‫كان دكتور عنايتك الأولوية محقّاً
‫الورم في الجهة الأصغر حجماً
‫سنتأكد بصور جديدة ‫ولكنّنا قد نتحكّم بالمرض بالأدوية
‫من دون الحاجة لعملية جراحية
‫سيرتاح خطيبي لسماع ذلك
‫قلق من ظهوري بشكل شاحب ‫في صورنا
‫ووفاتي أيضاً
‫- متى يوم زفافكما؟ ‫- شهر يونيو
‫هل كنت تحضّر للزفاف ‫أثناء إصابتك بورم نخامي؟
‫- تستحق ميدالية ‫- ولكن نظام سجلنا الطبي
‫سجلك كأنثى
‫ربّما بسبب فحص سرطان الرحم
‫يحتاج النظام إلى تحديث ‫للمتحولين جنسياً بالتأكيد
‫- خذ نفساً عميقاً ‫- سأصلح ذلك لتكون المعلومات صحيحة
‫أكّد لي جنسك ‫وضمائر الإشارة إليك رجاءً
‫ذكر والضمائر الذكورية ‫شكراً لسؤالي عن ذلك
‫نحن أصحاب النظام المعطّل
‫حمّلوا نتائج فحصك صباح اليوم
‫ازداد حجم الورم بالضعف ‫خلال أقل من أسبوعين
‫"لا أصدّق بأنّك حقيقي"
‫"لا أستطيع التوقّف عن النظر إليك"
‫"سيكون لمسك رائعاً"
‫أنثى بسن الـ٣٤ ‫واسمها (زارا نورتن)
‫تعاني من تسارع دقات القلب ‫والهذيان أيضاً
‫دكتور (غيرن)، افحص المؤشرات الحيوية
‫ودكتور (ووك)، اسحب الدم ‫لإجراء فحص كامل والمنحلات بالكهرباء
‫- "بما أنّي وجدتك الآن" ‫- البؤبؤان متوسعان ويستجيبان للضوء
‫آنسة (نورتن) ‫هل تعاطيت بعض الماريغوانا؟
‫لا، أوصلت حمولة منها ‫إلى الصيدلية للتو
‫أجرِ فحصاً لمكونات الماريغوانا ‫وفحصاً كاملاً للسموم
‫- "أبيعها ولا أتعاطاها" ‫- أجرِ الفحص
‫ارتفع ضغط دمها ‫إلى ١٨٠ على ١١٥
‫- قد يُفسّر ذلك الهذيان ‫- يبدو ضغطي مرتفعاً
‫يُفضّل أن أتناول أدويتي
‫لا أفوّت أبداً...
‫- لا، ليس هذا الدواء ‫- ارتفع ضغطها لـ٢١٠ على ١٢٠
‫١،٢٥ ملليغرام من الـ(إينالابريلات) ‫عبر القسطرة الوريدية
‫آنسة (نورتن) ‫هل تتذكّرين اسم دوائك؟
‫نادني بـ(زارا)
‫هل ترى؟ اسمه هنا
‫حسناً، انسَ الدواء ‫لأنّها لا تتناول أي دواء
‫هذه حالة ارتفاع ضغط مزمن ‫من دون علاج
‫ماذا إن كنت مخطئة ‫وكانت تدر البول العروي بسبب الضغط؟
‫قد تصاب بالفشل الكلوي
‫لديها نوبة فرط الضغط
‫ماذا إن جرّبت ‫وأعطيتها مانع مستقبلات الـ(أنجيوتنسين)؟
‫- سيكون حلاً من دون أدوية ‫- تأثيرها بطيء
‫سأحقنها بمثبط ‫الأنزيم المحول للـ(أنجيوتنسين)
‫انخفض ضغط دمها
‫قرار جيد
‫أجدد تقرير للميزانية
‫أجل، الملف في صندوقي الإلكتروني ‫وأحاول تجاهله
‫ولذلك...
