‫لم أستطع النوم.
‫سأضطر إلى قياس ضغط دمكِ يوميًا.
‫إنه تصرفٌ لطيف ومسؤول جدًا.
‫أجل، سأحاول التصرف بشكلٍ مسؤول من الآن.
‫أجل.
‫علينا التحدث عمّا نريد فعله.
‫أنا أحبك.
‫أُريد طفلًا. ‫لذلك أريد هذا الطفل.
‫أنا أحبك أيضًا.
‫وأريد أطفال أيضًا، لكن الأمر مُعقد.
‫أهو الوقت المناسب في مسيرتي المهنية؟
‫في علاقتنا؟
‫أما زلتُ شابّة؟
‫أيُمكننا تحمل الأمر؟
‫هل أنا مُستعدة للقيام بهذا الالتزام حاليًا؟
‫يُمكننا البدء بإيداع المال
‫في حساب مشترك لتغطية النفقات،
‫وسأطلب من د.(غلاسمان) ‫أن يوظف لكِ مُساعدة
‫لتخفيف عِبء العمل عنك...
‫(شون)، هوّن قليلًا.
‫لا أُريدك أن تُجيب على هذه الأسئلة الآن.
‫أحتاج فقط فترة للتفكير.
‫لمعرفة ما عليّ فعله.
‫وعليك فعل ذلك أيضًا.
‫د.(تشامبرز)، أُريدك أن تُقابل ‫بعضًا من أطبائنا المقيمين.
‫- إليك الطبيب... ‫- أعلمُ أنني عجوز،
‫لكن ما زلتُ قادرًا على قراءة ‫بطاقات التعريف.
‫د.(تشامبرز)، بدأت تُعاني من آلام
‫في يدك اليمنى مُنذ شهر؟
‫ثُم الرعاش وتَعب وتشنجات.
‫اضطررت إلى الخروج في منتصف ‫جِراحَة استئصال الأمعاء يوم الجمعة الماضي.
‫أرسلتُ لكم مقطع فيديو للجراحة.
‫مع أخذ أعراضك بعين الاعتبار، ‫يبدو أن النفق الرسغي...
‫صحيح! يبدو.
‫حسنًا، إذن فقد حُلّت المشكلة.
‫سأذهب في حال سبيلي.
‫سيّدي، أيمكنني قول إن الوثائقي
‫عن عملك في "هايتي" قد غير حياتي.
‫وكان السبب في ذهابي إلى...
‫إذا أردت أن تتملقني، ‫نادِني بـ الطبيب وليس سيّدي.
‫وهذه مستشفى وليس مهرجان "كوتشيلا".
‫إن لم تستطع لبس شيء لائق،
‫فأقله جرب شيئًا مُلائمًا.
‫استبعدوا اضطرابات المناعة الذاتية ‫وقصور الدّرقيَّة،
‫والسكري ودّاء النّشوانيّ والتصلب المتعدد ‫وورم النقوي المتعدد.
‫حينئذ عودوا إلى النفق الرسغي.
‫حسنًا.
‫إذا كان لديك أيّة أسئلة أو مخاوف أخرى،
‫فلا تترد من فضلك...
‫اثني عشر.
‫أولًا، أُفضل البطانيات ‫غير المصنوعة من ورق الزجاج.
‫ثانيًا، أخفت هذه الأضواء اللعينة.
‫هذا ليس أحد مواقع تصوير فيلم إباحي ‫في وادي "سان فرناندو".
‫- ثالثًا... -إذا أعددت قائمة،
‫فلا داعي لتخبرنا بها.
‫إنه يعاني من الألم منذ 9 أشهر إلى الآن.
‫هل يعاني من كلا الجانبين؟
‫أحيانًا يُعاني آلامًا في جبهته، ‫وأحيانًا أخرى في خديه وأنفه.
‫ولا زال يعاني رغم الجرعات ‫العالية جدًا من "الهيدروكودون".
‫أجل، من الواضح أن الأدوية لا تُجدي نفعًا. ‫ولهذا السبب أنا هُنا.
‫(أوسكار).
‫إنه سؤال وجيه.
‫اسمع، أنا آسف.
‫حسنًا، لقد زرتُ 6 أطباء إلى الآن.
‫لا أستطيع العمل.
‫أقصد، أنني لا أستطيع حتى تقبيل زوجتي.
‫بالكاد أستطيع أن أبتسم.
‫سأمسح خدك برفقٍ.
‫حسنًا.
‫من فضلك... ساعدني.
‫لقد كنت أتكلم مع شركة الكابلات ‫لأزيد من ساعة...
‫(ليا) حامل.
‫أتريد أن تحظى...
‫أجل.
‫عجبًا.
‫أنا مسرور لأنك سعيد.
‫ألديك أيّة مخاوف؟
‫أجل.
‫قلة النوم.
