لا تضع أي طعام في الحوض
مُصرِف القمامة مُعطل
سأتصل بمالك الشقة - حسنًا -
استغرق الأمر منه أسبوعًا للاتصال بالسباك
عندما تطلت المياه الساخنة
لكن أعتقد أن هذا لا يهم كثيرًا
سنستخدم فقط دلو القمامة العادية
أجل
من 10٪ إلى 15٪ من حالات الحمل العادية تنتهي بالإجهاض
لم يكن ما حدث أمرًا غير عاديًا
أجل أنت مُحق
لسنا الوحيدين الذين مرّوا بهذا
أفضل شيء تفعله هو العودة إلى الوضع الطبيعي
أنا سعيدة لأنك ستعود إلى العمل
،سأرتاح لعدة أيام وسأعود للعمل أيضًا
هل أنتِ متأكدة أنكِ بخير؟
"بخير" ،مصطلح واسع
لكن أجل بخير
نحتاج فقط لبعض الوقت
فريق عرب ويرز للترجمة ArbWarez.Com السابعة عشر الحلقة الرابع الموسم
الطبيب البارع
سامح أو انسى :عنوان الحلقة
نفّذ الترجمة: محمــــود @m3bdn رضـــوى علي @rAaDwAli ريــم علـــي @ReemAlKomy
كيف تشعر؟
بخير
تابعونا على تويتر @AWzTeam
وكيف حال (ليا)؟
.تظن بأننا نحتاج للوقت وأتفق مع ذلك
(مرحبًا (شون كيف تشعر؟
بخير. و(لي) تظن بأننا بحاجة للوقت
حسنًا، لم أتوقع رؤيتك هنا
،لديك بضعة أيام إجازة اعتقدت أنك ستكون في المنزل
أنا أفضّل العمل
حسنًا، نحن نحترم قرارك
بالعافية
ارتجاع معوي يسبب قذف القيء
...أقوم بتأجيل مواعيدك لمدة كم يوم؟
حسنًا، هذا الأمر متروك لأطبائي المحبوبين والموهوبين
"أهلًا بكِ في مشفى "سان بونافنتشر (أيها السيناتور (كلارك
(أرجوكِ، ناديني (ماريان
يا (ماريان) أنا داعمة كبيرة لكِ
صوّتُ لكِ في الانتخابات الرئاسية التمهيدية
(شكرً لكِ د. (براون
(كلير) - (كلير) -
لو كان هناك مليونان مثلكِ
أجل
لا بأس بالتصويت للبطاقة المتوازنة قائمة المرشحين الذين تم اختيارهم* *لمناشدة مجموعة واسعة من الناخبين
،كنتُ في فندقي هذا الصباح ،أراجع خِطابي
.عندما بدأ هذا يحدث لوجهي
كل الجانب الأيسر من وجهي
كان يرتعش بشكلٍ جنوني
أحدث هذا من قبل؟
هذهِ كانت المرة الثالثة
لحسن الحظ، في كل مرة كنت وحدي
،لا حاجة للقول أنه كان عليّ إلغاء ظهوري
أيمكنني مشاهدته مجددًا؟
أنا أسفة، لقد حذفته للتو
الشيء الوحيد الأسوأ من رؤية الناس لوجهي المتشنج
هو رؤيتهم لوجهي المتوتر بسبب مقطع فيديو مسروق
إذن، كيف نبدأ بحذفه من جسدي؟
إنه تشنج نصفي في الوجه
علينا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي
لاستبعاد الأسباب المحتملة الأكثر خطورة
والتي هي؟
،تمدد الأوعية الدموية التصلب العصبي المتعدد، وربما ورم في المخ
ما هي الأسباب الأقل خطورة؟
الإجهاد والإرهاق والكثير من القهوة
حسنًا، هذا هو وصف عملي
والذي يمكن معالجته بحقن البوتكس والمرخيات
أحببت ذلك
ما زلنا بحاجة إلى إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي
قوموا بكلا الأمرين
،(كما تعلم (كلير عليّ دائمًا إدارة جدول أعمالي
(مرحبًا، أنا (أرتي هيل
أعاني من قصور خفيف في القلب
(أنا د. (بارك
كيف تعرف أنك تعاني من قصور قلب خفيف؟
،أنا متعب وكنت أعاني من خفقان في القلب
،سنجري اختبارات ولكن إذا كان ذلك يجعلك تشعر بتحسن
،يعاني الكثير من الناس من خفقان القلب
وهذا لا يعني عادة قصور في القلب
