1
00:00:00,125 --> 00:00:03,542
القلب البشري عضلة عملاقة"
"...تنقبض أو تنبسط

2
00:00:03,667 --> 00:00:07,125
60 مرة في الدقيقة"
"...أي 3600

3
00:00:07,250 --> 00:00:10,375
في هذه المرحلة يتحول لون الدم
إلى القرمزي الداكن

4
00:00:10,501 --> 00:00:16,209
لأنه يكون قد أوصل الأكسجين لكل أجزاء
الجسم

5
00:00:17,250 --> 00:00:19,292
هيّا، اتبعوني

6
00:00:20,417 --> 00:00:22,250
هيّا

7
00:00:25,834 --> 00:00:29,209
(إيان) -
لدي سؤال وأريد دخول الحمّام -

8
00:00:29,334 --> 00:00:31,918
أيهما تود فعله أولا؟ -
طرح السؤال -

9
00:00:32,000 --> 00:00:34,459
تفضل -
أين الحمّام؟ -

10
00:00:35,375 --> 00:00:37,876
من يعرف مكان الحمّام؟ -
أنا -

11
00:00:37,999 --> 00:00:40,626
(اذهب إلى الحمّام مع (إيان -
لا أريد دخول الحمّام -

12
00:00:40,751 --> 00:00:42,918
لسنا في المدرسة
ولا يذهب أي منا وحده إلى أي مكان

13
00:00:43,000 --> 00:00:44,792
لماذا؟ -
لئلا تضل -

14
00:00:44,918 --> 00:00:49,125
ولئلا نتعرض للاختطاف -
لو اختُطف (إيان) فسأختَطف أيضا -

15
00:00:49,250 --> 00:00:51,999
أريد أن أبقى مع بقية الصف -
(مايكل)، اذهب برفقة (إيان) -

16
00:00:52,584 --> 00:00:54,999
هل تحتاجين مساعدة؟ -
أريدك أن تجد شخصا راشدا -

17
00:00:55,083 --> 00:00:58,292
هل الطفل آتٍ؟ من آخذ معي؟

18
00:00:58,417 --> 00:01:01,792
ستكون على ما يُرام، اذهب إلى
مكتب الاستقبال أو ابحث عن حارس أمن

19
00:01:01,918 --> 00:01:04,250
أنا في حاجة ماسة للتبول

20
00:01:05,584 --> 00:01:07,209
!يا إلهي

21
00:01:07,334 --> 00:01:10,667
هل الطفل آتٍ؟ لا أعرف ماذا أفعل

22
00:01:10,792 --> 00:01:14,918
هل أنت بخير يا (إيان)؟ -
أجل، بالطبع -

23
00:01:16,501 --> 00:01:18,459
لا أظنك بخير

24
00:01:20,834 --> 00:01:22,667
أنت تنزف

25
00:01:25,292 --> 00:01:27,375
!النجدة

26
00:02:22,584 --> 00:02:24,459
20 -
أقبل الرهان -

27
00:02:24,959 --> 00:02:28,334
أنت تقبلين بأي شيء -
حصتي أكبر منك -

28
00:02:29,959 --> 00:02:32,667
هل ستقبل أم تنسحب؟ -
...بالنسبة لأحجامها -

29
00:02:32,792 --> 00:02:35,834
فإن خصيتي الغوريلا أصغر
من خصيتي الإنسان

30
00:02:36,167 --> 00:02:39,542
إذن لابد أنك تتفوق على الغوريلا
لكنك لا تتفوق علي

31
00:02:39,667 --> 00:02:45,417
السبب أن حجم خصيتي الحيوانات
الرئيسة يتسق عكسيا مع إخلاص إناثنا

32
00:02:46,876 --> 00:02:49,375
الوقت غير مناسب لتزعجني
بشأن زوجتي

33
00:02:49,501 --> 00:02:50,959
أعني البوكر -
صحيح -

34
00:02:51,042 --> 00:02:54,125
،النساء شريرات وأنت محق إذ تنفرهن
اقبل الرهان أو انسحب أو زد عليه

35
00:02:54,250 --> 00:02:58,167
يمكنك التحدث لاحقا -
نحن أصغر وأفضل من قرود الشيمبانزي -

36
00:02:58,292 --> 00:03:00,167
وأكبر وأسوأ من الغوريلا

37
00:03:00,292 --> 00:03:04,918
بالنظر لعقلانيتنا الشديدة فإن ثقتنا
...وولائنا المفترضين للسلطة

38
00:03:05,000 --> 00:03:08,751
وقدرتنا على خلق نظام
...من القواعد والقوانين

39
00:03:08,876 --> 00:03:11,709
فإن غرائزنا الأساسية أقوى
بكثير من أي من هذا

40
00:03:11,834 --> 00:03:15,334
نريد التحكم في مشاعرنا لكننا عاجزون

41
00:03:15,459 --> 00:03:18,417
لا يزعجنا شيء لو أننا نشعر بالسعادة

42
00:03:18,542 --> 00:03:24,999
من ناحية أخرى لو أن أوراقنا سيئة
فإن المضايقات التافهة يتضاعف أثرها

43
00:03:29,417 --> 00:03:32,417
أزيد الرهان -
هل ستروي قصة مزعجة كلما زدتُ؟ -

44
00:03:32,542 --> 00:03:34,959
!كم سيكون هذا مزعجا

45
00:03:35,417 --> 00:03:36,876
أقبل الرهان

46
00:03:36,999 --> 00:03:40,709
د.(كَدي)، أحد مرضاك في غرفة
الطوارىء، (إيان آلستون)، 6 أعوام

47
00:03:40,834 --> 00:03:43,584
أعرفه، ما المشكلة؟
سأراهن بكل ما معي

48
00:03:43,709 --> 00:03:47,667
إسهال دموي، الدورة الدموية مستقرة
لكنه يعاني صعوبة في التحكم بالعضلات

49
00:03:47,792 --> 00:03:51,667
يبدو كالتهاب في المعدة والأمعاء بسبب
الجفاف، مر بإمداده بالسوائل وسأمر به

50
00:03:51,792 --> 00:03:53,584
رهانك -
أجروا مسحا للمخ؟ -

51
00:03:53,709 --> 00:03:56,417
...كلاّ، لمَ عساهم أن يجروا مسحا -
لا تراوغ، هل ستقبل الرهان؟ -

52
00:03:56,542 --> 00:03:58,542
كيف حال معدل ضربات القلب؟ -
مستقر -

53
00:03:58,667 --> 00:04:03,209
آسفة يا (هاوس)، إنه التهاب
المعدة والأمعاء، لن أبرح مكاني

54
00:04:03,334 --> 00:04:07,125
مر بالسوائل وليبلغ أحدهم
آلان) و(سارة) بأنني سآتي حين أفرغ)

55
00:04:08,584 --> 00:04:10,459
هل ستقبل أم تنسحب؟

56
00:04:13,709 --> 00:04:15,626
أنا منسحب

57
00:04:19,083 --> 00:04:24,167
،يا لها من حيلة ماكرة
لعلك تبذل جهدا أكبر في تأمل أوراقك

58
00:04:24,292 --> 00:04:26,999
وجهدا أقل في التحديق بنهديّ

59
00:04:27,083 --> 00:04:28,709
ليسا متماثلين كذلك

60
00:04:28,834 --> 00:04:30,834
سأستنشق بعض الهواء

61
00:04:50,083 --> 00:04:52,292
اتبع إصبعي بعينيك

62
00:04:58,083 --> 00:05:00,083
متى ستصل د.(كَدي)؟

63
00:05:00,209 --> 00:05:02,959
بالنظر إلى عدد الكؤوس التي تشربها
...في الحفل

64
00:05:03,042 --> 00:05:06,334
أعتقد أنها ستحتاج
3 ساعات حتى تفيق أصلا

65
00:05:06,999 --> 00:05:10,918
ألم تكن في نفس الحفل؟ -
لا أشرب الخمر -

66
00:05:12,375 --> 00:05:14,876
أريدك أن تمد يدك وتمسك عصاي

67
00:05:20,459 --> 00:05:24,417
ما الخطب؟ -
مخ ولدك يفقد السيطرة على عضلاته -

68
00:05:24,584 --> 00:05:28,042
رسالة د.(كَدي) أفادت أنه مجرد
جفاف جرّاء الإسهال

