‫- "في الحلقات السابقة..."‬ ‫- في رأيي‬
‫علينا التحقيق‬ ‫في نتائج حالات مرضى د. (بوزلي)‬
‫ونمنح الآنسة (بينش) جلسة استماع عادلة‬
‫لنهدأ وحسب‬
‫راقبنا وحسب وتعلّم كيف نعمل‬
‫بت أستوعب طريقة عملكم جيداً‬
‫أتسعين وراء تسوية مادية؟‬
‫بل أسعى وراء المحاسبة‬
‫لم يكن يجدر أن يكون حالي هكذا‬ ‫في النهاية‬
‫ولا أريد للمرضى المستقبليين لد. (بوزلي)‬ ‫أن يتعرضوا لنفس الحال‬
‫أريد أن يفعل المجلس شيئاً‬
‫- هل سيتخذون إجراءً؟‬ ‫- الأرجح كلاّ بصراحة‬
‫لكنّي سأفعل شيئاً‬
‫ماذا يحدث في العالم؟‬
‫لست أقرأ الأخبار‬
‫أشاهد فيديو لكلب يفشل في أكل طعامه‬
‫حسناً، يوم بلا أخبار مهمة‬
‫ما خطب ساقك؟‬
‫أعتقد أنّي نمت بوضعية غير مريحة‬
‫قد تكون نوبات احتدام للتصلب المتعدد‬
‫سأرسل رسالة لد. (غرير)‬ ‫لأرى إن أمكنها تحديد موعد لك اليوم‬
‫كلّما كان مبكراً، كان ذلك أفضل‬ ‫لديّ موعد الساعة ١٠ مع (أبرناثي)‬
‫رئيس المجلس الطبي‬ ‫لأنّي وجدت شكاوى أكثر ضد (بوزلي)‬
‫جراح الأعصاب‬ ‫الذي تسبب في شلل (إيميلي بينش)‬
‫أتظن أنّه لديك ما يكفي لإقناع المجلس‬ ‫بالتحقيق في أمر (بوزلي) الآن؟‬
‫لن أمنحهم خياراً أصلاً‬
‫أتعلم؟ حربك الأخلاقية هذه تليق بك‬
‫إنّها بطولية‬
‫- عليك رؤيتي برداء الأبطال المطاطي‬ ‫- لقد أفسدت اللحظة الآن‬
‫هل أخدمك؟ تبدو مألوفاً‬ ‫لكنّي لا أتذكر من أين أعرفك‬
‫هل ستضايقني‬ ‫في كل وردية لي بالطوارئ؟‬
‫- أجل‬ ‫- عالج مشكلات الهجر التي لديك‬
‫- تفضل‬ ‫- تركني أبي في إستاد (يانكي)‬
‫وعاد للمنزل مع أخي‬ ‫قبل أن يدرك أنّي لست موجوداً معهما‬
‫آسف لأنّي أثرت مشكلاتك يا (إرفينغ)‬
‫- أنت لا تبالي، أين (ليلا)؟‬ ‫- تمضي اليوم مع أختها (بادما)‬
‫- تقوّيان علاقتهما بالتبرع بالبويضات‬ ‫- سترد حالة إصابة من الدرجة ١‬
‫عنبر ١١ جاهز‬
‫(ألايزا بروكتن)، امرأة عمرها ٣٢ عاماً‬
‫إليكم حالتها بعد وقوعها من شقتها‬ ‫بالطابق السادس‬
‫ضغط دمها ١٢٠ على ٦٨‬ ‫يتسارع نظم قلبها إلى ١٠٠‬
‫ومستوى التشبع الأكسجيني ٩٨٪‬
‫التقييم الأولي للحالة‬
‫الحدقتان متساويتان ومتفاعلتان‬
‫مجرى الهواء سليم‬ ‫وأصوات التنفس جيدة في كلتا الرئتين‬
‫النبض قوي والمؤشرات الحيوية مستقرة‬ ‫سأطلب إجراء فحوصات معملية‬
‫سأجري فحصاً بتخطيط الصدى‬ ‫وأطلب إجراء أشعة سينية لها على الصدر‬
‫(ألايزا)، كيف وقعتِ من شقتكِ؟‬
‫كنت أعلّق زهرة (أوركيد) على شرفتي‬
‫ومددتُ ذراعَي بعيداً فوق الدرابزين‬
‫ثم فقدت توازني‬
‫حمداً للرب على أنّ مظلة المدخل‬ ‫خفّفت من حدة سقوطي‬
‫سنجري أشعة سينية على الصدر وأشعة مقطعية‬ ‫بحثاً عن أي إصابة بالرأس‬
‫- سنعود فوراً، اتفقنا؟ اصمدي‬ ‫- اتفقنا‬
‫هلاّ تستعرض سجلاتها‬ ‫وأرتب أنا إجراء الأشعة المقطعية‬
‫حسناً‬
‫- ما الأمر؟‬ ‫- حاولت (ألايزا) الانتحار‬
‫٣ مرات في آخر ٦ سنوات‬
‫أطلب مجيء طبيب نفسي ليعاينها‬
‫(ألايزا)‬
‫(هاندلي)، مريضتي هربت من عنبر ١١‬ ‫أعلني عن الحالة‬
‫عذراً‬
‫"انتباه للموظفين، لدينا حالة هروب"‬
‫"امرأة قوقازية عمرها ٣٢ عاماً"‬
‫"شعرها داكن وعيناها زرقاوان، إنّها هاربة"‬
‫(ألايزا)‬
‫(ألايزا)، انتظري‬
‫(ألايزا)‬
‫- هل أنت بخير؟‬ ‫- بخير‬
‫حالة (ألايزا) مستقرة‬ ‫فحوصاتها لم تظهر علّة‬
‫كان ضغط دمها حدّياً‬ ‫لذا ركّبنا قسطراً شريانياً‬
‫والطبيبة النفسية قادمة‬
‫ما فعلته كان شجاعاً جداً‬ ‫يا د. (برافيش)‬
‫يسرني فقط أنّنا وصلنا إليها‬ ‫في الوقت المناسب‬
‫يمكنك الانصراف‬
‫إذن...‬
‫أعتقد أنّ الحقيقة انكشفت‬
