‫التّوحد... حالة عقلية
‫تتسم بصعوبة في التواصل
‫هل يبدو بأني أصف جرّاحاً؟
‫لقد أنقذت حياته
‫أنا الطبيب (شون مورفي)
‫لا تنسى أبداً، أنت الذكي بيننا
‫وأنا فخور بك يا (شون)
‫أخي ذهب إلى الجنة...
‫أمام ناظري
‫لديه عجز خطير
‫نوظف (شون)،
‫ونعطي أمل لهؤلاء الأشخاص ‫ذوي القدرات المحدودة
‫بأن هذه القدرات المحدودة
‫ليست بالقدر الذي يعتقدونه،
‫بأن لديهم فرصة!
‫إذا لم يكن (شون) عند حسن الظن ‫بكل شيء أعلم أنه قادر على فعله،
‫سأستقيل من منصبي كرئيس لهذا المستشفى
‫إلى أين؟
‫مستشفى (القديس بونافنتورا) ‫في (سان خوسيه)
‫أنا جرّاح مقيم، ‫اليوم هو أول دوام كامل لي
‫اقصد أيّ طابق
‫الطابق الأرضي
‫سأستقل الحافلة
‫هذا (ميتشال براند) 55 عاماً،
‫مر يوم على عملية ‫استئصال جذري للبروستات
‫صباح الخير (ميتشال)، أنا د(ميلينديز)
‫وهؤلاء هم الأطباء المقيمين ‫د(براون) و(دكلو)
‫مرّت جراحتك بشكل مثالي
‫أجل
‫هل سأسير مجدداً؟
‫أجل، بالطبع
‫هذا (ميتشال براند)، لقد راجعت ملفّه
‫يبلغ من العمر 55 عاماً ‫من (شيكاغو)
‫مطلّق ولديه طفلين
‫قمت عملية استئصال جذري ‫للبروستات البارحة
‫هناك العديد من المضاعفات المحتملة
‫ولكن لا علاقة لها ‫بالخلايا العصبية الحركية
‫ليس هناك فرصة ‫بأن تصبح غير قادر على المشي
‫إنه... لم يكن قلقاً بشأن قدميه
‫أجل
‫هناك احتمال كبير ‫بإصابته بالعجز الجنسي
‫د(مورفي)، لقد تأخرت
‫لا، الحافلة تأخرت
‫الجدول كان واضحاً، ‫ونشروه على الموقع الإلكتروني
‫لكن الحافلة الرابعة تأخرت مما يعني...
‫- أنك تأخرت ‫- خمس دقائق، جميعنا...
‫في يومك الأول، على الأقل، ‫من مسؤوليتك أن تكون هنا
‫إن لم تكن هنا، ‫ستكون فشلت في مسؤوليتك،
‫- مما يجعل ذلك خطؤك ‫- حسناً، وكيف يكون ذلك خطئي؟
‫- لم افعل شيئاً خاطئاً، الحافلة... ‫- أجل
‫هذا سيكون رائعاً
‫المجلس قام بالاختيار الصحيح بتوظيفك
‫شكراً لك
‫د(ميلينديز) لدينا حالة طارئة ‫في غرفة الطوارئ
‫ستكون بخير
‫إن تركته وحده لبضعة أيام
‫أربعة أيام من عسر الهضم،
‫والانتفاخ، والإمساك، والغثيان
‫والكثير من الألم، كما هو واضح
‫أجل
‫- هل أعطيتها المورفين ‫- أجل، 10 ميليجرام
‫لم يخفف ذلك ألمها
‫ألدينا وقت لنقوم بتصوير مقطعي؟
‫أجل، لذلك استدعيتك
‫إنه كبير جداً
‫أجل، إنه كذلك
‫ما هذا الذي نراه؟
‫من الواضح بأنها متاخمة ‫للشريان الأورطي والكلية اليسرى
‫ورم شحمي كلوي؟
‫- هل ترين أيّ توسّع مفرط للدم؟ ‫- لا
‫ربما يكون نوعاً من ورم عصبيّ المنشأ
‫أو ربما يكون ورماً لمفاوياً
‫لديها ورم لحمي، ورم خبيث
‫خبيث؟
‫- هذا يعني أنه سيقتلني، صحيح؟ ‫- أجل
‫ليس بالضرورة، ‫إنها مجرد تكهنات الآن
‫لا، إنه خبيث بكل تأكيد
‫إن لم يكن خبيث...
‫- هلّا توقفت عن قول "خبيث" ‫- هلّا تكلمنا بالخارج؟
‫أعطها المزيد من المورفين ‫كلما احتاجت ذلك
‫حسناً
‫لقد أخفتها
‫- لم يكن عليك أن تكون حاداً للغاية ‫- لماذا؟
‫تشخيصها سيكون مميتاً
‫بدون تدخل طبّي فوري
‫أليس هذا مخيفاً؟
‫حسناً...
‫هذا الخوف لن ينفعها
‫هل لديها ورم لحميّ خبيث؟
‫هل سنقوم بعملية شق البطن؟
‫نحتاج إلى الدخول في العملية ‫للتحضير من أجل الخزعة،
‫وتشريح واسع النطاق ‫لمنطقة ما خلف الصفاق،
‫واستئصال الكتلة ‫بهوامش عريضة وواضحة
‫أريد المشاركة
‫لعابك يسيل الآن، صحيح؟
‫لفتح بطن امرأة تبلغ من العمر 40 عاماً
‫إنسان حقيقي، ‫خلف هذا الباب مباشرةً
‫لذلك تسمى آداب الرعاية الداخلية...
