‫"إذا سألتم الجرّاحين عن السبب ‫الذي دفعهم لأن يصبحوا جرّاحين"
‫"فسيعطون الإجابة نفسها عادة، بسبب النشوة"
‫"والإحساس بالأدرينالين والإثارة الناتجة ‫عن شقّ أحدهم وإنقاذ حياته"
‫- "لكن بالنسبة إليّ، الوضع مختلف" ‫- اعتني بنفسك اليوم
‫"ربما يعود السبب لكوني ترعرعت ‫في منزل مع ٤ شقيقات"
‫"لا، هذا هو السبب الأكيد لأن الهدوء ‫هو الذي جذبني إلى عالم الجراحة"
‫- كيف حالك؟ ‫- أنا بخير
‫لماذا؟ هل أخبرتك (ميريديث) شيئًا؟
‫ذكرت أنك حزينة قليلًا بسبب الدمج ‫وغياب "ملك جراحة القلب"
‫يا إلهي، توفيت زوجتك ‫حالما ينمو كبدها مجددًا ستموت
‫سيسرني ذلك، لهذا وضعتك في خدمتي
‫تحتاجين إلى "ملك" ‫"ملك" في جراحة الأعصاب هنا
‫"ملك"؟ يومك بطوله يتمحور ‫حول إجراء عمليات مجازة للناس
‫- اليوم سأجري عملية استئصال الفصّ الصدغي ‫- لتنظيم جداولنا لعدة أشهر
‫بلّغت مستشفيات عديدة في البلاد ‫عن القيام بعمليات توفير اقتصادي ضرورية
‫- ما مدى سوء الوضع اليوم؟ ‫- يطبّق الرئيس نظامًا كمبيوتريًا
‫لتنظيم جداول العمليات من الآن فصاعدًا ‫يتعلّق الأمر بالكفاءة والتقدّم
‫وللتأكد من أن هذا القرار كان صائبًا ‫أوكلت أحد أطبائنا
‫لتجربة هذا النظام خلال الشهر الماضي ‫دكتور (سلون)؟
‫أعرف ما تفكرون فيه جميعكم ‫هذه آلة ولا تعرفنا ولا تعرف ما نحبه
‫لكن بعد استخدام هذا النظام الجديد ‫خلال الشهر الماضي
‫علي الإقرار لكم بأنني "ارتددت"
‫فنظام الكمبيوتر هذا يعرفني أفضل من نفسي
‫حضرة الرئيس، أعاد هذا النظام ‫جدولة عملياتي للأسبوع بكامله
‫- ألم نخضع لتغيير كافٍ؟ ‫- التغيير جيد… تقبلوه
‫يجب أن تكفّا عن الشجار، فهذا ليس لائقًا
‫"غرفة العمليات مكان هادىء وساكن"
‫"يجب أن تكون كذلك لإبقائنا متيقظين ‫ونستبق المضاعفات والتعقيدات"
‫مؤخرتك تعيق طريقي
‫بقيت في غرفة العمليات الليل بطوله أقطّب ‫أمعاء شخص يمارس الطيران الشراعي
‫لذا أشعر بالألم نوعًا ما
‫لا آبه لذلك نوعًا ما، تنحّي جانبًا
‫مرحبًا (أليكس)، ‫وردني اتصال من مكتب (سواندر)
‫ستخضع (إيزي) لعلاج إنترلوكين ‫من النوع الثاني هذا الأسبوع
‫ولم تعاود الاتصال لتأكيد الموعد
‫- وإن يكن؟ ‫- هذه زوجتك، وقد تموت
‫ستأتي، فهي زوجة مريعة لكنها ليست بحمقاء
‫حسنًا، ‫الموعد هو يوم الخميس عند العاشرة لمعلوماتك
‫لا تقلق، كونك تعرّضت للهجر ‫من زوجة مصابة بمرض السرطان
‫لن يغيّر رأيي فيك، ما زلت حقير
‫"عندما تقفون في غرفة العمليات ‫ومرضاكم يستلقون على الطاولة مشقوقين"
‫"ضجيج العالم بأسره، ‫والقلق الذي يحمله، يختفي"
‫دكتور (شيبرد)
‫(آيزيك)، إذا لم تكفّ عن مناداتي بالدكتور ‫(شيبرد) فسأعزلك فعلًا
‫- صحيح، لقد نسيت، (ديريك) ‫- شكرًا
‫- أحضرت صورًا طبقيّة، (ديريك) ‫- لم أطلب صورًا طبقية
‫أظنها لاستشارتك ‫بإمكاني العودة إذا كنت منشغلًا
‫لا، لا بأس
‫"يستحوذ عليكم الهدوء ‫ويمرّ الوقت بدون أن تفكروا"
‫"وفي تلك اللحظة، تشعرون بأنكم ‫مسالمون وهادئون تمامًا"
‫هذا ورم في الحبل الفقري ‫يحتمل أن يكون ورمًا أروميًا وعائيًا
‫- هل سبق أن رأيت مثله؟ ‫- ليس بهذا الحجم
‫هل ترى كيف نما الورم في العمود الفقري؟ ‫استحوذ على دفق الدم ومخزونه
‫هذا الورم المثالي
‫- أما زال المريض يمشي؟ ‫- أجل
‫هذا لا يُصدق، لا يفترض به السير ‫بل يجب أن يكون مشلولًا وميتًا
‫عليك إجراء عملية سريعًا لاستئصاله إذًا
‫أود لو أجري هذه العملية، ولكن لا
‫لا، ‫عليك قطع الحبل وشل المريض للقضاء على الورم
‫من طبيب هذه الحالة؟
