‫"منبّه"‬
‫أنا الدكتورة "براون"،‬ ‫سأجري عمليتك الجراحية اليوم.‬
‫الدكتورة "براون"، سأجري عمليتك الجراحية.‬
‫الدكتورة "براون".‬
‫سأجري عمليتك الجراحية اليوم.‬
‫إنها عملية بسيطة جدًا.‬
‫إنها عملية مباشرة.‬
‫كانت عملية ناجحة.‬
‫كانت العملية الجراحية ناجحة.‬
‫نتوقع شفاءً تامًا.‬
‫أتوقّع شفاءً تامًا.‬
‫عزيزتي، أين أضع هذا؟‬
‫شكرًا يا أمي. ضعيه في حقيبتي.‬ ‫سأطلب من مختبر المستشفى تحليله.‬
‫غثيان وألم شديد في البطن بعد الأكل.‬
‫قد تحتاج المريضة إلى استئصال المرارة‬ ‫بالمنظار. ستكون عملية أولى مثالية.‬
‫دعنا لا نستبق الأمور.‬ ‫قد تحتاج إلى مضاد حموضة فقط.‬
‫مرحبًا يا "ميشيل"،‬ ‫سمعت أن والدتك في الطريق.‬
‫- أنا الدكتورة "براون".‬ ‫- وأنا الدكتور "شون مورفي".‬
‫عليكما معالجة أختي.‬
‫- ما اسمك؟‬ ‫- "تيشا".‬
‫مرحبًا يا "تيشا"،‬ ‫لقد جئنا لهذا الغرض تحديدًا.‬
‫- لمساعدة أختك.‬ ‫- أختي بالتبني.‬
‫- متى بدأ الألم؟‬ ‫- قبل ساعة تقريبًا.‬
‫كنا على متن الحافلة. تركبها أختي معي‬ ‫كل يوم إلى المدرسة، ذهابًا وإيابًا.‬
‫- أنا وأخي كنا نعيش في حافلة.‬ ‫- رائع.‬
‫- هل شعرت بهذا الألم من قبل؟‬ ‫- بضع مرات.‬
‫تعاني من ألم في الربع الأيمن العلوي.‬
‫وهذا يتوافق مع التهاب المرارة بالإضافة‬ ‫إلى حرارتها المرتفعة وعدد الكريات البيضاء.‬
‫ربما سنحتاج إلى استئصال مرارتك.‬
‫لا بد من أنك متحمسة يا "كلير"،‬ ‫هذه ستكون عمليتك الأولى.‬
‫هل تغيّر لون البول؟ هل أصبح داكنًا؟‬
‫سمعت أن الدكتورة "براون"‬ ‫ربما ستجري جراحتها الأولى.‬
‫ليست عملية مباشرة تمامًا.‬
‫القناة متوسعة جدًا والجدار ملتهب.‬
‫وهذه الندبة ستحد من الرؤية.‬
‫سماكة جدار المرارة يشكل تحديًا. ما رأيك؟‬
‫هذا ليس قرارها،‬ ‫بل قراري بصفتي الجرّاح المراقب.‬
‫هذا لا يعني أنها لا تستطيع إبداء رأيها.‬
‫أظن أن د. "ميلنديز" محق.‬ ‫مع رؤية محدودة، لا ينبغي أن…‬
‫فقط مع استئصال المرارة بالمنظار،‬ ‫وهو ما يجب ألا نفعله في رأيي.‬
‫ستوفّر عملية مفتوحة رؤية واضحة للمرارة‬
‫والبنية المحيطة بها على الرغم من الالتهاب.‬
‫خرجنا أنا و"كارلي" في موعد آخر البارحة.‬
‫ماذا فعلتما؟ تناولتما العشاء؟‬ ‫شاهدتما فيلمًا؟‬
‫مشينا 12 دقيقة إلى مطعم‬ ‫وتناولنا الطعام وتحدثنا.‬
‫- إلى أين نذهب؟‬ ‫- يبدأ "أندروز" عملية استئصال مرارة.‬
‫يبدو أن الأمور تسير على ما يُرام‬ ‫بينك وبين "كارلي".‬
‫- أجل، أجابت عن كل أسئلتي.‬ ‫- كم سؤالًا طرحت؟‬
‫83، مع أن بعضها احتوى على عدة أجزاء.‬
‫"هل تريدين إنجاب الأطفال؟‬ ‫إن أجبت بنعم، فكم ومتى؟‬
‫أين تخططين لتربيتهم؟‬ ‫وفي ظل أي معتقد ديني؟"‬
‫إنها أسئلة مجهدة.‬
‫إنها أسئلة جيدة يا "كلير"،‬ ‫حول مواضيع مهمة.‬
‫في السابق،‬ ‫كان الناس يتحدثون عن أمور بسيطة.‬
‫الأفلام المفضلة، الفرق الموسيقية،‬ ‫مسقط الرأس، أحاديث صغيرة.‬
