‫أريد أن أكون صديقك مجددًا.‬
‫لماذا يا "شون"؟ ماذا حدث؟‬
‫يحتاج الناس إلى أصدقاء.‬
‫حسنًا… أجل، يحتاجون إليهم.‬
‫لكنك قلت إنك تريدني‬ ‫أن أتوقف عن التدخل في شؤونك، أتذكر؟‬
‫أردتني أن أترك لك المساحة.‬ ‫أردت أن ترتكب أخطاءك.‬
‫أنا بحاجة إلى صديق‬ ‫أكثر من احتياجي إلى مساحة.‬
‫أنت كنت ناصحًا وصديقًا جيدًا.‬
‫حسنًا، شكرًا لك يا "شون".‬
‫لا تعرف ما يمثّله قولك هذا بالنسبة إليّ.‬
‫لكنني أظن…‬
‫أظن أنك قد تحتاج إلى ناصح جديد.‬
‫فأنا أحتضر.‬
‫من 12 إلى 18 شهرًا.‬
‫وسأقدّر عدم إخبارك لأحد، اتفقنا؟‬
‫- سأفعل، في الوقت المناسب.‬ ‫- حسنًا. هل خضعت للتقييم الطبي؟‬
‫نعم، بالطبع.‬
‫قد يكون ورمًا ثانويًا‬
‫منتقل إلى مخك من عضو آخر.‬
‫إنه الورم الوحيد الذي وُجد.‬
‫ربما تكون عملية التهابية أو معدية.‬
‫- كان ورمًا يا "شون".‬ ‫- يجب أن تستمع إلى رأي آخر.‬
‫"شون"، كنت جرّاح أعصاب طيلة 30 عامًا.‬
‫أظن أن رأيي يُعتد به كرأي ثان.‬
‫يجب أن تحصل على رأي ثان.‬
‫- عليك أنت تعرف سواء كان…‬ ‫- حسنًا يا "شون".‬
‫- سأحصل على رأي ثان، اتفقنا؟‬ ‫- حسنًا.‬
‫هل يمكنني الذهاب إلى العمل الآن؟‬
‫حسنًا أيها الطبيب، ما هو تشخيصك؟‬
‫- أنا ثمل.‬ ‫- ليس أنت، الطبيب.‬
‫حسنًا، بالنظر إلى درجة الاستدارة،‬ ‫وحقيقة أن الكسر مركب تقريبًا،‬
‫فيمكنني القول إننا نتعامل‬ ‫مع كسر بمفصل الكاحل أو كسر بالكاحل.‬
‫جيد جدًا. وماذا غير ذلك؟‬
‫ماذا عن اللون؟‬
‫تدفّق الدم محدود. إن قدمه تموت.‬
‫كلا.‬
‫سيتعيّن عليّ أن أعيدها إلى وضعيتها الآن.‬ ‫أمسك بساقه.‬
‫- كلا.‬ ‫- كلا، لا بأس.‬
‫سيستغرق هذا الأمر مجرد لحظات.‬ ‫أريدك أن تعد إلى 3. 1…‬
‫1، 2…‬
‫هل ستكون ساق "كيدن" على ما يُرام؟‬
‫منذ متى وهذه الساق على تلك الحال،‬ ‫وكيف حدث ذلك بالضبط؟‬
‫حسنًا، إنه هكذا منذ أن وجدته.‬
‫ربما أنه قد تعثّر على رصيف أو ما شابه،‬
‫لأنه كان كذلك.‬
‫هل هناك أي سبب‬ ‫لشعورك بالحاجة إلى إخباري مرتين‬
‫أنك وجدته هكذا؟‬
‫د. "بارك"، الفتى سيدخل لإجراء‬ ‫عملية جراحية وأنت ستدخل معه.‬
‫لا تتحرك من هنا.‬
‫ألا يجب أن يتم تنويمي لأجل ذلك؟‬
‫حسنًا، مستوى الكحول بدمك‬ ‫يعقد مسألة التخدير،‬
‫ونظن أنك تعاني من ارتجاج في المخ،‬ ‫لهذا السبب نريد أن نبقيك متجاوبًا.‬
‫وقد أعطيناك بالفعل مخدر موضعي للعصب،‬
‫لذا لن تشعر بأي شيء.‬
‫جيد.‬
‫قم بثني شريحة قفل الضغط حوالي درجتين‬ ‫عند الطرف الأقرب.‬
‫أعطني زردية.‬
‫ضغط الدم يتناقص‬ ‫ومعدل ضربات القلب في ازدياد.‬
‫لنضع له أنبوب تنفس.‬ ‫سوائل عبر الوريد وفينيليفرين، فورًا.‬
‫نحن بحاجة إلى التوقف‬ ‫حتى نعرف ما يحدث غير ذلك.‬
‫أجر أشعة مقطعية للجسم بالكامل،‬ ‫وفحص دموي شامل وتخطيط صدى القلب.‬
‫أظن أنني أنا و"جاريد"‬ ‫قد نتمكن من التوصل لإجابة بشكل أسرع.‬
‫عظيم. لتتوليا الأمر.‬
‫"خلية سلائف دبقية جذعية أو جرثومة"‬
‫هل توصلت إلى أي شيء؟‬
‫ولا أنا.‬
‫كان لديّ صديقة، تعمل جراحة أعصاب‬ ‫بهيئة النقل العام في "سان فرانسيسكو"،‬
‫وقد اطلعت على الأشعة، وتوصلت للتشخيص عينه.‬
‫"شون"، لديّ ورم دبقي‬ ‫لا يمكن إجراء جراحة له، حسنًا؟‬
‫أظن أنه يجب عليك‬ ‫أن تعود إلى العمل، أليس كذلك؟‬
‫أنا بحاجة إلى الذهاب إلى العمل.‬
‫- كن عقلانيًا.‬ ‫- أستميحك عذرًا؟‬
‫كن عقلانيًا.‬
‫لست أفهم ما الذي تتحدث عنه.‬
‫سأوضح كلامي.‬
‫- ما الذي حدث لـ"كيدن" بحق السماء؟‬ ‫- لا أعرف. لقد التوى كاحله.‬
