‫آسف
‫- العشاء في منزلي؟ ‫- "في الحلقات السابقة"
‫ظننت أننا انتهينا من ذلك قبل ٥ سنوات
‫دكتور (حامد)؟
‫(باش)
‫"إغلاق بسبب وجود مسلح طليق ‫إغلاق بسبب وجود مسلح طليق"
‫- أيمكنني المساعدة؟ ‫- لا، سأهتم بالأمر، أنا بخير، اذهب
‫سأحضر الضمادات وسأعود فوراً
‫لا، هناك ضمادات في الخزانة ‫أستطيع الوصول إليها، اذهب
‫ستكونين بخير، أستطيع إيقاف النزيف ‫فور ابتعاد المسلّح
‫ستكونين بخير
‫أتستطيعين التحرك؟
‫- هل رأيته؟ ‫- آخر رصاصة انطلقت من الممر (جيه)
‫- عليك ألا تكون في مكان مكشوف ‫- هل أنت بخير؟
‫لدي إصابة اخترقت الرقبة، وأخرى في الفخذ
‫مريضي مصاب بجرح في البطن ‫ورصاصة في عظم العضد
‫وضعت عاصبة لأحاول جعل ضغطه يستقر
‫- لكنه ما زال يهبط لدرجة حرجة ‫- اضغطي هنا
‫قد لا يكون هناك شيء آخر ‫يمكنك فعله لأجله
‫ربما لو...
‫ربما لو أعطيته السوائل ‫فسنستطيع جعله يستقر
‫إلى أن نستطيع إجراء عملية له
‫اختبئي، اختبئي
‫"أشعلوا الأضواء، ‫انتهى تدريب الهجوم المسلح"
‫- يا إلهي! ‫- "شكراً للجميع"
‫فقدت مريضي ‫كيف استطعت جعل حالة مريضك تستقر؟
‫(باش)؟
‫(باش)
‫لا تقلقي، كنت سأموت مهما فعلت
‫- سنعرف الآن كيف أبلينا ‫- كان مقرراً أن يموت مريضي منذ البداية
‫إن لم يكن لدي أمل في إنقاذه ‫فما الهدف من هذا؟
‫ربما كان هذا هو الهدف ‫لرؤية كيف ستتعاملين مع الأمر
‫- لقد رسبت إذن ‫- أنا متأكدة أنه ليس اختبار نجاح ورسوب
‫الهدف من التدريب هو التأكد ‫من أننا مستعدون لهجوم حقيقي
‫- حسناً، شكراً ‫- سنجري فحصاً للجثث مع المراقبين غداً
‫سنشاهد التسجيل، وسنناقش التعديلات ‫في التصرفات بعمق
‫في غضون ذلك، أريدكم أن تفكروا ‫فيما تشعرون به الآن
‫وكيف تعاملتم مع المواقف التي واجهتموها
‫كنت تحاولين حل مشكلة لا يمكن حلها
‫كان عليك إعلان وفاة ذلك المريض ‫والمضيّ قدماً
‫تعلمي السيطرة على ما يمكنك السيطرة عليه ‫واتركي ما لا يمكنك السيطرة عليه، حسناً؟
‫أنت وحدك، لكنك تعملين مع فريق
‫كان يمكنك إيقاف النزيف بسرعة أكبر ‫لو تركت الدكتور (حامد) يحضر لك المعدات
‫هادىء تحت الضغط، وليس ذلك مفاجئاً ‫لكنك خاطرتَ كثيراً
‫لا يمكنك إنقاذ حياة الآخرين ‫إن ضحيت بحياتك، حسناً
‫هل غيرت رأيك؟
‫ضغطت على الزر الخطأ
‫سمعت أنه كان هناك تدريب ‫على هجوم مسلح اليوم
‫يجعل ذلك بعض الأطباء المقيمين ‫ينهارون دائماً
‫- هل مات مريضك موتاً كاذباً؟ ‫- لقد عاش حياة كاذبة في الواقع
‫سيد (غومز)، أنا الدكتور (حامد)
‫عرفت أنك تشعر بألم في الصدر ودوار
‫- متى بدأ ذلك؟ ‫- في بداية الأسبوع
‫كنت أحاول تجاهل ذلك
‫لكني أظنها كانت فكرة سيئة، لأن...
‫أشعر الآن بوخز في ذراعي اليسرى
‫خذ نفساً عميقاً
‫لا يمكن أن تكون نوبة قلبية، صحيح؟
‫أنا صغير جداً على ذلك
‫- هل أنت مدخن يا سيد (غومز)؟ ‫- اسمي (كيفين)، لا، لم أدخن قط
‫خفت من تلك الرئة المجعدة ‫التي أروها لنا في الصف السادس
‫هل هناك أمراض قلب متوارثة في عائلتك؟
‫ليس وفقاً لمعلوماتي
‫لا يخبرونني بكل شيء
‫مرحباً، أنا الدكتورة (لابلانك)
‫أنت من المركز ١٩ عند الزاوية؟ ‫خذي نفساً عميقاً
‫إنه أفضل مركز عملت فيه
‫لكنه كثير الانشغال ‫خرجنا ٣ مرات الليلة الماضية
‫هل تضعين جهاز تنفس؟
‫تبقى الخزانات فعالة فقط لـ٢٠ دقيقة ‫أحياناً نبقى في الداخل أكثر من ذلك
‫إنها ثقيلة، لذلك فنحن نرميها حين تفرغ
‫- هل نفدت الليلة الماضية؟ ‫- نعم
‫أخرجنا زوجين من حريق منزل
‫وصلنا في أسرع وقت ممكن ‫لكنهما لم ينجوا
‫هل سبق أن شُخصت بارتفاع ضغط الدم؟
‫لا، أنا آكل طعاماً صحياً وأمارس الرياضة ‫ولا أشرب
‫لكني أواجه مشاكل كثيرة حالياً
‫أولاً، فقدت وظيفتي ‫ثم كان علي الانتقال من منزلي
‫نفس عميق، نفس عميق
‫حسناً، ضغط الدم مرتفع
‫عدد نبضات قلبك ارتفع منذ وصولك
‫أهذا ما كنت تشعر به من قبل؟
‫ما مشكلتي في رأيك؟
‫سنطلب بعض الفحوصات
‫وبعض فحوص الدم ‫وتخطيط كهربائية القلب، و...
