‫طبيب الأشعة، اتصل بـ5317
‫- (آمبر) ‫- لا
‫- لم لا؟ ‫- إنه اسم راقصة متعرية
‫أتحداك أن تجدي واحدة ‫اسمها (آمبر هارتيج)
‫أو لا، حسناً
‫أسماء لغير الراقصات ‫(ديزيريه)؟
‫(بامبي)؟ (كاندي كاين)؟
‫(ماكس)
‫(ماكسين)
‫(ماكس هارتيج) ‫إنه اسم جميل، صحيح؟
‫لو كانت ملاكمة محترفة ربما
‫أتصدق أننا أنجبنا ‫هذا المخلوق الجميل؟
‫- أعلم، إنه رائع ‫- إنه أروع شيء فعلناه
‫كدت أن أشترك في سباق ‫العدو الطويل العام الماضي
‫إن كنا محظوظين فلن ‫ترثي عن والدك خفة دمه
‫- مرحباً ‫- رحبي بالدب
‫لم تأكل شيئاً ‫لماذا تبصق؟
‫يا عزيزتي، لا يمكننا ‫إزعاجهم ثانيةً، أيمكن...
‫حسناً، حسناً
‫آسفان جداً، إنها طفلتنا الأولى ‫أظننا قلقين أكثر من اللازم
‫يجب أن تطلب من طبيب الأطفال ‫المرة القادمة، أنا أولدهم فقط
‫- هل تبصق؟ ‫- نعم، للمرة الثانية خلال ساعة
‫لو عشت تحت الماء لتسعة أشهر
‫لَكنت بصقت الكثير أيضاً
‫- أهناك مشكلة؟ ‫- إنها نائمة قليلاً
‫- لم نظن... ‫- إنها ساخنة
‫هل...
‫الطفلة تصاب بنوبة ‫أحضروا عربة التنفس الاصطناعي
‫- ماذا... ماذا هناك؟ ‫- نحتاج إلى مساعدة هنا
‫يا إلهي! أهي بخير؟
‫- هل نصلها بالسوائل؟ ‫- لا، أتيفان
‫دكتور (هاوس)! ‫ماذا هناك؟
‫عادت نتائج الرنين المغنطيسي
‫- ثم؟ ‫- إنه ما توقعنا
‫سبّب الحادث ضرراً كبيراً
‫لقد فقدت الذاكرة
‫أنا آسف
‫لا أصدق فحسب
‫تتمتع بردهتنا يا (هاوس)؟
‫أتيت فقط لإحضار اللبن ‫لقهوتي ولم أجد
‫عادي أم فوار؟
‫- فوار ‫- رذاذ
‫إذاً، آل (هارتيج)؟
‫- أصيبت طفلتهم بالحمى ‫- لا تقل أصيبت الطفلة بنوبة
‫نعم، الوالدان خائفان جداً بالطبع ‫ويجب أن أتحمل هذا لساعة
‫- كما لو أنها غلطتك ‫- كانت بخير حال عندما ولدتها
‫- إن أرادوا لوم أحد فليكن طبيب الأطفال ‫- إذاً، كيف حال الطفلة الآن؟
‫انسداد في الأمعاء، إنها قيد ‫المراقبة، ستكون بخير
‫طبيب الأطفال سيحصل على كل التقدير
‫المنتج الأول ‫ابنة (هارتيج) الرضيعة
‫عمرها 42 ساعة
‫دخلت في نوبات منذ ست ساعات ‫وأحضروها إلى العناية المركزة
‫وتم تشخيص حالتها ‫بانسداد في الأمعاء
‫لا زلت منذهلاً أنك مع ‫مريض في نفس الغرفة
‫لا يضايقني الناس قبل ‫أن يستطيعوا الكلام
‫المنتج الثاني ‫طفل (هاوسن) الرضيع
‫رضيع آخر عمره 48 ساعة
‫أحضروه إلى العناية المركزة ‫للمواليد قبل (هارتيج) بثلاث ساعات
‫حمى ذات أصل مجهول ‫الحرارة 101، وتزداد
‫هذا مذهل
‫تمكث في عنبر النساء والتوليد ‫طوال النهار وتسمع عن طفلين مريضين
‫- إنه... غريب ‫- لا تلمسه
‫- حسناً ‫- هناك عدوى تنتشر في المستشفى
‫مرض هذين الطفلين مختلف تماماً
‫أصاب المرض أحدهما بعد ‫أربع ساعات من الآخر
‫بنفس غرفة التوليد، العنابر متجاورة ‫لذا فالعدوى ممكنة
‫- لديهم نفس الأعراض ‫- ابنة (هارتيج) لديها انسداد في الأمعاء
‫ومهما كان فراشيهما متقاربين ‫أنا واثق من أنه لا يمكن نقل انسداد
‫إلامَ يشير انسداد الأمعاء على ملف؟
‫عادةً أقول إنه يشير إلى ‫أن أمعاء المريض مسدودة
‫لكنني متأكد من أن لديك تفسيراً أقوى