‫ضعي بعض الضمادات في الربع العلوي الأيمن.‬
‫إليك مبضع الكي يا د. "أندروز".‬
‫أليس الهدف من المواعدة‬ ‫جمع معلومات لتحديد التوافق؟‬
‫- اسحبي غشاء الأمعاء.‬ ‫- حسنًا.‬
‫ألا يتحقق ذلك من خلال معرفة‬ ‫ما يهم الشخص الآخر؟‬
‫المرقأة.‬
‫إنها عملية يا "شون"، مثل تقشير البصل.‬
‫يرتاح الناس أكثر للكشف عن أمورهم تدريجيًا،‬
‫لا أن يكشفوا كل شيء دفعة واحدة.‬
‫سمعت أن د. "ليم" اختارتك‬ ‫لتترأسي أول عملية.‬
‫أظن أنك فزت باستئصال المرارة.‬ ‫إسفنجة على عصا.‬
‫ما نهجك في الشق؟ هل هو تراجعيّ أم تقدميّ؟‬
‫تقدّمي، متى حددت باب الكبد.‬
‫أظن أن "كارلي" كانت مرتاحة.‬
‫لماذا يهم أي نوع من الأسئلة طُرحت ومتى؟‬
‫أليست الإجابة عليها هي المهمة؟‬
‫- أنا واثقة من أنك محق.‬ ‫- أجل.‬
‫ما الخطة للموعد التالي؟‬
‫لم نحدد موعدًا آخر.‬
‫ومن ثم أمسك قاع المرارة وأرفعها بأي طريقة؟‬
‫للأعلى. هل عدم تحديد موعد آخر مهم جدًا؟‬
‫ليس بالضرورة. كيف انتهت الليلة؟‬ ‫بقبلة في نهاية الموعد؟‬
‫لقد كشفت مثلث "كالو"‬ ‫وربطت قناة المرارة بالشريان.‬
‫- ما الخطر عند هذه المرحلة؟‬ ‫- تمزيق الكبد في أثناء الشق.‬
‫- صحيح.‬ ‫- لم نتبادل القبل.‬
‫ومن المفارقة أنه تعقيد برهنته عن غير قصد.‬
‫اضغطي مباشرةً. أحتاج إلى كشف أفضل.‬
‫أنا قطعت عوضًا عن التقشير.‬
‫هل تعرفين مناورة "برينغل"‬ ‫يا دكتورة "براون"؟‬
‫أجل، مع أنني لم…‬
‫اشبكي الثالوث البابي بملقط لا رضحي.‬
‫مشبك. استخدمي خيط أمعاء القط مقاس 2.‬
‫"شون"، اذهب إليها واشرح.‬
‫إن كان ما قلته قد أزعجها،‬
‫فقول المزيد قد يزيد من إزعاجها.‬
‫أنا قطعت عوضًا عن التقشير.‬
‫بعد عملية "ميشيل"،‬ ‫سأذهب للتحدث إلى "كارلي".‬
‫جيد.‬
‫يمكنك التحدث إليها قريبًا.‬
‫أُلغيت جراحة غرفة العمليات رقم 2.‬ ‫موعد جراحتك بعد 45 دقيقة.‬
‫أنا د. "براون"، سأجري عملية "ميشيل".‬
‫سنستأصل المرارة. إنها عملية بسيطة.‬
‫سنحرص على الاعتناء جيدًا بابنتك.‬
‫- سيدي، يجب أن نقطعها.‬ ‫- لا، لا تفعلي، إنني أتوسل إليك.‬
‫- أرجوك.‬ ‫- لا أستطيع الحصول على صورة.‬
‫- كيف حدث… أهذه سمكة أبو سيف؟‬ ‫- مع هذه الزعنفة الظهرية؟ إنها مارلن.‬
‫اصطدتها بطعم "باليهو". تصارعت معها‬ ‫لأكثر من ساعة.‬
‫فجأة قفزت من الماء باتجاهي مباشرةً.‬
‫احتفظ بالقصة للحانة يا "كوينت".‬ ‫يجب أن نقطعها إلى نصفين الآن.‬
‫لا. أطارد سمكة كهذه منذ أكثر من 40 سنة.‬
‫- لا يمكنك قطع رأسها.‬ ‫- لا يمكننا ترك أنفها في ساقك أيضًا.‬
‫بل منقارها.‬
‫ألا يمكنك سحبها؟‬
‫- بلطف؟ سأوقّع تنازلًا.‬ ‫- طريقة السحب لا تنجح أبدًا.‬
‫إن تضررت أوعيتك الدموية،‬ ‫فقد يصبح الوضع فوضويًا.‬
‫تهانينا، سمعت أن جراحتك على الجدول.‬
‫- كيف وضع النبض القاصي؟‬ ‫- خيطيّ لكنه ما زال موجودًا.‬
‫- يحتاج إلى تصوير بالرنين المغناطيسي.‬ ‫- لن أذهب من دون "فرانكلين".‬
