‫…كبده من جرح الطعنة…
‫إنه ينزف بشدة.
‫- ضعوه على الطاولة. ‫- 3، 2، 1، ارفعوا.
‫المؤشرات الحيوية؟
‫95 على 50، سرعة خفقان القلب 140.
‫"كريس"؟
‫أنت تنزف كثيرًا، مفهوم؟
‫عليّ إجراء عملية جراحية لك.
‫حقنته بالإيتوميدات.
‫فقد وعيه أم هذا بفعلك؟
‫- لا سبيل لمعرفة ذلك. ‫- المؤشرات تنخفض.
‫88…
‫80.
‫- هل تم التنبيب؟ ‫- ليس بعد.
‫- لنحصل على مزيد من الدم. ‫- كيسان على ناقل الدم.
‫تبًا، لا أستطيع إدخاله.
‫سأمرر سلكًا لك من العنق،
‫لتوجيه الأنبوب إلى الأسفل، ‫عدة قسطرة مركزية؟
‫- أمهلني بضع ثوان. ‫- ليست لديّ أية ثوان.
‫نبض القلب ينخفض.
‫أعطيته جرعة من الأتروبين.
‫لا يمكنني رؤيته.
‫أمسكته.
‫- أدخلته. ‫- أعطني سكينًا.
‫أحضروا د. "زينيتي" إلى هنا في الحال.
‫معدل النبض 50.
‫اصمد يا "كريس".
‫عظيم، افتح المزيد وواصل ذلك.
‫سأحتاج إلى حوالي 20.
‫واكبوني، إن لم ننته بسرعة،
‫فسينزف حتى الموت.
‫هل ما زال ينزف؟
‫انتهينا من تكميد الكبد.
‫كم وحدة هذه؟
‫4 من الدم و4 من البلازما.
‫أرسلي 6 وحدات إلى قسم الأوعية، ‫سنأتي حالًا.
‫إن بقي أي منها.
‫ماذا؟ زمرة دمه "إيه بي"، مجرد رأي.
‫لا ألومك على الشعور بالسوء الآن.
‫لأي سبب؟
‫لعدم نقله مباشرةً إلى قسم الأوعية
‫عندما وصل هذا الصباح.
‫تعرّض لإصابة اختراق كبد ‫من دون إصابة جانبية.
‫جرح كهذا يتوقف عادةً ‫عن النزيف من تلقاء نفسه.
‫الأنبوب الصدري كان جافًا، ‫اتخذت القرار الصحيح.
‫ربما، لكننا كنا لنحظى بوحدات دم أكثر
‫من زمرة "إيه بي" في مخزن الدم ‫لو أخطأت القرار.
‫واصل خياطة الجرح د. "رودز".
‫هذا الحجاب الحاجز لن يصلح نفسه بنفسه.
‫لنضع ضمادة للإغلاق.
‫- هل أنت مستعد؟ ‫- تقريبًا.
‫دعيني أقصه.
‫انتهيت، خذوه إلى قسم الأوعية.
‫"شيكاغو ميد"
{an8}‫هل خطفت السكر للتو؟
{an8}‫ماذا؟ لا.
{an8}‫أجل، لكن هل هو لك؟
{an8}‫ليس تمامًا.
{an8}‫فقط إن كنت تؤمنين بمراعاة
‫مشاعر الآخرين.
{an8}‫حسنًا، تفضل، يمكنك أن تأخذه.
{an8}‫لا، لا بأس.
{an8}‫"سارا ريس".
{an8}‫سأتذكر ذلك يا "ريس".
{an8}‫لا، جديًا، يمكنك أخذه.
{an8}‫ليس عليك أن…
‫الدكتور "تشوي"؟
{an8}‫"جيسيكا بوب".
{an8}‫وُجدت قرب النار وكيس على رأسها.
{an8}‫تم إنعاشها في موقع الحادثة.
{an8}‫في غيبوبة مذاك الحين.
{an8}‫محاولة انتحار؟
{an8}‫أو جريمة قتل.
‫الشرطة تحقق في الأمر.
{an8}‫الغريب أن نتيجة خزعة نخاع عظمها عادت للتو.
‫لا توجد خلايا جذعية، لا شيء.
{an8}‫يبدو أنه زالت بالعلاج الكيميائي.
{an8}‫مريضة سرطان.
{an8}‫قد يفسر ذلك الانتحار.
{an8}‫- أعلمني إن حدثت تغييرات. ‫- حسنًا.
‫- كيف حالها؟ ‫- على حالها.
‫اتضح أنها كانت تتلقى علاجًا كيميائيًا.
‫ماذا تعرفان عنها؟
{an8}‫ليس الكثير حاليًا.
{an8}‫هذا كل ما تم إنقاذه من موقع الحادثة.
‫هذه ممتلكاتها الشخصية…
‫بعض الكتب والإيصالات.
‫تفحّصناها، ولم نجد شيئًا مفيدًا.
{an8}‫"دانيال"، لماذا لا تلقي نظرة على هذه؟
{an8}‫لا نعرف أبدًا ما قد نجده.
‫الكثير من الإيصالات.
‫منظّمة.
‫الاستعداد لموسم الضرائب.
{an8}‫يا رفاق؟
‫وصل خبراء الأدلة الجنائية للتو.
‫لم يجدوا سوى بصماتها في المكان.
{an8}‫لا توجد دلائل على ارتكاب جريمة.
{an8}‫كل الأدلة تشير إلى الانتحار.
{an8}‫المعذرة يا رفاق.
‫مرحبًا.
{an8}‫كيف الحال؟
{an8}‫هل يمكنني أن أطرح عليك سؤالًا طبيًا؟
‫بالطبع، هيا.