‫- أنت ‫- عفوًا؟
‫هذه صوري أنا
‫وهذا ورمي وأريدك أن تستأصله أريدك أن تجرّب
‫شخّصه أحد الأطباء بأنه دفق دم سيىء
‫وآخر شخّصه بقرص في الجهاز العصبي
‫لكن لما بدأ الألم يتدخل في عملي ‫قررت إجراء صورة رنين مغنطيسي لنفسي
‫- (آيزيك)، لو علمت أنها صورك لما… ‫- استشرت الأطباء جميعهم (ديريك)
‫وفي كل مرة كان يحصل الأمر عينه
‫ينظرون إلى الورم ويُهزمون ‫وإنما أنت لم تفعل ذلك، ألهمك الورم
‫لهذا كنت محقًا بالمجيء للعمل هنا ‫كنت بحاجة إلى التعرّف إليك
‫حصلت على وظيفة هنا للتعرّف إليّ؟
‫زرت جرّاحي الأعصاب جميعهم في هذا البلد
‫أعرف إحصاءاتهم ومن ‫يفوز بأكبر عدد من الجوائز
‫لكنني أعرف كذلك ‫من يخاطر أكثر من غيره، وهو أنت
‫أعلم أنك مؤمن بقدرتي على استئصال الورم ‫وأتمنى لو كان باستطاعتي ذلك
‫- لكن العملية الجراحية ستقضي عليك ‫- خذ الصور وراجعها
‫لكن أوقف ذهنك قبل بلوغه مرحلة الرفض ‫وفكّر إيجابًا، اتفقنا؟
‫(شيبرد) أطلبك على جهاز النداء ‫مريض المجازة أصبح في غرفة العمليات رقم ٢
‫تبًا لعملية المجازة، ‫فلنجرِ عملية على هذا الورم
‫أنت تدرك الوضع، صحيح؟
‫لم تعد المدلل، لذا بحثت عن ورم ‫خطر لتكسب ودّ الرئيس مجددًا
‫يتعلّق الأمر بمريضي في الواقع
‫ولم أتّخذ قراري بعد، ما زلت أفكر
‫- (آيزيك) مصاب بورم في الحبل؟ ‫- لا، إنه مدهش، انظري
‫ماذا؟ مدهش بالمعنى السلبي ‫تآكّل ٥ مستويات من عموده الفقري
‫- مهلًا، لا تفكر جديًا في استئصاله، صحيح؟ ‫- بالطبع يفكر في ذلك فهذا (شيبرد)
‫هذه لعبة "نقل الخبر" سيئة، صحيح؟
‫عظام (آيزيك) مهمازية ‫أم أنه مصاب بانفتاق القرص؟
‫ليس… شخّص حالة ساركومة عظيمة منذ شهر
‫ظننته ظلاّ ‫لكن تبين أنها أصغر آفة على صور الأشعة
‫هذا يظهر أمورًا عنك أنت أكثر منه هو
‫- عفوًا، هل تعرف من هو (آيزيك)؟ ‫- ليس لدي أدنى فكرة
‫مرحبًا، ماذا… ورم فقري ‫قرأت عن حالة مماثلة في (مايو)
‫حيث استغرقت العملية الجراحية ١٧ ساعة
‫الجراح الأساسي حظي بأربعة مساعدين يتبدّلون ‫وأحدهم زوّدهم بالسوائل
‫حسنًا، لا تحاولي إظهار معلوماتك ‫الموسوعية هنا هذا ورمي أنا
‫- ماذا أصاب المريض في (مايو)؟ ‫- توفي
‫لذا استغرقت العملية ١٧ ساعة فحسب
‫عرفت بالأمر لتوي، (آيزيك) مصاب بورم ‫لا يمكن إجراء عملية لاستئصاله؟
‫- هل هذا ورم (آيزيك)؟ ‫- حسنًا، أجل، يا للهول!
‫- من قال لا يمكن استئصاله؟ ‫- (كريستينا)
‫هيا، وصل إلى الفقرة الصدرية الثانية
‫- سيكون… تحتاج إلى ٣ أو ٤ مساعدين ‫- لمَ لستم في عملياتكم؟
‫اذهبوا إلى غرف العمليات، لا تفسدوا ‫جدولي منذ اليوم الأول
‫- لم أتّخذ قراري بعد ‫- لا داعي للعجلة، أنا رجل صبور
‫"غرفة مراجعة صور الأشعة"
‫الجميع قالوا إنك اكتشفت الورم ‫الأكبر والأهم
‫لكنني أردت التأكد من ذلك بنفسي
‫وبعد أن تأكدت؟
‫هل تريد إجابتي كطبيبة زميلة ‫أم كجرّاحة زميلة؟
‫كجراحة زميلة
‫هذا الورم خطر معقّد، جميل وذكي
‫هذا الورم هو السبب لدخولي مجال الطب أساسًا
‫استئصال هذا الورم بنجاح سيعتبر إنجازًا
‫يمكنك أن تعتمد عليه طوال حياتك ‫المهنية الباقية
‫- بإمكانك أن تتقاعد حتى ‫- لو كنت مكانك لَما اقتربت منه
‫إنه "وحش"، ‫وهذه دعوى خطأ مهني تنتظر إقامتها
‫حتى ولو استطعنا إقناع شركة تأمينه ‫بتغطية تكاليف العملية
‫هل ذكرت أنه موظف لدينا؟
‫ميزانية الأعمال الخيرية لا تغطي العمليات ‫الجراحية الخطرة جدًا
‫لكل موظف يعمل في هذا المستشفى
‫- لسنا بجمعية خيرية ‫- ماذا أصابك؟
‫عفوًا؟