‫لم أعد أريد الحياة‬
‫وأتمنى لو تهتم بأمورك وتدعني أموت‬
‫تعلمين أنّه لا يمكننا فعل ذلك‬
‫هذه د. (مالكو)‬
‫إنّها من قسم الطب النفسي‬
‫ مرحباً يا (ألايزا)‬
‫أعتقد أنّكِ تعرفين الإجراءات المتبعة‬ ‫سأطرح عليكِ بضعة أسئلة‬
‫معكِ ملفي‬
‫لأنّه يمكنكِ قراءة إجاباتي القديمة‬
‫كل إجاباتي الجديدة مماثلة لها‬
‫نفدت منّي الكلمات‬
‫أتخيل مدى صعوبة نفاد الكلمات‬ ‫من كاتبة‬
‫نفد منّي كل شيء‬
‫أريدكِ أن تعرفي أنّ كتابيكِ‬
‫هما أساس الطريقة‬ ‫التي أعالج بها الاكتئاب‬
‫أود أن أرد لكِ الجميل‬
‫ألديكِ مسدس؟‬
‫سنحتجزكِ في المستشفى لـ٣٦ ساعة‬
‫أبانا الرحيم‬
‫نتوسل إليك لتبارك (ديزي)‬
‫إنّها بحاجة إليك‬
‫نترجاك أن تلهمها الصبر‬ ‫ليعينها في محنتها‬
‫وأن تحرّرها من آلامها‬
‫وأرشدها إلى خارج وادي ظل الموت‬
‫حتى نشفي جسدها وروحها‬
‫والآن لنأت لكِ بكلية لعينة‬
‫- آمين‬ ‫- آمين‬
‫(آرون)، تسرني رؤيتك‬
‫أجل، مرت فترة طويلة‬
‫أجرينا محادثات خاصة عن الألم‬
‫كيف تتأقلم أنت و(جيجي)؟‬
‫نتأقلم بشكل جيد حقاً‬
‫(جيجي) هي بالتأكيد‬ ‫أعظم إنجاز لي حتى الآن‬
‫أصبت في ذلك‬
‫بمناسبة ذكر المحادثات الماضية‬
‫في الأيام القليلة الماضية‬ ‫تجدد حزني على وفاة (نك)‬
‫أعتقد أنّي لم...‬
‫لا أعرف ما تسبب في ذلك‬
‫إنّه القس (آرون)‬ ‫رجل الدين المفضّل لي‬
‫(إيه جيه)، صديقي البوذي المشاغب‬
‫- مرحباً‬ ‫- كيف حالك؟ كيف حال أمك؟‬
‫إنّها بخير قدر ما تستطيع‬
‫السرطان آخذ في التطور‬
‫يؤسفني سماع ذلك‬
‫عليّ زيارتها بالتأكيد‬
‫إنّ الرعاية التلطيفية التي تحظى بها‬ ‫فائقة الجودة‬
‫لكن سيتعين أن تنتقل عاجلاً وليس آجلاً‬ ‫إلى مأوى المرضى المصابين بمرض عضال‬
‫وهي ليست تواقة إلى ذلك‬
‫لذا كنت أود لو تساعدني‬ ‫في إجراء تلك المحادثة معها‬
‫- عندما يحين الوقت‬ ‫- سيسرني ذلك‬
‫أنا ممتن لك‬
‫لديّ معروف لأطلبه منكما‬
‫اطلب ما تشاء‬
‫مؤخراً، ركّبت دعامة قلب‬ ‫قبل بضعة أشهر‬
‫كيف وأنت لائق جسدياً وشاب؟‬
‫وجدوا انسداداً، وأخبرني الطبيب‬ ‫بأنّه ينبغي لي الشعور بتحسن‬
‫لكنّي أعاني آلاماً شديدة في صدري‬
‫لا تقل المزيد‬ ‫سأفحصك أنا و(إيه جيه) بالطوارئ‬
‫الحذر أفضل من الندم‬
‫لنذهب الآن‬
‫- فحوصات الرأس جيدة، لا داعي للقلق‬ ‫- رائع‬
‫لكنّ مشكلة ساقك‬ ‫هي نوبة احتدام خفيفة للتصلب المتعدد‬
‫إنّها ليست بالأمر المقلق‬ ‫سيحدث هذا من وقت لآخر‬
‫- يسرني أنّنا جئنا للفحص إذن‬ ‫- ستتعاطى لفترة قصيرة الستيرويدات‬
‫التي من شأنها تحسين أعراضك‬ ‫أمّا حالياً، قلل الضغط على ساقك بهذه‬
‫كلاّ، لن يكون هذا ضرورياً‬
‫ستستخدمها لأيام قليلة فقط‬
‫آخر ما نريده‬ ‫هو أن تتعثر ويرتطم رأسك‬
‫(راندولف)، خذ العصا‬
‫كلاّ، يبدأ الأمر بعصا‬
‫لننتقل بعدها إلى حفاضات الكبار‬ ‫وإلى كرسي كهربائي لصعود السلالم‬
‫إنّ هذا بمثابة إقرار للمرض بعجزي‬ ‫ولن أقر بذلك‬
‫ربّاه يا (راندولف)‬ ‫إنّها طبيعة الرجال المعهودة‬
‫تزيّن حجتك على أنّها شجاعة‬ ‫لكنّها في الواقع مجرد تكبّر‬
‫حسناً، أحب البقاء‬ ‫والتحدث عن العُصي والرجال‬
‫لكن لديّ اجتماع مهم لأذهب إليه‬ ‫لذا شكراً يا (ميغان)‬
‫أتذكر حضوري حفلة عيد ميلاد‬ ‫عندما كان عمري ٤ أو ٥ سنوات‬
‫وفتاة عيد الميلاد صرخت من الفرح‬ ‫عندما فتحت هدية والديها ووجدتها دمية‬
‫لأول مرة، أدركت بوضوح‬ ‫أنّ ذلك كان شيئاً لم أشعر به قطّ‬
‫أيوجد أي نشاط في حياتكِ اليومية‬ ‫يزيح عنكِ الألم والرهبة؟‬
‫عندما أكتب على نحو دوري‬