‫- "هيرمان". ‫- نعم.
{an8}‫لو أنه وصل أثناء مناوبتك،
{an8}‫هل كنت ستنتظر طويلًا قبل أن تفعل شيئًا؟
{an8}‫هذا قرار صعب.
{an8}‫مر وقت منذ عملي بصفة طبيب مقيم.
{an8}‫وتعلم أنني لم أكن هناك
{an8}‫للامتحان، لذا من الصعب الإجابة.
‫حسنًا، بشكل عام.
{an8}‫بشكل عام؟
{an8}‫أجل، كنت سأتدخّل على الأرجح.
{an8}‫لكن أكرر أنني لم أكن هناك.
{an8}‫صحيح، شكرًا.
{an8}‫لا شكر على واجب.
{an8}‫- مرحبًا، ماذا لديك؟ ‫- مرحبًا.
{an8}‫لا تنسي موعدنا بعد ظهر اليوم.
{an8}‫ليس علينا فعل هذا حقًا.
{an8}‫تعلمين أنني ارتدت كلية الطب.
{an8}‫- سيكون ملاكمًا. ‫- شكرًا لك.
{an8}‫"نات"، أنا رفيقتك في الولادة.
‫ما يعني أنني أصطحبك في كل جولة
‫وأراقبك توقعين كل استمارة
{an8}‫يطلبها هذا المشفى وولاية "إلينوي".
‫- مرحبًا يا "نات". ‫- أهلًا.
‫مهلًا لحظة.
{an8}‫لديك امرأة في الـ80 من عمرها
{an8}‫- في غرفة العلاج الخامسة. ‫- حسنًا.
{an8}‫ظننت أن "ويل" قال إنك طبيبة أطفال؟
{an8}‫أنا…
{an8}‫جمعت بين طب الأطفال والطوارئ،
{an8}‫ما يعني أنها تعالج الجميع.
‫هذا فاخر.
{an8}‫إنها رفيقتي في الولادة.
{an8}‫بم أخبرك "ويل" عني أيضًا؟
{an8}‫ماذا؟ لا شيء.
‫أعني، لا شيء.
{an8}‫مرحبًا.
‫أنا د. "مانينغ".
‫مرحبًا، أنا "مايكل".
{an8}‫حرارتها 38.3.
{an8}‫السيدة "شيبرد"، كيف تشعرين؟
‫السيدة "شيبرد"، ‫منذ متى وأنت مُصابة بالحمى؟
{an8}‫- هل أنت ابنها؟ ‫- نعم.
{an8}‫لكنني لا أعيش هنا، وصلت هذا الصباح.
‫هل أمك مُصابة بالخرف؟
‫ليس على حد علمي.
{an8}‫متى تحدثت إليها آخر مرة؟
{an8}‫ربما منذ 3 أشهر؟
‫عيد ميلادها على ما أظن.
‫بصراحة، لا أعرف الكثير عمّا يحدث معها.
{an8}‫إنهم يعالجونها من سرطان الفم.
{an8}‫آخر ما سمعته هو ‫أن الأمور تسير على ما يُرام.
‫لا أرى شيئًا.
‫مع أنه من الممكن أن تكون شُفيت.
‫هل لديك اسم طبيبها؟
{an8}‫لا.
{an8}‫حسنًا.
{an8}‫يجب أن نجد مصدر الحمى.
‫قد يكون التهابًا بسيطًا في مجرى البول،
{an8}‫وهذا يفسر شرود الذهن أيضًا.
{an8}‫سأعطيها المضادات الحيوية، ‫لكنني سأُجري بعض الفحوصات.
{an8}‫على أمل أن تتحسّن حالتها قريبًا.
{an8}‫ستأتي ممرضة بعد قليل.
‫شكرًا.
‫ستأتي معي.
‫أخي الأصغر.
‫أتى ليتعلم، لذلك لا تتساهلي معه.
‫أنا دائمًا أقسو على أفراد العائلة.
‫هل تذكرين آخر طالب سنة ثالثة تدرّب هنا؟
‫الذي أدخلوه إلى جناح الأمراض النفسية
‫لأنه كان يثقب جلده؟
‫لا، الذي شنق نفسه بسماعته.
‫أنتما مضحكتان.
‫لا، إنهما جادتان.
‫أين "سارا"؟
‫- أريدها أن تصحبه في جولة. ‫- لا أعرف.
‫مرحبًا يا "ريس".
‫شقيق "إيبرل" الأصغر يحتاج إلى جولة.
‫هل عليها أن تناديني هكذا؟
‫- حسنًا. ‫- نعم.
‫مرحبًا، سآتي فورًا.
‫لم تتغير نتائج فحصها بعد.
‫لنجر فحصًا آخر خلال 4 ساعات.
‫- د. "تشوي"؟ ‫- نعم؟
‫سمعت عن استنزاف نخاع العظم.
‫إنه محور بحثي.
‫هناك أسباب واحتمالات كثيرة.
‫يمكننا أن نجري بعض الفحوصات الإضافية
‫لاستبعاد أي احتمال ممكن…
‫كما تشائين يا "ريس".
‫عايروا الإبينيفرين ‫لنبقي ضغطها الشرياني عند 60.
‫يجب أن نرفع معدل تنفسها.
‫حسنًا.
‫لست مقتنعًا.
‫بماذا؟
‫تلقت "جيسيكا بوب" تأكيدًا
‫على رحلة ذهاب وإياب من "باريس"
‫بعد 6 أشهر من الآن، اتفقنا؟
‫ربما عندما تكون في مرحلة التعافي.
‫شخص محافظ ومسؤول؟ مصاب بالسرطان؟
‫لا يفعل ذلك إلا إن كانت لديه آمال كبيرة.