‫في مرحلة ما كنت لتقنعني بإجرائها ‫ولكن الآن ردّك بات النفي؟
‫ما الذي أصابك؟
‫جئتني بصفتي رئيس قسم الجراحة وأجبتك بالنفي
‫أما بخصوص رأيي الطبي فما زال الجواب النفي
‫ثمة أورام لا يمكن إجراء عمليات لاستئصالها
‫ماذا لو لم يكن كذلك؟ ‫ماذا لو استطعت الوصول إليه
‫- وشققته ونظرت… ‫- هذا مستحيل
‫أي عمل آخر غير قطع الحبل سيقتل الرجل
‫لا أدري كم مرة تريدني أن أكرر هذا
‫لن تجري عملية على ورم ‫يستحيل إجراء عملية لاستئصاله
‫هذه وظيفة صعبة (ديريك) ‫أواثق من أنك ما زلت ترغب فيها؟
‫"ماذا فعلت؟"
‫حددت موعدًا للعملية وسأستأصل الورم
‫محور الجراحة المجهرية هو الدقّة
‫المجهر يغيّر منظاركم جذريًا والتنسيق بين ‫اليدين والعينين المطلوب يمكن تعلّمه
‫لكنني أحتاج إلى من يجيدون ذلك بالفطرة
‫سيحظى كل منكم على فرصة ‫لإدخال هذا القلم عبر ثقب الكوب
‫الشخص الذي ينجح بوضع علامة أقرب ‫إلى أنف الرئيس
‫بدون أن يلمس حافّة الكوب ‫يدخل غرفة العمليات معي
‫من يريد البدء؟
‫خذ وقتك
‫- هل يمكنني إعادة المحاولة؟ ‫- لا يمكن ذلك
‫أحسنت يا رقم ٢
‫ركّزي جيدًا وخذي وقتك
‫التالي، تفضّلي، خذي وقتك ‫ليس لدينا سوى الوقت
‫لا، التالي، فلينجح أحدكم رجاء ‫كنت بعيدًا عن الهدف
‫كيف اشتركت في البرنامج؟
‫السيد "الواثق من نفسه"
‫التالي، التالي، التالي، التالي، التالي ‫خاب ظني، خاب ظني كثيرًا
‫ها نحن
‫أحسنت، إذا تفوّق أحدهم على هذا ‫فسأصبح عاطلًا عن العمل
‫- أظن أنه يجدر بك التقاعد إذًا ‫- حسنًا
‫حسنًا
‫دكتور (آيفري)، ستساعدني في غرفة العمليات
‫تسري إشاعة في غرفة العمليات ‫أنك ستمارس خدعة
‫- بل سأجري عملية أؤمن بها تمامًا ‫- لإثارة غضب الرئيس
‫- منذ متى أصبح (ريتشارد) صديقك الحميم؟ ‫- ليس كذلك وإنما هو الرئيس
‫للآن
‫- هل ستقوم بخدعة؟ ‫- بل سأجري عملية أؤمن بها
‫ضد أوامر الرئيس، ‫سيفقد صوابه عندما يكتشف الأمر
‫الجدول الممكن يشير إلى أنني ‫سأجري عمليات حجّ القحف طوال اليوم
‫- وبالتالي، لن يكتشف ‫- لا، اصمت، لا تُضِف المزيد
‫لأننا لا نتوافق أنا والرئيس والأسرار ‫هذه فكرة سيئة
‫أظن أن هذا من المحرّمات
‫هيا، فلنذهب
‫هل يجدر بي أن أشعر بإهانة؟ ‫لأنني حاولت العثور على سبب وجيه
‫لكونك ناديت الأطباء المقيمين جميعهم ‫إلى مختبر المهارات باستثنائي
‫أنا شقيقتك… شقيقتك (ديريك)
‫أظنك تعملين تحت إشرافي
‫(غراي) الصغيرة، ‫لم أنادِك لأنّ لدي مهمة أخرى لك
‫أنت أعطيتيني الفكرة أساسًا ‫أحتاج إلى شخص في غرفة العمليات
‫ليذكّرني بالاستراحة وثني ساقيّ وشرب الماء ‫سأكون مريضك أساسًا
‫تريدني أن أكون طبيبتك؟
‫إذا كان الدكتور (سلون) يوافق ‫على التخلي عن خدماتك طبعًا
‫أنت تحبني، ‫وهذا ورم ينشأ مرة واحدة في العمر
‫هيا، ساعديه في الخداع
‫أنت متوتر، حيال التواجد بالداخل ‫لمدة طويلة؟ وأنا أيضًا
‫ما الداعي للتوتر؟ لم يسمح لك (شيبرد) ‫بالاشتراك في المنافسة حتى
‫لا، هذا لأنه يحتاج إليّ للاعتناء به ‫ونحن في الداخل
‫سأكون طبيبته أساسًا
‫يا للعجب، انخدعت بذلك؟
‫- بالنسبة إليّ، تبدين كخادمة ‫- ماذا؟
‫لا، هذا… لست… ‫ستحتاج إلى استراحة في النهاية
‫وستحتاج إلى التمدّد أو قضاء حاجتك
‫وعندما تفعل سأكون هناك لأحلّ مكانك
‫- أجل، لكنني لا أستريح ‫- هل تظن أنك ستصمد اليوم بطوله؟
‫سبق أن فعلت هذا أجل، لأنني أعرف كيف أتوقف
‫عن شرب السوائل قبل القيام بعملية طويلة
‫استمتعي بلعب دور الممرضة، فهذا يبدو رائعًا
‫لا أدري، أظن أن (إيزي) كانت محقة ‫أن تطرد وتهرب وبعدها تموت
