‫‫‫‫مرحبا، أنا (فريدي هايمور)
‫‫‫‫هذه الحلقة تجسد آمالنا للمستقبل
‫‫‫‫لمستقبل لن يضطر فيه أحد ‫‫‫‫إلى ارتداء كمامة
‫‫‫‫أو اتخاذ إجراءات أخرى ‫‫‫‫للبقاء بأمن من فيروس الكورونا
‫‫‫‫وإلى أن يحدث هذا ‫‫‫‫رجاءً احموا أنفسكم وغيركم
‫‫‫‫أنا (جوردن آلين)، وبعامي الأول ‫‫‫‫بكلية الطب صممت دعامة كاحل
‫‫‫‫تراقب درجة شل الحركة ‫‫‫‫عبر تطبيق هاتفي
‫‫‫‫وحين رخصتها لـ(بيوفينتيس) ‫‫‫‫استطعت سداد أكثر من نصف ديوني الدراسية
‫‫‫‫(جون لندبرغ)، منذ بلغت الـ16 ‫‫‫‫عملت كل صيف بمعسكر (كامب هوب هارتلاند)
‫‫‫‫وهو برنامج صيفي للأطفال الذين يعانون ‫‫‫‫السرطان بـ(دي موين)، محل نشأتي
‫‫‫‫وأنا (آشر ولك)
‫‫‫‫حين بلغت الـ18 ‫‫‫‫تركت مجتمع (الحسيدية) الذي نشأت فيه
‫‫‫‫وأدركت أنّه لو كان هناك إله بالفعل
‫‫‫‫فلا بد من أنّه إله قاسٍ ‫‫‫‫لا أكنّ له سوى الكراهية
‫‫‫‫وحينئذٍ أيضا قررت الالتحاق بكلية الطب ‫‫‫‫وبدأت أواعد الرجال
‫‫‫‫أنا (أوليفيا جاكسون) ‫‫‫‫أبلغ 25 عاما، ومن (شيكاغو)
‫‫‫‫وأعزف الـ(راغتايم) ‫‫‫‫على البيانو وحدي بمنزلي
‫‫‫‫أهذا مثير للاهتمام؟
‫‫‫‫أنا (ويل هوبر) ‫‫‫‫أنا رياضي محترف في الأساس
‫‫‫‫لكنّي أمارس رياضة لا يهتم بها أحد
‫‫‫‫وأجرها بالكاد يغطي نفقات التمرين
‫‫‫‫لكنّي عضو بفريق التجديف الوطني الأمريكي
‫‫‫‫القارب الثماني للرجال
‫‫‫‫مرحبا، أنا (إنريكيه)
‫‫‫‫قضيت الصيف الماضي بـ(كوستا ريكا)
‫‫‫‫حيث تعلّمت ركوب الأمواج ‫‫‫‫الأمر الذي أصبحت مهووسا به
‫‫‫‫تعرضت لمواجهة مثيرة ‫‫‫‫مع تمساح مياه مالحة
‫‫‫‫- فقد ظننته... ‫‫‫‫- لمَ ترتدي سروال سباحة؟
‫‫‫‫بل هو سروال قصير عادي
‫‫‫‫فأنا أحب الاجتهاد في العمل ‫‫‫‫ويكون ذلك أسهل بثياب مريحة
‫‫‫‫كما أظن أنّ الثياب غير الرسمية ‫‫‫‫تخفف من توتر المرضى
‫‫‫‫وقالت د. (ليم) ‫‫‫‫إنّه لا بأس بارتداء سروال قصير
‫‫‫‫تفرض سياسة المستشفى ‫‫‫‫على جميع الأطباء المقيمين...
‫‫‫‫إنّه ليس طبيبا مقيما ‫‫‫‫بل متقدما لشغل هذا المنصب
‫‫‫‫واحد من ستة مرشحين نهائيين ‫‫‫‫للأماكن الـ4 الشاغرة لدينا
‫‫‫‫سيلازمونكم ليومين
‫‫‫‫عرّفوهم على المكان وعلى أصول العمل
‫‫‫‫ولا تترددوا في زيادة التوتر ‫‫‫‫لتروا كيف سيؤدون تحت الضغط
‫‫‫‫ستكونون مسئولين عن الإشراف عليهم
‫‫‫‫لذا أريد رأيكم الصادق ‫‫‫‫قبل اتخاذ قراري النهائي
‫‫‫‫- ماذا عن السروال القصير؟ ‫‫‫‫- لنعتبره الخطأ الأول
‫‫‫‫وبالإضافة إلى أنّ (ويل هوبر) ‫‫‫‫لاعب أوليمبي، فقد درس بـ(رودز)
‫‫‫‫وتخرّج في (ستانفورد) متصدرا دفعته
‫‫‫‫- إنّه وسيم ‫‫‫‫- إنّه مغرور جدا
‫‫‫‫إنّه مُصنف الأول بجميع البرامج الكبرى
‫‫‫‫لذا افعلوا ما بوسعكم لضمّه إلى برنامجنا
‫‫‫‫- يمكنني إخباركِ الآن برأيي في... ‫‫‫‫- لا تحكمي عليه من سرواله
‫‫‫‫- هل أردت مقابلتي؟ ‫‫‫‫- طاب صباحكِ
‫‫‫‫آسفة، طاب صباحك، فيمَ أخطأت؟
‫‫‫‫أردت الاطمئنان فحسب ‫‫‫‫ومعرفة كيف تبلين بمنصبكِ الجديد
‫‫‫‫أتريد الصدق؟
‫‫‫‫يمكنكِ بدء علاقتنا الجديدة ‫‫‫‫بصفتنا مشرف وطبيبة مقيمة بكذبة
‫‫‫‫دائما ما يكون هذا ممتعا
‫‫‫‫الطب الباطني ممل
‫‫‫‫فكلّه مدخنون ومرضى سكري بدناء
‫‫‫‫وكأنّ كل ما أفعله ‫‫‫‫هو حماية الناس من أنفسهم
‫‫‫‫حين كنتِ جرّاحة ‫‫‫‫ألم تعالجي يوما سائقين سكارى
‫‫‫‫أو استأصلتِ أشياء غريبة ‫‫‫‫من جسد أشخاص...