‫لا يوجد شيء يدعى ‫آداب الرعاية الخارجية
‫إنه أمر مثير، يا (كلير)
‫سننقذ حياة، وسنتعلم
‫أرأيت؟
‫د(براون) أنت مساعدتي
‫- مع احترامي لك، أيها الطبيب... ‫- التعليقات التي تبدأ بهذه الطريقة
‫نادراً ما تأتي من هذا الطريق
‫- كنت سأقول بأن ذلك اختيار ممتاز ‫- شكراً لك
‫- (جاريد) حضّر فريق الجراحة ‫- سيدي، ماذا سأفعل أنا؟
‫- عمل مضجر ‫- أي عمل مضجر؟
‫أريد من جراحيّ اليوم أن يعملوا ‫بدون أي تشتيت يشغلهم
‫لذا أريدك أن تتولى ‫هذه الأعمال المشتتة
‫كل العمل الذي يقومون به كل يوم
‫والذي يكرهون القيام به،
‫ستتولاه أنت بدلاً منهم
‫تأكد من أنهم يعرفون أننا ‫لا زلنا بحاجة لموافقتهم على العملية
‫هل أنا أعاقب لأمر ما؟
‫لا
‫حسناً
‫أهكذا إذن؟
‫لقد تقبلت إجابتي ‫حتى وإن كانت بلا معنى؟
‫لماذا؟
‫أنت متعجرف للغاية
‫الأشخاص المتعجرفون ‫لا يعتقدون بأنهم بحاجة للكذب
‫إذن لابد أنك تفعل ذلك لتعلمني شيئاً
‫أنا أتطلع للتعلم من العمل المضجر
‫- قل "آه" ‫- "آه"
‫كم سيستغرق هذا من الوقت؟
‫سبع دقائق
‫بدون أي صعوبات، ‫سيستغرق سبع دقائق
‫لإجراء فحص التسريح بشكل جيد
‫د(دانسمير) قام بالفعل بتسريحه
‫- ونحن نحتاج إلى السرير ‫- حسناً
‫البروتوكول يتطلب من قسم الجراحة
‫تسريحه أيضاً
‫لديك عدوى في الأذن
‫أجل، لهذا هو هنا
‫كان السمع لديّ مكتوماً بعض الشيء،
‫ولديّ بعض الرنين
‫لقد أعطوه أموكسيسيلين
‫وسوف نرسله إلى المنزل
‫لهذا أنت هنا
‫لإرساله إلى المنزل
‫أريد تصويراً بالرنين المغنطيسي
‫للرأس وللصّماخ السمعي الباطن
‫لن يتم تسريحي؟
‫ما المشكلة في رأيك؟
‫سأخبرك عندما أكون متأكداً
‫لا أريد إخافتك
‫(شون)
‫ما الذي تفعله هنا؟
‫أنتظرها حتى تخرج ريحاً
‫انتفاخ البطن
‫لكنني أستخدم كلمة ‫"إخراج الريح" أمام المريض
‫لتكون سهلة الفهم
‫لكنك رئيس المستشفى،
‫لذا سأقول لك "انتفاخ البطن"
‫حسناً، أقدّر ذلك
‫لم تفعل ذلك؟
‫قامت بإجراء عملية ‫تصحيح انحراف الحاجز الأنفي
‫قبل أن نقوم بإخراجها،
‫علينا أن نتأكد بأنها لا تعاني
‫من انسداد في الأمعاء بعد العملية
‫أهذا كان رأي د(ميلينديز)
‫بأن أفضل شيء يمكنك فعله اليوم؟
‫أن تنتظر حتى تخرج ريحاً؟
‫- إنني لا أنتظر أن تخرج ريحاً فحسب ‫- الحمد لله
‫إنني أقوم بكل العمل المضجر
‫حسناً...
‫أهلاً بك في قسم الجراحة
‫شكراً لك
‫ها هي، أظن أنها هي
‫لا أظن ذلك
‫سأنتظر أكثر قليلاً
‫هذا مهم
‫العملية تدعى شق البطن
‫يبدو أن قلبك بحالة جيدة
‫إذن، سنقوم بشق طويل ‫في أسفل منتصف البطن،
‫- ونكشف الورم... ‫-هل سأموت؟
‫د(ميلينديز) أفضل جرّاح ‫رأيته على الإطلاق...
‫هل يمكن لكل هذا أن ينتظر قليلاً؟
‫لديك حالة خطرة جداً، لا ينصح...
‫فقط لبضعة أسابيع، ‫ابني سوف يتزوج الأسبوع المقبل
‫يبدوان سعيدان للغاية
‫بعد الشق الأولي...
‫إنهم يحضّرون لذلك الزفاف منذ أشهر
‫لو اضطروا لتأجيل ذلك...
‫حسناً... هذه عملية جراحية معقدة،
‫ولكن إذا سارت الأمور بشكل جيد،
‫فإن التعافي سيكون سهلاً جداً
‫لن يكون هناك حاجة لتأجيل أي شيء
‫وإن لم تكن كذلك؟
‫إن لم تسر بشكل جيد؟
‫توفي زوجي في حادث سيارة
‫منذ عدة سنوات
‫(مارك) هو طفلنا الوحيد
‫لا يمكنني أن أموت قبل زفافه مباشرةً
‫لا يمكنني
‫لن تموتي
‫سوف تكونين في حفل الزفاف
‫وستبدين جميلة
‫لا ينبغي علينا أن نقوم ‫بمثل هذه الوعود يا د(براون)
‫لقد أخبرتها بما تريد سماعه
‫رسمياً، سياسة قسمنا القانونية هي...
