‫اللعنة!
{an8}‫ما الذي يجري؟
{an8}‫وضعت الكثير من الملح على اللحم.
{an8}‫عليّ أن أزيله.
{an8}‫عزيزتي، الساعة 4:30 صباحًا.
‫نعم، وإن فقد اللحم عصارته،
‫سيكون جافًا ومحترقًا.
{an8}‫عزيزتي، أنا…
‫أشعر أنّ هذه قد تكون إحدى نوبات القلق
{an8}‫التي حذّرتك منها د. "ريس".
{an8}‫هذا ليس بسبب حالتي.
‫بل لأنني أكثرت من الملح…
‫يا للهول! حسنًا.
‫دعيني أساعدك.
‫لم لا تحضّري خليط توابل آخر؟
‫المعذرة، أجل.
‫المعذرة.
{an8}‫حسنًا، المعذرة.
{an8}‫د. "رودز"، لقد تأخرت.
{an8}‫أعلم، أنا آسف.
{an8}‫أفهم أنك تتعرض لضغط إضافي ‫في المنزل مؤخرًا،
{an8}‫لكن رجاءً حاول ألّا تعتاد هذا.
‫أؤكد لك أنني لن أفعل.
{an8}‫- وصل مريض الأشعة المقطعية. ‫- نعم.
‫ستذهب إلى القاعة الأولى.
{an8}‫"جيري ويليس"، 54 سنة، اتصل بالطوارئ
‫بضيق في التنفس وتسرّع قلب.
{an8}‫ضغط الدم 110 على 60، والمعدّل 120،
{an8}‫نسبة التشبّع 89 بالمئة ‫بـ5 لترات من الأكسجين.
{an8}‫لماذا عدت بهذه السرعة يا سيد "ويليس"؟
{an8}‫أواجه صعوبة في التنفس.
{an8}‫بدأ الأمر بعد مغادرتي ببضعة أيام.
‫ما المشكلة التي نتحدث عنها؟
{an8}‫السعال، يتنفّس بأزيز، الأمر يزداد سوءًا.
{an8}‫حسنًا، لننقله عند إشارتي.
‫حسنًا.
‫واحد، اثنان، ثلاثة.
{an8}‫استبدلت صمامه الأبهري منذ أسبوعين.
{an8}‫هل من مشاكل في العملية؟
{an8}‫- لا شيء. ‫- أمراض قلبية مشتركة؟
{an8}‫لا شيء ملحوظ، لا.
‫نفخة "أوستن فلينت"، الصمام يتسرّب.
{an8}‫هذا مستحيل.
{an8}‫لعلك تسمعين تضيّق الصمّام ثلاثي الشرف
‫أو احتشاء عضلة القلب دون السريري.
{an8}‫هل من الممكن أنك أخطأت في وضع الصمام؟
{an8}‫وسددت إحدى الوريقات؟
‫لا، أذكر الأمر بوضوح.
‫تمت العملية دون عقبات.
‫- هل نطلب تخطيط الصدى للقلب؟ ‫- ماذا؟
‫- ما الخطب؟ ‫- قصور في الأبهر.
‫الصمام يتسرب بالتأكيد.
‫لكنك استبدلته للتو، كيف يتسرب؟
‫لا أدري، هذا غير منطقي.
‫أنا…
‫ربما ارتكب د. "رودز" خطأ.
‫"شيكاغو ميد"
{an8}‫- صباح الخير. ‫- صباح الخير.
‫مرحبًا.
{an8}‫هل هذا ما تنوين ارتداءه الليلة؟
‫إنه فستان "كيارا بوني" جديد.
{an8}‫أعني، لا بأس به على الأرجح.
{an8}‫إن ظننت أنه فاخر بما يكفي ‫لطاولة الزاوية في "ألينيا".
{an8}‫هل تمزح؟
{an8}‫ذلك أصعب مطعم للحجز في المدينة.
{an8}‫تقول "جي كيو" إنّ 97 بالمئة
‫من العلاقات تُحدد في الموعد الأول.
{an8}‫هل تأخذ الآن ‫نصائح المواعدة من مجلة "جي كيو"؟
‫"ناتالي"، هذه أرقام موثوقة.
{an8}‫أنا أستشهد بالأبحاث فحسب.
{an8}‫لا أعرف ماذا حدث حقًا.
{an8}‫راجع ملاحظاتك، حاول التعلم من خطئك.
{an8}‫سأفعل، وسأجهزه لعملية أخرى.
‫لا داعي لذلك.
{an8}‫بين الالتئام والضغط الناتج،
{an8}‫ستكون إعادة فتح قلبه مخاطرة كبيرة.
{an8}‫سنعالجه بالأدوية بدلًا من ذلك.
{an8}‫لكن إن لم نصلح الصمام، ‫ستتدهور حالته الصحية.
{an8}‫أفهم ذلك، لكن في هذه المرحلة، ‫هذا أفضل خيار لدينا.
‫هل من خطط الليلة؟
‫ما زال عندي ذلك الفلفل.
‫- أتريدين الانضمام؟ ‫- مستحيل.
‫هل ما زال مطعم السوشي عند الزاوية مفتوحًا؟
‫لم لا تكونين لطيفة فحسب؟
‫يمكنني أن أكون لطيفة.
‫لحظة فقط.
{an8}‫"دانيال"، تبدو مرتاحًا أكثر.
{an8}‫أبذل قصارى جهدي، ما الجديد؟
{an8}‫سيقرر مجلس الإدارة ‫ما إذا كنا سنضع أجهزة كشف المعادن
{an8}‫عند كل مداخل المستشفى.
{an8}‫لذا يجب أن أذهب وأجهّز توصيتي.