‫‫‫‫- فهمت، الناس أغبياء ‫‫‫‫- هذا ليس مقصدي، لكنّكِ محقة
‫‫‫‫قد لا يكون الطب الباطني بالإثارة نفسها ‫‫‫‫لكنّه قد يكون مجزيا
‫‫‫‫بمرور الوقت، إذا تحليتِ بالصبر
‫‫‫‫شكرا لك
‫‫‫‫لم أظنّ اللقاء سيمضي على هذا النحو
‫‫‫‫ظننت أنّ إحدى الممرضات اشتكت منّي
‫‫‫‫بل أكثر من ممرضة
‫‫‫‫وإذا تكرر ذلك ‫‫‫‫سيمضي اللقاء مثلما ظننتِ تماما
‫‫‫‫آسف، كان عليّ إلغاء الموعد ‫‫‫‫فقد كنتِ محقة
‫‫‫‫اختفى الدوار حالما أقلعت عن تناول ‫‫‫‫القهوة ومشروبات الطاقة طوال اليوم
‫‫‫‫لا تقلق
‫‫‫‫- هلّا تنام على ظهرك رجاءً ‫‫‫‫- حسنا
‫‫‫‫- أهذه الندبة جراء حريق؟ ‫‫‫‫- نوعا ما
‫‫‫‫بسبب لعبة نارية صنعتها ‫‫‫‫حين كنت بالـ12
‫‫‫‫سيدهشكِ عدد رجال الإطفاء ‫‫‫‫الذين كانوا مهووسين بالإحراق في صغرهم
‫‫‫‫صنعت مسدس بطاطا ‫‫‫‫لمعرضي العلمي بالصف السادس
‫‫‫‫- كاد يتسبب بفصلي من المدرسة ‫‫‫‫- عليكِ زيارتنا بوقت ما
‫‫‫‫ستتأقلمين تماما
‫‫‫‫- أترين شيئا غريبا؟ ‫‫‫‫- لا تتحدث، تنفس طبيعيا فحسب
‫‫‫‫لديك ورم كبير على جدار القلب
‫‫‫‫- ورم سرطاني؟ ‫‫‫‫- لا أدري
‫‫‫‫لكنّك ستحتاج حتما إلى عملية جراحية ‫‫‫‫بأسرع ما يمكن
‫‫‫‫أقدّر لكِ السماح لي ‫‫‫‫بمشاركة حالتكِ مع زملائي
‫‫‫‫لا بأس، أقلعت عن الخجل ‫‫‫‫بعد خضوعي لهذا للمرة المائة
‫‫‫‫سأتبع نسخة لتقنية (ليجور) قمت بتعديلها
‫‫‫‫حيث سنقسم الثدي إلى ثلاث عنيقات
‫‫‫‫ثم سنعيد توزيع الأنسجة ‫‫‫‫ونزرع غرسات مملوءة بمحلول ملحي
‫‫‫‫لتصحيح تشوه الثدي الدرني
‫‫‫‫لمَ قد تريدين غرسات ثديية؟
‫‫‫‫فأنتِ جميلة ‫‫‫‫وثدياكِ جميلان على حالتهما هذه
‫‫‫‫كلّا، إنّهما ليسا كذلك
‫‫‫‫فالقاعدة ضيقة وثمة قصور بالنمو العرضي
‫‫‫‫- ومنطقة الحلمة والهالة... ‫‫‫‫- (ميرفي)
‫‫‫‫لا بأس، إنّه محق، فهذا سبب وجودي
‫‫‫‫شكرا لكِ
‫‫‫‫أعرف أنّكِ تحاولين دعمي عاطفيا
‫‫‫‫يخبرني أصدقائي وعائلتي منذ سنوات ‫‫‫‫بأنني جميلة مثلما أنا
‫‫‫‫لكنّي لا أشعر بأنني جميلة
‫‫‫‫تبلغين 17 عاما
‫‫‫‫جميع مَن هنّ بمثل عمركِ ‫‫‫‫يشعرنّ بالشيء ذاته
‫‫‫‫هذا مُحال
‫‫‫‫فتشوه الثدي الدرني حالة نادرة
‫‫‫‫لن نناقش قرارا شخصيا ‫‫‫‫اتخذته المريضة بالفعل
‫‫‫‫أفكّر في هذا منذ كان عمري 13 عاما
‫‫‫‫كلّما نظرت في المرآة
‫‫‫‫أنا على وشك بدء الدراسة الجامعية
‫‫‫‫ومُحال أن أبدأ هذه المرحلة الجديدة ‫‫‫‫قبل معالجة جسدي
‫‫‫‫ممتاز
‫‫‫‫أتفكرين في عملية بضع القص الناصف ‫‫‫‫أم بضع الصدر الجانبي الأيمن؟
‫‫‫‫أفكّر في أنّ عليّ إنهاء فحص الأشعة
‫‫‫‫بالطبع، لا داعٍ للاستعجال
‫‫‫‫بل هناك داعٍ للاستعجال في الواقع ‫‫‫‫كما تعلمين
‫‫‫‫مرحبا أيها الجدد ‫‫‫‫كيف حالكم؟ ومن أين أنتم؟
‫‫‫‫- أتقصدين موطننا؟ ‫‫‫‫- بل جامعاتكم، لمَ قد أهتم بموطنكم؟
‫‫‫‫- (ستانفورد) ‫‫‫‫- جامعة (نيويورك)
‫‫‫‫- (هارفارد) ‫‫‫‫- وما هي تخصصاتكم المفضلة؟
‫‫‫‫- جراحة العظام فقط لا غير ‫‫‫‫- جراحة الأعصاب
‫‫‫‫أنوي التخصص بمجالين ‫‫‫‫هما الجراحة الجنينية وأورام الأطفال
‫‫‫‫هذا مثير للإعجاب لكنّه مستبعد الحدوث
‫‫‫‫أعلم، فهذا يتطلب مجهودا عظيما ‫‫‫‫لكنّي أجيد القيام بمهام متعددة
‫‫‫‫ففي كلية الطب حصلت على درجة مجمعة ‫‫‫‫في الطب والعلوم الطبية
‫‫‫‫- ما وظيفة والدتك؟ ‫‫‫‫- والدتي؟
‫‫‫‫لا تماطل، أجِب فحسب
‫‫‫‫إنّها معلمة لغة فرنسية بمدرسة ثانوية
‫‫‫‫ربة منزل
‫‫‫‫- جرّاحة ‫‫‫‫- تبا، ماذا عن أبيكِ؟
‫‫‫‫- إنّه جرّاح أيضا ‫‫‫‫- تبا مجددا، ماذا عنك؟
‫‫‫‫- حاخام حسيدي ‫‫‫‫- تركت العُش
‫‫‫‫بل تركت الغابة كلّها
‫‫‫‫وبالطبع يعمل والدك بـ(وول ستريت) ‫‫‫‫لكنّه ليس مضارب أسهم
‫‫‫‫- أعتقد أنّه محامي دمج واستحواذ ‫‫‫‫- كيف عرفتِ؟
‫‫‫‫قرأت سيركم الذاتية ‫‫‫‫وتفقدت حساباتكم على وسائل التواصل
‫‫‫‫وربما تكون تفقدت أرصدتكم أيضا
‫‫‫‫كما أنّك أقل من 50 عاما ‫‫‫‫لكنّك ترتدي قميصا رسميا من (بروكس برازرز)
‫‫‫‫هل انتهيتِ؟
‫‫‫‫سنجري عملية شق الصدر الجانبي الأيسر ‫‫‫‫مع احتمالية شق الأذين الأيمن
