‫- الغداء في الـ1 ظهرًا؟ ‫- 12:30.
‫نعم، صحيح، مهلًا.
‫- صباح الخير. ‫- مرحبًا.
‫- صباح الخير د. "هالستيد". ‫- صباح الخير.
‫نعم، مهلًا.
‫د. "ويلر"، مريض في الغرفة الثالثة.
‫- سأكون هناك بعد قليل. ‫- حسنًا.
‫صباح الخير يا "جيف".
‫مرحبًا يا رجل.
‫"شيكاغو ميد"
‫إنها صدمة كبيرة.
‫كان د. "ويلر" واحدًا منا.
‫وعبء استيعاب كل ما حدث
‫سيستغرق وقتًا طويلًا وسيكون صعبًا.
‫لذلك لن يكون هناك أحكام على أي شخص
‫لا يفضل التواجد هنا اليوم.
‫في أوقات كهذه، الحديث عن أي شيء،
‫حتى الطقس، لا يضرّ أحدًا أبدًا،
‫لذا ستكون زميلتي د. "ريتشاردسون" ‫متاحة طوال اليوم.
‫ستكون في مكتبها إن أراد أحد المرور بها.
‫اتفقنا؟ حسنًا، شكرًا لكم.
‫سيدة "غودوين"، من واقع خبرتي،
‫سر الحفاظ على الروح المعنوية ‫في مثل هذه الظروف هو
‫الحفاظ على سير الأمور بسلاسة.
‫- بالطبع. ‫- هل يمكن أن آخذ د. "ريس" معي
‫لتحل محلّه اليوم؟
‫د. "تشارلز"؟
‫- بالطبع. ‫- شكرًا لك.
‫"ماغي"، غرفة الانتظار ممتلئة، ‫لنبدأ بتسيير أمورهم.
‫- أنا أحاول يا د. "تشوي". ‫- ماذا لدينا؟
‫الفتى الذي سقط في النهر على بعد خمس دقائق،
‫السامري الصالح سيلحق به.
‫مجموعة من سيلان الأنوف وآلام الأذن،
‫وألم في البطن في الغرفة السادسة.
‫د. "مانينغ"، ستتولين أمر الصبي، ‫"كلارك" و"سيكستون"، استعدا للمساعدة.
‫"ريس"، انتظري ليتم استدعاؤك، ‫البقية، تولوا أمر غرفة.
‫هيا بنا، لا تقلقوا، سنتخطى هذا.
‫مرحبًا، أنا د. "تشوي"، ‫سمعت أنك تعاني من ألم في البطن.
‫- نعم، ليس بالأمر المهم. ‫- سقط من أعلى الدرج.
‫حقًا؟ كيف حدث ذلك؟
‫لا شيء يُذكر.
‫كان يحمل صندوقًا ثقيلًا من الكتب.
‫نحن نحزم أمتعتنا لننتقل الأسبوع القادم.
‫ويظن الجميع أن القراءة مفيدة.
‫قد يكون لديه ضلع مكسور، ‫أود إجراء بعض صور الأشعة
‫والتأكد من عدم حدوث أي شيء آخر،
‫لكن الأمر لا يبدو خطيرًا جدًا.
‫سأعود لأتفقدك بعد قليل.
‫- هل هناك شيء آخر؟ ‫- لا، إنه…
‫إنه يتصرف بحماقة مؤخرًا.
‫لكن هذا طبيعي، صحيح؟ يتعثر بقدميه؟
‫إنه ينمو في جسده فحسب.
‫ربما لا شيء خطير، ‫لكن بما أنه لدينا بعض الوقت،
‫سأجري فحوصات الدم ‫لاستبعاد أي التهابات أو سموم
‫للتأكد فحسب.
‫شكرًا.
‫- هل تحتاجان إلى مساعدة؟ ‫- سنتولى الأمر.
‫- "ماغز"، سيذهب لجناح "بغداد"؟ ‫- أعمل على ذلك يا د. "تشوي".
‫"داستن بانكس"، في الثامنة من عمره.
‫سقط في النهر عبر الجليد.
‫أمضى 15 دقيقة قبل أن يتم إخراجه.
‫ضربات القلب بطيئة، ‫درجة حرارة الجسم الداخلية 27 درجة مئوية.
‫بارد وميت، ما رأيك يا "سيكستون"؟
‫أنه لن يموت قبل أن يصبح دافئًا وميتًا؟
‫فزت للتو بأول مناوبة من الضغطات.
‫حسنًا، عند إشارتي.
‫واحد، اثنان، ثلاثة.
‫"إيبرل"، أحتاج لإدخال أنبوب، ‫50 ميليغرام من ساكس، عشرة من إيتوميديت.
‫- أنا لها. ‫- هل يمكنه سماعي؟ "داستن"!
‫الطبيبة ستوافيك حالما تستطيع، اتفقنا؟
‫"جيم كيسلر"، 58، أُصيب باحتشاء عضلة القلب
‫بعد أن قفز في النهر لينقذ الطفل.
‫أُعطي الأسبرين والنيتروغليسرين في الميدان، ‫النظم القلبي الآن 120 على 80.
‫سيد "كيسلر"، أنا د. "ريس"، هل تسمعني؟
‫- بالطبع. ‫- رائع.
‫عند العد إلى ثلاثة، دعونا ننقله.