‫يبدو أن طبيباً عشوائياً ذا مهارات ‫محدودة يظن أن أمعاء المريض مسدودة
‫- حسناً، أنت غاضب لأنهم طردوك من ردهتهم ‫- انظر إلى الأشعة السينية
‫إنه نقش غازي عادي جداً
‫يمكنني إعطاؤك مفتاحاً لردهة ‫السرطانات إن أردت
‫- هواء في القولون ‫- سنحضر جهاز فيديو
‫عند وجود الهواء ‫لا يمكن وجود انسداد
‫حتى إن كان هواء ‫يمكن أن يكون هناك من قبل الانسداد
‫لا، هناك ما نقل ‫العدوى لهذين الطفلين
‫وأنت الوحيد الذي وصل ‫إلى هذا الاستنتاج، لماذا؟
‫لأنني الوحيد الذي فحص الطفلين
‫أريد عزلهما ‫أريد إغلاق عنبر التوليد
‫لأنك تحسن قراءة الأشعة ‫السينية أكثر من طبيب الأشعة
‫أطباء الأشعة لا يقرأون أشعة الأطفال ‫بتركيز خاصةً إن طلب منهم استبعاد مرض ما
‫- لقد رأى ما أراد فحسب ‫- وهذا ما تفعله بالضبط
‫أنت تجد عقدة لأنك تبحث عن واحدة
‫طفلان مريضان عاديان أمر ممل لك
‫أرأيت، لهذا لا أضيع ‫الأموال على الأطباء النفسانيين
‫لأنكِ تعطيني كل هذه ‫الرؤى الجميلة بالمجان
‫طبيب نفساني، إن فكرت في ‫الذهاب إلى واحد فسأدفع له بنفسي
‫سيجمع المستشفى النقود بحق الله
‫أمامنا وباء
‫طفلان مريضان أمر محزن ‫لكن لا يثبتان وجود وباء
‫لِكمْ طفلاً تحتاجين؟
‫انهضوا، سنذهب للصيد
‫صيد ماذا؟
‫أرانب
‫مرحباً ‫إلى اللقاء
‫- إنه يصرخ ‫- إنه بخير
‫طفل جميل
‫- آسفة، غرفة خاطئة ‫- نراكم فيما بعد
‫اثنتا عشرة غرفة، صحيح؟ ‫فقط؟
‫نعم، تفقدنا الطبقة بأسرها
‫أخبار جيدة، لا وباء
‫أمر مؤسف، صحيح؟
‫الغرف الزائدة، الطبقة الثالثة
‫العدوى التخيلية انتقلت ‫إلى الطبقة العلوية؟
‫- كنا سنستدعي أحداً ‫- هل ارتفعت حرارته فجأة؟
‫نعم
‫نعم، سأتولى أمر هذا
‫وصلنا تقريباً يا عزيزتي ‫لا تقلقي، وصلنا
‫- عن إذنكم، مرحباً ‫- مرحباً
‫- هل أرسلتكم الاستعلامات هنا؟ ‫- نعم، تقلصات زوجتي أقل من...
‫أخطأت الاستعلامات ‫أنا آسفة جداً
‫ستجهز لكم الممرضة ‫(ألبرت) سيارة إسعاف
‫لتأخذكم إلى مستشفى (بريستون جينيرال)
‫- عنبر التوليد مغلق مؤقتاً ‫- علينا الرحيل؟
‫- نعم، آسفة جداً ‫- لماذا تفعلين هذا؟
‫ستصلان قريباً جداً
‫- سعيد الآن؟ ‫- لا
‫لكنني مهتم
‫ثلاثة أطفال مرضى ‫ورابع يظهر أعراضاً مبكرة
‫- ما درجة السوء؟ ‫- حمى شوكية
‫ضغط الدم يهبط عمودياً ‫الضغط الانقباضي متماسك بصعوبة
‫- بهذه النسبة يمكن أن يموتوا في يوم ‫- من أين أتى هذا؟
‫حجرتا توليد، أربعة عنابر مختلفة ‫لا أشخاص أو معدات مشتركة
‫- لا بد من أن هناك شيئاً مشتركاً ‫- نعم
‫وهذا هو الفرق بين الوباء والصدفة
‫سنكون فريقاً ‫سنبدأ بمسح كل شيء
‫ماذا ستمسح؟ كل جهاز تنفس، حوضاً ‫فتحة تهوية، مصرفاً في المستشفى بأسره؟
‫- سيستغرق هذا أشهراً ‫- إبرة في كومة قش
‫أسوأ من هذا ‫لا نعرف حتى عن أية إبرة نبحث
‫- لماذا تركتها تفعلها إذاً؟ ‫- لأن المستشفى هو طفلها، وهو مريض
‫وإن لم تحل هذا قريباً سينفجر رأسها ‫ولا أريد أن يتناثر الدم عليَ
‫لذا فلنستنتج ما في كومة القش
‫- تشخيصات مختلفة يا قوم ‫- طفيلية
‫- إنه ينتشر بسرعة شديدة ‫- التالي؟
‫فيروس؟