‫إلام تميلين؟
{an8}‫إلى الموافقة.
‫حقًا؟
{an8}‫ألا يتعارض هذا ‫مع كوننا مؤسسة مجتمعية موثوقة؟
{an8}‫وضع حواجز بيننا وبين الناس
{an8}‫الذين نحاول مساعدتهم؟
‫أحد أولئك الناس ‫أطلق النار على بطنك يا "دانيال".
‫نعم، خارج المستشفى.
{an8}‫أيّ نوع من أجهزة الكشف سيمنع ذلك؟
{an8}‫- د. "ريس". ‫- د. "تشارلز".
‫إذًا، أيتها الممرضة "سيكستون"،
‫- من التالي؟ ‫- "هنري لي".
‫إنه لطيف، يأتي كل شهر ‫لأخذ أدوية قصوره القلبي.
‫سيد "لي"، أنا الطبيب "تشوي"، ‫كيف حالك اليوم؟
‫أفضل بكثير الآن بما أنّ فتاتي هنا.
‫لديها ذلك التأثير على الناس.
‫هل من شكاوى جديدة؟
‫لا، جئت لأحصل على أدويتي فقط.
‫خذ نفسًا عميقًا.
‫مرة أخرى.
‫كم فيروسيميد يأخذ عادة؟
‫- حقنة 40 وريدية. ‫- هذا يبدو جيدًا.
‫لكنني أسمع بعض الركود أسفل رئتك.
‫- أريدك أن تُجري أشعة سينية. ‫- شكرًا يا دكتور، لكن إن لم تمانع،
‫أفضّل أخذ أدويتي والرحيل.
‫أفهم كلامك يا سيد "لي"، ‫لكن أفضّل أن نتحرّى الدقة.
‫لا، لنلتزم بالمعتاد.
‫هل يمكنك حقني في يدي اليسرى اليوم؟
‫لديّ وريد منتفخ وجيد.
‫- إنها لا تخطئ أبدًا. ‫- لك ذلك.
‫أريد حقًا إجراء أشعة سينية.
‫لا شك أنه سيستمع إليك.
‫لماذا؟ أتظن أنّ هناك شيئًا آخر؟
‫لا أدري، على الأرجح لا،
‫لكن لا أستطيع الجزم.
‫- حسنًا، سأحاول. ‫- شكرًا.
‫لديّ امرأة في الـ43 من عمرها فقدت الوعي
‫في مقهى بسبب نقص سكر الدم.
‫هذا طبيعي، صحيح؟
‫لكن تبيّن أنّ دمها
‫يحتوي على إنسولين بنسبة "سي ببتيد" عالية.
‫- إذًا فقد أكثرت من الإنسولين. ‫- صحيح،
‫لكن إليك الأمر،
‫ليست مصابة بالسكري.
‫مهلًا لحظة، حصلت بطريقة ما على الإنسولين،
‫ثم حقنت نفسها به؟ لماذا عساها تفعل ذلك؟
‫لا أدري، لهذا اتصلت بك.
‫- حسنًا، سأحاول أن أعرف. ‫- حسنًا، شكرًا.
‫في الواقع…
‫حسنًا، تعرفين كيف كنت ألاحقك
‫لاحتساء مشروب ذات ليلة بعد العمل؟
‫- أنا على دراية بذلك، أجل. ‫- حسنًا، أعدك
‫بأن يتوقّف كل ذلك.
‫حالما تحتسين مشروبًا معي الليلة.
‫بحقك يا "نوا"، لم لا نبقى زميلين فحسب؟
‫أكيد.
‫سنحتسي الشراب كزميلين.
‫حسنًا.
‫سيدة "ليك"، أنا د. "ريس" ‫من قسم الطب النفسي.
‫بالطبع.
‫- سُررت للقائك. ‫- سُررت للقائك.
‫فهمت أنك ربما حقنت نفسك
‫بالإنسولين اليوم.
‫فعلت.
‫أيمكنك إخباري بالسبب؟
‫اليوم جلسة استماع المحكمة.
‫من أجل طلاقي.
‫لقد داهمني ذلك اليوم.
‫أعني، كان الأمر يقلقني منذ أشهر،
‫لكن حين استيقظت اليوم ‫وأدركت أنّ الموعد حان.
‫هل حاولت إيذاء نفسك؟
‫لا.
‫لا أريد أن أموت.
‫لم أستطع مواجهة اليوم.
‫دعيني أفهم إذًا.
‫جعلت نفسك تفقدين الوعي عمدًا؟
‫شعرت بالذعر.
‫ارتكبت حماقة.
‫وها أنا أضيع وقتك، أنا آسفة.
‫بالحديث عن ذلك، ‫هل يمكنك كتابة شهادة للقاضي؟
‫مجرد إبلاغ أنّ حالة طبية طارئة حدثت معي.
‫أنا آسفة، لكن لا يمكنني فعل ذلك.
‫لا داعي لشيء كبير.
‫لا بأس بورقة رسمية مكتوبة بخط اليد.
‫لم تحدث معك حالة طارئة، أنت من تسبب بها.
‫لذا سيكون من الخداع أن أقول غير ذلك.
‫أود التحدث إلى مشرفك.
‫المعذرة؟
‫أنا أقابل طبيبًا الآن ‫وأحتاج إلى شهادة طبية.
‫وإن كنت غير قادرة على ذلك، ‫فأحضري لي مشرفك.
‫حسنًا.
‫يبدو أنك بحاجة إلى هذا أكثر منّي.
‫أنا بخير.
‫بالطبع.
‫شعرك غير مرتب، عيناك متورّمتان.
‫تبدو رائعًا.