‫صحيح؟
‫لذا هي مريضة، لكنها تعتقد أنها تتحسن.
‫لماذا قد تقتل نفسها؟
‫هناك شيء مريب.
‫"مريب"؟
‫- هل قلت "مريبًا"؟ ‫- جاريني.
‫معظم النساء يتركن رسائل انتحار.
‫أين الرسالة؟
‫ربما أُتلفت في الحريق.
‫أو ربما لم يكن انتحارًا.
‫هل تشاهد "مانيكس" باستمرار مجددًا؟
‫ألا يُعجبك؟ كفي عن إرسال ‫مجموعة المسلسل في الميلاد المجيد.
‫حسنًا.
‫العام القادم، ‫سأرسل مسلسل "سانفورد اند سان".
‫د. "هالستيد"؟
‫هل تظن أن أخاك الشرطي
‫قد يسدي إليك صنيعًا؟
‫هذا المكان ضخم.
‫سينفعني جهاز تحديد المواقع.
‫لن يفيدك ذلك.
‫قسم الأشعة فوقنا مباشرةً.
‫الرنين المغناطيسي والكشف الفلوري
‫يؤديان إلى عدم وجود إشارة دقيقة هنا.
‫ها نحن أولاء، المعذرة.
‫أحتاج إلى قياس طيفي كتلي الآن لهذه العينة.
‫قياس طيفي كتلي؟
‫أجل، وإن استطعت الحصول عليه فورًا.
‫وتريدينه فورًا؟
‫نعم، لدينا مريضة…
‫- "جوي"! ‫- نعم؟
‫هناك طلب لقياس طيفي كتلي.
‫مرحبًا يا "جوي".
‫"ريس".
‫بخصوص موضوع السكر…
‫لدينا امرأة في غيبوبة، ويجب أن أعرف السبب.
‫لذا إن أمكنك أن تفعل هذا من أجلها رجاءً.
‫حسنًا.
‫اتفقنا؟
‫مهلًا، حقًا؟ ستفعل؟
‫نعم.
‫حقًا، شكرًا جزيلًا.
‫وللتأكيد مجددًا، نحتاج إلى ذلك فورًا.
‫سمعتك.
‫أخذها "جاي" من "ويل".
‫قال إن كان هو، فهذا ما كان ليفعله.
‫حسنًا، إذًا…
‫هل هذا يعني أنه ما كان يجب حدوث أي من هذا؟
‫يبدو كذلك.
‫سأذهب لأعرف.
‫ما كمية الدم على ضمادة الإغلاق؟
‫250 ميليلترًا تقريبًا.
‫ما زال الضغط منخفضًا.
‫هل كانت حالته ستتحسن لو لم تنتظر طويلًا؟
‫المعذرة؟
‫لو أنك أجريت له العملية عندما أحضرناه.
‫لو لم تنتظر.
‫هل تتحدث إليّ عن الطب الآن؟
‫أتحدث إليك عن صديقي.
‫اسمع، سأقول هذا مرة واحدة ‫لأنه صديقي أيضًا.
‫فعلت الصواب.
‫بعض زملائك الأطباء لا يوافقونك الرأي.
‫حقًا؟
‫غريب أنهم يخبرونك بذلك، ولم يخبروني.
‫هل مريضك "هيرمان" مستقر؟
‫لا يزال على جهاز التنفس، ولكن نعم.
‫في غرفة العمليات عندما قلت ذلك الكلام…
‫تعلم أنني أقسو ‫على الجرّاحين البارعين فحسب، صحيح؟
‫حقًا؟
‫أجل، لن أتغير لأننا ننام معًا.
‫إن كان لديك شعور بالقوة الذكورية ‫يمنعك من الانتصاب
‫ما لم أُشد ببراعتك الجراحية باستمرار…
‫هل قلت شيئًا لـ"فاير" ‫عن سوء معالجتي لحالته؟
‫ماذا؟
‫سمعتني.
‫هل تظن أنني قد أفعل شيئًا كهذا؟
‫أحدهم فعل.
‫إن ظننت للحظة واحدة ‫أنني سأقلل من شأن زميل لي،
‫مهما كان رأيي بخياراته…
‫فلربما يجب أن أعيد تقييم علاقتنا.
‫آسف على طلبي لهذا،
‫لكن د. "تشارلز" متشبث برأي
‫حول محاولة الانتحار تلك.
‫هو لا يصدّق حدوثها.
‫ما الذي لا يصدّقه؟ سمعت التقرير.
‫- ما من دليل على حدوث جريمة. ‫- أعلم.
‫لكن هل يمكنك أن تلقي نظرة أخرى؟
‫البحث بتمعّن؟
‫هيا.
‫حسنًا، ما رأيك بنصف كيلو ‫من السلمون المدخن من "كالوميت"؟
‫حسنًا، ليكن كيلو، وسنتفق.
‫أنت الرجل المنشود.
‫- اصمت. ‫- أنت بطلي.
‫إصابات كثيرة قادمة.
‫د. "تشوي"، ضحية إطلاق نار قادمة!
‫- ضحية إطلاق نار، تعال يا "نوا". ‫- د. "تشوي"، ماذا…
‫اعتد هذا، إطلاق النار.
‫من المحتّم حدوثه في "شيكاغو".
‫- ماذا لدينا؟ ‫- شاب بسن 22،
‫طلقة في أسفل ظهره إلى اليسار، ‫لا يوجد جرح خروج.
‫140 على 80، ‫معدل نبض القلب 60، فقدان دم قليل.
‫أرقام جيدة، ‫مجرى التنفس والأوعية الدموية سليمة.
‫عند إشارتي.
‫واحد، اثنان، ثلاثة.
‫انزعوا عنه ملابسه واقلبوه.