‫أن نخبر الحقيقة المرّة... ‫والأمرّ هي الأفضل
‫أهذا ما فعلت؟ ‫لا أعتقد بأن هذا ما فعلت
‫أجل، حسناً، تلك سياسة غبية
‫تحتاج للقيام بالعملية الجراحية
‫إخافتها لن تغير شيئاً
‫صحيح، لأن السياسة الأفضل
‫ستكون أن نكذب على كل مرضانا
‫أيّا ما يمنحك شعوراً مرضياً
‫لا، لا يمنحني شعوراً مرضياً
‫يمنحها هي شعوراً مرضياً
‫أنا مثير للشفقة
‫- ماذا؟ ‫- أنا مثير للشفقة
‫وهذا ما أعتقد به، لذا...
‫اصبري معي، ‫لأنه قد يكون إهانة لكلينا
‫قابلت تلك المرأة منذ ساعة ‫وقد كذبت عليها
‫كذبة بيضاء، لأن من الواضح ‫بأنك تهتمين بشأنها
‫كذبة بيضاء، ليس لديك ‫أي هدف من ورائها،
‫ولكني لا أستطيع ‫يا صاحبة اللمسة الحنونة،
‫أن أجعلك تهتمين بأمري
‫مرحباً
‫أحتاج الى استشارة
‫ماذا؟ هل لديك سؤال حول هذا؟
‫هذا المريض بصحة جيدة
‫لا يوجد أي خداع في هذه الصور
‫أجل، مما يدعي سؤالاً طبيّاً هاماً...
‫لم تم التصوير بالرنين ‫المغنطيسي لهذا المريض؟
‫لا أعلم أي شيء عن هذا
‫أجل، أحد ما في فريقك طلبه
‫إنها من مسؤولياتك، ‫مما يجعله خطؤك
‫ماذا... كيف أمكنك...؟
‫إنه قسمي، ‫ومن واجبي أن أعرف كل شيء
‫حسناً، إذاً، بما أنني أعمل لديك،
‫ألا يجعل كل ذلك ‫خطؤك أنت؟
‫معذرةً، توقفت عن الاستماع ‫بعد "أنني أعمل لديك"
‫هل هذا يؤلمك؟
‫أجل
‫هل هذا يؤلمك؟
‫أجل
‫هل هذا يؤلمك؟
‫كم سندفع مقابل ذلك؟ ‫لديها ألم في بطنها
‫وبسبب ذلك... إنها تؤلمها
‫إنها تحاول أن تتغيب عن المدرسة ‫مرة أخرى
‫من أين تعلمت ذلك برأيك؟
‫ألا تعتقد بأنها سمعتك ‫تتغيب عن العمل بسبب المرض؟
‫قبل أن تذهب للعب الجولف؟
‫أحب المدرسة
‫وأنا أيضاً
‫ماذا تناولت على العشاء ‫ليلة البارحة؟
‫رقائق الذرة
‫- أعتقد أنك أعدت طبق لحم ‫- قمت بذلك
‫وقد برد بينما كنا ننتظرك
‫أريد تحليل ‫ثنائي المجال، لاكتيت، وإنزيم الأميليز...
‫ما التحاليل التي طلبتها؟
‫ثنائي المجال، لاكتيت، ‫وإنزيم الأميليز
‫- لألم في البطن؟ ‫- أجل
‫أنا أعتقد بانها مصابة بـ...
‫هلّا تكلمنا في الخارج؟
‫أخبرتك بأن هناك خطب ما
‫أأنت سعيدة بأنها قد تكون مريضة؟
‫أنا سعيدة بأنك على خطأ
‫أجل، لنتحدث في الخارج
‫هل كانوا يتجادلون هكذا ‫طوال الوقت؟
‫لم ألاحظ ذلك، ليسوا مرضى
‫أجل، إنهم ما ندعوه بالمسببات
‫النّواقل، أسباب المرض
‫- أتعني الأبوين؟ ‫- أجل
‫تلك الفتاة الصغيرة لديها ألم في البطن
‫لأن الأم والأب لا يتوقفان عن الشجار
‫هذه ليست حالة طبيّة ‫أرسلهم إلى المنزل
‫قد يكون ذلك التواء معوي
‫الذي قد يصبح قاتلاً بشكل سريع
‫وكل مريض في هذا المستشفى ‫قد يكون مصاباً بالملاريا،
‫لكن هذا لا يعني أننا سنقوم ‫بإجراء الفحوصات
‫لكل حالة نعتقد بأنهم مصابون بها
‫على سبيل المثال، التصوير ‫المقطعي الذي طلبته
‫لذلك الرجل المصاب بعدوى الأذن؟
‫أحسنت صنعاً، أيها العبقري
‫شكراً لك
‫لقد كنت متهكّم
‫إنه طبيعي، إنه بخير ‫أرسله إلى المنزل أيضاً
‫لم تبتسمين؟
‫لأنك محق
‫إذن كنت تعتقدين أنه يرتكب خطاً
‫ولم تقولي أي شيء؟
‫وقفت فحسب تشاهدين، ‫وقمت بأخذ الملاحظات
‫بينما أضاع وقت الجميع؟
‫أهذه وظيفتك؟
‫من خلال خبرتي، ‫الأطباء لا يستمعون للممرضات
‫ويتحدثون إلينا فقط كي يوبخونا
‫عندما يعرفون أننا ‫قمنا بأمر خاطئ
‫من الآن فصاعداً، ‫لن تقوم بأي فحوصات
‫لا يجب عليك القيام بها
‫وكيف أعرف بأن الفحوصات ضرورية؟
‫حتى أقوم بها؟