‫لا تقس كثيرًا على نفسك.
‫حين تعمل بجدولنا ثم تذهب إلى المنزل
‫إلى حبيبة هي في الواقع مريضتك أيضًا.
‫كان من المحتم أن يحدث شيء كهذا.
‫حقًا؟
‫على الأقل لم يؤثر هذا على طبعك المبتهج.
‫ثابر على العمل الجيد.
‫د. "هالستيد"، اذهب ‫إلى القاعة الثالثة، "دوريس".
‫كلّمني يا "تشاوت".
‫"جولي دوترا"، 34 عامًا، حبلى،
‫أول حمل لها، فقدت وعيها في صف اليوغا،
‫نبض غير معتدل بمعدل 150، ‫ضغط الدم 90 على 60.
‫مرحبًا يا "جولي"، ‫أنا د. "مانينغ"، هذا د. "هالستيد".
‫قلت لهم إنني لا أريد المجيء هنا.
‫نأمل ألّا يستغرق هذا طويلًا، ‫عند إشارتي، واحد اثنان، ثلاثة.
‫"جولي"، هل أنت بخير؟
‫- أنا بخير، اتصل بـ"ميرا" فقط. ‫- دايتنا.
‫سترتاح "جولي" أكثر في البيت معها.
‫سيدي، زوجتك لديها اضطراب قلبي خطير.
‫لن نطلقها حتى نسيطر على الوضع.
‫هل أُصبت بمرض قلبي من قبل؟
‫لا، أنا لا آكل اللحم الأحمر،
‫وأتناول مضادات الأكسدة للحد من الالتهاب.
‫حسنًا، جيد.
‫لنجر تخطيط كهربية وتصوير قلب ‫وتعداد الدم وتحليلًا أيضيًا
‫ومعدل التخثر وتحليل البول، ‫ولنبدأ بحقنة 5 فيراباميل، اتفقنا؟
‫لا، لا أدوية.
‫هذه آمنة للحمل.
‫إن لم نتحكم باضطراب قلبك، ‫فقد يعرّض الجنين للخطر.
‫- هل هذا صحيح؟ ‫- "سكوت".
‫ماذا؟ لا نريد أن يحدث مكروه.
‫حسنًا، لكننا سنغادر.
‫شكرًا.
‫سأطرح عليك بضعة أسئلة.
‫- مهلًا، ماذا تفعل؟ ‫- مجرد أشعة صوتية للجنين.
‫لا، أبعد هذا عنّي.
‫الإشعاع الصوتي يضرّ بنمو الأعصاب.
‫هذا ليس صحيحًا.
‫دوّني أنّ حجم ووزن الجنين ‫طبيعيان بالنسبة لخمسة أشهر.
‫مهلًا، ماذا قلت؟
‫أنّ هذا يبدو حمل خمسة أشهر طبيعي.
‫أعد القياس.
‫أنا متأكد من الأرقام.
‫أنت مخطئ، أعد القياس.
‫أرأيت؟
‫طبيعي تمامًا بالنسبة لخمسة أشهر.
‫غير أنني لست حاملًا في الشهر الخامس.
‫بل الثامن.
‫تحاليل "جولي".
‫فقر الدم ونقص الفيتامينات،
‫كل علامات الفشل الكلوي المبكر.
‫ولا تاريخ عائلي ‫من الحمل المضطرب أو الأمراض الوراثية.
‫ربما متلازمة سوء الامتصاص؟
‫سيدة "دوترا".
‫هل عانيت يومًا ‫من مشاكل في المعدة والأمعاء؟
‫داء كرون، القولون التقرحي؟
‫كنت أعاني من تسرب الأمعاء.
‫في البداية ظننا أنه مجرد لاكتوز،
‫لكن بالطبع، كان الأمر أكثر تعقيدًا من ذلك.
‫- حسنًا. ‫- فهمت،
‫وهل سألت طبيبًا عن هذا؟
‫أخصائية التغذية.
‫منعتني من تناول الليسثين وحمض الفيتيك.
‫ساعدني ذلك قليلًا،
‫وبعد الحمل، أوقفت الأطعمة المعدلة جينيًا
‫وكل ما ليس من مصادر محلية أيضًا.
‫ماذا تأكلين إذًا؟
‫فصائل معينة من السلق والبروكلي.
‫آكل أحيانًا كوب فاصولياء أدزوكي.
‫لكنها تُكثر من المكملات الغذائية.
‫السيلينيوم، مساعد الإنزيم "كيو".
‫تأكلين ثلاث وجبات يوميًا؟ أكثر؟ أقل؟
‫أضبط الحصص لأتحكم بغلوكوز الجنين.
‫من 700 إلى 800 سعرة حرارية يوميًا، لماذا؟
‫نظن أنّ صعوبة هذا الحمل
‫سببها حميتك.
‫هذا مستحيل، آكل الطعام العضوي فقط.
‫لكنك لا تحصلين ‫على ما يكفي من البروتين أو الحديد.
‫ونحن نرى آثار ذلك على جنينك.
‫علينا أن نبدأ تغذية وريدية مكثفة ‫لمساعدته على النمو
‫بقدر الإمكان قبل الولادة.
‫إن أدخلناك قسم التوليد الآن…
‫لا.
‫أفهم أنّك لا تريدين التواجد هنا،
‫- لكن الآن… ‫- لا.
‫لن تعطيني طعامًا بالقسطرة الوريدية.
‫طفلك يعاني من سوء تغذية شديد.
‫لا، يحصل طفلي على مغذيات صحية ‫من المزرعة إلى المائدة.
‫لن تملؤوا جسده بالسموم والمواد الكيميائية.