‫أنت كذبت عليّ من قبل، وتكذب عليّ الآن،‬
‫أيها الجبان الصغير المدلل.‬
‫كن عقلانيًا.‬
‫صديقه مصاب وهو خائف، وأنت تصيبه بالذعر.‬
‫إنه غاضب، لكنه ليس مخطئًا.‬
‫"كيدن" بحالة سيئة، ونحن لا نعرف السبب.‬
‫نحتاج إلى معرفة ما حدث.‬
‫كلا. لا تقلق حياله. تحدث إليّ.‬
‫ولتخبرني الحقيقة.‬
‫لن تقع في المتاعب، ستساعد صديقًا فحسب.‬
‫كنا نتعهد بالولاء لأخوية،‬
‫وكانت هناك عجلة التعذيب هذه،‬ ‫وهو شيء عليك القيام به لأجل الانضمام.‬
‫- "تعذيب"؟‬ ‫- لكنه شيء غبي يا صاح.‬
‫إنها تشبه شرب كوبا من زيت الزيتون،‬ ‫أو تناول ملعقة من القرفة.‬
‫- وعلام وقع اختيار "كيدن"؟‬ ‫- الغسيل.‬
‫هل كان لزامًا عليه القيام بالغسيل؟‬
‫كلا، كان عليه أن يتناول مركبات الغسيل.‬
‫أكبر قدر يمكنه تناوله في 30 ثانية.‬
‫منظفات؟ أكان عليه أن يتناول المنظفات؟‬ ‫وكم تناول منها؟‬
‫لا أعرف، ربما 6 أو 7؟‬
‫لقد تناول منظفات.‬
‫ربما تسبب ذلك في إحداث فتحة بمريئه،‬
‫أو بمعدته وأمعائه.‬
‫- أمسك بهذا النازف من فضلك.‬ ‫- لنأمل أنه لا يتكاثر.‬
‫ماذا، أليس أحمقًا؟‬
‫لدينا أمعاء صحيحة متصلة بأمعاء صحيحة.‬ ‫لنغلق جرحه.‬
‫د. "ميلنديز"؟‬
‫طبيب الصدمات‬ ‫يسأل عنك في غرفة عمليات رقم 2.‬
‫لدينا جراحة بضع صدر طارئة.‬
‫من بوسعه إعطائي الخطوات المتبقية للإغلاق؟‬
‫قطع قطب التثبيت، وإزالة المناشف‬ ‫وإعادة وضع الأمعاء بمكانها.‬
‫إزالة المشبك من موضع استئصال الاثني عشر،‬
‫الابتعاد عن الشريان الأورطي الواقع أسفلها.‬
‫إغلاق اللفافة باستخدام خيط أحادي حلقي.‬
‫إغلاق الطبقة الجلدية،‬ ‫ومن ثم إعادة توصيل أنسجة الجلد.‬
‫أيضًا، تحتاجين إلى التأكد أن غشاء الأمعاء‬ ‫ليس عالقًا في خط التقطيب اللفافي.‬
‫أغلقي جرحه. "مورفي"، أنت المسؤول.‬
‫جاري إزالة المناشف.‬
‫سأمسك بالجزء الذي تم إصلاحه في مكانه،‬
‫بينما تديرين الأمعاء لي.‬
‫الأمعاء خالية وجاهزة لإعادة وضعها بمكانها.‬
‫"شون"… هل كل شيء على ما يُرام؟‬
‫- لقد فقدت شيئًا.‬ ‫- في التجويف؟‬
‫كلا، لكنني أعرف مكانه الآن.‬
‫"شون"؟‬
‫لقد تركت مبضعي هنا بوقت سابق اليوم.‬
‫يجب أن تقوم بإجراء تصوير الانتشار.‬
‫تصوير الانتشار بالرنين المغناطيسي؟‬
‫يصعب تشخيص كتل الدماغ بدقة.‬
‫يجب عليك إجراء المزيد من التصوير.‬
‫- الناس يرتكبون الأخطاء.‬ ‫- هذا لن يحدث يا "شون".‬
‫مبضعي ليس هنا.‬
‫- ماذا حدث هذه المرة؟‬ ‫- يعاني نزيفًا بمكان ما.‬
‫أريد إجراء تنظير بالكبسول‬ ‫لفحص الأمعاء بكامل طولها‬
‫بحثًا عن أي نزيف أو تسريب.‬ ‫وأحضروا لي ملف تجلط الدم والأيض.‬
‫أعمل عليه.‬
‫الدكتور "غلاسمان" يحتضر.‬
‫ماذا؟‬
‫ماذا تعنين؟ لقد بدا أنه على ما يُرام.‬
‫يقولون إن لديه ورم دبقي.‬
‫هذا ورم بالمخ.‬
‫وهو يرفض إجراء فحص تصوير انتشار‬ ‫لتأكيد التشخيص.‬
‫هل حصل على رأي ثان؟‬
‫لقد فعل، لكن التشخيص المتأخر أو الفائت‬
‫أو الخاطئ معدل حدوثه‬ ‫يُقدر بحوالي 10 إلى 20 بالمئة.‬
‫الأطباء يرتكبون الأخطاء.‬
‫"شون"، أنا لا أعرف ماذا تريدني أن أفعل.‬
‫أريدك أن تجلسي.‬
‫هذا ما يقوله الناس‬ ‫عندما يريدون أن يخبرونك بشيء مهم.‬
‫الجزء المتعلق باحتضاره،‬ ‫ألم يكن ذلك هو الجزء المهم؟‬
‫إنه لا يريد أن يصغ لي. إنه عنيد.‬
‫- بلى، هو كذلك.‬ ‫- عنيد… سوف يصغي إليك.‬
‫حسنًا، أنت عرفته لفترة أطول مني،‬ ‫وأنت صديقته، وهو يثق بك…‬
‫"شون"، أنا أيضًا‬ ‫لا يمكنني إجباره على فعل أي شيء.‬
‫أنت محامية.‬
‫لست متمرسًا في الكذب أو التأثير على الناس.‬