‫- سميتها تيمنًا بأبي.‬ ‫- لن يتسع الجهاز لكليكما.‬
‫قلت إنها ميتة.‬
‫- لم أتحقق من نبضها.‬ ‫- اجلب شيئًا لقتلها.‬
‫- لا، إنها ميتة.‬ ‫- إنها تتحرك.‬
‫إنها استجابة ما بعد الموت.‬ ‫أنتم أطباء. ألا يحدث هذا الأمر مع البشر؟‬
‫لا!‬
‫- سأساعدك على المراجعة على الغداء.‬ ‫- الجراحة خلال 20 دقيقة.‬
‫- بالتوفيق.‬ ‫- أنت أيضًا.‬
‫- "أريد أن…"‬ ‫- لا، لم أنظر.‬
‫- "أريد أن أكون عظيمة أو لا أحد."‬ ‫- حسنًا.‬
‫فهمت. سأعود حالما أستطيع.‬
‫مرحبًا. لا بد أنك والدة "ميشيل".‬ ‫أنا د. "براون"، سوف…‬
‫إلى متى ستبقى هنا؟ المستشفيات توترني.‬
‫- 3 أيام إلى أسبوع، حسب…‬ ‫- ستتغيب عن المدرسة كثيرًا.‬
‫وهي تعتني بـ"تيش" وإخوتها في فترة العصر.‬
‫ابنتك مصابة بالتهاب خطير في مرارتها.‬
‫تعاني من أعراض متقطعة من وقت لآخر.‬
‫لم تخبرني بذلك. لماذا لم تخبريني؟‬
‫أمي…‬
‫أقصد أنها مريضة منذ فترة،‬ ‫وقد يستغرق شفاؤها…‬
‫أمي.‬
‫أمي، أرجوك، صدري يؤلمني.‬
‫- ما الخطب؟‬ ‫- انخفض معدل الأكسجين لديها.‬
‫لديها تسارع في نبض القلب.‬ ‫يجب أن نصور الصدر بالأشعة المقطعية بسرعة.‬
‫كانت لديك جلطة دموية‬ ‫في الشريان الذي يغذي رئتيك.‬
‫هذا يُعرف بالانسداد الرئوي.‬ ‫وقد أزالها الدواء.‬
‫كيف يمكن أن يحدث ذلك؟‬
‫وفقًا لأشعّتك،‬
‫كانت جزءًا من جلطة أكبر في ساقك‬ ‫وانفصلت وانتقلت إلى هناك.‬
‫أما لماذا تشكلت الجلطة الكبيرة،‬
‫عندما سألتك إن كنت تتناولين‬ ‫حبوب منع الحمل، قلت لا.‬
‫هل قلت الحقيقة؟‬
‫سألتني أمام "تيشا". أمارس الجنس مع حبيبي.‬
‫ولا أريد إنجاب أطفال،‬ ‫لذا أتناول حبوب منع الحمل.‬
‫- منذ متى وأنت تأخذينها؟‬ ‫- لا أدري. منذ عام.‬
‫سأصف الواقي الذكري لحبيبك.‬
‫أوقفي الحبوب لمنع المزيد من الجلطات.‬
‫ستدخل د. "براون" مرشح الوريد الأجوف السفلي‬ ‫عبر الوريد الفخذي‬
‫في حال انفصلت أجزاء أخرى من الجلطة.‬
‫سنؤجل جراحة مرارتك إلى يوم الغد.‬
‫ماذا تفعلين؟‬
‫القسطرة تُوضع من هنا.‬
‫- كيف أُصبت بهذه الندوب؟‬ ‫- جرحت نفسي وأنا أتسلق سياجًا.‬
‫هذه الندوب…‬
‫إنها مستقيمة ومتتالية وبالطول نفسه.‬
‫لا أعتقد أنك أُصبت بها من سياج.‬
‫لا يهمني ما تعتقدينه.‬
‫المراهقون الذين يجرحون أنفسهم،‬ ‫معظمهم حزانى حقًا،‬
‫ويتألمون كثيرًا.‬
‫يقولون إن الجرح يشعرهم بتحسن،‬ ‫هل هذا ما يجري معك؟‬
‫لا أريد التحدث عن الأمر.‬
‫حسنًا.‬
‫حياتي تعيسة، اتفقنا؟‬
‫- أخبريني كيف.‬ ‫- لماذا؟ هذا لن يغيّر شيئًا.‬
‫الحديث عنها قد يشعرك بتحسن،‬ ‫وربما أستطيع المساعدة.‬
‫أعيش في بيت رعاية،‬ ‫ولكنني لست طفلة بالتبني.‬
‫أنا أم من دون أن أنجب طفلًا.‬
‫أحضرت أمي 3 أطفال إلى منزلنا،‬ ‫ومن واجبي الاعتناء بهم.‬
‫أعدّ لهم الفطور وألبسهم ثيابهم،‬
‫آخذهم إلى المدرسة وأقلهم منها،‬
‫ومن ثم العشاء والفروض المدرسية‬ ‫وغسل الثياب، بشكل يومي.‬