‫لا تقلق، هذه إجراءات عادية
‫حسناً، شكراً يا دكتور
‫كان أبي إطفائياً ‫وكان يقول دائماً "سننقذ الضحية التالي"
‫نعم
‫حسناً
‫أظافرك زرقاء ‫منذ متى وهي على هذا الحال؟
‫حقاً؟ لا أدري
‫ونسبة الأكسجين في الدم ٨٨ بالمئة
‫أريد إرسالك لإجراء فحوصات لوظائف الرئة
‫أفعل هذا منذ ١٠ سنوات ‫وأقف على قدميّ في كل مرة
‫نعم، لا أشك في ذلك ‫لكنك هنا الآن، لذا الأفضل أن نتأكد، صحيح؟
‫إن كان الشيء الذي تحبه يقتلك ببطء
‫فهل ستتوقف لإنقاذ نفسك ‫أم ستستمر وتخاطر؟
‫سأقرر ألا أجاريك في ‫هذا الموضوع المعقد اليوم
‫يا إلهي! إنه عيد ميلادك
‫صنعت لك كعكاً ونسيت أمره
‫من أين لك وقت للخبز؟
‫أعرف، كنت بحاجة إلى ما يساعدني للاسترخاء
‫أتعرفين ما الذي يساعد على الاسترخاء؟ ‫النوم
‫- هل فعلت شيئاً مميزاً؟ ‫- رتبت (ميل) الشواء السنوي
‫بعض الأصدقاء وأفراد العائلة ‫والقليل من فطيرة كريمة جوز الهند
‫- هذا لطيف ‫- كان لطيفاً، الأشياء المعتادة
‫علينا الخروج لتناول المشروبات الليلة
‫- الفتى في الغرفة ٤ بانتظارك ‫- حسناً؟
‫كيف حدث هذا؟
‫تدحرجت أثناء تدريب كرة القدم، فأصيبت
‫كان يمكنني الاستمرار ‫لكنّ المدرب أجبرني على الحضور
‫أمي في طريقها إلى هنا ‫عليك أن تفكر في إطلاق لحيتك
‫اللحى رائجة حالياً ‫كما أنها ستساعد مع ذقنك
‫حسناً، تسعدني معرفة ذلك
‫كيف تقيّم الألم على مقياس من ١ إلى ١٠؟
‫٦
‫٨ حين تفعل ذلك
‫إنه التواء على الأرجح ‫لكننا سنطلب صورة أشعة
‫في الحالتين، عليك أن ترتاح
‫- لكن اقتربت المباريات الختامية ‫- عليك التفكير على المدى البعيد
‫إن ضغطت عليها الآن ‫فستزيد حالتها سوءاً
‫وسأحضر ممرضة إلى هنا ‫لتعقيم هذه الخدوش
‫- هل تتألم حين أضغط؟ ‫- لا، إنها بخير
‫- ماذا حدث لضلوعك؟ ‫- لا شيء، إنها بخير
‫يستخدم (داني) الأربطة
‫لو لم يُذكر ذلك في الملف ‫لما عرفت أنه وُلد فتاة
‫ماذا قال؟
‫لم يقل الكثير، توتر حين سألته ‫عن الرباط المطاطي
‫أخشى أن يقطع دورته الدموية ‫ما البروتوكول المتبع؟
‫هل هو أول مريض متحول جنسي لديك؟
‫لا، رأيت بعض البالغين حين كنت مقيماً ‫لكني لم أر أحداً بهذا السن
‫لكني أعالج هذا الفتى ‫بسبب التواء في الكاحل فقط
‫قد لا يكون لديه من يثق به ‫لمساعدته في هذا
‫- آسف ‫- سيدي
‫سيدي، عليك أن تبقى ثابتاً، حسناً؟
‫أيها الممرض
‫يا لي من غبية! كان علي استدعاء الأمن
‫دكتورة (كيرتس)، هل أنت بخير؟
‫نعم، تراشق عليّ الدم من حقنة وريدية
‫المريض مدمن يتعاطى عبر الحقن
‫عليك كتابة تقرير عن الحادث
‫وإجراء فحوص دم له ‫الإيدز والتهاب الكبد "بي" و"سي"
‫وأريدك أن تبدأي العلاج الوقائي ‫من الفيروس فوراً
‫- لدي عملية جراحية اليوم، لذا... ‫- لن تشاركي بها الآن
‫- يمكنني سحب الدم لك ‫- سأذهب إلى المختبر
‫فحص الدم طبيعي، وتخطيط كهربائية القلب ‫أيضاً ولم أجد دليلاً على نوبة قلبية
‫ما الذي شعرت به إذن؟
‫لديك تسرع في القلب ‫أي أن عدد نبضات قلبك مرتفع
‫هل ذلك خطير؟
‫علينا معرفة السبب الأساسي
‫هل ما زلت تشعر بالخدر؟
‫أشعر بذلك بشكل متقطع ‫إضافة إلى الصداع الشديد
‫الخطوة التالية هي تخطيط صدى القلب ‫ثم فحص التوتر، لكن...