69
00:05:28,167 --> 00:05:30,876
إنها مخطئة

70
00:05:30,999 --> 00:05:33,250
هل سيكون على ما يُرام؟

71
00:05:35,876 --> 00:05:37,542
لا أعرف

72
00:06:02,918 --> 00:06:04,584
"(إستر دويل)"

73
00:06:04,709 --> 00:06:07,584
هل أنزلوك في قفص؟

74
00:06:07,709 --> 00:06:10,334
كلاّ

75
00:06:10,459 --> 00:06:14,000
هذه الأقفاص للسائحين -
كنت في الماء مع سمكة قرش أبيض؟ -

76
00:06:14,125 --> 00:06:17,999
،أجل
ليست مشكلة، يجب أن تراقبيها فحسب

77
00:06:18,083 --> 00:06:23,375
لو اقتربت أكثر مما ينبغي
فعليك أن تلكميها في أنفها فتبتعد

78
00:06:24,999 --> 00:06:27,209
خدعتك -
أنت شرير -

79
00:06:27,626 --> 00:06:32,876
كيف حال الصدع الشرجي؟
هل التأم أم ما زال يسرب؟

80
00:06:32,999 --> 00:06:35,792
آسف، لم أحسبك ستعود
لتأخذ المزيد

81
00:06:35,918 --> 00:06:38,709
ظننت أنك ستكتفي الليلة
بعد الفتاة التي كانت معك أسفل الدرج

82
00:06:38,834 --> 00:06:41,626
إنه يمزح -
ليس لديها تفاحة (آدم) ويداها أصغر -

83
00:06:41,751 --> 00:06:43,999
لا توجد مفاجآت هذه المرة

84
00:06:44,417 --> 00:06:46,626
سأراك لاحقا

85
00:06:48,876 --> 00:06:51,125
لدينا حالة -
كان بوسعك أن تقول هذا فحسب -

86
00:06:51,250 --> 00:06:53,667
ما كان هناك داعٍ للإساءة إلي -
...لولا إساءتي إليك -

87
00:06:53,792 --> 00:06:56,584
لقضيت الليلة بأكملها وأنت تفكر في
ممارسة الجنس، أي ستكون عديم النفع

88
00:06:56,709 --> 00:07:00,792
(إخماد الأمل أفضل، أحضر (كاميرون
و(فورمان) وقابلوني في الأعلى فورا

89
00:07:06,626 --> 00:07:11,000
ما المسألة العاجلة؟ -
حالتان بنفس الأعراض -

90
00:07:11,209 --> 00:07:14,125
ما القاسم المشترك بين أبناء
السادسة وأبناء السبعين؟

91
00:07:14,250 --> 00:07:16,501
الجهاز المناعي للاثنين ليس كفئا
بما يكفي، قد تكون بكتيريا الليستيريا

92
00:07:16,626 --> 00:07:19,334
فحصت وجودها بالفعل -
...ابيضاض الدم منتشر بنفس القدر -

93
00:07:19,459 --> 00:07:21,542
بين الصغار والكبار -
وكذلك الربو -

94
00:07:21,667 --> 00:07:24,417
كلاّ -
كلاهما يصابان بالسكري -

95
00:07:24,542 --> 00:07:26,542
كلاّ

96
00:07:28,000 --> 00:07:31,083
القواسم المشتركة بين الطاعنين
...في السن والأطفال

97
00:07:31,209 --> 00:07:33,209
أكثر من تلك القواسم المشتركة بينهم
وبين الأشخاص في منتصف العمر

98
00:07:33,334 --> 00:07:36,417
هذا غريب، نحن بصدد دورة الحياة -
"إسهال دموي، تشنج، فشل كلوي" -

99
00:07:36,542 --> 00:07:38,999
هذا الطفل لا يعاني من فشل كلوي -
سيصاب به -

100
00:07:39,083 --> 00:07:42,584
الملف يشير إلى أن الطفل تناول
...طعاما فاسدا، هل العجوز

101
00:07:42,709 --> 00:07:48,834
لم يتواجدا في مكان واحد على الإطلاق -
هذه الحالة تعود إلى 12 عاما مضت -

102
00:07:48,959 --> 00:07:51,876
و(كَدي) هي المسؤولة عن هذه الحالة -
كلفتني بها -

103
00:07:51,999 --> 00:07:55,709
هل تتفق معك على أنه مرض أشد
من التهاب المعدة والأمعاء؟

104
00:07:55,834 --> 00:07:59,542
ما كانت لتعهد إلي بالحالة لو أنها
تختلف معي، أليس كذلك؟

105
00:08:06,083 --> 00:08:09,834
عمّ كنا نتحدث؟ -
عن مريضين لديهما عَرَضان مشتركان -

106
00:08:09,959 --> 00:08:15,042
و5 أعراض غير مشتركة بينهما -
بينما كنتم تتكاسلون في الجامعة -

107
00:08:15,167 --> 00:08:19,209
عالجت امرأة في الـ73
كانت تمر بهذه السلسلة من الأعراض

108
00:08:19,334 --> 00:08:21,999
...كان آخرها

109
00:08:22,083 --> 00:08:24,209
"الموت"

110
00:08:24,334 --> 00:08:26,709
ولو أنكم تغيبتم عن هذه المحاضرة
...في كلية الطب

111
00:08:26,834 --> 00:08:29,959
،فإنه لا شفاء منه
الطفل يعاني من العَرَضين الأولين

112
00:08:30,042 --> 00:08:33,792
إستر) انتقلت في ساعة و20 دقيقة)
من العَرَض الثاني إلى الثالث

113
00:08:33,918 --> 00:08:36,125
وأقل من يوم حتى ماتت

114
00:08:36,250 --> 00:08:39,999
كل هذا لأن إسهال الطفل
يحتوي على بعض الدم؟

115
00:08:40,083 --> 00:08:42,999
بطنه يؤلمه، لو أن هناك داعيا
...للاشتباه في مرض آخر

116
00:08:43,083 --> 00:08:45,999
لهرعت (كَدي) إليه -
رائع، أجروا منظارا للقولون -

117
00:08:46,083 --> 00:08:48,709
لطفل في السادسة
يرجح أنه لا يعاني إلا من تسمم غذائي؟

118
00:08:48,834 --> 00:08:52,334
لو وجدتم أي بثور قرمزية
فأسدوني صنيعا وخذوا عينة

119
00:08:52,459 --> 00:08:54,709
(أريد فحصا لمرض (إردهايم تشيستر

120
00:08:54,834 --> 00:08:58,918
مرض لم يبلغ عنه في أكثر
من 200 حالة؟

121
00:08:59,000 --> 00:09:01,834
لو كانت عائلة (إستر) قد سمحت
...لي بإجراء تشريح لجثتها

122
00:09:01,959 --> 00:09:04,083
لصارت 201 حالة

123
00:09:05,125 --> 00:09:07,709
،الطفل"
"إسهال دموي، تخلج عضلي

124
00:09:07,834 --> 00:09:12,584
،(إستر)"
"إسهال دموي، تخلج عضلي، فشل كلوي

125
00:09:15,667 --> 00:09:19,501
هل ترى شيئا؟ -
كلاّ، ولا أتوقع رؤية شيء -

126
00:09:20,667 --> 00:09:22,501
هاوس) يتهرب عادةً)

127
00:09:22,626 --> 00:09:25,417
فلابد من وجود سبب وجيه
(إن كان يسرق حالة من (كَدي

128
00:09:25,542 --> 00:09:28,083
رأيت هذا الملف من قبل

129
00:09:28,918 --> 00:09:32,959
(قبل شهر تقريبا من تعيين (كاميرون
جاءنا سائق شاحنة بنفس الأعراض

130
00:09:33,042 --> 00:09:36,209
قرر (هاوس) أنه يحتضر، بعد يومين
وإجراء بزل من العمود الفقري

131
00:09:36,334 --> 00:09:39,792
واستخراج لنخاع العظام ومنظار على
القولون 3 مرات تركنا الرجل يخرج

132
00:09:39,918 --> 00:09:43,417
ووصفنا له مجموعة من المسكنات
وشخصنا حالته بأنه تناول شطيرة فاسدة

133
00:09:44,417 --> 00:09:47,042
أحد الأطباء الذين سبقوني للعمل هنا
(قال إن (هاوس) حاول علاج حالة (إستر