‫ستخبرك هي
‫اليوم، هي مديرتك
‫ما كنت لأتناول الطعام ‫قبل عملية جراحية
‫أن أتقيئ؟ أستطيع فعل ذلك
‫أصبح متوتر إن لم آكل
‫سمعت بأن (شون) أجرى تشخيصاً
‫إنه يشخّص الأمراض ببراعة
‫عليك أن توظّفه في قسم الأشعة
‫إنه لا يريد أن يصبح أخصائي أشعة
‫يريد أن يصبح جرّاحاً
‫هذا ما عيّناه من أجله
‫هذا ما عملت عليه بكل جهد ‫لأعّينه من أجله
‫وليس أن يكون منظّماً مبجلاً
‫كل طبيب مقيم يقوم بعمل مضجر
‫إذن أنت تعامله كأي شخص آخر؟
‫- هل تفعل ذلك أنت؟ ‫- أجل، أجل أفعل ذلك
‫لديه كل الحق في أن يكون هنا
‫عليه أن يتجاوز أناساً مثلك
‫مع تحيزهم ‫في كل خطوة في طريقه
‫- تحيّز؟ ‫- أجل، تحّيز
‫هل لديك أي فكرة ‫عن عدد المرضى
‫الذين أخافهم للغاية اليوم؟
‫كم عدد الفحوصات ‫غير المجدية التي طلبها؟
‫إذن علّمه
‫أنا أفعل ذلك
‫أنا أعلّمكما أنتما الاثنان ‫بأنه لا ينتمي إلى هنا
‫حسناً
‫سوف تجبرني على التحدث ‫مع رئيسك سأقوم بذلك
‫أنا رئيس هذا المستشفى
‫لكنه فريقي
‫لا يمكنك أن تملي عليّ ‫كيف أقود فريقي
‫مرحباً
‫كيف حالك؟
‫ما هو هدف السخرية؟
‫حسناً...
‫أحياناً تكون طريقة لانتقاد الناس،
‫بطريقة مضحكة
‫كي لا يشعروا بشعور سيء
‫أليس ذلك كذب فحسب؟
‫حسناً، إنه ليس كذباً،
‫لأن الناس يعلمون أنك تكذب
‫أنا لست جيداً في ذلك
‫قد تتذكرني من السنة الماضية
‫نقوم ببيع ألواح الشوكولاتة كل سنة
‫لندفع ثمن الرحلة المدرسية ‫لجبل (راشمور)
‫حسناً
‫لكننا لن نذهب ‫لجبل (راشمور) هذه السنة،
‫لأن (كيني) لا يمكنه الذهاب
‫إنه مصاب بالسرطان
‫لذا، (سامانثا) كانت لديها فكرة
‫بأنه إن كان لا يستطيع الذهاب، ‫فلن يذهب أياً منا،
‫وجميعنا اعتقدنا ‫بأن تلك فكرة رائعة
‫لذا، سنقيم حفلة له ‫في المستشفى
‫هناك اثنان اسمهم (كيني) في صفك
‫هل هو (كيني إل) أم (كيني إم)؟
‫لا أحد مريض
‫حسناً، هل كذبت؟
‫- لا يجب أن تكذب ‫- أجل
‫ولا يجب علينا أنا وأنت ‫أن نكون جائعين
‫نحتاج إلى المال من أجل الطعام
‫هل كان أيّ من ذلك حقيقياً؟
‫أجل
‫لن نذهب إلى جبل (راشمور)
‫لا يمكنني أن أسرّح الناس
‫إن كنت أعتقد بأنهم لايزالون مرضى
‫بالطبع لا، لم قد تفعل ذلك؟
‫قام د(ميلينديز) بجعل ‫الممرضة (فرايداي) مديرتي اليوم
‫هل عليّ التحدث مع د(غلاسمان)؟
‫لا
‫ماذا ظننت هذه الوظيفة برأيك؟
‫إنقاذ حياة الناس
‫لا
‫أعني، أجل، ‫أحياناً ننقذ حياة الناس
‫لكن الوظيفة...
‫هي أن نقوم بأياً كان ما ‫يطلب مننا د(ميلينديز) القيام به
‫استدعاء د(براون)
‫استدعاء د(براون) لغرفة العمليات
‫أنا د(كلير براون)
‫وأنا المساعدة الأولى اليوم،
‫وسأقوم بالتجهيز الأخير للعملية
‫- اسم المريضة؟ ‫- (ستيفاني ويليس)
‫العملية الجراحية المجدولة؟
‫استئصال ورم غير محدد ‫بمنطقة ما خلف الصفاق
‫لا نتوقع أي مضاعفات أثناء الجراحة
‫شكراً لك د(براون)
‫- المبضع عشرة ‫- المبضع عشرة
‫لنزيل الورم
‫معذرةً
‫لا
‫قد تكون عدوى
‫- ليست كذلك ‫- هناك بعض التمايز في الألوان
‫إنه يبلغ 82 عاماً ‫كل شيء لديه متمايز الألوان
‫عندما نصل لطبقة العضلات، ‫امض قدماً بعناية
‫ضغط الدم 120 على 70
‫معدل نبض القلب 60
‫إنها مستقرة
‫قمت بفتح غشاء التجويف البطني
‫احتفظت بقيئك؟
‫أجل، اعتقدت بأنكم ستحتاجون لرؤيته
‫يبدو كالقيئ
‫لا، إنه ليس باللون المعتاد
‫قيؤك لديه لون معتاد؟
‫أجل
‫لديه لون غير عاديّ قليلاً
‫يمكننا طلب بعض...
