"...فيما سبق" - لديك مشاكل، لديك مشاكل كبيرة -
كاليوبي)، أقدّم لك (جولي) رفيقتي)
(أنا أواعد (ليكسي
يا إلهي! أعتقد أنني كسرته - (هذه هي المريضة (إكس -
وهي أنثى في الـ29 من عمرها والتي أخطأنا تشخيص حالتها بالأنيميا
أنا أتقدم لزمالة في جراحة الأطفال - وهذا ليس ما ناقشناه من قبل -
أين زوجتي؟ لقد قتلتها، أنت قاتل
"كل جرّاح أعرفه بداخله ظلال"
وهي سحابة قاتمة من الخوف والشك" "تلاحق حتى أفضلنا لغرفة العمليات
إنه مرهق يا رفاق - ليس مرهقاً، بل فقد مريضة -
،ورفعت عليه قضية في أسبوع واحد إنه يحتاج للوقت فحسب
،يجلس هناك منذ ثلاثة أيام ستلتصق وسائد الأريكة بمؤخرته
ويأكل حبوب إفطاري كلها
إنه يقيم حاله، تعرّض لحدث ضخم من شأنه تغيير حياة المرء وهو يقيم حاله
،يحاول معرفة خطوته التالية ليس علينا أن نحكم عليه أو الضغط عليه
أياً يكن، هذا المكتئب ينتقي كل حلوى الخطمي، إنها أفضل ما في الحبوب
،وأنا متأكدة أنه جالس على مفاتيحي كنت لأطلب منه التحرّك لكن يبدو مرتاحاً
أنتم جبناء
،مرحباً، أنت تأكل هذا جيد، الشهية جيدة
هل تعرف ما الجيد أيضاً؟ الاستحمام والنظافة والمياه
هل تفكّر في الاستحمام وربما الذهاب للمستشفى؟
يجب أن أذهب لأجل الشهادة
يجب أن أفسّر تفصيلاً كيف قتلت زوجة رجل حبلى
،هذا جيد ...لا أعني القتل ولكن
...أظن أنك ستشعر بشعور أفضل عندما
تذهب للعمل
...سيكون بخير
"نتظاهر بأن الظلال غير موجودة"
"آملين أنه كلما أنقذنا حياة"
"وأتقنا أساليب أصعب"
"...وجرينا أسرع لأماكن أبعد"
"فستتعب الظلال وتكف عن ملاحقتنا"
"...لكن كما يقولون"
"لا يمكنك أن تهرب من ظلالك"
!طاب صباحك
حلمت ذات مرة أنني أقع من النافذة وأتعلق بالستائر
(واستيقظت وأنا أمسك بشعر (ميريديث
،لدينا حالة إصابة قادمة واقعة تعثر بملعب كرة القدم
لا أحتاج لمساعدتك - لكنني ضمن طاقمك اليوم -
(أخبرك يا د.(يانغ أن تعتني بهذا المرفق
ها أنتما هنا، ماذا حدث لك؟ - زلت قدمي وسقطت، الأمر عادي -
كلّا، ليس عادياً
...إنه لا شيء، كان حادثاً ما خطبك؟
ديريك) يرفض النهوض من على الأريكة) - !إنه كالنساء -
ما زال متورماً، أنصحك براحة يوم آخر - لم أجرِ جراحة منذ ثلاثة أيام -
،لا تضرب الناس باليد التي تجري جراحة هل تحدّثت إليه بعد؟
هو مَن بدأ بالضرب - ولكنك فاجأته في وقت عصيب -
،لقد خسر مريضة ماذا في ذلك؟
،نحن جرّاحون ورجال ونفقد المرضى هذا لا يمنحه الحق ليتصرّف كفتى أخوية
والآن يفترض بي أن أزحف إليه متوسلاً أن يغفر لي؟
...ماذا ماذا تفعلين؟
بحت بكل مشاعري نحو جراحة الأطفال أمام رفيقتها
والآن أنا أختبىء من جراحة الأطفال - !يا لنضجك -
،لقد اشتبكت بمعركة بالأيدي لذا لا تحكم علي
أهلاً، مرحباً - انتبهي ليدي -
...يدك... يا إلهي! معذرة نسيت، أنا آسفة للغاية
،أشعر بالسوء تجاه كل شيء ...تجاه المعركة ويدك و(ديريك) و
،إنه ليس بخير أرى حقاً أنه عليك أن تتحدّث إليه
علي أنا أن أتحدّث إليه؟
انظر إلى نفسك والسماعة حول عنقك وتكتب بيانات المريض
،يمكنني أن أتخيلك بعد 10 سنوات لديك شعر أسود وأبيض
،وتكون طبيباً مناوباً مرموقاً (ستكون ناجحاً يا (أليكس
ما هذا؟ - ماذا؟ -
ألا يمكنني تخيل حبيبي ومستقبله المشرق؟
اصمتي - ...(د.(ستيفنز -
(كنّا نعمل على حالة المريضة (إكس ولدينا بعض الأفكار
،رائع لنبدأ العمل
ما أمر حالة المريضة (إكس) هذا الذي يشغل كل المتدربين؟
أجل، ومتى سينتهي الأمر؟ أحتاج لخدم ليقوموا بأعمالي التافهة
إنه أسلوب تدريس حديث - كلنا نرهق أنفسنا لنشارك بجراحة -
متى كانت آخر مرة أمسكت فيها (إيزي) بمبضع؟