‫إنهم مريضون جداً، وفحص ‫الدم لم يظهر أي تورم لمفاوي
‫ولا يستجيبون للأسيكلوفير أو الريبافيرين
‫إن كان فيروساً آخر فلن ‫نجده في الوقت المناسب على أية حال
‫مما يقودنا إلى العدوى البكتيرية
‫لا يستجيب للمضاد الحيوي ‫واسع الانتشار، لذا فهناك شيء يقاوم
‫المشتبه بهم؟
‫المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين ‫إنها موجودة دوماً في المستشفيات
‫ربما تلوث الطعام أو مصدر الماء
‫السيدوموناس
‫- البكتيريا المقاومة للفانكوميسين؟ ‫- الإنفلونزا؟
‫حسناً، هذه هي الضخمة
‫فحوص البكتيريا تستغرق يومين ‫ربما يكون الأوان قد فات
‫سنبدأ بإعطائهم الفانكوميسين ‫للبكتيريا العنقودية والأزتريونام للبقية
‫لنجر فحصاً بالرنين المغنطيسي ‫لنكشف عن الدمامل أو أية عدوى غامضة
‫سأكون في العيادة، استدعوني ‫إن وصلتم إلى شيء مهم أو غير مهم
‫أجرينا الفحص بالرنين على ‫الأطفال كلهم ولم نجد شيئاً للأسف
‫لذا فسنبدأ بإعطائهم أقوى ‫مضادات حيوية لدينا
‫ونتمنى أن يفي هذا بالغرض
‫لكنه صغير جداً
‫ما درجة مرضه؟
‫ارتفعت الحمى إلى 103،5 ‫وضغط الدم 80 على 40
‫وما... ما مدى سوء هذا؟
‫إنه منخفض ‫يجب أن يشغل القلب الدورة الدموية
‫إن كان ضعيفاً، فالأكسجين ‫لا يصل إلى الكبد ولا الكلى ولا الدماغ
‫يجب أن أسألك شيئاً
‫- (جودي) ‫- لا يا (كيم)، دعيني
‫كنت مصابة بالبرد الشهر ‫الماضي وأخبرت الأطباء عنه
‫عزيزتي، هذا لا علاقة له بك
‫(كيم) محقة
‫لقد ولد ابنك صحيحاً
‫لقد تلقى العدوى بعد ولادته
‫لا يوجد سبب لتعتقدي ‫أنه أصيب به منك
‫لكنك لا تعلمين، أعني ‫لا تعلمين كيف مرض
‫سؤال معتاد "ما مدى سوء ابني؟" ‫ولم تستطيعي الرد
‫- لقد أجبت ‫- ألقيت أرقاماً، ضغط الدم، معدل الأكسجين
‫ليس هذا ما يريدونه
‫يريدون معرفة المستقبل ‫هل لديك كرة سحرية؟
‫لا، فقط ثمانية أعوام ‫من التدريب الطبي
‫اسمعي، أعلم كم هو صعب ‫نقل الأخبار السيئة
‫ليس كسماعها
‫وأظن أن وفاة المسكين ‫هو أصعب شيء؟
‫لا
‫الموت أسهل من رؤية أحدهم يموت
‫حسناً، نتفقد فتحات التهوية ‫قد يكون منتقلاً عن طريق الهواء
‫فلينظر أحدكم ‫في الأحواض أيضاً وتحتها
‫حاضر
‫كم طالباً في الطب ‫جعلته يمسح الأرض؟
‫ماذا لديهم ليفعلوه؟ ‫فهم لا يولدون الأمهات
‫- هل وجدت شيئاً؟ ‫- نعم
‫نصف مضادات البكتيريا ‫الطبية محطمة أو خالية
‫هذا سيىء ‫لكن ليس له علاقة بالتشخيص
‫إن لم يتمكن الأطباء من غسل أيديهم ‫فلا عجب من انتشار أية عدوى
‫- مشبك ربطة العنق ‫- ماذا؟
‫هناك وباء في المستشفى وربطة ‫عنقك تصبح صحفة بتري
‫ضع مشبكاً أو اخلعها
‫أشعر بتفكك في المفاصل مؤخراً ‫كما أنني أشعر بالغثيان قليلاً
‫ربما أبالغ في التدريب
‫أنا أعدو عشرة أميال في اليوم ‫لكن لا أفقد وزني أبداً
‫ارفعي ذراعك
‫عندك طفيلي
‫- كالدودة الشريطية؟ ‫- ارقدي وارفعي سترتك
‫يمكنك خفض ذراعيك
‫- أيمكن أن تتصرف؟ ‫- فقط لمدة شهر أو أكثر
‫بعدها يصبح نزعه غير قانوني ‫عدا في بعض الولايات
‫- غير قانوني؟ ‫- لكن لا تقلقي
‫نساء كثيرات يتعلمن ‫معانقة هذا الطفيلي