نعم، لكنني كنت أتحدث مع طبيبي عبر الهاتف
وأخبرني أنني أعاني من قصور في القلب
الطبيب الذي أجرى لي عملية تحويل الشريان التاجي
تحويل الشريان التاجي؟
أخبرني أنه يجب علي الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ
،كنت في الحديقة أشاهد أشجار الكرز
،وبدأت أشعر بالفكاهة ...لذلك اتصلت
متى أجريت العملية؟
منذ شهرٍ مضى
(بول ناكانو)
أجريت له العملية الجراحية في مشفى "سان خوسيه" العام
،سيد (هيل)، أتمنى أن تكون قد ركبت سيارة أجرة كما طلبت منك ذلك
لقد كان على بعد ثلاث كتل سكنية فقط
،إذا كنت لا تمانع أود إجراء تخطيط لكهربائية قلبه
وتصوير مقطعي للقلب، وعمل الدم
..عادة ، كنت سأفكر في الوزن الزائد كسبب
لكن مستوى الصوديوم واليوريا في الدم طبيعيين
الشيء التالي الذي سألقي نظرة عليه حركة الدم في عضلة القلب بعد العملية
لكن في هذه الحالة، فإن التروبونين طبيعي
إذن أتعلم ما أفكر به؟
نعم. لقد قمت بعملك بشكلٍ جيدٍ للغاية
لقد تم تقوية عضلة القلب بسبب عملية التحويل الشرياني
مما كشف عن ضعفٍ في صمام القلب
لا يمكنه التعامل مع ضغط ضخ الدم
كان د. (ناكانو) رئيس قسم الجراحة
عندما كنتُ طبيبًا مقيمًا
إذا متى تريد أن تقوم بشق صدره؟
آمل ألّا يحدث ذلك أبدًا
هل أجرى أي منكما عملية استبدال الصمّام الأبهري عبر القسطرة؟
لقد قرأت عنها
إنها عملية بسيطة والطريقة الفضلى
لإجراء عملية ثانية لمريض خلال شهر واحد
حسنًا، أنا اتطلع للتعلم منك مجددًا
معذرةً سيدي؟ الشخص الذي في البهو؟
معذرة
(مرحبًا، أنا د. (شون مورفي أنا جراح
لا أستطيع العثور على جواربي
ولا أستطيع العثور على زر الاستدعاء
لما يضعونها هناك؟
لا يمكنك رؤيتها
ماذا عن الجوارب؟
أنا أعاني من قصور خفيف في القلب
..كنت في الحديقة، أنظر إلى أشجار الكرز
أشجار الكرز ليست مزهرة في هذا الوقت من العام
حسنًا، لا يزال بإمكاني النظر إليهم
إنهم لا يختفون بمجرد سقوط أزهارهم
يمكنني أن أحضر لك الجوارب من منطقة لوازم ما قبل العملية
أجل، أتذكر تلك الجوارب الرديئة سوف أخذهم
لماذا يا رفاق تدعون الجو باردًا؟
أقدامي تتجمد
سنستخدم قسطرة مُجدلة ،لوضع السلك التوجيهي
ثم نمرر قسطرة توصيل فرنسية قياس 18
لنقل الصمام الجديد عبر الشريان الفخذي إلى القلب
ثم نقوم بنفخ بالون يوسع الصمام الجديد
ويثبته داخل الصمام الحالي
هذا سوف يقتله
فدماه باردتين
من أنت؟
(أنا د. (شون مورفي
إنه أحد أطبائي المقيمين
هل ترتجف قدما (أرتي)؟
هل هو خائف من العملية؟
(لا أظن أن د. (مورفي يعني ذلك حرفيًا
قدما المريض باردة
هل انخفضت درجة حرارة جسمه؟
لا، درجة حرارة جسده مستقرة عند الدرجة 36.9 درجة مئوية
،نادرًا ما يعاني من برودة في القدم أحضرت له جوارب
أيمكن أن توضح لي أكثر
،حسنًا ،القدم الباردة تعني ضعف الدورة الدموية
،مما يعني تقلص تدفق الدم من القلب
.مما يعني وجود ضرر في الأوعية الدموية
إذا حاولنا دفع الصمام الجديد ،عبر المنطقة المتضررة
فسوف تفتح الأوعية الدموية وتتسبب بموته
أوعية دموية متضررة"؟"
أجل، لقد ارتكبت خطأً أثناء عملية التحويل
على الأرجح تمزق في الشريان الأبهر