‫(مير) أعاود الاتصال بك لاحقًا
‫- هل هذا ما أظنه؟ ‫- ماذا؟ لا، لا، لا، لا
‫أعطيني إياه، أعطيني إياه
‫- حفاض؟ ‫- إنه للعملية
‫أرجوك لا تخبري أحدًا عن هذا
‫هذه فكرة عبقرية، لن تضطري ‫لمغادرة غرفة العمليات
‫وبإمكانك شرب السوائل قدر ما تشائين
‫أنت تسخرين مني، حسنًا لا يهم ‫ما كنت لأستعمله أصلًا
‫بالطبع ستستخدمينه، هذا عبارة عن الالتزام
‫وأنت بمثابة رائد فضاء ‫وهذه عملية بأسلوب الـ(ناسا)
‫ضعيه الآن، سأراقب الباب
‫إذا فتح أحدكم فمه فسيُطرد، وأنت أيضًا
‫دكتور (شيبرد) كنت أصف جدولنا الجديد ‫لبعض أفراد مجلس الإدارة
‫هذه السيدة (تايلر) ‫وهي تخضع لعملية حجّ القحف
‫بل هذا السيد (تايلر) حضرة الرئيس…
‫- ما زلنا نعالج بعض الصعوبات ‫- يجدر بنا الانصراف
‫تحاول إنجاز الأعمال في وقتها المناسب ‫سررت بالتعرف إليكم جميعًا
‫(آيزيك) إذا وصلت إلى الورم ‫وبدا خطرًا جدًا استئصاله
‫- العمل المسؤول يقضي بتقطيبك مجددًا ‫- لا تقطّبني مجددًا
‫إذا بلغت الورم وكان معقّدًا جدًا ‫اقطع الحبل وشلّني إذا اضطررت
‫- لقد نجوت من حرب، هل تعرف هذا؟ ‫- لا
‫تخطّيت حربًا حيث وضعوا ‫جثثًا في مقابر جماعية
‫في مكان كان ملعبًا في الماضي
‫تخطيت موت عائلتي والدي وأشقائي وشقيقاتي
‫ثم تخطيت موت زوجتي وابني ‫عندما تضورا جوعًا في مخيم للاجئين
‫تخطيت خسارة بلادي وسماع لغة أمي الأصلية
‫ومعرفة الشعور بأن يكون للمرء ‫مكان يسميه الديار
‫نجوت من هذا كله وتخطيته
‫وسأتخطى خسارة قدميّ
‫إذا اضطررت إلى ذلك سأتخطاه
‫- ولكن (ديريك) ‫- ماذا؟
‫ثمة وسيلة دائمًا
‫عندما تبدو الأمور مستحيلة، ثمة طريقة
‫للقيام بالمستحيل وتخطي ما لا يمكن تخطيه ‫ثمة وسيلة دائمًا
‫وأنت؟ أنا وأنت لدينا هذه السمة المشتركة ‫نستلهم من ذلك
‫لدى مواجهة المستحيل، نستلهم منه
‫لذا إذا استطعت إسداء نصيحة ‫لأفضل جرّاح أعصاب في العالم
‫أقول: اليوم، إذا شعرت بالخوف ‫اشعر بالإلهام بدلًا من ذلك
‫حسنًا
‫أنا جاهز الآن، خدّروني
‫مرت ساعة و١٣ دقيقة على ساعة غرفة الجراحة
‫شقَقنا الجافية ‫فلنلقِ النظرة الأولى على الورم
‫يا للعجب، هذا…
‫أوعية الدم أكثر تعقيدًا ‫مما أظهرت صورة الرنين المغنطيسي
‫يستحيل علي بلوغ الورم ‫بدون قطع أحدها وقطع الحبل
‫ماذا نفعل إذًا؟
‫إذا بدأت عند الفقرة الصدرية الثانية ‫أتفادى إصابة الأوعية
‫التي تغذي الحبل، لذا ربما علي الانخفاض
‫ثمة أوعية أكثر حول الفقرة السابعة ‫لذا يبدو هذا أفضل، لا؟
‫بلى، ‫وسيفقد الحركة في الأطراف أسفل الصدر فحسب
‫لكنني أخاطر بقطع الشريان الفقري الداخلي
‫- على الأرجح، الورم يستدقّ هنا ‫- في الأعلى أفضل
‫في كلتا الحالتين أخاطر ‫بوقف الحركة الديناميكية الدموية
‫- لا يتحدث إلينا، صحيح؟ ‫- لا، على الإطلاق
‫الفقرة الثانية تظهر احتمالًا أقل للنزيف
‫بينما الأوعية عند الفقرة الثالثة أكثر
‫- آسف بشأن المسابقة ‫- من أخبرك؟
‫لا أحد… سمعت الناس صدفة يتحدثون عنها ‫في غرفة الطوارىء
‫- بدا ذلك قاسيًا ‫- لم يكن كذلك بل كان لحظة…
‫هل تعلم؟ لا داعي لنناقش هذه المسألة
‫فمراقبة (ليكسي) ‫وهي تضع حفاضًا يشكل عقابًا كافيًا
‫ماذا؟ ماذا تضع (ليكسي)؟
‫هذا سبب لتكوني سعيدة لكونك لست في الأسفل
‫لا، بل هذا السبب ‫وراء رغبتي في التواجد في الأسفل
‫- ماذا؟ ‫- يمكن لـ(ليكسي) أن تبوّل في حفاض بعكسي
‫تريدين التبوّل في الحفاض؟
‫يا إلهي، لا، لا، أريد أن أضطر إلى ذلك
‫أن أشارك في عملية صعبة وطويلة جدًا