‫‫‫‫والجدار الفاصل الأذيني بحسب الضرورة
‫‫‫‫لكنّ نهج شق الأذين الأيسر ‫‫‫‫عبر تجويف (سوندرغارد) أكثر منطقية
‫‫‫‫ليس بالنسبة إليّ
‫‫‫‫- إنّه مريضي ‫‫‫‫- لكنّكِ لستِ جرّاحة
‫‫‫‫ولهذا لا يوجد ما يدعو ‫‫‫‫لاستجوابكِ لهم أو اختياركِ النهج
‫‫‫‫- كفاكِ قلقا على وظيفتكِ ‫‫‫‫- كفاكِ تدخلا فيها
‫‫‫‫أنتِ تتفقدين فحصا أجريته لمريضي
‫‫‫‫كيف يُعد هذا تدخلا؟
‫‫‫‫أعتقد أنّ ما تحاول د. (براون) قوله ‫‫‫‫أنّه نظرا لعدم وجود نهج مثالي
‫‫‫‫فالأفضل أن نذعن لرأي قسم الجراحة
‫‫‫‫هل حاول إظهار تفوقه الذكوري؟
‫‫‫‫- على الإطلاق، بل حاولت... ‫‫‫‫- هل ستكرر ذلك؟
‫‫‫‫- كلّا، بل أحاول... ‫‫‫‫- اصمت
‫‫‫‫سنجري عملية شق صدري أيسر
‫‫‫‫هذا ليس ما أفضّله، لكنّه سينجح
‫‫‫‫فيمَ كنتِ تفكرين؟ ‫‫‫‫هل أردتِ إثارة إعجابي
‫‫‫‫بتقويض ثقة المريض في رأيي؟
‫‫‫‫آسفة، لم تكن تلك نيتي
‫‫‫‫وأنت يُفترض أن تكون مرشدا الآن
‫‫‫‫وأن تُظهر سلوكا مهنيا ‫‫‫‫لا أن تزيد الوضع سوءا يا (ميرفي)
‫‫‫‫إنّها شككت في صحة خطتك الجراحية
‫‫‫‫بينما دافعت عنها ‫‫‫‫كيف يُعقل أن يكون كلانا مخطئا؟
‫‫‫‫لست بحاجة إلى دفاعك
‫‫‫‫ولا أريد إطلاقا ‫‫‫‫مناظرة جراحية أمام مريض
‫‫‫‫لسنا أمام المريضة الآن
‫‫‫‫ثديا المريضة صغيران ‫‫‫‫وغير متماثلان بعض الشيء
‫‫‫‫لكن لا يوجد امرأة ‫‫‫‫لديها ثديان مثاليان
‫‫‫‫تنتعلين حذاءً من (برادا) ‫‫‫‫وترتدين قميصا من (دولشي آند غابانا)
‫‫‫‫وثمنهما يفوق إيجار معظم طلبة الطب
‫‫‫‫لذا واضح أنّكِ تفهمين مدى تأثير المظهر ‫‫‫‫في كيفية معاملة الناس لكِ
‫‫‫‫ثمة فرق بين ثياب أنيقة ‫‫‫‫وعملية جراحية كبرى
‫‫‫‫كما أفهم أنّ مجال الجراحات التجميلية ‫‫‫‫يسيطر عليه أطباء ذكور متحيزون جنسيا
‫‫‫‫دعوتكِ للمشاهدة والتعلّم
‫‫‫‫لذا أقترح عليكِ تقليل الوعظ ‫‫‫‫وزيادة الإنصات
‫‫‫‫سنستأصل الورم عبر إحداث شق ‫‫‫‫في جدار الصدر بين الضلوع
‫‫‫‫والتعافي من هذا ‫‫‫‫سيكون أسهل من فتح عظم القص
‫‫‫‫هل أنت متأكد من أنّك لا تريد ‫‫‫‫أن نتصل بعائلتك قبل تخديرك؟
‫‫‫‫لمَ؟ هل ليصابوا بالذعر والقلق؟
‫‫‫‫أفضّل إبلاغهم بالأنباء السارة ‫‫‫‫بعد انتهاء العملية
‫‫‫‫ستكون أنباءً سارة، أليس كذلك؟
‫‫‫‫مع إعادة التأهيل القلبي ‫‫‫‫والإيجابية التي أثق بأنّك تمتلكها
‫‫‫‫ستعود إلى الانزلاق على عمود الإطفاء ‫‫‫‫في وقت قصير
‫‫‫‫- محطة إطفائنا بها سلّم ‫‫‫‫- يا للأسف
‫‫‫‫إنّها مجموعة على تطبيق تواصل اجتماعي
‫‫‫‫- نتظاهر فيها جميعنا بأننا نمل ‫‫‫‫- لماذا؟
‫‫‫‫لأنّ النمل لا يهتم بالسياسة أو الفرق الرياضية ‫‫‫‫أو أيّ ما يتعصب بشأنه الناس
‫‫‫‫تنمو ذكور النمل من البيض غير المخصب
‫‫‫‫أي أنّها ليس لها آباء ‫‫‫‫ولا تستطيع إنجاب أبناء
‫‫‫‫لكنّ لها أجداد ‫‫‫‫ويمكن أن يكون لها أحفاد
‫‫‫‫هذا مثير للاهتمام، والحيرة
‫‫‫‫هل وحدي مَن يشعر ‫‫‫‫بأنّ هؤلاء الأطباء يراقبوننا؟
‫‫‫‫إنّهم المتقدمون لوظيفة الطبيب المقيم
‫‫‫‫إنّهم هنا لنتمكّن أنا و(بارك) و(كلير) ‫‫‫‫من تقييمهم من أجل د. (ليم)
‫‫‫‫إذن، لمَ يقفون هناك؟
‫‫‫‫أجرى (بارك) محادثة مرئية مع (كالين)
‫‫‫‫وأنا تناولت غداءً حقيقيا معكِ
‫‫‫‫(شون)، لا يمكنك تركهم يقفون هناك ‫‫‫‫بينما تأكل
‫‫‫‫لتكون رئيسا جيدا ‫‫‫‫عليك أن تكون مضيفا جيدا
‫‫‫‫عليك تقديمهم للناس
‫‫‫‫مثلي، الآن
‫‫‫‫تعالوا من فضلكم
‫‫‫‫د. (آلين)، د. (لندبرغ)، د. (غيرين)
‫‫‫‫إليكم حبيبتي (ليا) ‫‫‫‫إنّها تدير قسم تكنولوجيا المعلومات
‫‫‫‫- حسنا ‫‫‫‫- سررت بلقائكم جميعا
‫‫‫‫انضموا إلينا رجاءً ‫‫‫‫ظلّ (شون) يحدثني عنكم
‫‫‫‫كلّا، لم أفعل ذلك
‫‫‫‫آمل ألّا يكون (شون) يعاملكم بقسوة
‫‫‫‫كلّا، معاملته رائعة
‫‫‫‫والحالة التي نتابعها مثيرة للاهتمام
‫‫‫‫إننا نصحح الثدي الدرني ‫‫‫‫لفتاة تبلغ 17 عاما
‫‫‫‫بزرع غرسات محلول ملحي
‫‫‫‫د. (آلين) أخبرت د. (آندروز) ‫‫‫‫بأنّ ذلك غير أخلاقي
‫‫‫‫- فأثير غضبه ‫‫‫‫- لم أقل إنّه غير أخلاقي بل...