لم أرتكب خطأً
لقد تسببت في تسلخ الشريان الأبهر
شون)، هذا الرجل لديه خبرة) في الجراحة القلبية
أكثر من أي شخص في هذه الغرفة بعشر مرات
.يعاني الكثير من الناس من برودة القدمين زوجتي تعاني من ذلك
كل شخص يعاني من برودة القدمين في المستشفى
نعم. يجب علينا إجراء عملية جراحية (للسيد (هيل
سيظهر ذلك تسلخ الشريان الأبهر
خضع هذا الرجل مؤخرًا لعملية قلب مفتوح
وسيتم استبدال صمام قلبه
لا حاجة لزيادة العبء على جسده بعملية أخرى
في حين لا وجود لأي خطأ
تشير الدراسات إلى أن كبار السن أقل عرضة للاعتراف بالأخطاء
لأنهم أقل وعياً بارتكابهم للأخطاء
،(حسنًا، د. (مورفي لقد أخبرتنا بأفكارك حول هذه الحالة
وبحسب فهمي فأنه لا زال لديك إجازة لعدة أيام
افترح بأن تأخذهم
أنا أفضل مواصلة العمل
إذن واصل العمل في مكانٍ آخر
...أنت
سوف تقتله
أتظن بأن جراحي قد أخطأ؟
أجل
وأنت طبيب حقيقي، أليس كذلك؟
أنا طبيب حقيقي
،من دون إهانة لكن أفضل جراح قلب
في مواجهة الرجل الذي صادف مروره أمام غرفتي أثناء بحثي على الجوارب
(لما لا أترك د. (ناكانو يفعل ما يعتقد أنني بحاجة إليه؟
إذا حدث خطأ ما، يمكنه إصلاحه
قد يكون ذلك صعبًا
من المحتمل أن يؤدي طرف القسطرة
،إلى تمزق الشريان الأبهر الضعيف
مما يؤدي إلى فتحه
مسببًا لك نزيف في صدرك
وسيبقى النزيف لعدة دقائق
،إذا نجوت
ستعاني من تلف شديد في الدماغ بسبب نقص الأكسجين
لكن من غير المحتمل أن تنجو
اذهب للمنزل
هل طلب السيد (هيل) تصويرًا للأوعية الدموية؟
.إنه لم يطلب فقط، إنه يلّح
ذا هو سبب أخذك لإجازة عندما تحتاج لها
أنت لا تفكر بوضوح
وإلا لما كنت لتقوم بحيلةٍ كهذه أبدًا
أفضّل البقاء في العمل
يمكنني المساعدة في استشارات غرفة الطوارئ
،د. (مورفي)، لأنني شخص محترف
قد لا تفهم كم أنا غاضب الآن
هل ستفعل ما يريده السيد (هيل)؟
تقصد، ما تريده أنت؟
،نعم، سنفعل ذلك لقد أجبرتنا على ذلك
جيد
كنت لأطرده
،عزيزي، عندما تأتيك (فريا) بفأرٍ ميت
فإنها تقدم لك هدية
أنا أعرف. انتظرت حتى ذهبت
حتى لا تراني أرمي هديتها بعيدًا
أتمنى لو كنتِ هنا
يمكنكِ تحقيق التوازن الصحيح
بين الحماس والإحباط
عزيزي عليّ الذهاب أطبائي هنا
هل أنتِ متأكدة من أن كل شيء على ما يرام هناك؟
بالتأكيد، الأمور تسير بأحسن ما يكون
أحبك - أحبكِ -
الحقن لم تنجح
ماذا لديكم من أجلي؟
،حدث ذلك مرة أخرى لمدة أقصر، لكنها حدثت
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي فرعًا من الشريان القاعدي
يضغط على العصب الوجهي
للأسف، لديكِ شريان ملتوي
إنه يلتوي ويلتف حيث يجب أن يكون مستوي
الأخبار السيئة هي إنه سيكون كابوس
لأن محاولة إصلاحه جراحيًا ستكون مؤلمة
الأخبار الجيدة
أن فيما عدا الرعشة
التي يمكن إصلاحها بالبوتوكس
إنها لا تسبب أي مشاكل عضوية أخرى
بالضبط
عدا إنه تدمير كامل
لكل ما أريد تحقيقة في حياتي
رد فعل مبالغ فيه لكنه حقيقي
تلك النوبات تستمر في الحدوث
في النهاية سيتم تصوير أحدهم في مقطع فيديو
وفي غضون 10 دقائق سينتشر بكل وسائل التواصل الاجتماعي
خصومي سيسخروا مني بلا هوادة
أعتقد أن معظم الناس سيتعاطفوا معكِ