إنها تتراجع، كأنها (أومالي) الجديد - إيزي) لا تشبه (أومالي) إطلاقاً) -
مرحباً - حسناً، (أومالي)، ستتولى أمر العيادة -
...غراي) و(يانغ)، أنتما معي) كاريف)، أنت مع (هانت) بغرفة الطوارىء)
كلّا، يفترض أن أعمل بالطوارىء اليوم - (اصمتي يا (يانغ)، (هانت) يريد (كاريف -
...سيدي، ها أنت ذا - هل سيشرفنا (شيبرد) بقدومه اليوم؟ -
أجل، إنه بخير
،سيدي، أحاول الاتصال بك طوال النهار أريد مساعدتك بحالة إن كان لديك الوقت
ألا يوجد جراحو أطفال اليوم؟ - كلّا -
يبدو أن الوضع في انحدار - معذرة، سيدي -
(تريشيا شيلي) بالـ31 و(ميغان شيلي) بالـ27 و(مايكل شيلي) بالـ23
الفحوصات الوراثية كشفت أنهم يحملون ...(جميعاً الجين (سي دي إتش 1
المتسبب لمرض سرطان المعدة الوراثي - وماذا يعني هذا يا د.(غراي)؟ -
يعني أن هناك احتمالاً بنسبة 3 إلى 4 للإصابة بالسرطان
د.(بيلي) أزالت أوراماً تقريباً من كل شخص من جانب عائلة أمي
للأسف، إنه سرطان عدائي للغاية والورم ينمو سريعاً
...لذا فحين أقوم بالفحص - عدد أفراد عائلتنا تقلص للغاية -
كيف حال الخال (باد)؟ - مات -
والخالة (هيلين)؟ - ماتت -
ماذا عن قريبتكم في (مينيسوتا)؟ - لم تمت -
(وزنها 90 رطلاً وبدار رعاية يا (ميغ - ولكنها لم تمت بعد -
إذن، قرّرتم أن تنتقلوا للخطوة التالية
،اتفقنا جميعاً نحن في هذا معاً
(استأصلي معداتنا كلنا يا د.(بيلي
،بيث ديربورن) بالـ17 من العمر) لديها سابقة مع الصرع
أصابتها نوبة حادة أثناء أداء لموكب فرقة موسيقية ونوبة أخرى أثناء الوصول
(احقنها بمليمترين من الـ(لورازيبام
،أصيبت برجفان بطيني نحتاج لتهوية وشحن المقابض بـ200 فولت
،مهلاً، قد يكون الرجفان بسبب النوبة ...إن صدمناها ولم يكن الرجفان حقيقياً
فسيتوقف قلبها، هل تشعر بنبض؟
لا أظن ذلك، لا أدري، يصعب معرفة ذلك
!عقار (لورازيبام) لا يعمل، تباً - ماذا نفعل؟ -
إمّا نصدمها فننقذها أو نصدمها فنقتلها
فليكن
ابتعدوا
النبض سليم - (قرار صائب يا د.(هانت -
كانت نسبتا الخطأ والصواب متساويتين
كلّا! هل حدث الأمر مرة أخرى؟ - بيث)، أنا د.(روبنز)، جراحة الأطفال) -
(وهذا د.(هانت - أصبت إصابة مبالغة أثناء الموكب -
سنجري بعض الفحوصات لنكشف عن الإصابات الداخلية
أصابتني النوبة أثناء العرض؟ لكنني تناولت أدويتي
اهدئي، ليس الأمر وكأنك تغوطت في سروالك أو ما شابه
إنه كذلك بالفعل، أصبت بنوبة أمام الفرقة كلها، إنه نفس الموقف تماماً
سيقتلانني - مَن تعنين؟ -
مراقبا نوبة الصرع
هل أنتما مراقبا الصرع؟
أنا عازفة الكلارنيت الرئيسية وهو متخصص في الطبول
كلما أصابتها النوبة نرمي آلاتنا ونقلبها على جانبها كيلا تختنق بلسانها
كنّا أثناء استعراض منطقة الشمال الغربي وكان من المتوقع فوزنا
أجل، حتى أسقطت (بيث) عازف الطبلة المطوقة ونصف عازفي آلات النفخ
وحاول عازف البوق تجنّبها لكنها كانت في وسط التشكيل
،حسناً لمَ لا تذهبان وتتصلان بوالديها؟
سأجري بعض الفحوصات، لكن قلبها توقف ...مرة بالفعل، لذا أريدك أن تراقبها
وتقف بجانبها بعربة طوارىء مجهّزة - هل تريد أن أبقى وأجالس حمقاء الفرقة؟ -
هذا عمل المتدربين - لا أرى أياً من المتدربين هنا -
(د.(غراي
،(المريضة (إكس أنثى في الـ29 من العمر كانت بصحة جيدة
كانت مؤشراتها الحيوية مستقرة والفحص الجسدي كان طبيعياً
مع أعراض ألم بالربع الأيمن العلوي من البطن والغثيان والهلوسة
التصوير المقطعي للرأس والأشعة السينية للصدر وتعداد كريات الدم أتت طبيعية
لكن الفحص الكيميائي كشف عن ارتفاع في البروتينات الشحمية منخفضة الكثافة