‫واحد، اثنان، ثلاثة.
‫- الأدوية جاهزة. ‫- "ماغي"، أحضري جهاز الأكسجة الغشائية.
‫موسم التهاب الرئة.
‫جميعها تُستخدم في الطابق العلوي.
‫لن يستيقظ قبل أن تصبح حرارته 35 درجة.
‫- ماذا عن المجازة؟ ‫- كلتاهما في الجراحة.
‫يمكننا أن نجلب واحدة ‫إلى هنا في غضون 90 دقيقة.
‫علينا إذًا أن نبقي قلبه ‫ينبض حتى نحصل عليها.
‫ضغطات لـ90 دقيقة؟
‫في مناوبات مدتها خمس دقائق وسوف ندفئه
‫قدر المستطاع بغسيل الرئة اليسرى.
‫"جيف"، نحتاج إلى أنبوبين للصدر قياس 32.
‫"إيبرل"، أحضري جهاز التدفئة ‫وكلّ المحاليل الملحية لدينا.
‫- هيا. ‫- غسيل الرئة اليسرى؟ أمتأكدة أنه سينجح؟
‫سنحاول.
‫د. "مانينغ"، ‫هذا "ديفيد بانكس"، والد "داستن".
‫- هل سيكون بخير؟ ‫- ما زال الأمر سابقًا لأوانه.
‫فائدة انخفاض حرارة الجسم ‫هي حفظ وظائف الدماغ.
‫لكن إن لم ندفئه بسرعة كافية،
‫سيرهق البرد جسده في النهاية،
‫لذا سنرسل محلولًا ملحيًا ‫دافئًا عبر تجويف صدره
‫إلى أن نتمكن من وضعه على مجازة.
‫جهاز التدفئة قادم، ‫لكن لهذه الكمية من المحلول الملحي،
‫يحتاج الإمداد المركزي لأمر من طبيب.
‫حسنًا، أعدك أننا سنفعل كل ما بوسعنا.
‫يظهر تخطيط قلبك ارتفاعًا ‫في قطع "إس تي"، بالتأكيد سكتة قلبية.
‫هل عانيت من مشاكل في القلب من قبل؟
‫ألم صدري بسيط بين حين وآخر.
‫وصف لي طبيبي بعض الأقراص.
‫حسنًا، كان عليه أن يقول لك ‫ألا تقفز في نهر متجمد.
‫الصدمة هي على الأرجح ما سببت أعراضك.
‫الجميع يلعب كظهير ربعي صباح الاثنين.
‫لا أعرف معنى ذلك،
‫لكنني أعرف أننا بحاجة إلى تقييم
‫حالة مرض الشريان التاجي لديك،
‫لذا أريد إرسالك إلى مختبر القسطرة.
‫طالما ستعطونني بعض الكاكاو الساخن، ‫فأنا موافق.
‫حسنًا، سأعود لأتفقدك لاحقًا.
‫فعّلي بروتوكول احتشاء عضلة القلب.
‫- واستدعي د. "رودز" من أجل استشارة. ‫- لك ذلك.
‫كان محظوظًا.
‫كان من الممكن أن يعاني من صدمة البرودة ‫أو الرجفان البطيني أو التخثر.
‫يا له من أمر عظيم ولكن جنوني.
‫ربما لم يفكر بالأمر حتى.
‫رأى طفلًا في مأزق فتصرف فحسب.
‫شكرًا.
‫مرحبًا يا "نات".
‫مرحبًا يا "جاي".
‫إنه يوم صعب، صحيح؟
‫نعم.
‫اصمدي وحسب.
‫شكرًا.
‫حسنًا، كل ما تُظهره فحوصات "كيفن" ‫هو ضلع مكسور
‫وكدمة كبيرة في كليته،
‫لذا أتفق مع د. "تشوي"،
‫لا يوجد سبب عصبيّ لسقوطه،
‫انزلق ببساطة.
‫أريد أن يفحصه طبيب أمراض الكلى ‫من باب الاحتياط،
‫وبعد ذلك يمكنه أن يغادر.
‫هل سيتمكن من القيادة عبر البلاد ‫الأسبوع المقبل؟
‫- أمي. ‫- اصمت، دع الطبيب يتكلم.
‫قد يكون الوضع غير مريح قليلًا،
‫لكنه سيكون بخير.
‫- شكرًا لك على مساعدتك. ‫- لك ذلك.
‫نصيحتي، أحضر بعض الوسائد.
‫مستوى الرصاص والأجسام المضادة لداء لايم؟
‫إنه تمرين عنيف جدًا ‫بالنسبة لفتى انزلق وسقط للتو.
‫لا عيب في أن نغطي جميع الجوانب.
‫"ماغي"،
‫كيف تسير عملية الإنعاش؟
‫لدينا 20 شخصًا من خمسة أقسام مختلفة
‫يعملون بانسيابية معًا،
‫ما الخطأ الذي قد يحدث؟
‫- حسنًا، أبقيني على اطلاع. ‫- حسنًا.
‫دعيني أسألك، هل كان لدى د. "ويلر"
‫مشاكل شخصية مع أحد الموظفين؟
‫لا أعرف، لا أظن ذلك.
‫لكنه كان يرتكب أخطاءً كبيرة جدًا مؤخرًا.
‫أجل، وكان الأمر يزداد سوءًا ‫بعد حادثة الشرب.