‫لكنني بدأت بالبحث عن ممرضة ليلية ‫ميسورة التكلفة.
‫حسنًا، ستكون هناك عدة مشاكل أكبر.
‫أعني، أن هذه...
‫أن هذه لحظة كبيرة لأي شخص،
‫وخاصة بالنسبة لك.
‫أتقصد...
‫بسبب اضطراب طيف التوحد خاصتي؟
‫أجل، بسبب اضطراب طيف التوحد خاصتك. ‫وبسبب عائلتك.
‫وعملك.
‫أعني...
‫لملايين الأشياء.
‫لا أريد أن أخبرك بما...
‫أعني، لا أعرف حتى ما...
‫إنجاب طفل...
‫يغيّر كل شيء.
فريق عرب ويرز للترجمة ArbWarez.Com الثانية عشرة الحلقة الرابع الموسم
الطبيب البارع
عبونٌ زرقاء صغيرة :عنوان الحلقة
نفّذ الترجمة: نوال @cantfinduserr ريــم علـــي @ReemAlKomy أحمد عبد الله @ahmet8abdullah شادي عبد الرحمن @ShadyabdlRahman
‫التجويف الأنفي خالِ.
‫لا وجود لـ خُراج أو ورّمٍ في الوجه ‫أو التهاب الجيوب.
‫قد يكون ورّم العَصب السمعي.
‫من دون فقدان السمع؟
‫لنتأكد بالتصوير بالرنين المغناطيسي.
‫أجرينا ثماني تحاليل وكلها أتت سلبية بالفعل.
‫لا نريد فحصًا آخر.
‫سنجري التحاليل حتى نكتشف ما علته.
‫يُعاني من "الألم العضلي الليفي".
‫إذن، تشخيصك لألمه
‫هو "ألم لا يستطيع أحد تفسيره"؟
‫- أحسنت صنعًا. ‫- بعض الألم لا مفر منه.
‫عندما كنت أتنافس في التايكواندو
‫علمونا كيف نُعدل ‫علاقتنا مع الألم،
‫وتعلم تحمله.
‫قد يجعلك ذلك أقوى.
‫عجبًا. ذلك القول يحمل مثل الأعلى المطلق
‫لـ القساوة والتباهي المتواضع والذكورية.
‫أحسنت.
‫بجدية؟ أأنتِ راضية بذلك؟
‫(ذكورية=ماكسيمو) كلمة "اسبانية، ‫و(أحسنت=برافو) كلمة "ايطالية.
‫و(التباهي المتواضع= همبل براغين) من عام 2011.
‫يُمكننا القيام بما هو أفضل، ألا تعتقدين ذلك؟
‫ربما لم نعثر على أي خطب ‫لأنه ألم نفسي؟
‫نوع من اضطراب التحويل ما؟
‫أجري تصوير بالرنين المغناطيسي. ‫سأتحدث مع الزوجة.
‫تحاليل الغدد الصماء سلبية.
‫سبق أن عانى من الشريان السباتي المعتدل.
‫إذا تراكم ما يكفي من اللويحات،
‫يُحَرِّم الدماغ من الأكسجين،
‫وقد يتسبب ذلك في مشاكل في اليد.
‫لو ساءت الأمور لذلك الحد، ‫لكنا قد رأينا بالفعل علامات على السكتة الدماغية.
‫أهناك أي أحد أخر منزعج لأننا نهدر كل هذه الموارد ‫لتأكيد ما هو واضح وألاّ وهو النفق الرسغي؟
‫قد يكون وغدًا، لكنه طبيب رائع.
‫إذا كان لدى (سيلاس تشامبرز) رأيًا طبيًا
‫يُفضل أن نتحقق منه.
‫لم أظن أنه كان وغدًا.
‫كما ينتقدنا د.(أندروز) ود.(ليم)
‫ولديهما متطلبات خاصة.
‫أجل. يُريدوننا أن نتحسن.
‫وكيف تعرفين أن د.(تشامبرز) ‫لا يريد نفس الشيء؟
‫قام بتحسين (إنريكي).
‫بلا مزاح.
‫تبدو أنيقًا.
‫أعرف ما خطب د.(تشامبرز).
‫إننا نواجه صعوبة بإيجاد ‫أساس جسدي
‫لألم زوجك.
‫واعترضتِني عندما سألته
‫عن المسكنات مسبقًا.
‫قبل بضع سنوات، ‫كان (أوسكار) في موقع عمل.
‫يعمل بجنون.
‫كان مُنهكًا.
‫أصاب نفسه ببندقية المسمار
‫من خلال راحة يده.
‫لم يكن لدينا تأمين صحي،
‫لذلك ذهبنا إلى هذه العيادة و...
‫المواد الأفيونية؟
‫سيء للغاية.
‫استغرق ذلك عامًا ليبدأ مفعوله.