‫إذًا، ماذا تريدني أن أفعل؟‬
‫هل تريدني أن أؤثر عليه؟‬
‫هل تريدني أن أستغل علاقتنا وتاريخنا،‬
‫لخداعه للقيام بالأمر؟‬
‫نعم، أرجوك.‬
‫كنت أعرف أنك لن تتركينه يموت.‬
‫مريضنا يعاني تخثر منتشر داخل الأوعية.‬
‫هل يمكن أحدكم أن يخبرني‬ ‫لم يعد ذلك سيئ جدًا؟‬
‫جلطات الدم تتشكل على مستوى الأوعية الدموية‬
‫وستنفد عوامل تجلط الجسم سريعًا،‬ ‫وبهذا تتسبب في نزيف منتظم.‬
‫إنه موقف مستحيل أيضًا.‬
‫إذا عالجنا التجلط،‬ ‫فربما ينتهي به الحال إلى نزيف طرفي.‬
‫وإذا عالجنا النزيف، فسيتعرّض لجلطة طرفية.‬
‫إذًا، كيف نعالج الأمر؟‬
‫نتوصل للسبب ونعالجه.‬
‫أهناك مزيد من الأضرار بسبب المنظف؟‬
‫الهوامش كانت واضحة. ليس المنظف هو السبب.‬
‫ربما أنه يعاني من إصابة هرسية بسبب كاحله.‬
‫أو عدوى بكتيرية تعرض لها في السابق‬ ‫أو في أثناء العملية الجراحية.‬
‫ربما أن ما يعانيه بسبب إدمان المخدرات.‬
‫أو أننا فعلنا ذلك به.‬
‫وأنا أقصد "شون" بقولي نحن.‬
‫كان شاردًا في غرفة العمليات‬ ‫عندما كان يغلق الجرح. كما هو الآن.‬
‫- أنا أستمع.‬ ‫- هذا مريح. لم يكن بكامل تركيزه.‬
‫ربما أنه قطع وعائًا دمويًا،‬ ‫والذي قد يتسبب…‬
‫حسنًا، نحن نتحدث عن "شون".‬
‫نعم، إنه هادئ، لكنه كان بكامل تركيزه‬ ‫دائمًا ما يكون كذلك.‬
‫كانت غرزه تبدو كما لو كانت بماكينة خياطة.‬
‫حسنًا، التعقيدات أمر وارد.‬
‫كان الفتى في حالة يُرثى لها‬ ‫عندما أتى إلينا.‬
‫الخطأ الطبي‬ ‫يأتي بآخر قائمة الأسباب المحتملة.‬
‫والصدمة الهرسية تأتي بأعلاها.‬
‫ابدؤوا في إعطائه بلازما طازجة مجمدة‬ ‫وسوائل بلورانية.‬
‫حقًا؟‬
‫هل لي بثانية معك؟‬
‫حسنًا، هذا سؤال مفتوح.‬ ‫ماذا يمكنني أن أفعل لك؟‬
‫لديّ مريض يعاني تخثر منتشر داخل الأوعية.‬
‫إحدى الأسباب المحتملة هو خطأ الجرّاح.‬
‫- أهو مريضك؟ أهو خطؤك؟‬ ‫- إنه مريض "شون".‬
‫لقد تشتت انتباهه‬ ‫في أثناء العملية الجراحية. شرد بذهنه.‬
‫هذه ليست طبيعته. إحدى الأماكن التي‬ ‫لا يفقد بها تركيزه هي غرفة العمليات.‬
‫هل هناك أي شيء لا أعرف بشأنه؟‬
‫- لقد سمع أخبارًا سيئة.‬ ‫- بشأن ماذا؟‬
‫إنها مسألة شخصية.‬
‫هل تشتت انتباه "شون"؟‬
‫بمسألة شخصية؟ ماذا؟ هل عادت "ليا"؟‬
‫هل لديها حبيب جديد؟ هل انقطع كابل تلفازه؟‬
‫لديّ ورم دبقي لا يمكن إجراء جراحة له.‬
‫أمامي 18 شهرًا.‬
‫آسف جدًا يا "آرون".‬
‫وأنا أيضًا.‬
‫هل هناك أي شيء يمكنني عمله؟‬
‫آمل ذلك.‬
‫كان يجب أن تخبرني.‬
‫أو على الأقل ما كان يجب أن تخبره.‬
‫لا تزال عوامل تجلطه متوقفة.‬ ‫الصدمة الهرسية ليست هي السبب.‬
‫وفحص السموم الخاص به نظيف.‬ ‫ليست المخدرات كذلك.‬
‫نحن لسنا متيقنين من ذلك.‬ ‫لقد خضع لنقل دم كثير جدًا،‬
‫الدم الموجود بأوردته‬ ‫ليس هو الدم الذي أتانا به.‬
‫ربما أن المخدرات‬ ‫لا تزال موجوده بأعضائه، متسببة…‬
‫أعي أنك لا تريدين أن تفكري‬
‫أن صديقك ربما يكون هو من تسبب بذلك…‬
‫لقد أتى الفتى مباشرةً‬ ‫مسمم من إذلال الأخوية.‬
‫ما هي فرص ألا يكون قد تعاطى المخدرات؟‬
‫يجب أن نبدأ في إعطاؤه ميدازولام‬ ‫عبر الوريد وبيكربونات الصوديوم لإبطال…‬
‫هذا هو علاج الأمفيتامينات.‬
‫إنك إذا كنت مخطئة، فقد يتسبب ذلك‬ ‫في عدم انتظام ضربات القلب المميت.‬
‫سأعرف أي مخدرات كان يتعاطاها.‬
‫هل ستعرفين ذلك بالسؤال؟‬
‫"بليك" كان صادقًا معي من قبل.‬
‫يكون الصدق أسهل كثيرًا‬ ‫عندما تكوني لا تعترفين بقيامك بجريمة.‬