‫يعطونه اسماً، ويلبسونه ملابس صغيرة ‫ويعدون له أوقات لعب مع الطفيليات الأخرى
‫- أوقات لعب؟ ‫- عيناه كعينيكِ
‫لكن هذا مستحيل
‫أفترض أنها لم تكون الدورة الشهرية
‫ربما كان هذا قد أعطاكِ تلميحاً
‫- لكنني أضع هذا اللولب ‫- نعم، أعرف
‫نعم، رأيت الندبة على ذراعك
‫قال طبيبي إنه لن توافيني ‫الدورة أبداً إن كان يعمل
‫مثير للاهتمام، لا توافيك ‫أيضاً حتى لو لم يكن يعمل
‫ولهذا كان يفترض أن ‫تقيمي اختبارات للحمل
‫سأرسل ممرضة إلى هنا ‫لتعدك لفترة رعاية ما قبل الولادة
‫ستلدين بعد خمسة أشهر ‫لذا فابدأي بتجهيز الأسبوع
‫يا دكتور؟
‫أرجوك، أردت أنا وزوجي ‫الإنجاب بسرعة
‫لكن... يا إلهي
‫منذ أربعة أشهر تشاجرنا
‫ورحل، فعلت شيئاً غبياً
‫- علاقة عابرة؟ ‫- حبيب سابق
‫سأعدك أيضاً لاختبار أبوة
‫لا يمكن أن أدع زوجي يعرف
‫هل يبدو الحبيب القديم كزوجك؟
‫نعم
‫أنجبي الفتى فحسب إذاً ‫لن يعرف أبداً
‫أنجح الزيجات مبنية على الأكاذيب
‫وبدايتك قوية
‫تبدوان سعيدين، ماذا هناك؟
‫ابنة (هارتيج) وابن (تشين لوبينو) ‫الكلى تتوقف لديهما
‫وعينات البول لا تظهر شيئاً
‫مما يعني أن المضادات الحيوية ‫تسبب الفشل الكلوي
‫أنت طبيب الكلى، أيهما فعل؟ ‫وسنوقفه فوراً
‫- لا تخبرني، الاثنان فعلا هذا ‫- كلاهما يمكن أن يفعل
‫لا طريقة لمعرفة أيهما ‫لا اختبار يمكنه...
‫لكن لا يمكننا منع المضادات ‫عنهما، سيموتان من العدوى
‫إن تركناهما فسيموتان من الفشل الكلوي
‫فلنخمن إذاً ‫أي مخدر يسبب الفشل الكلوي؟
‫كما قلت، البكتيريا العنقودية غالبة ‫في المستشفيات نمنع عنهم الأزتريونام
‫لا زلت أظنه السيدومانوس ‫أرى أن نمنع عنهم الفانكوميسين
‫لا فائدة من التخمين
‫امنعوا الفانكوميسين عن أحدهما ‫والأزتريونام عن الآخر
‫لديهم نفس المرض ‫تريد إعطاءهما علاجين مختلفين؟
‫ماذا تفعل بحق الجحيم؟
‫- محكمة علاجية لنعرف سبب العدوى ‫- هذا خاطىء
‫لدينا أربعة أولاد مرضى على الأقل
‫- من يدري كم منهم لم يظهروا الأعراض بعد؟ ‫- لدينا واجب تجاه هذين
‫إن اختلفت ردة فعل كل منهما ‫سنتمكن من إنقاذ البقية
‫أنت إذاً تحكم على أحدهما بالموت ‫بناءً على احتمال عشوائي؟
‫أظن هذا
‫ستجري قرعة إذاً؟
‫هكذا ستقرر أي طفل يعيش؟
‫أيمكنك إعطائي ربع دولار؟
‫أتريد أن تتعرض للمقاضاة ‫وتفقد رخصتك يا (هاوس)؟
‫عامةً أنا أحب هذا ‫لكن عملي هو حماية المستشفى
‫لذا فأنصحك بشدة ‫أن تجد منطقاً طبياً
‫لحصول الطفل الأول على ‫الدواء الأول والعكس صحيح
‫انتظر لحظة ‫لم نذهب كلنا إلى كلية الحقوق
‫نصيحتك أن أستخدم أسباباً طبية لاتخاذ ‫القرارات الطبية؟ لن يكون هذا سهلاً
‫أي تبرير طبي ‫يجب ألا يكون جيداً
‫حسناً، (هارتيج) يبدو اسماً يهودياً وكذلك ‫الأزتريانوم لذا فسنمنع عنه الفانكوميسين
‫ما رأيك؟
‫- لا يمكنك التجربة بالأولاد ‫- الأطباء يجربون طوال الوقت
‫- على الكبار، بإرادتهم ‫- حسناً، سأحصل على موافقة أولياء الأمور
‫موافقتهم كاملة، يجب أن يعرفوا بأن ‫الطفل الآخر يتلقى علاجاً مختلفاً
‫آسف، لا يمكن لأمر غير أخلاقي ‫أن يعرف مريض بعلاج الآخر