‫- ماذا يحدث لي؟ ‫- (كيفين)؟
‫أحتاج إلى المساعدة هنا
‫هل كنت تقول شيئاً عن أشعة؟
‫سأرسلك لفعل ذلك فوراً ‫لكن أمهلني قليلاً
‫(كيفين غومز)، مريض القلب ‫هل هو في مختبر صورة صدى القلب؟
‫لا، أرسلته للتصوير المقطعي ‫لاستبعاد احتمال السكتة
‫- متى؟ ‫- قبل ساعة تقريباً
‫(أرنولد)، هل رأيت مريضي (كيفين غومز)؟
‫الحارس سيعيده إلى هنا ‫لماذا؟ هل ظننت أنك فقدته؟
‫لا، لكن...
‫مرحباً، هل نسيت شيئاً يا صديقي؟
‫- تركت هذه في الردهة ‫- شكراً
‫أنا (أماندا غومز)، تركت لي رسالة
‫أنا الدكتور (حامد)، رقمك مسجل للاتصال بك ‫في حالة الطوارىء مع (كيفين غومز)
‫أنا أخته، نعم، هل هو بخير؟
‫سأحضر آخر نتائج فحوصاته الآن
‫هل طلب منك (كيفين) أن تتصل بي؟
‫هذا هو البروتوكول المتبع ‫حين يفقد أحدهم الوعي
‫هل فقد الوعي؟ ماذا حدث؟ أين هو؟
‫إن سألت عند مكتب الممرضين ‫فسيرشدونك إليه، سأذهب إليه بعد قليل
‫- لماذا جئت إلى هنا؟ ‫- أريد مساعدتك
‫وجودك هنا يزيد الأمور سوءاً
‫إن أردت مساعدتي حقاً، فسترحلين
‫اعتن به
‫اتصلت بأختي؟
‫لقد انهرت، وهي مسجلة في الملفات ‫من زيارة سابق...
‫لم يكن عليك أن تتصل بها، عائلتي...
‫لا يعرفون كيف يتعاملون مع هذه الأمور
‫الخبر الجيد أن الصورة المقطعية سليمة ‫ولا مؤشر لسكتة
‫لكننا لم نعرف بعد سبب فقدان الوعي
‫قد يكون غشياناً قلبيّ المنشأ
‫أحياناً، حين لا يكون نبض القلب منتظماً ‫يهبط الضغط فجأة
‫هل ازداد الصداع سوءاً؟
‫ألم ثقيل يتحرك عبر جمجمتي من الخلف
‫أيمكن أن يكون شيئاً قد فاتك؟
‫يخطىء الأطباء دائماً، صحيح؟
‫سنطلب صورة رنين مغناطيسي
‫فهي تظهر تفاصيل ‫قد لا تظهر في الصورة المقطعية
‫- ٤ أسابيع بدون تدريب ‫- حقاً؟ هذه مدة طويلة
‫ستمضي بسرعة بدون أن تشعر بها
‫لكن اسمع...
‫حين تستخدم الرباط الضاغط الآخر ‫لا تضغط كثيراً
‫حين يكون مشدوداً جداً ‫فقد يسبب مشاكل أخرى
‫وإن لم يكن مشدوداً، فسيظهران
‫يمكنك شراء رباط ضاغط للصدر ‫فهو أرق على الجلد
‫لكن عليك ألا تضعه أكثر من ٨ ساعات ‫في اليوم
‫نعم، لكني بحاجة إلى بطاقة ائتمانية ‫لشرائه عبر الإنترنت
‫ألا يعرف والداك أنك...
‫صبي؟
‫لا يمانعان في مخاطبتي كصبي
‫وفي إبقاء شعري قصيراً ‫وارتداء ملابس الأولاد، لكن...