‫والآن، يأخذ أدوية أكثر من أي وقت مضى.
‫كلما تحدثت معه عن طلب المساعدة،
‫فإنه يغضب.
‫أنا...
‫اضطررت إلى الانتقال من المنزل ‫الأسبوع الماضي.
‫أنا هنا فقط لأنه طلب مني ذلك.
‫أعتقد أنه يتصنع الأمر.
‫لقد غرزت 113 قطبًا ‫في آخر يوم لك بالجراحة.
‫ففي نصف منها على الأقل، ‫وجدتُ رعشة خفيفة جدًا.
‫تهانينا لاكتشافك أحد الأعراض ‫ التي أخبرتك عنها.
‫يحدث ذلك أثناء قيامك بالغرز
‫عندما يكون رسغك مستقيمًا وليس منحنيًا.
‫هذا ليس نفق الرسغي.
‫إنه خلل التوتر العضلي للموسيقي.
‫معصمي ينثني عند كل غرزة.
‫إنك تتحدث عن فرق بالمللي ثانية.
‫أجل، إنه كذلك.
‫يُحتمل أن تكون حالتك ناجمة عن أسلوبك المتكرر.
‫حتى أن د.(أندروز) يغرز بطرقٍ متنوعة.
‫لا تقم أبدًا بهذا السلوك المهووس
‫الشائع لمن يعانون من التوحد.
‫لذا، يُمكنني إحالة...
‫ماذا قلت للتو؟
‫أنا لستُ مصابًا بالتوحد.
‫لم يقصد د.(مورفي) أيّة إساءة.
‫هو ذاته مصاب بالطيف التوحدي.
‫أهو حقًا؟
‫اعتقدتُ أن صوته الآلي ‫وتشابك الأيادي
‫كان مجرد تصرف متكلف ساحر.
‫أتعتقد حقًا أنني أشبهه؟
‫- أنا لا أقول ذلك... ‫- بل إنني.
‫أنت منظم جدًا.
‫وبالكاد تتواصل بصرِيًّا.
‫وبالنظر إلى مشاكلك مع الطعام والبطانيات،
‫والإضاءة، إضافة لحقيقة ‫أنك ترتدي سماعات حتى أثناء الجراحة،
‫من الواضح أن لديك مشاكل حسية.
‫أنا شخصٌ مُنظم.
‫أتفضل أن أدخل إلى غرفة العمليّات ‫من دون استعداد؟
‫لديّ ذوق جيد في الطعام والموسيقى.
‫أهذا اضطراب عقلي الآن؟
‫وبالنسبة للتواصل البصري...
‫حسنًا.
‫لم آتِ إلى هنا لاستشارة نفسية.
‫كانت مجرد ملاحظة حول سبب مُحتمل
،للسلوك الذي أدى إلى ظهور الأعراض على يدك
.وهو ما يجب أن نتحدث عنه
العلاج الطبيعي هو المسار الموصى به .لخلل التوتر العضلي
.أنا لن أضيع شهورًا على علاج لن ينجح
أريد استئصال نواة المهاد الباطنية .بالأشعة الصوتيه الموجهة بالرنين المغناطيسي
أتريد الذهاب مباشرة لجراحة بالدماغ؟
سأذهب مباشرة لبتر إصبع قدمي
.إذا ما أعادني لمهنتي
بماذا كنت تفكر؟
.لقد كنت تدعمني للتو
أجل، لأن جزء من وظيفتي عدم الصراخ .على الأطباء المقيمين أمام المرضى
ما فعلته يشبه النظر إلى صورة رنين غير واضحة .وإخبار مريض أنه مصاب بالسرطان
.سرطان يمكنه أن يقتلك
.إنه ليس تشخيص يرغب بسماعه المريض
.حضّره من أجل عملية الاستئصال
.ولا تتحدث معه مجددًا عن التوحد
،لقد زار ستة أطباء في الشهر الماضي
،وحصل على ثلاث وصفات مسكنات أفيونية
وكان يعاني من مشكلة سابقة .في تناول المسكنات الأفيونية
إحدى الطرق المذكورة .في دليل البحث عن المخدرات
وهل في هذا الدليل إشارة لتشخيص .بوجود التهاب في العصب الخامس *عصب الدماغ الخامس المسؤول عن نقل الإحساس من الوجه إلى الدماغ*
.زوجته توافقني الرأي .إنها تعرفه
.هذا يفسر سبب هجر زوجتك لك
،تمكنتِ مني، باستثناء أن زوجتي لم تهجرني
.إذن لم تكن نقطة جيد، ولا حتى ذكية
،يستغرق تصويره ساعات
،ويكلف المريض أموالًا طائلة
.ولا تزال النتائج تخرج سلبية
..لأنه .أمرٌ مذكور في دليل البحث عن المخدرات
.لدينا مرضى آخرون يحتاجون إلينا
.سأرسل طلب الإخلاء
.مرحبًا
،إنني أكره البراز
مثلّا، ماذا لو كنتُ سيئةً في تغيير الحفاضات؟
