‫هيا، سنذهب إلى شارع 152…
‫- إلى اليمين. ‫- فهمت.
‫تولّ أمر المنفسة اليدوية يا "كريغ".
‫حسنًا.
‫لديه جروح في الجبهة، ‫واحتمال تهشم في القصبة الهوائية.
‫"جيف"، ذكر الإرسال أنها إصابات جماعية.
‫مضى على وجودنا في الموقع بضع دقائق،
‫لكن لدينا ما لا يقل عن 12 تصادمًا، ‫وربما أكثر.
‫نحتاج إلى المساعدة هنا!
‫تعال إلى هنا.
‫- فقدت أسناني! ‫- الشاش!
‫تفضل.
‫حسنًا، عض إلى الأسفل، حافظ على الضغط.
‫حسنًا، هيا، لنتحرك من هنا.
‫أحسنت، هيا استلق.
‫اتصل "كيسي" عبر اللاسلكي للتو.
‫إنهم يكسرون الزجاج الأمامي لشاحنة صغيرة
‫ويحتاجون إلى مسعفين في الموقع.
‫حالة خطرة على بُعد 28 مترًا ‫في مركز التصادم.
‫- سنتولى الأمر. ‫- اذهب.
‫- "جيف". ‫- أنا معك.
‫- أقحم تلك العصا في الداخل، هل فهمت؟ ‫- فهمت.
‫لدينا عائلة من 4 أفراد محاصرة ‫في الداخل يا "تشوي".
‫تعرضت السيارة لاصطدامات عدة.
‫لديهم إصابات متعددة.
‫- حسنًا، سنتولى الأمر، "آدم"… ‫- فهمت.
‫ابني، أنقذ ابني.
‫سنخرجكم جميعًا من هنا، اتفقنا؟
‫ساعد الولدان، أرجوك.
‫- ساعدهما من فضلك. ‫- شجّ في الرأس
‫سبّب قطع في شريانه الصدغي.
‫أعطني مرقأين، عليّ إيقاف النزيف.
‫عُلم.
‫حسنًا، سأتولى أمر الولدين.
‫اصمدا يا رفيقيّ.
‫نكاد ننتهي يا رفيقيّ.
‫ساعدوا ولديّ، أرجوكم ساعدوهما…
‫- أحتاج إلى دعامة للرقبة يا "آدم". ‫- ستكونان بخير.
‫- ماذا لديك يا "جيف"؟ ‫- لدينا إصابة خطيرة في الساق،
‫- يُحتمل وجود إصابات في البطن. ‫- لنعطهم بعض المورفين.
‫هل يمكنك تقدير وزن الجسم؟
‫لا أعرف، ما بين 27 و29 كيلوغرامًا.
‫- أضف 4 ميليغرامات للحقنة العضلية. ‫- فهمت.
‫حسنًا، هوّني عليك.
‫هوّن عليك فحسب.
‫لا بأس.
‫النزيف تحت السيطرة، لنخرجه من هنا.
‫حسنًا، تماسكوا يا رفاق.
‫سأعطيكما دواء لتشعرا بتحسن، اتفقنا؟
‫ضع إبرتين تحت الجلد على اليمين،
‫وأخبرهم بأن حالته خطيرة.
‫ابق مع الولدين يا "جيف".
‫أمسكت بك!
‫- ابتعدوا! ‫- تراجع!
‫حسنًا.
‫يحتاج إلى أكسجين!
‫نحتاج إلى نقالة!
‫حسنًا يا سيدي، سنخرجك من هنا.
‫هل تسمعني يا سيدي؟ ‫حاول أن تبقى هادئًا، اتفقنا؟
‫2، 3…
‫ارفعه.
‫رباه.
‫مهلًا! أحتاج إلى بعض المساعدة هنا!
‫ثمة امرأة حامل!
‫مرحبًا، هل تسمعينني؟
‫أنتم! أحتاج إلى المساعدة هنا!
‫أنتم!
‫"شيكاغو ميد"
‫حسنًا، اسمعوا جميعًا.
‫- يسعدني حضورك. ‫- لم يكن الأمر سهلًا.
‫حصل حادث تصادم متسلسل ‫على الطريق قبل الفجر، لدينا إصابات عدة.
‫توجد عاصفة ثلجية، ‫أفراد طاقم العمل محاصرون في منازلهم،
‫وما من إمدادات قادمة.
‫علينا العمل ضمن المُتاح في متناول أيدينا.
‫حسنًا، د. "مانينغ" ود. "هالستيد"،
‫لنخفف الضغط عن قسم الطوارئ.
‫لننقل المرضى المستقرين إلى منطقة الانتظار.
‫عُلم.
‫- استعد للعمل يا د. "ويلر". ‫- عُلم.
‫نحتاج إلى كل الغرف المتاحة يا "أبريل".
‫لنخل الأروقة وغرفة المؤن،
‫أي مكان يتسع لسرير، هيا بنا يا رفاق.
‫لك ذلك.
‫أعلني حالة التأهب الشامل في المشفى ‫يا "دوريس".
‫- واستدعي فريق الفرز. ‫- حسنًا.
‫أعود إلى غرفة الانتظار؟ ‫انتظرت ساعة حتى الآن.