‫أهناك أي لحظات من ماضيكِ‬ ‫تتذكرين فيها شعوركِ بالسعادة؟‬
‫هذا الصباح‬
‫عندما شعرت بالرياح تلامس وجهي‬
‫عندما سقطت‬ ‫إلى ما يُفترض أن يكون موتي‬
‫إنّ خزاني من الأمل...‬
‫فارغ‬
‫تعاني (ألايزا) حالة نسمّيها‬ ‫الاكتئاب المقاوم للعلاج‬
‫المعالجة السلوكية المعرفية ومضادات الاكتئاب‬ ‫والمعالجة بالتخليج الكهربي، كلها غير فعالة‬
‫ماذا نفعل إذن؟‬
‫هل سنبقيها هنا لـ٣٤ ساعة‬ ‫ثم ندعها تغادر ببساطة؟‬
‫ليست لدينا خيارات كثيرة‬
‫ويؤسفني قول‬ ‫إنّه لا توجد أسرة متاحة بالوحدة‬
‫ألا يكون مرضى الاكتئاب المقاوم للعلاج‬ ‫مؤهلين للتحفيز العميق للدماغ غير الرسمي؟‬
‫قرأت بعض التجارب السريرية المُجراة عليه‬
‫وأعلم أنّ د. (ساتن) استخدمته‬ ‫مع مرضى (باركنسون) وحتى الوسواس القهري‬
‫يكونون مؤهلين له فعلاً‬ ‫لكن لا يوجد ضمان على فعاليته‬
‫في إحدى التجارب، ٥٠٪ من المرضى‬ ‫ارتاحوا بعض الشيء من أعراضهم‬
‫أتعتقدين أنّ (ألايزا) ستفكر‬ ‫في الخضوع للعملية؟‬
‫كل ما تريده (ألايزا) هو الموت‬
‫سيكون من الصعب إقناعها بالموافقة‬ ‫على أي علاج‬
‫ناهيك عن علاج يتطلب‬ ‫حفر ثقوب في جمجمتها‬
‫ووضع موصّلات في دماغها‬
‫إن لم نفعل شيئاً‬ ‫فلا شك في أنّها ستحاول الانتحار مجدداً‬
‫- هذا أكيد‬ ‫- سأتحدث إلى د. (ساتن)‬
‫لأرى إن أمكنها مناقشة العملية‬ ‫مع (ألايزا)‬
‫ألم تأتِ د. (سوليفن)؟‬
‫أخذت اليوم عطلة‬ ‫لكن يحل محلها (برافيش)‬
‫مَن؟‬
‫من الجيد أنّنا فحصنا ألم صدرك‬
‫هناك تغييرات‬ ‫في مخطط كهربية القلب والفحوصات‬
‫تتسق مع احتشاء عضلة القلب‬ ‫غير المرتبط بارتفاع مقطع (إس تي)‬
‫أي نوبة قلبية خفيفة‬
‫ماذا؟ نوبة قلبية خفيفة؟‬ ‫كيف يعقل هذا؟‬
‫اهدأ يا (آرون)، نتولى الأمر‬ ‫أنت في أيد أمينة‬
‫- هل تعتني بنفسك جيداً؟‬ ‫- أجل‬
‫حسناً، اشرح لنا الظروف‬ ‫التي آلت إلى تركيبك لدعامة قلبية‬
‫أتى أطباء بعيادة لأمراض القلب إلى الكنيسة‬ ‫وتركوا منشورات‬
‫كانوا يقدّمون فحوصات قلبية‬ ‫يتحمل تكلفتها برنامج (ميديكيد)‬
‫تعتمد رعيّتي على التوعية والتواصل‬
‫لذا أردت أن أكون قدوة للرعيّة‬ ‫وذهبت إلى العيادة‬
‫وماذا كانت نتيجة الفحوصات؟‬
‫وصف طبيب القلب فحوصاتي بأنّها حدّية‬
‫وأخبرني بأنّي بحاجة إلى قسطرة‬ ‫في أسرع وقت ممكن‬
‫أكنت تشعر بآلام في صدرك؟‬
‫كلاّ‬
‫قال إنّ القسطرة مهمة جداً‬ ‫للكشف عن أمراض القلب‬
‫فهي أمراض بلا أعراض واضحة‬
‫حسناً، لكن لمَ ركّبوا لك الدعامة؟‬
‫أثناء العملية‬
‫كان قلبي ينبض بشدة‬
‫وكان الألم شديداً للغاية‬
‫لكن بمجرد أن ركّبوا الدعامة، ارتحت‬
‫أتألم قليلاً وأشعر بالتعب‬ ‫من حين لآخر‬
‫لكنّي ممتن على وجه العموم‬
‫عادةً ما يعاني المرء آلام الصدر‬ ‫قبل القسطرة القلبية وليس بعدها‬
‫عذراً، عليّ الرد‬
‫أكره أن أفعل هذا بك يا أخي‬
‫لكن علينا صحبك لمعملنا للقسطرة فوراً‬
‫وأعدك بأنّك لن تشعر بأي ألم معي‬
‫اتفقنا؟‬
‫أنت في أيد أمينة‬
‫(بيلي)‬
‫- هل أنتِ متفرغة؟‬ ‫- ما الخطب؟‬
‫أعالج شابة في الطوارئ‬
‫لديها إصابات سيئة‬ ‫من محاولتَي انتحار فاشلتين اليوم‬
‫أجل، سمعت أنّ (سوبرمان) طار وأنقذها‬
‫اسمها (ألايزا بروكتن)‬
‫إنّها ذكية جداً ومراوغة‬
‫إنّها كاتبة مذكرات وألفت كتابين عن الاكتئاب‬ ‫من أكثر الكتب مبيعاً‬
‫أجل، قرأت أول كتاب "إغراء الفراغ"‬
‫صحيح، أعتقد أنّها مرشحة جيدة‬ ‫للتحفيز العميق للدماغ‬
‫التحفيز العميق للدماغ‬ ‫لا يزال تجريبياً لعلاج الاكتئاب‬
‫- هل تستوفي معايير الإدراج؟‬ ‫- أجل‬