لا يتم التصويت لصالح الناس الذين نتعاطف معهم
نريد قادة أقوياء
نريد الرمز حتى أكثر من الشخص الواقعي
رجاءً ساعدوني
للأسف، لا حيلة بأيدينا
سنرى ما بوسعنا فعله
(شون)؟
لا يجب أن تكون هنا
(أندروز) غاضب منك لسبب وجيه
فلا داعٍ لإغضابه أكثر
لهذا أختبئ
لم أستطع الانتظار في غرفة الاستراحة
لأن جدرانِها زجاجية وبإمكان الناس رؤيتي
الانتظار؟ ماذا تنتظر؟
حين يعلموا أني على حق سيسمحوا لي بالعودة
أوّد أن أكون جاهز
أقرأ عن خيارات الحلول في تمزق الشريان الأبهر
لا يا (شون) - بلى -
بمجرد إجرائِهم للأشعة سيحصلوا على دليل
ولن يكون د.(أندروز) غاضب حينها
لقد أجروا الأشعة
لا لا لم يفعلوا
بل فعلوا
لقد كنت هناك وأنت على خطأ
لكن
أقدام باردة - لقد كانت أشعة دقيقة -
رأيت الشريان الصاعد وجذره
لم يكُن هناك علامة لتمزُق
إنهم يعطوا المريض فرصة للاستراحة
قبل تحديد موعد جراحة استبدال الصمام الأبهر عبر القسطرة
نحن جميعًا نُخطئ
لكني أرى أن عليك المغادرة
بينما يمكن أن يسامحوك
(ليا) - نعم -
كيف حالكِ؟
بخير
حدث لي هذا أيضًا
مرتين
يمكننا إجراء جراحة فتح مجرى جانبي للشريان القاعدي
بنسبة وفاة 25 بالمئة بالتأكيد
ماذا عن الجراحة الإشعاعية التجسيمية؟ *نظام ثلاثي الأبعاد للحد من التدخل الجراحي*
لا لن يعجبها هذا
إنها تتطلب شهر لرؤية أي تحسن
هذا مثير للاهتمام
أنكِ تحبين هذه الشخصية لدرجة تجعلكِ مستعدة
لاتخاذ قرارت غبية قد تودي بقتلِها
يمكننا إيجاد حل وسط
ملتوي أم لا الشريان القاعدي لا يسبب تشنجات
لذا فلندعه ونرفع
فرع الشريان المُسَبِب للضغط
جيد
لديّ توقعان
الأول، أنها ستأتي بعُذر وجيه
ليبرر عدم إخبارها لزوجها عن الجراحة
والثاني، أنكِ ستأتي بسبب وجيه
لتبرير مسامحتها على هذا
لن ترغب بطرده
إنه يمر بظروف شخصية
وأنا أيضًا أتذكر أنك منحتني فرصة
ذات مرة حين أخفقت
حسنًا، كنت تواجه عملية جراحية عصيبة
وصديقتك التي لم تعجبني أبدًا بالمناسبة
تركتك
تعلم عن هذا؟
نعم، لكني لا أعرف السبب
أرادت علاقة جادة وقالت أني لا أحبها بما يكفي
وأخبرتها أني أحببتها
لكني لا أملك وقت لذلك
لأن لدي جراحة مريء عليّ إجراؤها
لِمَ ساعدتني؟
أعني لماذا اخترتني أنا وليس (بينزر)؟
كان دومًا في المرتبة الأولى في صفنا
وكنت أنا دومًا بالمرتبة الثانية
أين (بينزر) الآن؟
ماذا! أتعتقد أني أراقب المسار المهني له على مدار 20 عام؟
يعمل بالسياسة في المعاهد الوطنية للصحة
(هذا هو (بينزر
عقل عظيم ويد بارعة
لكني عرفت إنه لن يكون جراح
لم يحبها بما يكفي
يمكنني الانتظار - وهذا أيضًا -
سوف أترك بطارية الهاتف لتصل %10
ثم ألقي التحية بتحدي وقوة على المُساندين وأرحل
نعم أنا أحدهم
حين توفت جدتي
أتذكر مناوبة كاملة من
أمهات الكنيسة الذين كان يحضروا الطعام إلى المنزل
كلهم أحبوا جدتي
السيدات الأكبر سنًا ارتدوا أفضل القبعات والقفازات
لحضور الجنازة
أدى القس صلاة خاصة عند الدفن
جميعنا قُلنا قصص عنها
كان هناك طقوس
ودعنا الماضي
أنتِ تودعين المستقبل
أنا أسفة لما فقدتِ
ومتى سيمكنني الخروج من هنا؟
إذا سارت الأمور جيدًا ستخرجين في خلال يوم أو اثنين على الأكثر