‫أعتذر يا سيد "كيلوغ"،
‫سنعاينك بأقرب وقت ممكن، اتفقنا؟
‫ما هو دليل استبدال الصمام الأورطي
‫عند مريض لا يُظهر أعراضًا ‫ويعاني تضيّقًا حادًا في الصمام؟
‫خلل في انقباض البطين الأيسر.
‫صحيح يا د. "باردوفي".
‫حالة هذا المريض مستقرة، قطّب الشق.
‫لماذا؟
‫نتوقع تدفقًا كبيرًا من الجرحى.
‫ووفقًا لبروتوكول الطوارئ،
‫أنا وأنت سنكون مسؤولين عن الفرز.
‫يجب أن نضمن أن غرف العمليات متاحة
‫لحالات المرضى الحرجة، هذا الرجل ليس أحدهم.
‫- قطّبي الجرح. ‫- أجل يا دكتور.
‫حسنًا، استعدوا.
‫ها نحن أولاء، ها قد وصلوا.
‫ذكر بعمر 38 سنة سُحب من شاحنته الصغيرة.
‫وهناك أمّ وطفلاها يوشكون على الوصول.
‫ها هو فريق الفرز.
‫نسبة الوعي 12، انخفاض في ضغط الدم.
‫تم تثبيت الشريان الصدغي، ‫لديه انتفاخ في البطن.
‫يحتاج إلى الجراحة.
‫ثبتيه وانقليه إلى غرفة العمليات.
‫- د. "مانينغ"؟ ‫- فهمت.
‫حسنًا، د. "تشوي".
‫ذكر بسن الـ40، نسبة الوعي 15.
‫التشبّع 90 بالمئة عبر قناع الأكسجين.
‫- د. "هالستيد"؟ ‫- حسنًا.
‫لا، سأتولى هذا.
‫حروق شديدة، أبقه دافئًا، ودعك منه.
‫لا يمكنك فعل المزيد.
‫- "نعيمة"؟ ‫- أنثى بسن الـ63
‫اخترقت الزجاج الأمامي.
‫لا مؤشرات حيوية، لا تجاوب لـ20 دقيقة.
‫توقفوا.
‫قُذفت من سيارة سببت إصابة عالية تباطؤ.
‫- غالبًا تمزق الشريان الأورطي. ‫- لا يمكننا الجزم.
‫بغض النظر، توقف الانقباض لـ20 دقيقة.
‫هذه إصابة ميؤوس منها، ‫توقف عن الضغط على الصدر.
‫- مهلًا، لندفئها أولًا. ‫- د. "رودز"،
‫يُرجى التفهم أن علينا تركيز جهودنا اليوم
‫على المرضى الذين لديهم أفضل فرصة للنجاة.
‫أرجوك.
‫أريد "هيلين"، زوجتي.
‫سيد "وينتر"، سنجدها.
‫حاول أن تسترخي.
‫علينا حقنه في نخاع العظم.
‫سيد "وينتر"، سأجد صعوبة في إيجاد وريد.
‫أريد وضع قسطرة وريدية في ساقك، ‫لن يستغرق الأمر طويلًا.
‫- د. "تشوي"، ماذا تفعل؟ ‫- أُدخل القسطرة.
‫- هل يمكنني التحدث إليك؟ ‫- انتظر لحظة واحدة.
‫- شارفت… ‫- الآن.
‫لقد أدخلتها، 95 بالمئة من جلده محترق.
‫احسبي السوائل البديلة وفق صيغة باركلاند، ‫أبقه تحت بطانية التدفئة.
‫عُلم.
‫أعتقد أنني طلبت منك أن تدعه يستريح ‫وإكمال عملك.
‫د. "لاثام"، الوقوف متفرجًا بينما يموت مريض
‫ليس أسلوبي المهني.
‫90 بالمئة من جلده مُصاب بحروق ‫من الدرجة الثالثة.
‫لا مجال للتعافي.
‫إنه مستيقظ ويتحدث وصافي الذهن، ‫ولا يشعر بأي ألم.
‫تعلم جيدًا أنه لا يشعر بالألم
‫لأن أعصابه الجلدية أُتلفت بسبب الحرق.
‫وسرعان ما ستبدأ أعضائه بالفشل.
‫سوف يموت.
‫وعلاجه سيسلب الموارد
‫من المرضى الذين لديهم فرصة للنجاة.
‫- "ماغي"! ‫- "جيفري".
‫أنثى بسن الـ26 وُجدت فاقدة للوعي في الثلج.
‫حامل في الأسبوع 35، ‫المؤشرات الحيوية مستقرة.
‫د. "ويلر"، إلى غرفة العلاج الثانية.
‫- فهمت. ‫- توقف.
‫اللصاقة الخضراء ليست مناسبة لحالتها.
‫الأولوية دائمًا للأم الحامل.
‫- هل سيكون طفلي بخير؟ ‫- لا تقلقي.
‫سنحرص على أن يتم الاعتناء بكليكما.
‫سأحضر بعض الأغطية.
‫عند إشارتي، 1، 2، 3.
‫قالوا إنك فقدت الوعي.
‫- هل تعرفين ماذا حدث؟ ‫- لا أتذكر.
‫حدث الأمر بسرعة كبيرة.
‫رأيت جرحًا في ذراعي، وذهبت لطلب المساعدة.