134
00:09:47,167 --> 00:09:49,918
3 مرت أخرى على الأقل

135
00:09:50,000 --> 00:09:54,501
هل تعرف كيف يتوهم البعض رؤية السيدة
العذراء في ثنايا الفطائر الدانماركية؟

136
00:09:54,626 --> 00:09:57,417
ماتت امرأة منذ 12 عاما
و(هاوس) لا يعرف السبب

137
00:09:57,542 --> 00:10:02,167
صار (هاوس) يتصور رؤية تلك الحالة
في كل ما حوله

138
00:10:02,292 --> 00:10:04,375
والآن يراها في هذا الصبي المسكين

139
00:10:04,501 --> 00:10:07,584
مرض (إردهايم تشيستر) هو تضخم غير
طبيعي لبعض الخلايا المقاومة للعدوى

140
00:10:07,709 --> 00:10:12,167
هل هذا سرطان؟ يبدو بخير الآن -
الطبيب الآخر أصابنا بالخوف -

141
00:10:12,292 --> 00:10:15,000
ليته ما أخافكما، نحن نجري فحوصا
وعلى الأرجح ستكون النتائج سالبة

142
00:10:15,125 --> 00:10:18,999
لا أفهم، لا ترتابين في إصابته
بالسرطان لكنك مصرة على إجراء الفحص

143
00:10:19,083 --> 00:10:21,292
يجب أن نتأكد -
أما من وسيلة أخرى؟ -

144
00:10:21,417 --> 00:10:25,000
لن تستغرق طويلا -
حسنا -

145
00:10:25,167 --> 00:10:29,083
هذه الحواف تشبه البثور القرمزية -
ليست قرمزية بل حمراء -

146
00:10:29,209 --> 00:10:31,959
لابد أنها مجرد قرح دموية

147
00:10:33,542 --> 00:10:35,709
أعطني إبرة استئصال الخزعات

148
00:10:45,167 --> 00:10:47,167
كم ستستغرق من الوقت؟ -
(لا تحاول يا (تشيس -

149
00:10:47,292 --> 00:10:50,501
رواية لكم سمكة القرش في أنفها
لا بأس بها لكنها لا تنتظرك

150
00:10:51,999 --> 00:10:54,209
إلامَ توصلتم؟ -
لم نستطع تأكيد مصدر النزيف -

151
00:10:54,334 --> 00:10:56,501
...لكننا استأصلنا بضع خزعات من -
قرح دموية -

152
00:10:56,626 --> 00:11:00,417
هل تعني بثورا قرمزية؟
أخبريني يا (كاميرون)، أينا محق؟

153
00:11:01,918 --> 00:11:04,542
،تشيس) محق)
(لا وجود لمرض (إردهايم تشيستر

154
00:11:04,667 --> 00:11:06,459
دعيني أرى

155
00:11:13,501 --> 00:11:16,292
...(إن لم يكن مرض (إردهايم تشيستر -
كما توقعنا من قبل -

156
00:11:16,417 --> 00:11:18,542
نوع من فيروسات الخضراوات المسببة
لالتهاب المعدة والأمعاء

157
00:11:18,667 --> 00:11:21,834
هل نستطيع العودة إلى الحفل؟ -
خذوا خزعة من الكلية -

158
00:11:22,792 --> 00:11:25,667
...تعرضت (إستر) لفشل كلوي حين -
(هذا الطفل ليس (إستر -

159
00:11:25,792 --> 00:11:29,542
أخفقت فماتت، أنا آسف، لكن موتها
لا يعني أن هذا الطفل يحتضر أيضا

160
00:11:29,667 --> 00:11:33,876
رباه! أنت حاد المزاج حين تحرم
من الجنس، هيّا

161
00:11:47,834 --> 00:11:50,417
ما نتائج الفحص؟ -
منظار القولون لم يسفر عن شيء -

162
00:11:50,542 --> 00:11:52,751
والخزعة المستأصلة لا أثر فيها
(لمرض (إردهايم تشيستر

163
00:11:52,876 --> 00:11:55,626
إذن هل سيكون (إيان) على ما يُرام؟
هل هو مجرد فيروس من نوع ما؟

164
00:11:56,542 --> 00:11:59,667
ما هذا؟ -
بول -

165
00:11:59,792 --> 00:12:01,876
لكنه بني

166
00:12:02,417 --> 00:12:04,209
إيان) يتعرض لفشل كلوي)

167
00:12:04,334 --> 00:12:07,000
أما زلت ترى
أن الحالتين ليستا سواء؟

168
00:12:21,584 --> 00:12:27,083
ما مسببات الإسهال الدموي
والتخلج العضلي والفشل الكلوي؟

169
00:12:27,209 --> 00:12:30,542
سأذهب وأستأصل خزعة -
لا عليك، انتهت تلك المعركة -

170
00:12:30,667 --> 00:12:35,250
ارتفاع الكرياتينين هو تعبير الكليتين
عن الفشل التام

171
00:12:35,375 --> 00:12:39,000
ما تفسير هذا كله؟

172
00:12:39,125 --> 00:12:42,417
نسبة الإيشيريشيا المعوية 157
وهي تسبب الإسهال الدموي

173
00:12:42,542 --> 00:12:44,542
وتؤدي إلى انحلال كرات الدم الحمراء
وارتفاع نسبة البولينة في الدم

174
00:12:44,667 --> 00:12:46,834
السموم التي تفرزها البكتيريا
تسبب الفشل الكلوي

175
00:12:46,959 --> 00:12:52,083
لنبدأ عملية اشتقاق البلازما فورا -
هذا واضح ودقيق ومقبول تماما -

176
00:12:52,209 --> 00:12:54,209
وهذا ما فعلته تحديدا المرة الماضية

177
00:12:54,334 --> 00:12:57,250
لم يجدِ ذلك، ماذا بعد؟ -
(متلازمة (غودباستيور -

178
00:12:57,375 --> 00:12:59,751
الأجسام المضادة في الدورة الدموية
تسبب النزيف والفشل الكلوي

179
00:12:59,876 --> 00:13:02,918
لكنها لا تسبب البثور القرمزية -
...(لو أضفت العَرَض التالي لـ(إستر -

180
00:13:03,000 --> 00:13:05,000
وهو المتعلق بالمخ فإنني
أفكر في التسمم بالمعادن الثقيلة

181
00:13:05,125 --> 00:13:07,125
،لابد أن يكون الراسب الدموي منخفضا
%إنه ثابت عند 44

182
00:13:07,250 --> 00:13:09,792
...ولم ينخفض لدى (إستر) عن -
42 -

183
00:13:09,918 --> 00:13:12,584
هل حفظت الملف عن ظهر قلب؟ -
إنه رقم حظي -

184
00:13:12,834 --> 00:13:15,834
ماذا عن الورم اللمفاوي؟ يسبب الفشل
الكلوي ونزيف القناة الهضمية

185
00:13:15,959 --> 00:13:18,375
وقد يخترق قاعدة المخ

186
00:13:19,667 --> 00:13:23,918
هل فحصت (إستر) بهذا الصدد؟ -
...لم تظهر عليها أية آثار -

187
00:13:24,792 --> 00:13:27,083
إن كان الورم اللمفاوي متطورا
...إلى هذا الحد فسنتمكن من رؤيته

188
00:13:27,209 --> 00:13:31,083
،(في دمه ومخه، (تشيس
خذ عينة دم واختبارات المناعة

189
00:13:31,209 --> 00:13:33,459
فورمان)، أجرِ رنينا مغناطيسيا)

190
00:13:33,876 --> 00:13:35,876
سأستدعي (كَدي) على جهازها -
كلاّ، لن تفعلي -

191
00:13:35,999 --> 00:13:39,250
تظن أن الصبي يعاني من ألم بالمعدة -
ستأتي إلى هنا وتفعل شيئا من اثنين -

192
00:13:39,375 --> 00:13:42,083
،لو اتفقت معي فأنا لا أحتاجها
ولو اختلفت معي فلا أريدها هنا

193
00:13:42,209 --> 00:13:45,375
،أنت لا تحتمل اختلاف الآخرين معك
وقد يكون لها رأي مخالف

194
00:13:45,501 --> 00:13:48,709
فليختلف معي صغار الأطباء كما يشاؤون
فهذا مفيد

195
00:13:48,834 --> 00:13:51,501
ومن ناحية أخرى
...من يرفضون التعاون معي

196
00:13:51,626 --> 00:13:53,709
،(لا عليك من (كَدي
سأكلف (ويلسون) بشغلها

197
00:14:01,542 --> 00:14:04,792
،فلتكن إجاباتك قصيرة ومقتضبة
أما زالت (كَدي) تلعب؟