‫- صحيح. ‫- هل هناك أي شيء
‫قد يكون أثقل كاهله؟
‫يمكن ملاحظة أنه كان يفقد ثقته بنفسه.
‫حسنًا إذًا، سأدعك تعودين إلى العمل.
‫حسنًا.
‫أنا آسفة، هل يمكنني مساعدتك؟
‫- قيل لي أن أسأل عنك. ‫- حسنًا.
‫أنا والد د. "ويلر".
‫أحتاج إلى المساعدة، ‫هل يمكن لأحد أن يساعدني؟
‫- ماذا حدث؟ ‫- لا أعرف.
‫لا يستطيع الحراك.
‫"كيفن"، اعتصر أصابعي.
‫انتظر فحسب.
‫هل تشعر بيدي؟
‫- حسنًا، لنجر له أشعة مقطعية الآن. ‫- حالًا.
‫ماذا؟ ماذا يحدث؟
‫أظن أن ابنك أُصيب بسكتة.
‫يا للهول، "كيفن"، لا.
‫إذًا، النوبات التي تنتابه مؤخرًا
‫كانت نوبات إقفارية عابرة.
‫ربما كانت تنتابه منذ بعض الوقت.
‫حسنًا، هذا ممكن، ‫لكن الأشعة المقطعية تبدو سلبية.
‫صحيح، لكن يمكن أن يكون هناك تأخير
‫قبل أن تظهر سكتة دماغية في الأشعة.
‫بالضبط، ولهذا نحتاج ‫لتصوير بالرنين المغناطيسي.
‫- صحيح. ‫- تصوير بالرنين المغناطيسي؟ سيستغرق ساعة.
‫ربما تتطور سكتته الدماغية أمام أعيننا.
‫- إن كانت سكتة دماغية. ‫- جانبه الأيسر
‫مشلول بالكامل، ماذا يمكن أن تكون غير ذلك؟
‫لا أعرف، لهذا أريد صورة رنين مغناطيسي.
‫كل دقيقة ننتظرها لإذابة الجلطة في دماغه
‫تزيد من احتمالية أن يصبح الشلل دائمًا.
‫إنه بحاجة إلى منشط بلازمينوجين النسيجي.
‫لديه كلية مصابة بكدمات أيضًا،
‫قد يسبب منشط بلازمينوجين النسيجي ‫نزيفًا حادًا.
‫لا يمكننا المخاطرة
‫حتى نتأكد مما نعالجه.
‫ما زال أمامك أكثر من ساعتين ‫لاستخدام منشط بلازمينوجين النسيجي.
‫يمكنني الانتهاء من الرنين المغناطيسي ‫في 40 دقيقة.
‫جيد، افعل ذلك.
‫آسف بشأن طبيبك المقيم.
‫لم يكن طبيبي المقيم.
‫حسنًا، شكرًا.
‫الأمر فظيع.
‫أقصد الإقامة، من لا يفكر في فعل ذلك؟
‫لكنك لا تظن أبدًا أن أحدًا سيفعل.
‫- هل فكرت في الانتحار؟ ‫- بالطبع، ألم تفعل؟
‫لا.
‫هذا غير اعتيادي.
‫لديك مرض متوسط في ثلاثة أوعية.
‫ولكن باعتبار أنك ‫قد أُصبت بالفعل بأزمة قلبية،
‫أوصي بإجراء
‫جراحة ترقيع للشرايين التاجية.
‫هذه جراحة خطيرة، صحيح؟
‫نعم، لكنك مرشح ممتاز.
‫لذا أود أن أمنح قلبك يومًا للراحة،
‫ثم سنسجّل اسمك غدًا.
‫إذا كان هذا رأيك، لنفعله.
‫رائع.
‫بالمناسبة، سُررت بلقائك.
‫سمعت أنك بطل.
‫لا.
‫لحسن الحظ أنني كنت هناك بالصدفة.
‫في كلتا الحالتين، شكرًا.
‫كيف عرفت أنه بحاجة للمساعدة؟
‫ماذا تعنين؟ كان يغرق.
‫لا، أنا أفهم، لكن ماذا جال في ذهنك
‫قبل أن تقفز في الماء؟
‫هل كان قرارًا فعليًا،
‫أم أن ذلك كان أشبه بتأثير غريزي؟
‫لا أعرف.
‫يجب أن ندعك ترتاح.
‫ستعود د. "ريس"
‫حين تتوفر لدينا غرفة لك في الأعلى.
‫د. "ريس"؟
‫د. "ريس"، هل أنت بخير؟
‫ماذا؟ نعم، أنا بخير.
‫نعم، كل شيء على ما يُرام، ‫سأذهب وأتفقد الغرفة.
‫أين هو؟ ابني، "داستن"…
‫سيدة "بانكس"؟ مرحبًا، أنا د. "مانينغ".
‫ابنك هنا.
‫لكن دعيني أشرح لك ماذا يحدث أولًا،
‫- اتفقنا؟ ‫- "شيريل"،
‫- لا أعرف ماذا حدث، كنت… ‫- هذا خطؤك!
‫أنت أب فظيع.
‫سيدة "بانكس"، من فضلك،
‫دعيني أشرح لك ما يجري، اتفقنا؟
‫مرحبًا، لماذا تحصلين على وجبة خفيفة؟ ‫حان وقت الغداء.