‫ليس لدينا خيارات كثيرة في هذا الأمر.‬
‫هذا غير صحيح.‬
‫- شكرًا لك على القيام بذلك.‬ ‫- نعم، على الرحب.‬
‫لاحظت أنها كانت مقطوعة‬ ‫عندما رأيتك لأول مرة،‬
‫ورأيت أنه يجب تنظيفها.‬
‫أتمانع إن قمت بسحب بعض الدم؟‬
‫أريد أن أتأكد فحسب‬ ‫أنه لا تُوجد لديك أي سموم أو عدوى.‬
‫بالتأكيد.‬
‫إذًا، قالت الممرضة أن "كيدن"‬ ‫يعاني تخثر منتشر داخل الأوعية.‬
‫هل تعرف ما هذا؟‬
‫حسنًا، بإيجاز، جسمه يتجلط وينزف‬ ‫في الوقت نفسه.‬
‫سيموت إن لم نتمكن من معرفة سبب ذلك.‬
‫هل بوسعك أن تمسك هذه لأجلي؟ لقد انتهينا.‬
‫"بليك" يا صديقي، أنت تتعاطى شيئًا.‬
‫حدقتا عينيك متسعة وأنت تتعرق‬ ‫في غرفة درجة حرارتها 20 درجة مئوية.‬
‫يمكنني تسليم ذلك للشرطة،‬
‫أو يمكنك أن تخبرني بحقيقة‬ ‫ما يتعاطاه "كيدن".‬
‫إكستاسي.‬
‫كنت سأخبرك بالحقيقة لو كنت سألتني.‬
‫آسف.‬
‫ألديك بعض الوقت للحديث؟‬
‫- لقد أخبرك "شون".‬ ‫- نعم، لقد فعل.‬
‫كنت آمل لو أنني عرفت بذلك منك.‬
‫نعم، آسف.‬
‫- نحن أصدقاء.‬ ‫- أعي ذلك.‬
‫- أريد أن أقف إلى جوارك.‬ ‫- ماذا؟ هل أنت غاضبة مني؟‬
‫نعم! من المفترض أن أكون إلى جوارك.‬
‫لكي تفعلي ماذا؟‬ ‫لتفعلي ماذا بالضبط؟ لتمسكي بيدي؟‬
‫نعم، إذا كان ذلك هو المطلوب.‬
‫حسنًا، ما أطلبه‬ ‫هو أن تدعونني وشأني، مفهوم؟‬
‫حسنًا، أنت أخبرت "شون"،‬ ‫لذا فهذه استراتيجية بارعة.‬
‫فهمت ما تقصدينه. أنا غبي. حسنًا؟‬
‫أحيانًا، عندما يُقال للناس‬ ‫أنهم يحتضرون، يقومون بأمور غبية.‬
‫أحيانًا، يقوم المحيطون بهم بأمور غبية.‬
‫طلب منك "شون" المجيء إلى هنا‬
‫وتحاولي إقناعي‬ ‫بإجراء المزيد من التصوير، أليس صحيحًا؟‬
‫"آرون"، لا يمكنك أن تستسلم.‬
‫- ما كانت "مادي" لتريدك أن…‬ ‫- لا تكملي. إياك أن تجرؤي.‬
‫إياك أن تجرؤي.‬
‫ماذا ستقولين؟ أن "مادي" كانت مقاتلة؟‬
‫ألا تستسلم أبدًا؟‬
‫آسفة.‬
‫شكرًا لك.‬
‫وأنت يجب أن تخضع‬ ‫لتصوير الانتشار بالرنين المغناطيسي.‬
‫ليس لأجلك.‬
‫أنت تقبلت تشخيصك،‬
‫لكن "شون" لم يفعل.‬
‫إنه بحاجة إليك.‬
‫أهلًا، "نيل".‬ ‫سمعت أن هناك تعقيدًا بإحدى حالاتك.‬
‫"كيدن هولي"؟‬
‫"سمعت"؟ أم أنك كنت تراقب كل حالات "مورفي"؟‬
‫أنا أراقب كل حالات قسمي.‬
‫فتى في الـ18 يعاني تخثر منتشر‬ ‫داخل الأوعية. ألديك فكرة عما تسبب به؟‬
‫التعقيدات أمر وارد.‬
‫كان الفتى في حالة مذرية عندما أتى إلينا.‬
‫أتساءل أيضًا عن سبب تواجدك‬ ‫في علميتين جراحيتين في الوقت نفسه.‬
‫هل تركت أول 3 أعوام دون حضور؟‬
‫تعرف أننا نفعل ذلك طوال الوقت.‬
‫لما استطعنا أن نعمل بكفاءة لو لم نفعل.‬
‫- نعم. أتمنى أن يتجاوز "كيدن" الأزمة.‬ ‫- نعم.‬
‫لقد حظيت بموعد سريع جدًا.‬
‫لديّ علاقات يا "شون".‬
‫لماذا استمعت إلى "جيسيكا" وليس لي؟‬
‫- حسنًا، "جيسيكا" ذكية أيضًا.‬ ‫- نعم، ولكن ماذا أخبرتك؟‬
‫- لا أظن أن هذا هو الوقت المناسب.‬ ‫- ومتى يكون الوقت المناسب؟‬
‫ما زال أمامي الكثير لأتعلّمه منك،‬
‫وإذا كنت تحتضر،‬ ‫فسيكون أمامي أقل من عامين لأتعلّم.‬
‫آسف لإبقائك منتظرًا.‬
‫كانت هناك بعض المفاجآت في صورك.‬
‫كان التشخيص السابق غير صحيح.‬
‫أنت تعاني من ورم دبقي متعدد الأشكال‬ ‫في جسر دماغك.‬
‫أنا متأكدة أنني لست بحاجة أن أخبرك بذلك،‬
‫ولكنه أكثر أشكال سرطان الدماغ ضراوة.‬
‫نقدر الوقت المتبقي لك بـ3 أو ربما 4 أشهر.‬
‫يمكنني أن أجعل مساعدي يتواصل معك،‬
‫أو يحيلك إلى معالج…‬
‫ما زال يعاني ضغط دم منخفض ودم غليظ،‬