‫سأرسلك إلى المنزل
‫أأنت متأكد؟
‫هل... هل سيكون ‫آمن أن أذهب للمنزل؟
‫لا أعلم ماذا أقول
‫ستتعلم
‫بالممارسة
‫مرحباً
‫قال أخي أن هناك طفل يدعى (كيني)،
‫إنه مريض، وقد يكون...
‫عليك أن تعطينا المال
‫إذن، هل أنا بخير؟
‫هل... هل أنا بخير؟
‫وفقاً لقانون جميع المستشفيات
‫وبحسب التوجيهات التي لدي، أجل
‫لكن...
‫عجباً
‫نريد تعرض أفضل لهذا الورم
‫فلندخل كامشة (بلفور) العميقة هنا
‫كامشة (بلفور) العميقة
‫لنوسّع الفتحة، لنرى ‫أين يمكننا القطع بأمان
‫أجل، شكراً
‫لا أستطيع رؤية أي شيء ‫حيث أن الورم يغطي شرايينها
‫(كلير) أخبريني بأنك رأيت شيئاً
‫لا شيء
‫هذا الورم أكبر بكثير ‫مما بدى في الصور المقطعية
‫لا يمكنني حتى رؤية شريانها الأبهر
‫هذه مشكلة
‫أهذه الفتاة صاحبة ‫الأبوين المتجادلين؟
‫ألم نرسلها إلى المنزل منذ أربع ساعات؟
‫د(مورفي)، د(ميلينديز) ‫يريدك في غرفة العمليات
‫لن يكون هذا ضرورياً
‫الورم يغطي شرايينها الباطنية تماماً
‫هذا سيئ جداً
‫إن كان على جدران الشريان،
‫سيكون من المستحيل استئصاله ‫دون قتلها
‫عليك الحصول على خزعة ‫لتحدد أطرافه
‫شكراً لك
‫عفواً
‫كنت متهكم... ثانيةً
‫فهمت،
‫لأنك تعلم بالفعل كل شيء قلته،
‫وقمت بإرسال العينة ‫للمختبر بالفعل؟
‫أجل، لأنني طبيب أيضاً
‫أجل، لكن هل تحتاجني؟
‫أجل، أحتاجك أن تذهب للمختبر
‫وتستعجلهم
‫أنا د(شون مورفي)
‫أنا جراح مقيم
‫د(ميلينديز) أرسل لكم خزعة
‫متى ستظهر النتائج؟
‫عندما أصل إليها
‫إنها مهمة للغاية
‫كلهم مهمين للغاية
‫دعيني أرى طلبات ‫الفحوصات الأخرى
‫سأخبرك أيهم أكثر أهمية،
‫ويمكنك إجرائهم ‫على هذا الأساس
‫سأكون أميناً وعادلاً
‫لا تسير الأمور بهذه الطريقة
‫والآن اذهب وانتظر دورك
‫افعل ذلك مرة أخرى
‫- ابتعد عن هنا أيها الأحمق ‫- لنذهب من هنا!
‫انتظر!
‫إذا أردت الحصول ‫على أي شيء في الحياة، يا (شون)،
‫هناك شيء واحد عليك فعله
‫لا تخاف أبداً
‫أنت هو الأحمق!
‫إذا لم تقومي ‫بفحوصات د(ميلينديز) في الحال،
‫سأرمي حجر على نافذتك
‫حسناً، لا أريد هذا
‫اذهب وانتظر
‫نتائج الفحص ستكون جاهزة ‫خلال 15 دقيقة
‫ألديك دقيقة؟
‫لدي مريضة مستلقية ‫في غرفة العمليات
‫في انتظار نتائج المختبر،
‫وأنا جالس هنا أحاول اكتشاف
‫ماذا سأفعل لاحقاً ‫ولا أحب أي من خياراتي،
‫لذا... أجل، لسوء الحظ يبدو أنه لدي
‫حسناً، يمكننا التحدث في وقت آخر
‫(غلاسمان) تحدث معك؟
‫ليست لدي مشكلة ‫من الطبيب التوحدي
‫لا، لديك مشكلة مع شخص يعمل لديك
‫حقاً؟ هكذا تريني؟
‫دعنا لا نجعل هذا الأمر شخصي
‫تتهمينني بالتحيز
‫لدي مشكلة مع الطبيب
‫الذي لديه مشكلة بالتواصل
‫حسناً، لنجعل الأمر شخصي
‫من تحترم في هذا المستشفى؟
‫أنت و(غلاسمان)
‫ومن الذين لا تحترمهم؟
‫وهل يزعجك
‫أن الأمر يبدو وكأنك ‫في الفريق الخطأ؟
‫لو أن الورم ‫لم يخترق جدران الشرايين،
‫لكان بإمكاننا عمل سطح تشريحي
‫حسناً، لو أن الورم غير عدواني
‫لأمكننا العمل عليه من الخارج
‫تشريح حاد، وملقط الأنسجة...