تخيل أنك طبيب هذه الفتاة، أتت إليك خائفة، ولا تدري ما بها وعليك تشخيصها
ماذا ستفعل؟ أي فحوصات ستجريها؟ - عد الكريات الحمراء أو عينات محيطية؟ -
ستكون قد أهدرت وقتك فتعداد كريات الدم أتى طبيعياً، هل تذكر؟
،قلت إن هناك ألماً في البطن ماذا عن فحص معدي معوي علوي؟
،جيد هذا ما فعله طبيب المريضة (إكس) تماماً
علام تدل هذه؟
تفضّل - ما هذا؟ -
الأعراض الجانبية والمضاعفات المحتملة لجراحة استئصال المعدة الوقائية
كي تعرفوا ما تتوقعونه بعد الجراحة - سوء تغذية وضعف وإرهاق -
متلازمة الإغراق؟ - لا يبدو هذا جيداً -
تسرّب شرجي محتمل؟ - استئصال المعدة ليس كاستئصال الزائدة -
سنغيّر من طريقة عمل جهازكم الهضمي بالكامل، إنه تغيير هائل
،أنا رئيس الأخوية لديّ حبيبة وأذهب للتزلج على الجليد
كيف سأفعل كل هذا حين أصبح فجأة رجلاً مسناً ضعيفاً مصاباً بتسرّب شرجي؟
(تعرف أهمية هذا لـ(تريش - تريش) تدير حياتنا منذ كنّا صغاراً) -
هي مَن تقرّر أين نتناول العشاء، وأين نقضي العطلات وأين نحتفل بعيد الشكر
أنا في الـ23 من عمري، وإن لم أرد تدمير نفسي فلن تجبرني على هذا
إذن، هل تفضّل الموت مثل أمنا أو جدنا أو الخال (باد)؟
،(وهو ليس موتاً سريعاً يا (مايك بل هو موت بطيء ومؤلم
هناك احتمال بنسبة 1 إلى 4 ألّا نصاب بالسرطان، أليس كذلك؟
هذا احتمال جيد - ...لا تكن أحمق، ستفعل هذا، تناقشنا -
لست المسؤولة عني بعد الآن
(ميغ)
لم أدرك أن الأمر بهذه الخطورة
أحتاج لبعض الوقت لأفكّر في الأمر، حسناً؟
كلّا، (كالاهان) بجراحة المجازة و(ليفين) لاستئصال الزائدة
!جراحة فتح جمجمة لعينة أين (شيبرد) بحق السماء؟
(لا يمكنك الاعتماد على (شيبرد يا سيدي، هل يمكنني مساعدتك بشيء؟
جرّاح الأعصاب لديّ مختفٍ منذ أيام وما زال ليس لديّ رئيس لقسم القلب
والكثير من مختصي الجراحة العامة يتخلون عني
ولديّ جراحات متراكمة مثل السمك الميت ولا يوجد جرّاحون ليجروها
قد يكون هذا توقيتاً سيئاً لأخبرك أن يدي ما زالت عاجزة، ولا يمكنني إجراء جراحة
هل تعرف؟ اتركني على اللوحة ولن أخذلك
يمكنني أن أجري جراحة فتح الجمجمة يا سيدي
ضعي د.(نيلسون) لجراحة فتح الجمجمة
(أقدّر لك هذا يا (جون - (اسمي (جيم -
،لابد أنك جديد هنا (مرحباً بك في مستشفى (سياتل غريس
،أنا هنا منذ 10 سنوات ...كنت الرئيس المؤقت لجراحي الأعصاب
(قبل أن ينقض علينا (شيبرد (بعباءته الحمراء من (نيويورك
أنا (مارك سلون) جرّاح التجميل - ...التقينا من قبل -
ثلاث مرات
لا أدري لماذا سمح لها الأستاذ (بيم) بالانضمام للفرقة
فهي ليست عازفة فلوت بارعة - حسناً، اخرجا من هنا -
...قال الأستاذ (بيم) إن علينا أن - سأتولى الأمر، أنا مراقب النوبة الآن -
صديقاك وغدان - ليسا صديقَيّ -
عندما تصاب بنوبات صرع أمام المدرسة كلها يصعب العثور على أصدقاء
الصرع ليس خطأك، لكن لم يجبرك أحد على الانضمام للفرقة، وكأنها زيادة بالحمق
أحب كوني في الفرقة فهو الأمر الوحيد الذي أبرع فيه
ماذا كان نشاطك بالمرحلة الثانوية؟ - المصارعة -
أنت مصارع؟ هل ترتدي سروالاً ضيقاً تحت معطف الطبيب؟
،كان هذا منذ زمن بعيد كنت بالثانوية والآن أنا جرّاح
حسناً، كيف ستشعر إن أصابتك نوبة صرع كلما دخلت غرفة الجراحة؟
أجل، حسناً
هل تدرك أنني بصفتي طبيبتك لا أنصح بهذا؟
أحتاج لأن أتخطى عملياتي اليوم بلا ألم
ستتخطاها بالفعل لكن ستشعر بألم بالغ بعد ذلك
هل سمعت عن د.(نيلسون) بالجراحة العصبية؟
(أجل، ظل (شيبرد
ظل (شيبرد)؟ - أجل، إنه جراح جيد -
(لكنه مثل الاحتياطي لـ(شيبرد (أو رقم اثنين بعد (شيبرد