‫- سيدة "دوترا"… ‫- قلت لا.
‫اضطراب قلبك لم يُشف بعد.
‫سنعود بعد قليل لنطمئن عليك.
‫إنها تجوّع ذلك الجنين حتى الموت.
‫علينا التحدث مع "غودوين".
‫سيد "لي"، وصلتنا نتائج الأشعة السينية.
‫رائع، لأتمكن من الخروج من هنا؟
‫في الواقع، تُظهر انصبابات جنبية ثنائية،
‫سوائل تحيط برئتيك.
‫- هل هذا سيئ؟ ‫- يصعب الجزم.
‫قد يكون ذلك بسبب قصور قلبك.
‫على أيّ حال، هذا يصعّب من تنفسك.
‫أريد من قسم الأشعة ‫أن يزيله باستخدام خزع الإبرة.
‫تريد أن تغرز إبرة في رئتي؟
‫- نعم. ‫- لكنني أتنفس بشكل جيد الآن.
‫- أفضّل الذهاب. ‫- أفهم ذلك، لكن هذا سيسمح لك
‫بالبقاء فترة أطول بين العلاجات.
‫أعتقد أنها فكرة جيدة.
‫ألا توافقينني الرأي؟
‫لا أدري…
‫الانصبابات صغيرة جدًا.
‫صحيح، لكن لن يضر إرسال السائل للتحليل،
‫للتأكد فحسب، صحيح؟
‫أظن ذلك.
‫ما رأيك يا "هنري"؟
‫هل تظنين حقًا أنها فكرة جيدة؟
‫حسنًا.
‫سنأخذك إلى هناك حالًا.
‫هل حقًا تريد المجازفة هكذا؟
‫أريد أخذ كل الاحتياطات، نعم.
‫"هنري" ليس بصحة جيدة، ‫إنه لا يحب الإجراءات.
‫أفهمك، ولكن طبيًا، هذا أفضل إجراء.
‫لا أظن ذلك.
‫آسف لأنك تشعرين هكذا.
‫ما يجب أن تأسف عليه
‫هو ظنك بأني سأتفق معك هناك
‫فقط لأننا ننام معًا.
‫لا علاقة لذلك بالأمر.
‫ظننتك ستوافقين لأنّ هذا رأيي الطبي.
‫حسنًا، كنت مخطئًا.
‫مرة أخرى، حين تريد أن تضعني في موقف محرج
‫أمام مريضي، فكّر مجددًا.
‫مهلًا.
‫"أيبرل".
‫تريدين إطعام مريضة رغمًا عنها.
‫أم حامل تقتل طفلها.
‫نعتقد أنها تعاني من الأورثوركسيا،
‫أي الهوس بالعيش الصحي الذي حدّ
‫نظامها الغذائي إلى درجة خطيرة.
‫وأدى ذلك إلى انعدام ثقة مرضيّ
‫بالنظام الطبي بأكمله، ‫لا تسمح لنا بفعل شيء.
‫هل هي واهمة؟ ‫هل يمكنها اتخاذ القرارات بنفسها؟
‫لا، إنها واضحة جدًا في ما تريده
‫وما لا تريده.
‫لا يمكننا إثبات عدم الأهلية.
‫ولا يمكننا إجبارها ‫على فعل شيء بجسمها لا تريده.
‫القانون في جانبها.
‫- لكن يوجد مريضان هنا. ‫- أجل، أحدهما لا يملك سيطرة
‫على ما يُفعل به.
‫هذه إساءة للأطفال.
‫يمكنني عقد لجنة أخلاقيات طارئة.
‫قد يجدون أسبابًا لإبطال قرارها.
‫وفي هذه الأثناء؟
‫ابحثي عن طريقة لجعلها تثق بنا.
‫د. "لاثام"، يجب أن نجري الجراحة.
‫- د. "رودز"… ‫- لا، لقد راجعت كل ملاحظاتي، اتفقنا؟
‫تشريح السيد "ويليس" جيد.
‫ندين له بفرصة لإصلاح هذا.
‫ندين له بأفضل حكم طبّي لدينا.
‫نعم، سبق وفتحت قلبه.
‫لديه ما يكفي ‫من العضلات السليمة والجهاز الوعائي.
‫أؤكد لك أنه يستطيع تحمّل الأمر.
‫هل نمت لأكثر من أربع ساعات ‫خلال الأسابيع الماضية؟
‫أنا زميل في جراحة القلب والصدر، ‫الحرمان من النوم جزء من عملي.
‫أفهم ذلك.
‫لكن لديك الكثير من المشاغل.
‫سأتولى أنا ود. "بيكر" هذا الأمر.
‫لا يا د. "لاثام"، هذا ليس ضروريًا…
‫د. "رودز"، لديك اتصال هاتفي.
‫أخبريه أنني سأتصل به.
‫أنا آسفة، إنه مالك البناء.
‫يقول إنها حالة طارئة.
‫المعذرة، شكرًا.
‫المعذرة.
‫"روبن".
‫هل أنت بخير؟
‫نسيت لحم الصدر في الفرن ‫حين ذهبت إلى المتجر،
‫ثم انطلقت صفارات الإنذار.
‫- يا لي من حمقاء! ‫- تعالي.
‫تعالي.
‫"أوتيس"، متى سنطفئ هذه الصفارة؟
‫نعم، شكرًا.
‫لا تقلقي، قد يحدث هذا لأي شخص.
‫لن نستغرق أكثر من نصف ساعة.
‫آسفة لأنّ عليك التعامل مع ذلك.
‫لا داعي للأسف.
‫تعرف ما أقصده، نحن نهدر الوقت معها،
‫بدلًا من تقديم المساعدة لمن يحتاجها حقًا.