‫الأمر الذي يعني أن علاج إكستاسي لم ينجح.‬
‫إذًا، ألم يكن مخدر إكستاسي هو المشكلة؟‬
‫إنه بالتأكيد لم يساعده، لكننا نظن الآن…‬
‫أفضل تخمين لدينا‬ ‫هو أن "كيدن" مصاب بعدوى بكتيرية.‬
‫شكرًا.‬
‫تخثر منتشر داخل الأوعية؟ ما الذي حدث هناك؟‬
‫لسنا متأكدين بعد.‬ ‫كان مريضًا جدًا عندما أتى إلينا.‬
‫أظن أنه أحيانًا ما تحدث تعقيدات فحسب.‬
‫اختيار كلمات مثير للاهتمام.‬
‫هذا مشابه لما قاله لي د. "ميلنديز"‬ ‫بشكل مخيف.‬
‫نعم، قالها في أثناء التفاضل.‬
‫أظن أن الصيغة قد علقت معي فحسب.‬
‫الأمر ليس أن "ميلنديز"‬ ‫يطبق مبدأ عدم التدخل.‬
‫عادة ما يحب أن يعرف بالضبط‬ ‫سبب حدوث الأشياء.‬
‫إحدى السمات التي تعجبني به.‬
‫نعم، حسنًا، نحاول التوصل للأمر.‬
‫لكن حتى الآن، أتت نتائج المزارع سلبية،‬ ‫كان إغلاق "شون" للجرح مثاليًا،‬
‫لا يبدو أن إدمان المخدرات هو المشكلة.‬
‫لم أكن أعرف أن "مورفي"‬ ‫هو من قام بغلق الجرح. هنيئًا له.‬
‫يا إلهي! "شون".‬
‫نعم، هناك العديد من التفسيرات المختلفة…‬
‫طلبت مني أن آخذ رأيًا آخر، وقد فعلت.‬
‫طلبت مني إجراء المزيد من التصوير،‬ ‫وقد فعلت.‬
‫- "شون"، عليك أن تتقبل…‬ ‫- كلا. لا أتقبل.‬
‫لا أتقبل. لقد كنت محقًا.‬
‫كلا، لم تكن محقًا. أنا أحتضر يا "شون".‬
‫قلت إن الأطباء يرتكبون الأخطاء…‬
‫نعم، لقد ارتكبوا خطئًا.‬ ‫تبقّى لديّ وقتًا أقل مما كنا نظن!‬
‫"شون" كان محقًا.‬ ‫لا يمكن الاعتماد على التصوير.‬
‫التصوير الذي طلبت مني إجراءه.‬
‫التصوير خاضع للتفسير.‬
‫نعم، أظهرت الدراسات‬ ‫أن الخبراء يعتمدون على…‬
‫على التدابير الذاتية‬ ‫المبنية على التجربة بدلًا من…‬
‫- يكفي ذلك يا "شون".‬ ‫- بدلًا من الموضوعية…‬
‫- كفى.‬ ‫- العديد من النظريات المتسقة مع…‬
‫لا يمكنك أخذ خزعة للتأكيد‬ ‫لأن معظم أنواع الأورام تكون متشابهة.‬
‫بعضها يكون قابلًا للعلاج وبعضها الآخر‬ ‫قابلًا للشفاء والبعض قابلًا للشفاء و…‬
‫هلا تتوقف؟ أرجوك توقف، هلا تتوقف؟‬
‫توقف عن الحديث! توقف!‬
‫- حسنًا.‬ ‫- توقف!‬
‫أنا لا آذيك.‬
‫يا إلهي! توقف.‬
‫أنا أقدّم المساعدة.‬
‫كلا، لست كذلك. أنت لا تقدم المساعدة.‬ ‫أنا لست بحاجة إلى نظريات.‬
‫لست بحاجة إلى سبورات ولا إلى أطباء.‬
‫لا أريد أن أفكر في الورم‬ ‫ولا أريد التفكير في الموت.‬
‫أتعرف ما الذي أريده؟‬ ‫أتعرف ما الذي أريده حقًا؟‬
‫أريد أن أقود السيارة لمسافة طويلة.‬ ‫أريد أن أتناول الكعك.‬
‫- أريد أن أشاهد مباريات كرة القدم!‬ ‫- إنه ليس موسم كرة القدم.‬
‫يا إلهي! أعرف أنه ليس موسم كرة القدم.‬
‫هل تعني أنك تريد أن تحظى بالمرح؟‬
‫نعم. أريد أن أمرح.‬
‫إذًا، يمكنك أن تواصل النضال.‬ ‫واصل القتال إن شئت.‬
‫إنه أمر عديم الجدوى وغبي.‬
‫أو يمكنك المجيء معي.‬
‫- منذ متى وهو يعاني نقص الأكسجين؟‬ ‫- حدث ذلك فجأةً منذ 5 دقائق.‬
‫إنه موصل على أكسجين مئة بالمئة‬ ‫عال التدفق والأرقام لا تتزحزح.‬
‫كلا، إن تهويته جيدة.‬
‫لا بد أن شريانه الرئوي متخثر.‬
‫علينا أن نذيب هذا التجلط‬ ‫قبل أن يتوقف قلبه.‬
‫- "جاريد"، حضر للدخول الوداجي.‬ ‫- أعمل على الأمر.‬
‫50 ملغ من منشط‬ ‫بلازمينوجين النسيجي الآن. هيا.‬
‫هل هذا مرح؟‬
‫يوم السبت التالي لعيد الحب،‬
‫يومها المفضل من العام،‬ ‫حتى أكثر من يوم ميلادها.‬
‫كانت "الغرفة التجارية" تزين هذا المكان،‬
‫وتقيم مأدبة بوفيه سيئة‬ ‫وتستأجر منسق موسيقي.‬
‫وكنت أرتدي بذلة سهرة‬ ‫وكانت هي ترتدي فستانًا أصفر،‬