‫لم تشهد تحسناً‬ ‫من المعالجة السلوكية المعرفية‬
‫ولا مثبطات استرداد الـ(سيروتونين) الانتقائية‬ ‫ولا المعالجة بالتخليج الكهربي‬
‫- حسناً، سأتحدث إليها‬ ‫- شكراً‬
‫- إنّه (تريفور)، أحاول مكالمته منذ أسابيع‬ ‫- ردّي عليه‬
‫وأخبريه بأنّنا نفتقده‬
‫(تريفور)، يسرني أنّك اتصلت أخيراً‬
‫- "هل أنت بخير؟"‬ ‫- أجل‬
‫آسف لاستغراقي طويلاً لأعاود الاتصال بكِ‬ ‫كنت أتعامل مع أمور عدة‬
‫بالطبع، لا يسعني سوى أن أتخيل‬ ‫ما يمكن لكشف مروّع كهذا...‬
‫"لسنا مضطرين إلى..."‬
‫أنصتي، هناك بعض...‬ ‫بعض الأمور التي أودّ إخباركِ بها‬
‫وجهاً لوجه‬
‫حسناً، بالطبع‬
‫أردت إعلامك بأنّي كنت قلقة عليك‬
‫وكلّ مَن هنا‬
‫"ولا أعرف إن كنت تدرك هذا‬ ‫لكنّك معرّض لخسارة إقامتك الطبية"‬
‫أجل، أعرف‬
‫أيمكننا المقابلة غداً؟ سأعلمكِ بالتفاصيل‬
‫أجل، بالطبع، هذا يناسبني‬
‫"جميل، شكراً يا (بيلي)"‬
‫- اترك هاتفك بخزانتك وأنت بالمخزن‬ ‫- أجل‬
‫- أعتذر، هذا خطئي‬ ‫- تعرف هذا بالفعل‬
‫- كيف حال العرجة؟ هل أنت بخير يا (راندولف)؟‬ ‫- أنا في أحسن حال، شكراً على اهتمامك‬
‫أريد مكالمتك عن (بوزلي)‬
‫لا أعرف ما مشكلتك مع د. (بوزلي)‬
‫- أهذا شخصي؟‬ ‫- لم أقابله يوماً‬
‫قلت لك الأسبوع الماضي إنّ د. (إلكنز)‬
‫- كانت تحقق في حالة (إيميلي بينش)‬ ‫- حسناً‬
‫لم تفعل‬
‫إليك ٥ شكاوى أخرى ضد (بوزلي)‬ ‫بخصوص مضاعفات كارثية‬
‫لم يفحصها المجلس أيضاً‬
‫أنصت‬
‫لا أتذكر تفاصيل هذه الشكاوى القديمة‬
‫لكنّي أؤكد لك‬ ‫أنّنا إن كنّا قد قررنا عدم التحقيق‬
‫فهذا لأسباب وجيهة‬
‫صراحةً، لا يخطر ببالي أيّ أسباب تبرر هذا‬
‫(راندولف) أنت رجل صالح، وأنا معجب بك‬
‫يمكنك أن تصبح عضواً قيّماً جداً بالمجلس الطبي‬
‫هذا ما أحاول تحقيقه‬
‫عادةً ما يفضّل الأعضاء الجدد‬ ‫لعب أدوار ثانوية لفترة‬
‫حتى يدركوا كيفية سير الأمور‬ ‫قبل أن يحاولوا القيام بثورة، أتفهمني؟‬
‫أراك في اجتماع المجلس بعد الظهيرة‬
‫حسناً يا (آرون)، وجدت الدعامة‬
‫وسبب تعرضك لأزمة قلبية‬
‫للأسف هما نفس الشيء‬
‫ما معنى هذا؟‬
‫الدعامة التي ركّبها طبيبك تسد شرياناً آخر بقلبك‬
‫لهذا كنت تتألم كثيراً‬
‫(إيه جيه)، بقية أوعيته الدموية نقية‬
‫مستوى (الكوليسترول) منخفض وليس مرضاً وراثياً‬
‫يبدو أنّ الدعامة رُكبت بمكان تسلّخ الشريان التاجي‬
‫- هل نفكر في الأمر نفسه؟‬ ‫- أجل‬
‫قول هذا يشعرني بالاشمئزاز‬
‫لكن ما كان يجب تركيب دعامة لك أصلاً‬
‫الأسوأ أنّ طبيب القلب‬ ‫مزّق أوعية دموية أثناء تركيبها‬
‫لهذا كانت الجراحة مؤلمة جداً‬
‫عليّ الاستعداد لملاقاة حتفي‬
‫لا داعي للاستسلام‬ ‫ستعيش لتحقيق إنجازك التالي العظيم‬
‫(آرون)، ما كان اسم طبيب القلب الخاص بك؟‬
‫(ألايزا)، أعرفكِ بالطبيبة (بيلي ساتن)‬
‫إنّها جرّاحة أعصاب‬ ‫وطلبت منها القدوم للتحدث إليكِ‬
‫مرحباً يا (ألايزا)‬
‫رأيت هذا التعبير على وجهكِ مرات لا تُحصى‬
‫عندكِ خطة لعلاجي، لكنّي غير قابلة للعلاج‬
‫لا أريد المرور بهذا مجدداً‬
‫أتفهّم هذا‬
‫وصراحةً، قد لا تفلح خطتي‬
‫معدّل نجاح‬ ‫التحفيز العميق للدماغ لعلاج الاكتئاب حوالي ٥٠٪‬
‫هناك تعريف واسع لهذا النجاح‬ ‫من تحسن معقول إلى اختفاء كامل للأعراض‬
‫التحفيز العميق للدماغ؟‬
‫موصل كهربي صغير، (إلكترود)‬ ‫يوضع بمكان معين بالمخ للأبد‬
‫الموصّل يحمل النبضات منخفضة التردد‬ ‫من بطارية إلى منطقة ضبط المزاج بالمخ‬
‫- ما المخاطر؟‬ ‫- في حالات نادرة جداً، قد يحدث نزيف‬
‫الذي وارد جداً أن يدخلني في غيبوبة‬