‫‫‫‫لم يكن يجب أن أتدخل على ما أظن
‫‫‫‫لا أعرف ما هو الثدي الدرني ‫‫‫‫لكنّي أظن أنّ أهمية الغرسات مُبالغ فيها
‫‫‫‫هذا لأن ثدياكِ رائعان
‫‫‫‫شكرا لك
‫‫‫‫هذا هو مقصدي
‫‫‫‫ثديايّ ليسا كبيرين ‫‫‫‫لكنّهما أبهرا كل مَن شاهدهما عن قرب
‫‫‫‫انبهرت حقا ‫‫‫‫فأنا منبهر بكل جزء في جسدكِ
‫‫‫‫أعتذر، هذا خطئي، قلت أكثر ممّا ينبغي
‫‫‫‫حتى صوتكِ الذي يغلب عليه الخنف ‫‫‫‫لا يزعجني
‫‫‫‫سوى عند تحدثكِ إلى أمكِ عبر الهاتف ‫‫‫‫لكنّي أضع السمّاعة
‫‫‫‫على الأقل صرتم تعرفون ‫‫‫‫أنّه سيكون رئيسا صادقا تماما
‫‫‫‫نمدّ الشق نحو الأعلى ‫‫‫‫ليلتقي بشق الأذين
‫‫‫‫- ثم نفتح الحاجز الأذيني ‫‫‫‫- مبعاد
‫‫‫‫نستخدم مبعاد (كاربنتير) ‫‫‫‫لإظهار الصمام التاجي
‫‫‫‫ممّا يوضح رؤية الورم
‫‫‫‫أيمكننا تغيير القناة؟ ‫‫‫‫فالتعليق التحليلي أصبح مزعجا
‫‫‫‫بعد فتح الأذين الأيمن...
‫‫‫‫كيف حال فريق (براون)؟ ‫‫‫‫هل ظهر تميّز أحدهم؟
‫‫‫‫تبدو (جاكسون) خجولة لكنّها ذكية
‫‫‫‫أمّا (ولك) فهو مفعم بالحماس
‫‫‫‫أمّا مرشحكِ النجم
‫‫‫‫فهو مغرور جدا
‫‫‫‫أبحث عن جرّاحين، ووفقا لتوصياته ‫‫‫‫فهو ماهر في التشريح وخياطة الجروح
‫‫‫‫لكنّكِ تبحثين أيضا عن إضافة
‫‫‫‫صنّفته جميع البرامج الكبرى الأول
‫‫‫‫أتظنين أنّهم جميعا مخطئون وأنّكِ محقة؟
‫‫‫‫لمَ دخلت هذا المجال؟
‫‫‫‫خضعت لترميم الرباط الصليبي الأمامي ‫‫‫‫بالمدرسة الثانوية
‫‫‫‫والكفة المدورة بكلا الجانبين في الجامعة
‫‫‫‫تروقني فكرة معالجة الناس ‫‫‫‫ومساعدتهم على أن يصبحوا بأفضل حال
‫‫‫‫الجرّاحون هم مَن لديهم عقدة الألوهية ‫‫‫‫أليس كذلك؟
‫‫‫‫لديّ هذه العقدة
‫‫‫‫قضيت حياتي أتحدث اليديشية ‫‫‫‫وأدرس الـ(تلمود)
‫‫‫‫ولا أحلق شعري الجانبي ‫‫‫‫على افتراض أنّ ثمة مَن يهتم بذلك بالأعلى
‫‫‫‫ثم أدركت أنّه لا يوجد أحد بالأعلى
‫‫‫‫وأنّه لا يوجد مَن يهتم
‫‫‫‫ولا توجد قوى خير ستنقذنا
‫‫‫‫لذا علينا أن ننقذ بعضنا بعضا
‫‫‫‫- أيمكنكِ التفوق على هذا؟ ‫‫‫‫- كلّا بكل تأكيد
‫‫‫‫حاولي على أيّ حال
‫‫‫‫أنتِ ذكية ‫‫‫‫ولديكِ شهادتين من (هارفارد)
‫‫‫‫درس والداي في (هارفارد) ‫‫‫‫وواثقة أنّ ذلك ساعدني بالالتحاق بها
‫‫‫‫لن تُوظفي إذا ظللتِ تقللين من...
‫‫‫‫حدثت مشكلة ما
‫‫‫‫- يبدو أنّهم اخترقوا شريانا رئويا ‫‫‫‫- كلّا
‫‫‫‫إن فعلوا، لوجدنا (براون) تشفط الدماء ‫‫‫‫بدلا من استخدام (ليم) يديها
‫‫‫‫- ماذا يفعلون الآن؟ ‫‫‫‫- لا شيء
‫‫‫‫لا نستطيع الوصول إلى الورم ‫‫‫‫من دون الإضرار بمجرى تدفق القلب
‫‫‫‫ماذا عن النهج الذي اقترحته؟ ‫‫‫‫بضع القص الناصف
‫‫‫‫الورم بعيد عنه، علينا غلق الجرح
‫‫‫‫الإشعاع البروتوني ‫‫‫‫سيكون شديد السمية على القلب
‫‫‫‫وكذلك العلاج المناعي
‫‫‫‫لا يمكننا الوصول ‫‫‫‫إلى الورم بأكمله جراحيا
‫‫‫‫ولا يمكننا استئصاله من دون الإضرار بقلبه
‫‫‫‫ماذا لو استأصلنا الأجزاء ‫‫‫‫التي نستطيع الوصول إليها
‫‫‫‫وجربنا استخدام العلاج الكيماوي ‫‫‫‫لتدمير ما تبقى؟
‫‫‫‫حقنه بـ(دوكسوروبيسين) و(إيفوسفمايد) ‫‫‫‫قد يبطىء النمو ويمنحه بضعة أشهر أخرى
‫‫‫‫كلّا، لن أعيد مريضي إلى بيته ‫‫‫‫ليعيش بضعة أشهر فقط
‫‫‫‫- هذا أفضل من الموت ‫‫‫‫- ماذا عن عملية زراعة قلب؟
‫‫‫‫هذا ليس خيارا مطروحا ‫‫‫‫فالأورام القلبية تمنعه طبيا
‫‫‫‫ماذا لو زرعنا قلبه هو؟
‫‫‫‫إذا أخرجناه من صدره ‫‫‫‫سنستطيع الوصول إلى الجزء الخلفي للقلب