‫وكانت تثبت لي رابطة عنق الفراشة،‬
‫وكنت أثبت لها وردة صدرها الصفراء الصغيرة،‬
‫وكنا نأت ونتناول الطعام ونرقص.‬
‫- أحبك يا حبيبتي.‬ ‫- وأنا أحبك أكثر.‬
‫هل تظنين ذلك؟ حسنًا، سأخبرك أمرًا.‬
‫يمكنك أن تأخذي قدر حبك لي،‬ ‫وأنا أعرف أنه كبير،‬
‫ومن ثم يمكنك أن تضاعفيه ثم تضيفين 10،‬
‫وسيكون ذلك قدر حبي لك.‬
‫أنا أحبك أكثر.‬
‫وأتذكر تفكيري،‬
‫"تلك هي اللحظة التي أعرف أنها‬ ‫ستكون بمخيلتي عندما…‬
‫"عندما أغلق عيني لأموت."‬
‫كنت أظن فحسب أنها ستكون جالسة إلى جواري،‬
‫وأنني سأسمعها تقولها مرة أخرى.‬
‫لقد فقدت مبضعي اللعبة.‬
‫الذي أعطاني "ستيف" إياه.‬
‫نعم، تصورت أنه هو.‬
‫كنت أبحث طيلة يوم بأكمله.‬
‫أظن أنه ربما يكون قد ضاع إلى الأبد.‬
‫ربما سآتي إلى هنا بعد موتك.‬
‫حسنًا.‬
‫هل ذكرياتك عن ابنتك كافية بالنسبة إليك؟‬
‫ولا بأقل قدر.‬
‫هل تريدني أن أصغ إليك أكثر؟‬
‫- كلا يا "شون". يجب أن تذهب.‬ ‫- حسنًا.‬
‫لم تأت نتائج كل المزارع.‬
‫ولكن ما دام أنه لا يستجيب‬ ‫لأي مضادات حيوية،‬
‫- فيمكننا إقصاء العدوى البكتيرية.‬ ‫- لم تكن ضمن أقرب الاحتمالات أبدًا.‬
‫إنه احتمال أفضل من الخطأ الجراحي.‬
‫ماذا لو كانت عدوى بكتيرية،‬ ‫ولكنها مقاومة لكل…‬
‫فهو ميت إذًا.‬
‫ماذا عن البيلة الهيموغلوبينية‬ ‫الانتيابية الليلية؟‬
‫"بي إن إتش"؟‬ ‫نسبة الإصابة بها واحد في المليون حرفيًا.‬
‫ماذا عن احتمالات إخفاق "مورفي"؟‬
‫أظنني ميال لذلك.‬
‫كلا، ليست "بي إن إتش".‬ ‫لدى "كيدن" تدفق خلوي طبيعي.‬
‫يمكن لسم ثعبان دخيل‬ ‫أن يبدأ اعتلالات التخثر الاستهلاكية.‬
‫وهكذا تفعل مقدمات الارتعاج،‬
‫لكنه ليس حاملًا ولم يكن يسحر الثعابين.‬
‫ألديك أي أفكار يا "مورفي"؟‬ ‫إن سمعتك على المحك هنا.‬
‫أعرف لماذا يعاني "كيدن"‬ ‫من تخثر منتشر داخل الأوعية.‬
‫لقد عصرت الشريان بين مشبكين،‬
‫لا بد أنني مزقت الجدار الأورطي،‬ ‫مسببًا أم الدم الكاذبة.‬
‫لقد كان خطئي.‬
‫وأيضًا،‬
‫عليّ أن أذهب للتغوط.‬
‫إنه يكذب. سوف يتقيأ.‬
‫إنه ذاهب إلى "غلاسمان".‬
‫أخبرت د. "ميلنديز" أنه عليّ أن أتغوط.‬
‫أظن أنه صدقني.‬
‫- اعتبرني فخورًا.‬ ‫- لديّ الإجابة.‬
‫"شون"، أتمنى أنك تتحدث عن مريضك،‬
‫ولكن بالنظر إلى حقيقة كونك هنا‬ ‫متظاهرًا أنك في المرحاض،‬
‫- فأنا أشك في ذلك.‬ ‫- إنها الإجابة الخاصة بك.‬
‫نحن بالفعل…‬ ‫تلقينا الإجابة الخاصة بي يا "شون".‬
‫لا يمكننا أخذ خزعة منك‬ ‫بسبب الشرايين الموجودة في الطريق،‬
‫كالشرايين الموجود ببطن "كيدن"،‬
‫لكننا لا يمكننا تحريك شرايين دماغك.‬
‫لماذا ذهبنا إلى لعبة دوامة الخيل؟‬
‫لأنك كنت حزينًا.‬
‫ما الذي لم أرد أن أفعله؟‬
‫ألا تعرف أجوبة هذه الأسئلة؟‬
‫أنا أعرف الأجوبة يا "شون".‬
‫لا أظن أنك تعرف أجوبة هذه الأسئلة.‬
‫أنت لا تسمعني. أنا أحتضر.‬
‫ما زال هناك أمل.‬
‫انظر إليّ يا "شون" من فضلك.‬
‫لا يُوجد أمل لديّ.‬
‫أعني، الأمل. ما هو الأمل؟‬
‫نأمل أن يجد‬ ‫فريق "سان فرانسيسكو 49" دفاعًا.‬
‫نأمل أن تأتي الحافلة رقم 4 في موعدها.‬
‫هذا لا يعني أنهم يتعلمون كيفية التصدي‬ ‫بشكل سحري.‬
‫ولا يعني أن سائق الحافلة‬ ‫سيقود بشكل أسرع فجأةً.‬
‫لا علاقة للأمل بي.‬
‫الأمل مؤلم.‬
‫لا أريد أن أقضي‬
‫بقية حياتي أطارد أملًا زائفًا.‬
‫أتفهم؟‬
‫حسنًا.‬
‫إن ورمك واقع في قاعدة جمجمتك.‬
‫من شأن خزعة الجمجمة المفتوحة‬ ‫أن تخبرنا عن الخلل،‬
‫لكن هناك أوعية دموية في الطريق.‬