أو كالبناء و(شيبرد) هو المهندس - فهمت -
لكن كونه لا ينشر إنجازاته الطبية ...أو يجري جراحاتٍ ذات شهرة
أو عدم تمتّعه بشعر رائع لا يعني أنه أقل منه
نوعاً ما
كيف تم الأمر مع المحامين؟ - أخبروني بمعدل الموتى لديّ -
هؤلاء هم المرضى الذين أنقذتهم
وهؤلاء مَن قتلتهم
،حسناً كان معظمهم يحتضرون حين أتوا إليك
،كنت آخر فرصة لديهم وأنت قبلت بحالات مستحيلة
انظر إلى التجربة السريرية - عددهم كبير جداً -
(أكبر من ضحايا السفاحين (دامر و(مانسون) و(باندي) مجتمعين
أنت لا تنظر إلى الصورة العامة
هذه هي الصورة العامة
شيبرد)، حمداً لله على عودتك، أيمكنك) تدبر عمليتي أخذ عينة مخ حية اليوم؟
(لن أجري جراحة يا (ريتشارد - أعرف أن هناك قضية كبيرة تهدّدك -
وأعرف أنك فقدت مريضة، لكن يجب أن تعود لتقوم بالعمل الذي عينتك لتقوم به
لن أجري جراحة - لا أطلب منك بل آمرك كرئيس الجراحين -
إن لم تأتِ إلى غرفة العمليات اليوم ...(يا (شيبرد
،خرج هكذا دون أن ينطق بكلمة خرج بكل بساطة
هانت) لا ينظر إلي) حتى منذ أصابني أثناء نوبته هذا الصباح
بعد أن عبث بمبضعه في مخ تلك المريضة لا يمكنه مواجهة العواقب الآن
هل يظن أنني زهرة ذابلة؟ لكن الحقيقة أنني الطرف الأقوى
يا إلهي! أنا أيضاً الطرف الأقوى - إن كان لديّ جين سرطان المعدة -
كنت سأجري عملية استئصال المعدة على الفور، أنا أواجه الأمور ولا أهرب
،ديريك) يهرب) ربما يكون الهرب هو الصواب
،هذا ليس أمراً عاطفياً، إنه أمر علمي إن كانت هناك مشكلة فلا تتجاهلها
أحياناً إن كنت تشعرين بحاجة للتبول وتجاهلتها فسيزول هذا الشعور
،أنتما مثيرتان للضحك هل تعرفين ما قالته حتى؟ أو ما قالته هي؟
يمكنني تخيلكما بعد50 عاماً بدار مسنين تتحدّثان وأنتما بلا أجهزة سمعية
هذا مضحك
أحب الغداء
ما هذا؟
بيث)، حالة توقف قلب)
بعد أن أستأصل المعدة ماذا سأفعل يا (يانغ)؟
نقطّب التفاغر المريئي بالخيط - وما الخيار الثاني يا (غراي)؟ -
يمكنك تدبيس التفاغر - ولمَ عساي أفعل ذلك؟ -
معدل حدوث الناسور يمكن أن يرتفع عند الخياطة باليد
يمكنك القول إن استخدام التدبيس هو اختصاصي
،ظننت أن تخصصك هو مجالسة الأطفال أعتقد أنك تفضّلين فعل هذا الآن
،في الحقيقة يا سيدي أشعر كأنني أفعل بالفعل
،معذرة يا سيدي أعتقد أنه عليك تحسس هذا، هنا
أخبروني أن هذا ليس كما أظنه
مهلاً، أظن أنني توصّلت للحل، إنزيمات الكبد طبيعية وفحوصات القلب سلبية
...لو أن فحص البروتين الشحمي خاطىء - إنه سؤال مخادع -
ماذا؟ - إنها بخير -
المريضة (إكس) بخير - ليست بخير -
،معدل سرعة الترسيب مرتفع قليلاً هل بحثنا عن مرض مناعة ذاتية؟
أجل، فحوصات الأجسام المضادة للنواة والبروتين المتفاعل (سي) كانت سلبية
على الأسوأ فهي تعاني من اضطراب القلق، الفتاة بخير تماماً
ليست بخير
عانت من هلاوس
عانت هلاوس بصرية وسمعية وحسية تدور حول خطيبها الميت
،اعتقدت أنها تتحدّث إليه وتلمسه ليست بخير
...فوّتم أمراً ما لا تبحثون في المكان الصحيح
عودوا واكتشفوا ما الذي فوّتموه
أصابها المرض؟ (تريش) لديها السرطان؟ - كان بمراحله الأولى -
وبما أننا اكتشفناه مبكراً كان استئصال المعدة هو العلاج في الغالب
أجرت عملية بمنظار داخلي منذ شهور - كان ورماً عدائياً ونما سريعاً -
...وحقيقة استئصالنا معدتها اليوم - أنقذ هذا حياة أختكما -
سبب أن (تريش) تقرّر كل شيء ...مثل عيد الشكر والعشاء والعطلات
هو أنها الوحيدة المتبقية والتي تعرف (كيفية طهي ديك رومي يا (مايك
إنها الوحيدة المتبقية والتي تحب التخطيط للعطلات