‫إلى درجة أن خياري الوحيد ‫يقضي بوضع حفاض والتبوّل فيه
‫هل سيدعونه يحدّق إلى الورم طوال الوقت؟ ‫لم يجرِ شقًا واحدًا حتى
‫إذا شبكت شرايين التصريف ‫بدون شرايين التغذية فستنفجر
‫دكتور (شيبرد) أظن أنه حان الوقت ‫لتستريح… مرّت أكثر من ٨ ساعات
‫بإمكاني بلوغ الورم ‫ولكن قد أقطع الشريان الجذري
‫- دكتور (شيبرد) ‫- إذا كنت بحاجة إلى استراحة خذيها
‫أرجوك، لا أحتاج إلى استراحة ‫فأنا صلبة وملتزمة
‫- هل تضعين حفاضًا؟ ‫- اصمت، اثنِ ساقيك على الأقل
‫- لا يمكنك الاعتياد، صحيح؟ ‫- اصمتا، اصمتا
‫(غراي) لا أحتاج لاستراحة، ‫إذا شعرت بالحاجة فاستريحي
‫وإذا فتح أحدكما فمه مجددًا ‫فسيخرج من غرفة العمليات
‫سآخذ استراحة لدخول الحمام
‫- دكتور (شيبرد) ‫- ماذا؟
‫أنا واثقة من أن هذه عملية مسموح بها تمامًا
‫لكنني ظننتك ترغب في أن تعلم ‫بأن الرئيس سيجري عملية
‫في الجهة المقابلة، في غرفة العمليات ‫الثالثة بعد وقت قصير
‫لذا إذا كنت تنوي القيام بشيء بأي شيء
‫فمن الأفضل أن تقوم به عما قريب
‫شكرًا دكتورة (بايلي)
‫(ستيفنز)، (إيزي ستيفنز)
‫أعرف أنها ليست في المنزل ‫لذا حاولي الاتصال بها على هاتفها الخلوي
‫حسنًا، لا، غدًا عند الساعة ١٠ ‫لا تلغي الموعد، ستحضر
‫- ماذا؟ ‫- فاتتك المسابقة صباحًا
‫- هل تقصدين المسابقة التي فشلت فيها؟ ‫- لا يهم
‫أوكلنا (شيبرد) بتفقّد مرضى ‫عمليات حجّ القحف التي ألغيت
‫وبقدر ما أرغب في مشاهدة عمليته ‫الفائقة السرية من الأعلى
‫بإمكاني القيام بذلك بنفسي ‫إذا أردت معالجة مسألة (إيزي)
‫احترمتك أكثر عندما نعتّها ‫بالزوجة المصابة بالسرطان
‫- كان هذا صادقًا على الأقل ‫- أحاول التصرف بإنسانية (أليكس)
‫تظنين أنني إن لم أكن موجودًا ‫فبإمكاني القيام بعمل مهم في قسم الأعصاب
‫وتخبرين (شيبرد) أنك قمت بذلك بمفردك ‫ما يجعلك أنت بالتالي الحقيرة
‫هل تعلم؟ ‫لقد حاولت، هيا ارمِ بزواجك عرض الحائط
‫- سأقوم بالجولات ‫- بل أنا من سيقوم بالجولات
‫لذا لا يجدر بكما القيام بخدعة ما ‫انظروا إليه، فهو منهار
‫- كنت لأخبره أن هذا سيحصل ‫- لا تتحاذق
‫حياة أحد موظفينا على المحك
‫هذا محبط جدًا، أمضى ١٠ ساعات ‫يحدّق إلى العمود الفقري
‫- ولم يعرف ما عليه فعله ‫- ماذا قلت لتوك؟
‫- ماذا؟ لا، أنا لم… ‫- (روبينز)
‫دكتور (شيبرد)… دكتور (شيبرد)
‫هل أفهم أنك ألغيت عملياتك الأخرى اليوم
‫لتجري عملية على ورم عمود فقري؟ ‫دكتور (شيبرد)
‫نسبة إصابة هذا المريض بالتهاب ‫تزيد مع كل دقيقة تبقيه مشقوقًا
‫فضلًا عن آلاف الدولارات التي تهدرها ‫بوقوفك وعدم تصرّفك
‫لذا أطالب بأن تقطّب هذا الرجل
‫قطّبه وغادر غرفة العمليات
‫الآن (ديريك)
‫حسنًا، هذا يكفي، فلنقطّبه
‫كان يستحيل علي استئصاله ‫بدون المخاطرة بحياتك
‫وأن أقطع الحبل في هذه المرحلة؟ ‫لا، لن أفعل ذلك
‫ما زلت تسير (آيزيك)، دعنا نعيد تقييم الوضع ‫مجددًا بعد بضعة أشهر
‫فهمت، لقد بذلت جهدًا اليوم وتشعر بالتعب
‫- أنا آسف ‫- ستحاول مجددًا غدًا
‫غدًا؟ لا، لا يمكنني المحاولة مجددًا
‫لا يمكن استئصال الورم، لا يمكنني معالجتك
‫عد إلى منزلك وفكر في الأمر ونتحدّث غدًا
‫- أنا لا أفهم ‫- لا يوجد ما تفهمينه
‫وقفت هناك طوال ١٠ ساعات محدّقًا
‫إلى غرفة العمليات؟ ‫وقفت ١٠ ساعات بدون أن تفعل شيئًا؟
‫أجل، حسنًا، فلنتحدث عنك الآن
‫- كيف كان يومك؟ ‫- يومي؟ يومي كان…
‫نمت وأكلت علبة حبوب فطور بكاملها
‫تركت ٣ رسائل هاتفية لـ(إيزي) ‫وأنا واثقة من أنها لن تعاود الاتصال