‫- ذلك كل شيء ‫- ألا يعرفان أنك تستخدم الرباط الضاغط؟
‫لا أدري، لا يتحدثان عن ذلك
‫أعرف عن اضطراب الهوية الجندرية ‫ورأيت معالجاً نفسياً لذلك بضع مرات
‫حسناً
‫- أيمكنني فعل شيء للمساعدة؟ ‫- أريد عملية جراحية لإزالة الصدر
‫- حسناً، يريد (داني) عملية استئصال ‫للثديين - هل طلب منك مساعدته لإجرائها؟
‫١٣ عاماً عمر صغير ‫لاتخاذ قرار بشأن جراحة لإعادة تحديد الجنس
‫- هل آراؤك محافظة في الطب؟ ‫- ما زال الفتى يكبر
‫وليست لدينا دراسات كافية ‫طويلة المدى عن الهرمونات
‫إن كان يفكر في ذلك ‫فعليه أن يعرف المخاطر
‫يتجاوز هذا حدود طب الطوارىء
‫هل أنت متأكد أنك تريد المشاركة في هذا؟
‫أريد التأكد من أنه يحصل على الدعم ‫الذي يحتاج إليه
‫حين تأتي الأم، أريد التحدث إليها
‫أخبرني ما الذي تحتاج إليه
‫أيعرف مريضك ما تسبب بهذه الحادثة؟
‫يظن ذلك
‫- وقلت إنه فقد الشعور بالوقت ‫- حوالى ساعة
‫لا يتذكر شيئاً مما حدث في تلك الفترة
‫يبدو أنه حادث ترابطي
‫نعم
‫تتبع خطواته، وقام بعمله جيداً ‫طوال ذلك الوقت ولم يلاحظ أحد
‫عند الانفصال، ‫ينفصل المركز العاطفي للمريض
‫عن قدرة اتخاذ القرار، ‫وتبقى الغريزة كما هي
‫هل حدث له هذا من قبل؟
‫يقول إنه يفقد تركيزه على ما حوله أحياناً ‫لكن لا، لا شيء كهذا
‫عادة حين يتم تحويل مريض إليّ ‫يكون هناك ملف من نوع ما
‫أنا أجمع المعلومات فحسب
‫قلت إن لديك خبرة في اضطراب ‫الكرب التالي للصدمة النفسية
‫نعم، وفي حالة إصابات اضطراب ما بعد الصدمة ‫الطريقة الوحيدة للتخلص هي العلاج
‫عليك أن تشجع مريضك على العلاج
‫وإن لم يكن مستعداً لذلك؟
‫هل لديه نظام دعم جيد؟ ‫عائلة وأصدقاء؟
‫يفضّل ألا يطلعهم على الأمر
‫ربما عليه أن يبدأ بذلك
‫لماذا تنظر إلى ملف المريض ‫الذي تم إخراجه؟
‫أتحقق من أني لم أفوّت شيئاً اليوم
‫أشعر أحياناً بأن كل شيء يختلط ببعضه البعض
‫كنت سأبادلك لو استطعت ‫أتذكر كل مريض وكل التفاصيل، إنها لعنة
‫لكني لا أتذكر ماذا تناولت على الفطور
‫يمكنني مساعدتك على المراجعة إن أردت ‫إن كنت تخشى أن شيئاً ما فاتك
‫لا يبدو أن شيئاً قد فاتني
‫- هل أخذت مضاد الفيروسات؟ ‫- نعم
‫لماذا ما زلت هنا؟ ‫لا يمكنك رؤية المرضى
‫- لأن علي إنهاء الملفات ‫- يمكننا فعل ذلك
‫لماذا؟ إن كنت مصابة بشيء ‫فسأكون مصابة به في المنزل أيضاً
‫- وصلت نتائج فحوصات جهاز التنفس ‫- رائع
‫- كلا بالتأكيد ‫- (جيسيكا)
‫كانت الليلة الماضية صدفة ‫جئت لأخذ الأكسجين والاطمئنان
‫- لن أترك نفسي أصبح احتياطية ‫- (جيسيكا)
‫قد تكونين مصابة بداء ‫الانسداد الرئوي المزمن
‫قلت إن صدري سليم من السرطان ‫وذلك يكفي بالنسبة إلي
‫قدرات رئتيك متدنية جداً ‫وتجاهل هذا قد يقتلك
‫- وكذلك الحريق ‫- اسمعي، إنها بعض الفحوصات فقط
‫إنها استشارة مع أحد أطباء الجهاز التنفسي
‫دعيني أساعدك للسيطرة على هذا
‫اسمعي، أعرف أنك تقومين بعملك ‫لكن علي القيام بعملي
‫عمل أبي في هذه الوظيفة حتى بلغ الـ٥٠ ‫ولن أتركها الآن
‫إن كنت ستغادرين وتخالفين نصيحة الطبيب
‫فأريدك أن توقعي على ورقة ‫تقول إنك تفهمين المخاطر
‫لا بأس
‫آسفة، لم يكن عليه إقحامك في هذا
‫- تحدثنا عن هذا ‫- الانتظار حتى بلوغ الـ١٨ سيكون طويلاً
‫تحدثنا مطولاً مع طبيب الأطفال
‫واتفقنا جميعاً على عدم التفكير في ‫العملية الجراحية إلى أن يصبح (داني) بالغاً
‫أنا لا أتفق مع ذلك، ما رأيك؟
‫أظن تأجيل العملية الجراحية ‫هو القرار الحكيم
‫- هل تقف في صفها؟ ‫- أنا في صفك
‫العملية الجراحية التزام كبير
‫- ما زال جسدك يتغير ‫- هذا هو بيت القصيد
‫- أريده أن يتوقف ‫- (داني)، عمرك ١٣ عاماً
‫أعرف ما أريده
‫- تظهر على أنك صبي ‫- بثديين
‫لا يسمحون لي باللعب مع فريق كرة القدم
‫- ماذا لو كانت هذه مرحلة؟ ‫- أتظنين أني سأنسى الأمر؟
‫نعم، قد يحدث ذلك
‫اسمع، حين نعود إلى المنزل ‫سنتحدث، حسناً؟
‫- أنت لا تصدقينني ‫- بربك يا (داني)!