‫بعد ذلك مباشرةً، كانوا يحضرونني إلى هنا.
‫حسنًا، تبدو مؤشراتك الحيوية جيدة.
‫- ماذا عن طفلي؟ ‫- أنا أتحقق الآن.
‫- نبض قلب الطفل قوي. ‫- د. "ويلر".
‫حالات المُصابين مستعجلة، هل انتهيت هنا؟
‫اخلعي ملابسها وتحققي من نبضات الجنين.
‫كل شيء يبدو جيدًا، سأعود قريبًا.
‫سُحبت من الشاحنة الصغيرة، إنها أمّ،
‫"سوزان" بسن الـ38، نسبة الوعي 15.
‫كسر في الذراع الأيمن، ‫تشكو من ألم في الظهر.
‫ابنها وابن أختها قادمان بعدنا.
‫زوجي "بلايك"، كيف حاله؟
‫سبق وأرسلناه إلى غرفة العمليات.
‫البطن سليم.
‫صورة مقطعية للرأس ‫ولفقرات الصدر والقطن والعجز.
‫تأكدي من عدم وجود كسور فقرات.
‫- اهتموا بالولدين. ‫- سنفعل.
‫ابن الأخت، بسن الـ9، نسبة الوعي 15.
‫علق في المقعد الخلفي.
‫كسور ثنائية في الفخذين، أحدها مفتوح.
‫والداه مسافران إلى الخارج، ‫إنه يقيم مع خالته وزوجها.
‫- حسنًا يا د. "مانينغ"؟ ‫- نعم.
‫مرحبًا، أنا د. "مانينغ".
‫سأعتني بك جيدًا، اتفقنا؟
‫سأساعدها على ذلك.
‫إلى غرفة العلاج 5.
‫- نعم. ‫- أخبرني.
‫"بنجامين"، الابن، بسن الـ10، ‫نسبة الوعي 15.
‫ألم في البطن،
‫انخفاض ضغط دم بسيط بسبب فقدان الدم.
‫ضغط انقباضي 100 عند الملامسة.
‫د. "هالستيد"، حالة خطرة.
‫- "أبريل". ‫- توجهوا إلى غرفة المعالجة 4.
‫وركاي!
‫اصمد أيها البطل، سنعالجك.
‫4، هنا.
‫حسنًا.
‫حسنًا، عند إشارتي، 1، 2، 3.
‫- شكرًا أيها السادة. ‫- نعم.
‫يبدو التنفس واضحًا من كلا الجانبين.
‫علّقي لترًا آخر من المحلول ذي المستوى 1.
‫حسنًا.
‫كيف أصبحت بهذه القوة؟
‫أنت تبلي بلاءً حسنًا.
‫الصدر والبطن سليمان.
‫حسنًا يا عزيزي.
‫ضغط الدم 86 على 47، معدل نبض 135.
‫أعلم.
‫حسنًا، لا بأس، تنفس فحسب.
‫حوض غير ثابت وانخفاض في ضغط الدم.
‫هل أقطّب الجرح لوقف النزيف؟
‫نعم، أحضري ملاءة، ‫أحتاج إلى بعض المساعدة هنا!
‫ماذا تريد؟
‫قد يكون هذا مؤلمًا احقنيه ‫بـ25 وحدة من الفينتانيل.
‫عُلم.
‫لا بأس يا عزيزي، لا بأس.
‫حسنًا، لا بأس.
‫حسنًا، تأكدي من إحكامه.
‫معدل ضربات القلب ينخفض.
‫توقف النزيف مؤقتًا.
‫لنجر أشعة سينية للصدر والحوض.
‫أعلميني فور توفر مكان
‫في قسم الأشعة التداخلية.
‫- علينا إيقاف النزيف. ‫- فهمت.
‫الصدر والبطن بخير.
‫القدم باردة، لا يوجد نبض في هذه الساق.
‫ربما قطع الكسر شريان الفخذ.
‫- علينا تقليل هذا الآن. ‫- فلنعطه ميليغرامين
‫من المخدر و25 وحدة من الفينتانيل.
‫حسنًا يا "جوش"، علينا أن نفعل شيئًا الآن،
‫وأريدك أن تكون شجاعًا جدًا من أجلي.
‫- أيمكنك فعل ذلك؟ ‫- نعم.
‫حقًا؟ هل أنت مستعد؟
‫حسنًا، 1، 2، 3.
‫لقد انتهينا، هذا كل شيء.
‫انتهى الأمر، عمل رائع.
‫حسنًا، ضعا له جبيرة خلفية داعمة.
‫أخطرا قسم العظام بأنه يحتاج إلى عملية
‫لتطهير ذلك الكسر ومعالجته،
‫حالما نستطيع إجراء عملية جراحية.
‫هل أنت بخير؟
‫- حسنًا، هل تستطيع البقاء شجاعًا هكذا؟ ‫- د. "رودز".
‫أنت شجاع جدًا.
‫- ماذا حدث؟ ‫- لا أعرف.
‫كانت مستيقظة وتتكلم منذ بضع دقائق.
‫- لا يوجد نبض. ‫- "كلارك"، قم بالتنبيب.
‫"أبريل"، احقنيها بمليغرام إبينيفرين، ‫اضغط على صدرها الآن يا "ويلر".