وهي الوحيدة المتبقية التي تتذكر حجز طاولات العشاء
إنها المسؤولة عنّا لأن الباقين ماتوا
،أريدها الآن أريد إجراء الجراحة الآن
لماذا يتوقف قلبها عند النوبة؟ هذا غير منطقي
ليس مع فتاة صغيرة هكذا، فقلبها سليم - توقف قلبها قبل النوبة وليس بعدها -
رأيتها تدخل في حالة رجفان بطيني - إنها بالـ17 دون إصابة قلبية سابقة -
أعرف، لكنني رأيت هذا على الشاشة - بل تظن أنك رأيته -
فنوبات الصرع أمر مشتت والأطباء يصابون بالذعر سريعاً
لم أصَب بالذعر، ومتأكد ممّا رأيت - ...هل تقترح أن أخبرها ووالديها -
أنها كانت تعالج خطأ من الصرَع منذ 6 سنوات؟
ثم أرى أن نقوم بفحص قلبي وفحص كهروفيزيولوجي
هل تريدني أن أقوم بصدمة متعمدة لقلب طفلة لا يعاني من خطب؟
بالطبع لا
(د.(هانت - إن كان محقاً فهذا يفسّر توقف القلب -
وإن كان مخطئاً فسيقتلها هذا - لست مخطئاً -
،إذن (فهذا قرارك يا (كاريف
ربما تكون (كرستينا) محقة، ربما محاولة تعليم المتدربين أمر لا جدوى منه
!(بربك! لا تستمعي لـ(كرستينا
فهي تظن أنه لمجرد أنك تفضّلين التعليم على استئصال مرارة فأنت مثلي
أومالي)، الجزء الثاني) - أومالي) رقم 2) -
أنت تقرأ الكثير من المجلات العلمية وتقوم بأبحاث أكثر
وتقضي ساعاتٍ أكثر في المختبر من أي طبيب مقيم هنا
ولا تيأس من محاولة أن تكون طبيباً أفضل
ولا تتجاوز الآخرين لتفعل هذا
سأكون محظوظة لو كنت مثلك
هل ستخبرينني عن المريضة (إكس)؟
أعرف ماذا فوّتنا - (يجب أن أذهب يا (جورج -
حسناً، لديها عقد لمفية متضخمة لكن لا تعاني من كثرة الخلايا الوحيدة
إذن، ماذا لو أننا فوّتنا ورماً بمخها؟ - أقصينا هذا الاحتمال بالصور المقطعية -
أعتقد أن هذا خطأ، أريد تصويراً بالرنين المغناطيسي مع التباين
وربما عينة من عقدة لمفية، أياً كان ما تعاني منه فهو في مخها، أليس كذلك؟
بلى
أدخل الكلابات - لا أشعر بأي كتل -
خيط تقطيب (فايكرل) من فضلك - ...سيدي، إن سمحت لي -
أرى أن التدبيس أفضل مرة أخرى - ...(إن لم أكن مخطئاً يا د.(بيلي -
فأنت لا تريدين أن تكوني جراحة عامة بالمستشفى، فاتركي الأمور التقنية لي
كنت أعبّر عن رأيي والأفضل لمريضتي
،ليس لديك رأي هنا هذه مريضتي لأن هذا مستشفاي
عندما يكون مستشفاك يمكنك أن تقرّري ما تشائين
لكن حتى ذلك الحين هذا مستشفاي وأريدكم أن تفعلوا ما أطلبه منكم
،أمرك يا سيدي خيط تقطيب (فايكرل) من فضلك
ستكونين بخير فأنت في أيد أمينة
(سأسألك مرة أخرى يا (كاريف
هل أنت واثق من هذا؟ - أجل -
،إذن تول أمر عربة الطوارىء وإن كنت مخطئاً فاستعد لاستعمالها
،فحوصاتك أتت سلبية لا توجد خلايا سرطانية بمعدتك
كيف حال الألم؟ - الجرح يؤلم قليلاً -
ليس الأمر سيئاً كثيراً، أليس كذلك؟ - بلى -
ألا تتذكر كم الألم الذي كانت تعاني منه أمنا بنهاية حياتها؟
كلّا - كنت تساعدني بترطيب فمها بمكعب ثلج -
،كان الأمر مريعاً لم تستطِع الشرب حتى
كان هناك أنابيب بكل جسدها
،لا أذكر كان عمري عامين عندما ماتت أمنا
السبب الوحيد في معرفتي أنه كان أمراً محزناً ومريعاً هو أنك تخبرينني دائماً
لا أعاني من كوابيس بشأن الجنازات
ولا أصاب بذعر وأظن أن لديّ سرطاناً كلما أصابني عسر هضم
أنت مَن تفعلين هذا - (مايك) -
هذا خوفك أنت وليس خوفي
لذا دعيني أقرّر ما أخاف منه
لنرفع المعيار إلى 300 - لا تزال الإشارات الحيوية مستقرة -
هذا غير مجد، الفحص لم يكشف عن اضطراب ضربات القلب
مهلاً، هناك تسارع نبضي - حسناً، لنزله الآن، اشحن 330 -
،انخفض ضغط الدم إلى60 على 10 (نبضها لا يعتدل، ابدأ يا (كاريف
مهلاً، لا تصدمها
إنها تتجاوز الأمر