‫لا أدري، لست متأكدًا من أننا…
‫انتهينا من أمر السيدة "ليك" بعد.
‫لماذا؟ تريد أن تستغلنا ‫لتتلاعب بالنظام وحسب.
‫كما يفعل الكثير من المرضى.
‫لن نسمح لها.
‫لكن السؤال المطروح، لماذا تفعل هذا؟
‫مهلًا، أما زلت تظن أنّ هذه حالة نفسية؟
‫لم لا؟
‫لقد أظهرت سلوكًا متطرفًا جدًا هذا الصباح،
‫- صحيح؟ ‫- للتهرب من محاكمة.
‫ربما، ولكن إن لم نكتشف سبب هذا السلوك،
‫فلن ننجز عملنا حقًا، أليس كذلك؟
‫- أظن ذلك. ‫- جيد.
‫أبقيني على اطلاع.
‫قلبك لا يستجيب للأدوية.
‫إن استمرت الأمور في هذا الاتجاه،
‫قد نُضطر لإجراء عملية قيصرية طارئة
‫كي نزيح الحمل الزائد عن قلبك.
‫تخدرونني ثم تفتحون بطني؟ مستحيل.
‫لا نريد هذا أيضًا،
‫لكن يجب أن نحميك وطفلك.
‫لهذا إن سمحت لنا الآن بمنحك
‫- بعض التغذية الوريدية… ‫- مستحيل.
‫تلك الأكياس تبعث البيفينول "أ".
‫اسمعي، أنت لا تفهمين.
‫يتشكل هذا الطفل من كل جُزيء
‫يدخل جسمي.
‫وظيفتي هي أن أبقيه نقيًا تمامًا.
‫هكذا أحميه.
‫- إنهم يفهمون ذلك. ‫- لا يفهمونه.
‫المعذرة.
‫أخبريني أنّ لديك أخبارًا جيدة.
‫لا، للأسف.
‫حكمت اللجنة بألّا نتدخّل
‫ضد رغبتها، ولا حتى من أجل الجنين.
‫هكذا إذًا؟
‫هل نكتفي بمشاهدتها تترك الجنين يموت؟
‫إن كان هذا ما اختارت أن تفعله.
‫لكن هذا ليس ما تريده، ‫تريد أن تساعد جنينها.
‫لكنها مشوشة حول كيفية فعل ذلك.
‫أنا آسفة، ليس بيدنا حيلة.
‫ماذا حدث؟
‫تشبّع الأكسجين 78 وهو ينخفض.
‫إنه يعاني وذمة رئوية.
‫أعطه تهوية غير باضعة و40 فيروسيميد.
‫إنه مريضي.
‫نيتروجلسرين ونيتروبروسيد وريدي.
‫وجهّزوا مضخة البالون الأبهري.
‫- ماذا يحدث؟ ‫- التسرب في صمامك
‫يتسبب في عودة السائل إلى رئتيك.
‫التهوية غير الباضعة والمضخة جاهزان.
‫ما هذا؟
‫إنها مضخة يمكننا زرعها مباشرةً
‫في شريانه الأبهري لإزالة الإجهاد عن قلبه.
‫الأدوية جاهزة، ما زال التشبّع 78.
‫هل سيتم وصله بآلة إلى الأبد؟
‫هذا ممكن، إن لم يستجب قلبه للأدوية.
‫- رباه. ‫- "بيتادين".
‫- مهلًا. ‫- د. "رودز"…
‫- أمهلي الأدوية دقيقة. ‫- قد لا تكون لدينا دقيقة.
‫انظري.
‫تشبّع الأكسجين يزداد.
‫سننتظر في الوقت الحالي.
‫أعطه 1.25 ملغ إنالابريل وريديًا ‫و40 أخرى من الـ"لازكس".
‫سيد "دوترا".
‫مرحبًا، أريدك أن تتحدث إلى زوجتك.
‫لن تصغي إليّ.
‫لكنك تفهم أنّ الأمر قد خرج عن السيطرة.
‫بالطبع.
‫لكن كل ما تفكر فيه ‫هو أنّ حمض اليوريك والتربة السامّة
‫يلوّثان كل ما نأكله.
‫كيف أردّ على ذلك؟
‫كيف تعاملت مع الأمر في الماضي؟
‫لم يكن بهذا السوء.
‫لطالما عانت من مشاكل القلق والسيطرة.
‫وعندما حملت،
‫زاد ذلك أضعافًا.
‫لم يبق شيء نقيًا.
‫كل شيء يبدو مثل سمّ الأطفال.
‫لكن لا بد من شيء يمكنك قوله
‫يقنعها بالسماح لنا بالمساعدة.
‫أنا خائف جدًا من أن تموت زوجتي وطفلي.
‫ألا يمكنك فعل شيء؟
‫هل تعتقدين أنني أتجنب النزاعات لأحمي نفسي؟
‫أظن أنّ هذا وارد.
‫وتظنين أنّ هذا نمط متكرر.
‫نعم، نمط مدمّر على ما يبدو.
‫لا أصدّق أنني لم أر ذلك.
‫سأبدأ بأوراق تخريجك.
‫يبدو أنك أحرزت تقدمًا صغيرًا.
‫أعتقد أنها ترى أنها تعاني من بعض المشاكل
‫وأنّ من المفيد لها أن تحصل ‫على علاج نفسي طويل الأمد.
‫يبدو أنها بداية جيدة.
‫كنت مخطئة بشأنها يا د. "تشارلز".
‫شكرًا لأنك أبقيتني معها.
‫د. "تشوي".
‫انخفض التأكسج النبضي إلى 82.