‫- لا أحد يقول ذلك ‫- لقد قالته للتو
‫جميعكم متشابهون
‫- طابت ليلتك يا سيدي - طلبت ‫صورة مقطعية وتصويراً لكهربائية القلب
‫وصورة رنين مغناطيسي للمريض ‫في الغرفة رقم ٢
‫إضافة إلى تسارع نبضات قلب (كيفين) ‫والصداع والكلام المتداخل
‫يشكو أيضاً آلاماً شديدة في البطن
‫قال الممرضون إنه تقيأ عدة مرات
‫نظرت إلى صورة الرنين المغناطيسي ‫وهو لم يُصب بسكتة
‫هل كنت تتوقع ذلك؟ ‫أيعني ذلك أن لديك نظرية؟
‫قد لا تكون لديه أية مشكلة
‫تابع كلامك
‫أظن تسرع نبضات قلب (كيفين) ‫كان سببه التوتر
‫لكنه ما زال هنا
‫أتعني أنك تريدني أن أعيده إلى المنزل؟
‫أعني أني أتمنى أن يكون لديك مبرر جيد ‫إن لم تفعل
‫- هل ستذهبين إلى مكان ما؟ ‫- إلى منزل (دانيشا)، أتذكر؟
‫- قلت إني أستطيع المبيت عندها ‫- هل وصلنا إلى يوم الجمعة بهذه السرعة؟
‫ظننت أننا نستطيع إعداد البيتزا ثانية
‫دعتني إلى تناول الطعام هناك ‫ستأتي قريباتها إلى هناك
‫سيكون ذلك ممتعاً
‫- هل ستكون بخير وأنت بمفردك؟ ‫- أتظنينني بحاجة إلى جليسة أطفال؟
‫- أحياناً فقط، كيف كان العمل؟ ‫- لا بأس، سأوصلك
‫اسمع، المشروبات التالية على حسابك
‫لقد جئت
‫إنه رائع
‫عيد ميلاد سعيد
‫إنها توابل، خليط نستخدمه في المنزل
‫- (أميرة) تحمصه بنفسها ‫- شكراً، (إيدن ميلر)
‫إنه جراح، كنا زميلين في السنة نفسها ‫في كلية الطب
‫أنا (بشير)
‫هيّا أيها القوي
‫- لم تتغير على الإطلاق ‫- ليس ذلك صحيحاً
‫هذا ما يقوله وهو يرتدي نفس البنطال ‫الذي ارتداه في التخرج
‫حين أجد بنطالاً مناسباً، أستمر في ارتدائه
‫لا عيب في ذلك، هل كلامي صحيح؟
‫- لا، إنه محق ‫- أنا محق، إنه...
‫- ألا تريدين شيئاً؟ ‫- لدي عملية جراحية باكراً غداً، لذا...
‫- إذن، لن تحضري فيما بعد ‫- أليس ابنك معك؟
‫- إنه مع والدته ‫- أريد صودا مع الليمون من فضلك
‫ستتركانني أشرب بمفردي إذن
‫- هل أنت بخير؟ ‫- في أفضل حال
‫الثنائي الذي ليس الثنائي المفضل لدي
‫مهلاً، أنتما هنا معاً ‫أي أنكما هنا معاً، صحيح؟
‫هل ما زلت تفكرين في الموت الكاذب ‫لمريضك المزيف؟
‫لا، لا، لقد نسيت ذلك
‫حسناً، لا، لم أنسه، لكن...
‫أفكر أيضاً في إطفائية رأيتها اليوم
‫مصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن ‫وحاولت إقناعها بمخاطر تجاهل ذلك
‫لكنها وقعت على إخراج نفسها ‫وعادت إلى الحريق
‫- أعني... ‫- لا يشبه ذلك أحد أعرفه
‫إذن، تحولت من الهوس بمريض مزيف
‫إلى الهوس بشأن مريضة حقيقية ‫وكلاهما خارج نطاق سيطرتك
‫أعطيتها كل المعلومات ‫ولم تكن كافية لمنعها
‫(جوني)، هل جاء المسعفون ‫إلى هنا الليلة أيضاً؟
‫سأهتم بهذا
‫كيف فقدت محفظتي بهذه السرعة؟
‫هذا مؤشر لقضاء الوقت الممتع ‫في عيد ميلادك
‫- نعم ‫- كم عمرك بالضبط؟
‫٣٢ عاماً، نعم، بعد سنة ‫سأكون قد عشت أكثر من (المسيح)
‫ما رأيك؟ هل علي...
‫- هل علي إطلاق لحيتي؟ ‫- مثل (المسيح)؟
‫لا، كنت أفكر أني سأكون مثل الحطاب
‫نعم، نعم، أظن ذلك يليق بك
‫شكراً
‫شراب آخر، وسيتحولون من مبتهجين إلى نكدين
‫أهذا ما يجعلك تختبئين؟
‫كنت أتمنى أن يساعدني قضاء ليلة في الخارج ‫بعد يوم صعب
‫- أتريدين التحدث عن ذلك؟ ‫- أنا أتقن الإصغاء أكثر
‫لكنك لا تحب الكلام
‫في تلك الحالة...