،ربما يجب أن نبدأ بالقضايا الأكبر
.ومن ثم ننتقل تدريجيًا للأقل أهمية
،هذا ليس على أعلى قائمتي
..لكن بما أنكِ طبيبة
اضطراب طيف التوحد لدى (شون)... هل هو؟
وراثي؟
.من المحتمل
.لكن من غير الواضح كم النسبة
.إذن، حتى مع ذلك
ماذا عليّ أن أفعل بهذا؟
.فكّري بالأمر مليًا
.(لنفترض أنكِ حظيتِ بالنسخة الطفل من (شون
،مثلًا.. صغير، صادق
..الفتى الذكي الذي يعشقني
،بقميص صغير ذو أزرار
..وعيون زرقاء صغيرة
وأنا؟
أُم؟
،أعني، أنا لا أقول أن حياتي ستكون أسوأ
،لكنها ستكون مختلفة تمامًا
.عمّا كنت أخطط له
،لا يعني ذلك أنني كنت أخطط حقًا
.لكنني أستمتع حقًا بما أنا عليه
وماذا إذا انتظرتِ؟
،أنا أريد أن أكون متأكدةً حقًا .من اختياري للقرار الصحيح
.أظن بأنكِ لن تعلمي أبدًا
كان عليّ أن أتخذ الكثير .من الخيارات الصعبة بشأن أمي
وما زلت أستيقظ أتساءل
.أيّ منهم كان الخيار الخاطئ
.لكن... لا يزال يتعين عليكِ الاختيار
.لا توجد إشارة غير طبيعية في منتصف الجسر *منطقة في جذع الدماغ تقع تحت الدماغ المتوسط*
إذن هل أنتِ ود. (بارك) هكذا في المنزل أيضًا؟
.نعم، منذ أن تركته يخرج من قفصه لتناول اللحم
...مرحبًا، نحن على وشك
،بحقكِ
ألم تصلك الرسالة التي لم أرسلها بهذا الشأن؟
لا تنزعجي بطلب الاستشارات ...إذا كنتِ
..مهلًا
ما هذا الذي على الشريان المخيخي العلوي الأيمن؟
.حلقة غير طبيعية تسبب ضغطًا
.يعاني من ألم العصب الخامس
.الألم حقيقي
.لدينا مشهد جيد للمنطقة المستهدفة
قوموا بتوصيل الموجات فوق الصوتية .ضمن إطار التموضع التجسيمي
.لن ينجح الاستئصال
هل غيّرت رأيك؟
ألا تعتقد أنه يعاني من خلل التوتر العضلي؟
.إنه يعاني منه، لكن هذا من الأعراض
.يأخذ شريانه الفقري مسارًا شاذًا
.إنه يضغط على النخاع الشوكي
.يحتاج إلى جراحة للأوعية الدموية أو سيموت
إنه اضطراب في العصب الذي يحمل الإحساس
.من الوجه إلى الدماغ
.وهو أحد أكثر الحالات المؤلمة المعروفة
.ومن الصعب جدًا تشخيصها
(الحمد لله أن د. (بارك .وافق على إجراء تلك الاختبارات
.لقد كنت تعيش العذاب
...وأنا
.أخبرته بأني أظنك بأنك تكذب
ظننتِ بأنني أكذب؟
.اعتقدتِ بأنني مجرد مدمن
.واستمريتِ بالقدوم إلى هنا معي
.جلستِ بجانبي
نرغب في إجراء عملية .لتخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة
سندخل من خلال الجزء الخلفي من جمجمتك
.ونضع رقعة من "التفلون" لتسكين العصب المصاب
هل ستقومون بالجراحة بداخل دماغه؟
إنه آمن نسبيًا. ومن غير المرجح .أن تخفف الخيارات الأخرى الألم
.سأفعلها
.شكرًا جزبلًا
.نريد أن نقوم بعملية نقل للشريان الفقري
...إذا كنت تسمح بذلك، سنقوم بالتضحية بـ
.التضحية بالوعاء دموي الأهم
.نحن ندرك أنك قد لا تحب هذا الاقتراح
،الاقتراح الذي سيترك الضعف في يدي
وتدمير حياتي المهنية؟
هل فكرت في جراحة تحويل مسار الشريان عبر العمود الفقري
مع إزالة للشريان الشاذ؟
هذا يحمل مخاطرة كبيرة بحدوث سكتة دماغية أو نزيف
هذا من شأنه أن يعالج خلل التوتر العضلي .ويسمح لي بالعودة إلى عملي
بالنظر إلى تاريخك مع ضيق الشريان السباتي
سوف يكون ذلك مجرد احتمال في حال نجاتك
يمكنني العيش مع هذه الاحتمالات
أو بهذه الحالة، الموت معهم.