‫بدأت بقراءة ‫(آنا كارينينا) وتوقفت للمرة الـ١٥
‫- هل تريدين التحدث عن الورم؟ ‫- أجل، أرجوك
‫قليلًا فحسب فأنا مدمنة عمليات جراحية
‫كانت الأوعية أكثر مما ظهر ‫في صورة الرنين المغنطيسي
‫- لكنك استطعت خفض الضغط؟ ‫- أجل
‫- لكنك لم تجد مكانًا لتشقّه ‫- لا، لم أجد شيئًا، كنت…
‫- لم أجد مكانًا واضحًا ‫- لماذا؟
‫لأنه كان… هل تعلمين؟
‫ماذا تفعل؟
‫راقبي وتعلّمي
‫- حسنًا، الورم هنا ‫- لقد فقدت صوابك تمامًا
‫- من الفقرة السابعة وحتى الثانية ‫- أنت ترسم على الجدار
‫شققت العمود الخلفي ورأيت "الفوضى"
‫لم أعرف أي وعاء موصول بالورم ‫أو بالحبل لذا ما فعلته…
‫إذا بدأت هنا فقد يُثقب الوريد ‫الفقري الأمامي ويقطع الحبل
‫وإذا بدأت هنا أخاطر بوضع الوريد الجذري ‫أسفل الورم فيُقطع الحبل
‫لمَ لا تقطع شرايين التسريب من الأعلى ‫وتكشف الأوردة؟
‫تلك الشرايين ضيّقة جدًا، ‫إذا أخفقت فقد تنفجر
‫وسيغادر غرفة عملياتي مصابًا بشلل رباعي ‫لذا من الأفضل أن أقطع الحبل عندئذ
‫- وهو ما لم تفعله ‫- لا
‫رغم أن (آيزيك) سمح لك بذلك
‫- ورغم معرفتك بأنك ستنقذ حياته ‫- ما زالت ساقاه تعملان
‫لا، أقصد أنك لم تقطع الحبل
‫وقفت في غرفة العمليات طوال ١٠ ساعات
‫وكنت تعلم أن الرئيس سيردعك
‫أي شخص آخر كان ليفعل ذلك لكنك لم تقطعه
‫لذا من المؤكد أن ثمة سببًا لذلك
‫هل يدرك هذا المريض معنى قطع الحبل ‫وفقدان وظيفة ساقيه وربما أكثر؟
‫علينا قطع الحبل لاستئصال الورم ‫ما من وسيلة أخرى
‫حسنًا، سيستغرق هذا ساعة أو ساعتين
‫بإمكانك استخدام غرفة العمليات رقم ١
‫(هانت) يحتاج إليها بعد انتهائك ‫لذا ستحصل على وقتٍ كافٍ
‫- شكرًا ‫- بالتوفيق
‫- لن نقطع الحبل ‫- لن نقطعه؟
‫لا، الخطأ الذي اقترفته البارحة ‫هو أنني أردت خطة
‫لا يعقل وجود خطة، ‫عليّ اختيار نقطة وإحداث الشقّ
‫لكن ما قلته البارحة، إذا قطعت وريدًا ‫ولمست الحبل…
‫(آيزيك) يريدنا أن نخاطر ‫يريد الشفاء ويقضي عملنا بالمحاولة
‫أراكما في غرفة العمليات
‫- هذا سيىء، هذا سيىء فعلًا ‫- هل تمزحين؟
‫لم يكن أحد في (ميرسي وست) مجنونًا بقدره
‫هذا ليس جنونًا، هذا… حسنًا رأيته البارحة
‫كان يدور حول نفسه ‫ويتمتم كمريض مختلّ وكان لئيمًا
‫إنه مريضك المختلّ الآن ‫واجهي الوضع يا عبقرية الحفاض
‫وضعت حفاضًا بالأمس، ‫صحيح وسأضع واحدًا اليوم
‫إذا كان هذا يساعد الدكتور (شيبرد) ‫خلال العملية فسأضع حفاضًا
‫لأن حفاضي مذهل
‫حفاضي صلب، وتتمنى لو كنت تتحلى بالجرأة ‫لوضع حفاضي
‫سأضعه وسأضعه بفخر ‫وإذا اضطررت إلى التبوّل فيه فسأفعل
‫لأنني جرّاحة، وهذه (أميركا) وسأفعل ما يلزم
‫لذا بإمكانك أن تقبل مؤخرتي ‫التي تضع حفاضًا صلبًا
‫أيقظتني من قيلولة، فمن الأفضل ‫أن يكون السبب وجيهًا
‫تأخذين قيلولة خلال النهار؟
‫هذا جيد في الواقع إذ ستحتاجين إلى الراحة
‫عملية استئصال ساركومة خلف الصفاق
‫- هذه عملية تستغرق ١٢ ساعة ‫- أجل، ١٥ ساعة إذا ساء الوضع
‫اذهبي للاستعداد
‫- دكتور (هانت) ‫- نعم
‫أحتاج إلى خدمة
‫(كريستينا)
‫- لا، لا، لا ‫- يحتاج (شيبرد) إلى غرفة العمليات
‫وضعت حفاضًا
‫حسنًا، وجدت المكان المناسب ‫وأستعد لإحداث الشق
‫سمعت أنك بحاجة إلى دعم
‫تحتاج إلى من تستشيرهم، جراحين متمرّسين
‫ولا يمكنك الرفض لأنني "وصفت" هذا
‫شكرًا دكتور (غراي)، حسنًا، فلنبدأ
‫سأحدث الشقّ الأول
‫- ماذا؟ هل أصبته بالشلل؟ ‫- لا، قطعت الوعاء الأول
‫اجهزوا، ما زال لدينا الكثير