‫يحق لهم أن يعرفوا
‫إن عرفوا لن يوافقوا ‫وهذا يفسد الأمر بأسره
‫هذا حقهم
‫طفلان آخران ظهرت ‫عليهما الأعراض
‫أستسمح حكمتك القضائية
‫لأيهما الأولوية؟ ستة أطفال يموتون ‫أم استمارة موافقة مفقودة؟
‫لا يمكنك
‫افعل ما تراه الأفضل
‫كليتا ابنتكما تتوقفان عن العمل
‫لذا فسنمنع عنها الأزتريانوم
‫لذا فسنمنع عنه الفانكوميسين
‫لكن ماذا سبّب لها ‫المرض منذ البداية؟
‫- ماذا تظنين السبب؟ ‫- إنها جرثومة تسمى السيدوموناس
‫نظنها البكتيريا العنقودية ‫المقاومة للمثيسلين
‫إنه نوع مقاوم شديد من البكتيريا
‫نتمنى أن ينهي الأزتريونام الأزمة
‫الفانكوميسين هو أفضل علاج للبكتيريا ‫لذا فسنستمر في إعطائه لها
‫هل سيشفيها؟
‫ابنتكما مريضة جداً ‫يجب أن تعرفي هذا
‫إنها محاولة آملة ‫قد تشفيها أو لا
‫هل سيشفيه هذا إذاً؟
‫سنعرف إن كان يعمل بعد 24 ساعة
‫- ماذا قلت لهما؟ ‫- الحقيقة
‫يبدوان مرتاحين ‫هل أخبرتهما كم ابنهما مريض؟
‫- شرحت ما يجري ‫- (أليسون)، ابنهما يموت
‫إن لم يبك أولياء الأمور ‫عند رحيلك، فقد كذبت عليهم
‫- لا أرى هذا ‫- أتريدين إخفاء الحقيقة عنهما؟
‫أتريدينهما أن يقولا "يا إلهي ‫مات ولدنا لماذا لم تحذرونا؟"
‫- أهي مسألة قلق من أن يصيحا بنا؟ ‫- لا
‫بل إعدادهما لتحمل صدمة ‫موت ولدهما المحتمل
‫إن مات ولدهما غداً ‫أتظنهما سيهتمان بما قلت اليوم؟
‫لن يهمهما، لن يشغل بالهما ‫لن تعود الأمور كما كانت
‫اعطي المرأتين المسكينتين ‫ساعات من الأمل
‫- دكتور (هاوس) ‫- لا
‫دكتور (هاوس)، هذا زوجي (تشارلي)
‫من أخبرك بمكان مكتبي؟
‫(جيل)، هيا، واضح أنه ‫لا يريد التحدث معنا
‫كنت أحاول إخفاء هذا
‫اسمع يا دكتور، هذا بخصوص داء كثيرة ‫وحيدات النواة الذي ظننته عندي
‫- كثيرة وحيدات النواة؟ ‫- نعم
‫ألا يجب أن تفحصوا (تشارلي)؟
‫الفحص، فحص الدم
‫صحيح
‫نعم، آسف ‫أحياناً أنسى المرضى
‫ظننتك تلك الحمقاء التي ‫لم تعرف كيفية استخدام اللولب
‫لا يمكن أن أكون مريضاً ‫لا أشعر بأي شيء حتى
‫هذه أول علامة للمرض
‫اتصل بمكتبي صباحاً ‫وسأسجلك لعدة فحوص للدم
‫شكراً لك
‫لست متعباً حتى
‫هل وجدت شيئاً بعد؟
‫فقط تركيبة للأطفال مخزنة ‫تحت حوض بحنفية تسرب مياهاً
‫تلوث مياه الحنفية؟ ‫تظنينها عدوى سيدومانوس؟
‫كنت أظن ‫أضعت ساعات بحثاً عنها
‫لكن بالتأكيد لم تقترب ‫التركيبة من الأولاد قط
‫ذلك الأحمق الذي وضعها هنا
‫حسناً، سأجد حلاً ‫اهدأي فحسب
‫- أنا هادئة ‫- أعلميني عندما تحاجين إليها
‫لقد حذرتك
‫فعلت هذا بهدوء
‫- مرحباً ‫- أهلاً
‫هل تحسنت؟
‫استقرت الحمى في الساعة الأخيرة
‫لن نستمر، صحيح؟
‫المعذرة؟
‫أنا و(إيثان)
‫جارتنا
‫مات ولدها في حادث سيارة
‫وانفصلت عن زوجها بعد ‫أربعة أشهر من الجنازة
‫إنه فقط... ما يحدث دائماً، صحيح؟
‫لا أعلم ما يحدث للمرضى ‫بعد ترك المستشفى
‫لكن حاولي ألا تسبقي الأحداث
‫دكتور (تشايس) ‫نشاط على الشاشة
‫- منذ متى؟ ‫- لا أدري، بدأ للتو
‫النبض؟ ‫السائل، مفتوح تماماً
‫- ألدينا خط شرياني؟ ‫- ليس بعد
‫لنرَ ضغط الدم