‫ستتسبب الخزعة في تمدد الأوعية الدموية‬ ‫أو في نزيف.‬
‫لكننا إن دخلنا‬ ‫عبر صفيحتك الأنفية المصفوية،‬
‫فسنتمكن من عبور خيمة المخيخ‬ ‫على الجانب المقابل‬
‫وتجنّب كل هذه الأوعية الدموية.‬
‫يمكننا أخذ خزعة عن طريق أنفك.‬
‫ولن تموت أيضًا.‬
‫عليّ أن أتقيأ.‬
‫إذًا، كيف سنفعل ذلك؟ هل سنتقدم بتقرير؟‬
‫- هل نتحدث إلى "أندروز" بشكل شخصي؟‬ ‫- هل تريدين الإبلاغ عن "شون"؟‬
‫- لا أريد أن أفعل، أظن أنه علينا ذلك.‬ ‫- كلا، بل تريدين.‬
‫وسيتعيّن علينا أن نفعل بالتأكيد‬
‫إن كانت أجندتنا الوحيدة‬ ‫هي القضاء على "شون"،‬
‫وننقص واحدًا من منافسيك.‬
‫وقطعًا سيتعيّن علينا أن نغطي‬
‫على خطأ طبي مميت محتمل وندفنه إذا كانت‬ ‫أجندتنا الوحيدة هي حماية صديق؟‬
‫ويبدو أن البروتوكول‬ ‫سيفضّل الساقطة على الصديق.‬
‫شكرًا.‬
‫لقد تقيأت.‬
‫اسمع، علينا واجب بالإبلاغ عن الأخطاء،‬ ‫حتى لا تحدث مجددًا.‬
‫العملية تنقذ حياة الناس.‬
‫وما هي الأخطاء‬ ‫التي تحاول تجنب تكرارها بالضبط؟‬
‫هل أنت قلق بشأن المرة القادمة‬ ‫التي سيجري بها جرّاح مصاب بالتوحد‬
‫عملية جراحية على فتى أخوية منتشي بعد‬ ‫معرفته أن معلمه يحتضر بسرطان الدماغ؟‬
‫لقد أخبرنا د. "ميلنديز" يا "شون".‬ ‫نحن آسفون حقًا.‬
‫لا بأس.‬
‫لا بأس. أظن أنه سيكون على ما يُرام.‬
‫البروتوكول موجود حتى لا نسأل أسئلة كهذه.‬
‫تبدو هذه كفكرة سيئة.‬
‫أنت تثق بحكمك. هل تثق بحكم "مورغان"؟‬
‫هل تثق بحكم كل الأطباء‬ ‫الموجودين بهذا المبنى؟‬
‫إذا كان بوسعك أن تصدر قرارًا بحكم،‬ ‫فبوسعهم ذلك.‬
‫لهذا السبب نحتاج إلى تلك القواعد.‬
‫إذًا، البروتوكول لا بأس به‬ ‫لجميع من بهذا المبنى، عدا "شون".‬
‫سيوبخون أي واحد منا، لكنهم سيطردونه.‬
‫حسنًا.‬
‫نبلغ عن الأمر، ونجري التحقيق،‬
‫ونتأكد من عدم تكرار شيء كهذا ثانية،‬
‫لكن نخبرهم أنني أنا من فعلتها.‬
‫- سيطردونك أنت أيضًا يا "جاريد".‬ ‫- ليست بالفكرة الفظيعة.‬
‫"جاريد" سيترك العمل هنا على أي حال.‬
‫حسنًا، هلا عدنا إلى الطب؟‬
‫"كيدن" لا يزال على قيد الحياة،‬
‫إن تمكنا من الإبقاء على الأمر هكذا،‬ ‫فلن تتم مراجعة معدلات المرض والوفيات.‬
‫وهذا يعني أن لا أحد سيطرح الأسئلة،‬
‫ولن يضطر أحد إلى تقديم أجوبة.‬ ‫وتنتهي القضية.‬
‫إن مات "كيدن"،‬
‫نقول الحقيقة، ونواجه العواقب سويًا.‬
‫كلا.‬
‫ظننت أنني سأجد مبضعي اللعبة.‬
‫أنت بحاجة إلى التركيز على مناقشتنا‬ ‫يا "مورفي".‬
‫أحضروا لي تصويرًا لأم الدم الكاذبة هذه.‬
‫"مستشفى (سانت بونافونتور) في (سان خوسيه)"‬
‫كيف الحال؟‬
‫أما زلت تشعرين حيال د. "مورفي"‬ ‫كنفس شعورك عندما أتى إلى هنا؟‬
‫أعطانا د. "غلاسمان" ضمانات معينة.‬
‫"إن ثبت كون (شون) أي شيء أقل من ممتاز…‬
‫إن لم ينجز كل شيء أعرف أنه قادر عليه،‬
‫فسيتم تسريحه على الفور، وسأستقيل من منصبي‬
‫كرئيس للمستشفى."‬
‫وأنت دونت ذلك؟‬
‫تأكدت من تضمينه في محضر الاجتماع.‬
‫لقد تخطى "شون" توقعاتي.‬
‫وتوقعاتي أنا أيضًا. وماذا بعد؟‬
‫ومشاعري حيال د. "غلاسمان" لم تتغير.‬
‫شكرًا لك.‬
‫- نحتاج إلى فتح جسمه.‬ ‫- إن فتحنا جسمه فسيموت.‬
‫سينزف كل دمه حتى قبل أن نكشف عن الشريان.‬
‫إن لم نفتح جسمه فسيموت.‬
‫- لا تفتحوا جسمه.‬ ‫- "مورفي"، إن لم…‬
‫يجب أن ندخل قسطرة شريانية‬ ‫عبر ساقه بدلًا من ذلك.‬
‫ونصلحه من الداخل.‬
‫قمت بذلك لكثير من حالات‬ ‫أم الدم الأورطية الكبيرة،‬
‫لكن هذه حالة طويلة متشرحة‬ ‫من أم الدم الكاذبة.‬