‫ما زلت أسمع صفيرًا ‫لذا فلنصف لك علاجًا تنفّسيًا آخر
‫- دكتور (كاريف)، هل يمكنني محادثتك قليلًا؟ ‫- أنا منشغل بعض الشيء
‫دكتور (كاريف) الموضوع مهم
‫يجب أن ترحل، تجاوزت الساعة العاشرة
‫وأنت تتفقّد ساعتك كل ٥ ‫ثوانٍ وانتباهك مشتّت
‫انصرف، أنا أنهي العمل هنا
‫- اصمتي ‫- (أليكس)، تعال
‫أنت لا تعرفينني حتى لمَ تواجهينني هكذا؟
‫لأنّ ثمة فتاة في الطبقة الثالثة ‫تجلس وتنتظر رجلها
‫لا تريد رؤيتي، اتفقنا؟
‫لقد رحلت، لم تخبرني هذا حتى ‫وإنما تركت رسالة
‫لذا كفّي عن التصرف وكأنك تعرفين شيئًا ‫عن الموضوع ودعيني أعود إلى عملي
‫إذا كنت واثقًا من ذلك فلا بأس، لا تذهب
‫ولكن يستحسن أن تكون واثقًا تمامًا ‫من أنها لا تتمنّى ذهابك
‫لأنه حاليًا الخيار بيدك أنت، وليس بيدها هي
‫من الأفضل أن تكون مقتنعًا بهذا
‫أفسحت المجال عند الفقرة الخامسة، ‫إذا تابعت هنا
‫جهاز تخطيط العصبونات يظهر انخفاضًا، ‫ماذا حصل؟
‫ثقب وعاء قد يكون موصولًا بالحبل
‫ماذا لو لم يصل دم كافٍ إلى الحبل؟
‫ربما أصبت المريض بالشلل ‫أجل، اشفطوا الدم، اشفطوه
‫لا
‫ماذا حصل (كريستينا)؟ ماذا حصل؟
‫- هذا… على رسلك، احترس، اشفط بعد ‫- كمية الدم هنا كبيرة
‫- نحن نفقده ‫- كان علي قطع الحبل
‫هذا خطر جدًا
‫مهلًا، عادت المؤشرات وارتفعت
‫ألم يُصب الحبل ويتوقف الدم؟
‫- لم تصبه بالشلل؟ ‫- كان الوعاء موصولًا بالورم، وضعنا جيد
‫- أحسنت (ديريك) ‫- شكرًا
‫- دكتور (شيبرد)؟ ‫- انزعي قناعي
‫- ماذا؟ ‫- انزعي قناعي، انزعي قناعي
‫ادخل، خذ نفسًا عميقًا وعد إلى الداخل ‫بإمكانك القيام بذلك
‫- يجدر بك شرب شيء ‫- أنا بخير
‫لست بخير، جفّت السوائل من جسمك وأنت متوتر
‫يجدر بك احتساء شراب ما
‫- اسمعي، قلت إنني بخير ‫- اشرب الماء… قلت اشربه
‫- دكتور (هانت) ‫- حضرة الرئيس
‫ألا يجدر بك التواجد بغرفة الأولى؟
‫بلى في الواقع… لكنني بدّلت مع (توريس) ‫لديها عملية فتح بطن طارئة
‫- دكتورة (توريس) تجري عملية فتح بطن؟ ‫- ماذا أفعل؟ ماذا؟ سمعت اسمي
‫- حضرة الرئيس… ‫- لم يقطع الحبل
‫- (بايلي) ستردعه، فهي تراقب الباب ‫- (بايلي) في الداخل مع (شيبرد)
‫- من يحرس الباب إذًا؟ يا إلهي ‫- لا، لا، لا، مهلًا، مهلًا، مهلًا
‫- تنحّي جانبًا ‫- لا
‫- دكتورة (روبينز) ‫- قلت لا
‫الدكتور (شيبرد) يجري عملية ‫على حبل أحدهم الفقري حاليًا
‫وأصغر إزعاج قد يدفعه إلى اقتراف ‫خطأ ما مع المريض
‫وهذا المريض يعمل هنا وتهمني حياته
‫لذا أود رؤية الدكتور (شيبرد) ينقذه ‫لذا لن أتنحّى
‫لن تدخل وتؤدي دور المتنمّر، ليس اليوم ‫حضرة الرئيس ليس أثناء "حراستي"
‫ظننت الأمر سينتهي بطريقة مختلفة
‫أجل، هكذا
‫- دكتورة (بايلي)، أيهمك إعلامنا بما يحصل؟ ‫- لا
‫لأن كل ما يحصل خارج ‫غرفة العمليات هذه لا يعنيك
‫اقلق حيال هذا المريض فحسب، تابع عملك
‫- تبًا ‫- ما الأمر؟
‫أعجز عن معرفة أي من الأوعية يغذي الحبل ‫وأيها يغذي الورم
‫عليّ التخمين والقطع
‫كما في أسلاك القنبلة؟
‫إذا قطعت الوعاء الخطأ ‫تتوقف الدورة الدموية في الحبل
‫- حسنًا، بإمكاننا التفكير في هذا لاحقًا ‫- لاحقًا؟
‫لتتمكن من إنهاء العملية برمّتها ‫وبعدها تقطع الوعاء الخطأ؟
‫- ونكون قد فعلنا هذا كله هباء؟ ‫- بالضبط، شكرًا على توضيحك هذا لي
‫- كم إنشًا بقي لدينا؟ ‫- أقل من إنشين
‫إذا قمت بحساباتي ‫أظن أنه بقيت أمامنا ٤ أو ٥ ساعات
‫- تبًا، تبًا، تبًا، تبًا ‫- ما الأمر؟
‫- إنها يدي، لقد تشنّجت، تبًا ‫- حسنًا، لا تتحرك، لا تتحرك
‫ضغط دمه ينخفض