‫- لا يمكنك الدخول إلى هنا ‫- هل تموت طفلتي؟
‫- سيدة (هارتيج) ‫- أهي تموت؟
‫يجب أن تخرجي يا سيدتي
‫ليست طفلتك
‫فتحة للتهوية
‫الضغط 60 على 20
‫ضربات القلب 180 ‫أعطوه الليفوفيد
‫لا زال يتساقط
‫خمسون على عشرة
‫لا يمكنني المحافظة على الضغط ‫حتى مع ثلاث رافعات
‫النبض يتوقف
‫توقف قلبه
‫أغلقوا الستائر
‫الشحن جارٍ، جاهز
‫أطلق
‫لا زال متوقفاً
‫الشحن جارٍ، أطلق
‫لا زال متوقفاً
‫الشحن جارٍ، أطلق
‫- الشحن جارٍ ‫- (تشايس)
‫زمن الوفاة ‫السابعة إلا ثلاث دقائق مساءً
‫الأزتريانوم لا يعمل
‫ضاعفوا جرعة الفانكوميسين ‫لبقية الأطفال
‫سأفعلها
‫(كاميرون)، أخبري الأم
‫أخبريها بأن ابنها ‫أنقذ خمسة أرواح تقريباً
‫- لكن (تشايس) يجب... ‫- (تشايس) منشغل
‫أنت الطبيب المختص
‫إحرص على أن تقوم بعملها
‫طلبت منك الحرص على أن ‫تقوم بعملها لا أن تقوم به لها
‫لقد تسمرت
‫شعرت بالأسف ‫للأم وابنتها، فسكتت
‫- وأنت شعرت بالأسف لأجلها لذا فتحت فمك ‫- لديها مشكلة
‫يجب أن تحلها ‫لو لم تكن ساعدتها لَكانت قامت بها
‫عظيم! وما كانت لتنام لمدة أسبوعين
‫ربما يجب أن تفكر في تخصص آخر
‫العمل في المعمل؟ الأبحاث؟
‫- نعم، ماذا؟ ‫- الابنة (هارتيج)، حالتها تسوء أيضاً
‫الفانكوميسين لا يعمل هو الآخر
‫الفانكوميسين لا يقضي عليه ‫ولا الأزتريانوم
‫ما هذا بحق الجحيم؟
‫إنها آفة خارقة ‫قد تكون البكتيريا المقاومة للفانكوميسين
‫هناك حالتان مسجلتان منها فقط ‫في (الولايات المتحدة) بأسرها
‫أحد الأولاد، الابن (هاوسن) ‫كان يشكو من طفح جلدي
‫قد تكون متلازمة الجلد المحروق
‫وهي إشارة للبكتيريا المقاومة ‫للفانكوميسين، وعندها ينتهي
‫هذه غلطتنا
‫أطباء يبالغون في إعطاء المضادات
‫لديك برد؟ خذ بنيسلين
‫زكام؟ لا مشكلة ‫تناول بعض الأزيثرومايسن
‫لم يعد مفعوله سارياً؟ ‫حسناً، هناك الليفاكوين
‫صابون مضاد للبكتيريا في كل حمام
‫سيضيفون الفانكوميسين إلى المياه قريباً
‫نحن سببنا هذه الآفات الخارقة
‫إنهم أطفالنا وكبار في السن
‫ولديهم ثقوب في أجسادهم ‫وغضب كبير
‫على الجانب الآخر ربما ليس ‫للمضادات الحيوية دخل في الأمر
‫هل لاحظتم مدى انخفاض ضغط دمه ‫بالنهاية حتى مع وجود الرافعات؟
‫تلف في القلب؟
‫عودوا إلى منازلكم ‫لا يوجد ما يمكننا فعله الليلة
‫(تشين لوبينو) الطفل
‫زمن الوفاة، السابعة إلا ثلاث دقائق ‫الخميس، 2 ديسمبر 2004
‫هذا مقطع من عضلة قلب ‫الطفل (تشين لوبينو)
‫تليّف، ترشيح لمفاوي
‫لم يكن هناك أثر للورم ‫اللمفاوي في فحص الدم
‫نعم، حسناً كل منا كانت ‫له أسبابه ليفكر في البكتيريا
‫لا أحد يوبخكم
‫لسوء الحظ كانت كل ‫تلك الأسباب الذكية خاطئة
‫إنه فيروس يعدي قلوبهم
‫انتهى الأمر إذاً ‫لا يمكننا مطاردة فيروس
‫هناك آلاف الاحتمالات
‫يمكن ‫أن نضيق البحث ونجري الفحوص
‫آلاف الفحوص؟ ‫ليس لديهم ما يكفي من دماء
‫(تشايس)، أنت خبير الفحوص، كم فحصاً ‫يمكن إجراؤه قبل استنزاف دم الأطفال؟
‫للمعدلات الحيوية تقصد؟ ‫لا أكثر من خمسة أو ستة
‫حسناً، يجب أن نحصر ‫الاحتمالات في ستة فيروسات