‫كما قلت، هذه النتيجة نادرة جداً‬
‫وأنا بارعة جداً في هذا‬
‫- وإليكِ الجزء الذي قد يعجبكِ‬ ‫- لا يخطر ببالي شيء كهذا‬
‫أولاً علينا إجراء أشعة على مخكِ‬
‫ثم سآخذكِ في جولة في العضو المسؤول‬ ‫ليس فقط عن نجاحكِ الأدبي‬
‫بل والذي يريد القضاء عليكِ‬
‫سأستعمل علاقاتي‬ ‫لإخراجكِ من الطوارىء أثناء انتظاركِ‬
‫سنعود‬
‫(آرون) حالته مستقرة‬ ‫لكن لا يمكنني محو الجرح الذي أصاب قلبه‬
‫إن قُطع وعاء دموي، فيمكن للأمر التكرار‬
‫وقد تتكوّن جلطة حادة‬ ‫متسببة في أزمات قلبية أخرى‬
‫انخفضت وظائف قلبه إلى ثلث مستواها المُفترض‬
‫- قد تتحسّن حالته مع الوقت‬ ‫- الأمر برمته خاطىء‬
‫الأسوأ أنّ الجراحة كانت غير ضرورية إطلاقاً‬
‫أنصت، عندي مهمة وعليّ المغادرة فوراً‬
‫- سأعود في أسرع وقت‬ ‫- سأبقي القسّ بالطوارىء‬
‫- وأتابعه‬ ‫- حسناً‬
‫سأوافيك بالمستجدات‬
‫هذا هو المخ‬
‫حيث يندمج وعينا وعاطفتنا وإدراكنا وذاكرتنا‬
‫وكأيّ جزء آخر من الجسد‬
‫مسارات الاتصالات‬ ‫قد تكون أقوى أو أضعف من اللازم‬
‫متى كانت ضعيفة نحاول تدعيمها بالعقاقير‬
‫- كعقاقير الـ(إس إس آر آي) والـ(إي سي تي)‬ ‫- لكنّها لم تفلح‬
‫لهذا علينا تجربة ما هو أقوى‬
‫سنركّب موصلين هنا وهنا‬
‫كمنظم للمخ شبيه بمنظم القلب‬
‫سيحفّز الموصّل منطقة "(برودمان) الـ٢٥"‬
‫التي تشبه الطريق السريع‬ ‫بين الاتصالات العصبية والمادة البيضاء‬
‫ويرتكز فوق مستودع (سيروتونين)‬
‫يشبه حفر بئر للسعادة‬
‫شبهيه كما تحبين‬
‫يذكّرني بتلك المخالب الضعيفة بالملاهي‬
‫التي يضيّع الأطفال أموالهم عليها‬ ‫محاولين الإمساك بجائزة‬
‫لكنّهم لا يحصلون على واحدة أبداً‬
‫احتمالية نجاح التحفيز العميق أكبر بكثير من تلك‬
‫عرّفي كلمة نجاح‬
‫نقضي على الجانب الجحيمي بعقلكِ‬
‫ونبقي على الموهبة السماوية‬
‫لن أستيقظ وأنا واحدة مختلفة‬
‫أليس كذلك؟‬
‫كل مَن يخضعون للتحفيز العميق يطرحون هذا السؤال‬
‫ليس كلّهم بالتأكيد‬
‫كما يقولون في زمالة مدمني الكحول‬
‫"إن أنهينا سُكر سارق أحصنة‬ ‫فسيصبح لدينا سارق أحصنة إنّما مستفيق"‬
‫لن تفقدي شخصيتكِ‬
‫لكنّ هذه الشخصية ستكون سعيدة‬
‫تصفين واحدة غريبة‬
‫أنا ممتن لك جداً‬ ‫لمقابلتي سريعاً يا د. (بيلنغتون)‬
‫أنا سعيد لتمكننا من هذا يا سيد (أوستين)‬
‫كما تعرف، أخضعنا قلبك للأشعة منذ بضع دقائق‬
‫وأنا سعيد لفعلنا هذا‬ ‫فقد أظهرت تسارعاً في ضربات القلب‬
‫لدينا مصطلح متخصص له‬ ‫وهو الانقباضات البطينية السابقة لأوانها‬
‫لكن المهم في الأمر‬ ‫أنّها قد تسبب انسداداً في الشرايين‬
‫التي تغذي قلبك بالدم‬ ‫وهذه أولى مراحل الإصابة بنوبة قلبية‬
‫يا ويحي، نوبة قلبية؟‬
‫- أيمكنني إلقاء نظرة؟‬ ‫- بالطبع‬
‫شكراً‬
‫أنت رجل محظوظ‬
‫لأنّه بإمكاننا عمل قسطرة للقلب‬
‫وهو إجراء يرينا تلك الشرايين بشكل أوضح‬
‫وإن وجدنا انسدادات، كما أشك‬
‫فيمكننا إزالتها فوراً، ألديك أسئلة؟‬
‫أجل، سؤال واحد‬
‫هل التحقت بكلية الطب بنية أن تصبح نصاباً؟‬
‫معذرةً؟‬
‫أنا جرّاح قلب وصدر بـ(تشاستين بارك ميموريال)‬
‫وكلانا يعرف أنّ تخطيط كهربية قلبي طبيعي‬
‫لا يوجد سبب طبي للقسطرة‬
‫كحال القسّ (آرون) أيضاً‬
‫- يمكنني الإشارة إلى مئات...‬ ‫- القسّ (آرون) في عنايتنا المركزة الآن‬
‫نتيجةً للدعامة غير المتقنة التي ركبتها‬ ‫وجرحت شريانه الأمامي الهابط الأيسر‬
‫أثناء تركيب قسطرة غير ضرورية‬
‫لذا لست فحسب جشعاً‬ ‫بل وغير كفء على أقصى تقدير‬
‫لا أعرف إلامَ ترمي‬