‫صورة أشعة الصدر والحوض ‫والكلى والحالب والمثانة.
‫- فهمت. ‫- ألبسوه ملابسه.
‫نعم يا د. "تشوي"، تفضل.
‫افحص مكداس الدم وخضابه ولنلبس.
‫عليك إصدار التوجيهات.
‫لنقلبه.
‫لا يوجد جرح خروج.
‫إذًا ما مهمتنا الأولى؟
‫إيجاد الرصاصة.
‫شظية صغيرة لكن من دون رصاصة.
‫لنقلبه.
‫دم في الشرج، أين الرصاصة الآن برأيك؟
‫- في الشرج؟ ‫- تذكر الأشعة السينية.
‫على الأرض أو في ملابسه الداخلية.
‫- "أنتوني"، ما مشكلة الثقوب؟ ‫- تخرج منها أشياء يا د. "تشوي".
‫تخرج منها أشياء، ‫سيدي، هل ما زلت تشعر بأي ألم؟
‫5 ميليلترات من المورفين.
‫مهلًا، لا تعطوه المورفين، أين تتألم؟
‫- ساقي. ‫- كيف حدث هذا؟
‫أطلق عليّ أحمق النار.
‫ماذا كنت تفعل عندما أُصبت بطلق ناري؟
‫كنت أعمل،
‫لكن المشتري ظن أنه يستطيع سرقتي.
‫لذا أوسعته ضربًا.
‫وفجأةً أخرج مسدسًا، فهربت مسرعًا.
‫صورة للفخذ والساق الآن.
‫أين الرصاصة الآن؟
‫- أشعة سينية، ابتعدوا. ‫- فخذه؟
‫ركبته، أصابه وهو يركض، ‫انثنت ساقه بالمقلوب بالكامل.
‫لا يوجد نبض، ربما استقرت الرصاصة ‫في الشريان المأبضي.
‫لنجر له أشعة مقطعية للأوعية الدموية، هيا!
‫هل سيقبضون على هذا الرجل؟
‫المشتري؟
‫كن سعيدًا ‫لأنك ستعيش لتجني المال يومًا آخر.
‫أنا آسف يا د. "تشوي".
‫كنت أقرأ عن جروح طلق ناري،
‫- لكن… ‫- اسمع.
‫ليس آخر جرح إطلاق نار ستراه.
‫ما الذي يجري؟
‫ارتفعت الحمى، وانخفض الضغط،
‫وهي لا تستجيب الآن.
‫قد يكون التخدير.
‫لكن بولها أيضًا حمضي وسمّي، ‫ونسبة النتروجين فيه عالية جدًا.
‫هناك خطب ما.
‫لنخرج القسطرة المركزية
‫- ونعطها جرعة من الزوسين. ‫- حسنًا.
‫ما الذي يجري؟
‫إنها مُصابة بالتهاب في المسالك البولية.
‫لكن المضادات الحيوية لا تؤثر بها.
‫والأهم من ذلك أن كليتيها تتوقفان عن العمل.
‫ولا نعرف السبب.
‫ماذا تعنين بأنك لا تعرفين؟
‫سيدة "شيبرد"؟ "كارول"؟
‫هذا سيئ، صحيح؟
‫ألا يمكنك فعل شيء؟
‫نعطيها سوائل ومضادات حيوية،
‫ودواء لزيادة ضغط دمها.
‫هل سينجح هذا؟
‫هل تمكنت من إيجاد أي تاريخ حديث لمرضها؟
‫هل من سجلات يمكننا التحقق منها؟ ‫هل تحدثت إلى أحد؟
‫لا، قلت لك إنني لا أعرف مع من أتكلم.
‫لم أكن موجودًا.
‫أنا لا ألومك، حسنًا؟
‫لكنني قابلت أمك هذا الصباح.
‫وأعمل من دون تاريخ مرضي.
‫المعذرة يا سيدي.
‫مرحبًا.
‫أجريت فحوصات "جيسيكا بوب" ‫التي طلبتها "ريس".
‫هل رأيتها؟
‫كان ذلك سريعًا.
‫قلت إنني سأجريها، ففعلت.
‫أين هي؟
‫في قسم الأشعة.
‫نعم، لكنني سأحرص على أن تصل إليها.
‫مرحبًا.
‫كيف حال "هيرمان"؟
‫ما زال فاقدًا للوعي.
‫يبدو بحالة سيئة.
‫لا بد أن "سيندي" فقدت عقلها.
‫إنها صامدة.
‫بالمناسبة، يوجد رجل هنا،
‫يشبه أخيك تمامًا.
‫هذا لأنه أخي.
‫هل سيسمحون لـ"نوا" بأن يصبح طبيبًا حقًا؟
‫هل يميز بين المؤخرة والمرفق؟
‫لأنني أقسم إنني رأيته يحوم تائهًا.
‫حسنًا، إنه يومه الأول، سيكون بخير.
‫حسنًا.
‫على الأقل لديه أخت كبرى ليلجأ إليها ‫عندما يحتاج إلى أحد
‫ليريه كيف تُنجز الأمور.
‫أجل، صحيح.
‫أحد لديه حس بالمسؤولية.
‫وضمير حي.
‫تعلمت ذلك من فتيات الكشافة.
‫التقيني الليلة.
‫العشاء؟
‫حسنًا.
‫دواء النيوبوجين لا يجدي نفعًا.
‫- لنعطها 80 ميليغرامًا ميثيلبريدنيزولون. ‫- حسنًا.
‫- د. "تشوي"؟ ‫- نعم؟
‫نتائج فحص هذه المريضة.
‫- ما هذا؟ ‫- قياس طيفي كتلي.