‫والآن، أظهر لنا التشريح أثر الفيروس
‫هيا بنا، ماذا نعرف؟
‫أن السيكلوفير أو الريبافيرين ‫لا يقضيان عليه
‫- اشطب فيروسات القوباء ‫- وأيضاً فيروس الغدد
‫ماذا أيضاً؟ ‫استمروا في التحدث
‫يبدو أنه يهاجم الأطفال فقط
‫- الأمهات غير مريضات، لذا... ‫- لا تسمم بالبلازما، لا حصبة ألمانية
‫اشطب متلازمة (تورش) كلها
‫- لم تجد أي ضرر في الرئة؟ ‫- لا
‫- ليس أياً من فيروسات الباراميكسوفيريداي ‫- ندوب قلبية يا قوم
‫تضخم الخلايا
‫والفيروس المعوي أيضاً، أظن
‫- إحدى عشرة ‫- إنفلونزا "أ"
‫إنفلونزا "أ"
‫نعم؟
‫ثم؟
‫سأضع فيروس مجاري التنفس للإيجاب
‫هذا يجعلها ثمانية
‫- ثماني زجاجات في الدم كثير ‫- كثير؟ نحن نحب هذا
‫أحضر حقائب المضادات الحيوية ‫ابدأ بفحص المرضى
‫حسناً، سأبحث عن أية مضادات ‫لهذه الفيروسات الثمانية
‫انتظر، الأولاد في الطبقة الذين لم يصبهم ‫المرض ألا زال أي منهم في المستشفى؟
‫تم نقلهم إلى الطبقة الخامسة ‫لكنهم خرجوا تقريباً كلهم الآن
‫لا، ابن (لمبرت) أصيب ‫باليرقان، سيخرج اليوم
‫- أريد فحص دمه أيضاً ‫- لماذا؟
‫لأننا نحتاج إلى كل ‫المعلومات التي بإمكاننا...
‫يمكن أن يكون الفتى السليم ‫وسيلتنا للتحكم
‫أخبروا والديه فقط أنه لا يمكنه ‫الخروج لإصابته بالجدري
‫(ستيفن مورجان) ‫اتصل بإدارة المستشفى
‫دكتور (بول) إلى حجرة التعافي
‫انتهى الأمر
‫إلامَ وصلنا؟
‫كل المرضى كانوا ‫مصابين بفيروس (إيكو 11)
‫- عظيم ‫- وتضخم الخلايا وفيروس (بارفو) "ب-19"
‫- ثلاثة فيروسات؟ ‫- لكن الأغرب هو أن الفتى السليم
‫الذي فحصنا فيه الأجسام المضادة لفيروس ‫(إيكو 11) وتضخم الخلايا أيضاً
‫إنهم أطفال
‫عندهم دم أمهم ‫أجسام أمهم المضادة
‫لم نعرف شيئاً إذاً؟
‫لدينا نصف الصورة، الأصحاء عاشوا ‫لأن أجسام أمهاتهم المضادة أنقذتهم
‫لو أصيبت الأم بتضخم الخلايا من قبل
‫لَكان أصبح لديها الأجسام المضادة ‫وسيحصل الفتى على مناعة ضده
‫إذاً، نبحث عن فيروس (إيكو) في أجساد ‫الأمهات وتضخم الخلايا، وفيروس (بارفو)
‫وما تفتقر أجسادهم إلى أجسام ‫مضادة لها هو ما يقتل الأطفال
‫سأفحص الأمهات
‫فيروس (إيكو 11)
‫إنه فيروس معوي ‫يسكن في المجاري المعوية للتنفس
‫الفيروس المعوي يسبب الإسهال ‫كأعراض البرد عند الكبار، ربما طفح جلدي
‫لكن لحديثي الولادة قد يكون مميتاً
‫إنه يتلف قلبها
‫أهناك ما يمكن أن نفعل؟
‫علاج العدوى الفيروسية أصعب ‫من العدوى البكتيرية
‫لا زلنا لم نجد علاجاً للبرد العادي
‫تقصدين أنه لا يوجد مصل أو...
‫هناك شركة في (بنسلفانيا) ‫تطور مضاد فيروسي
‫هناك نتائج إيجابية في التجارب الأولية
‫تمكننا من الحصول عليه
‫تخيل عدم قدرتك على لمس طفلك
‫- أيمكن أن تساعداني في شيء؟ ‫- بالتأكيد
‫- ابنتكما هنا... ‫- (ماكسين)
‫هذا اسمها، (ماكسين)
‫نحتاج إلى من يرفع (ماكسين) عن ‫الفراش حتى تغير الممرضة الملاءة
‫بالتأكيد، حسناً
‫انظري إليكِ، مرحباً
‫اثبتي
‫هكذا
‫بهدوء
‫هكذا
‫يا (فورمان)
‫ألديك دقيقة؟
‫استقرت المقاومة الرئوية للطفلين ‫لكن ضغط الدم لا زال...