‫لا أستطيع مغادرة المنزل‬ ‫من دون طفل يرافقني.‬
‫هل يمكنك مساعدتي على هذا؟‬
‫لن تؤذي "ميشيل" نفسها عمدًا.‬
‫"ميشيل" تعيسة.‬ ‫تشعر بالضغط لاعتنائها بإخوتها بالتبني.‬
‫- والمساعدة في المنزل.‬ ‫- حياتها في المنزل جيدة.‬
‫سأكلمها.‬
‫ربما التحدث إلى طبيب نفسيّ قد يكون مفيدًا.‬
‫ابنتي ليست مجنونة، لا أحد يتحدث‬ ‫إلى طبيب نفسي في عائلتنا. تعرفين ذلك.‬
‫- على ذلك أن يتغير.‬ ‫- متى ستجرين عمليتها الجراحية؟‬
‫- غدًا.‬ ‫- شكرًا.‬
‫سأتحدث إلى ابنتي.‬
‫لا تفعلي هذا.‬ ‫وظيفتك هي أن تصلحي مرارتها لا حياتها.‬
‫إنها جراحتك الأولى. لا تشتتي انتباهك.‬
‫"محاكاة نزيف الكبد"‬
‫- هل تحدثت إلى "كارلي"؟‬ ‫- لا.‬
‫ضغط الدم 62 على 31.‬ ‫توقّف قلب مريضك عن النبض.‬
‫أعلم.‬
‫تتدربين على مناورة "برينغل"‬ ‫في حالة نزف الكبد؟‬
‫أجل.‬
‫"حالة المريض مستقرة"‬
‫- كان ذلك أفضل.‬ ‫- شكرًا.‬
‫- الآن يمكنك التحدث إلى "كارلي".‬ ‫- أريد أن أتمرن.‬
‫"تشغيل المحاكاة بإعداد مسبق:"‬
‫تقول الدكتورة "ليم"‬ ‫إن الابتعاد عن الأشياء من وقت لآخر،‬
‫وتحقيق التوازن في حياتنا،‬
‫قد يكون بنفس أهمية أدائنا في الطب.‬
‫ربما عليك تحقيق التوازن‬ ‫بالتحدث إلى "كارلي". لا أدري.‬
‫أنا متوترة بشأن عمليتي يا "شون".‬ ‫التمرين سيخفف من حدة توتري.‬
‫هذا سيحسّن أدائي.‬
‫حسنًا.‬
‫عليك التمرن أيضًا على تجنب نزيف الكبد.‬
‫أنوي ذلك.‬
‫وكيف ستصححين الوضع إن قطعت الوريد البابي.‬ ‫قد يكون ذلك مميتًا.‬
‫أو إذا ثقبت الأمعاء الدقيقة،‬
‫ما قد يسبب تعفن الدم وبالتالي الموت.‬
‫- أو إن قطعت القناة الصفراوية…‬ ‫- سأذهب للتحدث إلى "كارلي".‬
‫- الآن؟‬ ‫- الآن.‬
‫- أما زلت متوترة؟‬ ‫- لا، أنا بخير.‬
‫- أي مشرط لـ"كوخر"؟‬ ‫- ماذا؟‬
‫من أجل شق المرارة. أي مشرط؟‬
‫رقم 10.‬
‫- لا يتسع جهاز التصوير للاثنين.‬ ‫- شاب السمكة لا يصدّق.‬
‫موقع الشق.‬
‫- لماذا تحاولين مساعدتي؟‬ ‫- اختارتك "ليم" لأول عملية جراحية.‬
‫يعرف الجميع أن هذا يجعلك‬ ‫المرشحة الأولى لرئيس المقيمين.‬
‫وأنا أتملقك.‬
‫لست من المعجبين بالتظاهر.‬
‫- هل أنت بخير؟‬ ‫- ما الذي حدث؟‬
‫لا بد من وجود معدن داخل المارلن.‬ ‫مثل الطعم أو ما شابه.‬
‫كأن لوحة سيارة طارت بقربي. "فرانكلين"!‬
‫لا، "فرانكلين".‬
‫لا بأس. "فرانكلين" بخير.‬ ‫خرج كل شيء من جنب واحد.‬
‫لن يظهر شيء عندما أعلقه.‬
‫الحمد لله على المعجزات الصغيرة.‬
‫- لقد أمسكت بفخذه.‬ ‫- اتصلي بغرفة العمليات. نحن قادمون.‬
‫اصمدي يا دكتورة "براون".‬
‫أحتاج إلى أن أشق أعلى وأسفل‬ ‫موقع الإصابة الشريانية.‬
‫أريد أن أشبك الشريان الفخذي قرب النزيف‬
‫من دون أن أقطع العصب الفخذي.‬
‫لك ذلك. أشعر بالعصب فوق سبابتي.‬
‫- انتهينا من واحد.‬ ‫- بدأت يدي بالتشنج.‬
‫انحني بهذا الاتجاه قليلًا. أديري معصمك.‬ ‫أكثر بقليل.‬