أتسمع هذا يا (كال)؟
أعد مواعيد يوم الخميس
"لقد قالت "إذا
"غريب لقد سمعت "عندما
الآن، سأعيّن (كال) كمشرف على القرارات أثناء خضوعي للجراحة
معظم الناس يقوموا بتعيين أزواجهم
أو على الأقل يخبروهم
سوف يقوم بمحاولة جعلي اتراجع عن هذا فحسب
لأنه يحبني
أما (كال) فيستغلني فقط ليجد منصب أفضل
لكنه يعرف ما أريد بالضبط
لذا، هيا نُصلح ما فسد بعقلي
وصلتني رسالتك
أنا جيد بتشخيص الحالات المرضية
بالتأكيد
اجلس أتريد الجلوس؟
لا
لقد وضعت جميع الأعراض في الحسبان
سمعت لتاريخ حالة المريض
قدما أحدهم كانتا باردة
حسنًا؟ في بعض الأحيان هذا يعني أن هناك مشكلة ما
وفي أحيانٍ أخرى لا تعني شيء وهذه المرة لم تعنِ شيء
ما في ذلك؟
ماذا تفعل هنا يا (شون)؟
ألا تريد العودة للمنزل؟
عليك العودة لبيتك لقد عانيت من خسارة
يجب عليك
عليك التعامل مع هذا عليك مواجهة ذلك
لماذا عليّ مواجهة هذا؟
ماذا يعني ذلك؟ لقد حدث
نعم
لقد حدث
لقد حدثت، اتفقنا؟
عُد إلى بيتك
(ولتكُن مع (ليا
(كلير) سعيدة لرؤيتكِ
يبدو أن الصحافة اكتشفت وجودي هنا
لذا تحتم على المسكين (كال) أن يجد مبرر جيد لوجودي هنا
فما السبب الذي قد يجعل شخص يذهب لمستشفى؟
ويبدو كبطل لا يمكن ردعه؟
أتريديني أن أمدّكِ بكذبة جيدة؟
نعم
لكن لابد أنكِ خائفة
أنني مرعوبة
تعلمين حين أخاف
(أفكر بـ(إيفي سينكلير
لقد كنتِ المتحدثة الرسمية
في حفل تخرجي في المدرسة الثانوية
لقد كنت فوضوية بعض الشيء حينذاك
لم يكُن لديّ فكرة عمّا أريده بحياتي
أو عمّا أستطيع فعله بحياتي
وأنتِ اخبرتنا عن (إيفي سينكلير)
وُلِدَت بمتلازمة (تيرنر) فكانت ضئيلة الحجم
تشوهات الوجه اضطراب الحديث
لكن كان لديها فقط
حاجة ماسّة للتعلم
وضد رغبات والديها
التحقت بالمدرسة الثانوية
و
أتذكر تفكيري
في إن استطاعت (إيفي) المرور من هذه الأبواب
...والمشي خلال تلك الردهات
عدت إلى المنزل في ذلك اليوم وتقدمت لطلب التحاق بـ 11 جامعة
إذًا فأنا طبيبة
بسببكِ
(وبسبب (إيفي
كانت هذه قصة عظيمة
(ريكي ديميرست)
(كان مدير حملتي قبل (كال
لقد قام بتأليف قصص لطيفة
عُدت مبكرًا
(أعادني د. (أندروز
ويعتقد د.(غلاسمان) أن علينا التحدث
د.(غلاسمان) ليس بمستشار
إنه جراح أعصاب
وفي بعض الأحيان شخص مزعج
سأُعِد بعض الشاي
إنها والدتك
لا لا - مرحبًا -
مرحبًا يا (شون) كيف حالك؟
أنا بخير
(ليا)
لا تستطيع الحديث معكِ الآن
كلاكما في المنزل أردت أن أسألها عن عربات الأطفال
تلك التي أعجبت (ليا) قد قرأت مراجعة
تقول أن العجلة الأمامية تستمر في السقوط
أعرف إنها لن تسمع لي لذا فسأرسل الرابط إليها
عليك أن تقرأها أيضًا
أجل شكرًا لكِ
لا تود لطفلتك الصغيرة
بالاصطدام بالرصيف
لا
لن نريد هذا
اغلق الهاتف فحسب
حسنًا، عليّ الذهاب
والآن بما أننا نعلم أنها فتاة كنت أتسائل
لقد اشتريت بالفعل ملابس نوم عليها رسومات ديناصور
لطيفة للغاية
لطيفة، نعم
حسنًا، يبدو هذا جيد
لديّ عمل بالمستشفى
فقط سؤال سريع
حيث إن الطفل ليس ولد عليّ أن أعيد تلك ذات رسمة الديناصور
ما البديل الذي سيكون لطيف لفتاة؟
لا أعرف
هناك واحدة برسمة حذاء باليه