‫- إنها تنزف. ‫- انفصال مشيمي بسبب الصدمة؟
‫من شأن هذا تفسير النزيف المهبلي، ‫لكن ليس هذا.
‫تنزف من قسطرتها الوريدية.
‫د. "رودز".
‫احتمال تجلط في السائل الأمنيوسي.
‫صدمة الحادث دفعت السائل الأمنيوسي
‫إلى مجرى دمها، ما عطل عامل التخثر لديها.
‫لننه هذا الحمل.
‫علينا إخراج هذا الطفل الآن.
‫- هل أُخطر طبيب توليد؟ ‫- لا، لا وقت لدينا.
‫لدينا 4 دقائق لإخراج الطفل،
‫وإلا خسرناها هي والطفل.
‫- تم التنبيب. ‫- تولّي أمر المنفسة.
‫حسنًا، عقمي بطنها، إليّ بالمبضع.
‫اسحب يا "كلارك".
‫ها نحن أولاء.
‫إنها فتاة، اقطعي الحبل السري يا "أبريل".
‫ابدأ بتقطيب بطنها يا "كلارك".
‫حسنًا.
‫ها نحن أولاء.
‫حسنًا، تبدو الطفلة بصحة جيدة.
‫"أبريل"، ‫خذيها إلى وحدة العناية المركزة للأطفال.
‫- سأفعل. ‫- حسنًا.
‫حسنًا، "ويلر"، كفّ عن الضغط.
‫لديها رجفان بطيني.
‫القطبان.
‫- الشحن إلى 200. ‫- تم.
‫- لا. ‫- اشحن مرة أخرى.
‫- تم. ‫- ابتعدوا.
‫عدم انتظام نبض جيبي، ضغط الدم 70 على 33،
‫معدل ضربات القلب 130، ‫معدل الأكسجين 95 بالمئة.
‫جهّزوا تقطيرًا جديدًا بمئة وحدة.
‫100 وحدة.
‫يبدو أنها فقدت نحو 3 لترات.
‫كم أعطيناها؟
‫كيسي خلايا دم حمراء ‫وكيس من مصل الدم وكيسين من المخثّر.
‫الكمية الثانية قادمة ‫مع المزيد من الدم وعوامل التخثير.
‫حسنًا، ما زالت تنزف.
‫اطلب من البنك المزيد ‫من دم زمرة "أوه" سلبي.
‫سننهي تجهيزها هنا،
‫وسنرسلها إلى قسم الولادة ليغلقوا بطنها.
‫صحيح.
‫مرحبًا يا سيد "وينتر"، كيف تشعر؟
‫بالبرد.
‫هذا متوقع.
‫التلف الذي لحق بجلدك ‫سبّب انخفاض حرارة جسدك.
‫لدينا بطانية تدفئة أخرى قادمة إليك.
‫سيد "وينتر".
‫أنت مُصاب بصدمة حروق.
‫ستتوقف أعضاؤك عن العمل قريبًا.
‫هل…
‫أنا أُحتضر؟
‫نعم.
‫أبقني حيًا حتى تأتي زوجتي.
‫أريد أن أودّعها.
‫سنفعل كل ما بوسعنا.
‫سيد "وينتر"، مجاري تنفسك بدأت تتورم.
‫عليّ إجراء التنبيب لك ‫ووصلك بجهاز تنفس اصطناعي.
‫لكنني لن أتمكن من…
‫أن أتكلم.
‫عندما تصل زوجتك إلى هنا، ‫سأنزع الأنبوب وسوف…
‫وستتمكن من توديعها.
‫20 إيتوميدات و15 روكرونيوم.
‫حسنًا، الآن إلى مآسي غرفة الانتظار.
‫اسمه "جاك كيلوغ".
‫جاء لإعادة ملء عبوة زاناكس.
‫كم من الوقت يجب أن أنتظر هنا؟
‫خرج من غرفة علاجه.
‫لا تبدو لي حالة طارئة.
‫- ربما يبحث عن المخدرات فقط. ‫- إنه بخير.
‫لكن إن كنت تخالفني الرأي، ‫فسأرسله إلى الأعلى.
‫هل هدد بإيذاء أحد أو نفسه؟
‫لا، إنه مزعج فحسب.
‫- سأتحدث إليه. ‫- حسنًا.
‫سيد "كيلوغ"؟
‫أنا د. "تشارلز".
‫أنتظر منذ أكثر من ساعتين.
‫لا أحد يهتم، أنا مجرد رقم.
‫آسف جدًا، لدينا حادث متسلسل
‫على الطريق السريع، ونحن في حالة طوارئ…
‫هذه ليست مشكلتي.
‫حسنًا، ما المشكلة إذًا؟
‫كفّ عن هذا الهراء، مفهوم؟ كلام فارغ.
‫- نفدت أدويتي. ‫- هل اتصلت بطبيبك؟
‫لقد خرج، لأي سبب آخر عساي آتي إلى هنا؟
‫ما مدى صعوبة أن تكتب لي وصفة طبية؟
‫نريد التأكد من حصولك على الدواء الصحيح،
‫- والجرعة المناسبة. ‫- د. "تشارلز".
‫- هل يمكنك الانتظار لحظة؟ ‫- أنا آسفة،
‫لكن ثمة حالة طارئة في جناح أمراض النفس.