‫‫‫‫يمكننا استئصال الورم ‫‫‫‫ومعالجة الضرر الذي خلّفه ثم نعيد القلب
‫‫‫‫- هذا رائع ‫‫‫‫- هذا ليس رائعا
‫‫‫‫على الأقل عند زراعة قلب آخر ‫‫‫‫سيحصل المريض على قلب سليم
‫‫‫‫أمّا فكرتها ‫‫‫‫فستبقي على خطورة إخراج القلب
‫‫‫‫وستضيف خطورة إعادة قلب تضرر بشدة ‫‫‫‫بسبب استئصال ورم منه
‫‫‫‫إنّه شاب ‫‫‫‫والجزء غير المصاب بورم من قلبه قوي
‫‫‫‫أجروا تصويرا قلبيا بالرنين المغناطيسي ‫‫‫‫لنرى ما إن كان الورم أصاب الشرايين التاجية
‫‫‫‫وإن لم يكن كذلك ‫‫‫‫ففكرة (مورغان) قد تنجح
‫‫‫‫سأرتّب ذلك
‫‫‫‫د. (ميرفي) يقسم النسيج الحشوي للثدي ‫‫‫‫إلى ثلاث عنيقات
‫‫‫‫- هل يعرف أحدكم أصل هذه التقنية؟ ‫‫‫‫- جراحة تصغير الثدي
‫‫‫‫هذا صحيح
‫‫‫‫ولمَ قد أستخدم تقنية تصغير ثدي ‫‫‫‫لتكبير ثدي مريضة؟
‫‫‫‫لأنّ هذه التقنية تحرر الأنسجة
‫‫‫‫وبذلك يمكنك ضم العنيقات لتصغير الثدي
‫‫‫‫أو بسطها على غرسة لتكبير الثدي
‫‫‫‫ممتاز، والآن سأطفىء الصوت
‫‫‫‫لا تقلقوا، لا توجد مشكلة ‫‫‫‫لكنّي أود التحدث عنكم من وراء ظهوركم
‫‫‫‫إذن، ما انطباعاتكم الأولية؟
‫‫‫‫- (ميرفي) ‫‫‫‫- يعجبني د. (جون لندبرغ)
‫‫‫‫إنّه لم يتحدث حتى الآن
‫‫‫‫لقد أحرز أعلى العلامات ‫‫‫‫بامتحان الترخيص الطبي
‫‫‫‫- أهذا مهم بالنسبة إليك؟ ‫‫‫‫- أجل
‫‫‫‫فهذا يُظهر أنّ معرفته بالطب واسعة
‫‫‫‫ما الأمر الذي يهمك؟
‫‫‫‫يهمّني ما يمكنهم فعله بتلك المعرفة
‫‫‫‫ولهذا أكثر مَن يبهرني حتى الآن ‫‫‫‫هي (جوردن آلين)
‫‫‫‫كلّا، لقد قلت إنّها شككت برأيك
‫‫‫‫وهذا أمر يتطلب شجاعة وثقة بالنفس ‫‫‫‫سيخدمانها كثيرا
‫‫‫‫إذن، لمَ طلبت منها التوقف عن وعظك؟
‫‫‫‫تعليم طبيب مندفع ضبط النفس ‫‫‫‫أسهل من تعليم طبيب سلبي الثبات
‫‫‫‫ماذا عنك يا (بارك)؟ ‫‫‫‫ما الأمر الذي يهمك؟
‫‫‫‫أريد معرفة أيهم يمكنني تحمّل وجوده معي ‫‫‫‫لـ80 ساعة بالأسبوع
‫‫‫‫ممّا تعلّمت في الشرطة أنّك لن تعرف ‫‫‫‫شخصا جيدا حتى تحتسي معه الخمر
‫‫‫‫الشريان الأمامي الهابط والشريان المحيطي ‫‫‫‫بحالة سليمة
‫‫‫‫ما خطب الشريان التاجي الأيمن؟
‫‫‫‫يبدو ضيقا عند الجذر
‫‫‫‫إنّه ضيق قليلا لكنّ اختلافه يبدو عاديا
‫‫‫‫أجل، لكنّه يبدو ضبابيا ‫‫‫‫كما لو أنّ الورم تسلل إليه
‫‫‫‫- ما رأيكم؟ ‫‫‫‫- نحن؟
‫‫‫‫- أجل ‫‫‫‫- ألقوا نظرة
‫‫‫‫- أعتقد... ‫‫‫‫- إنّه تولّد أوعية...
‫‫‫‫توقف
‫‫‫‫مقاطعة زميلة ‫‫‫‫مزعج بقدر التباهي بالتفوق الذكوري
‫‫‫‫هذا ليس سباق تجديف ‫‫‫‫وليس بالضرورة أن تكون أول المتحدثين
‫‫‫‫لا تروقني المقاطعة
‫‫‫‫لكنني أحب الحماس
‫‫‫‫ماذا كنت ستقول؟
‫‫‫‫- أولا، لست متحيزا جنسيا ‫‫‫‫- بالطبع لست كذلك
‫‫‫‫هيمنة الدورة الدموية تنتقل ‫‫‫‫من اليمنى إلى اليسرى
‫‫‫‫لتغذية الورم بالدم، هذا تولّد أوعية
‫‫‫‫لا أظن ذلك، أظهرت الجراحة ‫‫‫‫أنّ الورم يمتد إلى الجانب الأيمن أيضا
‫‫‫‫ماذا كنتِ ستقولين؟
‫‫‫‫يقع الشريان الرئوي ‫‫‫‫خلف هذا الوعاء الدموي
‫‫‫‫ويسبب انبعاثا إشعاعيا في هذه المنطقة
‫‫‫‫والضبابية ليست إلّا خدعة
‫‫‫‫شرايينه سليمة
‫‫‫‫أعتقد أنّها محقة
‫‫‫‫فكرتكِ قد تنجح
‫‫‫‫إذا قلبتم الغرز وأخفيتموها تحت الجلد ‫‫‫‫لن تكون الندبة مرئية
‫‫‫‫لن يلاحظ أحد أثرا للعملية
‫‫‫‫أحسنتما عملا
‫‫‫‫ضغط دمها ينخفض، أعطوها محاليل
‫‫‫‫وأدوية رافعة للضغط ‫‫‫‫وتحققوا من عدم وجود نزيف
‫‫‫‫إنّها تعاني من تسرع القلب البطيني ‫‫‫‫أحضروا عربة الإنعاش
‫‫‫‫لا يوجد نزيف أو تورم دموي
‫‫‫‫جارِ الشحن