‫هل نذهب؟
‫شوكولاتة عضوية
‫تجارة عادلة، داكنة بالبرتقال
‫لقد تذكرت
‫هذا كل شيء؟
‫ذلك كل ما أريده
‫لِم لا تمكثين الليلة؟
‫نحن لا نفعل ذلك
‫- عليك أن تتركي (إيريك) ‫- لأجلك؟
‫مدمن العمل الذي لديه ثقب في رأسه؟
‫خذ قسطاً من الراحة
‫"مستشفى (يورك) التذكاري"
‫- آسف لأني استدعيتك باكراً ‫- لا بأس يا (أرنولد)، لقد طلبت منك ذلك
‫- ماذا حدث؟ ‫- ساءت حالة (كيفين)
‫أعرف أنك طلبت مني أن أعيده إلى المنزل ‫لكن قد يكون مصاباً بتسلخ الأبهر
‫وإن لم يُعالج، قد يكون قاتلاً
‫بسبب توسع حجاب الصدر؟
‫ولأن التسلخ يشبه كل ما فحصته لأجله
‫- نوبة قلبية، سكتة... ‫- اطلب تصوير الأوعية الطبقي المبرمج فوراً
‫واطلب من أطباء القلب والصدر الاستعداد ‫إن كنت محقاً، فكل لحظة مهمة
‫دكتور (هنتر)
‫(بولا)، ماذا حدث؟
‫وجدته يرتجف على الأرض
‫حرارته مرتفعة ‫فقد الوعي في طريقنا إلى هنا
‫(داني)، أتسمعني؟ ‫حسناً، هل تناول شيئاً؟
‫قال إنه اشترى التستوستيرون ‫من شاب في الصالة الرياضية
‫لكن هل سيكون هذا هو تأثيره عليه؟
‫علينا نقله إلى الداخل ‫(مايك)، (مايك)، أحضر كرسياً
‫تراجعي قليلاً
‫حسناً
‫أحتاج إلى عدة الإنعاش فوراً
‫- حالة طارئة لطفل، قسم الإصابات ‫- ارتفعت نبضات القلب
‫حرارة مرتفعة، حرارته ٣٩، وما زالت ترتفع ‫كمادات التبريد
‫ربما تناول نوعاً من الأمفيتامينات ‫فلنبدأ بملليغرام من اللورامزيبام
‫نبضات القلب تتسارع، والحرارة ليست مستقرة
‫(نورمن)، أعطني تلك الحقنة
‫أريد مضخة محلول ملحي
‫حسناً، حسناً
‫١١٠، ١٠٦...
‫مئة، ٩٩
‫حسناً، ابدأوا إعطاءه السوائل ‫ولنجر فحص عد دموي شامل والإلكترولايت
‫وكيناز الكرياتين ‫للتحقق من وجود انحلال الربيدات
‫اطلبي من المختبر الإسراع ‫في فحص السميات الكامل
‫- حسناً ‫- صغيري
‫وأخيراً، بعد كل الفحوصات التي أجريتها ‫تصوير الأوعية الطبقية المبرمج طبيعي
‫ما الخطوة التالية يا دكتور (حامد)؟
‫تصوير مقطعي لكل الجسد؟ ‫علاج كيميائي وقائي؟
‫ليست لدى (كيفين غومز) مشكلة جسدية
‫- عرفت ذلك منذ مدة طويلة ‫- كان من الممكن أن يفوتني شيء
‫لم يسبق أن شككت في حدسك من قبل ‫فلماذا الآن؟
‫لماذا تظن أن شيئاً ما فاتك؟
‫حين يحدث هذا في المرة القادمة ‫فلا تبق الأمر سراً، تعال وتحدث إلي
‫نتائج فحوصاتك لم تصدر بعد
‫لكن مؤشراتك الحيوية مستقرة ‫وأنت بحالة جيدة
‫- لماذا يهمك ذلك؟ ‫- أنا أهتم
‫والدتك تهتم أيضاً، جميعنا نهتم
‫لو كانت تهتم، لفعلت شيئاً
‫والدتك خائفة
‫رأيتها حين أحضرتك ‫إنها تحبك كثيراً يا (داني)
‫ليس بما يكفي لتسمح لي بإجراء العملية
‫استئصال الثدي عملية كبرى
‫انظر إلي، ماذا ترى؟
‫نعم، أتعرف ذلك الشعور؟
‫أشعر بأني عالق في المنتصف
‫أريد فقط أن أكون كالآخرين
‫لا أستطيع أن أعيش كذبة ٤ سنوات أخرى
‫- هل وصلت نتائجك؟ ‫- لم أتحقق
‫(جون)، لا بأس إن كنت قلقة
‫- أنا بخير ‫- مريضة قادمة، امرأة انهارت في حريق
‫ذلك كل ما أعرفه
‫امرأة، ٤٤ عاماً، فاقدة الوعي
‫- هل هي إطفائية؟ ‫- لا، مدنية
‫(ويندي نيومن)، انخفاض في ضغط الدم
‫إصابة اخترقت الصدر، الضغط ٨٠ على ٤٠
‫وقعت من نافذة أثناء حريق في شقة ‫واخترقها الزجاج بعمق
‫انصباب تأموري، تحتاج إلى أنبوب ‫صدري مزدوج وبضع الفص
‫- اتصلوا بغرفة العمليات ‫- الضغط ٧٠ على ٣٠
‫ليس لدينا وقت، إنه جرح يخترق الصدر
‫- أتقصدين أنها بحاجة إلى بضع الصدر؟ ‫- تحتاج إلى ذلك الآن
‫- سأستدعي (أتووتر) ‫- أنا سأفعل ذلك
‫شق الصدر الإنعاشي ‫يحقق نسبة نجاح أقل من ٥ بالمئة
‫نحن لا نتحكم بالاحتمالات يا دكتورة ‫علينا فقط مواجهتها
‫دكتورة (كيرتس)، لا يمكنك المساعدة ‫فلماذا أنت هنا؟