‫- لكن كل ما فعلت كان قانونياً‬ ‫- قانوني؟‬
‫حقاً؟‬
‫هذا معيار متدنٍ جداً بالنسبة إلى طبيب‬
‫اسمعني يا (بيلنغتون)‬
‫لو تدهورت حالة صديقي‬
‫فستجد نفسك مداناً في قضية‬
‫وأنا فيها الشاهد الخبير‬
‫أيّها الموقر‬
‫- كيف حالك؟‬ ‫- أشتغل على عظتي التالية‬
‫كنت محور الكون اليوم‬
‫وذكرت مسبقاً‬ ‫أنّك كبحت حزنك على وفاة زوجتك‬
‫قبل أن نُقاطع‬
‫وستظل محور الكون، الأرقام تبدو جيدة‬
‫- ألديك ألم في صدرك؟‬ ‫- ليس قوياً‬
‫أنا وأنت مهمتنا الاهتمام بالآخرين‬
‫فدعني أؤدي وظيفتي‬
‫هذه إعادة إحياء للحزن‬
‫هل طرأت على حياتك تغييرات مؤثرة؟‬
‫طرأت مسائل جنونية متعلقة بالعمل الأسبوع الماضي‬
‫هل واعدت امرأة بعد وفاة (نك)؟‬
‫واحدة، والعلاقة ليست جادة‬
‫- قد يخلفها غيرها، لكن كلّهنّ محملات بصعوبات‬ ‫- أجل‬
‫أثق بأنّك مررت بصعوبات مع (نك)‬
‫أجل، لكن أغلبها كان يخصني‬
‫من خبرتي في إرشاد الأرامل‬ ‫هذا الشعور بالذنب والولاء‬
‫قد يعيدك إلى حالة حزنك الأولى‬
‫ربما‬
‫أنصت، لو كان بحياتك سيدة‬
‫وكانت هي السيدة المنشودة‬ ‫فأنت تستحق تحقيق إنجازك العاطفي الكبير التالي‬
‫يمر بتسارع بطيني، أريد عربة إنعاش‬
‫ليس لديه نبض‬
‫يمر الآن برجفان بطيني‬
‫لا بد من صدمه كهربياً، ركّبي له الرُقع‬
‫جارِ الشحن، ابتعدا، الآن‬
‫لم يزل رجفانه البطيني‬
‫احقنيه بجرعة (أميودارون) سائلة وسنكرر صدمه‬
‫- جارِ الشحن‬ ‫- ابتعدا، وليبدأ الصدم‬
‫لديه نبض‬
‫معدل نبضاته طبيعي‬
‫- لكن لو تكرر الأمر لن...‬ ‫- لو تكرر الأمر‬
‫فلن ينجو منه‬
‫لننقله إلى العناية المركزة‬ ‫وسأستدعي "الطبيب الحاد"‬
‫- مرحباً، ما الأمر؟‬ ‫- أنقذته من حالة رجفان بطيني لكن...‬
‫أنا إلى جوارك يا صاح‬
‫بطينه الأيسر بالكاد ينقبض‬
‫انخفض إلى ١٥٪ تقريباً‬ ‫لم يتحمل نوبة اضطراب النبض‬
‫لا يمكننا علاج شرايينه التاجية بدعامات أخرى‬ ‫فهي متضررة كثيراً بالفعل‬
‫سأضطر إلى الدخول‬ ‫عبر وعاء دموي بصدره والالتفاف حوله‬
‫من قسطرة غير ضرورية إلى جراحة قلب مفتوح‬
‫ضغط انقباضه القلبي انخفض إلى الستينات‬
‫- أحتاج إلى نسبة ضغط أعلى لإجراء الجراحة‬ ‫- أمدّه بأكبر كمية رافعات ضغط ممكنة‬
‫سنضطر إلى وضعه على جهاز (إكمو)‬
‫ما الأمر يا رفيقَي؟‬
‫يريد (إيه جيه) إجراء جراحة مجازة‬
‫لذا سنصلك بجهاز سيتولى وظيفة قلبك‬ ‫ليحتمل قلبك الجراحة، اتفقنا؟‬
‫لو كانت مشيئة الرب تريد لي هذه الجراحة‬
‫فكلي ثقة به‬
‫ثق بي‬
‫سأفعل أقصى ما بوسعي لأحول دون موتك‬
‫أتسمعني؟‬
‫أنا سعيد بموافقتكِ على التحفيز العميق‬
‫بالطبع ستكونين‬ ‫تحت إشراف طبيب نفسي بعد الجراحة لفترة‬
‫لكن، هل فكرتِ في نوع الدعم‬ ‫الذي سيلزمكِ حين تعودين إلى حياتكِ؟‬
‫حسناً، لو نجح الأمر سأكون سعيدة، أليس كذلك؟‬
‫لذا لن أحتاج إلى شيء‬
‫بدأت قراءة أولى مؤلفاتكِ‬
‫استمتع به من دون تأجيل‬
‫ذلك الوصف بمحادثتكِ مع معالجكِ النفسي‬ ‫بعد محاولة انتحاركِ الأولى‬
‫"وقوعي في حب اكتئابي"‬
‫أجل، يصعب تصور هذا‬
‫يراه البعض مستحيلاً‬
‫لهذا يرى البعض كل هذا بلا فائدة‬
‫- هل أنتِ بخير؟‬ ‫- أجل، أنا متعبة ليس إلاّ‬
‫هذا غريب جداً‬
‫- (ألايزا)‬ ‫- أجل‬
‫استفيقي‬
‫يا إلهي، أزالت قسطرها الشرياني‬
‫أحتاج إلى مساعدة‬
‫(ألايزا)، لن أتخلّى عنكِ‬
‫أرجوكِ‬
‫امنحينا فرصة‬
‫حسناً، تذكّري، ابقي هادئة‬ ‫وتجنّبي التحدث بنبرة اتّهامية‬
‫وشاركي حقيقتكِ فحسب‬
‫أجل، حسناً‬
‫أنا متوترة ولكن يمكنني فعل ذلك‬
‫لم أكن لأضعكِ أمام هؤلاء الأشخاص‬ ‫إن لم أظن أنّه يمكنكِ جعلهم يفهمون‬