‫‫‫‫جاهزون
‫‫‫‫يوجد نظم جيبي، وضغط الدم يستقر
‫‫‫‫انقلوها إلى وحدة العناية المركزة ‫‫‫‫أريد فحوصات ما بعد العملية
‫‫‫‫وتصويرا مقطعيا لأوعية الصدر ‫‫‫‫ومراقبة القلب على مدار 24 ساعة
‫‫‫‫علينا معرفة ما حدث
‫‫‫‫حالتها مستقرة
‫‫‫‫لكنّ هناك تباطؤ منتشر ‫‫‫‫في موجات (دلتا)
‫‫‫‫والنشاط الدماغي في أدنى مستوياته
‫‫‫‫اضطراب تمثيل غذائي غير مشخص ‫‫‫‫قد يسبب رد فعل عكسي للتخدير
‫‫‫‫أجل، لكنّ فحوصات ما قبل العملية ‫‫‫‫كانت طبيعية
‫‫‫‫لا بد من أنّها مشكلة مجهولة بالقلب
‫‫‫‫لديكم آراء كثيرة، ماذا عن الأفكار؟
‫‫‫‫ماذا كنتم لتفعلوا تاليا؟
‫‫‫‫فحص محفز الأعصاب المحيطية ‫‫‫‫وتبديل مرخيات العضلات بـ(نيوستغمين)
‫‫‫‫وإذا كان د. (ميرفي) محقا ‫‫‫‫فيُفترض أن تفيق
‫‫‫‫هذه فكرة ذكية لكنّها خطرة
‫‫‫‫فالأدوية ستجهد قلبها
‫‫‫‫وإذا كان (بارك) محقا ‫‫‫‫فقد تصاب بسكتة قلبية مجددا
‫‫‫‫رأيت حالة مماثلة العام الماضي بـ(بورنيو)
‫‫‫‫أتدربت بمستشفى في (بورنيو)؟
‫‫‫‫كلّا، بل تطوعت ‫‫‫‫بمؤسسة لإنقاذ إنسان الغاب
‫‫‫‫ومرشدنا القروي المحلي
‫‫‫‫سقط من على شجرة ‫‫‫‫على ارتفاع 24 كيلومترا
‫‫‫‫ما وجه الشبه بين السقوط من على شجرة
‫‫‫‫وإصابة مريضة بسكتة قلبية ‫‫‫‫أثناء جراحة تكبير ثدي؟
‫‫‫‫لقد كُسر ظهره
‫‫‫‫لكن حين نقلناه إلى المستشفى ‫‫‫‫اكتشفنا تضرر قلبه بسبب الحمى الروماتيزمية
‫‫‫‫ووجود خلل في التمثيل الغذائي ‫‫‫‫بسبب نقص اليود
‫‫‫‫هذا نادر الحدوث هنا لكنّه شائع هناك
‫‫‫‫لم ندرك ذلك إلّا حين أجرينا ‫‫‫‫تصوير إرواء عضلة القلب لكامل جسده
‫‫‫‫ملاحظة جيدة
‫‫‫‫لكنّ فحصا مكثفا كهذا ‫‫‫‫يتطلب قائفات مشعة متعددة
‫‫‫‫أتظن أنّ قلبها سيتحمل ذلك؟
‫‫‫‫ليس الليلة
‫‫‫‫سأحصل على موافقة أمها ‫‫‫‫وسنفعل ذلك في الصباح الباكر
‫‫‫‫حالما نتأكد من انغلاق الأذين ‫‫‫‫سنعيد القلب إلى مكانه
‫‫‫‫ستعيد د. (ليم) توصيل الشريان الأورطي ‫‫‫‫والوصلات الوريدية العليا
‫‫‫‫بينما أعيد توصيل الوصلات السفلى
‫‫‫‫أثناء تدريبي الفرعي ‫‫‫‫شاركت في عدة عمليات زراعة قلب
‫‫‫‫حتى أنني قطبت الكفة الأذينية في إحداها
‫‫‫‫شاركت في عملية زراعة كبد ذات مرة
‫‫‫‫- مات المريض ‫‫‫‫- وماذا تعلّمتِ؟
‫‫‫‫أنّ تحديد تسربات القناة الصفراوية ‫‫‫‫أصعب كثيرا من النزيف
‫‫‫‫عظيم، في المرة القادمة ‫‫‫‫ابدئي بذكر هذا بدلا من موت المريض
‫‫‫‫- هل انتهيتم جميعا؟ ‫‫‫‫- لمَ؟
‫‫‫‫د. (بارك) يريد منكم جيعا ‫‫‫‫الانضمام إليه بغرفة الاستراحة
‫‫‫‫أنا (أليكس بارك)
‫‫‫‫أنا هاوي فنون قتالية سابق
‫‫‫‫اعتقدت يوما أنّ منافسة ملاكم محترف ‫‫‫‫يزور صالة أبي الرياضية سيكون أمرا ممتعا
‫‫‫‫وكان ذلك الملاكم هو (مايك تايسون)
‫‫‫‫مَن هو (مايك تايسون)؟
‫‫‫‫الذي شارك بفيلم (هانغ أوفر) ‫‫‫‫صاحب النمر ووشم الوجه
‫‫‫‫ممتاز، كشفت أنّك مجنون وعجوز
‫‫‫‫شاهدت مسرحية (ويكيد) الموسيقية ‫‫‫‫أكثر من 50 مرة
‫‫‫‫في تجارب أداء (سان فرانسيسكو) ‫‫‫‫وبـ(برودواي) و(شيكاغو)
‫‫‫‫كما شاهدت ابنة أخ حبيب صديقتي ‫‫‫‫في دور (غليندا) بمعسكر (ستاجدور) الصيفي
‫‫‫‫مهووسة، التالي
‫‫‫‫أنا (كلير براون)
‫‫‫‫أحب الموسيقى ‫‫‫‫لكنّي أكره المسرحيات الموسيقية
‫‫‫‫وأنا لا...، لا أحب التحدث عن نفسي ‫‫‫‫لذا حان دور (شون)
‫‫‫‫اسمي د. (شون ميرفي)
‫‫‫‫لم أكن أحب الموسيقى ‫‫‫‫لكنّ حبيبتي (ليا) غيّرت رأيي
‫‫‫‫أحب أيضا مشاهدة قناة الطقس عبر التلفاز
‫‫‫‫وأيضا...