198
00:14:05,792 --> 00:14:08,375
الدجاجة ما زالت في ميدان
(بيكاديللي)

199
00:14:08,501 --> 00:14:11,292
يا للعبقرية! لن ترتاب
(في استهدافنا لـ(نورماندي

200
00:14:11,417 --> 00:14:15,209
هل تحدث (هاوس)؟
أخبره أن الرهان وصل من 20 إلى 40

201
00:14:15,334 --> 00:14:17,334
وأن القطع التي كسبها تنفد -
كيف حالها في اللعب؟ -

202
00:14:17,459 --> 00:14:20,292
ماذا يحدث؟
...بالنظر إلى تعجلك بالانصراف يبدو أن

203
00:14:20,417 --> 00:14:23,459
أود البقاء لمحادثتك لكنني منشغل
باللعب، كيف حالها في اللعب؟

204
00:14:23,667 --> 00:14:25,876
المريضة على جهاز الإعاشة
ونحن على وشك فصله عن الكهرباء

205
00:14:25,999 --> 00:14:28,125
هل تتحدثان عني؟ -
ما أوراقك؟ -

206
00:14:28,876 --> 00:14:31,334
كأنهما جرعتان زائدتان من عقاقير
الأمراض القلبية

207
00:14:31,459 --> 00:14:34,167
،ورقتان فئة القلب
هل تحمل مجموعة ذات فئة واحدة؟

208
00:14:34,292 --> 00:14:37,834
ما زلنا ننتظر نتائج المختبر -
هل تشرب الماء الفوار؟ -

209
00:14:37,959 --> 00:14:40,542
كلاّ، التشبع بالماء ليس مشكلة

210
00:14:40,667 --> 00:14:43,209
،أي أنها تخادع
ادفعها للمراهنة بكل ما معها

211
00:14:45,584 --> 00:14:50,042
،أقبل الرهان، زوجان
أرني الورقتين فئة القلب

212
00:14:54,792 --> 00:14:56,334
7 اسباتي

213
00:14:56,459 --> 00:14:58,792
رباه! يبدو أنني أخفقت

214
00:14:59,083 --> 00:15:02,375
ستلازمك لفترة، سأحدثك لاحقا

215
00:15:04,209 --> 00:15:06,000
!رائع

216
00:15:19,626 --> 00:15:23,125
لمَ تلتقطون صورة لرأسه؟ -
...نبحث عن ورم لمفاوي لكن -

217
00:15:23,250 --> 00:15:26,918
،إذن ليس مرض (إردهايم) هذا
والمشكلة ليست في كليتيه

218
00:15:27,000 --> 00:15:29,667
لكنه يتعرض لفشل كلوي في الوقت
نفسه، أين د.(كَدي)؟

219
00:15:29,792 --> 00:15:33,751
د.(هاوس) ذكر حالة أخرى، هل يوجد
مريض آخر بنفس أعراض (إيان)؟

220
00:15:33,876 --> 00:15:36,083
ليس بالضبط -
ماذا تعنين؟ -

221
00:15:36,209 --> 00:15:40,292
د.(هاوس) عالج مريضة منذ فترة طويلة
كانت تعاني من نفس أعراض ولدكما

222
00:15:40,417 --> 00:15:43,584
إذن فأنتم تعرفون العلة -
كلاّ -

223
00:15:43,709 --> 00:15:47,876
ماذا تعرفون إذن؟ -
نعرف المسار المحتمل للمرض -

224
00:15:47,999 --> 00:15:50,501
ألا وهو؟ -
...تعرضت لفشل عضوي متتالٍ سبّب -

225
00:15:50,626 --> 00:15:52,792
ماذا حدث لها؟

226
00:15:56,083 --> 00:15:59,375
ماتت بعد 24 ساعة من دخولها
المستشفى

227
00:16:05,792 --> 00:16:08,792
،(السيد والسيدة (آلستون
هلاّ تساعدانني

228
00:16:10,876 --> 00:16:15,250
،يجد صعوبة في البقاء ساكنا
تصوير التفصيلة التي نريدها مستحيل

229
00:16:15,375 --> 00:16:18,209
خطر لي أنه سيشعر بارتياح
أكبر لو سمع صوتيكما

230
00:16:23,709 --> 00:16:25,999
(حبيبي (إيان

231
00:16:26,501 --> 00:16:30,626
،ابقَ ساكنا
سينتهون بعد قليل، نحن معك

232
00:16:30,751 --> 00:16:35,375
أشعر بالخوف -
لا بأس يا حبيبي -

233
00:16:35,501 --> 00:16:39,209
،إنها كاميرا كبيرة لا أكثر
ستلتقط صورة لرأسك

234
00:16:40,292 --> 00:16:42,667
تسعد حين ألتقط صورتك
في المنزل، أليس كذلك؟

235
00:16:42,792 --> 00:16:44,751
بلى

236
00:16:44,876 --> 00:16:48,083
وعندها تضطر للجلوس ساكنا

237
00:16:48,209 --> 00:16:50,417
لكن الوضع مختلف

238
00:16:52,209 --> 00:16:58,959
،(أعرف أنك خائف يا (إيان
لكنك قادر على ذلك، أنت تكبر

239
00:17:01,459 --> 00:17:06,459
فابقَ ساكنا لبرهة أخرى

240
00:17:06,709 --> 00:17:09,292
أمي، هل تبكين؟

241
00:17:10,083 --> 00:17:12,584
كلاّ يا حبيبي

242
00:17:12,709 --> 00:17:15,000
أنا متعبة فحسب

243
00:17:15,125 --> 00:17:17,584
حسنا، سأحاول

244
00:17:45,292 --> 00:17:48,125
،تكونت كتلة صغيرة في قاعدة المخ
...نعتقد

245
00:17:48,250 --> 00:17:49,792
الغدة النخامية؟ -
محتمل -

246
00:17:49,918 --> 00:17:52,584
مما يفسر انخفاض ضغط الدم

247
00:17:54,083 --> 00:17:56,501
كما يؤكد وجود الورم اللمفاوي

248
00:17:58,417 --> 00:18:00,999
"فشل الغدة النخامية"

249
00:18:01,125 --> 00:18:05,292
(لو كنت حقنت (إستر) بـ(بريدينيسون -
هل رأى أحد الورم اللمفاوي؟ -

250
00:18:05,417 --> 00:18:10,000
...كلاّ، رأينا كتلة، موقعها يتسق مع -
كما لم أرَ شيئا في الدم -

251
00:18:10,125 --> 00:18:13,042
خلايا الدم البيضاء لا يظهر فيها
أي تشابك أو شذوذ في النواة

252
00:18:13,167 --> 00:18:16,334
لم يظهر شيء من اختبارات المناعة
كذلك، ليس ورما لمفاويا

253
00:18:47,792 --> 00:18:49,417
(هاوس)

254
00:18:50,751 --> 00:18:52,709
إنه قطار

255
00:18:53,250 --> 00:18:55,626
...لا نعرف أي نوع من القطارات -
أشعر بالظمأ -

256
00:18:55,751 --> 00:18:57,501
إنه مغلق

257
00:19:01,375 --> 00:19:03,000
لم يعد مغلقا

258
00:19:08,834 --> 00:19:11,751
...نحن نتمتع بميزة واحدة
أننا نعرف مسار القضبان

259
00:19:11,876 --> 00:19:15,626
هل تراها ميزة أن نهاية السكة
هي الموت؟

260
00:19:15,751 --> 00:19:18,417
معرفتنا في حد ذاتها ميزة

261
00:19:18,542 --> 00:19:20,751
أي أننا قد نتمكن من استباقها

262
00:19:20,876 --> 00:19:24,667
المحطة التالية هي الكبد، لدينا 90
دقيقة قبل أن يصل القطار إلى هناك

263
00:19:24,792 --> 00:19:28,751
ربما لو قطعنا شجرة لتعترض سبيله -
سأجري أشعة فوق صوتية -