‫- هل أتيت لزيارتي؟ ‫- أردت الاطمئنان عليك فقط
‫- أنا بخير، وأنت؟ ‫- أنا؟ أتعافى من السنة الماضية
‫مثل البقية ‫بسبب الجائحة والتغير المفاجئ
‫كنت هنا كل دقيقة وكل يوم
‫أثّر ذلك فيك بالتأكيد
‫تلك تأثير جانبي
‫ألا تشعرين بالإرهاق أو التشتيت؟
‫أنا متعبة
‫حسناً، ربّما عليك أخذ إجازة
‫لا
‫ولكن شكراً لك، أنا بخير
‫لا تبدين بخير
‫- هل توجد مشاكل في أدائي؟ ‫- لا، عملك رائع
‫لست متأكّدة من غاية ‫هذه المحادثة إذاً
‫لأنّي قلق عليك
‫ولأنّ الآخرين قلقون عليك
‫لا مشكلة في المعاناة قليلاً
‫بل عدم المعاناة أبداً ‫هي الأمر الغريب
‫سيغطي المستشفى التكاليف ‫إن احتجت لرؤية دكتور ما
‫رائع، ستدفع فواتيري
‫ومن سيهتم بضرر سمعتي؟
‫لا أعتقد بأنّ زيارة دكتور نفسي ‫ستؤثر على مسيرتك المهنية
‫ذلك رأي رجل أبيض
‫حسناً
‫إجراءات حماية الخصوصية موجودة لسبب ‫ولذلك يمكننا إبقاء الأمر سراً
‫شكراً على اطمئنانك علي
‫- كيف حالك؟ ‫- بخير
‫سأشعر بتحسّن ‫لو فهمت ما حدث للتو
‫عانيت من نوبة فرط الضغط
‫أعرف بأنّ ضغط دمي عال
‫أتناول دواء لذلك مسبقاً ‫وقد تعرفون ذلك الدواء
‫لا تتناولين أي دواء
‫نريد إجراء مخطط لصدى القلب
‫للتأكد من عدم تضرر قلبك ‫من تلك النوبة
‫لا أمانع ذلك
‫سأعطيكم خصم ١٠٪ ‫لمشتريات بقيمة ٥٠ دولار أو أكثر
‫من متجر (زي أند بي) للمواد الطبيعية ‫يرمز حرف الزين إلي
‫وحرف الباء لشريكي (بيل)
‫أنت محاطة بالماريغوانا طوال اليوم ‫ولكنّك لا تتعاطينها أبداً
‫- كيف ولماذا؟ ‫- لم أحبها أبداً
‫أخطئ بقول اسمه دائماً
‫الـ(كلورثاليدون)
‫- لعلاج فرط الضغط ‫- أجل، ما تزال العلبة ممتلئة
‫- منذ متى تتناولين هذا الدواء؟ ‫- ٦ أشهر تقريباً
‫أعدت ملء العلبة مؤخّراً ‫وأتناوله كل يوم
‫ابتسامة
‫وميلان للرأس
‫ابتسم الآن
‫يضحك الآن
‫أجل
‫(ريو غوتيرز) بسن الـ٢٩
‫انتقلت حالة ورم النخاع ‫من حالة يمكن علاجها بالدواء
‫إلى حالة قد تتطلب الجراحة
‫إذاً، هل تحدّثت للمتدربة الجديدة ‫في قسم الأشعة؟
‫أردت معرفة رأي الدكتورة (دسوزا) ‫عن بعض صور الأشعة المثير للاهتمام
‫إنّها موهوبة جدّاً
‫أنت معجب بها
‫لا
‫لا، أحب (ليا)
‫كلا الأمرين ليسا حصريين ‫بشكل متبادل
‫توجد نسبة (برولاكتين) مرتفعة ‫لدى السيد (غوتيرز)
‫تنتج الغدة النخامية الـ(برولاكتين) ‫وربّما يفرزها الورم
‫أو ربما يستجيب ‫لنسبة الهرمون المرتفعة
‫والتي ينتجها جزء آخر من الجسم
‫المريض متحوّل جنسياً
‫أجري فحصاً بالأمواج فوق الصوتية
‫حرّك المسبار ‫إلى أن ترى غرفة القلب
‫ربّما لديها فرط ضغط ثانوي ‫بسبب مرض قلبي كلوي
‫لا، نسبة الـ(كرياتينين) ١،٢
‫ومستوى الترشيح الكبيبي طبيعي
‫سيجعل ذلك الأمر مستبعداً ‫ولكن ليس مستحيلاً
‫وسيفسّر عدم نجاح دوائها ‫لفرط الضغط
‫وسبب تحسن حالتها ‫عندما حقنتها بمثبط الـ(أنجيوتنسين)
‫والتفسير الأكثر بساطة ‫هو عدم تناولها لأدويتها
‫- يبدو الصمام طبيعياً ‫- هل علي الانتقال لتجويفي القلب؟
‫- أجل ‫- لا سبب للظن بأنّها تكذب
‫يبدو بأنّها تقول الحقيقة ‫عن عدم تعاطيها للماريغوانا
‫وأكّد فحص الدم والبول ذلك
‫ربّما تكذب علينا بأمر آخر
‫البطين الأيسر متضخم
‫وذلك من الأعراض ‫لعدم علاج فرط الضغط
‫ازداد معدل دقات قلبها
‫وانخفضت نسبة مؤشر النتاج القلبي
‫- وحجم الدفقة أيضاً ‫- تعاني من صدمة قلبية
‫هل تمانع لو فحصت بطنك ‫بالأمواج فوق الصوتية؟
‫لفحص ورم في الدماغ؟
‫هذا خطيبي (إيلاي سمبسون)
‫أتيت بسرعة ‫حالما سمعت نتيجة الفحص الجديد
‫إنّه بطلي
‫مستوى الـ(برولاكتين) لديك مرتفع جدّاً ‫وربّما بسبب الورم
‫إلاّ إن حدث ذلك ‫بسبب حالة أخرى
‫والتي تشجّع زيادة كميته
‫أي حالة تحفّز ذلك؟
‫هل تعتقدين بأنّي حامل؟
‫ذلك مستحيل ‫يتناول حبوب هرمون الـ(تيستوستيرون)