‫هاجم مريض ممرضة، إنهم يريدونك.
‫سيد "كيلوغ"، أنا آسف جدًا.
‫سنعتني بك عناية فائقة،
‫لكن سيكون عليك الانتظار لفترة أطول بقليل.
‫- بحق السماء. ‫- سأعود على الفور،
‫وسأجعلك أحد أولوياتنا.
‫الأولوية الأولى، أجل، بالتأكيد.
‫انظر إليّ! أنا إنسان.
‫أنا إنسان!
‫إنسان!
‫هل نضعه في الحجز النفسي؟
‫لا، ليس خطيرًا، إنه غاضب فحسب.
‫"دانيال"؟
‫لدينا نقص كبير في العاملين.
‫أريد أن أسحب د. "ريس" من خدمتك،
‫وأجعلها تعمل هنا.
‫باشري بذلك.
‫- "ريس"، تعالي معي. ‫- حسنًا.
‫معدل ضربات القلب 150، ضغط الدم 70 على 40.
‫ما هي إصاباته؟
‫كسور في الفخذين،
‫إصابات في الأنسجة الرخوة.
‫تبدو ورمًا دمويًا ثنائيًا في الفخذين.
‫إذًا الدماء تتراكم في ساقيه.
‫علينا نقل الدم إليه.
‫أجل، لكن أولًا نريد لترًا ‫من محلول رينغر اللاكتيكي،
‫مستوى الدوبامين 10…
‫مُعاير إلى ضغط انقباضي 90.
‫"ماغي"، نحتاج إلى بعض المساعدة هنا!
‫قادمة!
‫ضغط الدم يرتفع، 80 على 50.
‫- 90 على 60. ‫- حالته مستقرة الآن.
‫اتصلي ببنك الدم،
‫نريد وحدتي دم لهذا الصبي ‫من زمرة "أوه" سلبي.
‫أريد الشيء نفسه لقريبه في الغرفة المجاورة.
‫حسنًا، مهلًا.
‫عليكما التكلم مع السيدة "غودوين" عن هذا.
‫بسبب العمليات الجراحية الطارئة،
‫واضطراب نزيف أمّ حامل،
‫استخدمنا تقريبًا ‫كل الدم من زمرة "أوه" سلبي.
‫يمكننا إما أن نعالج "بينجامين" أو "جوش"، ‫لكن ليس كليهما.
‫حاجة "بنجامين" إلى إجراء انصمام وعائي
‫أكثر ضرورة من حاجة "جوش" إلى جراحة.
‫كيف يمكنك قول ذلك؟ لا يتم تعويض "جوش"
‫لفقدان دمه أيضًا، إن حالته أشد سوءًا.
‫أقدّر أنك تحاولين حماية مريضك،
‫لكنك تتصرفين بعاطفية.
‫"عاطفية"؟
‫وكيف تتصرف أنت؟
‫يجب أن تُبنى توصيتنا
‫على المعايير الطبية فحسب.
‫لذا سأسلّم الأمر لفريق الفرز.
‫د. "رودز"، ما رأيك؟
‫أوافق د. "هالستيد" الرأي
‫أن "بنجامين" يحتاج إلى انصمام وعائي
‫أكثر مما يحتاج "جوش" إلى جراحة.
‫هذه ليست المشكلة، نحن هنا لنقرر
‫من لديه أفضل فرصة للنجاة، لذا…
‫للأسف، ‫حتى لو أُجري لـ"بنجامين" انصمام وعائي،
‫هناك احتمال 15 بالمئة فقط
‫لتوقف النزيف داخل حوضه.
‫بالضبط.
‫بينما مع مريض د. "مانينغ"،
‫بينما يزداد الضغط في فخذيه،
‫سيتباطأ النزيف تدريجيًا.
‫أسوأ احتمال، أن يفقد "جوش" ساقه، ‫لكن بلا شك
‫لديه أفضل فرصة للنجاة.
‫- لا أفهم. ‫- نحن آسفون جدًا.
‫لكن الأمر عائد إليك لتقرري
‫أي منهما سيحصل على الدم.
‫أقرر من سيحصل على الدم؟
‫للأطباء رأيهم الخاص،
‫لكنه قرار يجب أن تتخذيه أنت وزوجك،
‫وهو لا يزال في الجراحة.
‫لكن من دون نقل الدم،
‫هل سيموت أحدهما؟
‫إنه احتمال،
‫لكننا سنفعل كل ما بوسعنا لمنع ذلك.
‫وتريدونني أن أختار بين ابني وابن أختي؟
‫لكن كيف؟
‫توصيتنا هي إعطاء الدم لابن أختك "جوش".
‫"جوش"؟ لماذا؟
‫لأن لديه فرصة أكبر للنجاة.
‫- هذا يعني أن "بين"… ‫- سنبذل قصارى جهدنا
‫لكي نبقيه حيًا حتى نحصل على مزيد من الدم.
‫كيف يمكنكم إجباري على الاختيار؟
‫لا أستطيع.
‫- لا أستطيع. ‫- إن كنت تفضلين،
‫فيمكننا اتخاذ القرار نيابةً عنك.
‫سيدة "بورتر"، أؤكد لك،
‫سنتخذ القرار الصائب طبيًا وأخلاقيًا.