‫‫‫‫وأرى أنّ المخللات مقززة
‫‫‫‫يجيد الشرطيون التعامل مع رؤسائهم ‫‫‫‫لكنّ التعامل مع مرؤوسيهم أمر مختلف
‫‫‫‫إنّه راشد ورصين وليس مغرورا
‫‫‫‫وكذلك (ميرفي)، لكن أتظنين ‫‫‫‫أنّ هذا يؤهله للإشراف على الجدد؟
‫‫‫‫(ميرفي) ذكي
‫‫‫‫وصادق إلى أقصى حد ‫‫‫‫ولا يكترث للأعراف الاجتماعية
‫‫‫‫هذا نجح مع (بيل بيليتشك)
‫‫‫‫فريق (بيتريتس) أكثر المنظمات ‫‫‫‫فسادا وتضليلا باتحاد كرة القدم
‫‫‫‫وفريق (سي هوكس) فاشل
‫‫‫‫إذن، كيف كانت تجربتك هنا؟
‫‫‫‫كانت جيدة
‫‫‫‫هل فكّرت في برامج أخرى ‫‫‫‫أم كان هذا خيارك الأول؟
‫‫‫‫كان هذا خياري الوحيد
‫‫‫‫لمَ تكره الرب؟
‫‫‫‫في الواقع، أنا لا أومن بوجود إله
‫‫‫‫ظننت أنّ ذلك ‫‫‫‫ربما بسبب اعتقادك أنّه يكره الشواذ
‫‫‫‫لا أظن أنّ هذا شيء ‫‫‫‫يُفترض بنا مناقشته في العمل
‫‫‫‫لماذا؟
‫‫‫‫لأنّها مسألة شخصية
‫‫‫‫ألديك حبيب؟
‫‫‫‫آسف، لكن لا يجب ‫‫‫‫أن تطرح هذا السؤال بمحل العمل؟
‫‫‫‫يريد منّا د. (بارك) أن نتعرف عليكم
‫‫‫‫كيف أفعل ذلك ‫‫‫‫من دون طرح أسئلة شخصية؟
‫‫‫‫لديّ حبيبة وهي مهمة جدا بالنسبة إليّ
‫‫‫‫وتؤثر في حياتي بكل الطرق
‫‫‫‫كان عليك التفكير في ذلك ‫‫‫‫قبل إخبارها بأنّ صوتها يزعجك
‫‫‫‫بل قلت إنّه لا يزعجني ‫‫‫‫كان ذلك إطراءً
‫‫‫‫ما سمعته أنّك انتقدت صوتها
‫‫‫‫وأقحمت أمها بالموضوع
‫‫‫‫أنت في ورطة
‫‫‫‫ماذا عن (براون)؟
‫‫‫‫تواجه صعوبة في القيادة ‫‫‫‫بقدر (ميرفي) ومن دون موهبته
‫‫‫‫لديها موهبتها الخاصة
‫‫‫‫أجل، تجيد التعامل مع المرضى وأسرهم
‫‫‫‫لكن مع زملائها تصبح متزعزعة الثقة
‫‫‫‫لطالما رأيت مقدار ثقتها بنفسها ‫‫‫‫موضعا للتساؤل
‫‫‫‫جميعهم لديهم جوانب تحتاج إلى تحسين
‫‫‫‫لكنني تعرفت على (براون) بصورة أفضل ‫‫‫‫في الأشهر القليلة الماضية
‫‫‫‫إنّها أقوى مما تبدو عليه
‫‫‫‫متى رأيتِ شخصا ‫‫‫‫يحفر خندقا مرتديا بدلة وربطة عنق؟
‫‫‫‫الجراحون لا يحفرون خنادق
‫‫‫‫بل يساعدون المرضى وهم بأضعف حالاتهم
‫‫‫‫ولا يجب أن تقبل المسئولية ‫‫‫‫ما لم تكن ستكرس نفسك لها
‫‫‫‫تبدئين مرحلة جديدة بحياتكِ المهنية ‫‫‫‫بمنصب سلطوي
‫‫‫‫ربما تُشعركِ ثيابي بأنّي لا أحترمكِ
‫‫‫‫كلّا، إليكِ الحقيقة
‫‫‫‫أكره ارتداء أيّ شيء ‫‫‫‫قد يشعرني بأنني... مُتكلّف
‫‫‫‫إليكِ نبأ سار، استطعت ‫‫‫‫حجز (سوينسكي) لإجراء التخدير غدا
‫‫‫‫- لمَ؟ ماذا حدث لـ(فولي)؟ ‫‫‫‫- لا شيء، لكنّي أظن أنّ (سوينسكي) أفضل
‫‫‫‫ونحن بحاجة إلى أفضل فريق ‫‫‫‫في هذه العملية
‫‫‫‫أجل، أتفق معكِ ‫‫‫‫ولهذا بذلت جهدا لتكليف (فولي)
‫‫‫‫لكنّ (فولي) لا يجيد العمل تحت ضغط
‫‫‫‫- أتتذكرين... ‫‫‫‫- (مورغان)
‫‫‫‫عليكِ التنحي جانبا ‫‫‫‫لستِ جراحة وهذه ليست وظيفتكِ
‫‫‫‫وظيفتي هي مساعدة مريضي ‫‫‫‫خلال مرحلة العلاج بأكملها
‫‫‫‫أفضل طبيب تخدير ‫‫‫‫لجراحات زراعة الأعضاء هو (سوينسكي)
‫‫‫‫وقد اتفقت مع (ليم) على ذلك ‫‫‫‫لذا هذا ما سيحدث
‫‫‫‫تقبّليه
‫‫‫‫هل أنتِ غاضبة منّي؟
‫‫‫‫قلت إنّ صوتكِ لا يزعجني
‫‫‫‫كان ذلك إطراءً
‫‫‫‫بل ما قلته هو أنّك تحب صدري كثيرا
‫‫‫‫لدرجة أنّك مستعد لتحمّل صوتي المزعج ‫‫‫‫بمساعدة سماعتك العازلة للضوضاء
‫‫‫‫أجل
‫‫‫‫هذا ليس إطراءً
‫‫‫‫- إذن، هل أنتِ غاضبة منّي؟ ‫‫‫‫- لست غاضبة يا (شون)، منشغلة فحسب
‫‫‫‫أحاول إبعاد مئات ‫‫‫‫برامج الاختراق والقراصنة عن شبكتنا
‫‫‫‫في الواقع لن أفعل هذا ‫‫‫‫بل سأعود إلى المنزل
‫‫‫‫أتودين احتساء بعض الـ(تيكيلا)؟
‫‫‫‫وتبقى بعض الـ(بيتزا) أيضا
‫‫‫‫كلّا، لا أريد (تيكيلا) ولا (بيتزا)
‫‫‫‫هذا يعني أنّكِ غاضبة
‫‫‫‫أنا مستاءة فحسب
‫‫‫‫ومتحيرة
‫‫‫‫ولا أظن أنّ بوسعك فعل شيء لتغيير هذا
‫‫‫‫لذا توقف عن المحاولة واتركني وحدي
‫‫‫‫إنّها ليست غاضبة منّي
‫‫‫‫إنّها غاضبة قطعا
‫‫‫‫إنّها لا تخفي عادةً ما تفكر فيه
‫‫‫‫إنّها ليست غاضبة منه
‫‫‫‫بل تعرف طبيعته وأسلوب كلامه
‫‫‫‫إنّها غاضبة من نفسها وخائفة
‫‫‫‫جميعنا لدينا مخاوف