264
00:19:28,876 --> 00:19:30,959
كلاّ، سنعرف المزيد وبسرعة أكبر
من خلال العلاج

265
00:19:31,042 --> 00:19:33,417
كيف نبدأ علاجا دون أن نعرف العلة؟

266
00:19:33,542 --> 00:19:35,584
عالجوه من كل شيء

267
00:19:35,709 --> 00:19:38,417
(احقنوه بـ(أسيتيلسيستين
(و(إنترفيرون) و(سيليمارين

268
00:19:38,542 --> 00:19:41,417
وكل ما يخطر ببالكم
في سبيل حماية الكبد

269
00:19:55,125 --> 00:19:59,250
ماذا تفعل؟ -
أشاهد التلفاز، كيف حالك؟ -

270
00:19:59,375 --> 00:20:02,292
بفضل استشارتك الأخيرة المريضة
تحسنت حالتها بشكل ملحوظ

271
00:20:02,417 --> 00:20:05,042
أخبر (هاوس) أن المريضة ستقتل الطبيب

272
00:20:05,167 --> 00:20:07,459
...تقول إن المريضة -
سمعت، ما أوراقك؟ -

273
00:20:07,584 --> 00:20:10,000
...كَدي) زادت الرهان و) -
لديك زوج -

274
00:20:10,125 --> 00:20:12,334
ماذا؟ -
تسعتان -

275
00:20:14,209 --> 00:20:16,209
ما أدراك؟ -
...لو كنت تحمل أي رقم أقل -

276
00:20:16,334 --> 00:20:19,292
،لما بدت في صوتك الإثارة
...ولو كنت تحمل ورقة الولد أو ما فوق

277
00:20:19,417 --> 00:20:22,584
فإن صوتك يبدو وكأن (ديبي) التي تعمل
في قسم المحاسبة تجلس على ساقيك

278
00:20:22,709 --> 00:20:24,709
سل (كَدي) إن كانت تستطيع
التفوق على ورقتين من رقم 3

279
00:20:24,834 --> 00:20:26,834
مهلا، ماذا يحدث؟
...إن كنت ستحاول التلاعب بي

280
00:20:26,959 --> 00:20:29,584
أليس من الأمتع أن تفعل ذلك شخصيا؟ -
بلى -

281
00:20:31,083 --> 00:20:33,417
هل يمكنك التغلب على ورقتي 3؟

282
00:20:33,834 --> 00:20:36,792
ماذا فعلت؟ -
أصدرت أمرا بتوفير سوائل بالفم -

283
00:20:36,918 --> 00:20:38,999
،كف عن التحدث بالشفرة
من الواضح أنها تعرف أنني المتحدث

284
00:20:39,083 --> 00:20:41,459
إنها تشرب المياه الفوارة

285
00:20:41,584 --> 00:20:43,000
هل توقفت؟

286
00:20:43,125 --> 00:20:45,501
أجل -
راهن بكل ما معك -

287
00:20:45,626 --> 00:20:47,542
...لكن -
نفذ فحسب -

288
00:20:47,918 --> 00:20:51,125
لم تكن مهتما بهذا الحفل الخيري
وتدّعي أنك لا تتلاعب بي

289
00:20:51,250 --> 00:20:54,292
...إما أنك تحاول إبقائي -
اصمت -

290
00:20:54,417 --> 00:20:57,792
المرة الماضية أردت مواصلة المباراة
وما زلت أريد ذلك

291
00:20:57,918 --> 00:21:00,918
أي أنك ستفوز هذه المرة -
انتظر -

292
00:21:07,667 --> 00:21:10,167
سأبقي ورقي مطويا

293
00:21:14,292 --> 00:21:16,709
،فشل كلوي، تلف الغدة النخامية"
"تليف الكبد

294
00:21:16,834 --> 00:21:19,334
هاوس)، هل أنت واثق أنك بخير؟)

295
00:21:49,542 --> 00:21:52,876
،يبدو أن العقاقير تؤتي مفعولا
الكبد صامد

296
00:21:53,250 --> 00:21:55,751
جيد -
لكن الصفائح الدموية تنخفض -

297
00:21:55,876 --> 00:21:57,999
هذا أفضل -
لماذا؟ هذا يعني أن مرضه يشتد -

298
00:21:58,083 --> 00:22:03,834
هذا عَرَض جديد وكل ما هو جديد جيد
لأن الأعراض القديمة انتهت بالموت

299
00:22:06,751 --> 00:22:10,000
لا أستطيع التنفس -
(تشيس) -

300
00:22:12,667 --> 00:22:14,792
ماذا يحدث؟

301
00:22:18,751 --> 00:22:22,042
حبيبي (إيان)، استرخِ

302
00:22:22,918 --> 00:22:25,959
،(تنفس يا (إيان
هيّا يا حبيبي، أرجوك

303
00:22:26,042 --> 00:22:27,959
أرجوك يا حبيبي

304
00:22:32,792 --> 00:22:37,584
"صعوبة في التنفس"

305
00:23:17,250 --> 00:23:21,167
اضطررنا لتوصيله بجهاز تنفس -
(عاد إلى مسار مرض (إستر -

306
00:23:21,709 --> 00:23:24,209
وقد نجحنا
في أن يتخطى القطار بضع محطات

307
00:23:24,334 --> 00:23:28,167
أي أنه بدلا من 12 ساعة
سيعيش أقل من ساعتين

308
00:23:28,292 --> 00:23:30,959
مما يدفعنا للتساؤل، لماذا؟
ماذا فعلنا؟

309
00:23:31,042 --> 00:23:35,167
عقار (أسيتيلسيستين) قد يضر بالرئتين -
يسبب ضررا ولا يوقفهما في 20 دقيقة -

310
00:23:35,292 --> 00:23:37,501
الـ(إنترفيرون) يثبط الجهاز المناعي

311
00:23:37,626 --> 00:23:40,167
قد يؤثر على السرطان لو كان موجودا
في الدم مثل إحدى حالات ابيضاض الدم

312
00:23:40,292 --> 00:23:43,876
لا يسبب تسريعها بل إبطائها -
يبطىء كل أنواع ابيضاض الدم الـ500؟ -

313
00:23:43,999 --> 00:23:47,417
هل يعرف أحدكم أين نجد
طبيب أورام في هذه الساعة؟

314
00:23:51,918 --> 00:23:55,042
(ما آثار الـ(إنتفيرون
على ابيضاض الدم؟

315
00:23:55,167 --> 00:23:59,709
وفقا لنوعه قد يحسنه أو العكس -
!زمالة 4 أعوام لتتعلم ذلك -

316
00:23:59,834 --> 00:24:03,999
مر (هاوس) بالعودة إلى هنا
لو أنه يريد لعب الورق

317
00:24:04,083 --> 00:24:07,709
،هل سمعت؟ تريدني أن أترك الهاتف
أي أنها ضعيفة، راهن بكل ما معك

318
00:24:07,834 --> 00:24:13,999
الحفل سينتهي بعد أقل من 3 ساعات -
بل سينتهي في أقل من ساعتين -

319
00:24:14,083 --> 00:24:17,834
أي أنك إما تحمل 3 ورقات
...من نفس الشكل

320
00:24:17,959 --> 00:24:22,209
،أو أرقام 3 فقط
أعتقد أنها أرقام 3

321
00:24:22,417 --> 00:24:25,334
أراهن بـ500 دولار

322
00:24:26,459 --> 00:24:29,709
راهن بكل ما معك -
...يبدو أنك تريد تحطيمي، لمَ عساك -

323
00:24:29,834 --> 00:24:33,584
إما أن تراهن بكل ما معك أو أخبر كل
من في البناية بأنك تطلي أظفار قدميك

324
00:24:35,542 --> 00:24:37,584
سأراهن بكل ما معي

325
00:24:38,501 --> 00:24:40,459
سأقبل الرهان

326
00:24:40,751 --> 00:24:46,292
،أراهن أنك تحمل زوجا من رقم 3
...لكن حتى لو كان معك رقم 3

327
00:24:46,876 --> 00:24:49,667
فلن تتغلب على ورقتين
من رقم 9

328
00:24:51,542 --> 00:24:55,292
!كلاّ

329
00:24:55,417 --> 00:24:57,083
هذه هزيمة منكرة

330
00:24:57,209 --> 00:24:59,959
ماذا حدث؟ -
قتلت عصفورين بمجموعة واحدة -

331
00:25:00,042 --> 00:25:01,542
إلى اللقاء

332
00:25:01,959 --> 00:25:04,918
حسنا، واصل اللعب
لكنني أريد توصية منك لطبيب أورام بارع