هذه حماقة
لماذا عليكِ تغيرها؟
الفتاة قد يعجبها الديناصور تماماً كالفتى
الديناصورات مذهلة عليكِ أن تصمتين
(شون)؟
(كما تعلمون جميعًا السيناتور (كلارك شخصية تنافسية جدًا
لقد مُزِق الغضروف المفصلي في أثناء محاولتها التسديد
.للعلم، كانت نقطة المباراة، التي أحرزتها
..شهدت
.أتساءل إن كان يتفاوض على عقود عمل
وبفضل الأطباء الرائعين ."هنا في "سانت بونافينتشر
.ستعود للقتال من أجلكم قبل أن تعرفوا ذلك
...السيناتور (كلارك) أرادت أن تشكر كل
.هل سمعتم ذلك؟ نحن رائعون
يجب أن تكوني كذلك،لقد أصلحتِ .غضروفها الهلالي عبر رأسها
ليس من شأن أحد سبب وجودها هنا؟
.وهذا هو التبرير الذي كنت أنتظره
لو كان مكانها شخص لم تحبيه،
فإن عيوب هذه الشخصية من شأنها أن تكشف عن بعض المشاكل العميقة
...وسينال حكمك الأبدي، لكن لأنكِ
.أنتِ رئيس القسم
أنا متأكدة بأنكِ كنتِ مضطرة أحيانًا لنسج بعض القصص
نسجِ بعض القصص؟ نعم
الكذب؟ لا
مثال واحد فقط كيف تمكنت ...(السيناتور (كلارك
.وكان ذلك مثالاً على كليهما
.ماريان) لا تستيقظ)
وتحقيقاً لهذه الغاية، تقوم بالفعل .بإجراء مكالمات وإرسال رسائل إلكترونية
.ورسائل نصية
.أخبرتني للتو أن أنهي الأمر
.لقد صرخت على أمك
.أجل
.أخطأت بتشخيص مريض
.لهذا أرسلوني إلى المنزل
.أنا لا أتصرف بشكل طبيعي
.وأنا كذلك
.لكن ربما هذا طبيعي لما نمر به
."د. (غلاسمان) تحدث عن "مواجهة خسارتي
ولكنني لا أعلم ما يعني هذا،
،وحتى إن كان بإمكاننا مواجهته
ألن نؤذي أنفسنا بدون سبب ؟
.لا أعلم
.لا أعتقد أن الحزن لديه حل حقيقي
.يجب علينا ذلك .لا أستطيع البقاء بهذه الطريقة
.أخبرتني (كلير) عن مجموعة الدعم
.لست متأكدة بأننا بإمكاننا تخطِ هذا
.الأقدام الباردة ليست صدفة
لو قاموا بعملية استبدال الصمام .الأبهري عبر الجلد سيقتلون المريض
.لسبب مختلف
.السلك الاسترشادي في مكانه
.أنا أستعد لتوصيل الصمام
...عليكم التوقف
...إذا قمنا بإدخال هذا الصمام
.(أخرج من هنا يا (مورفي .لا
.إن قمتم بإدخال هذا الصمام سيموت
.استدعوا الأمن .اعتقدت أنه تسلخ الأبهر، ولكنني كنت مخطيء
.الأقدام الباردة من ضيق الأبهر...لا
.لا، لا، لا .إنها قريبة
.أنتم قريبون جداً، توقفوا
!توقفوا! توقفوا! من فضلكم، توقفوا
.ضغط الدم قفز ل 200على 100
،معدل ضربات القلب مرتفع .سيصاب بسكتة دماغية
!أعطيه نيترو وكارين
.سأسحب المنظار
.ضغط الدم ينخفض
.حالته تستقر
.حسناً
د. (مورفي)؟
.استمر
.د. (ناكانو) لم يرتكب خطأ
.لقد فعل كل شيء بشكل صحيح
لكن لدى السيد (هيل) ضيق خلقي .في الشريان الأبهر الباطني
كان يعاني من هذا الضيق لمدة عام، لكنه لم يعلم أبداً
لأن جسده عوض ضعف الدورة الدموية
برفع ضغط دمه،
مما تسبب في تدهور قلبه وجعله يتطلب .عملية جراحة تحويل مجرى الشريان التاجي
القلب القوى الذي تم إصلاحه، ضغط على الصمام
.مما تسبب في انخفاض ضغطه
.لا مزيد من التعويضات
وتسبب في برودة قدميه
ويمكنني الحصول على السلك الإرشادي هناك،
ولكن نظام توصيل الصمام سيكون كبيرا جدا
.لتلائم الضيق دون تدمير الوعاء
.نعم
.يجب أن نفتحه
..ويجب استبدال الصمام بصورة مباشرة