‫لا أخبار إذاً ‫ما أخبار (كاميرون)؟
‫- دكتورة (كاميرون)؟ ‫- بالتأكيد
‫لنبدأ بها ثم ننتقل إلى البقية ‫التي نعرفها بهذا الاسم
‫آسف، لست معتاداً ‫فقط أن تسأل عن أحد
‫أتفهم كم يفاجئك السؤال
‫لا أعرف كيف يمكن أن يشوشك هذا
‫- لماذا تريد أن تعرف؟ ‫- لمَ تريد معرفة سبب رغبتي في المعرفة؟
‫- مجرد فضول ‫- وأنا أيضاً
‫لا يثيرك الفضول
‫- أنا أكثر الرجال فضولاً في العالم ‫- ليس للأشياء التافهة
‫حسناً، لا بد من أن هذا ليس تافهاً
‫كيف تتعامل (كاميرون) مع الأمور؟
‫بشكل جيد
‫عظيم! ‫سعدت بالتحدث إليك
‫زوجك هو مصدر ‫وحيدات النواة بالتأكيد
‫مذهل
‫الحمد لله
‫مذهل! سأكون أماً
‫شكراً جزيلاً لك ‫يجب أن أحضر لك هدية أو ما شابه
‫أحياناً أفضل هدية هي عدم رؤيتك ثانيةً
‫حسناً
‫لكن يا دكتور (هاوس) ‫كنت رائعاً
‫أعني، أنا أثق بك تماماً
‫- أتظن أنه... ‫- لا
‫- يمكن أن تقوم بالإعداد... ‫- لا
‫- توليد الطفل؟ ‫- لا أيضاً
‫حسناً
‫مذهل
‫(تشايس)، انظر إلى هذا
‫يا إلهي! ‫إنها أخبار سارة
‫لا، بل عظيمة
‫شكراً لك
‫مرحباً، إنها بخير حال
‫مرحباً يا فتاة
‫- كلهم رحلوا؟ ‫- آل (هارتيج) يرحلون الآن
‫- تبدين متعبة ‫- شكراً لاهتمامك
‫لا عجب، فقد مررت بوقت ‫عصيب في اليومين الماضيين
‫وأنت لا؟
‫ليس مثلك
‫أي شخص بهذه الغرابة
‫إما لم يتعامل مع الموت ‫أو تعامل معه أكثر من اللازم
‫وأنا واثق من أنه ليس الاختيار الأول
‫أخبرني (تشايس) بالفكرة التي ‫ابتدعتها، أن يحمل الوالدين الطفلة
‫من أين أتيت بها؟
‫هل فقدت أحداً؟
‫هل فقدت طفلاً؟
‫تعرف كيف تكون وغداً
‫أمور غير منتهية؟
‫أنا في كومة القش
‫لأنك تعرف الآن أنك ‫تبحث عن الإبرة
‫صحيح
‫إن أخبرتك بأن تنسى الأمر ‫فلن يحدث هذا فارقاً، صحيح؟
‫الفيروسات المعوية تنتقل بين البشر
‫سواء عن طريق الفضلات أو التعاملات
‫قد تكون أيضاً فضلات التنفس
‫أخذت (كادي) عينة من براز الطاقم ‫كله، انتظر فقط حتى تعود النتائج
‫- لن يكفي هذا ‫- لم لا؟
‫حاضن المرض، مهما كان فإنه سام جداً ‫لا بد من أنه كانت لديه أعراض
‫كانت (كادي) لتلاحظ
‫ولم يكن هناك أشخاص ‫مشتركون مع الأطفال
‫- هذا هو الغريب ‫- نعم، هذا هو الغريب
‫فريق الانتقال إلى غرفة العمليات 2
‫أيمكنني مساعدتك؟
‫- لقد أنقذت حياتي ‫- أجريت فقط بعض الفحوص
‫إرادتك وعزيمتك هما ما أنقذا حياتك
‫- أعرف من أنا الآن ‫- نعم
‫وأنا أيضاً أعرف من أنا
‫أحبك يا (نايومي)
‫حقاً يا رجل ‫لا يفترض أن تكون هنا
‫- أوصل طلباً ‫- حقاً؟
‫مريضة كنت أتولى فترة إعدادها للولادة
‫جعلتها تبدأ منذ دقيقتين
‫بالطبع سأحتاج إليكما لتشرفا عليها
‫- متى ستلد؟ ‫- في مارس
‫هذا بعد خمسة أشهر
‫الحمد لله على أن ‫تلك المقاعد مريحة
{Typesetting\3c&HFF0000&\blur13} ||| STARZPLAY ترجمة ||| {Typesetting\3c&HFF0000&\blur13} ||| iBelieve7 ضبط التوقيت |||