333
00:25:05,000 --> 00:25:08,417
لأنني لو لم أجد طبيبا في خلال دقائق
فسيموت بين يديّ طفل في السادسة

334
00:25:11,125 --> 00:25:14,834
،اطلبوا المساعدة إن كنتم تحتاجونها
هذه الألعاب جنونية

335
00:25:14,959 --> 00:25:16,751
معدل نجاح الألعاب أعلى

336
00:25:16,876 --> 00:25:20,501
،لا أرى شيئا يشبه ابيضاض الدم
هل أخذتم خزعة من نخاع العظام؟

337
00:25:20,626 --> 00:25:23,459
لا وقت لذلك -
...حتى وإن وُجد سرطان متدهور بالدم -

338
00:25:23,584 --> 00:25:27,209
(فلا يعقل أن يزيده الـ(إنترفيرون
سوءا، وليس بهذه السرعة دون شك

339
00:25:27,334 --> 00:25:30,042
ما الذي يتحرك بهذه السرعة؟ -
أمراض المناعة الذاتية -

340
00:25:30,167 --> 00:25:33,459
إن كانت دفاعات جسده ذاتها تهاجمه
فإن تغذيتها لن تزيدها إلا سوءا

341
00:25:33,584 --> 00:25:35,584
ربما أصيب بالغرناوية في المخ
والرئتين

342
00:25:35,709 --> 00:25:38,292
كلاّ، لا تظهر أي غدد لمفاوية قصبية
في الأشعة السينية على الصدر

343
00:25:38,417 --> 00:25:41,292
إصابة المرض لٔاكثر من جهاز تشير
لإصابته بالتهاب مفاصل الأطفال

344
00:25:41,417 --> 00:25:44,000
(أو مرض (كاواساكي -
(لا يمكن أن يكون مرض (كاواساكي -

345
00:25:44,125 --> 00:25:48,751
لا يصيب كبار السن -
هذه صورة أشعة لطفل -

346
00:25:48,876 --> 00:25:51,292
هاوس) عالج مريضة أخرى)

347
00:25:52,667 --> 00:25:55,709
،(ربما لم تكن مصابة بمرض (كاواساكي
...أما هذا الطفل

348
00:25:55,834 --> 00:25:59,167
فجسمه يفرز أجساما
مضادة تعمل على تآكل داخل أوردته

349
00:25:59,292 --> 00:26:02,083
مما يخنق وصول الدم لأعضائه
واحدا تلو الآخر

350
00:26:02,209 --> 00:26:05,959
أولا القناة الهضمية
ثم الكليتين ثم المخ والآن الرئتين

351
00:26:07,209 --> 00:26:10,999
هل يعرف أحدكم سببا لعدم إمكانية
...(إصابة كبار السن بمرض (كاواساكي

352
00:26:11,584 --> 00:26:13,876
باستثناء أنه يصيبهم؟

353
00:26:16,417 --> 00:26:18,417
لطيف -
نستطيع تأكيد ذلك بفحص الدم -

354
00:26:18,542 --> 00:26:22,250
والأجسام المضادة وسرعة الترسيب -
نتائج الفحوص ستستغرق ساعتين -

355
00:26:22,375 --> 00:26:25,334
كم كانت سرعة ترسيب السيدة العجوز؟ -
مرتفع، 98 -

356
00:26:25,459 --> 00:26:28,918
لا يمكنك استخدام نتائج فحوص مريض
(آخر لتشخيص مرض (كاواساكي

357
00:26:29,000 --> 00:26:31,792
هل هذا تحدٍ أو ما شابه؟ -
لا وقت لديك ليتضح أنك مخطىء -

358
00:26:31,918 --> 00:26:37,000
(حسنا، سنبحث عن مرض (كاواساكي
في مكمنه، أي في الشرايين التاجية

359
00:26:42,834 --> 00:26:46,584
المريضة الأخرى

360
00:26:46,709 --> 00:26:49,417
...(السيدة العجوز، (إستر

361
00:26:52,876 --> 00:26:55,918
هل قرأت رواية (موبي ديك)؟ -
هل كان كتابا؟ -

362
00:26:56,000 --> 00:26:58,417
كانت مريضتك منذ 10 أعوام -
12 -

363
00:26:58,542 --> 00:27:01,209
الهوس خطير -
...فقط إن كنت على متن زورق خشبي -

364
00:27:01,334 --> 00:27:04,083
،وإن كنت مهووسا بحوت
أعتقد أنني في مأمن

365
00:27:04,209 --> 00:27:06,876
هل تدرك أنه مجاز؟ -
...هل تدرك أن الهدف من المجاز -

366
00:27:06,999 --> 00:27:10,292
أن تخيف الآخرين من شيء ما بأن
...تخبرهم أن شيئا أكثر إثارة للخوف

367
00:27:10,417 --> 00:27:16,334
مما هو قائم بالفعل سيصيبهم؟
رباه! ليتني أجد استعارة لأشرح ذلك

368
00:27:16,459 --> 00:27:20,209
عد إلى المباراة، ولا تقلق
فلن تلتهمني الساحرات

369
00:27:24,751 --> 00:27:27,709
،الشرايين التاجية على ما يُرام
لا يوجد بها أي تمدد للأوعية

370
00:27:27,834 --> 00:27:29,918
،غيّر وضع الجهاز
دعنا نرى التدفق

371
00:27:33,542 --> 00:27:39,083
كيف ماتت تلك المرأة؟ -
عجزت عن التنفس -

372
00:27:39,584 --> 00:27:42,292
كان قلبها وكبدها في حالة خطرة أصلا -
كلاّ -

373
00:27:43,709 --> 00:27:47,959
هل عانت؟ هل تألمت؟

374
00:27:48,125 --> 00:27:50,083
لا أعرف

375
00:27:52,751 --> 00:27:56,542
الاندفاق الصفحي جيد
ولا توجد جلطات دموية ولا حواف خشنة

376
00:27:56,667 --> 00:27:59,792
،تبا، أطفىء الجهاز
نحن نهدر الوقت فحسب

377
00:28:05,542 --> 00:28:08,209
تأملي الأذين الأيمن -
(هذا ليس مرض (كاواساكي -

378
00:28:08,334 --> 00:28:09,751
كلاّ

379
00:28:09,876 --> 00:28:11,709
إنه صغير لكنه موجود

380
00:28:11,834 --> 00:28:15,292
(لم يكن هناك ورم في قلب (إستر -
إيان) أصغر سنا) -

381
00:28:15,417 --> 00:28:18,375
قلبه أقدر على احتمال الخفقان، أما
إستر) فماتت قبل وصول المرض للقلب)

382
00:28:18,501 --> 00:28:21,417
المرض كون ورما بسرعة -
قد تكون بكتيريا -

383
00:28:21,542 --> 00:28:23,083
عضلة -
نسيج ضامّ -

384
00:28:23,209 --> 00:28:26,918
،الطفل لا يحتمل مزيدا من النظريات
كل ما نعرفه أن تلك الكتلة أيا كانت

385
00:28:27,000 --> 00:28:31,959
هي ما يعاني منه، نحتاج
عينة منها، سأجري استئصالا لخزعة

386
00:28:45,959 --> 00:28:48,501
سأغلق الستائر -
كلاّ، دعهما يشاهدان -

387
00:28:48,626 --> 00:28:51,334
أقوم بأفضل أعمالي على مرأى
من الجمهور

388
00:28:52,501 --> 00:28:55,209
سأشق الوريد الأجوف

389
00:28:55,334 --> 00:28:57,918
أنت داخل الأذين، تراجع

390
00:28:59,334 --> 00:29:01,375
اصطدمت بجدار القلب

391
00:29:01,918 --> 00:29:06,584
هذه العمليات ستكون أكثر سهولة
لو أجريناها لأشخاص أصحاء