‫للحصول على آثار لكل ما امتصّه جسدها
‫خلال الأيام القليلة الماضية، ‫وبعض المؤشرات الحيوية الأساسية.
‫كيف فعلت ذلك؟ فكرة جيدة يا "نوا".
‫نعم، لا مشكلة يا د. "تشوي".
‫أردت المساعدة فحسب.
‫بحثت في قضية "جيسيكا بوب"
‫- كما طلبت مني. ‫- وبعد؟
‫جعلت مختبر الوثائق ‫يسترجع بعض الأوراق من منزلها.
‫ووجدوا هذه.
‫شكرًا.
‫د. "تشارلز".
‫رسالة انتحار؟
‫لكنها لم تفعل ذلك لأنها كانت مريضة.
‫"خطئي هو أنني وثقت به.
‫أنا حمقاء، ‫لا يمكنني العيش مع هذه الخيانة."
‫ربما عشيقة؟
‫هل هذه الرسالة بأكملها؟
‫إنها كل ما استطاعوا استعادته.
‫ما الذي يجري؟
‫"جيسيكا بوب".
‫انتحار في النهاية.
‫حقًا؟
‫لأنني حصلت للتو ‫على نتائج اختبار غريبة جدًا.
‫أكدوا أنها تموت من جرعة زائدة ‫من العلاج الكيميائي.
‫ما الغريب في ذلك؟
‫تظهر النتائج أيضًا ‫أنها لم تُصب بالسرطان قط.
‫إنها قضية غريبة جدًا.
‫اتضح أن "جيسيكا بوب" حاولت الانتحار.
‫لكن ليس هذا ما تموت منه.
‫إنها جرعة زائدة من علاج السرطان ‫الذي لم تُصب به.
‫- تم تشخيصها بشكل خطأ؟ ‫- ومعالجتها بإفراط.
‫يجب إبطال رخصة بعض الأشخاص.
‫نعم.
‫أقل ما يمكن.
‫عندما يبدأ المخاض، يوضع جهاز مراقبة صغير
‫على بطنك لتقييم معدل نبض الجنين.
‫وهذا ما قالتها قبل 5 دقائق.
‫وفي بعض الحالات، هناك قطب كهربائي صغير
‫يُوضع على فروة رأس الجنين.
‫قد يكون هذا غير مريح قليلًا، ومع ذلك…
‫ومع ذلك لديكم شاشات تلفاز مسطحة
‫وما زلتم تستخدمون مقياس الأكسجة النبضي ‫بدلًا من تخطيط السخام.
‫هل يمكننا أن نذهب؟
‫أنتم المحترفون الطبيون
‫تحبون الاعتقاد بأنكم تعرفون كل هذا مسبقًا، ‫وربما هذا صحيح،
‫لكن لن يضر إن تركتما الأشخاص
‫الذين أتوا للتعلم أن يتمكنوا من ذلك.
‫ماذا عن إظهار بعض الاحترام لهم، اتفقنا؟
‫كنا نتساءل إن كنت تعرفين
‫أن المراقبة الداخلية ‫تزيد من خطر الإصابة الجرثومية
‫من دون تقديم كمية مناسبة ‫من المنفعة السريرية.
‫كانت أمها قابلة.
‫نشأت مع هذه الأمور.
‫ونحن نتساءل عن السبب، إن كنت تريدين فعلًا
‫احترام أولات النساء، فستجعلينهن
‫يقفن هنا لمدة ساعة بينما تتحدثين
‫عن كيف يمكن للتلفاز ‫أن يشغل أصوات الطبيعة المهدئة.
‫لأنهن إن وقفن لفترة أطول، ‫فسيبدأ الأطفال بالخروج
‫أمامك مباشرةً.
‫ثم ستسمعين أصوات الطبيعة.
‫معك حق.
‫أنت محقة تمامًا.
‫يجب أن نكمل هذا.
‫لنذهب ونلق نظرة سريعة على جناح الأمومة.
‫هيا.
‫- لنخرج من هنا. ‫- نعم.
‫هل استدعيتني؟
‫مرحبًا.
‫اسمعي…
‫هذا ليس عذرًا.
‫أحاول أن أعطيك بعض السياق هنا.
‫أنت قابلت أبي،
‫وهو جعل من تقويض حياتي مهمة حياته.
‫ربما جعلني هذا حساسًا بعض الشيء ‫في بعض الأحيان.
‫لديك مشكلات في الثقة.
‫يمكنك قول ذلك.
‫يمكنني تولّي ذلك.
‫كيف حاله؟
‫إنه مستقر.
‫يجب أن أذهب.
‫د. "رودز" إلى قسم الطوارئ فورًا.
‫ماذا لدينا؟
‫أُصيبت امرأة بسن 25 بنوبة في الشارع.
‫صدمتها سيارة جانحة عن مسارها.
‫على مقياس "غلاسكو" 3 تم تنبيبها في الموقع.
‫102 على 60، سرعة خفقان القلب 110.
‫حضّروا الطاولة، لنظهرها على الشاشة.
‫فحص مكداس الدم وخضابه أيضًا.
‫حسنًا، عند إشارتي.
‫واحد، اثنان، ثلاثة.
‫أعطني منظار الحنجرة لتأكيد وجود الأنبوب.
‫- دكتور؟ ‫- صور شعاعية للصدر والحوض،
‫ثم تصوير مقطعي محوسب.
‫- نعم. ‫- ليست صدمة.
‫سقطت قبل الارتطام.
‫- لكننا لا نعرف الأضرار. ‫- صدمتها سيارة.
‫لأنها أُصيبت بنوبة.
‫يخفق قلبها بسرعة، تنخفض مؤشراتها الحيوية.
‫- 500 ميليغرام من الكيبرا. ‫- نعم.