يحتمل أنه اعتلال عضلي مسبّب لاضطراب النبض، البطين الأيمن يسبّب الاضطراب
والمخ لا يحصل على الأكسجين - !ثم تصاب بنوبة صرع، يا إلهي -
،(كاريف) لقد أنقذت حياة هذه الفتاة
لا بأس، تنفس وحسب
،ضع المقبضين وتنفس لا بأس
،حسناً لم يكن الأمر سهلاً
لم أنهِ فقط جراحة الشفة المشقوقة ...وجراحة طبلة الأذن
لكنني نجحت في ترقيع جلد محروق بشكل رائع لدرجة تبكي رجلاً ناضجاً
أيها الرئيس؟ - لم يتصل بك (شيبرد)، أليس كذلك؟ -
كلّا يا سيدي، لم يتصل بي
سيدي، حاولت أن أتجاوز الأمر لأنني أعرف أن الأمر ليس شخصياً
أتفهم أن الأمر صعب عليك وأتفهم أنك تحت ضغط كبير
لكن الطريقة التي صرخت بها بوجهي ...اليوم بغرفة العمليات
أمام أطبائي المقيمين ليست جيدة يا سيدي، ليست جيدة على الإطلاق
والآن علي أنا وأنت أن نجد طريقة ...لنعمل معاً لذا
هل تتجاهلني الآن؟
!هذا تصرّف ناضج يا سيدي
!ناضج للغاية
لدينا تشخيص
(تفضّلي يا د.(غراي - (المريضة (إكس -
ارتفاع البروتينات الشحمية قليلة الكثافة كان دليلنا الوحيد
والآن عرفنا أنها تعاني من عقد لمفية متضخمة
وشامة مثيرة للشك والتي أخذ منها عينة
حالياً صورة الرنين المغناطيسية هذه أظهرت وجود نقيلة بالفص الصدغي الأيمن
وكشفت العينة عن خلايا انقسامية وهذا ...بالإضافة مع فحوصات لمراحل أخرى
يجعل تشخيصنا الأخير بمرضها بورم ميلانيني نقيلي
مع وجود نقيلات بالكبد والجلد والمخ
وتوقعاتك؟ - ...مع العلاج الكيميائي والإشعاعي -
ستعيش لشهور قليلة - على الأكثر، ستموت الفتاة حتماً -
،%معدل النجاة 5 إن كنت مكانها لذهبت في عطلة رائعة
...أو الكنيسة
أجل - أحسنتم عملاً جميعاً -
هل هذا كل شيء؟ - بالمسابقة السابقة حصلنا على جائزة -
ما هي جائزتنا؟
هل تظنون أنكم في كل مرة تشخصون مريضاً وتعلمون أحدهم بموته ستنالون جائزة؟
،الجائزة هي أنكم لم تفشلوا هذه المرة الجائزة هي أنكم قمتم بعمل صحيح
،الجائزة هي أنكم كنتم أطباء اليوم كنتم أطباء، هذه هي الجائزة
آديل)، ماذا تفعلين هنا؟) - تعالَ إلى غرفة الاجتماعات الآن -
وأنت أيضاً يا (ميراندا)، هيّا
،إنه منظّم ضربات قلب سينظّم ضربات قلبك غير المنتظمة
ولن تنتابك نوبات أخرى
إذن لم أعد مريضة؟ مصارع هو مَن عالجني؟
،ليس في الحقيقة فما زلت تعانين من مشكلة في قلبك
لذا سنحدّد لك موعداً مع طبيب قلب - لكن ليس على أحد أن يدري بذلك -
لن أزبد من فمي ولن أذهب للمدرسة مرتدية سواراً
ويمكنني تغطية هذا بقميص - أجل، أليس هذا جيداً؟ -
إنه أمر رائع، عندما يرى الناس أنك مريض لا يرون فيك أي شيء آخر
،الأستاذ (بيم) اتصل لتوه لم نحصل على الجائزة
سيكون هناك موسم آخر، أليس كذلك؟ - بلى، كنّا نفكّر في أن تنضمي للجوقة -
أو فريق المناظرة - أي شيء لا يحتاج للكثير من الحركة -
أجل - نحن قلقون على سلامتك فحسب -
،ليس عليكما القلق فقد عالجناها من عظمة الصرع
ماذا؟ - "لا يوجد شيء يدعى "عظمة الصرع -
هل أنت طبيبة؟
إذن فقد أصبحت طبيعية الآن - لا يوجد بينكم مَن هو طبيعي يا صديقتي -
أنتم خرقى فرقة الموسيقى
من بين كل الأمور التافهة والسخيفة والطفولية... هل تدير مستشفى أم ملعباً؟
...آديل)، لن أسمح بأن يخاطبني) - مستشفى أم ملعب يا (ريتشارد)؟ -
مستشفى - إذن توقف عن التصرّف كمدير للمستشفى -
واعتذر لتلك المرأة، الآن
أنا آسف - هل تدعو هذا اعتذاراً؟ -
لا تتركا هذه الغرفة قبل أن تحلا الأمر بينكما
لأنني إن اضطررت إلى أن أجر نفسي ...إلى هنا في وقت الذروة مرة أخرى
...لأضبط الأمور في ملعب الأطفال هذا - (أوضحت وجهة نظرك يا (آديل -