.عن طريق الجراحة
.أتمنى أن تنضم إلينا
كيف سيدير (كال) هذا؟
هل لعبت مجموعات إضافية في آخر مباراة لها بالتنس؟
يبدو الفرع المنزلق بحال جيدة
لا تعارض مع العصب السابع
.لا نزيف، لا سكتات
.لقد اتسع الشريان القاعدي
.وضغط على قشرتها المخية
.لقد توقفت عن التنفس
،نحتاج لوضع أنبوب تنفس .احضروا عربة الطوارئ
.أخبرهم بأنها ستتواجد في المؤتمر
وإن استمروا بالتساؤل أخبرهم بأن السناتور تعتقد
بأن أيّ شخص غير مستعد للالتزام بإجراءات تغير المناخ
.يتواجد على الناحية الخاطئة من التاريخ
فقط لا تستخدم هذه العبارة .أكثر من مرة في الشهر
.إنه مضطراً للإغلاق
،لقد سارت العملية على ما يرام
ولكن الشرياني القاعدي .أقل استقراراً مما تمنينا
.إنه يزداد اتساعاً
.ويتسبب في عجز عصبي تدريجي
.ليس لدينا خيار سوى تغيير مسار الشريان
.الجراحة الأخيرة كانت خطيرة
.وهذه أخطر
ماذا تريدون مني أن أوقع؟
.علينا إبلاغ زوجها
هناك فرصة واحدة من أصل أربعة بإمكانية وفاتها
إن أخبرت (بيت) بهذا سيكون في المطار في غضون نصف ساعة،
وسيعلم الجميع بأن (ماريان) بهذا المشفى
.لشيء بهذه الخطورة
.لديها تمدد أوعية دماغية .هذا لا يجعلها ضعيفة
حتى أسوأ، هذا يجعلها فانية
.زوجها لديه الحق بالتواجد هنا
.حق أخلاقي لتدمير مسيرتها المهنية
.وهذا الذي أحميها منه
هذا مجرد لعبة لك، أليس كذلك؟
نعم، اللعبة التي يجعلنوك تلعبها
.قبل أن تتمكن من فعل أي شيء حقيقي
.تم وضع الصمام، ويعمل بسلاسة
تم وضع الصمام الجديدة .بعناية في القوس الأبهري
لا يوجد إرتجاع، والدم .يتدفق في كلا الأبهرين
.أنا على وشك الإغلاق
.يبدو أن لدينا تسرب من الصمام
.علينا العودة وإصلاح هذا
.قم بالتروية وتفقد الصورة
.لا يوجد تسريب
زيادة طفيفة من منافث .الغسيل في الصمام المتحرك
.نتائج طبيعية
.أنت ماهر جداً
.أعتقد أنه يعلم هذا
.مازال من اللطيف سماع هذا
.سنغلق الآن
.قطبي فيكرل
..تراجع الفص الصدغي والمخيخ
.بحرص شديد
تشريح الأوعية الدموية مكشوف بالكامل،
.لتجنب المنطقة الملتوية
طول طعم الشريان الكعبري
.يبدو مناسباً تماماً
التوصيل بخيط برولين مقاس 9-0
.الفص الصدغي يتورم
.ضغط الدم ومعدل ضربات القلب يهبطان
،قللي غاز ثاني أكسيد الكربون .وأوقفي البروبوفول كلياً
.سنوسع نطاق الشق
والمخيخ في الخارج؟
إن فعلنا ذلك، ربما لن تتمكن .من المشي بصورة طبيعية مجدداً
...إن لم تكن تريد إرتجافة
.مثقاب
أفتحي الغشاء العنكبوتي .وحرري السائل النخاعي
.قللي الضغط من الداخل
.بالنسبة لها، الأمر يستحق المخاطرة
.مكشاف الغشاء العنكبوتي
.جاءنا مريض هذا الصباح أعتقد أن عليك رؤيته
هل تفكر بالسيدة (كافانو) ؟
.(فكرة جيدة د. (بارك
نرحب بأخذ رأي آخر
حول ما إذا كانت مرشحة جيدة لزراعة مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان
سأقدم استشارة فقط إن أردت ذلك،
.لكنني لن أدخل غرفة العمليات
.سأترك الجراحة
..لا أفهم متى قررت
.منذ خمسين دقيقة
لقد أغلقت تقريبا حتى دون القيام .بتنظيف المضادات الحيوية النهائي
.لكنك لم تفعل
.الممرضة (باركر) أعطتك المِحقنة
‫لقد كان خطأً صغيراً.