الممر للعصب الثلاثي مفتوح
قمت بتحرير الوعاء
"اسفنجة "تفلون
الإسفنجة كبيرة للغاية، ستقوم بالضغط على جذع المخ
لديّ على الأقل مساحة ٤ مليمتر
لديك نصف هذا
أجل لديكِ رؤية أوضح من على بعد ٥٠ قدم
منذ متى وهم على هذه الحالة؟
منذ مدة، والوضع يزداد سوءًا
آسفة (بارك) كنت على حق
كما كنت كذلك عندما قررت تسريح مريض
عجبًا، طورت السخرية
هذا مذهل حقًا
انظروا لي، إني استخدم السخرية أيضًا
(لم تلحظ التشخيص يا (بارك
(لقد تجاهلتِ الاجراءات، يا (ريزنيك
ما رأيكما أن تظهرا بعض التواضع وتصمتان
آسف
"تم وضع اسفنجة "تفلون
ماذا لو استعملنا الوريد الداخلي كجسر؟
هذا تدفق غير كافٍ، سيصاب بجلطة
إذن الشريان السباتي الأقصى؟
.المساحة شديدة الضيق
الرجل حالته مليئة بالمشاكل
هو في عمر التقاعد
،يمكنه التدريس، والسفر .وقضاء وقت ممتع طوال اليوم
لماذا يصّر على القيام بهذا؟
عندما تكرس حياتك لشيء ما يعطيك معنى
يبدأ في تحديد هويتك
قراره ربما يكون غير عقلاني، لكنني اتفهمه
لا أظن أنه غير عقلاني
د. (تشامبرز) ليس لديه أصدقاء أو أطفال
أو عائلة، أو أيّ اهتمامات خارجية
،إذا لم يستطع القيام بعمله كجراح لن يبقى له أيّ شيء
أعتقد أن أفضل فرصة لدينا هي وضع الدعامة المفرغة
هذا أقصى ما استطيع التفكير به
أيّ أفكار اخرى؟
حسنًا، سنضع الدعامة المفرغة
أنا مندهشة
،في الواقع لقد بدأت التساؤل هل فقدت لمستي؟
ولكن حينها حظيت ببعض الوقت للتفكير
...وفجأة أدركت
أنني تغلبتُ عليك
ربما ليست بإمتياز، ربما أقل أو جيد جدًا في أسوأ الحالات
لذا أدركت أن خطتك كانت أن تقوم بتشتيت انتباهي
تجعلني أشك في نفسي
أنا معجب بكِ
كنت أقاوم هذه المشاعر الغبية
محاولًا البحث عن سببٍ لكي... لا أشعر
هل تمازحني؟
أجل
إن مزحاتكِ مملة
وهكذا تعبث مع شخصٍ ما
لا
أنتَ لست بارعًا في الكذب إلى هذه الدرجة
لا يمكنني القبول بزميل سكنٍ يُكِّنُ لي المشاعر
منذ متى تأخذين مزحة على محمل الجد؟
منذ أن قام زميلي بالسكن بمغازلتي
عليكَ الانتقال
بأسرع وقتٍ ممكن
قررنا استخدام الشريان الكعبري كدعامة
قمنا بحجز غرفة العمليات غدًا صباحًا
قرار جيّد - انا اتفق معك -
عليك المخاطرة بحياتك لأجل هذه العملية
هل تحاول السخرية؟
لا
هذا فقط يحير العقل
لا يمكنكَ فهم ما يقصده الناس
لا يمكنك التعبير عن نفسك كشخصٍ بالغ
أنت طفلٌ يلعب لعبة التنكر
والكل هنا يجاريك باللعب
(هيّا بنا يا (شون
أنت مضطرب
أنا بخير
أنت تقوم بتحريك كوبك
الأشخاص المصابون باضطراب طيف التوحد عادةً ما يملكون قِطَع للتنفيس عن أنفسهم
عندما يشعروا بالاضطراب
‫يمكنني أن أصرح لك بدواء "بروبرانولول"
سوف تعطيني اختبار
استقصاء لتشخيص اضطراب التوحد
وهذا سيخرسك
حسناً، الاختبار مجرد أداة
التشخيص الأدق يحتاج لطبيب نفسي
حسناً، حيث أني قد أموت غدًا
هذا سيكون ثاني أفضل اختيار لك
سأحضر الاختبار
لِمَ لا يمكنك معاملة الآخرين ببعض من الاحترام؟
الاحترام يجب أن يُستَحَق ولا يتم توزيعه مثل الحلوى
لا هذا مجرد عُذر يحب الناس التحجج به
لتبرير تصرفاتهم الحقيرة
هذا مجرد عذر يروق لأمثالك استخدامه
لتجنب الواقع
لم يحترمني أحد عندما كنت طبيب مقيم