‫- حسناً‬ ‫- حسناً، ها نحن ذا‬
‫سأنتقل إلى ذلك الكرسي‬
‫عند رأس الطاولة‬
‫من هذه المرأة أيّها الطبيب (بيل)؟‬
‫لم تذكر أنّك ستحضر ضيفة هذا الصباح‬
‫هذه (إيميلي بينيش)‬
‫ستخبرنا بقصتها‬
‫وسنستمع إليها‬
‫آخر مرة مشيت فيها على قدميّ‬
‫كانت إلى عملية الطبيب (بوزلي)‬
‫هجرني الرجل الذي كنت سأتزوجه‬ ‫بعد أن أصبت بالشلل‬
‫لا يمكنني التقلّب على السرير‬
‫أو أن أصل إلى كتاب على الرف‬
‫أو الخروج من منزلي والركوب في السيارة‬
‫والدخول إلى متجر من دون الألم والمعاناة‬
‫ولماذا؟‬
‫لأنّه لم يوقف أحد رجلاً‬
‫لم يكن عليه أن يجري عملية من الأساس‬
‫تجلسون هنا وتراجعون تفسيراته‬
‫تحدث الحوادث ولكن لماذا تتكرر؟‬
‫من أيضاً سينتهي به المطاف مثلي؟‬
‫هل سترسلون زوجاتكم إليه؟‬
‫أو ابنكم أو والدكم؟‬
‫لماذا تسمحون لغريب بذلك؟‬
‫أعلم أنّ نسبة كبيرة من الأطباء كفؤون‬
‫وأناس صالحون‬
‫والقلّة التي تدمّر حياة الناس‬
‫يعتبرون معتادي الإجرام‬ ‫مثل الطبيب (بوزلي)‬
‫إن لم يفعل مئة طبيب صالح‬ ‫شيئاً بشأن طبيب سيئ واحد‬
‫فهذا يعني أنّ لدينا ١٠١ طبيباً سيئاً‬
‫تدينون بذلك لأنفسكم‬
‫وتدينون بذلك لي‬
‫شكراً لكِ يا (إيميلي)‬
‫سننقل هذا إلى قسم الشكاوى‬
‫وسنناقش حالة التحقيق‬
‫بشكل أسبوعي‬
‫شكراً لك‬
‫خفّف جهاز الأكسجة من ألم قلبه‬
‫ولكنّه وصل إلى أقصى قوّته بالفعل‬
‫إن لم أجرِ له عملية الآن‬ ‫فقد لا تتبقى عضلة قلب لأنقذها‬
‫أجل، إنّها مسألة وقت‬
‫فلنأمل أنّه قوي بما يكفي لينجو‬
‫حسناً، اكتمل الزرع الأول‬
‫الفرع الأمامي بين البطينين للشريان‬ ‫التاجي الأيسر سيكون أقوى‬
‫أعطِني ٤،٠ (برولين) للخياطة‬
‫أخيّط فوق الشق‬
‫أنت تستخدم الشريانين الصدريين للزرع‬
‫هل هناك خطر لظهور مرض قلبي مجدداً؟‬
‫لا، هذا سؤال جيد يا (تشو)‬
‫لن يحدث ذلك لرجل‬ ‫ليس مصاباً بمرض قلبي أساساً‬
‫انتهت عمليتا المفاغرة‬
‫سأزيل الملقط‬
‫أعلمني عندما تكون مستعداً‬
‫وضعتها في مكانها‬
‫فلنضغط زر إعادة التشغيل في قلب‬ ‫القس الصالح الجديد والمحسّن‬
‫سأبدأ بـ٥ جول‬
‫سأرفع القوة إلى ١٠‬
‫ارفعها إلى ٢٠‬
‫هيّا‬
‫سأضع الأقطاب الكهربائية‬
‫لا توجد مستقبلات ألم في الدماغ‬
‫لذا لن يؤلمكِ هذا‬
‫هذا مثير للسخرية‬
‫سأقدّم الأقطاب الكهربائية‬
‫٦٠ ملليمتراً‬
‫٧٨ ملليمتراً‬
‫وصلنا إلى منطقة الهدف‬
‫أيّتها الطبيبة (مالكو)؟‬
‫مرريه إليّ‬
‫إن كان لكلامي قيمة‬ ‫لا أشعر بأيّ اختلاف‬
‫ربما أشعر بحال أسوأ‬
‫ربما لأنّ رأسي مثبت بإطار معدني‬
‫لم نشغّله بعد يا (ألايزا)‬
‫هذا ما سأفعله‬
‫فولتان‬
‫(ألايزا)، قيّمي مزاجك من صفر إلى ١٠‬
‫لم يتغير، صفر‬
‫سأعدّلها إلى ٤ فولت‬
‫ماذا عن الآن؟‬
‫لا شيء‬
‫٦ فولت‬
‫(ألايزا)، ماذا عن الآن؟‬
‫(ألايزا)، هل أنتِ بخير؟‬
‫أنا...‬
‫- أنا...‬ ‫- (ألايزا)، إن رفعنا الكهرباء كثيراً‬
‫- فيمكننا أن نخفضها الآن‬ ‫- لا، لا تخفضيها‬
‫لا، لا تفعلي شيئاً‬
‫أخبرينا بما تشعرين به يا (ألايزا)‬
‫أشعر أنّني هادئة‬
‫كل شيء...‬
‫كل شيء يبدو أسطع‬
‫هل... أيمكن أن تكون هذه...‬
‫أيمكن أن يكون هذا شعور السعادة؟‬
‫حسناً، (آرون) حيّ رغم كل الصعاب‬
‫ولديه خطابات دينية كثيرة ليلقيها‬
‫أجل، إنّه انتصار معيب‬
‫أصيب قلبه بضرر دائم‬
‫وسيمضي بقية حياته منهكاً‬
‫كل ذلك بسبب فحوصات غير ضرورية‬
‫وعمليات لا فائدة لها ألحقت الضرر بصحته‬
‫تحدثت إلى (بيل) وهو الآن‬ ‫في المجلس الطبي، أصحيح؟‬
‫دعني أخمّن، النظام فاسد‬