‫أنا آسفة، نحن غارقون في العمل، ‫يجب أن أعود.
‫حسنًا، لكن كان بإمكانك أن ترسلي رسالة نصية
‫وتوفري عليّ القيادة عبر البلدة.
‫قلت لك إنني لم أحظ بلحظة واحدة.
‫كان لديك وقت لتناول وجبة خفيفة.
‫- حسنًا، لقد فزت. ‫- هذه إجابة رائعة.
‫آسفة لأن مريضي الذي يحتضر أزعجك.
‫- كفاك يا "إيبرل". ‫- ماذا تريدني أن أقول؟
‫هكذا تبررين كل شيء، بعملك.
‫والآن ستبدأ بالتحدث عن عملي؟
‫لا، سأذهب، أفضّل أن آكل بمفردي على أي حال.
‫هل رأيت هذا من قبل؟
‫طبيب مقيم ينهي حياته هكذا؟
‫للأسف نعم، عدة مرات.
‫تعلم أنه يوجد 400 طبيب
‫ينتحرون كل سنة، صحيح؟ ‫أكثر من أي مهنة أخرى.
‫ليس لديّ الكثير من الأدلة لدعم هذا الكلام،
‫لكن حدسي ينبئني أن للأمر علاقة
‫بأخذ أناس لديهم رغبة قوية في المساعدة
‫ورميهم في لعبة
‫فرص الفوز فيها ضئيلة.
‫الأمر الذي أعرفه هو ‫أنه في مثل هذه المواقف،
‫لا يتعلق الأمر بشيء واحد فقط.
‫دائمًا ما تكون الظروف معقدة،
‫ومحاولة اكتشاف السبب،
‫محاولة إلقاء اللوم،
‫لا جدوى من ذلك.
‫شكرًا لأنك وفرت له سريرًا بهذه السرعة.
‫أكان يومك صعبًا؟
‫هل كنت صديقة د. "ويلر"؟
‫لا، بالكاد عرفته.
‫جاء إليّ…
‫مرتين.
‫كان يسأل عن الأدوية، عن العلاج.
‫ولم يكن هذا ما يطلبه حقًا.
‫كان يطلب المساعدة.
‫لا أعرف لماذا أتى إليّ، ‫لكنه أتى، والآن هو ميت.
‫أي نوع من الأطباء النفسيين الفظيعين سأكون؟
‫لا يمكنك التدخل وإنقاذ الجميع يا "ريس".
‫هذا ليس ممكنًا.
‫ليس الأمر أنني لم أقفز لأنقذه.
‫لم أر حتى أنه كان يغرق.
‫د. "رودز"، من الأفضل أن تأتي إلى هنا.
‫ضغط الدم ينخفض، ارتفاع في قطع الـ"إس تي".
‫بالكاد لديه نبض.
‫أُصيب بصدمة قلبية، ‫لا بد أنه احتشاء آخر في عضلة القلب.
‫سنستخدم مضخة بالونية.
‫أعطيه سائل الهيبارين والدوبامين ‫والدوبوتامين،
‫- وأعطيه أكسجين بكميات كبيرة. ‫- حسنًا.
‫- سأخبر مختبر القسطرة بقدومنا. ‫- لا يوجد وقت.
‫سنفعل هذا هنا.
‫نحن…
‫كيف سنعرف إن كنا في المكان الصحيح؟
‫إن نزف حتى الموت سنعرف أننا ‫ثقبنا الشريان الحرقفي.
‫إن توقف عن التنفس، نكون قد ثقبنا المنصف.
‫لكن إن لم نرفع ضغط دمه مجددًا حالًا،
‫لن يهم أي من هذا بأي حال.
‫تماسك يا "جيم".
‫- أخبريني عندما ترينه. ‫- أوشك على الوصول، أمسكت به.
‫كدنا نصل يا "جيم".
‫سأعالجك.
‫حسنًا، شغليه.
‫هيا…
‫الضغط يرتفع.
‫70 على 35.
‫80 على 40.
‫حسنًا، جهزيه للصعود إلى الأعلى.
‫لا تحسّن بعد.
‫لطالما تمتع بصحة جيدة.
‫ما الذي يمكن أن يسبب سكتة دماغية ‫لطفل عمره 15؟
‫ليس الكثير، ونتيجته سلبية ‫للأمراض المشتبه بها عادةً.
‫إن كانت صورة الرنين المغناطيسي ‫إيجابية، علينا أن نبدأ البحث
‫عن أسباب أقل شيوعًا.
‫لن أُضطر إلى المبيت هنا، صحيح؟
‫"كيفن"، ليس الآن.
‫د. "هالستيد"، د. "تشوي".
‫المعذرة.
‫- صورة الرنين المغناطيسي؟ ‫- نعم.
‫لا دليل على السكتة الدماغية، ‫لا يبدو هذا صحيحًا.
‫حسنًا، قد لا يكون كذلك.
‫يقولون إنها دراسة ضعيفة بسبب حركة المريض.
‫أي أن النتيجة غير حاسمة.
‫أخبري قسم الرنين المغناطيسي ‫أننا سنرسله لإجراء تصوير ثان.
‫هل تمزح؟ إن كانت هذه سكتة دماغية، ‫فالوقت يداهمنا.
‫ألا يبدو رد فعله غريب؟ لم يظهر أي اهتمام.