‫إزالته نسيج تلو نسيج
‫إنه ساركومة عضلية ملساء
‫حسناً، هذا سيء
‫- أجل، إنه مؤسف ‫- الجراحة مستحيلة
‫حسناً، علينا إيقاظها...
‫ونعلمها بأن لديها ‫3 أشهر لتعيشها،
‫ونعرض عليها المسكّنات
‫الجراحة ليست مستحيلة...
‫إنها فقط صعبة للغاية
‫بمعنى آخر سنقوم بعملية عمياء
‫نعم لأن الكلية اليسرى تعيق الأمر
‫- الكلية اليسرى السليمة ‫- كلا الكليتان سليمتان، يا (جاريد)
‫إنها تحتاج لواحدة فقط
‫بدون الكلية اليسرى ‫من الممكن نظرياً
‫الوصول إلى الورم وإزالته
‫اقتراحك أن نستأصل ‫عضو سليم بشكل كامل
‫- لنتمكن من الرؤية بشكل أفضل وحسب؟ ‫- أجل
‫- لكنها قد تموت على أية حال ‫- أجل، هذا محتمل
‫عليW الذهاب، لديَ بثرة لازيلها
‫أعني، هذا عبقري...
‫فكرة سيئة جداً
‫أغلق جراحتها وأيقظها
‫من يريد الانضمام إليّ عندما أخبرها
‫بأن لديها 6 أسابيع متبقية لتعيش؟
‫يوجد احتمال واحد
‫إذا استئصلنا الكلية اليسرى،
‫سنتمكن من الرؤية بشكل واضح
‫لإزالة الكتلة بنجاح
‫استئصال كلية سليمة
‫للحصول على رؤية أفضل؟
‫هذا جنون
‫الرؤية الجيدة هي نصف المعركة ‫في أي عملية
‫المرجح أكثر أننا سنحرمها
‫من الأسابيع القليلة المتبقية لها
‫لكن إذا نجحنا...
‫أنت تريد فعل هذا لأنه مثير
‫تريد أن تصبح البطل،
‫لكن إذا فشلت، ستموت هذه المرأة
‫سيفوتها زفاف ابنها
‫حسناً، هذه هي المشكلة، ‫أليس كذلك؟
‫لقد وعدت هذه المرأة ‫بأنها ستكون بخير
‫كان يجب أن تجري هذه العملية
‫وقد أكون أخبرتها أخبار جيدة كذلك
‫السبب في أننا لا نعطي المرضى الوعود
‫ليس للمسألة القانونية وحسب
‫(جاريد) محق، قرارك مشوش
‫- لا زلت أعتقد... ‫- أنت غير موضوعية
‫ما هذا بحق الجحيم؟
‫على الأقل علينا إيقاظها،
‫ونشرح لها ما وجدنا، ‫وماذا نأمل أن نفعل،
‫- والحصول على موافقة جديدة ‫- ما نأمل أن نفعله
‫هو ما أخبرتها بأننا ‫سنفعله بالضبط...
‫استئصال الورم
‫الشيء الوحيد الذي سنشرحه
‫هو لماذا قمت بتقليل المخاطر
‫سنجري العملية
‫و(جاريد) أنت مساعدي الجديد
‫- مقص ‫- مقص
‫سأفتح النسيج الليفي وأكشف الكلية
‫وأنت قم بشبك محيط الكلية
‫- مشبك ‫- مشبك
‫قطعنا إمدادات الدم للتو
‫عن كلية سليمة بشكل كامل
‫لو كنا بحاجة لتعليقات مصورة ‫لكنت وظفت (جيف فان غاندي)
‫(شون) أعتقد أنك قابلت (تريفور)
‫أجل، أرسلته للمنزل
‫أجل، حسناً إنه لم يذهب للمنزل
‫في الواقع لقد ذهب
‫إلى رئيس المستشفى عوضاً عن ذلك
‫وقال إنك أرسلته للمنزل
‫حتى مع اعتقادك بأنه مريض
‫أنا لم أقل هذا بالتحديد
‫- حرصت على عدم قول هذا ‫- لا
‫ماذا... ماذا يعني هذا؟
‫- ماذا تعني بهذا، يا (شون)؟ ‫- هل أنا معافى؟
‫- على الأغلب ‫- أنت الطبيب
‫- من... من المفترض أن تعلم ‫- لا، غير صحيح...
‫لا أحد يعرف أي شيء بشكل مؤكد
‫من الممكن أن يموت أي شخص ‫بالنوبة القلبية في أي لحظة
‫من هذا الشاب؟
‫هل... هل سأصاب نوبة قلبية؟
‫(شون) يعاني بعض الصعوبات
‫في التعامل الاجتماعي، ‫لكن إذا قال أن...
‫لا يهمني ماذا يقول
‫ماذا تقول؟ هل أنا معافى؟
‫اطلعت على ملفك،
‫ويمكنني القول بثقة تامة
‫أنك بحالة صحية ممتازة
‫الحمد لله
‫(شون) الناس يحتاجون للطمأنينة
‫أخبرته بأنه بخير ليذهب للمنزل
‫- كنت واضحاً للغاية ‫- مع كلماتك...
