موهبة أقدّرها
‫لذلك، سأمنحك فرصة أخيرة ‫لحفظ كرامتك ومغادرة مكتبي
‫الآن
‫لأنّي إذا اضطررت إلى استدعاء رجال ‫الأمن، سأضطر أيضاً إلى فصلك من العمل
‫أنا جراح
‫أنا جراح!
‫أنا جراح أيّها الدكتور (هان)!
‫أنا جراح!
‫"وأنت تصدّ الفيضان ‫في مدينة ناطحات السحاب هذه"
‫"بذلت كل هذا العرق والدم ‫والآن تظن أنّك ستغرق"
‫"لا يمكنك ادعاء ‫أنّك أكبر من البحر الذي يغرقك"
‫"ولا تدري ماذا لديك ‫ولكنّك تمسك به بين أصابعك"
‫"تملك هذا بداخلك"
‫"عندما تنطفئ الأضواء ‫وتتركك واقفاً في الظلام"
‫"لم يخبرك أحد يوماً ‫بأن الأمر سيكون بهذه القساوة"
‫"أعلم أنّك تعتقد أن نارك تخمد"
‫"ولكنّي لا أزال أراك مشرقاً"
‫"تملك هذا بداخلك"
‫"عندما تنطفئ الأضواء ‫وتتركك واقفاً في الظلام"
‫"لم يخبرك أحد يوماً ‫بأن الأمر سيكون بهذه القساوة"
‫"أعلم أنّك تعتقد أن نارك تخمد"
‫"ولكنّي لا أزال أراك مشرقاً"
‫"تملك هذا بداخلك"