‫إنه مراهق مشوّش، وربما هو مصدوم أيضًا.
‫حسنًا، لا يعجبني هذا، الأمر غير منطقي.
‫ويجب أن نكتشف الأمر بعد أن نعالج
‫ما قد يصبح قريبًا شللًا دائمًا.
‫لن أخاطر بنزيف شديد
‫ونقل دم بلا سبب.
‫سيعود إلى تصوير الرنين المغناطيسي.
‫- مرحبًا. ‫- مرحبًا.
‫تحدثت للتو مع وحدة العناية المشددة، ‫ضغط السيد "كيسلر" ما زال لا يرتفع.
‫حسنًا، سنمنح الأمر بضع دقائق أخرى،
‫وإن لم يتحسن، فسأُضطر لإجراء جراحة.
‫حسنًا.
‫جاءني "ويلر" أيضًا يا "ريس"،
‫عندما تراكمت الثلوج في العاصفة الثلجية،
‫وكادت المرأة الحامل أن تنزف حتى الموت.
‫تقبّل الأمر بشكل قاس.
‫سنحت لي الفرصة لأطمئنه، لكنني لم أفعل ذلك.
‫حسنًا، أقدّر أنك تحاول جعلي أشعر بتحسن،
‫لكن ذلك لم يجد نفعًا.
‫سأذهب لتفقد السيد "كيسلر".
‫- "نوا". ‫- آسف.
‫دعيني أساعدك.
‫رأيتك أنت و"تايت" تخرجان عن طوركما.
‫- هل أنت بخير؟ ‫- أنا بخير.
‫حقًا؟ حسنًا، جيد، لا أريدك أن…
‫ماذا؟ أفسد الأمور؟
‫ماذا؟ لا.
‫أريدك أن تكوني سعيدة فحسب.
‫مع رجل كان متلقي كرات محترف لثلاث مرات.
‫ثلاث مرات، صحيح؟
‫حسنًا جميعًا، ‫جهاز المجازة أصبح متاحًا للتو.
‫علينا أن نأخذه لأعلى الآن.
‫هل ستتمكنين من تدفئته إذًا؟
‫أسرع بكثير، نعم.
‫ولم يمض وقت طويل، صحيح؟ ربما لا يزال بخير؟
‫لن نعرف بشأن وظائفه العصبية
‫حتى يستفيق، لكن بالتأكيد هذه خطوة
‫في الاتجاه الصحيح.
‫- شكرًا لك يا د. "مانينغ". ‫- بالطبع.
‫لا يمكنني أن أعبر لك عن مدى تقديرنا لهذا.
‫- إنه جاهز للانطلاق. ‫- حسنًا، لنفعل ذلك.
‫- مهلًا. ‫- سيدة "غودوين".
‫يحتاجون إلى جهاز المجازة ‫في الطابق العلوي من أجل حالة طارئة.
‫ماذا تعنين بحالة طارئة؟
‫من أجل السيد "كيسلر"، ‫الرجل الذي أنقذ ابنك.
‫يجب أن يجروا له عملية على الفور.
‫لكننا وُعدنا به، كنا ننتظره.
‫كما أن هذا الرجل سيرغب ‫أن يحصل "داستن" عليه.
‫لا يمكن أن تكون هناك حالة طارئة ‫أكثر من هذه.
‫ابني يحتضر.
‫هل ستقفين مكتوفة الأيدي؟
‫سيدة "بانكس"، ما زال لدى "داستن" خيارات،
‫وطرق أخرى للاستمرار في الشعور بالدفء.
‫السيد "كيسلر" ليس لديه خيارات، ‫سيموت من دون إجراء جراحة.
‫ابني سيموت، أخبريها.
‫ضعوه على الشاشات مجددًا.
‫مهلًا!
‫هل تستسلمين؟
‫لا، ولكن السيدة "غودوين" محقة.
‫يمكننا تجربة الغسيل البريتوني ‫لتسريع الأمور.
‫أنت طبيبته، من المفترض أن تقاتلي
‫من أجل مرضاك.
‫ابني عمره ثمانية أعوام فقط.
‫أي نوع من الوحوش أنت؟
‫سيدة "بانكس".
‫سيدة "بانكس"، أنا آسفة حقًا.
‫- "إيبرل"، جهزي معدات الغسيل. ‫- حسنًا.
‫غرفة الانتظار ممتلئة مجددًا يا "ماغي".
‫أبذل قصارى جهدي يا د. "تشوي".
‫يجب أن نؤدي بشكل أفضل.
‫يفقد الكثير من الناس تركيزهم اليوم، ‫هذا خطر.
‫هل هذا صحيح؟
‫هذا المريض هناك، "كيفن"،
‫في الـ15 من عمره ومصاب بشلل نصفي،
‫لكن طبيبه المشرف يركز على مزاجه ‫بدلًا من أعراضه.
‫ماذا تعني؟
‫يبدو لا مباليًا قليلًا.
‫لكنه مجرد طفل يحاول أن يكون هادئًا.
‫لذا الآن نهدر وقتًا ثمينًا ‫في طلب مسح تلو الآخر
‫بينما يجب أن نعالجه.
‫حسنًا، من المؤكد أن هذا الطبيب المشرف ‫أعطاك أسبابه، أليس كذلك؟
‫نعم.
‫لكني أظن…
‫أن حادث هذا الصباح يشوش على حكمه.