‫ستكون بخير، لا، ابق ثابتًا فحسب.
‫د. "رودز"، ‫سمعت أن زمرة دم "أوه" سلبي بدأت تنفد.
‫- لا، زمرة دم "أوه" سلبي، نفدت بالفعل. ‫- مهلًا.
‫هل هذا بسبب المرأة المُصابة ‫بانصمام السائل الأمنيوسي؟
‫- أجل، إلى حد ما. ‫- د. "رودز"!
‫لم تظهر عليها أية أعراض…
‫لا انخفاض ضغط دم، ضيق تنفس، قشعريرة…
‫لا أحد يلومك يا "ويلر".
‫أفهم ذلك، سنفعل كل ما بوسعنا.
‫"ليا"، كان يوجد رجل هنا قبل…
‫- السيد "كيلوغ"؟ ‫- ذلك الرجل…
‫نعم، هل رأيت ما حدث له؟
‫خرج مسرعًا، قال إنه سئم الانتظار.
‫كان عليك أن تسمع ما قاله.
‫لا أحب أن يكلمني أحد بهذه الطريقة.
‫أجل.
‫بدأ لونه بالتحسن بالفعل.
‫انخفض معدل نبض القلب إلى 119، ‫ضغط الدم ارتفع، 118 على 84.
‫الألبومين وصفائح الدم لن يفيا بالغرض.
‫- هذا الفتى بحاجة إلى الدم. ‫- أعلم.
‫مرحبًا.
‫اتصلنا بزوجة السيد "وينتر".
‫ستبذل جهدها لتأتي إلى هنا.
‫هل سمعت ذلك يا سيد "وينتر"؟
‫انخفض ضغط الدم إلى 80 على 40.
‫اسمعني.
‫اصمد.
‫- مرحبًا. ‫- مرحبًا.
‫كيف حال السيد "وينتر"؟
‫أنا آسف.
‫نعم.
‫ويؤسفني أن أخبرك بهذا،
‫لكن أجهزة التنفس ليست كافية.
‫- لا. ‫- لدينا حالات طوارئ،
‫تخرج من الجراحة وهم بحاجة إلى الأجهزة.
‫والخيار الوحيد لدينا
‫هو أخذهم من مرضانا الميؤوس من حالاتهم.
‫لا أستطيع.
‫جهاز التنفس الاصطناعي ‫لن ينقذ حياته يا "إيثان"، أنت تعرف ذلك.
‫كل ما يريده هو البقاء حيًا
‫حتى يودع زوجته، إنها تحاول الوصول إلى هنا.
‫- يا رجل، أنا أتفهم… ‫- اسمع، في المعركة،
‫كثيرًا ما ينادي جندي جريح حبيبته
‫أو أمه أو زوجته.
‫لا يمكنني فعل شيء.
‫بحقك يا رجل.
‫دعنا نحقق لهذا الرجل أمنيته قبل الموت.
‫أنا آسف يا رجل.
‫يمكنني فعلها بدلًا منك.
‫يمكنني فصله عن الجهاز بنفسي.
‫لا.
‫إنه مريضي.
‫أنا سأفصله.
‫سيد "وينتر".
‫كما تعلم،
‫ستستمر حالتك بالتدهور.
‫آسف، لكن المشفى في حالة طوارئ،
‫وتم إعلامي للتو بأن عليّ فصلك
‫عن جهاز التنفس هذا.
‫مرضى آخرون بحاجة إليه
‫ولديهم فرصة أكبر بالنجاة.
‫أعلم.
‫إليك ما يمكنني فعله.
‫يمكنني مساعدتك على التنفس يدويًا،
‫حتى تأتي زوجتك إلى هنا، اتفقنا؟
‫اسحبي جهاز التنفس يا "أبريل".
‫سأساعده على التنفس بنفسي.
‫شكرًا لك يا "دوريس".
‫طلبت من د. "تشوي" للتو ‫فصل مريضه عن جهاز التنفس.
‫صحيح.
‫د. "لاثام"، ألا تشعر بشيء؟
‫هل تقصد أنني متعاطف؟ ‫هل أشعر بما يشعر به الآخرون؟
‫د. "رودز"، قد يفتقر المرء إلى التعاطف،
‫لكنه يظل يشعر بالشفقة.
‫"سارا".
‫هل تحبين الطب النفسي؟
‫بعضًا منه.
‫نعم، أفكر في علم النفس.
‫لست واثقًا من أن قسم الطوارئ هو الأنسب.
‫دعيني أطرح عليك سؤالًا.
‫شعرت اليوم ببعض التوتر.
‫هل يمكنك أن تكتبي لي وصفة بالكلونوبين؟
‫أليس لديك طبيبك الخاص؟
‫لا، لم أشعر قط بالحاجة إلى ذلك.
‫أريد فقط بعض الحبوب للتخفيف من توتري.
‫"جايسون"، أنا آسفة، ‫لكن يجب أن أستشير د. "تشارلز".
‫حقًا؟
‫هل تعلمين أمرًا؟ لا عليك.
‫لم أقصد أن أحرجك.
‫ليس بالأمر الجلل.
‫- هل أنت متأكد؟ ‫- نعم، سأكون بخير.
‫انسي أنني طلبت منك.
‫مهلًا، هل تريد التحدث إلى طبيبه المقيم؟
‫مهلًا، إنه هنا.