‫لا صوت تنفس من اليسار، لديه استرواح صدري.
‫أحضري أنبوب صدر، 26 فرينش.
‫لا أستطيع التنفس.
‫أخشى أنّ رئتك قد انهارت.
‫لا بد أنها جُرحت أثناء البزل.
‫أنت تمازحني.
‫آسفة يا "هنري".
‫يجب أن أُدخل أنبوبًا ‫بين ضلوعك لأعيد تنشيط رئتك.
‫هل تفهم يا سيد "لي"؟
‫ليدوكائين.
‫"هنري"، سأرفع ذراعك فحسب.
‫ستشعر بوخزة.
‫تنفّس وحسب.
‫لا بأس، سنساعدك على تخطّي هذا.
‫كل ما أردته كان دوائي اللعين.
‫أعلم ذلك.
‫لماذا تركته يفعل هذا بي إذًا؟
‫كنت بخير.
‫رباه.
‫أشعر وكأنك تطعنني بسكين.
‫تنفّس.
‫أجري له شفطًا وتصويرًا بالأشعة،
‫غرام من السيفازولين، مورفين، ‫و"زيروفورم" على الجرح.
‫أنا مُضطر إلى إدخالك المستشفى يا سيد "لي".
‫ربما لعدة أيام، أنا آسف جدًا.
‫سأطمئن عليه قريبًا.
‫أنا آسفة.
‫ما الذي تحاولين فعله بي؟
‫- سيدة "دوترا"، دعيني أشرح… ‫- قلت لك لا طعام!
‫- ماذا يجري؟ ‫- أريدك أن تهدئي، اتفقنا؟
‫- أرجوك. ‫- حقنتني بهذا دون علمي.
‫- مهلًا يا سيدة "دوترا". ‫- غلوكوز وأحماض أمينية، أنت فعلت هذا؟
‫- سيدة "دوترا". ‫- "جولي".
‫- استرخي يا سيدة "دوترا". ‫- "جولي"!
‫يجب أن نعيدك إلى السرير.
‫أبعدها عنّي.
‫أبعدها عنّي!
‫أحتاج بعض المساعدة هنا.
‫حسنًا، على رسلك، اهدأ، إنها معي.
‫لنقوّمها من جديد.
‫د. "ريس".
‫مريضك في الغرفة الأولى ينتظر وصفته الطبية.
‫حسنًا.
‫هل رأيت دفتري؟
‫هل رأيت دفتر وصفاتي؟
‫- لا. ‫- لا؟
‫لا يمكن أن أضيعه.
‫دائمًا ما أعيده إلى جيبي، دائمًا…
‫هل ما زلت بحاجة إلى شهادة للقاضي؟
‫لا، لا بأس، تولّى محاميّ الأمر.
‫جيد، هل يمكنك فتح حقيبتك؟
‫عفوًا؟
‫لم أجد دفتر وصفاتي، أريد أن أفتش حقيبتك.
‫لا أدري لماذا تظنين أنه فيها.
‫لأنك قررت تزوير شهادة طبية للقاضي
‫فأخذته من جيبي عندما عانقتني.
‫لا أدري ما الذي تتحدثين عنه.
‫مهلًا! أعطني هذا!
‫ما هذا إذًا؟
‫ليس لديك الحق، ستدفعين ثمن هذا!
‫- سيدتي! ‫- سأجعلك تدفعين الثمن!
‫- مهلًا! ‫- ابتعدي الآن يا سيدتي!
‫لقد اعتدت عليّ… وضعت ذلك في حقيبتي.
‫حسنًا، ليهدأ الجميع.
‫د. "ريس".
‫ماذا حدث هناك؟
‫سرقت دفتري.
‫هذه جناية.
‫كانت تكذب علينا منذ البداية.
‫بالطبع.
‫تكذب وتتلاعب.
‫تتصرف بتهور دون اعتبار لنفسها أو للآخرين.
‫- تمامًا. ‫- لا.
‫ليس تمامًا.
‫اسمعي، دون أن أطيل التفكير، لعلها…
‫معتلة اجتماعيًا،
‫لكن عملك هو استكشاف ذلك
‫ومحاولة مساعدتها.
‫لا معاقبتها.
‫لكن كل ما فعلته منذ أن وصلت إلى هنا
‫هو أنها حاولت التلاعب بنا وإهدار وقتنا.
‫لأنها مريضة عقليًا.
‫بل لأنّ أمثالك يسمحون لها بذلك.
‫- أمثالي؟ ‫- نعم.
‫نعم، تمكّن وتخلق الأعذار
‫وتعطي تشخيصات نفسية
‫لئلا يُضطر أحد إلى تحمّل مسؤولية أفعاله
‫كما فعلت مع الشخص الذي أطلق النار عليك.
‫هل تشعر بتحسن؟
‫قليلًا.
‫جيد.
‫إن احتجت أيّ شيء،
‫د. "لاثام" ود. "بيكر" سيعتنيان بك
‫من الآن فصاعدًا، اتفقنا؟
‫دكتور "رودز".
‫هل سأبقى هكذا إلى الأبد؟
‫ستتحسن الأمور حالما يعدّلون أدويتك.
‫لكنني سأعود إلى هنا دائمًا ‫من أجل أمر ما، صحيح؟
‫ألا سبيل لأن أعود إلى ما كنت عليه؟
‫يمكن أن تُعاد جراحة الصمام.
‫لكن في ذلك مخاطر كبيرة.
‫قد يحدث تسرّب أسوأ من ذي قبل.
‫قد تموت حتى.
‫لكن يمكن أن ينجح الأمر.
‫يمكنني العودة إلى طبيعتي؟
‫د. "لاثام" هو أفضل طبيب في هذا المستشفى.