‫لست متأكدًا إن كان عليه أن يعمل اليوم.
‫حقًا؟
‫د. "تشارلز"، عملنا هو إنقاذ الأرواح،
‫وفي اللحظة التي يفقد ‫فيها الناس ثقتهم بقائدهم،
‫نخسر القتال.
‫خسرنا ضحية واحدة اليوم.
‫لن أخسر غيرها.
‫"كيفن"، كيف حالك؟
‫- أنا د. "تشارلز". ‫- مرحبًا.
‫أفهم أنك تواجه مشكلة صغيرة ‫مع جانبك الأيسر.
‫- نعم. ‫- نعم.
‫كيف تبلي؟ أعلم أن الأمر ‫يمكن أن يكون مخيفًا قليلًا.
‫ليس الأمر بهذه الأهمية.
‫المعذرة يا د. "تشارلز"،
‫المريض لديه موعد ‫للتصوير بالرنين المغناطيسي.
‫حسنًا.
‫- سُررت بلقائك. ‫- نعم.
‫ملقط ومقص.
‫لندخل القنية من أجل المجازة،
‫وأحضري لي رقعة منسوجة.
‫رقعة منسوجة؟ ظننت أننا سنجري ‫جراحة ترقيع لثلاثة شرايين تاجية.
‫تغيير في الخطة، هذا ليس احتشاءً في القلب.
‫استدعي د. "ريس"، أخبريها أنني أحتاجها.
‫3.0؟
‫- كيف حاله؟ ‫- ما زالت الحرارة 29 درجة مئوية فقط.
‫أعلم أن د. "ويلر" ‫كان يواجه وقتًا عصيبًا هنا.
‫هل حدثك عن الأمر؟
‫- لا. ‫- هل كان هناك شخص
‫ربما تحدث إليه؟
‫كاتم أسرار؟
‫- بصراحة، لا فكرة لديّ. ‫- حسنًا.
‫- سيدة "غودوين"؟ ‫- نعم؟
‫أمضيت ثمانية أشهر أعمل إلى جانب شخص
‫كان يتألم بشدة لدرجة أنه انتحر،
‫ولم ألاحظ هذا حتى.
‫هل أنا وحش؟
‫لا يا د. "مانينغ".
‫لست كذلك.
‫المعذرة، أبحث عن صديقي.
‫أهذا مدخل الزوار؟
‫إنه مدخل الطوارئ، نعم.
‫ألم يدخل إلى المشفى بعد؟
‫لا أعرف، قال إنه ‫لا يستطيع تحريك ذراعه أو ساقه.
‫يبدو الأمر سيئًا جدًا.
‫هل يصدف أن اسمه "كيفن"؟
‫نعم، إنه كذلك.
‫أخبرني، هل صديقك هادئ الطباع؟
‫كما تعلم، مثل "جيمس دين".
‫من هو "جيمس دين"؟
‫ما أعنيه هو،
‫هل هو من نوع الرجال الذين
‫لا ينزعجون كثيرًا من الأمور؟
‫"كيفن"؟ أنت تمزح، ‫سيجبرونه على الانتقال إلى "كاليفورنيا".
‫- بالطبع انزعج كثيرًا! ‫- يجب أن ينتقل؟
‫نعم، إنهم يأخذونه بعيدًا فحسب.
‫ستفتقده، صحيح؟
‫نعم.
‫آسف، أخبرني باسمك، أنا د. "تشارلز".
‫- "إيميت". ‫- سُررت بلقائك يا "إيميت".
‫أظن أنه قد تكون هناك فرصة
‫لنتمكن من مساعدة صديقك.
‫- هل يمكننا الذهاب لرؤيته معًا؟ ‫- نعم، حسنًا.
‫د. "رودز"، لم أحضرتني إلى هنا؟
‫لا يمكنني المساعدة في جراحة ترقيع.
‫لن نجري جراحة ترقيع للشرايين التاجية.
‫- ماذا؟ لكنني… ‫- انظري.
‫عيب الحاجز البطيني؟
‫من النخر.
‫نقص الدم الناجم عن نوبته القلبية في النهر
‫تسبب في موت رقعة صغيرة من العضلات.
‫من المستحيل إيجاده، ‫كيف عرفت كيفية النظر حتى؟
‫- أترين هذا التغير في اللون؟ ‫- نعم.
‫أغفلت هذا مرة.
‫مات الرجل قبل أن ننزله من الطاولة حتى.
‫أعرف أنك تشعرين أنك خذلت "ويلر"،
‫كما لو أنك أغفلت علامات حاجته للمساعدة.
‫كأطباء، كل ما يمكننا فعله هو التعلم من ذلك
‫وأن نحاول ألّا نغفله مجددًا.
‫ماغي"، متى سيعود "كيفن" ‫من قسم الرنين المغناطيسي؟
‫ألم تتلق رسالة د. "تشوي"؟
‫أخذ مريضك إلى قسم الأشعة التدخلية.
‫ماذا؟
‫لا تعطه ذلك المحلول الوريدي!
‫د. "تشوي"، الآن.
‫ماذا تفعل بحق الجحيم؟
‫يكاد وقته ينفذ، لم يكن لديّ خيار.
‫لا، لا خيار أمامك، أنا طبيبك المشرف.
‫وأنت لست مستعدًا لفعل ‫ما يحتاج إليه المريض.