كانوا رافضين لي وقاسيين
ولكن هذا أشعل شرارةً دفعتني لأكون الرجل الذي أصبحته اليوم
الرجل الذي جئت إلى غرفتي لكي تثني عليه
ليس بعد الآن
أنا مُحطَم الآمال
يؤثر الجراحون في حياة البشر
ليس في خيال طفولي
إن كنت تود النجاح
تحتاج أن تكون مثلي
أكل شيء على ما يرام؟
نعم - تمت الجراحة بشكل سَلِس-
‫لا أشعر بألمٍ الآن
‫هل تريد تجربة ذلك؟
‫إنه أسوأ
‫دورة الدم في الأوعية ليست مثالية
‫كيف سنزيل الشريان
‫ما الأمر؟
‫كم سأضطر للتغيير من نفسي لأكون جراحًا؟
‫لتكون عظيمًا.. أو حتى جيدًا.. في أيّ شيء
‫علينا تقديم التنازلات
‫لقد اعتدت أن أكون عاطفية جدًا في عملي
‫مع المرضى، والجميع
‫وكان عليّ أن أتعلم ابعاد نفسي
‫نعم لقد أصبحتِ باردة وقاسية القلب
‫لقد تغيرت
‫كلنا في النهاية سنتغير
‫فقط عليك أن تجعله تغييرًا للأفضل
‫لا أريد أن أتغير
‫أريد تغيير ما حولي
‫سأجد حلاً
‫واثقة من هذا
‫أنت الرجل الذي يجعل المعيشة في شاحنة ‫تبدو رائعة..
‫إذاً، الدورة الدموية
‫يبدو أن طول الجانب الأيمن أفضل
‫نعم، وبحالة أفضل
‫بالنظر إلى النتيجة الضعيفة
‫لا يمكننا أن نوصي بإجراء ‫عملية جراحية أخرى الآن.
‫نقترح ستة أشهر من العلاج بالمسكنات
‫والإحالة إلى متخصصي ‫علم الأعصاب والتحكم بالألم
‫ما هى الجراحة التي لا توصي بها؟
‫جراحة "دريز" ‫*هي نوع من الجراحة لآلام الأعصاب ‫تُستخدَم عندما لا تخفف العلاجات التقليدية من أعراض المريض*
‫سنقوم بقطع الإشارات العصبية ‫من العصب الثلاثي
‫وننقلها للمناطق الحسية في العقل
‫ولكن هناك احتمال وارد أن يؤدي ذلك ‫لشلل في إحدى جانبي جسدك
‫أريد الجراحة
‫حبيبي، سأساعدك في التحكم بالآلم
‫سوف أنتقل للعيش معك
‫سأعتني بك
‫تتذكرين كيف كنت أعاملك فيما سبق
‫سوف يزداد الأمر سوءًا
‫لن أتركك أبدًا مرة أخرى
‫هذا ما يخيفني
‫سوف أؤذيكِ
‫بكوني قاسي
‫وأنتِ فقط ستتحملي هذا
‫لن أسمح بهذا لكِ
‫سنجهز غرفة العمليات
‫".عادةً أتصيد أخطاء الآخرين"
‫
‫هذا يعني نعم
‫".يخبرني الناس أني أبالغ في تحليل الأمور"
‫فقط أولئك الذين لا يفكرون بما يكفي
‫ولكن، لا بأس هذه نعم أخرى
‫"أحياناً أتحدث بنبرة غريبة"
‫من يظن بنفسه أنه يتحدث بنبرة غريبة!؟
‫اعتبرها لا
‫كم عدد الأسئلة المتبقية؟
‫انتهينا
‫أجوبتك متطابقة مع شخص مُصاب بطيف التوحد
‫لا
‫لقد أعددته بطريقة خاطئة
‫- لا، انظر،لا... ‫- أو شيئًا كهذا
‫- ..هنا. انظر..لم اخط ‫- لا، أعطيها لي
‫- لا، أنا ‫-لا تفعل
‫أنت أحمق
‫غبي ‫مهمل
‫لقد رجعت إلى الخلف..
‫أخرج من هنا
‫- أخرج ‫- حسنًا
‫احرصِ ألا نؤثر على ‫مسارات الحبل الشوكي الطبيعية
‫فالحواس الأساسية في القاعدة
‫ضغط الدم مستقر
‫تنخفض الآثار الحسية الحركية ‫لدى الساق والذراع إلى %50
‫تفقد وجود ورم دموي في أعلى ‫وأسفل الحبل الشوكي
‫أو الضغط العظمي
‫الحبل الشوكي بخير
‫احقن المحلول الوريدي وابدأ الضغط
‫إذاً، ما هذا؟
‫لا أعرف
‫أيّ مشاكل مع الإمكانات الحركية؟
‫السعة الأحادية انخفضت إلى %70
‫نحن على وشك الحصول على انهيار عصبي كلي
‫إنها جلطة من شريان صغير
‫لقد فحصنا الأوعية الدموية الشوكية...