‫باستثناء بضع أسابيع الشهر الماضي
‫نسيت أخذ حقنتي قبل رحلتنا
‫- ولكن يستحيل... ‫- أنت حامل
‫عانيت من صدمة قلبية ‫لعدم انتظام دقات قلبك
‫أجرينا عملية بسيطة ‫ووضعنا مضخة (إمبيلا) للقلب
‫ولكنه حل لفترة قصيرة
‫ينقطع تنفسي أحياناً
‫ولكن ربّما يحدث ذلك ‫بسببك يا دكتور (أندروز)
‫آنسة (نورتن) ‫أنا متزوّج وأنا دكتورك
‫تعانين من حالة مرضية نادرة
‫تضخّمت أجزاء معينة من عضلة قلبك ‫بشكل غريب
‫هذا الجدار بين تجويفي القلب ‫هو الحاجز
‫هذا الحاجز الطبيعي
‫وهذا شكل حاجز قلبك
‫سيتطلّب إجراء عملية جراحية
‫سنجري فحوصات إضافية ‫لتحديد أفضل عملية جراحية لك
‫انتظر، هل ستجري العملية لي ‫يا دكتور (أندروز)؟
‫بالتأكيد
‫وهل ستساعدانه؟
‫أجل
‫هذا يوم حظي
‫سيهتم بي ٣ أطباء ‫من عرق مختلف
‫وهم أطباء لن يهينوني
‫لست معتادة على ذلك حقّاً ‫وأنت تعرفون ما أعنيه
‫أجبرتني أمي ‫لارتداء بذلة وربطة عنق
‫كلّما ذهبنا لرؤية دكتور الأطفال
‫عليك ارتداء أفضل ملابسك ‫لتقف على الميزان وتلمس أصابع قدميك
‫أجل، أغضبني ذلك كثيراً ‫ولذلك أصبحت دكتوراً
‫أكّد الفحص بأنّ ورمك ‫يفرز هرمون الـ(برولاكتين)
‫وأنت حامل منذ ٦ أسابيع تقريباً
‫هل تعتبر نفسك مثلياً؟
‫- لا أعتقد بأنّ ذلك... ‫- أجل، لأنّي مثلي
‫ولكنّك تمارس الجنس مع خطيبك ‫الذي لديه مهبل
‫- ولذلك أصبح حامل ‫- دكتور (مورفي)، هذا يكفي
‫- أريد فقط... ‫- أعتقد بأنّ عليك المغادرة
‫أنا آسفة ‫كان ذلك تصرفاً غير لائق
‫تعتمد خطتنا لعلاج الورم ‫على خطتكما مع الحمل
‫ولذلك...
‫تحدّثنا عن الأطفال ‫ولكنّي ظننت بأنّ ذلك سيحدث لاحقاً
‫وليس بهذه الطريقة
‫لطالما افترضت بأنّنا سنتبنى طفلاً
‫سيكون علي التوقّف ‫عن تعاطي الـ(تيستوستيرون) للأبد
‫ماذا سيحدث لـ(ريو) ‫إن لم يرد الاحتفاظ بالطفل؟
‫سيقل مستوى الهرمونات لديك بسرعة ‫ممّا سيقلّص حجم الورم
‫وسنستخدم الأدوية بعد ذلك ‫وقد نجري عملية جراحية بسيطة
‫أريد الإجهاض
‫راجعت نتائج فحوصات (زارا)
‫وتشير إلى تناولها للدواء ‫بشكل روتيني
‫يظهر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ‫لوجود تضخم بالفتحة بين البطينين
‫وتدفق سيئ للهواء
‫ولديها وذمة في عضلة القلب
‫كانت مثبطات إنزيم الـ(أنجيوتنسين) ‫خياراً سيئاً
‫ممّا أصابها بصدمة قلبية بالنهاية
‫لمَ تجاهلت ما أخبرتنا به؟
‫شخصت حالتها طبياً ‫استناداً لطرق تحليل كلية الطب
‫والتي تشمل التفكير بالعرق ‫والمستوى التعليمي
‫والعمل ومؤشر كتلة الجسم
‫بدا لي بأنّك حكمت عليها
‫"أجل، سيهطل المطر ‫ولكن الرياح العاتية أيضاً"
‫"سيهطل المطر من ناحيتين"
‫"لاحظوا ازدياد قوية الرياح ‫مع اليوم"
‫"بعد ظهيرة اليوم، ستهب الرياح ‫بسرعة ٨٠ كليومتر بالساعة"
‫آسفة لقدومي إلى هنا
‫لا يوجد تلفاز بقسم الأشعة
‫هل تحبين قناة الطقس؟
‫تشعرني بالراحة
‫هل تريد الانضمام إلي؟
‫"سيهطل مطر غزير بعد ذلك"
‫"وقد يتسبّب ذلك بالفيضانات"
‫"سيهطل المطر في كل المناطق ‫وحتّى الجبال"
‫هل تمانع لو أخفضت الصوت ‫بمستوى ٤ درجات؟
‫سيكون ذلك ممتازاً
‫"جميع المناطق المحيطة ‫بـ(كاليفورنيا) الشمالية"
‫"مثل (موديستو) و(ستوكتن) و(ساكرمنتو)"
‫"الجزء الشمالي من (سان فرانسيسكو)"
‫أعتقد بأنّ الانعكاس على الشاشة ‫مشتّت للتركيز
‫وأنا أيضاً
‫هل أستطيع فعل هذا؟
‫استدعتني الممرضة
‫هل من مشكلة؟
‫غيّرت رأيي
‫أريد الاحتفاظ بالطفل
‫بما أنّك تريد الاحتفاظ بالطفل
‫سيكون علينا إزالة الورم ‫بعملية جراحية
‫هل ستحدثون شقاً بدماغه إذاً؟
‫أكثر خيار آمن ‫عبر التجويف الأنفي
‫وتلك عملية عبر الشحمية ‫وتُعرف بعين عين شين كاختصار
‫وهي أقل خطورة من الخيار الآخر
‫ما تزال تبدو خطيرة
‫اتّخذت قراري
‫هل لرأيي أهمية بهذه المسألة؟
‫أساند فكرة تأسيس عائلة ‫ولكنّي لست مستعداً...