‫إذًا، هل أنت متأكد مئة بالمئة ‫من المسار السريري الصحيح؟
‫لأنه بالنسبة لي، هذه ليست قضية واضحة.
‫هذا لا يعني أنه يمكننا ‫تجنب اتخاذ القرارات الصعبة.
‫حتى لو تسببت هذه القرارات بقتله؟
‫أيها السادة، أود التحدث إليكما للحظة،
‫قد يساعدنا هذا الشاب ‫في إلقاء بعض الضوء على الوضع.
‫- مرحبًا يا رجل. ‫- "إيميت"،
‫ماذا تفعل هنا؟
‫كنت قلقًا.
‫كنت قلقًا عليّ؟
‫نعم، قلت في رسالتك إنك لا تستطيع التحرك.
‫لم أكن أعلم إن كنت تحتضر أو مشلولًا.
‫أتيت بأسرع ما يمكن وحسب.
‫سيد "ويلر"، أنا آسفة.
‫سأمهلك بعض الوقت.
‫لماذا فعل ذلك؟
‫حتى لو كان يواجه مشكلة، لماذا؟
‫لا أعرف.
‫هل رأيت "جايسون" يؤدي تلك الخدعة
‫حيث تسحب ورقة من الرزمة
‫ويتضح أنها في جيبه؟
‫نعم، عندما كان طفلًا.
‫نعم، رأيته يفعل ذلك ذات مرة
‫في قسم أورام الأطفال.
‫أظنه كان يذهب إلى هناك بضع مرات في الأسبوع
‫ليؤدي الخدع السحرية للأطفال،
‫وكانوا يحبون الأمر كثيرًا.
‫نفّذ خدعة حيث كان يسحب ليمونة من أذنه،
‫ثم من أذن أحد الأطفال، ثم من الآخر،
‫وكانوا يضحكون بملء أشداقهم.
‫فقط عشر دقائق في يومهم لم يُضطروا للتفكير
‫في أي مرض فظيع كانوا يعانون منه.
‫لم أعرف ابنك جيدًا.
‫وقد رأيت الكثير من الأطباء يأتون إلى هنا.
‫كان ليكون طبيبًا بارعًا.
‫شكرًا لك.
‫حسنًا.
‫- لم تكن لدينا فكرة. ‫- يبدو أنه كان
‫يكبت أفكارًا ومشاعر
‫لم يشعر بالارتياح للتعبير عنها،
‫ووجد جسده طريقة للتعبير عنها من أجله.
‫لم يكن مشلولًا فعليًا إذًا؟
‫لا، لكنه عانى أعراضًا حقيقية.
‫لهذا نسميه اضطراب تحويل.
‫إنه التعبير المادي للرغبة النفسية.
‫الرغبة؟ يبدو كأنك تقول
‫إنه أراد أن يكون مشلولًا.
‫أنا أقول إنه لم يرد الانتقال.
‫وعقله الباطن قرر
‫أن الإصابة بحالة طبية ‫خطيرة قد تكون طريقة جيدة
‫- لتحقيق ذلك. ‫- يبدو هذا جنونيًا.
‫ليس جنونيًا، لكنه معقد بالتأكيد.
‫لكن إن نظرتما إلى الأمر نظرة شاملة،
‫إنه رد فعل مفهوم لما بدا أنه
‫موقف مستحيل.
‫أن يترك شخصًا لم يستطع إخباركما عنه،
‫كان شخصًا لديه مشاعر قوية تجاهه.
‫لكن إن كان منزعجًا جدًا،
‫لماذا لم يبد مهتمًا بأمر شلله؟
‫التجزئة جزء من الحالة.
‫لكن ثقا بي، ابنكما يهتم.
‫أعني، إنه يهتم كثيرًا.
‫لنكون في مأمن وحسب، نود أن نراقبه
‫في المشفى طوال الليل.
‫ربما تكون فكرة جيدة بالنسبة إلى ثلاثتكم
‫لتجلسوا وتتكلموا.
‫سيجهزون له غرفة في الطابق العلوي.
‫سأعلمكما عندما تكون جاهزة.
‫شكرًا.
‫اللعنة.
‫الأمر المضحك بشأن المشاعر،
‫نظن أننا إن قمنا بكبتها بما يكفي،
‫سوف تختفي.
‫لا تسير الأمور على هذا النحو أبدًا.
‫كان يمكن أن أقتله.
‫حسنًا، أنت لم تفعل.
‫"شيريل"؟
‫"شيريل"، كنت أراقبه طوال الوقت،
‫ثم اتصل "بن" بشأن ذلك الأمر،
‫وكان عليّ البحث عنه في هاتفي.
‫وأعرف أنك لا تشيحين بنظرك ‫عن الطفلين لدقيقة،
‫وأنا أعمل دائمًا،
‫وأنت أم أفضل مني بكثير.
‫أنا آسف.
‫لا أعرف ماذا أقول لك غير ذلك.
‫أنا آسف جدًا.
‫سآخذ مكانك.
‫توجد أريكة شاغرة في الردهة.
‫سأناديك بعد 20 دقيقة.
‫شكرًا.
‫هناك شيء آخر يجب أن أفعله.
‫مرحبًا.
‫اسمع، أعتذر عمّا حصل قبل قليل،
‫أنني وبختك هكذا.