أزيلي تلك الابتسامة من على وجهك فأنت لست أفضل منه
كيف تشين برجل لزوجته؟
عندما تُستأصل معدته فلن يتمكّن من تأكل السكريات
إن كان يفعل هذا لأنه لا يريد التخلي ...عن الحلوى اللعينة
أعتقد أن الأمر أكبر من هذا - ...أو كرة القدم أو الفتيات والتزلج -
،أو أياً كان الأمر، لا يهم فهذا لا يقارن بالبديل
،سنكون حذرين بقدر المستطاع سنستخدم كل أدوات الفحص المتاحة
،لن يكون هذا ضرورياً فـ(مايكي) سيجري الجراحة
ربما ليس اليوم، لكنني سألح عليه حتى أموت حتى يجري الجراحة
وإن أراد أن تدعيه وشأنه؟ - لا يدع المرء من يحبهم وشأنهم -
،ربما لا يدرك هذا الأحمق الأمر بعد لكن خوفي عليه هو ما سينقذ حياته
تعلمت الكثير اليوم، مثل تشخيص حالة مريض من البداية إلى النهاية
،لذا شكراً لك لتعليمك إيانا
ماذا كنت ستقولين؟
للمريضة (إكس)؟ كيف كنت ستخبرينها بالأمر؟
كنت سأقول إنني أشعر بالأسف ...وإن هناك مجموعات دعم
،لا أدري ...ماذا تقولين لشخص سوف
تقولين "لديك الخيار، يمكنك الهرب "والاختباء من الأمر أو يمكنك مواجهته
وإنها بحاجة لتكون حول مَن يحبونها لأنها ستكون أصعب معركة بحياتها
،وليس عليها مواجهتها وحدها ثم تخبرينها بالاحتمالات
%ورغم أنك تعرفين أن نسبة 5 ...سيئة للغاية فلتقولي
...تقولين - !تباً للاحتمالات -
،يموت الناس من الفواق أمي ماتت بسبب الفواق
وما احتمال النجاة من هذا؟ 100%؟
،الاحتمالات أنه يجب أن تكون حية الآن الاحتمالات لا تعني شيئاً
لذا يجب أن يواجه الناس الأمر ويقاتلون المرض
ربما ليست هذه الكلمات تماماً
كلّا
بل هذه الكلمات تماماً
(شكراً لك يا د.(غراي
كيف حالها؟ - حالتها مستقرة -
قمت بعمل رائع اليوم وسأخبر الرئيس بالأمر
أمر رائع بالنسبة لطبيب مقيم، إن حسنت من سلوكك قد تكون مستقبل المستشفى
الشخص الذي يجب أن يراقب
(أحسنت يا (كاريف
(إيز)
هانت) سيجعلني أقوم بمفاغرة قاصية) بجراحة المجازة الفخذية المأبضية
هذا رائع - هذا جنوني -
أخبروني للتو أنه من الممكن أن أكون مستقبل هذا المستشفى
وأنني سأكون الطبيب المقيم ...الذي يجب أن يراقب، وهذا
...لست من الرجال الذين أنا لا أحقق نجاحاً، بل أفشل فشلاً ذريعاً
والآن أحصل على كل هذا التقدير
...وأنت ...يجب أن تتوقفي عن إهدار وقتك
بأمر المريضة (إكس) التافه هذا - ...(أليكس) -
أعرف أنك تحبين التدريس وهذا رائع، لكن ...يجب أن تبدئي بعلاج مرضى حقيقيين
،بجراحات حقيقية فحالما يرونك ضعيفة سينتهي الأمر
ويمكنك أن تكوني جراحة بارعة
يمكننا أن نكون عظيمين معاً
يجب أن تكفي عن العبث، فلا أريد أن أكون مستقبل المستشفى إن لم تكوني معي
اتفقنا؟ - اتفقنا -
(أليكس) - ماذا؟ -
(وشيت بي عند (آديل - توقفت عن محادثتي ولم تدع لي خياراً -
أريد أن أعرف، هل كنت ستتصرف هكذا ...إن كنت تركت الجراحة العامة
من أجل جراحة الأعصاب أو القلب؟ - لا أفهمك -
أم أنك تصرّفت هكذا لأنك تعتبر طب الأطفال تخصصاً ضعيفاً؟
هل هذا ما يزعجك؟ - هذا سخف -
ربما، لكن يبدو لي أنه كلما قمت بأمر ...تعتبره ضعفاً مثل إنجاب طفل
أو أخذ عطلة قصيرة لأرى ابني والتخصص في الأطفال، فأنا ضعيفة برأيك
هل تودّ معرفة رأيي؟ - كلّا -
أعتقد أنك خائف من أنك أصبحت ضعيفاً وتراه سبباً في تدهور حال المستشفى
هل تريد معرفة رأيي بهذا؟ - ستخبرينني على أية حال -
،هذا لا يفيدك بشيء فالجرّاحون يتساقطون تباعاً هنا
إذن، ربما يجب عليك أن تظهر جانبك العاطفي، ربما تحتاج للقليل من اللين
مع ذلك لم يكن عليك أن تشي بي
آسفة
وأنا أيضاً
ماذا تفعلين؟ - ألحق نفسي بالطوارىء معك غداً -