392
00:29:06,751 --> 00:29:08,834
سأخرج

393
00:29:10,999 --> 00:29:13,125
اختلاج بطيني -
أزمة قلبية، أعلني الطوارىء -

394
00:29:14,751 --> 00:29:16,417
قطبا الصعق

395
00:29:18,375 --> 00:29:21,125
بسرعة، ابتعدوا -
الشحن جارٍ -

396
00:29:22,083 --> 00:29:24,083
حالة طوارىء في غرفة العزل

397
00:29:24,209 --> 00:29:26,501
حالة طوارىء في غرفة العزل

398
00:29:27,834 --> 00:29:29,375
ومرة أخرى

399
00:29:32,375 --> 00:29:34,167
لا شيء -
مرة أخرى -

400
00:29:48,999 --> 00:29:52,042
هل تحسب الوقت؟ -
إلى متى ستواصل؟ -

401
00:29:52,667 --> 00:29:54,375
ابتعدوا

402
00:29:57,292 --> 00:29:59,167
مهلا، هناك استجابة

403
00:30:02,375 --> 00:30:04,167
أنعشناه

404
00:30:10,751 --> 00:30:13,375
ماذا تفعل؟ -
أفعل ما جئنا من أجله -

405
00:30:13,501 --> 00:30:15,876
كاد أن يقتله ذلك -
أعرف، كنت موجودا -

406
00:30:15,999 --> 00:30:20,125
أحتاج أنبوبا لثقب الوريد -
حُرِم مخه من الأكسجين 8 دقائق -

407
00:30:20,250 --> 00:30:22,542
...ربما لم يبقَ شيء، ربما -
أخبر والديه -

408
00:30:22,667 --> 00:30:25,334
أين أنبوب ثقب الوريد بحق السماء؟

409
00:30:36,125 --> 00:30:38,876
ما علته؟ -
تلف في المخ -

410
00:30:38,999 --> 00:30:41,083
،احتمال كبير
كنت أتحدث عنه من قبل

411
00:30:41,209 --> 00:30:44,834
...ألست قلقا حيال -
ما لا أستطيع فعله؟ أحاول ألّا أقلق -

412
00:30:44,959 --> 00:30:47,626
أجل، لا يزعجك شيء

413
00:30:47,751 --> 00:30:50,959
تكاثر الخلايا النسيجية -
هذا مستبعد في سن الـ73 -

414
00:30:51,042 --> 00:30:55,584
،هذا مستبعد جدا أيا كان
هيّا، مزيد من الأفكار، أسرعوا

415
00:30:55,709 --> 00:30:58,834
الأمراض الوراثية قد تسبب الكتل
في أي مكان، تصلب درني

416
00:30:58,959 --> 00:31:01,125
إن كان وراثيا فإنه مصاب
به طوال حياته، لماذا ظهر الآن؟

417
00:31:01,250 --> 00:31:03,542
لا أعرف، لكنه يتناسب مع الحالة

418
00:31:03,667 --> 00:31:06,125
لم نستبعد ابيضاض الدم بعد -
أو الورم العضلي -

419
00:31:06,250 --> 00:31:08,250
ربما كان مصابا بأورام متعددة
في النسيج الرخو

420
00:31:08,375 --> 00:31:10,834
أو الغرناوية -
أو أورام عصبية ليفية متعددة -

421
00:31:10,959 --> 00:31:12,959
أو ورم الخلايا الغضروفية

422
00:31:14,626 --> 00:31:19,334
كيف تسير المباراة؟ هل فزت؟ -
استدعاني والدان غاضبان لأحد المرضى -

423
00:31:19,459 --> 00:31:22,918
أنتم ثلاثة هنا ولم يتمتع أي منكم
بالحكمة لردعه، ليرفع الهاتف ويتصل بي

424
00:31:23,000 --> 00:31:28,125
أخبرتهم أنك رحلت، الوالدان
غاضبان لأن ابنهما يحتضر وهذا متفهّم

425
00:31:28,250 --> 00:31:30,334
لكن غضبهما سيتلاشى لو نجا

426
00:31:30,459 --> 00:31:32,459
لو أنه تعرض لتلف في المخ
فربما يظلان غاضبين

427
00:31:32,584 --> 00:31:36,209
اضطررت لإحداث التلف كي أنقذه -
(بل فعلت ذلك لتشخص حالة (إستر -

428
00:31:36,334 --> 00:31:41,417
كان من الممكن أن تقتل طفلا في الـ6
لهوسك بامرأة ماتت منذ 12 عاما

429
00:31:41,542 --> 00:31:43,542
(الفشل وارد بالنسبة لك يا (هاوس
فأنت لست إلها

430
00:31:43,667 --> 00:31:45,667
لم يمت بعد -
كلاّ، لكن ما فعلته يكفي -

431
00:31:45,792 --> 00:31:48,125
هذه الحالة مسؤوليتي الآن، عد إلى
المنزل، اذهب واركب دراجتك النارية

432
00:31:48,250 --> 00:31:51,792
اذهب واحزن في غرفة مظلمة
لكن لا تقترب من (إيان) مرة أخرى

433
00:31:58,667 --> 00:32:01,709
هل من شيء آخر
أم أنها 7 احتمالات فقط؟

434
00:32:01,834 --> 00:32:05,459
كف عن ذلك يا (هاوس)، إنها محقة -
كلاّ، ليست محقة -

435
00:32:05,626 --> 00:32:07,667
وأنتم تعرفون ذلك -
كان يجب أن تستدعيها -

436
00:32:07,792 --> 00:32:10,918
أنا مندهش إذ لم تستدعها أنت -
يجب أن تجد وسيلة لنسيان الأمر -

437
00:32:11,000 --> 00:32:14,501
(لا يمكننا الاقتراب من (إيان -
لا حاجة لاقترابنا منه -

438
00:32:14,626 --> 00:32:16,459
لدينا عينة من الورم

439
00:32:16,918 --> 00:32:19,042
ربما كانت (كَدي) محقة فيما يتعلق
بإخلالنا بالنظام المتبع

440
00:32:19,167 --> 00:32:23,792
ربما كانت محقة فيما يتعلق بهوسي
وإخفاقي لكنني محق على الصعيد الطبي

441
00:32:24,375 --> 00:32:26,667
كم فحصا
نستطيع إجراءه على هذه العينة؟

442
00:32:26,959 --> 00:32:30,626
،لو شفي الطفل فستحل مشاكل الجميع
كم فحصا؟

443
00:32:33,334 --> 00:32:36,667
لدينا عينتان صالحتان -
كم عدد العينات متوسطة الصلاحية؟ -

444
00:32:37,125 --> 00:32:39,000
3 بالكاد

445
00:32:40,876 --> 00:32:44,334
3 فحوص و7 خيارات

446
00:32:44,501 --> 00:32:48,459
حسنا، أيها أولا؟ -
مرض الغرناوية يبدو أكثر ملاءمة -

447
00:32:48,584 --> 00:32:51,876
أجل، إذن من المرجح أن تتوصل
كَدي) إلى ذلك بنفسها)

448
00:32:51,999 --> 00:32:55,167
،فجسد الطفل بأكمله بين يديها
فلنترك لها إجراء هذا الفحص

449
00:32:55,292 --> 00:32:58,459
ماذا أيضا؟ -
تحركه السريع يدل على أنه لا ينتشر -

450
00:32:58,584 --> 00:33:02,209
لابد أنه ينشأ من شيء موجود أصلا -
مرض وراثي، تصلب درني -

451
00:33:02,334 --> 00:33:05,959
،أو ربما جهازه المناعي هو المسؤول
تكاثر الخلايا النسيجية

452
00:33:06,083 --> 00:33:09,834
حالات تكاثر الخلايا النسيجية بين
كبار السن أكثر من التصلب الدرني

453
00:33:09,959 --> 00:33:11,834
فلنبدأ بذلك

454
00:33:16,959 --> 00:33:20,209
أي قطعة تريدين؟

455
00:33:21,292 --> 00:33:24,000
سأحتاج لما هو أكثر -
الأكثر أي أكثر من الثلث -

456
00:33:24,125 --> 00:33:28,209
لو اضطررنا لإعادة ذلك الفحص
...لأنك لم تعطينا حصصا كافية

457
00:33:33,334 --> 00:33:36,000
سأضيف ميكرولتر واحدا
من صبغة فحص مناعة الأنسجة

458
00:33:36,125 --> 00:33:38,209
ضع 2 ميكرولتر، نحن في غنى
...(عن التعرض لغضب (هاوس

459
00:33:38,334 --> 00:33:40,792
لأننا لم نتأكد إن كان اللون
قد استحال إلى الأحمر أم لا

460
00:33:46,751 --> 00:33:49,000
لونه ليس أحمر بدون شك

461
00:33:53,999 --> 00:33:57,083
ربما المشكلة تكمن في تكاثر خلوي غير
طبيعي وإنما في خط مختلف من الخلايا