‫لنر ما إذا سيتوقف النزيف.‬
‫نظفي نفسك. سأتولّى الأمر من هنا.‬
‫أردت التحقق من فحص دم المريض.‬
‫ليس مصابًا بالإيدز أو بالتهاب الكبد‬ ‫"بي" و"سي". لست بحاجة إلى أدوية وقائية.‬
‫- أنا متوترة بشأن جراحتي.‬ ‫- ستكونين بخير.‬
‫- ولا تقولي هذا ثانيةً.‬ ‫- لماذا؟‬
‫ألم تكوني متوترة قبل جراحتك الأولى؟‬
‫إن كنت متوترة، لما كنت لأعبّر عن ذلك‬ ‫أمام رئيس الجراحين أو أي أحد.‬
‫نحن امرأتان وبشرتنا ليست بيضاء،‬ ‫ونحن جراحتان.‬
‫نوعنا نادر الوجود.‬
‫لا نملك رفاهية إظهار القلق علنًا.‬
‫سأسعى إلى كبت مشاعري في المستقبل.‬
‫لسنا بحاجة إلى الشعور بالقلق.‬
‫لأن كل خطوة نقوم بها،‬
‫يجب أن تكون بضعف جودة ما يفعله الآخرون.‬
‫اقبلي الأمر. ستنجحين.‬
‫"مستقر"‬
‫"نزيف"‬
‫لا تنسي جلستنا مع الدكتور "دونوفان" اليوم.‬
‫لن أنسى.‬
‫من هي مريضتك؟ امرأة، رجل، شاب، عجوز؟‬
‫امرأة.‬
‫بل فتاة.‬
‫إنها قوية وذكية وحزينة جدًا.‬
‫أجبرتها والدتها على الاعتناء‬ ‫بـ3 أولاد بالتبني.‬
‫عليك الاعتناء بي لوحدي على الأقل.‬
‫- كم عمرها؟‬ ‫- 14 سنة.‬
‫مع أنها تبدو أكبر سنًا.‬ ‫إنها تمارس الجنس منذ عام تقريبًا.‬
‫كنت في هذا السن عندما كنت مع "واين".‬
‫- لم أمارس الجنس مع "واين".‬ ‫- ماذا؟‬
‫كان مغرمًا بك، ويتسكع دائمًا حول منزلنا.‬
‫- ربما، ولكن لم يحصل شيء معه.‬ ‫- من إذًا؟ "ديريك"، فتى حفلة التخرج.‬
‫"ديريك"؟ لا.‬
‫فقدت عذريتي في العام الثاني في الجامعة.‬
‫- ماذا كنت تأملين؟ طلب زواج؟‬ ‫- لا.‬
‫أردتها أن تكون مميزة.‬
‫أحسنت. ما كنت لأصمد مثلك، ولكن أحسنت.‬
‫اعتقدت أنك كنت تمارسين الجنس مع "واين".‬
‫- ألم يكن لديك مانع؟‬ ‫- كنت جادة ومنضبطة.‬
‫تحدثنا عن تحديد النسل.‬
‫قلت في نفسي، "هنيئًا لها،‬ ‫أخيرًا ستسترخي وستستمتع بوقتها."‬
‫كنت منضبطة وجادة‬
‫لأنني لم أكن أعلم متى ستنهارين.‬
‫يجب أن أذهب إلى العمل.‬
‫سأعود قبل جراحة "ميشيل".‬
‫هل تحدثت إليها بشأن جراحها؟‬
‫صديقة لها حمقاء أعطتها الفكرة.‬
‫- ليست تعيسة. إنه ضغط الأصدقاء.‬ ‫- بدت تعيسة بالنسبة إليّ.‬
‫كانت مستاءة لأنني منعتها‬ ‫من التسكع مع أصدقائها.‬
‫سلوك مراهقة نموذجي.‬ ‫وعدتني بألا تجرح نفسها ثانيةً.‬
‫سلوك إيذاء النفس لا يتوقف فجأة. "ميشيل"…‬
‫د. "براون"،‬ ‫على ابنتي أن تخضع لعملية جراحية‬
‫وأن تخرج من هذا المستشفى.‬
‫لم تخبري أمك بالحقيقة عن سبب جرحك لنفسك،‬
‫وعن مدى تعاستك.‬
‫حاولت، رفضت الإصغاء.‬
‫قالت إن الأمور لن تجري كما أشتهي دائمًا،‬
‫ويجب أن أكون أكثر مسؤولية.‬
‫وكأنني لا أتحمّل مسؤولية كافية.‬
‫في أثناء نشأتي، كان عليّ الاعتناء بأمي.‬
‫- ما كان خطبها؟‬ ‫- إنها مريضة عقليًا.‬
‫اضطراب ثنائي القطب وإدمان للكحول والحبوب…‬
‫عندما كانت حالتها سيئة،‬ ‫كانت تنسى أن تشتري البقالة،‬
‫أو أن تنظف المقطورة‬ ‫أو أن تقلّني من المدرسة.‬