‫تصرفاتك قالت شيء مختلف تماماً
‫غير صحيح، تصرفاتي كانت هادئة كلياً
‫عندما تطمئن شخصاً ما، ‫عليهم أن يتلقوها
‫عليك قياس
‫إذا كانوا بالفعل مطمئنين
‫هل فهمت؟
‫متى قمت بمراجعة ملف (تريفور)؟
‫لم أقم بذلك
‫إنها ليست كذبة حقيقية
‫إن كنت قد قلت ‫بأنه يستطيع الذهاب للمنزل،
‫إذن فإني أعلم ضمنياً ‫أنه آمن للذهاب للمنزل
‫أرسلت فتاة للمنزل اليوم
‫كم مرة عادةً يصاب الناس ‫بمشاكل بالمعدة
‫بسبب مخهم؟
‫بناءً على خبرتي الشخصية؟
‫في كل يوم
‫أريد تحليل ثنائي المجال، ‫لاكتيت، وإنزيم الأميليز
‫لفتاة في العاشرة من عمرها (مارتين لادوف)
‫ربما تكون مصابة بألم ‫في المعدة بسبب التوتر
‫أو ربما لا
‫مرحباً، يا (شون)
‫مرحباً، يا (كارلي)
‫تلك فحوصات كثيرة لمعدة مضطربة
‫قد تواجه مشكلة
‫هذا صحيح تماماً
‫- أزل الكلية ‫- حسناً
‫لندخل إلى هناك ‫ببعض الشفط، يا (كلير)،
‫لنحصل على رؤية أفضل ‫لما نحن بصدده
‫ها هو ذا
‫إنه تكتّل
‫أجل، هو كذلك
‫لكن الآن، إنه تكتّل نستطيع رؤيته
‫كل شيء بمعدّله الطبيعي
‫هناك ارتفاع ضئيل ‫في اللاكتيت وإنزيم الأميليز،
‫وهي صغيرة للغاية
‫الطبيعي يجب أن يكون أقل
‫ما الذي تعتقد أنها مصابة به؟
‫شكراً لك
‫ماذا هناك؟ ‫إنها... إنها الواحدة بعد منتصف الليل
‫قمت بالفحوصات
‫والنتائج كانت غامضة
‫أعتقد أن (مارتين) لديها ‫سوء استدارة معوية
‫وهذا الالتفاف المعوي حدث
‫الفحوصات الغامضة أخبرتك بذلك
‫إنها حالة وراثية
‫الأعراض مشابهة لأعراض التوتر
‫اتصل بنا في الصباح
‫حسناً، ربما لن تكون ‫على قيد الحياة في الصباح
‫هل يعلم رئيسك بأنك هنا؟
‫لا، أعتقد بأنه سيكون ‫غاضباً مني لكوني هنا
‫لن أوقظ ابنتي
‫في منتصف الليل في أيام المدرسة
‫بسبب شخص غريب الأطوار
‫ولا يجب عليك أن تتصل بي صباحاً،
‫لأني سأتصل برئيسك صباحاً
‫هل كنت متهكماً؟
‫- ما مدى صعوبة أن تتخلص من أحدهم ‫- لقد أخبرته...
‫أنت محق، أنا غريب الأطوار
‫جزء من غرابتي هو أنني مثابر
‫ذلك يعني أنني ‫لا أنفكّ في التفكير بالأشياء
‫لذا سأظل أطرق على بابك ‫حتى أعلم بأن (مارتين) بخير
‫(مارتين)
‫(مارتين) عليك الاستيقاظ!
‫- عزيزتي؟ ‫- (مارتين)؟
‫- لقد تقيأت ‫- لا أستطيع إيقاظها!
‫- سأتصل بالطوارئ ‫- لا، ليس لدينا وقت
‫- هل لديك سيارة؟ ‫- أجل
‫(شون)...
‫...ما الخطب؟
‫ما الخطب؟
‫مهلاً، لقد اتصلت بي، ‫ما الخطب؟
‫مهلاً، انظر إليّ!
‫ما الذي... ليس عليك أن تقول ‫كل شيء، حسناً؟
‫شيء واحد فحسب، حسناً؟
‫- شيء واحد، ‫- أخي
‫تمالك نفسك، يا (شون)، ‫تمالك نفسك
‫نبضها ضعيف للغاية لتغذية أعضائها
‫ماذا؟ ماذا يعني...
‫(جيري)!
‫أرجوك أسرع
‫انتبه لما خلفك!
‫المريضة أنثى عمرها عشرة سنوات
‫لديها بطء في نبضات القلب ‫مع صدمة نقص الدم
‫- تحتاج لأكسجين وأدرينالين وريدي... ‫- ابتعد!
‫ولتر من محلول ملحي
‫- جاهز، رجاءً! ‫- نحن قادمون!
‫تحسّن نبضها ‫إنها تحتاج لتصوير مقطعي
‫هذا هو
‫عجباً
‫أعتقد أنك أخرجته كله
‫- تعتقد؟ ‫- لا، لقد قمت بإخراجه كله قطعاً
‫- إنني لا أصدق ذلك قليلاً وحسب ‫- لقد كانت فكرتك
‫عليك أن تكون أكثر ثقة بنفسك
‫أحسنت صنعاً، أيها الطبيب
‫هناك
‫الأمعاء الدقيقة ملتوية حول
‫الشريان المساريقي العلوي
‫تحتاج (مارتين) لعملية ‫جراحية في الحال
‫نحتاج إلى موافقة د(ميلينديز)
‫لا، د(ميلينديز) لديه عملية جراحية
‫جزء من أمعاء (مارتين) يحتضر
‫- ويقتلها معه ‫- لا
‫لا يمكنك أن تقرر هذا وحدك
‫د(ميلينديز) كان واضحاً للغاية
‫لقد كان واضحاً للغاية
‫لقد تجاوزنا منتصف الليل، ‫مما يعني أننا في الغد،
‫مما يعني أنك لست مديرتي بعد الآن
‫هل هذا قسم جدولة العمليات؟
‫أجل هنا د(مورفي)
‫جهّز غرفة العمليات ‫من أجل عملية جراحية
‫المبضع عشرة
‫سأتولى الأمر من هنا
‫تشخيص جيد سأتولى أمر التصليحات
‫هل (ستيفاني) بخير؟
‫أجل
‫(جاريد) كان لديه فكرة ممتازة، ‫وستكون بخير
‫- إضاءة ‫- إضاءة
‫هل ترغب بأن أساعدك؟
‫الأمر بسيط للغاية...