.لم يكن هناك تلوث
.معظم الجراحين لا يهتموا بالتنظيف الأخير
دائماً ما كنت أخبر نفسي بأنني عندما أبدأ بأرتكاب الأخطاء الصغيرة
.سأتوقف قبل أن أرتكب الكبيرة
(بول)
كنا على وشك أن نفقد مريضاً اليوم،
.كنت لا تزال مشوشاً
.(شكراً لكَ يا (ماركوس
لكنني وضعت هذه الخطة منذ سنوات،
لأنني علمت أنه عندما يحين الوقت،
سأبحث عن مبررات لخطأي
.سواء كان ضئيلاً أو صغيراً، لا يهم
.عندما وضعت هذا القانون
.كان كل شيء بالحسبان
.د(مورفي)، كان من اللطيف العمل معك
.لقد أصبتينا بالذعر
.لكن كل شيء على ما يرام الآن
.أنتِ غاضبة مني
.بشأن (إيفي) الصغيرة
.(حسناً، لقد ألهمتني (إيفي
.لقد استمديت قوتي منها لأعوام
.الآن كله خيال
يمكن للأشخاص الخيالين إنقاذ .حياة الأشخاص الحقيقين
قبل أربع سنوات، استخدمت تلك القصة في طابق مجلس الشيوخ
حصلت على مشروع قانون تم .تمريره من قبل صوت واحد
.ساعد هذا الملايين من ذوي الإعاقات
.أنا فخورة حقاً بتلك الكذبة
سأخرج لتناول مشروباً مع د(ناكانو)
هل ستحاول التحدث إليه بشأن تركه للجراحة؟
.لا
أنا ذاهب لأنه ليس من المفترض .لأحد أن يواجه الخسارة بمفرده
وأنا الشخص الذي يجب .أن يتواجد معه الليلة
لماذا؟
.لأننا نحب نفس الشيء
.ويعلم أن لا أحد سيتفهم خسارته سواي
...كنت أفكر
،بشأن كل الأشخاص الذين ساعدتهم بما فيهم أنا
...وبشأن عدم
.مشاركتك لزوجك الخطر الذي كنتِ تمرين به
.ومن المحتمل عدم مشاركة أمور أخرى
...وأدهشني أن
.لابد أنكِ تشعرين بالوحدة في زواج كهذا
.لا يمكنك الوثوق به حتى تكذبي
لذا انتهى بكِ الأمر بمشاركة أموركِ مع رجل كـ (كال)،
والذي هو رجل مأجور وسينتهي به المطاف
.بالعمل لصالح شخص آخر في غضون سنتين من الآن
في الواقع، عدم مشاركتي للحديث مع (بيت)
.لا يجعل زواجنا أقل من الرائع
كذبة أخرى؟
!مرحباً، مرحباً
ماذا عن هؤلاء الأشرار؟
ولكن قبل أن أتكلم إلى كل المعجبين بفتاة مباراة الليلة الماضية،
.لنتحدث عن مؤتمر تغير المناخ القادم
عليّ بإخباركم يا رفاق بقصة
عن صبي صغير يعيش في المصارف الخارجية
في جنوب كارولاينا
..منزله على وشك أن يُجرف بالأمواج
يمكننا أن نحصل على كوب جديد أو بإمكاننا غسل هذا
.إنه قرار صعب
ربما يتعين عليّ إخبارك
.لم يتسن لي مقابلة المالك
وربما منذ عشر دقائق
رأيت ذبابة فاكهة بالقرب ...من البالوعة، لذلك
.لذا... نعم
..إنه خطأي إن
.إن تجمعت لدينا الحشرات
نفّذ الترجمة: محمــــود @m3bdn رضـــوى علي @rAaDwAli ريــم علـــي @ReemAlKomy
تابعونا على تويتر @AWzTeam