‫أعدك أنه سيعتني بك جيدًا.
‫لهذا السبب لم أرد إجراء فحص الرئة.
‫- لكنه القرار الصحيح. ‫- وما أدراك؟
‫- أنت لا تعرفه… ‫- لكنني
‫أعرف كيف يبدو قصور القلب، ‫وهذا يبدو مغايرًا.
‫أعالج "هنري" منذ سنوات.
‫هذا ما يبدو عليه.
‫لم أطلب رأيًا ثانيًا.
‫لا تريد رأيي.
‫فقط لأنني لست دكتورة في الطب
‫لا يعني أنني أجهل مصلحة مريضي.
‫"أيبرل"، بصفتي الطبيب، أنا المسؤول.
‫يجب أن أفعل ما أراه صوابًا.
‫تعاليا معي، حالًا.
‫يجب أن يتوقف هذا.
‫هل تريد ممرضة أخرى يا د. "تشوي"؟
‫- لا. ‫- المعذرة.
‫ماذا لو أردت طبيبًا آخر؟
‫- "أيبرل". ‫- إنه مريضي
‫مثلما هو مريض د. "تشوي".
‫لا أدري ماذا يجري بينكما،
‫لكن إن لم تكفّا عن تشويش قسم الطوارئ،
‫فسأفصلكما إلى الأبد.
‫- هل تفهمان؟ ‫- بوضوح.
‫جيد.
‫إلى العمل.
‫أنت محظوظة جدًا لأنّ زوجها أقنعها
‫بألّا ترفع قضية ضدك أو ضد المستشفى.
‫سيدة "غودوين"، أنا آسفة.
‫أتوقع منك أفضل من هذا يا د. "مانينغ".
‫انتظري يا "نات".
‫مرحبًا.
‫أنا آسفة.
‫لست مهتمة حقًا.
‫أفهم ذلك.
‫لم تثقي بنا من قبل.
‫وبالتأكيد، لا سبب لديك لتثقي بنا الآن.
‫اتفقنا أخيرًا على شيء.
‫"جولي".
‫الخوف على سلامة طفلك
‫هو أكثر شيء طبيعي في العالم.
‫عندما كنت حاملًا،
‫فقدت زوجي.
‫كنت أخاف من أشياء كثيرة.
‫ثم ذات يوم، بعد أن أنجبت ابني،
‫كنت في مبنى شاهق على الشرفة
‫وفجأةً تخيّلت نفسي بشكل واضح
‫أقع من الحاجز.
‫وأول ما خطر ببالي،
‫"ماذا سيحدث لابني إن غبت عنه؟"
‫لكن أغرب شيء هو أنّ أكثر ما أحبه في العالم
‫لطالما كان عجلات الملاهي والأفعوانيات
‫وأن أكون في الهواء.
‫لكن منذ ذلك اليوم،
‫صار لديّ خوف غير منطقي من المرتفعات.
‫من المخيف حقًا أن تكوني وحدك مسؤولة
‫عن ذلك الشخص الصغير والعاجز بداخلك.
‫لكنك تدعين خوفك ينتصر.
‫وسوف ينتهي الأمر بشكل سيئ.
‫على أيّ حال…
‫أنا آسفة.
‫حصلت للتو على تحليل رئة "هنري".
‫سرطان رئة غير صغير الخلايا؟
‫كنت محقًا بإجراء بزل الصدر.
‫هذا لا يهم.
‫ما يهم الآن هو أنه يجب أن يعرف،
‫وأظن أنّ من الأفضل أن يسمعه منك.
‫فقد عالجته لمدة أطول من أيّ شخص هنا.
‫تعرفينه أكثر من أحد هنا.
‫لماذا يصر السيد "ويليس" على الجراحة؟
‫على الرغم من توصيتي الصريحة بالعكس؟
‫- د. "لاثام"، أنا… ‫- هل تصرفت دون علمي؟
‫لا، سألني إن كانت لديه خيارات.
‫لذا أخبرته، ولم أقترح بأي شكل…
‫أظهرت قدرة سيئة في اتخاذ القرارات اليوم.
‫بدءًا من الآن، ‫لن تضع قدمًا في غرفة العمليات
‫حتى أرى أنك جاهز للعودة، هل تفهم؟
‫هل ستوقفني عن العمل؟
‫إلى وقت لاحق، نعم.
‫د. "هالستيد".
‫نبضها مرتفع جدًا وضغطها ينخفض.
‫انخفض نبض الجنين إلى 90.
‫صدري يؤلمني.
‫اضطراب قلبك يزداد خارج نطاق السيطرة.
‫ضعي عشرة ميليغرامات من ديلتيازيم ‫وزيدي الأكسجين إلى ست لترات.
‫يجب أن نجري عملية قيصرية ونخرج الطفل.
‫لا.
‫"جولي"، أعلم أنك لا تثقين بي،
‫- لكن طفلك في خطر حقيقي. ‫- 84.
‫"جولي"، دعيهم يجرونها.
‫لا أستطيع.
‫"جولي"، إن لم تدعينا نفعل هذا،
‫فسيموت طفلك.
‫- حسنًا، افعلي ذلك. ‫- شكرًا.
‫اتصل بقسم التوليد وأخبرهم أننا ‫سنُجري عملية قيصرية عاجلة، الآن!
‫كما سمعتم، هيا بنا.
‫لا أرى أيّ سبب للتسرّب.
‫- ملاقط. ‫- ملاقط.
‫هل اصطدمت أيّ من الوريقات بالبُطين؟
‫لا، إنها مفتوحة بشكل طبيعي، واتجاهها صحيح.