‫أو كانت تنفق الإيجار على أشياء غبية.‬
‫فكرت لو جعلت حياتها أسهل،‬
‫لو أنني طبخت ونظفت وحصلت على درجات جيدة،‬ ‫فهي ستتحسن.‬
‫ولكنها لم تتحسن.‬
‫ولفترة طويلة، اعتقدت أنني سبب مرضها.‬
‫ولربما ظللت أظن ذلك،‬
‫لو لم يرفض طبيب نفسي تصديقي‬ ‫عندما قلت إنني بخير.‬
‫هل ذهبت إلى طبيب نفسي؟‬
‫ولكنك جرّاحة راقية.‬
‫يمكنني أن أطلب من معالج‬ ‫أن يأتي لرؤيتك قبل موعد جراحتك.‬
‫حسنًا.‬
‫يجب أن يتحسن.‬
‫لا بد أن العدوى سببها سمكة المارلن.‬
‫جرثومات غازية أو متفطرة بحرية.‬
‫- لكان استجاب للمضادات الحيوية.‬ ‫- أنا أحاول التركيز.‬
‫ماذا إن كان يعاني من اضطراب المناعة؟‬
‫ربما حفزته العملية الجراحية‬ ‫أو حتى الطعنة الأولية للسمكة.‬
‫هذا يفسّر لماذا تزداد التقرحات‬ ‫على الرغم من تدفق شرياني جيد.‬
‫يمكننا التحقق من استجابته للمنشطات.‬
‫والتي قد تقتله إن كان مصابًا بعدوى.‬
‫يمكننا التحقق من وجود عامل مضاد للنواة.‬
‫ماذا عن طفيليات؟‬ ‫متبوغة أنفية سيبيرية أو دودة خيشومية.‬
‫- هل تحدثت إلى "كارلي"؟‬ ‫- آسفة، لقد انشغلت بسمكة مارلن.‬
‫- ادخل.‬ ‫- هل طلبت رؤيتي؟‬
‫تقول السيدة "رينولدز" إنك عارضت رغبتها،‬
‫وجعلت ابنتها تتحدث إلى طبيب نفسيّ.‬
‫- طلبت "ميشيل" رؤية طبيب نفسيّ.‬ ‫- بعد أن أقنعتها بذلك.‬
‫سأبلغ عنك للمجلس الطبي. لم يكن لديك الحق…‬
‫د. "براون"، هل خشيت أن تشكّل "ميشيل" خطرًا‬ ‫على نفسها؟‬
‫- أجل.‬ ‫- في هذه الحالة، كانت الاستشارة مطلوبة.‬
‫ومع ذلك، عدم إبلاغ الدكتورة "براون" لك‬ ‫لم يكن صائبًا.‬
‫لن تجري العملية. سيجريها د. "ميلنديز".‬
‫كيف حالك؟‬
‫"كلير"، أدرك مدى أهمية اليوم بالنسبة إليك.‬ ‫إنها جراحتك الأولى.‬
‫- لا داعي للتحدث عن الأمر.‬ ‫- بل علينا التحدث عنه.‬
‫لقد اعتنيت بوالدتك لفترة طويلة.‬
‫عليكما الخروج من هذا النمط.‬
‫أعلم أنني لم أكن دائمًا إلى جانبك‬ ‫وأنا فقط…‬
‫- أحاول تغيير ذلك.‬ ‫- أعلم يا أمي.‬
‫- أنا بخير. كل شيء بخير.‬ ‫- وجراحتك الأولى؟‬
‫- هل هي هذا العصر؟‬ ‫- إنها…‬
‫في الواقع، لا.‬
‫رتبت استشارة نفسية من دون إذن الأم،‬
‫فتم إبعادي عن الجراحة.‬
‫كيف تسمح المستشفى بذلك؟‬
‫ما خطبهم؟ بعد كل الجهد…‬
‫لا بأس يا أمي. كانوا مجبرين.‬
‫- لا بد أنها خيبة أمل كبيرة.‬ ‫- أجل.‬
‫هل من شيء آخر يا "كلير"؟‬
‫أنا مستاءة وأشعر بالإهانة.‬
‫غاضبة من والدة مريضتي‬ ‫لعدم الاعتناء بابنتها.‬
‫وأشعر بارتياح.‬
‫أشعر بارتياح شديد لأنني تخلصت من هذا العبء‬ ‫وهذا يجعلني أشعر بأنني زائفة.‬
‫لا تقولي ذلك.‬
‫كيف أخاف من فعل شيء‬ ‫رغبت في فعله منذ فترة طويلة.‬
‫لأن الأمور التي تهم مخيفة.‬
‫هذا ما أشعر به حيال مجيئي إلى هنا،‬
‫والتحدث عن حياتي وعن علاقتنا.‬
‫ماذا إن لم أستطع إصلاحها؟‬
‫ماذا إن لم أستطع التعويض‬ ‫عن الأوقات التي خذلتك فيها؟‬