‫لدرجة أنّ (بالينغتون) لن يواجه أيّة تداعيات؟‬
‫أصبت‬
‫- لا يوجد شيء يمكننا فعله‬ ‫- ربما لا ولكن هناك عاقبة أخلاقية دوماً‬
‫هذا ما أود أن أعتقده‬
‫"أعلم أنّه ستكون هناك أيام مشرقة أكثر"‬
‫"أقسم بأنّ الحب سيجدك في ألمك"‬
‫"أشعر بالأمر داخلي‬ ‫مثل نبض الحياة في عروقي"‬
‫"أعلم أنّه ستكون هناك أيام مشرقة أكثر"‬
‫- هل أنت بخير؟‬ ‫- أجل، ولكن...‬
‫أفكر في (نك) كثيراً‬
‫وما نفعله‬
‫- مشاهدة الناس ينزلقون إلى حافة الهاوية‬ ‫- "أيام مشرقة أكثر"‬
‫بينما نحارب لإنقاذهم‬
‫أجل‬
‫أجل، وكأنّنا محاطون بالخسارة‬
‫في الماضي والحاضر والمستقبل‬
‫الذين يعودون إلينا وللأشخاص الآخرين‬
‫أنصت يا صاح، أجهّز لوفاة والدتي‬
‫وعندما تفعل، أنا...‬
‫لا أعرف ما سأفعله‬
‫ولكنّني أعرف أنّني لن أتعرف على امرأة مثلها‬
‫لا‬
‫هناك فجوات لا يمكنك تعبئتها‬
‫- أجل‬ ‫- "أعلم أنّه ستكون هناك أيام مشرقة أكثر"‬
‫هيّا، اسألا‬
‫كيف تشعرين؟‬
‫بخير‬
‫وبغرابة ومتفائلة‬
‫وخائفة وإلكترونية‬
‫أشعر أنّني في بوفيه مفتوح في مطعم ما‬
‫ولكنّه يوفر المشاعر فقط‬
‫هذا يبدو مذهلاً بشكل محيّر‬
‫ولكنّه يعد تحسّناً‬
‫لدى الطبيبة (مالكو) بضعة‬ ‫خيارات لمراكز العلاج النفسي‬
‫وجميعها تقبل تأمينك‬ ‫لذا يمكنها أخذكِ على الفور‬
‫ستعودين وتقابلينني بعد أسبوعين‬
‫وسأعدلّ مستوى تنشيطكِ إن لزم الأمر‬
‫حسناً‬
‫شكراً لك‬
‫لأنّك لم تتخلَ عنّي‬
‫بالطبع‬
‫أحب كوني طبيبة في أيام كهذه‬
‫إنّها أفضل وظيفة في العالم‬
‫(بيل)‬
‫ظننت أنّني أملك أعلى‬ ‫مخزون من الاعتداد بالنفس‬
‫ولكن يا أخي، تفوّقت عليّ في ذلك‬
‫(راندولف)، أنت صديقي‬
‫ولكن من الجيد أنّك لست مصاباً بالسرطان‬
‫لأنّك لست صديقاً عزيزاً عليّ‬ ‫بما يكفي لأحلق هذا‬
‫أعني أنّه كتحفة فنية حريرية‬
‫هذا صحيح‬
‫إذاً...‬
‫ما رأيك؟‬
‫حسناً، سآخذ عصا المشي هذه‬
‫ولكن ليس لأنّني مسن أو عاجز‬ ‫بل لأنّها رائعة جداً‬
‫- شكراً لكما يا رفيقيّ‬ ‫- على الرحب والسعة‬
‫حسناً، تبدو بحالة جيدة‬
‫هل أنت بخير؟‬
‫أنا كذلك، أنا بخير‬
‫ماذا يحدث؟‬
‫حسناً، أولاً‬
‫لست متأكداً ممّا إن كنت أريد أن أكون طبيباً‬
‫بدأت تلك المهنة للأسباب الخاطئة‬
‫لماذا عملت للحصول عليها؟‬
‫أردت أن أكون الشخص الذي تحبينه‬ ‫بما يكفي لتتمني لو احتفظتِ بي‬
‫والآن أدركت أنّكِ كنتِ طفلة‬
‫لهذا لم تستطيعي الاحتفاظ بي‬
‫أعلم أنّ كلينا عانينا‬
‫والآن أشعر أنّ كوني طبيباً‬ ‫لن يمنحني ما يمنحكِ إيّاه الأمر‬
‫الخبر السار هو أنّ كون المرء طبيباً‬ ‫يوفر له فرصاً كثيرة‬
‫أجل، أنا...‬
‫حصلت على وظيفة في قسم البحث والتطوير‬ ‫في شركة ناشئة للتكنولوجيا الحيوية‬
‫كيمياء الأدوية، تخصصي الجميل‬
‫ولكنّني سأفعل ذلك حسب القوانين‬
‫وأحاول أن أحدث فرقاً‬
‫لا أعلم، سنرى ما سيحدث‬
‫أنا سعيدة من أجلك يا (تريفور)‬
‫وأنا فخورة جداً‬
‫أظن أنّه منذ ما حدث مع (بورتر)‬ ‫ومنذ أن عرضتك للتبني‬
‫لم يكن بإمكاني تصوّر‬
‫أنّه يمكنني أن أشعر بالأمومة تجاه أيّ أحد‬
‫لم أرغب بإنجاب الأطفال قط‬
‫ولكنّك أرغمتني على مقابلتك‬ ‫وما لم أستطع تصوّره تحقّق‬
‫تفتّح شيء ما داخلي‬
‫خلال الأسابيع القليلة الماضية‬ ‫عندما لم أكن أعرف مكانك‬
‫أو ما كنت تفعله‬
‫كنت قلقة جداً‬
‫وأشك بأنّ ذلك أشعرني قليلاً‬ ‫بأنّني أم حقيقية‬
‫أنت ابني‬
‫لا يمكن لشيء أن يغير ذلك أبداً‬
‫وأنا أحبك‬
{Typesetting\3c&HFF0000&\blur13} ||| OSN ترجمة ||| {Typesetting\3c&HFF0000&\blur13} ||| iBelieve7 ضبط التوقيت |||