‫د. "تشارلز"، شقيق المريض الذي رأيته
‫في غرفة الانتظار، ذلك الذي غادر.
‫- "جاك كيلوغ"، عظيم. ‫- نعم.
‫أنا د. "تشارلز".
‫أرجوك أخبر أخاك بأنني…
‫ماذا؟
‫أنا…
‫أنا شديد الأسف…
‫هل هناك أي شيء يمكننا أن…
‫مرحبًا.
‫"جاك كيلوغ" أطلق النار على نفسه، لقد مات.
‫د. "تشارلز"؟
‫غيّرت مسرب المرور.
‫ثم أُصبنا مباشرةً.
‫ظهرت شاحنة فجأةً.
‫أنا سعيدة لأنك بخير.
‫ماذا عن الولدين؟
‫كلاهما في المشفى ويتلقيان العلاج.
‫الحمد للرب.
‫"جوش" كسر ساقيه ‫و"بنجامين" أُصيب بكسر في الحوض.
‫الحوض؟
‫يمكنك معالجة ذلك، صحيح؟
‫أخشى أن الأمر أكثر تعقيدًا من ذلك ‫يا سيد "بورتر".
‫فقد كلا الصبيين الكثير من الدماء،
‫واحتاج كلاهما إلى نقل دم.
‫لكن، الحادث…
‫إضافةً إلى العاصفة، أدى ذلك إلى نقص.
‫كان لدينا ما يكفي لأحدهما فقط.
‫لأحدهما؟
‫عزيزي، أرجوك، كان خيارًا مستحيلًا.
‫لا أفهم، ماذا تقولين؟
‫هل أعطيت الدم لـ"جوش"؟
‫هي لم تفعل، بل نحن.
‫قررنا أن لـ"جوش" أفضل فرصة للنجاة.
‫النجاة؟
‫ماذا عن "بيني"؟
‫نحن نفعل كل ما بوسعنا،
‫- لكنه بحاجة إلى الدم. ‫- حسنًا، سأتبرع له.
‫آسفة يا سيدي، ‫لكنك وزوجتك غير مطابقين لدمه.
‫- لا بد أنك وافقت على هذا. ‫- أنا…
‫لا أصدّق هذا.
‫كان عليك جعلهم يعطون الدم لـ"بين".
‫"جوش"، إنه ابن أختي، كيف يمكنني…
‫إذًا أنت لا تمانعين ترك ابننا يموت؟
‫أي نوع من الأمهات أنت؟
‫لا يمكنني تخيل مدى صعوبة الأمر
‫على كل منكما.
‫لكن مجددًا، نحن نبذل قصارى جهدنا.
‫المعذرة، أنا آسفة.
‫16 حالة حرجة، 24 حالة مستقرة، ‫عولج 7 منهم وخرجوا.
‫حُصرت حالاتهم واتُخذت الإجراءات
‫- المناسبة لهم. ‫- شكرًا لك يا د. "لاثام".
‫سيدة "غودوين"، ‫إذا لم يحصل "بنجامين" على الدم قريبًا،
‫فلن ينجو.
‫د. "مانينغ"، ناقشنا هذا الأمر.
‫أعلم، لكن لديّ فكرة.
‫إذًا لنعدل الأتيفان إلى حبة كل ساعتين،
‫ومع المؤشرات الحيوية كل 4 ساعات.
‫لنر إن كان ذلك لا يهدئها.
‫د. "تشارلز".
‫بشأن ما حدث مع ذلك المريض…
‫نعم، كان ذلك مؤسفًا.
‫لا، أقصد…
‫أنه لم يكن من الممكن أن تعرف.
‫طبيب الطوارئ يا د. "ريس".
‫نجري هذه التقييمات بسرعة كبيرة،
‫وهذا النوع من الأمور وارد.
‫بالطبع، أنا…
‫كنت قلقة فحسب، بسبب ماضيك.
‫اسمعي، لقد فقدت مرضى بسبب الانتحار من قبل،
‫وبالتأكيد سيتكرر ذلك مجددًا.
‫أقدّر لك اهتمامك،
‫لكن هذه تكلفة القيام بالعمل.
‫حسنًا.
‫شكرًا.
‫جيد.
‫حسنًا.
‫- مرحبًا. ‫- مرحبًا.
‫جئت حالما استطعت.
‫نعم، نسد النقص في بنك الدم،
‫ونأمل أن نجد تطابقًا لمريضك.
‫سيقف د. "هالستيد" في مقدمة الصف.
‫- تم. ‫- شكرًا.
‫- شكرًا يا "ماغي". ‫- لا تشكرني.
‫اشكرها هي، كانت فكرتها.
‫أحضر المسعفون حالة تدمي في الصدر للتو.
‫يريد منك د. "رودز" إجراء التنبيب.
‫ماذا عن زوجته؟ هل وردنا أي خبر؟
‫إنها عالقة في العاصفة ‫ما زالت تحاول الوصول إلى هنا.
‫إذًا اطلبي من د. "رودز" ‫جعل أحد المقيمين الآخرين يفعل ذلك.
‫- د. "تشوي" ‫- يحتاج إلى القليل من الوقت فحسب.
‫أنا آسف جدًا.
‫وقت الوفاة 15:37.