‫ومن ثم أفكر…‬
‫"كوني مثل (كلير) فحسب."‬
‫لأن لا شيء يردعك، أبدًا.‬
‫تضعين هدفًا نصب عينيك‬ ‫وتسعين لتحقيقه بكل قوتك.‬
‫أنت مصدر إلهام.‬
‫أنت مصدر إلهامي.‬
‫"كارلي"؟ مرحبًا. ألديك لحظة؟‬
‫يريدون التأكد في غرفة العمليات 2‬ ‫من أن الكتلة ليست سرطانية لإنهاء العملية.‬
‫- أستطيع العودة لاحقًا.‬ ‫- سأكون في المقهى.‬
‫رجل المارلن مصاب بالسرطان.‬
‫صور الصدر والبطن والحوض لم تظهر أي كتل.‬
‫إنه في ساقه.‬
‫ما يفسر زيادة التقرحات‬ ‫على الرغم من تدفق شرياني جيد.‬
‫وسبب عدم عمل المضادات الحيوية.‬
‫سنرسل عينة أنسجة من المنطقة المتقرحة.‬
‫وعندما أصبح رئيسة المقيمين، سأتذكر هذا.‬
‫مشكلة مع "ميشيل".‬
‫- لن أجري العملية.‬ ‫- يجب أن تهدئي.‬
‫لن تملي عليّ ما أفعله.‬ ‫أريد الدكتورة "براون".‬
‫- "ميشيل"، ماذا يجري؟‬ ‫- أريدك أن تجري عمليتي الجراحية.‬
‫أريدها يا أمي ولا أحد سواها.‬
‫سيجري د. "ميلنديز" عمليتك وهو طبيب رائع.‬
‫- إنه ليس أنت وأنت تهتمين لأمري.‬ ‫- الكل يهتم لأمرك هنا يا "ميشيل".‬
‫اجلسي أرجوك. قد تتمزق المرارة.‬
‫- لا أريد أن أتحسّن.‬ ‫- لا تقولي ذلك.‬
‫- إنها الحقيقة.‬ ‫- "ميشيل"، أنت بحاجة إلى هذه الجراحة.‬
‫هذا كل ما يهم، حتى إن لم أجرها أنا.‬
‫سأكون هناك. سأراقب من المنصة طوال الوقت.‬
‫يجب أن تجلسي.‬
‫هل الفتاة بخير؟‬
‫كنت مجبرة على إبعادك.‬
‫لو ارتكبت أصغر خطأ في أثناء الجراحة،‬
‫فكانت ستقضي عليك والدتها بدعوى قضائية.‬
‫هل تمانع "باتريشا" بأن أشاهد العملية‬ ‫من المنصة؟‬
‫أجل.‬
‫لا يمكنك استئصال مرارة من المنصة.‬
‫- ماذا؟‬ ‫- ستجرين جراحة "ميشيل".‬
‫كيف جعلت الأم تغيّر رأيها؟‬
‫شرحت بأن نظرًا‬ ‫لالتزام الدكتورة "براون" بابنتها،‬
‫إنها الخيار الأمثل للجراحة.‬
‫خاصةً أنني سأشرف عليها طوال الوقت.‬
‫- شكرًا لك على القتال من أجلي.‬ ‫- هذا ما يفعله الرؤساء. لنذهب.‬
‫لقد تخلفت عن موعدك.‬
‫- آسفة بشأن ذلك.‬ ‫- ما الأمر؟‬
‫يخشى "شون" أن يكون قد أخافك‬
‫بكل أسئلته تلك الليلة.‬
‫ظننت أنها رائعة.‬ ‫الأحاديث القصيرة تشعرني بالملل الشديد.‬
‫رائع. سأخبره.‬
‫هل قلق "شون" من الأمر من تلقاء نفسه؟‬ ‫هذا ليس من شيمه.‬
‫ربما ذكرت أمامه أن الناس لا يسألون عادةً‬
‫أسئلة شخصية في بداية المواعدة.‬
‫"كلير"، أنا معجبة بك‬ ‫ولكننا لا نعرف بعضنا جيدًا.‬
‫ومع ذلك قررت كيف ستكون ردة فعلي‬ ‫على أسئلة "شون"،‬
‫وهو ليس من شأنك.‬
‫وكنت مخطئة كليًا.‬
‫لا نحتاج أنا و"شون"‬ ‫إلى من يتدخل في علاقتنا.‬
‫لا تتدخلي.‬
‫"غرفة العمليات 2"‬
‫"الأمر يحدث!"‬
‫"استئصال المرارة المفتوح‬ ‫الدكتورة (كلير براون)"‬
‫هل الكل مستعد لوقت مستقطع؟‬
‫الدكتورة "كلير براون"، الجراحة الرئيسية.‬
‫د. "نيل ميلنديز"، الجراح المراقب.‬
‫د. "شون مورفي"، الجراح المساعد.‬
‫د. "جان لانكستر"، طبيبة التخدير.‬