‫لا يستعد أحد للإنجاب أبداً
‫أخبرتني أمس ‫بأنّك لم تفكّر بالحمل أبداً
‫ولكنّك مستعد للمجازفة بحياتك الآن
‫عندما كنت بسن الـ٧ تقريباً
‫كان لدي ملجأ واحد
‫كنت أضع لحافاً على مقعدين
‫وأختبئ فيه مع صديقاي
‫الثعلب (فوكسي) والأسد (فز)
‫وكنت أتخيّل بأنّي الأب
‫وكانا طفلاي التوأمان
‫ولكنّهما ليسا متطابقين بالتأكيد
‫كنّا عائلة
‫تخلّيت عن ذلك الحلم ‫عندما غيّرت جنسي
‫وفكرة إنجابهما على الأقل
‫ولكن الآن
‫سواء خطّطنا ذلك أو لا
‫هذا طفلنا
‫ما أسرع موعد للعملية؟
‫سأطلب توجيهاً بالصور بالرنين المغناطيسي ‫لنبدأ قريباً
‫استناداً لنتيجة التصوير بالرنين ‫المغناطيسي والقسطرة القلبية
‫لديك خياران
‫استئصال العضلة ‫بعملية للقلب المفتوح بشكل عام
‫أو استئصال الحاجز بالكحول
‫حيث نستخدم الكحول ‫لقتل أجزاء محدّدة لعضلة القلب
‫ما الخيار الذي تقترحينه؟
‫العملية الجراحية أقل خطورة ‫ولكنّ عملية التعافي منها صعبة
‫ولكن نتائجها أفضل على المدى الطويل
‫عملية الاستئصال أقل خطورة
‫ولكنّك قد تحتاجين لعلاجات أخرى ‫مع مرور الزمن
‫هل ذلك اقتراح برأيك؟
‫توجد أمور جانبية وسلبية للطريقتين
‫عليك التفكير بالأمر
‫سأعطيك بعض الوقت
‫هل تريدين الاهتمام بالآخرين دائماً ‫يا دكتور (براون)؟
‫أجل
‫وأنا أيضاً
‫لديك متجر لبيع الماريغوانا ‫بوصفات طبية
‫ليس هدفه النشوة
‫لا، ربّما لا ‫ولكنّي أعتقد بأنّ أغلب زبائنك...
‫أصيبت خالتي (لوسي) بسرطان البنكرياس
‫صمدت لسنة وهي تتألم
‫ساعدتها الماريغوانا فقط ‫لتناول الطعام ومساعدتها على النوم
‫ألم يعطها الأطباء شيئاً ‫لتخفيف الألم؟
‫اقترحوا الـ(أيبيبروفين)
‫تعرفين بأنّ نسبة إعطاء الأطباء ‫المسكنات للمرضى السود أقل من ٢٢٪
‫مقارنة بالمرضى البيض ‫الذين يعانون من نفس الأعراض
‫ما أعنيه هو أنّنا متشابهتان
‫نحن امرأتان سوداوتان وقويتان ‫ونحاول شق طريقنا في العالم
‫ولكنّ أحدنا تعرف معلومات أكثر ‫عن الطب من الأخرى
‫ولذلك أريد معرفة ما ستفعلينه ‫إن كنت في نفس موقفي؟
‫عملية القلب المفتوح أكثر خطورة
‫ولكنها أفضل على المدى الطويل
‫اتّخذت قراري
‫أوافقك الرأي يا دكتورة (براون)
‫احجزي موعداً لعملية القلب المفتوح
‫ها هي صور (ريو غوتيرز) ‫لعمليتك التالية عبر الشحمية
‫ضعيها على الطاولة من فضلك
‫لاحظت تضخم الورم فوق السرج ‫والوذمة المحيطة به
‫وميلانه فوق منطقة دائرة (ويليس)
‫ذلك مفيد جدّاً
‫وداعاً دكتور (مورفي)
‫أنت بأمان يا (شون)، لقد غادرت
‫ليس فعلاً
‫ما تزال الدكتورة (دسوزا) في دماغي ‫ولا يعجبني ذلك
‫تبادلنا القبل
‫- ماذا؟ ‫- أفكّر فيها كثيراً
‫ولدي أسئلة كثيرة لـ(ريو)
‫ألن يستمتع أكثر...