‫- حسنًا. ‫- لكن…
‫لكن ماذا؟
‫أعرف أنك تلومني على الإجهاض.
‫- "إيبرل"… ‫- لا، اعترف.
‫مهما كان عدد المرات التي قيل لك فيها
‫أن عملي لا علاقة له بالأمر،
‫لا يمكنك نسيان الأمر أبدًا.
‫لكن الأمر أكبر من ذلك.
‫كنت ستجعلني أستقيل من وظيفتي منذ عام،
‫قبل أن أحمل حتى.
‫تريد امرأة من نوع مختلف.
‫أريدك أنت.
‫أحبك.
‫تخيلت حياة من نوع مختلف فحسب.
‫أعلم.
‫آمل أن تجد كل ما تريده.
‫وأنت أيضًا.
‫ما يمكن للعقل فعله مذهل، أليس كذلك؟
‫إنه يبقيني في العمل، هذا مؤكد.
‫بشأن "ويلر"،
‫ربما ما حدث لم يكن خطئي،
‫لكنني لم أقدّم المساعدة.
‫انضم إلى النادي.
‫أصغ، لأصدقك القول، مساعدة الناس…
‫إنها أصعب عمل على الإطلاق.
‫تفعل ذلك منذ متى؟ 25 أو 30…أو عدة سنوات؟
‫ما هو السر؟
‫حسنًا، ما زلت أبحث عنه،
‫لكن إن كان عليّ التخمين، ‫سأقول إن الأمر متعلق
‫بالظهور المتواصل فقط،
‫استمر في القيام بعملك، ‫ضع قدمًا تلو الأخرى،
‫لأنك عندما تبدأ ‫في إرهاق نفسك بالتفكير مرارًا،
‫حينها يمكن لذلك أن يعيقك.
‫نعم.
‫مع ذلك، لن أتمكن من النوم مجددًا قبل فترة.
‫د. "هالستيد"؟
‫نحن محظوظون بوجودك هنا.
‫تابع العمل الجيد.
‫اسمعوا، أظن أنه يستيقظ.
‫- مرحبًا يا صديقي. ‫- "داستن"!
‫إنه يحاول أن يتنفس، تماسك يا "داستن".
‫سنخرج هذا الأنبوب، حسنًا؟
‫تماسك يا صديقي.
‫نحن هنا يا صديقي، حسنًا؟
‫سنزيل هذا.
‫- "داستن"؟ ‫- أيمكنك سماعنا يا صديقي؟ مرحبًا.
‫ها نحن أولاء.
‫- حسنًا يا عزيزي. ‫- "داستن"!
‫أصوات التنفس في الجانبين موجودة.
‫حدقتا العين متساويتان وتتفاعلان مع الضوء.
‫"داستن"، إن كنت تسمعني،
‫هل يمكنك أن تخبرني من هذه؟
‫أمي؟
‫عجبًا.
‫لنبدأ الغسيل الرئوي ‫ولكن لنبق الغسيل البريتوني مستمرًا
‫- حتى يبلغ 36,6 درجة مئوية، اتفقنا؟ ‫- فهمت.
‫علينا مراقبته لبضعة أيام،
‫لكن هذه إشارة جيدة جدًا.
‫د. "مانينغ"؟
‫نعم؟
‫أنا آسفة بشأن ما قلته سابقًا.
‫شكرًا لك، شكرًا على كل ما فعلته.
‫أنا سعيدة لأننا تمكنّا من إنقاذ ابنك.
‫ما رأيك بهذا؟
‫أظن أن الحظ يحالفنا بين الحين والآخر.
‫نعم.
‫كيف جرى الأمر مع د. "ريتشاردسون"؟
‫هل ظلت مشغولة؟
‫لم يأت أحد.
‫- لا أحد؟ ‫- نعم، لكن كما تعلمين،
‫يستغرق الأمر وقتًا.
‫ثقي بي، يتعامل الناس بطريقتهم الخاصة.
‫عندما قبلت بهذه الوظيفة يا "دانيال"،
‫أردت خلق بيئة
‫حيث لا نخسر أحدًا أبدًا.
‫حيث يعتني الجميع ببعضهم البعض.
‫ظننت أني فعلت.
‫لكن اليوم اكتشفت
‫أنه كان هناك شاب مضطرب جدًا بيننا،
‫ولم يعرفه أحد.
‫لقد فشلت.
‫- كفاك يا "شارون". ‫- لا.
‫يجب أن تتساءل عن جميع
‫الذين لا يقفزون عن الحافة،
‫ماذا يدور في رؤوسهم؟
‫وكيف يؤثر عليهم هذا العمل.
‫أنا قلقة بشأن هؤلاء الناس يا "دانيال".
‫أنا قلقة بشأنهم.
‫أعلم ذلك.
‫أتمنى لو أستطيع حمايتهم.
‫"المشرحة"
‫إنه هنا يا "إيثان".
‫أنا آسف جدًا.
‫لن يحتاجوا إليّ في قسم الطوارئ غدًا،
‫لذا سأعود للعمل معك.
‫شكرًا.
‫شكرًا، أراك غدًا.
‫يأتي الجميع إليك، صحيح؟ بكل آلامهم؟
‫وعليك أن تتقبلها فحسب.
‫كيف حالك اليوم؟
‫كان مريعًا، مريع جدًا.
‫ترجمة "ولاء فواز"