‫- لديها أداة الدواء الكيميائي. ‫- أؤكد لك،
‫الجواب في النوبة، علينا اكتشاف ذلك.
‫أريد تعداد الدم الشامل والأيض ‫وفحص هرمون الحمل والسموم.
‫أخبر قسم التصوير المقطعي، ‫التركيز على الرأس فقط وليس كل الجسم.
‫لا، أخبر قسم التصوير المقطعي ‫أننا نريد صورة للجسم كله.
‫الآن.
‫من الجميل أن يكون هناك أراء عديدة.
‫لديّ آراء حول كيفية التعامل ‫مع المرضى الوافدين.
‫- لا يروقني التصوير المقطعي. ‫- سأفعل.
‫هل من الممكن أن تبوح بهذه الآراء لأخيك؟
‫ماذا؟ "هيرمان"؟
‫اسمع، سأل "جاي"، فأخبرته.
‫ماذا يحدث؟
‫- هل يمكنك أن تأتي رجاءً؟ ‫- لا!
‫- "داني"! ‫- تعالي معي من هنا.
‫- اضطراب بطيني. ‫- 70 على 30.
‫إنها تنهار.
‫- لا أشعر بالنبض. ‫- ابدؤوا بالضغط.
‫إليّ بالقطبين الآن.
‫إننا نفقدها.
‫الشحنة حتى 200.
‫- أفسحوا المجال! ‫- افسحوا المجال.
‫ميلليغرام من الإبينيفرين.
‫1 من الإبينيفرين.
‫- أفسحوا المجال! ‫- افسحوا المجال.
‫ابقي معنا يا "داني"!
‫من أجل الطفل!
‫- أفسحوا المجال! ‫- افسحوا المجال.
‫ما هذا؟ ماذا يجري؟
‫ميلليغرام آخر من الإبينيفرين، الآن.
‫- د. "رودز"… ‫- الآن.
‫1 من الإبينيفرين.
‫توقف عن الضغط.
‫وقت الوفاة 16:21.
‫لا!
‫هل نسبت لنفسك الفضل في الفحوصات ‫التي طلبتها؟
‫- ماذا؟ ‫- القياس الطيفي الكتلي كانت فكرتي.
‫حسنًا، أنا آسف.
‫- "آسف"؟ ‫- نعم، حسنًا؟
‫اسمعي، خرج الكلام مني فحسب، لا أعرف السبب.
‫كنت متوترًا وأردته أن يحبني.
‫- ماذا عني؟ ‫- هيا، تعرفين طبيعة كلية الطب.
‫المنافسة شديدة.
‫حسنًا، اسمعي، ‫سأفعل كل ما يتطلبه الأمر لتصحيح الأوضاع.
‫هل ستخبر د. "تشوي"؟
‫نعم.
‫أعدك.
‫يُستحسن ذلك.
‫اسمعي، مهلًا.
‫لا تخبري أختي.
‫أرجوك.
‫مرحبًا.
‫سمعت عن مريضتك، أنا آسفة.
‫25 عامًا، سرطان المبيض المبكر.
‫لم تعرف الحبيبة أية تفاصيل.
‫قالت إن "داني" لا تحب الكلام عن ذلك.
‫إنها يافعة جدًا.
‫نعم، يزداد الأمر سوءًا.
‫صديقتها حامل.
‫ما هذا…
‫ما كل هذا؟
‫ابن مريضتي.
‫سيطرح الأسئلة.
‫وليست لديك أجوبة.
‫هي بسن الـ80، ‫أُصيبت بفشل كلوي لسبب غير معروف.
‫هل من تاريخ مرضي؟
‫تتعالج من سرطان الفم،
‫لكن بروتوكول العلاج الكيميائي العادي ‫يجب ألّا يضر بكليتيها.
‫- ماذا ستفعلين إذًا؟ ‫- غسيل الكلى؟
‫وتتجنبينه إلى الأبد؟
‫أتعرفين مع من يمكنك التحدث؟
‫الذي قد تتمكنين حقًا من مساعدته؟
‫من؟
‫حبيبة "داني".
‫- هيا. ‫- الحامل؟
‫التي فقدت شريكتها للتو؟
‫يُفترض بي أن أفهم ‫وأملك نوعًا خاصًا من النصائح
‫لأنني مررت بالأمر نفسه؟
‫أين هي؟
‫لنذهب.
‫أنا د. "ناتالي مانينغ".
‫سمعت بما حدث.
‫أنا آسفة جدًا.
‫أفهم ذلك.
‫- هل أردت رؤيتي؟ ‫- نعم، ادخل.
‫- المريضة التي صدمتها سيارة… ‫- أجل، "داني فرانك".
‫أود التعجيل بالتشريح.
‫كل ما كنت أفعله كان حسب القانون.
‫كانت لا تستجيب، وحتى أستبعد احتمال نزيف…
‫لا نشكك بأدائك ولو للحظة.
‫إنها "جيسيكا بوب"، مريضة د. "تشوي".
‫إنها تموت من جرعة زائدة ‫من العلاج الكيميائي.
‫ونعرف أن لديها أداة الدواء الكيميائي.
‫وأصابتها نوبة قبل أن تصدمها السيارة.
‫قد يشير ذلك إلى جرعة زائدة.
‫يريد د. "تشارلز" التأكد ‫من أن هاتين القضيتين منفصلتين.
‫حسنًا.
‫نعم، سأخبر قسم الأمراض.
‫هل أخبرت "سيفيردي" بما قلته لك سرًا؟
‫- ماذا؟ ‫- عن "هيرمان"؟
‫لم تقل قط إنه كان سرًا.
‫رائع، في المستقبل، أسدي إليّ خدمة.