‫أسئلة لا يجب عليك طرحها ‫متى قبلتها يا (شون)؟
‫في حلمي مساء أمس
‫كيف سأفهمه ‫إن لم أطرح عليه الأسئلة؟
‫لا يتصرّف دماغي كما أريد
‫كيف سأوقف هذا؟
‫أنت منجذب للدكتورة (دسوزا)
‫لمَ يزعجك ذلك؟
‫عندما كنت مع (كارلي) ‫وكنت منجذباً لـ(ليا)
‫عنى ذلك أن أكون بعلاقة ‫مع (ليا)
‫ماذا إن عنى هذا ‫البدء بعلاقة مع الدكتورة (دسوزا)؟
‫لا، أحببت (ليا) منذ سنوات ‫وهذا مجرّد انجذاب
‫ولكن ألا يجب أن يزول ‫لأنّي أحب (ليا)؟
‫ستكون العلاقات أسهل بكثير ‫إن سارت بذلك الشكل
‫أنت تشعر بالذنب ‫ولذلك أقترح اصطحاب (ليا) للعشاء
‫- وافعل أمراً مميزاً ‫- وسأخبرها عن إعجابي
‫- يجب أن أبلغ (ليا) بذلك ‫- لا
‫أريد معرفة رأيك ‫للتمدّد فوق السرج لهذا الورم
‫أتذكرين (سارا بيبر) ‫مديرة قسم طب الكلى
‫في مستشفى (إس إف) المحلي؟
‫التي ترتدي شالاً دائماً؟
‫انهارت أعصابها الأسبوع الماضي ‫أثناء اجتماع مع العاملين
‫كانت تصرخ وتبكي أمام القسم ‫وفقدت صوابها
‫حظت بيوم حافل بالتأكيد
‫أتساءل كيف يمكنك استئصال الورم ‫من دون تسرب للسائل الدماغي الشوكي
‫أجل، ضعي مصرفاً قطنياً ‫وثم ضعي المحلول الملحي
‫- وثم مناورة (فالسافا) ‫- حسناً
‫اتّضح بأنّ انهيار (بيبر) فظيع
‫لدرجة أنّ المستشفى أجبرها ‫على أخذ إجازة
‫- إلى متى؟ ‫- فترة غير محدّدة
‫لطالما كانت مجنونة قليلاً
‫لا أعتقد بأنّ غريبي الأطوار ‫والعاطفيين مجانين
‫شكراً على رأيك
‫قرأت بأنّ المتوافقين جنسياً ‫يصنفون المتحولين جنسياً
‫استناداً إلى أعضائهم التناسلية ‫وبأنّ ذلك مهين لهم
‫هل أسأت لك ولـ(ريو)؟
‫أجل
‫أنا آسف
‫ستبدأ عملية (ريو) الجراحية قريباً
‫طلب رؤيتك
‫لم تجب على هاتفك
‫شكراً على إبلاغي بذلك
‫إنّه يربكني كثيراً أيضاً
‫بذل (ريو) جهداً كبيراً
‫خضع لعملية استئصال ثدي ‫تحت الجلد
‫ويخضغ لعلاج لاستبدال الهرمونات
‫ولكنّه اتخذ قراراً أنثوياً الآن
‫لا يتخذ (ريو) تصرفاً أنثوياً
‫أجل
‫وتعرّض لظلم كبير بالتأكيد
‫خلال فترة التحول
‫تعرّضت للظلم ولكن ساعدني أخي ‫هل لديه أخ؟
‫لا تتحدّث عائلته إليه
‫وسيخضع لعملية في الدماغ الآن
‫إنّه شجاع جدّاً
‫يمكنك البقاء هنا
‫لدي مريضة اسمها (زارا نورتن) ‫وشخصناها بتضخم واعتلال عضلة القلب
‫رأيت ملفها
‫لدى الدكتور (غيرن) بعض المشاكل ‫في طريقتي الأولى
‫لحالتها في قسم الطوارئ
‫يعتقد بأنّي حكمت عليها ‫من عرقها
‫هل تعتقدين بأنّك فعلت ذلك؟
‫كانت حالتها سيئة ‫واضطررت لاتخاذ قرار
‫ولم تكن لدي معلومات كثيرة
‫أتى (غلاسمان) لزيارتي صباح اليوم
‫أخبره شخص بأنّ حالتي غير مستقرة ‫وبأنّي أحتاج إلى مساعدة
‫هل تعرفين من أخبره بذلك؟
‫طلبت المساعدة ويمكنك ذلك أيضاً
‫أنت متدربة ‫ولا يهتم أحد إن احتجت للمساعدة
‫جزء من سبب حصولي ‫على هذه الوظيفة
‫لأنّ منافسي دعمني
‫حالما يظن شخص ما ‫بأنّي لا أستطيع تحمّل المسؤولية...