‫أعتقد بأني سأتولى ذلك بمفردي
‫اذهب للمنزل، ونل بعض النوم
‫دعه يبق
‫د(آندرو)، أعتقد بأن آرائنا
‫تجاه قرار توظيف (دميرفي)...
‫تلك قضية خاسرة
‫(شون) موجود هنا، وعلينا تقبل ذلك،
‫وسوف نعامله كما نعامل ‫أي طبيب مقيم آخر
‫- سيدي، هذا فريقي ‫- وهذا قسمي أنا
‫د(ميرفي)
‫عد إلى أداء مهمة الشفط... تهانينا
‫عجباً!
‫سوف أذهب لاحتساء الشراب
‫إنني متحمس للغاية لدرجة ‫أنني أعجز عن النوم
‫هل تودين الانضمام إليّ؟ ‫لأي من الأمرين؟
‫لا أعتقد ذلك
‫حقاً؟
‫كنا للتو جزءاً من شيء رائع
‫لقد أجرينا للتو عملية جراحية ‫لتلك المرأة، وأشفيناها
‫وأنت ماذا؟
‫بمزاج سيء؟
‫ربما بإمكانك تعلم شيء مني
‫مثل ماذا؟ أن أسرق فضل الآخرين؟
‫بأن تجعل من نفسكَ بطلاً باستخدام ‫فكرة (شون)؟
‫كلا، ولكنني ناضلت من أجلها
‫لقد خاطرت بسمعتي من أجله
‫أستحق بعض الفضل لقيامي بهذا
‫لماذا لم تشي بي ‫عندما بدأت بالتحدث؟
‫- لم يبد الموضوع مهماً ‫- كلا، لم تشي بي
‫لأنك ظننت أن الفكرة كانت مجنونة
‫كنت ستدعينني أقع في هذا الخطأ
‫هل هذا عادل؟
‫إنها فكرتي إذا فشلت، ‫ولكنها فكرة (شون) إذا نجحت؟
‫لكن دعيني أخبرك بهذا
‫سأتقبل فكرة أنك محقة
‫سوف أعتذر للفريق بأكمله
‫إن استطعت أن تثبتي لي ‫بأنك لست منافقة
‫كيف يمكنني إثبات شيء كهذا؟
‫مريضتنا على وشك الاستفاقة ‫من التخدير
‫أخبريها بالحقيقة
‫عندما تستيقظ وترغب ‫بمعرفة ماذا فعلنا،
‫وكيف ساعدنا في إنقاذ حياتها،
‫كوني صريحة معها... بشأن الفضل
‫أخبريها بأنك لم تريدين فعل ذلك
‫أخبريها بأنك أردت إرسالها ‫إلى المنزل لكي تموت
‫لقد سمعت بأنك أبعدت ‫(شون) عن الأعمال المضجرة
‫وأعدته لإجراء ‫العمليات الجراحية مرة أخرى
‫لقد سمعت بأنك حاولت
‫على الرحب
‫مجرد تحذير ودي...
‫أعلم أنك لا ترغب بمساعدة (شون)
‫وتعتقد أن بإعطائه المزيد من السلطة،
‫فإنه سيخفق في أداء شيء ما،
‫وعندها ستكون قد انتهيت منه،
‫وعندها ستكون قد انتهيت منيّ،
‫أنت محق بشأني
‫إنني أتقدم في السن
‫وربما أنا عاطفي بعض الشيء
‫وربما ملتزم أكثر من اللازم
‫ولكنك مخطئ بشأن (شون)
‫سيتولى أي شيء ستلقيه عليه
‫على أية حال، إذا نجح،
‫أنا الرجل الذي سانده للتو
‫وإذا فشل، فأنا الرئيس
‫كل شيء سار على ما يرام
‫شكراً لك
‫- شكراً لك ‫- كانت هنالك بعض التعقيدات...
‫- لكن هل أنا بخير؟ ‫- أجل، ولكن العملية...
‫لا أهتم
‫لقد أنقذتنني، شكراً لك
‫سيكون ابني هنا قريباً
‫أخبرته أنك قلت إن الأمور ستكون على ‫ما يرام لكنه أراد الحضور على أية حال
‫لقد أنقذتنني
‫سوف تكونين أم عريس جميلة جداً
‫يمكنك الانحناء للجمهور الآن
‫لقد استحققت ذلك
‫لماذا يهم أمر ‫من يحصل على الفضل؟
‫يهم لأن الأشخاص الذين ‫يحصلون على الفضل،
‫ليسوا مضطرين للقيام بالأعمال المضجرة ArLionZ - By Mandooz