‫حسنًا، نحن نلامس الحبل وإذا أزعجناه أكثر…
‫- انخفض نبضه إلى ٥٢ ‫- الوضع يزداد سوءًا
‫- على رسلك، على رسلك، لا تتحرك ‫- حسنًا، لا بأس
‫اثبت وأنا سأحاول بلوغه…
‫أغمض عينيك وتنفّس، حسنًا، هذا مجرد تشنّج
‫- ارتفع ضغط دمه مجددًا، ١٠٠ على ٦٨ ‫- هل شربت شيئًا اليوم دكتور (آيفري)؟
‫- ماذا؟ ‫- تشنّج العضلات دليل على نقص السوائل
‫بقيت بدون سوائل لئلا تسمح للدكتورة (غراي) ‫باستخدام المبعاد، صحيح؟
‫أنا… آسف، آسف
‫لا تعتذر، تنحّ فحسب
‫دكتورة (غراي) حلّي مكانه
‫- على رسلك ‫- أمسكت بهما
‫- "أ" أو "ب"؟ (غراي) "أ" أو "ب" ‫- هل انتهيت؟ استأصلته تمامًا؟
‫باستثناء الشقّ التخميني ‫عليّ اختيار واحد وننتهي، "أ" أم "ب"؟
‫- أنت تمزح ‫- وأنت تماطلين دكتور (آيفري)؟
‫- لا أحب المقامرة ‫- دكتور (سلون)؟
‫ماذا؟ لتلومني طوال حياتك؟ القرار لك
‫صحيح، القرار لي، رائع
‫- إنه يقرر أي الوعائين يقطع ‫- بل يحزر
‫ما من طريقة منطقية لاتخاذ هذا القرار
‫- يا إلهي لا أقوى على النظر ‫- يا إلهي، (مير) هذا رائع
‫"إيني، ميني، سيني، تحت البساتيني…"
‫- هل تلعب؟ ‫- أجل
‫لا
‫بلى، هل هي فكرة سيئة؟
‫فلنرَ
‫حسنًا
‫"إذا سألتم معظم الجرّاحين عن دفعهم ‫إلى أن يصبحوا جراحين"
‫"يقولون لكم الشيء نفسه"
‫"النشوة والإحساس بالأدرينالين ‫والتشويق الناتج عن الشقّ"
‫"أما بالنسبة إلي، السبب كان الهدوء"
‫- هيا (شيبرد) ‫- يا إلهي، يا إلهي، يا إلهي
‫أرجوك لا تخطىء
‫- لقد قطعه، قطع الوعاء ‫- (كريستينا)، هل كان الوعاء الصحيح؟
‫(كريستينا)، (كريستينا) أخبريني
‫لا، لا، لا
‫لا، لا، لا، لا، لا، لا
‫- (آيزيك)، ما الأمر؟ ‫- لا، لا، بإمكاني…
‫بإمكاني تحريك أصابع قدميّ
‫لم تنجح، صحيح؟ لم تنجح باستئصاله
‫لا، لا، استأصلنا الورم، لقد زال
‫- لكن بإمكاني تحريك أصابع قدميّ ‫- أجل لأننا أنقذنا الحبل
‫كانت العملية ناجحة وستكون على ما يرام
‫كنت واثقًا من أنك ستحاول ولكن…
‫- هل سأكون بخير؟ ‫- أجل
‫- سأكون بخير فعلًا؟ ‫- أجل
‫أنت رجل طيب (ديريك)، أنت رجل طيب جدًا
‫"السكينة ليست حالة دائمة"
‫"وإنما تأتي بلحظات وتزول"
‫"تزول قبل أن ندرك وجودها حتى"
‫أنهى (شيبرد) العملية ‫وأنا اهتممت بإعداد العمليات
‫لذا بإمكاننا الانصراف
‫لم تأتِ
‫لا يعقل أن تكون بهذا الغباء
‫فهذا أنقذ حياتها، العلاج أنقذ حياتها ‫ولم تأتِ
‫لم تأتِ
‫من يتخلّف عن جلسة العلاج؟
‫"بإمكاننا اختبارها في أي وقت ‫من خلال تصرّف أحدهم اللطيف"
‫"أو من خلال مهمة تستلزم التركيز التام"
‫- أنت تقفين قريبة جدًا ‫- لا، لست كذلك
‫بلى، سأريك
‫أنت؟ انظر إلى يديك، إنهما ضخمتان ‫بينما يداي صغيرتان وعبقريتان
‫لا يتعلّق الأمر باليدين بل بالجسم
‫بوضع جسمك ومسافته، احني رأسك حسنًا، هكذا
‫خط العينين
‫هكذا، إذا وقفت قريبة جدًا تشتّتين انتباهك
‫جيد، أعيدي الكرّة
‫"أو في الراحة الناتجة عن عمل قديم منتظم"
‫لا يمكننا الاستمرار هكذا (ريتشارد)
‫سئمت الشجار معك، دعنا نحاول نسيان هذا كله ‫والمضي قدمًا
‫بإمكاني القيام بذلك ‫إن كان باستطاعتك أنت ذلك
‫أنت مطرود فورًا، اخرج من مستشفاي
‫عد إلى منزلك…
‫وفكر في الموضوع… ونتحدث غدًا
‫"كل يوم نختبر لحظات السكينة هذه ‫لكن الهدف يقضي باستدراكها أثناء حدوثها"
‫"لكي نتقبلها ونعيشها"
‫حسنًا، سمعت كل شيء تقريبًا من (كريستينا)
‫لكنني أريد سماعها منك ‫لذا ابدأ من جديد وأخبرني كل شيء
‫(ديريك)؟ (ديريك)؟
‫"وتركها تمرّ في النهاية"
‫ترجمة "إسلام علي"