‫- لن يظن أحد... ‫- بلى، إن ذكرت حالتي السيئة
‫لديك اضطراب تال لصدمة ‫وليس عليك الشعور بالخجل
‫تقولين ذلك ‫وأنت حكمت على مريضة سوداء
‫حكمت عليها ‫كما سيحكم الآخرون علي
‫وسيتبادلون الهمسات ‫ويقولون إنّي لطالما كنت صارمة
‫ولذلك لا عجب ‫بأنّهم سيطلبون منّي ترك منصبي
‫لا يجب أن يعرف أحد ‫عن ذلك
‫بالضبط
‫تخبرينني بأنّ الأمر غير مهم ‫وبأنّ الجميع سيتفهّم الأمر
‫وثم تخبرينني بإبقاء الأمر سراً
‫هل علي الشعور بالخجل من نفسي ‫أم لا؟
‫حسناً يا آنسة (نورتن) ‫حان الوقت لتحضيرك للعملية
‫ما الذي في الكيس أيها الوسيم؟
‫أريد معرفة ما في جسمي
‫الـ(سيفازولين) وهو مضاد حيوي وقائي ‫لقبل العمليات
‫ذلك منطقي
‫ما الدواء الذي أعطيتموني إياه ‫عندما دخلت قسم الطوارئ؟
‫دواء الـ(إينالابريلات) ‫وهو مثبط لإنزيم الـ(أنجيوتنسين)
‫أليس ذلك لفرط الضغط؟
‫ولكنّي ظننت بأنّي أخبرتكم مسبقاً ‫بأنّ أتعاطى دواء لضغط الدم
‫- أجل ‫- هل ظننتم بأنّي أحتاج للمزيد؟
‫أم أنّكم لم تصدقوني؟
‫أنا آسف
‫لا بدّ من أنّك خائف
‫ليس عليك الشعور بالخوف وحدك
‫أحبك
‫وأنا أيضاً
‫(إيلاي)
‫لا أستطيع رؤيتك
‫أنا هنا يا عزيزي
‫هل يمكنك تتبع إصبعي بعينيك؟
‫- يستمر بالاختفاء ‫- فقدت رؤيتك المحيطية
‫يضغط الورم على الألياف البصرية
‫لا يمكننا إجراء العملية
‫مع استمرار نمو الورم
‫أفضل خيار متبق ‫هو عملية للجمجمة المفتوحة
‫ولكنّها أكثر خطورة ‫وسيستغرق التعافي منها وقتاً أطول
‫بالإضافة إلى اضطراب الهوية الجنسية ‫أثناء الحمل
‫ما يزال يقلقك ذلك؟
‫أفكّر بالفترة السابقة ‫لهرمون الـ(تيستوستيرون)
‫وشعوري الفظيع
‫فكرة الشعور بذلك مرة أخرى...
‫يمكننا العودة إلى الخطة الأصلية
‫هل تعنين الإجهاض؟
‫سيتقلّص الورم بنفسه
‫بعد كل ما فعلته ‫لتصل لهذه المرحلة من حياتك
‫التفكير بأمر سيعرّض ذلك للخطر ‫أمر مخيف
‫هذه خطوتي التالية
‫وأنا مستعد لأخطو هذه الخطوة ‫وإن كنت خائفاً
‫عليك المجازفة أحياناً ‫يا دكتورة (ليم)
‫أليس عليك تحضير (زارا) للعملية؟
‫العملية ملغاة ‫وتريد الانتقال إلى مستشفى آخر
‫مستشفى لن يحكم عليها عرقياً ‫بسبب إصابتها بمرض في القلب
‫(شون)، هل أنت بخير؟
‫لدي أفكار لا أريدها
‫أخبراني (بارك) و(جوردان) ‫بأنّه ليس علي إخبارك بها
‫ولكنّك ستخبرني عنها، صحيح؟
‫أجل
‫أنا معجب بزميلة لي بالعمل
‫- ومريضي رجل متحول جنسياً وحامل ‫- حسناً، على مهلك يا (شون)
‫أخبرني عن المرأة التي تعجبك
‫اسمها الدكتورة (سينتيا دسوزا) ‫وهي متدرّبة بالسنة الثانية بقسم الأشعة
‫حلمت بأنّنا في استراحة المتدربين ‫مساء أمس
‫وكنّا نشاهد قناة أخبار الطقس ‫وتبادلنا القبل
‫حسناً، فهمت الأمر
‫هل أنت غاضبة؟
‫كانا (بارك) و(جوردان) محقّان ‫ما كان علي إخبارك بالأمر
‫لا، لست غاضبة
‫أنا متفاجئة قليلاً ‫ولكن لا بأس بذلك
‫ما أزال منجذبة لرجال آخرين أحياناً
‫لا
‫- لا، ماذا؟ من؟ ‫- لا يهم ذلك
‫من؟
‫- حسناً، يوجد دكتور للعلاج الطبيعي ‫- لا
‫- لا
‫ماذا إن كنّا منجذبين لآخرين ‫لوجود مشكلة في علاقتنا؟
‫لا تريد تقبيل الدكتورة (دسوزا) ‫في الحياة الواقعية
‫- لا ‫- أو العمل معها لوقت متأخر