‫الجزء الخارجي
‫يمكن أن يكون القطب ‫تسبب في جرح شريان تحت الترقوة
‫علينا اتباع مسار عملية "دريز" إلى الداخل
‫والبحث عن جلطة صغيرة
‫ابدأ من موقع آخر انحناء بالقطب الكهربائي
‫لابد أنه عميق
‫سيكون أسهل إذا كانت هنا
‫استعدي د.(ريزينيك)
‫نحن في صدد إعداد الرؤية العصبية
‫لجراحة (سايلس)
‫إنه غاضب مني
‫(سايلس)؟
‫إنه حانق من الجميع
‫قد قال د.(أندروز) ألا تتكلم معه ‫في مسألة اضطراب طيف التوحد
‫لكنني ذكرته على أيّ حال، ‫أجريت عليه اختبارًا
‫كوبه انكسر، وأنا لا أعرف ماذا أفعل الآن
‫لا أعرف كيف أشعر
‫و(ليا)
‫أخبرتني (ليا) بشأن الحمل
‫حسناً
‫هل هذا صعب عليّ لأني اتعامل ‫مع كلا الأمرين في آنٍ واحد
‫أعتقد أن الأمرين مترابطان
‫ماذا لو طفلي
‫أصبح بلا أصدقاء؟
‫ماذا لو تم التنمر عليه؟
‫نحن لا نعيش في ولاية "وايومينغ"
‫لقد تغير العالم يا (شون)
‫أنا لم أتغير
‫كيف لي
‫أن أعرف ما يشعروا به؟
‫كيف لي أن أواسايهم؟
‫كيف أكون أب صالح؟
‫هل تتذكر عندما التقينا لأول مرة؟
‫هناك تمامًا
‫كنتِ غاضبة مني
‫نعم. لكن كان لديكِ حق بشأن المريض
‫وكنت عنيد وعبقري
‫وأنت لا تزال هكذا
‫ولكن لو كنت لا تزال مجرد ذلك الشاب
‫الذي قابلته يركض عبر الأبواب
‫لم نكن لنجلس هنا الآن
‫لقد تغيرت
‫لقد تأقلمت. لقد نضجت
‫هل تعرف كم هذا شاق؟
‫معظم الناس لا يحاولوا على الأقل
‫وأنت ستصبح أب عظيم
‫حينما يحدث ذلك
‫سوف نتحرك ببطئ بشكل عمودي
‫إلى زاوية قطب الاستئصال
‫ما زلت لا أرى الجلطة
‫السعة الأحادية فقدت %80
‫ربما ليست جلطة
‫ربما يكون شيء أعلى في الدماغ
‫لا. كنتِ على صواب في المرة الأولى
‫ربما يكون محصن من الموجات فوق الصوتية
‫اقطعي الرباط الجزئي
‫سوف يعطي مزيد من الوصول الجانبي
‫اقسم الرباط بالكامل
‫أراه
‫نحن نزيل الجلطة
‫السعة تعود لخط الأساس الطبيعي
‫أخبريني إذا احتجتني
‫نحن بخير
‫شكرًا
‫مهلًا
‫قمنا بعملٍ جيد سوية
‫فعلناها
‫ومع ذلك، لا يزال عليك الانتقال
‫الليلة
‫في يومي الأول هنا، د. (ميلاندز) قال
‫لن تفعل أيّ شيء في العمليات ‫سوى الشفط.
‫لكن لاحقًا، سمح لي بإجراء أول شق جراحي لي
‫أصبح صديقًا لي
‫أنا أفتقده
‫هل أنت في الغرفة الصحيحة؟
‫هل أخبرك أحدهم ‫أنني بحاجة لقصص لا فائدة منها
‫اعتدت أن أعتقد
‫أن أكون طبيبًا هو كل ما أحتاجه لأصبح سعيدًا
‫لقد جعلني سعيدًا
‫ولكني أدركت أنني أريد المزيد
‫وأنه بإمكاني الحصول على المزيد
‫لقد تغيرت
‫أنت ايضًا يمكنك التغير
‫ولكن ليس إذا متّ من الجراحة
‫لقد اتخذت قراري
‫من فضلك غادر
‫أخي (ستيف) اعطاني مشرط بلاستيك قبل وفاته
‫هذا يفتك قلبي ‫لقد كنت حزينا للغاية
‫لقد طلبت منك المغادرة
‫عندما أصلحت مشرطي ‫شعرت بالتحسن
‫كان عُمري تسع سنوات ‫عندما توفى والدي
‫أحببت كثيرًا أن احتسي معه شراب الشوكولا ‫في الصباح
‫وكان يُحضر لي كوبًا ‫بعد كل رحلة عمل
‫لقد فهمني
‫ولم تفهمني أمي ‫ولم يفهمني أحد
‫حاولت أن اتأقلم ولكن ‫شعرت بالإحباط
‫لذلك تخليت عن العلاقات، والأصدقاء
‫وعن كل شيء
‫ماعدا الشيء الوحيد الذي كنت جيدًا فيه
‫والآن د. (مورفي)، أنا رجل مُسن
‫وصنعت الكثير من الأعداء ‫وارتكبت الكثير من الأخطاء
‫الناس يسامحونني لأنني أنقذ الأرواح
‫بدون ذلك
‫لماذا سيهتم أيّ شخص بي؟
‫انا أهتم
‫هذه الرائحة جيدة.