‫لا تطرح عليّ المزيد من الأسئلة الافتراضية.
‫حسنًا، إذًا لا تطلب مني أن أحضر لك المزيد
‫من المواد الحساسة من تحقيقات الشرطة.
‫ضغط دمها ينخفض منذ بدأ غسيل الكلى.
‫قد تكون ضعيفة جدًا على تحملّه بسبب الحمى.
‫زيدي الليفوفيد إلى 10.
‫كان يجب أن أبقى بجانبها، ‫ربما ما كان هذا ليحدث.
‫أنت لا تعرف ذلك.
‫- ماذا الآن؟ ‫- ضغط دمها ينخفض.
‫التشبّع 92… 89.
‫ارفعي مستوى ضغط دمها إلى 20 ‫وأوقفي غسيل الكلى.
‫- مهلًا، ماذا يجري؟ ‫- إنها لا تستيقظ.
‫إنها لا تحمي مجاري تنفسها، ‫ليحضر لي أحدكم عربة إنعاش!
‫- يجب أن نضع أنبوب تنفس. ‫- معلوم.
‫منظار.
‫إنها تعض.
‫أعطني 20 من الإيتوميديت و100 من روكرونيوم.
‫حسنًا.
‫مؤشراتها تنخفض!
‫20 من الإيتوميديت.
‫هيا.
‫100 من الروكورونيم.
‫- انخفض الأكسجين إلى 87. ‫- توليتها!
‫انخفض الأكسجين إلى 84.
‫83.
‫أريد بعض الضغط على الحلق.
‫هل يمكنك رؤية الأسلاك؟
‫أدخلته.
‫81…
‫84.
‫88.
‫91.
‫97.
‫100.
‫حالتها مستقرة.
‫تولّي أمر المنفسة، ‫صليها بجهاز التنفس الصناعي.
‫المعذرة.
‫يقول د. "هالستيد" ‫إن مريضة العلاج الكيميائي،
‫رغم جهودك الدؤوبة، تتدهور حالتها باستمرار.
‫"كارول شيبرد"، نعم.
‫لدى د. "تشوي" مريضة في الظروف نفسها،
‫لكن تبين أنها لم تُصب بالسرطان قط.
‫بما أنك ذكرت ذلك الآن،
‫"كارول" مُصابة بسرطان الفم، ‫لكنني لم أتمكن من إيجاد ورم.
‫ظننت أن الورم استؤصل.
‫أظن أنها فكرة جيدة ‫أن نفحص المؤشرات الحيوية،
‫تأكدي من أنها مُصابة بالسرطان أصلًا.
‫هل تظن أن هناك صلة ‫بين مريضتي ومريضة "إيثان"؟
‫لا آمل ذلك.
‫كيف كان يومك؟
‫ماذا؟ هل قال أحدهم شيئًا؟
‫لا، أنا أسأل فحسب.
‫اليوم؟
‫كان جيدًا.
‫أجل، إنه فقط…
‫أحاول تذكّر بروتوكولات الطوارئ هذه.
‫كل جداول التدفق ونقاط اتخاذ القرار.
‫لا أعرف متى أعطي الصدمة،
‫متى أعطي الأدوية مثلًا،
‫- كم جولًا؟ ما جرعات… ‫- حسنًا.
‫الأمر لا يتعلق بالحفظ،
‫بل مجرد تفكير منطقي.
‫الرجفان البطيني.
‫نحن نصدم لأن الكهرباء تعيد ضبط التيار.
‫لكن في توقف الانقباض، لا يوجد تيار.
‫لذا نعطي الأدوية بدلًا من ذلك.
‫لديك طريقة في التعبير عن الأمور.
‫حسنًا، اسمعي، ‫ما رأيك بأن أحضر لك البيتزا الليلة؟
‫وتساعدينني في الدراسة؟
‫- "نوا"، ستكون بخير. ‫- لا، لست كذلك.
‫أنا أغرق هنا.
‫حقًا.
‫أرجوك.
‫أنا بحاجة إليك.
‫حسنًا.
‫شكرًا لك…
‫أحبك أيضًا يا "إيبرل"!
‫مرحبًا.
‫هل من جديد بشأن "هيرمان"؟
‫أيمكنك إزالة جهاز التنفس؟
‫ننتظر الفحوصات الإضافية قبل…
‫حالة طارئة.
‫- في الغرفة الخامسة. ‫- تعالوا!
‫كان بخير قبل لحظة.
‫إنه لا يتنفس.
‫ضغط مجرى الهواء 40.
‫لا أسمع أصوات تنفس عالية من اليمين.
‫انصمام رئوي؟
‫انحرف إلى اليسار.
‫أعتقد أنه ضغط رئوي.
‫لكن لديه أنبوبًا صدريًا.
‫نعم، أعلم.
‫إليّ بقسطرة ذات سلك قياس 7 و16.
‫- هل أنت متأكد من هذا؟ ‫- تراجع!
‫لديه هواء في الرئة المنهارة.
‫هذا يضغط على الرئة الأخرى لتتوقف.
‫عاد ضغط مجرى الهواء إلى 26.
‫نعم.
‫تخثر أنبوب الصدر.
‫قرار حكيم يا د. "رودز".
‫"رودز".
‫نعم، سآتي حالًا.
‫حضروا له أنبوبًا صدريًا آخر، سأعود حالًا.
‫مرحبًا.
‫- شكرًا لك. ‫- نعم.
‫مرحبًا.
‫لم أكن هناك حين وصل "هيرمان".
‫لم يكن من حقي قول أي كلام.
‫كان عليّ ألّا أفعل.
‫أيها السيدان.
‫د. "تشارلز".
‫تعاطت "داني" جرعة كيميائية زائدة.