‫وتستخدام الأشعة السينية وحدكما
‫لتميلا على نفس صندوق الضوء
‫لا نستخدمها بعد الآن
‫ولا أنوي العمل معها لوقت متأخر
‫لا داع للقلق إذاً
‫علي الاستعداد لعملية جمجمة مفتوحة
‫أنا الدكتور (غلاسمان)، مدير المستشفى
‫يمكنك المغادرة الآن ‫إلاّ إن كنت ستوصلني لمستشفى (إس إف)
‫أعتذر على ما تعرّضت له ‫في غرفة الطوارئ
‫ذلك تصرّف رجل أبيض حقّاً
‫لا أوصيك بالانتقال ‫إلى مستشفى (إس إف) العام
‫أو أي مستشفى آخر
‫لديهم نفس المعدات الفاخرة ‫ونفس شهادات الطب التي هنا بالتأكيد
‫وربّما أطباء أقل عنصرية
‫لا يبدو بأنّ ذلك صحيح
‫جمعت بيانات للمقارنة بين المستشفيات ‫التي بمحيط ١٦٠ كيلومتر من هنا
‫وأجريت أبحاثاً لنتائج العمليات الجراحية
‫ورضا المرضى من أعراق مختلفة
‫اتّضح بأنّنا نبلي حسناً ‫عند مقارنة مستشفانا بهم
‫تخبرني بأنّ المستشفى الذي تديره ‫قد يكون متحيزاً عنصرياً
‫ولكنّه أقل تحيزاً عنصرياً ‫من هذه المستشفيات الأخرى
‫أجل، ذلك صحيح
‫ابقي في مستشفى (سينت بونافينتشر) ‫وسأشرف على رعايتهم لك
‫في كل خطوة
‫وإن كان لكلامي أهمية
‫لا أعتقد بأنّك ستجدين أفضل منّا
‫ستبقى هنا بشرط
‫لا تريدك ضمن فريق الجراحة
‫دكتور (بارك) ‫افتح شق (سلفيوس) رجاءً
‫سكين الجراحة ومبضع التشريح
‫أرى الورم
‫ما الذي يجعل شخصاً رجلاً؟
‫ظننت بأنّها الكروموسومات فقط ‫ولكن ذلك غير صحيح بالتأكيد
‫ممّا يجعل الأمور مربكة وصعبة
‫- وشعر (ريو) بالإنزعاج عندما... ‫- الحياة مزعجة
‫تعرّضك لمواقف صعبة ‫وتجبرك على تخطّيها
‫أرى نزيفاً بسيطاً بالجيب الدائري
‫ضع الـ(فلوسيال)
‫- ليخبرني أحد بما يحدث ‫- انخفض ثاني أكسيد الكربون والأكسجين
‫هل ترون خلايا هوائية مكشوفة؟
‫لا، ولكنّي أضع الشمع ‫على حواف العظم للاحتياط
‫ولكنّ الورم خفّف قاع السرج ‫والجدار الإسفيني
‫ولذلك ينفذ الأكسجين
‫إنّه انصمام هوائي
‫انخفض ضغط دمه
‫دكتورة (ليم)، ماذا سنفعل؟
‫شاش المحلول الملحي ‫أميلوا الطاولة لإزالة ضغط الهواء السلبي
‫وضعوا خطاً مركزياً
‫سيوقف هذا تسريب الهواء ‫وسيسمح لنا بالوصول لفقاعة الهواء
‫سأدخل قسطرة (بينجين) لسحب الهواء
‫تبعد سنتيمترين ‫عن الوريد الأجوف العلوي
‫اسحب الهواء من الأذين الأيمن ‫إلى أن تزول فقاعات الهواء
‫أنقذته يا دكتورة (ليم)
‫لنستأصل ورمه
‫دكتور (ووك)، استخدم مقص (بوتس) ‫لشق البضع الأبهر عرضياً
‫سأمد الشق العضلي ‫إلى متوسط البطين
‫ها هو موقع استئصال العضلة
‫ها هي مجموعة العضلات الشاذة
‫أزيلوا المجازة ولنرى ما سيحدث
‫ما النتاج القلبي؟
‫نسبته قليلة وغير كافية
‫قد يعني ذلك ‫ضرورة اسئتصال المزيد من الحاجز
‫إلاّ إن أشار ذلك ‫إلى استئصالنا لكمية كبيرة منه
‫وأفسدنا موصلات القلب الكهربائية ‫والتي تتحكّم بمعدل دقات القلب
‫لديها انسداد شرياني ‫من الدرجة الثالثة
‫(إنريكيه) محق
‫أزلنا الكثير من العضلة
‫أعيدوا إيصال المجازة
‫يمكننا تعزيز الجدار برقعة للقلب
‫لن تعزل النظام الكهربائي ‫وستكون معرّضة لخطر انسداد كامل
‫وصدمة قلبية
‫يمكننا إدخال محدّد سرعة دقات للحجرتين
‫لن تحتاج لنظام توصيل القلب ‫للتحكّم بمعدل دقات قلبها