‫إنها أكثر أمانًا.‬
‫الجدار الأورطي معرض للخطر،‬ ‫قد يتمزق تمامًا.‬
‫قد يموت "كيدن" بمجرد أن‬ ‫نفرغ هواء البالون داخل القسطرة.‬
‫- لكن عدم فعل شيء سيقتله.‬ ‫- ليس قطعيًا.‬
‫أعني، لا تزال هناك فرصة‬ ‫أن يخرج "كيدن" من هذه الحالة‬
‫دون أي تدخل جراحي.‬
‫- ربما 5 أو 10 بالمئة.‬ ‫- ليست نسبة معدومة.‬
‫سنضاعف الأمر على "شون"‬ ‫بعد معرفتنا أنه تسبب بهذه المشكلة.‬
‫كيف سيبدو ذلك‬ ‫في تحقيق معدلات المرض والوفيات؟‬
‫أنا أثق بفكرة "شون".‬
‫إنه يرتكب خطئا لم يكن غيره ليرتكبه،‬
‫لكنه أيضًا يأتي بأفكار للإنقاذ‬ ‫لم يكن أحدنا ليفكر فيها على الإطلاق.‬
‫- شكرًا لك.‬ ‫- على الرحب.‬
‫ما زلت لا أظن أنك يجب أن تعمل هنا،‬
‫لا أظن أن المقايضة تستحق العناء.‬
‫لنعده لإجراء عملية جراحية.‬
‫اجذبي السلك الإرشادي يا "ريزنيك".‬
‫أقوم بإدخال القسطرة.‬
‫أنت فوق أم الدم الكاذبة الآن.‬
‫جاري نفخ البالون لنشر القسطرة.‬
‫- جاري تفريغ الهواء.‬ ‫- هل يمكنني القيام بذلك؟‬
‫- إنها رقيقة.‬ ‫- كلا، ليست كذلك.‬
‫لكنها إما أن تجدي نفعًا إما لن تجدي.‬
‫إذا كانت فكرتي خاطئة، فسيموت‬ ‫بمجرد أن نكمل هذه الخطوة التالية.‬
‫يجب ألا تعيش بشعور كهذا.‬
‫كل شيء يحدث في هذه الغرفة هو مسؤوليتي.‬
‫سنفعلها معًا.‬
‫جاري تفريغ الهواء.‬
‫"جراحة الأعصاب السريرية"‬
‫لن يذهب أحد إلى المنزل.‬
‫أنا فخور بهذا الفريق وبما أنجزناه اليوم.‬
‫سأدفع ثمن المشروبات في حانة "هاري هوب".‬
‫هل سنحتفل؟‬
‫كان اليوم كارثة وقد حالفنا الحظ.‬
‫أنت محقة.‬
‫لكنك تحتفلين عندما يحالفك الحظ. لنذهب.‬
‫عند نقطة ما بمسيرتك المهنية،‬ ‫ستقتلين أحدًا.‬
‫وأتمنى لخاطرك،‬
‫أن يكون هناك طبيب‬ ‫لا يزال يؤمن بك عندما تفعلين.‬
‫كان هناك طوال الوقت.‬
‫عليّ أن أذهب لتناول شراب،‬ ‫لكنني أردتك أن تعرف أن…‬
‫هل هذه جراء حقن وريدي؟‬
‫- أنت قمت بإجراء الخزعة.‬ ‫- لقد فعلت.‬
‫لديّ ورم دبقي من الدرجة المنخفضة.‬
‫ليس ورم دبقي متعدد الأشكال؟ لقد أخبرتك…‬
‫إنه سرطان يا "شون". لا يزال سرطان.‬
‫يتعيّن عليّ الخضوع لعملية جراحية بالدماغ،‬
‫وهو أمر مخيف حقًا‬ ‫لأنني لست أنا من سيجريها.‬
‫5 أيام أسبوعيًا لمدة 6 أسابيع من الإشعاع،‬
‫- و10 أسابيع أخرى من العلاج الكيماوي.‬ ‫- وبعدئذ؟‬
‫وبعدئذ وبقليل من الحظ،‬
‫يمكننا أن نذهب أنا وأنت‬ ‫لمباراة "سوبر بول" الموسم القادم.‬
‫سوف تعيش.‬
‫هناك أمل.‬
‫والآن، اذهب. اذهب وامرح مع أصدقاءك.‬
‫نعم. أولًا، عليّ أن أبلغ د. "أندروز"‬ ‫عن الخطأ الذي ارتكبته.‬
‫لا يمكنك ذلك يا "شون".‬
‫البروتوكول واضح، والإبلاغ ينقذ حياة الناس.‬
‫وأنا سمعت أن "كيدن" في طريقه للشفاء،‬
‫لذا، فإن خطأك لم يكن بهذا السوء.‬
‫كلا، لقد ارتكبت خطأً.‬
‫أفهم ذلك يا"شون"،‬ ‫ولكن د. "أندروز" سيستغل ذلك.‬
‫وهل تذكر التعهد‬
‫الذي قطعه د. "غلاسمان" لدى تعيينك؟‬
‫لقد قطعت وعدًا أنك ستكون ممتازًا.‬ ‫أليس كذلك يا "شون"؟‬
‫وأنت كنت ممتازًا.‬
‫لا يمكنك أن تمنح د. "أندروز" هذا العذر.‬
‫لم أكن ممتازًا. هذه المرة كنت سيئًا.‬
‫والجرّاحون عليهم أن يكونوا ممتازين‬ ‫في كل مرة.‬
‫- صحيح يا "شون"؟‬ ‫- هل توافقه الرأي؟‬
‫لن أطلب منه الكذب لإنقاذ وظيفتي.‬
‫لا تفعل هذا.‬
‫الأمر منوط بـ"شون". أنا أثق بحكمك.‬
‫- لا أفعل ذلك لكي آذيك.‬ ‫- أعرف ذلك.‬
‫- نحن صديقان.‬ ‫- نعم، نحن كذلك.‬
‫- أحبك.‬ ‫- أعرف ذلك. وأنا أيضًا أحبك.‬
‫أحبك أكثر.‬
‫ترجمة "عمرو موسى"‬