‫هذا يفسر سبب نوبتها في الشارع.
‫ليس هذا هو الجزء المزعج.
‫أجل، تلقت العلاج الكيميائي أكثر من اللازم.
‫لكن هذه المرأة…
‫لم تكن مُصابة بالسرطان.
‫مريضتان في يوم واحد،
‫بسبب جرعة زائدة من العلاج الكيميائي،
‫ولم يكونا مُصابتين بالسرطان.
‫وهو أمر يجب أن أعترف بأنه مريب.
‫قد يكون طبيب أورام جديد ‫في البلدة يخطئ في التشخيص.
‫أو ربما يخلط بين الأضابير.
‫أجل، لكن رغم ذلك، ما سبب الجرعات المفرطة؟
‫وفي اليوم نفسه؟
‫ماذا نعرف عن هاتين المرأتين؟
‫كتبت "جيسيكا" في رسالتها ‫أنها شعرت بالخيانة.
‫وقالت صديقة "داني" إنها كانت مستاءة
‫من أمر ما، لكنها لم تشأ التكلم عنه.
‫كان يحدث شيئًا ما مع هاتين المرأتين.
‫نعم، لكن ليس لدينا سجلات طبية،
‫ولا معلومات قد تربطهن ببعضهما.
‫سأتواصل مع أطباء أورام محليين،
‫وأرى إن كانت هناك أية مشكلات ‫في علاجهما الكيميائي
‫أو إن كانوا قد عالجوا مرضى آخرين ‫في الحالة نفسها.
‫- شكرًا لك. ‫- العفو.
‫أنت تشمت يا "دانيال".
‫تعلم أن "مانيكس" ما كان ليشمت أبدًا.
‫بلى، كان ليفعل.
‫ما كنت لأفعل، لكنه كان ليفعل.
‫مرحبًا، هل سمعت؟
‫- استيقظ "هيرمان". ‫- هذا الرجل مقاتل.
‫- سينجو من هذا. ‫- هذا يستدعي شرب الشمبانيا.
‫- يمكننا الذهاب إلى "مورتون". ‫- أيمكننا الذهاب في ليلة أخرى؟
‫- هل أنت مترددة؟ ‫- لا.
‫بلى.
‫حسنًا، ماذا؟
‫عليّ مساعدة "نوا" في الدراسة.
‫- "نوا"؟ ‫- ماذا عن الغد؟
‫- لا يتغير الأمر أبدًا، صحيح؟ ‫- ماذا؟
‫"إيبرل" أنت تضعين احتياجاته ‫قبل احتياجاتك طوال حياتك.
‫أنت من يجب أن يضع السماعة.
‫لديّ واحدة.
‫تفهمين قصدي، أنا لست…
‫أردت أن تكون طبيبة، أنت أذكى منه بمرتين.
‫أنت تفعلين هذا لإدخاله كلية الطب فحسب.
‫تعرف والديّ.
‫هل تظن أنه كان لديّ خيار؟
‫لطالما كان الفتى هو من سيصبح الطبيب.
‫وأتفهم ذلك، فهمت.
‫لكنك كبرت الآن.
‫متى سيتوقف الأمر؟
‫هل تعلم أمرًا؟
‫أشكرك على اهتمامك، ‫لكنني بخير، ولا أحتاج إلى نصيحتك.
‫قياسان للطيف الكتلي في يوم واحد.
‫هذا رقم قياسي.
‫ماذا؟
‫سلّمت فحصًا آخر للتو.
‫جعلوا الأمر يبدو مهمًا حقًا.
‫لا بد أنك بطلة ما الآن.
‫نعم، ليس تمامًا.
‫أراك لاحقًا.
‫مهلًا.
‫أعلم أنك أعدت إليّ تلك النتائج
‫أسرع بكثير مما يمكن للبشر.
‫قلت إنك تحتاجين إليها فورًا نحو 600 مرة.
‫غدًا، هل يمكنني دعوتك إلى كوب قهوة؟
‫فتحت عينيها.
‫هذا جيد، صحيح؟
‫سيدة "شيبرد"؟
‫هل تسمعينني؟
‫ما زالت تعاني من فشل كلوي.
‫ولم تُشف من الالتهاب بعد.
‫لهذا ما زلنا نشهد الذهان.
‫لكن نعم، هذه إشارة جيدة.
‫إن تحسنت، هل آخذها إلى "نيويورك"؟
‫أم أن مرضها يمنعها من السفر؟ ‫قد أفكر في البقاء هنا لفترة.
‫يمكنك اكتشاف ذلك لاحقًا.
‫أريد أن أفعل شيئًا.
‫شيء لمساعدتها.
‫أفهم ذلك.
‫اجلس معها فحسب.
‫كن معها.
‫أنا هنا يا أمي.
‫أنا هنا.
‫- "ناتالي". ‫- نعم؟
‫وصلت المؤشرات الحيوية لـ"كارول شيبرد".
‫لم تكن مُصابة بالسرطان قط.
‫هل أنتما متأكدان؟
‫إذًا، فحالها كحال مريضة "إيثان".
‫و"داني"، مريضة د. "رودز".
‫هذه ثالث مريضة اليوم.
‫يا للهول!
‫3 نساء غير مصابات بالسرطان
‫أخذن جرعة زائدة من العلاج.
‫هناك من يفعل هذا عمدًا.
‫هل تظنان أن هذا فعل طبيب؟
‫إعطاء تشخيصات خطأ وجرعة زائدة من العلاج؟
‫نعم.
‫هذا بعيد كل البعد عن مبدأ "لا تؤذ أحدًا."
‫اتصلت بالشرطة.
‫إنهم في طريقهم.
‫ترجمة "سيلفي النجار"