‫لنفعل ذلك
‫كيف كانت عملية الجمجمة المفتوحة؟
‫كانت جيدة، يتعافى المريض الآن
‫ذكرت برسالتك النصية ‫بأنّ لديك خبراً ساراً لي
‫وهو خبر سيئ للدكتورة (دسوزا)
‫لدي معلومات جيدة كثيرة ‫لإنهاء إعجابك بها
‫المعلومة الأولى ‫تفوح منها رائحة القرفة
‫وذلك مربك وليس مزعجاً جدّاً
‫إنّها رائحة جميلة بالحقيقة ‫ولا يفيدني ذلك
‫حسناً، لديها طريقة غريبة للتسريح ‫بوضع شعرها خلف أذنها
‫وثم تدلّك أذنها
‫لا تساعدينني بذلك
‫حسناً، أنا آسفة، أنا آسفة
‫حسناً، أمام طاولة السلطة
‫استخدام ملقط الخيار لوضع الخيار
‫وثم البندورة
‫وثم الزيتون
‫والمخلل
‫- مرحباً ‫- مرحباً
‫أراك كلياً
‫كيف كانت العملية؟
‫جيدة، أزلنا الورم كاملاً ‫ولذلك استعدت رؤيتك
‫يمكنك توقّع التعافي التام
‫والحصول على حمل بصحة جيدة
‫سنصبح والدين
‫هل أنت مستعد؟
‫لم أكن رجلاً حاملاً من قبل
‫ستكون أفضل رجل عرفته دائماً
‫أتيت للاطمئنان عليك
‫أخبرني الدكتور (أندروز) ‫بأنّك عرفت الطريقة لإنقاذي
‫ولكنّ ذلك لا يغيّر ما حدث
‫عندما التحقت بكلية الطب
‫رمقني الآخرون بنظرة واحدة ‫وظنّوا بأنّهم يعرفونني
‫فتاة سوداء بمعونة مالية
‫لم يعتقدوا بأنّي ذكية
‫وبأنّ حياتي سهلة
‫وسأحتاج إلى المزيد
‫وعملت بجهد
‫لأثبت لهم بأنّهم مخطئون
‫وبأنّي لم أكن كما ظنّوا ‫وبأنّي أستحق مكانتي هناك
‫وبأنّي أنتمي إلى هناك
‫عندما دخلت قسم الطوارئ
‫وأنت تتحدثين بصوت صاخب ‫وبحالة فوضى
‫رأيت التصرفات ‫التي حاولت بجهد عدم ارتكابها
‫وأعتقد بأنّ ذلك جعلني غاضبة
‫وأخجل من ذلك
‫وأنا آسفة جدّاً
‫كنت مثلك
‫ولكنّي سئمت من بذل الجهد ‫ليشعر البيض بالراحة
‫هل انتهى عملكما الليلة؟
‫بالتأكيد
‫كيف كانت العملية يا (شون)؟
‫هل أزلتم الورم بالكامل؟
‫أجل
‫هل تلك سلطة من الكافتيريا؟
‫هل فيها مخلل؟
‫- هل تريدين القليل منها؟ ‫- لا بأس، شكراً
‫- (شون)، هل... ‫- لا، شكراً
‫يساعدني التركيز على تصرفها ‫غير المسؤول بإعداد السلطة
‫والطعام المفضل لها
‫لدي طرق كثيرة ‫للتحكّم بالأمور غير المريحة
‫وأنا أيضاً
‫- مرحباً ‫- مرحباً
‫لتكملة مؤونتك
‫وعرض للسلام
‫لم أعرف بوجود حرب بيننا
‫يبدو بأنّي أخطأت بأمر ‫أثناء الثرثرة عن (بيبر)
‫- كان يوماً سيئاً ‫- أعتذر على المقاطعة
‫أراد منّي الدكتور (غلاسمان) ‫عرض هذا عليكما
‫طلبت من (ليا) ‫إجراء مقارنات استناداً إلى العرق
‫والنتائج ليست جيدة
‫وخاصّة من ناحية استخدام المسكنات
‫نقصّر بعلاجنا ‫للمرضى الأفارقة الأمريكيين واللاتينيين
‫بشكل ملحوظ
‫أعتقد بأنّي بحاجة للقليل ‫من ذلك العرض للسلام
‫تفضّل
‫- هل تريدان القليل؟ ‫- لا، شكراً
‫ولا أنا
‫بدأت بتناول دواء (سيرتالين)
‫لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة
‫يؤسفني سماع ذلك
‫هل أنت بخير؟
‫ليس فعلاً
‫ولكنّي أعمل على ذلك
‫حسناً
‫أحسنت عملاً يا دكتورة (براون)
‫شكراً
‫اعتذرت إلى (زارا)
‫أشارت إلي بأنّي قضيت وقتي ‫في كلية الطب
‫وأنا أحاول إرضاء البيض
‫إنّها محقة
‫لم أفعل ذلك بكلية الطب فقط
‫أليس أمراً منهكاً؟
‫ولكنّنا اضطررنا لفعل ذلك، صحيح؟
‫لنكون هنا ArLionZ - By Mandooz