‫- أستطيع المساعدة في إرشاد (ماغز) ‫- حسناً، فلنفعل هذا
‫- المؤشرات الحيوية تنخفض ‫- سأستخدم كيس الإنعاش
‫الوقت الآن مناسب
‫حسناً، فلنبعد الذراع اليسرى من طريقنا ‫ونجهز الصدر
‫حسناً، ستبدأين الشق عند الحيز ‫الوربي الخامس من عظم الصدر إلى القاع
‫مقص
‫- مستعدة لشق الصدر ‫- حسناً
‫تظاهري بأني الدكتور (كيرتس)
‫متى كانت آخر مرة أجريت فيها عملية؟
‫حين أعد إلى ٣
‫١، ٣، ٤
‫- تحتاج إلى الدم ‫- (أو سلبي)، ٤ وحدات
‫فلنبدأ عملية نقل الدم ‫وغرامين من حمض الترانيكساميك
‫تابعي الكلام يا دكتورة (كيرتس)
‫حسناً، عليك أن تصنعي شقاً
‫- في التأمور من القمة إلى القاع ‫- حسناً، فلنفعل هذا
‫- وسطي إلى العصب الحجابي ‫- قلبها يتوقف
‫- لا تفكري، ابدأي الشق فحسب ‫- هل الملزم محكم؟
‫- (أرنولد)، ما العدد؟ ‫- توقف منذ ١٠ ثوانٍ
‫هل ترين شيئاً؟
‫جرح واحد في القلب ‫أستطيع إغلاقه بأصبعي
‫جيد، افعلي ذلك
‫ضغطها يرتفع، ٨٠ على ٦٠
‫ممسك الإبرة، قطب بحجم ١ ملليمتر
‫عالجت موقفاً سيئاً، وأنت ساندتها
‫من الجيد رؤية ذلك ونحن لسنا في تدريب
‫تتذكران ما علمناه لكما، أحسنتما
‫- أنا سعيدة لرؤيتك عدت للمنزل بسلام ‫- مرحباً، هل كان علي أن أرسل رسالة؟
‫أنا سعيدة لأننا التقينا الليلة الماضية
‫- استمتعت بوقتي ‫- وأنا أيضاً
‫سعدت بعدم التحدث إليك
‫وصفه طبيب عائلتنا اضطراب العرض الجسدي
‫قال إن (كيفين) يشعر بالأعراض ‫رغم أنه يتخيلها
‫- منذ متى وهو هكذا؟ ‫- بدأ في عمر مبكر
‫كان يجد مشكلة دائماً
‫كان والداي يأخذانه إلى الطبيب ‫لكنه لم يكن مريضاً قط
‫- ألم يحصلوا له على المساعدة؟ ‫- كان يكره العلاج النفسي
‫فعل والدانا ما بوسعهما، لكن...
‫- ساءت حالته بعد أن غادر المنزل ‫- هل هناك محفزات معينة؟
‫حين تتغير الأمور، أو حين يواجه انتكاسات ‫قد يكون السبب أياً كان
‫وكل من لا يصدقه، يلغيه من حياته
‫وحتى أنت
‫لماذا لم تخبريني بذلك من قبل؟
‫قلت إنه انهار ‫ماذا لو كانت لديه مشكلة حقيقية هذه المرة؟
‫لا يمكن أن أكون السبب ‫في عدم فحصه جيداً
‫رأيت ما حدث حين حاولت التحدث إليه
‫أنا أحب أخي، وأشعر باستياء شديد ‫لمعرفة أنه يتألم، لكن...
‫حين يقرر أنه يريد المساعدة ‫سأكون معه لمساندته
‫وصلت نتائج الفحوصات
‫حقنة التستوستيرون التي اشتريتها ‫كانت مخلوطة بالأمفيتامين
‫كانت الجرعة كبيرة ‫وذلك ما تسبب بما حدث
‫لماذا يبيع أحدهم طفلاً ‫هذه المادة الخطيرة؟
‫يعتقد الرجال أن تعاطيها يمنحهم قدرة ‫أفضل على التمرين، لكن ذلك ليس صحيحاً
‫- فيم كنت تفكر؟ ‫- لا تسمحين لي بتعاطي الهرمونات
‫- أو الخضوع للعملية الجراحية ‫- (داني)، أرجوك
‫- دعنا لا نتحدث عن هذا ‫- قمت ببعض التحقيق
‫هناك عيادة لتغيير الجنس في المدينة
‫تتخصص في وضع خطط عملية ‫للصغار المتحولين جنسياً
‫- خطط عملية؟ ماذا يعني ذلك؟ ‫- عملية جراحية؟
‫إنها خيارات مؤقتة ‫فات الأوان على إعطائك مانع البلوغ
‫لكن ليس عليك تعاطي هرمونات كاملة ‫لرؤية الأثر
‫إذن، علاج بالهرمونات
‫وهل يعني ذلك أن صدري سيتوقف عن النمو؟
‫يمكنني تحويلك إلى هناك ‫إن كنت تريد التفكير في ذلك
‫أرجوك يا أمي، أنا أريد هذا
‫لا تشتري الهرمونات من الشارع بعد اليوم ‫لا أستطيع مواجهة هذا ثانية يا (داني)
‫آسف، أعدك
‫حسناً
‫سنسمع ما سيقولونه معاً ‫وسنرى ما سنفعله بعد ذلك
‫- لن أغير رأيي ‫- لا أعدك بتغيير رأيي
‫فلنفعل هذا خطوة بخطوة، حسناً يا حبيبي؟
‫هل سيخيب ظنك بي ‫إن لم تكن هذه مجرد مرحلة؟
‫(داني)، أنت صغيري
‫أنت ابني
‫أحبك مهما حدث
‫أنت تعرف من أنت، وذلك مدهش
‫وصلت النتائج، سوف... هلاّ...