‫لطيفة
‫ معكرونة بزيت الزيتون، ورائحة تقيؤ.
‫- هل فكرت مجددًا بشأن.. ‫- نعم
‫قمت بعمل قائمة
‫اعتقد أنني قد تعلمت منك
‫ما هو أول شيء في قائمتك؟
‫اعتقد أني سأكون أبًا عظيمًا
‫ولكن لا استطيع أن أكون واثقًا من ذلك.
‫ستكون أبًا عظيمًا
‫هذا في قائمتي
‫أنتِ على صواب
‫ هذا معقد
‫ولكني أعلم
‫أريد أن تكوني سعيدة يا (ليا)
‫لدي الكثير من الأسباب لأحافظ على الحمل
‫والكثير من الشكوك
‫أنا فقط خائفة يا (شون)
‫ولكن، إذا كان لدينا شكوك
‫فربما الوقت الحالي ليس الوقت المناسب
‫حسنًا
‫أرى أن خضاب الدم لديّ مستقر
‫ وكرات الدم البيضاء جيدة
‫نعم لقد كتبنا للتو أمر خروجك.
‫هذه إحالة إلى اخصائي اضطراب طيف توحد
‫يمكنني متابعة ذلك بمفردي
‫شكرًا لك د. (مورفي)
‫ وشكرا لك أيضًا د. (غيرون)
‫مرحبًا بعودتك
‫هل نجحت العملية؟
‫دعنا نكتشف ذلك
‫يديكي باردة
‫سأقوم بالانتقال لخارج البلاد.
‫قدمت طلب إلى برنامج "جونز هابكنس" ‫في العام الماضي.
‫إنهم يدربون الأطباء للسفر حول العالم، ‫ومساعدة المناطق الفقيرة.
‫سيسمحون لي بالالتحاق بشكلٍ متأخر
‫يبدو أنه مكان جيد لك
‫شكرًا لكونكِ دائمًا قائدة عظيمة
‫وصديقة عظيمة
‫لا يمكن أن أكون عظيمة ‫وأنت تنتقل للخارج متسللًا بهذه الطريقة
‫في الواقع، إنها المرة الأولى، ‫بحسب ذاكرتي، التي أشعر بها بصعوبة الوداع.
‫ دائمًا تقدمين الكثير للناس
‫من فضلكِ لاتنسي أن تقدمي شيئًا لنفسكِ ‫بين الحين والآخر.
‫أكنت تتلاعب بي أم لا؟
‫إذا كنت، هل ستسمحين لي بالبقاء؟
‫نعم
‫لم أكن أتلاعب بكِ
‫اعتقد أنه من الجيد أننا لم نعد رفقاء سكن
‫لأنني لن استطيع فعل ذلك
‫هذا شيء سنفعله لمرة وحدة ‫إذا لم أغير رأي
‫لذلك اعتبر هذا حافزًا.
‫*جولة موسيقية في "باريس"*
‫(ليا ديلالو)؟
‫نادت باسمكِ
‫قضيت اليوم بأكمله أذّكر نفسي ‫بكل الأسباب
‫التي تجعل من الاجهاض فكرة جيدة؟
‫ولكن الآن بما أن الأمر سيحدث بالفعل
‫لا يشعرني ذلك بأيّ تحسن، ‫إنه يحزنني فقط
‫ربما الآن ليس الوقت المناسب ‫ولكن هل سيكون هناك يومًا مناسب حقًا؟
‫أنا
‫أشعر بالمثل
‫هل نفعل ذلك حقًا؟
‫نحن
‫سنحظى بطفل
‫نعم
‫أجل؟
‫حسنًا ‫حسنًا
نفّذ الترجمة: نوال @cantfinduserr ريــم علـــي @ReemAlKomy أحمد عبد الله @ahmet8abdullah شادي عبد الرحمن @ShadyabdlRahman
تابعنا على تويتر @AWzTeam