462
00:33:57,209 --> 00:34:00,667
ورم عضلي؟ خلايا العضلات موجودة
في كل أنحاء جسده، هذا يفسر مواضعها

463
00:34:00,792 --> 00:34:02,792
المرض الوراثي لدى طفل
في الـ6 أكبر احتمالا

464
00:34:02,918 --> 00:34:05,918
تصلب درني -
أستبعد أن يسبب نزيف القناة الهضمية -

465
00:34:06,000 --> 00:34:08,876
التسلسل الزمني ملائم -
سيد (فورمان)، أتتفق معهما كليهما؟ -

466
00:34:08,999 --> 00:34:11,375
شكرا على مشاركتك -
لو توفر ما يكفي من النسيج لفحصين -

467
00:34:11,501 --> 00:34:13,626
فلمَ لا نجريهما معا؟ -
عندها لن نبذل هذا الجهد في التفكير -

468
00:34:13,751 --> 00:34:16,584
تخفيف ضغط ضرورة الاختيار
يقلل من قدرتنا على التفكير الناقد

469
00:34:16,709 --> 00:34:19,459
احتمال إصابة طفل في السادسة بورم
العضلات أكبر من إصابة شخص مسن به

470
00:34:19,584 --> 00:34:22,626
إنه تصلب درني -
هل تستبعد أورام العضلات؟ -

471
00:34:22,751 --> 00:34:26,999
،بل أرجحه
لكن نتيجة فحصه أقل مصداقية

472
00:34:38,709 --> 00:34:41,000
الورم غير ثابت -
لا بأس بذلك -

473
00:34:41,125 --> 00:34:45,250
إن لم تكن خلايا الورم قد نضجت
(لما ظهر بروتين (كيه آي 67

474
00:34:46,999 --> 00:34:49,417
ماذا سيحدث إن لم نتوصل لتشخيص؟ -
سيموت الطفل -

475
00:34:49,542 --> 00:34:52,125
أعني طوال الأعوام الـ12 القادمة

476
00:34:53,083 --> 00:34:55,501
فحص البروتين (كيه آي 67) سالب

477
00:34:58,459 --> 00:35:01,209
ونتيجة مولد مضادات البول الدموي
التناوبي سالبة

478
00:35:11,542 --> 00:35:15,918
مايتي كايسي) في الضربة الأخيرة) -
مايتي كايسي) لم يسدد) -

479
00:35:16,292 --> 00:35:18,501
شكرا جزيلا، كنت سأقرأ النبأ في عطلة
نهاية الأسبوع

480
00:35:18,626 --> 00:35:21,918
ربما ورم الخلايا الغضروفية، النسيج الضامّ
في كل مكان منذ بدأنا البحث

481
00:35:22,000 --> 00:35:24,459
الطفل مريض ولن يحتمل، من الأفضل
أن نفحصه بحثا عن أورام العضلات

482
00:35:24,584 --> 00:35:26,999
كنا سنجد أثرا له أثناء إجراء
فحوص التصلب الدرني

483
00:35:27,083 --> 00:35:29,334
خلايا الورم بدت
كخلايا العضلات تحت المجهر

484
00:35:29,459 --> 00:35:32,959
كلاّ، بل بدت كالدهون

485
00:35:33,042 --> 00:35:35,751
أرجح الأورام العصبية الليفية

486
00:35:36,292 --> 00:35:39,167
لماذا؟ -
لأن الخيارات الأخرى أسوأ بكثير -

487
00:35:47,250 --> 00:35:49,000
أمهلوني دقيقة

488
00:36:17,167 --> 00:36:19,709
هل تريدينني أن أخرج؟

489
00:36:21,125 --> 00:36:24,334
هل توصلت إلى شيء؟

490
00:36:25,292 --> 00:36:27,125
كلاّ

491
00:36:52,125 --> 00:36:56,334
مرحبا -
بوسعنا مناقشة الموضوع غدا -

492
00:37:02,334 --> 00:37:04,083
...لقد

493
00:37:05,125 --> 00:37:07,626
فزت بمباراة البوكر

494
00:37:09,209 --> 00:37:11,834
خدعت ذلك المدعو
بيرمان) من قسم الأعمال)

495
00:37:11,959 --> 00:37:15,876
،كانت أوراقي ممتازة لكنني لا أراهن
أقبل الرهانات فقط ولا أزيدها

496
00:37:15,999 --> 00:37:18,918
بيرمان) وضع ورقتي ملك في الرمية)
الثلاثية الأولى فواصلت قبول الرهان

497
00:37:19,000 --> 00:37:24,918
،جاء دوري فرفضت وضع رهان
لم يتحمل فراهن بكل ما معه

498
00:37:25,000 --> 00:37:27,626
كان واثقا من الفوز

499
00:37:28,501 --> 00:37:30,959
فقبلت الرهان وكشفت أوراقي

500
00:37:31,959 --> 00:37:35,626
آصات مدخرة -
هزمته هزيمة ساحقة -

501
00:37:43,834 --> 00:37:46,125
الآصات كانت مختبئة منذ البداية

502
00:37:54,000 --> 00:37:56,417
(أجروا فحوص مرض (إردهايم تشيستر

503
00:37:56,542 --> 00:37:58,751
!(إردهايم تشيستر)
ليس ضمن القائمة أصلا

504
00:37:58,876 --> 00:38:01,459
لأننا أجريناه بالفعل
فجاءت النتيجة سالبة

505
00:38:01,584 --> 00:38:03,584
(وكذلك في حالة (إستر -
كذب المرض -

506
00:38:03,709 --> 00:38:06,667
،أجل، كأن الورم يضطهدك
الأمراض لا تكذب

507
00:38:06,792 --> 00:38:09,000
حسنا، لم يكذب
لكنه تلاعب بنا على مهل

508
00:38:09,125 --> 00:38:12,584
أخذنا خزعة من القولون
فلم يكن قد بلغ القناة الهضمية بعد

509
00:38:12,709 --> 00:38:15,375
،لكنه بلغها الآن
إنه في كبده ورئتيه

510
00:38:15,501 --> 00:38:19,334
أنت تريد أن تجده فيها
فتثبت أنك لم تخفق منذ 12 عاما

511
00:38:19,459 --> 00:38:23,292
لا يعقل أن نهدر الفحص الوحيد المتاح
لنا على مرض نعرف أنه غير موجود

512
00:38:26,042 --> 00:38:28,375
أجروا الفحص

513
00:38:38,667 --> 00:38:41,709
هل أنت واثق من ذلك؟ -
مهلا، دعني أفكر في الأمر -

514
00:38:41,834 --> 00:38:44,751
،لا تضغط علي
أجروا الفحص اللعين

515
00:38:47,709 --> 00:38:52,000
الخلايا تشبه الخلايا البلعمية -
هذه بداية مبشرة -

516
00:38:57,125 --> 00:38:59,959
تأنوا وانطقوها بصوت مرتفع

517
00:39:08,918 --> 00:39:11,167
مرض (إردهايم تشيستر)، موجب

518
00:39:22,375 --> 00:39:24,459
ابدؤوا العلاج

519
00:40:20,918 --> 00:40:24,918
الآن سترقد (إستر) بسلام -
أجل -

520
00:40:31,459 --> 00:40:34,334
40

521
00:40:37,751 --> 00:40:40,125
حالفك الحظ

522
00:40:40,250 --> 00:40:41,667
هل ستقبل الرهان؟

523
00:40:41,792 --> 00:40:46,584
عملي ليس مبنيا على قلب الأوراق
فحسب

524
00:40:46,918 --> 00:40:50,417
خمنت وحالفك الحظ -
كان منطقيا -

525
00:40:50,542 --> 00:40:53,250
كان من الممكن أيضا أن يتضح
أن المرض ورم عضلي أو تصلب درني

526
00:40:53,375 --> 00:40:55,709
كلاّ، لم يكن هذا ممكنا

527
00:40:55,834 --> 00:40:59,542
ربما، لكنه لم يكن مستحيلا

528
00:41:01,709 --> 00:41:03,792
هل ستقبل الرهان؟

529
00:41:04,834 --> 00:41:10,834
بالنسبة لحجمها فإن القشريات هدابية
الأرجل لها أكبر قضيب بين الحيوانات

530
00:41:22,959 --> 00:41:26,584
،ترجمة: في. إس. آي - مصرية ميديا
القاهرة