‫لا أستطيع، أريدك أن تنظر إليها
‫- رباه! ليست رواية (موبي ديك) ‫- كلها سليمة
‫ستخبرني بأني لا أعاني مشكلة
‫- لذلك طلبوا مني ارتداء ملابسي؟ ‫- في الواقع، لن أقول ذلك
‫أنت قلق بشأن المرض ‫لذا فجسدك يظهر الأعراض
‫لا، لدي مشكلة في القلب، إنها... ‫إنها حقيقية، أنا أعرف ذلك
‫- أعرف أنك تشعر بأنها حقيقية ‫- أنت مثل الآخرين
‫- أنا أتخيل كل هذا ‫- هذا
‫والحضور إلى قسم الطوارىء ‫لن يمنع حدوث هذا
‫أنت لا تعرف الشعور ‫أخشى أني سأموت طوال الوقت
‫هناك أناس يمكنك التحدث إليهم
‫أستطيع تحويلك إلى الطبيب النفسي ‫الدكتور (ميتشيل)
‫تحدثت إلى الأطباء النفسيين من قبل ‫وهم لا يفعلون شيئاً
‫لأن عليك أن ترغب بتلك المساعدة يا (كيفين)
‫عليك أن تقبل أنك بحاجة إليها
‫- لا، أنت لا تسمعني ‫- أنا أسمعك
‫دعك من هذا، دعك منه فحسب
‫ها هو
‫- أنا لا أتحمل الكثير من الشراب ‫- هل ما زلنا على موعدنا لاحقاً؟
‫اسمعي، ربما لم أذكر هذا ‫لكني متزوج
‫لقد أخبرتني، وهي سمسارة عقارات ‫وأريتني صور طفلتيك
‫ما علاقة ذلك بمرافقتي في سيارة الإسعاف؟
‫لا أستطيع اليوم، لكن شكراً على كل حال
‫إن وجدت نفسك عالقاً هنا وتشعر بالملل ‫في نهاية أسبوع أخرى
‫فأنا أعمل أيام السبت عادة ‫ما زال العرض متاحاً
‫هل هو بخير؟
‫- مريضك الذي يريد التحول ‫- تحسن، ما زال يريد العملية الجراحية
‫لكنه يشعر بالراحة ‫لوجود طريقة لذلك
‫أشكرك على ترتيب ذلك التحويل ‫إلى عيادة تغيير الجنس
‫كيف تتعامل عائلتك مع غيابك الطويل؟
‫نجد طريقة لإنجاح ذلك
‫هناك منصب بدوام كامل ‫في قسم طوارىء الأطفال سيتوفر قريباً
‫إن أردت تقديم طلب، فسأعطيك توصية
‫لا أدري ماذا أقول، شكراً
‫- علي مناقشة ذلك مع زوجتي ‫- ربما يمكنهم الانتقال إلى هنا
‫الخبرة التي تحصل عليها ‫في مستشفى كهذا، لن تجدها في الديار
‫سيكون فصلاً جديداً مثيراً
‫- مرحباً ‫- مرحباً
‫- هل أنت بخير؟ ‫- نعم
‫نعم، نعم، لكني... ‫أنا... لا أدري
‫سمعت أنك أجريت عملية شق صدر ‫في قسم الإصابات
‫نعم، والمريضة تتعافى في العناية المركزة
‫يبدو أنها ستنجو
‫إنقاذ حياة الناس كهذه الحالة ‫هو ما يجعلنا نفعل هذا
‫أتدري أن أمي لم تكن تريد هذا؟
‫لم تردني أن أصبح طبيبة
‫ظننت كل الأهالي يريدون ذلك
‫نعم، كان والداي يخشيان دائماً ‫من أن أضغط على نفسي
‫هل تفعلين ذلك؟
‫إن كانت هناك طريقة أخرى للقيام ‫بهذه الوظيفة، فأنا لم أجدها
‫أمضيت اليومين الماضيين ‫في محاولة إقناع مريض
‫لم يرغب بالمساعدة التي يحتاج إليها
‫يبدو أن ذلك ينتشر
‫هل وجدت ما كنت تبحثين عنه في المكتبة؟
‫نعم، وأنهيت واجبي المنزلي
‫- كله؟ ‫- نعم
‫- هل كان صعباً؟ ‫- كان لا بأس به
‫هل هذه أغراضنا؟
‫ماذا حدث؟