‫- ماذا نفعل إذًا؟ ‫- لنُعد خياطة الصمام.
‫لن يمنحنا متسعًا للعمل،
‫لكن لا أرى خيارًا آخر.
‫إنه الصمام.
‫د. "رودز"، لم يطلب أحد رأيك.
‫إنه صمام جديد، هذا سخيف.
‫لا بد أنّ الوريقات غير متناظرة.
‫هذا سيسبب فجوة تكفي لأن يستمرّ الدم
‫بالتسرب عبرها.
‫يبدو فعلًا أنها لا تنغلق كما يجب.
‫حقًا؟ هل أعطونا صمامًا سيئًا؟
‫يبدو الأمر كذلك.
‫د. "رودز"، اذهب وغيّر ملابسك.
‫أريدك أن تجهّز نفسك للعملية الجراحية.
‫كيف تشعرين؟
‫أنا بخير.
‫ماذا يضعون فيه؟
‫بروتين، كربوهيدرات، دهون.
‫يحتاجها لينمو.
‫هل راسلتني من أجل استشارة؟
‫نعم.
‫رجل في الخمسينات، ‫أجرى عملية بعد أن أطلق مريض النار عليه.
‫هل هذه مزحة؟
‫لا، أنا جاد.
‫أعطني تقييمك الطبّي لتعافيّ.
‫لا بقايا للغضب أو الخوف.
‫أداء فكري وعاطفي طبيعي.
‫يبدو أنك تجاوزت الأمر.
‫نعم.
‫وعليك فعل ذلك أيضًا.
‫المعذرة؟
‫أظن أنّ ما حدث اليوم ليس متعلقًا بمريضتك
‫بقدر مخاوفك الدائمة بشأن سلامتنا.
‫صحيح بالتأكيد
‫أنّ عددًا قليلًا من المرضى ‫قد يكونون خطرين.
‫لكن الغالبية العظمى منهم…
‫غير مؤذين وممتنون جدًا لمساعدتنا.
‫لكنهم لن يحصلوا على المساعدة ‫إن أتيت خائفة إلى العمل.
‫لست خائفة.
‫هذا ليس اتهامًا يا دكتورة.
‫أريد فقط أن تعرفي أنّ كل طبيب نفسي
‫يتعرض لهذا عاجلًا أم آجلًا.
‫ثم يتجاوزه.
‫وسوف تتجاوزينه أيضًا.
‫يبدو أنّ المستشفى قد غيّر مصنّع الصمامات
‫منذ عدة أسابيع.
‫هذه الشركة تحديدًا لم تزعج نفسها ‫بإجراء أيّ اختبارات بشرية.
‫وهل يمكنهم فعل ذلك؟
‫كل ما عليهم فعله
‫هو إثبات أنه يؤدي ‫وظيفة الجهاز السابق نفسها.
‫غير معقول.
‫حسنًا…
‫طابت ليلتك يا د. "لاثام".
‫حين يُستنزف الجراحون، ‫يبدأ الأمر دائمًا بالتوتر.
‫ثم يصدر قرار خاطئ، ونتيجة مؤسفة.
‫ثم يشككون بأنفسهم،
‫وحينها يبدأ التردد،
‫والأيدي المرتعشة.
‫وحالما تصل إلى تلك المرحلة،
‫فطريق العودة صعب جدًا.
‫هل أنت بخير يا د. "رودز"؟
‫نعم، أنا بخير.
‫إذًا ستبقى ثقتي الكاملة فيك.
‫طابت ليلتك.
‫أنا آسفة.
‫وأنا أيضًا.
‫لن يكون هذا سهلًا، صحيح؟
‫لا، لن يكون كذلك.
‫لكن، أتعرفين ما قد يساعد؟
‫- قدر كبير من الفلفل. ‫- السوشي؟
‫- أراك لاحقًا. ‫- نعم.
‫- مرحبًا. ‫- مرحبًا.
‫ماذا عن جهاز الكشف عن المعادن؟
‫غيّرت رأيي.
‫- حقًا؟ ‫- نعم.
‫رأيت اليوم امرأة كادت تقتل طفلها
‫لأنها لم تثق بنا.
‫وتساءلت،
‫"كيف نشجّع الناس على الوثوق بنا أكثر
‫إن لم نظهر لهم الثقة أولًا؟"
‫أتفق معك تمامًا.
‫- طابت ليلتك. ‫- حسنًا، أراك غدًا.
‫د. "ريس"، د. "سيكستون".
‫انظر إلى هذا.
‫ثقب أحدهم إطاراتها.
‫ما زلت تظن أنّ المرضى غير مؤذين؟
‫هي الفاعلة.
‫نعم، ما زلت هنا.
{an8}‫"المركبات المُصرح لها فقط، ‫سيتم قطر المركبات الأخرى"
‫آسفة لأنك لم تحصل على وجبة حقيقية ‫بعد اليوم الذي أمضيته.
‫لا ضير في بعض الحمية النباتية.
‫آسفة لأنّ عليك أن تتحمّل…
‫كل هذا.
‫أعدك أنّ الأمور ستتحسن قريبًا.
‫أعلم ذلك.
‫الساعة 9:00 تقريبًا، ألن يفوتنا الحجز؟
‫ربما.
‫ماذا نفعل هنا إذًا؟
‫ماذا؟
‫لا، مستحيل، لا.
‫لن تدعي الخوف ينتصر عليك، صحيح؟
‫- بلى، سأدعه. ‫- بحقك.
‫جولة واحدة فقط.
‫لا يا "ويل".
‫"ناتالي"، سأكون إلى جانبك طوال الوقت.
‫ثقي بي.
‫ترجمة "أسامة جاب الله"