...(كرستينا) - أنا امرأة ناضجة -
،يمكنني تدبر نصيبي من الإصابات وسأقرّر أنا متى أكون قد اكتفيت
سيتطلب الأمر أكثر من مجرد حلم سيىء ليخيفني
إنه أكثر من مجرد حلم سيىء
أعرف ذلك
أعرف أنه ليس من حقي أن أطلب منك أي شيء
،لكنني بحاجة لمساعدتك (أريدك أن تعيدي (ديريك
وهو ليس بخير
أحياناً يريد الناس أن يتركوا وشأنهم
كان يخطّط للتقدم للزواج منك
كان يحمل خاتماً كبيراً منذ أسابيع
هذا ليس رجلاً يريد أن يترك وشأنه
رأيت أنه عليك أن تعلمي
،أجل، الاحتمالات كلها ضدنا أنا امرأة مدمرة
،كل ما أفعله هو تحطيمك ما حدث ليدك وعضوك وعلاقاتك وحياتك
%أرى أن احتمال نجاتنا يبلغ 3 وهذا سيىء
لكنه ليس بالقليل ولا أرى أن نتخلى ...عن هذا الأمر، على الأقل ليس الآن لأن
حسناً
هل تظنين أنك حطّمتني يا (غراي) الصغيرة؟
بل أنت مَن جمعت شتاتي
يدي - يدك -
(مارك)، لديّ مريضان كانا لـ(شيبرد) ...لأتفقدهما بعد الجراحة
لكن بعد ذلك، هل يمكننا تناول الشراب؟ - ما رأيك بأن نؤجّل هذا يا (جون)؟ -
(اسمي (جيم
(اسمي هو (جيم
إذن، مررت بيوم عصيب (وقد تفوق علي (أليكس كاريف
وهو مجرد طبيب مقيم منذ عامين وهذا مهين لجراحة مثلي
خصوصاً إن كانت واسعة العلم ومتميّزة - ليس علينا أن نفعل هذا -
،ليس علينا أن نكون صديقتين فهذا مستشفى كبير به طوابق كثيرة
،وأماكن كثيرة للاختباء وأنا أوافق على فعل هذا للأعوام القادمة
،(أنت لا تسمعينني يا (كاليوبي أحياناً أصاب بالذعر وأتخذ قراراً خاطئاً
وأسيء تقدير الموقف، لذا أودّ اصطحابك لتناول العشاء إن كنت تريدين
ربما - ربما؟ -
،أجل، فجدول أعمالي جنوني الآن لذا سأتصل بك
ما رأيك في الغد؟
(طابت ليلتك يا (إيز - طابت ليلتك -
كنت أبتعد عنك (لأنك تواعدين (أليكس
لكن أريد أن أعلمك أنني ما زلت هنان وما زلت أهتم بك
(شكراً لك يا (جورج - ألا تريدين التحدّث عن الأمر؟ -
ليس بعد
حسناً، طابت ليلتك - طابت ليلتك -
،أنت لا تحبينني كثيراً أليس كذلك؟
كلّا، لا بأس
،لا بأس لأنني بحاجة لأن أخبرك بشيء
أريد إخبارك لأنني بحاجة لأن أخبر أحداً بهذا، وأنت بدون مشاعر
ويمكنك تحمّل الأمر
حسناً
لا يمكنني أن أخبرك هنا
حسناً - لا يمكنني -
حسناً
أخذت كل ملابسك من الخزانة بالمنزل - عودي للمنزل، فقط عودي -
إلى متى تخطّط للاختباء هنا؟ لأن هذا ما تفعله، أنت تختبىء
،ارتكبت خطأ وقد ماتت ولا يمكنك الاختباء من هذا
،أنا لا أختبىء فقد اكتفيت من إجراء العمليات
حسناً، إذن ستستسلم فحسب - يفترض أن تتفهمي ذلك أكثر من أي أحد -
فأنت بارعة في الاستسلام والهرب والاختباء، أنت بارعة بأمور كثيرة
،ربما تكون محقاً لكنني هنا الآن
أنت هنا الآن؟
أردت رحيلي منذ انتقلت للعيش معك - هذا ليس حقيقياً -
لأنك لست قادرة على الالتزام بشيء
كذبت علي، وقلت إنك أصبحت أفضل وأنك تعافيت
لا يمكن إصلاحك فأنت معيبة - ديريك شيبرد)، أنت ثمل) -
وأنت غاضب وقد مررت بهذا ...لذا أتفهم الأمر، لكن هذا لا يمنحك
(عودي للمنزل وحسب يا (ميريديث - ...لا يمكنك أن تقف هنا وتخبرني -
،هذا ما تريدينه وأنا أمنحك الفرصة ارحلي
لن أذهب إلى أي مكان - (قلت لك ارحلي يا (ميريديث -
أعرف أن معك خاتماً
ماذا؟ - الرئيس أخبرني، أعرف بأمر الخاتم -
هل تريدين الخاتم؟
ها هو خاتمك
"كل جرّاح لديه ظلال"
،هل هذا أفضل ما لديك؟ لأنني لن أستسلم فنحن معاً في هذا الأمر
"(اذهبي لمنزلك يا (ميريديث"
والطريقة الوحيدة لنتخلص بها" "...من الظلال
،هو أن نغلق الأنوار" "ونتوقف عن الهرب من الظلام
"ونواجه ما نخافه"
"وجهاً لوجه"
،ترجمة: في. إس. آي - مصريّة ميديا القاهرة