‫ضغط الدم منخفض، ‫ارتفع معدل ضربات القلب إلى 152.
‫- يمكننا أن نضيف جهاز ضغط آخر. ‫- إنه في حالة قرب التوقف.
‫يعمل قلبه على تعويض ذلك.
‫جربنا كل وسيلة توقف لدينا.
‫من دون خلايا الدم الحمراء ‫الغنية بالأكسجين.
‫أخشى أنه لا يمكننا فعل المزيد من أجله.
‫سيدة "غودوين"، وجدنا بعض المعطين العامين
‫في غرفة الأطباء، ما الذي يؤخرهم؟
‫يجب أن يمر كل شيء من خلال المختبر
‫لو نقلنا له دمًا لم يجر فحصه
‫من أجل الإيدز والتهاب الكبد،
‫فسننتهك مباشرةً ‫إرشادات إدارة الغذاء والدواء.
‫علينا أن ننتظر فحسب.
‫مهلًا، زمرة دمي "أوه" سلبي.
‫يتم فحصي دوريًا على يد البحرية.
‫لا أعرف إن كانت الاختبارات العسكرية ‫مطابقة لمعاييرنا.
‫أرجوك، إن كان هذا سينقذ ابني.
‫- يرتفع معدل نبض القلب إلى 160. ‫- اربطي بي كيسًا الآن.
‫يمكننا دفع كمية دم كاملة ‫مباشرةً عبر نقل الدم السريع.
‫سيدة "غودوين".
‫حسنًا، افعل ذلك.
‫وضعته في غرفة العيادة النفسية.
‫"إيرل"، وصلتني رسالتك، ما الأمر الطارئ؟
‫وجدت رجلًا مختبئًا في غرفة المرضى،
‫لم يكن مُسجلًا، ويرفع قدميه،
‫ويشاهد التلفاز كما لو كان يملك المكان.
‫قال إنه مريض د. "تشارلز"،
‫لذا أحضرته إلى هنا.
‫لكن أخاك اتصل وقال…
‫لم يكن أخي، كنت أنا.
‫ظن د. "تشارلز" أنك مت.
‫حسنًا، ربما نجحت أخيرًا في التأثير عليه.
‫هل تظنين أنه سيراني الآن؟
‫سيد "كيلوغ".
‫أنا ممتن جدًا لأنك ما زلت على قيد الحياة،
‫وسيتسنى لي معالجتك.
‫- أريد أدويتي فحسب. ‫- نعم.
‫لا يسير الأمر هكذا حقًا.
‫كما ترى، سلوكك يشير
‫إلى اضطراب عميق في الشخصية.
‫بشكل عفوي، ومن بين أشياء أخرى،
‫سأقول إنك على الأرجح نرجسي خبيث
‫بنزعات سادية مفرطة.
‫لا يحق لك التكلم معي…
‫- أغلق فمك. ‫- د. "تشارلز".
‫- ربما يجب أن أذهب فحسب. ‫- لا.
‫آسف جدًا، لكن يجب أن أبقيك
‫في الحجز النفسي لمدة 72 ساعة لمصلحتك.
‫ماذا؟ 72 ساعة؟
‫أردت لفت انتباهي، والآن حصلت عليه.
‫ضغط الدم يرتفع، معدل ضربات القلب ينخفض.
‫شكرًا يا "إيثان".
‫بالطبع.
‫أخبار سارّة، يجب أن نتمكن من جعله يصل
‫إلى قسم الأشعة التداخلية قريبًا.
‫"سوزان"؟
‫كان والده محقًا، كنت مستعدة لتركه يموت.
‫لا.
‫لا، قررنا إعطاء "جوش" الدم،
‫لكن هذا لا يعني أننا تخلينا عن ابنك.
‫أنا أمه، كان يجب أن أحارب من أجله.
‫ماذا سيفكر حين يكتشف ذلك؟
‫مرحبًا، أبحث عن زوجي.
‫قالوا إنه تعرّض لحروق في الحادث.
‫اسمه "رود وينتر".
‫طبيبه غير مُتاح حاليًا،
‫لكن إن أمكنك الانتظار في غرفة الانتظار…
‫سيدة "وينتر"،
‫مرحبًا، أنا د. "رودز".
‫يمكنني التحدث إليك بشأن زوجك.
‫أرجوك.
‫وصل الدم أخيرًا.
‫جيد.
‫آسف على نعتك بـ"العاطفية" في وقت سابق.
‫تمضي وقتًا طويلًا وأنت تعتذر مني.
‫قلة هم من أهتم لأمرهم أكثر منك.
‫طابت ليلتك يا "ويل".
‫طابت ليلتك يا "ناتالي".
‫تراكمات الثلوج أصبحت أقل.
‫وأخيرًا وصلت الإمدادات.
‫يوم عصيب.
‫أنا سعيدة لعودتي إلى قسم الطوارئ.
‫يمكنك معالجة أجساد الناس، ولكن عقولهم…
‫حسدتك اليوم
‫على اتخاذك لتلك القرارات سريريًا،
‫من دون أن تدع عواطفك تتدخل.
‫د. "رودز"، هل تقول إنك تحسدني على التوحد؟
‫قليلًا، نعم.
‫"الطوارئ"
‫ترجمة "سهير الزعبي"