‫"دونا بترينغا"، ممرضة الجراحة.‬
‫"شاني والدن"، ممرضة متجولة.‬
‫المريضة هي "ميشيل رينولدز".‬
‫سنجري عملية استئصال مرارة مفتوحة.‬
‫وكل الأدوات التي أحتاج إليها موجودة.‬
‫فقدان الدم المقدر، 100 سم مكعب.‬ ‫ستذهب المريضة إلى العناية المركزة بعدها.‬
‫هل الجميع متفقون؟‬
‫د. "مورفي"، هل عقمت مكان الجراحة؟‬
‫أجل.‬
‫مشرط رقم 10.‬
‫إسفنجة.‬
‫الطبقة العليا من عضلة البطن مكشوفة.‬ ‫سأحتاج إلى مبضع الكي لأشقّها.‬
‫أحسنت عملًا يا د. "براون".‬
‫مبعاد "بوكوالتر".‬
‫أرى الكبد وأحتاج إلى كشف المساحة الخلفية‬ ‫بصورة أفضل.‬
‫اسحب الإثني عشر من الأسفل رجاءً.‬
‫المرارة مكشوفة.‬
‫د. "براون"؟‬
‫الندوب أكثر مما ظهرت في صور الأشعة.‬
‫هذا صحيح.‬
‫تحدثي عن نهجك بصوت عال.‬
‫أدفع بقاع المرارة إلى الأمام‬
‫وأستخدم المشبك القائم الزاوية وآلة الشفط‬ ‫لأنشئ مساحة حول المرارة.‬
‫مشبك "كيلي" القائم الزاوية وآلة الشفط.‬
‫لقد أحسنت استخدام مشبك "كيلي".‬
‫أرى قناة المرارة، وخلفها الشريان الحوصلي.‬
‫أريد من الجراح المساعد أن يؤكد‬
‫على أنني حددت القناة الصفراوية المشتركة‬ ‫ووضعتها جانبًا.‬
‫- أجل، قطع القناة سيكون…‬ ‫- خيارًا سيئًا.‬
‫حرك المرارة قحفيًا قليلًا.‬
‫مقص التيتانيوم.‬
‫هل أنت واثقة من أن الرؤية واضحة؟‬
‫سأبدأ بالقطع.‬
‫إنها تنزف.‬
‫لا أستطيع رؤية مصدر النزيف.‬
‫متوسط الضغط الشرياني 45 وينخفض.‬
‫ما الذي يحدث برأيك؟‬
‫على الأرجح أن رأس مقصي‬ ‫ثقب الشريان الكبدي الأيمن.‬
‫هذا يحدث. لقد حدث الأمر معي.‬
‫أحتاج إلى شبك الشريان الكبدي المشترك،‬
‫وإصلاح جدار الشريان بخيط برولين قياس 6.‬
‫هذا ما كنت لأفعله.‬
‫مهلًا، لا تركضوا.‬
‫د. "براون"، كيف حال ابنتي؟‬
‫كانت العملية ناجحة، ونتوقع شفاءً تامًا.‬
‫أريد رؤيتها.‬
‫هل هذا ممكن؟ حسنًا.‬
‫تقول "ميشيل" إنها تريد أن تصبح طبيبة.‬
‫ستكون طبيبة ممتازة.‬
‫المعالجة النفسية التي تحدثت إليها "ميشيل".‬
‫أيمكنني الحصول على بطاقتها؟‬
‫- مرحبًا يا عزيزتي.‬ ‫- مرحبًا.‬
‫3، 2، 1.‬
‫كنت محقة. كان مصابًا بورم وعائي في ساقه.‬
‫كان علينا بترها، ولكن المحيط كان نظيفًا.‬
‫- ماذا حدث لـ…‬ ‫- "فرانكلين".‬
‫"فرانكلين"، أيتها السمكة الرائعة.‬
‫لقد أنقذت حياتي. هيا، أحضراها.‬
‫شكرًا لكما. عناق جماعي.‬
‫هل تفضّلين العمل في فريق‬
‫أم أنك تفضّلين القيادة أم اتباع الأوامر؟‬
‫الفريق والقيادة.‬
‫"رسالة صوتية جديدة: أمي"‬
‫أي جهاز في منزلك يغضبك؟‬
‫غسالة الصحون.‬
‫"مكالمة واردة: أمي"‬
‫مرحبًا، سأغادر الآن.‬
‫من المتكلم؟‬
‫تم تلقّي الرسالة‬ ‫الساعة 5:30 مساءً من: أمي.‬
‫مرحبًا يا عزيزتي. لقد وصلتني رسالتك.‬
‫علمت أنها مجرد انتكاسة مؤقتة.‬
‫سوف نحتفل. لقد أعددت العشاء.‬
‫وسأحضر بعض الحلوى. أراك قريبًا.‬
‫أنا فخورة بك جدًا يا عزيزتي.‬
‫ترجمة نضال منذر‬