‫‫‫‫لهذا يُعد الوقوع في الحب مخاطرة
‫‫‫‫حيث نأمل أننا حين نتخلى عن حذرنا ‫‫‫‫يكون ذلك لشخص لا يرى عيوبنا
‫‫‫‫إذن، ماذا أفعل؟
‫‫‫‫كن صريحا، الاعتذار لن يجدي نفعا
‫‫‫‫عليك معرفة ما تحتاج إليه ‫‫‫‫لتشعر بأمان في العلاقة مرة أخرى
‫‫‫‫لا تنظر إليّ، أنا عزباء
‫‫‫‫ليس من حقي التدخل في حياتك الشخصية
‫‫‫‫لديك رأي، أخبرنا به
‫‫‫‫حسنا
‫‫‫‫هل تستطيع تكبير قاعدة جمجمتها؟
‫‫‫‫أستطيع، لكن لماذا؟ فما يقلقنا ‫‫‫‫هو قلبها واضطرابات التمثيل الغذائي
‫‫‫‫لا يجب أن يقلقنا ذلك بعد الآن
‫‫‫‫أنت والطبيب (ميرفي) كنتما مخطئين
‫‫‫‫إنّها لا تعاني مشاكل ‫‫‫‫في القلب أو التمثيل الغذائي
‫‫‫‫بل لديها ضعف في تدفق الدم ‫‫‫‫بالشريان الذي يوصل الدم
‫‫‫‫إلى المنطقة التي تتحكم في الوعي بدماغها
‫‫‫‫ثمة جلطة صغيرة بشريان (بيرشيرون)
‫‫‫‫إن لم نزلها بسرعة فلن تستعيد وعيها
‫‫‫‫- هذا مذهل ‫‫‫‫- كلّا، إنّه ليس كذلك
‫‫‫‫القلب بأكمله خارج الجسد ‫‫‫‫وما زال ينبض
‫‫‫‫كأنّ له عقلا خاصا به
‫‫‫‫يُفترض أن تكون زراعة القلب بدأت
‫‫‫‫أتوجد مشكلة يا د. (ليم)؟
‫‫‫‫كان للورم محالق ‫‫‫‫تخترق جدار البطين الأيمن
‫‫‫‫أزلنا أنسجة كثيرة ‫‫‫‫لتنظيف الخلايا المحيطة
‫‫‫‫فلم يتبقَ أنسجة كافية ‫‫‫‫لترميم حجرات تدفق الدماء إلى القلب
‫‫‫‫ماذا عن عمل وصلة (بي تي إي إف) موسعة؟
‫‫‫‫لم تتبقَ أنسجة أذينية كافية لربط الوصلة
‫‫‫‫- يمكنكِ استخدام الجدار الحاجز ‫‫‫‫- به ألياف توصيل كثيفة
‫‫‫‫- قد يضطرب نبض القلب ‫‫‫‫- إذا استخدمتِ...
‫‫‫‫لديه ضغط شرياني منخفض
‫‫‫‫ثمة تسريب مكان إدخال القسطرة
‫‫‫‫إنّه اضطراب نزفي ‫‫‫‫بسبب فتح المجرى لوقت طويل
‫‫‫‫عليكِ إعادة وضع قلبه بأسرع ما يمكن
‫‫‫‫(مورغان)، لا يمكننا إعادة القلب ‫‫‫‫وهو ينقصه حجرتين
‫‫‫‫إنّه إحدى المضاعفات النادرة ‫‫‫‫لكنّ الجلطة خطر وارد بأيّ جراحة
‫‫‫‫إنّها بعمق المخ ‫‫‫‫ممّا يصعّب إزالتها بعملية جراحية
‫‫‫‫إذا نبشنا هنا ‫‫‫‫فسيتدمر الشريان المخي الخلفي
‫‫‫‫وسنقضي عليها
‫‫‫‫يمكننا حقن مادة مذيبة للجلطة
‫‫‫‫يُحتمل بنسبة 50% ألّا تتحلل تماما
‫‫‫‫وذلك سيصيبها بضعف دائم ‫‫‫‫وصعوبة في الإدراك
‫‫‫‫هذا إن أفاقت
‫‫‫‫علينا إزالة الجلطة ‫‫‫‫بدعامة الاستئصال الميكانيكي للجلطات
‫‫‫‫إذا قطعنا شريان الدماغ الخلفي ‫‫‫‫فستموت في غرفة العمليات
‫‫‫‫أو ستتعافى تماما
‫‫‫‫هكذا جاءت إلى المستشفى
‫‫‫‫وهكذا ستغادر
‫‫‫‫جهزوها لعملية استئصال الجلطة
‫‫‫‫أعلّق صفائح دموية وبلازما مجمدة جديدة
‫‫‫‫ما زال ضغط دمه منخفضا
‫‫‫‫لكنّ النزيف يقل ‫‫‫‫لن يستمر ذلك لوقت طويل
‫‫‫‫الطبقة تحت المخاطية للأمعاء الدقيقة ‫‫‫‫تصلح لتشكيل جدار الحجرات
‫‫‫‫- لكن... ‫‫‫‫- ليست كافية لتغطية هذه المساحة
‫‫‫‫وإذا استخدمتِ قدرا غير كافٍ ‫‫‫‫سيُصاب بقصور في القلب خلال شهر
‫‫‫‫أعلم، هذا ما كنت سأقوله
‫‫‫‫ما مدى سُمك لفافته العميقة؟
‫‫‫‫- إن كان أكثر من مليمترين... ‫‫‫‫- (مورغان)، اخرجي
‫‫‫‫- آسفة، سألتزم الصمت ‫‫‫‫- لن تفعلي، لا تستطيعين ذلك
‫‫‫‫لذا غادري غرفة العمليات
‫‫‫‫فورا
‫‫‫‫نحتاج إلى نسيج سُمكه 6.2 ملليمترا
‫‫‫‫يصلح تماما لترميم الشرايين ‫‫‫‫ويتحمل الضغط الانقباضي
‫‫‫‫لو كان صماما فقط ‫‫‫‫لكنّا استخدمنا صماما تأموريا بقريا
‫‫‫‫لكنّ أنسجة القلب البقرية ‫‫‫‫لا تتحمل أن تغطي حجرة كاملة
‫‫‫‫لكنّ أنسجة مثانة الخنزير تصلح لذلك
‫‫‫‫استخدمتها بجراحات لترميم المثانة ‫‫‫‫لكنّي لم أستخدمها بجراحة قلب
‫‫‫‫إذن، لنرمم الجدران الأذينية كلّها بها
‫‫‫‫اذهب إلى معمل توفير الأنسجة ‫‫‫‫وأحضِر 200 سنتيمتر من أنسجة مثانة خنزيرية
‫‫‫‫يزداد تباطؤ موجات (دلتا) ‫‫‫‫بتخطيط كهربية الدماغ
‫‫‫‫لا يغذّي المهاد سوى وعاءً دمويا واحدا
‫‫‫‫لهذا استقرت الجلطة بهذا المكان
‫‫‫‫أقترب من شريان (بيرشيرون)
‫‫‫‫أنا على بعد مليمتر من الجلطة
‫‫‫‫توقف هنا
‫‫‫‫إذا فتتنا الجلطة ‫‫‫‫فستندفع صمّات كثيرة إلى دماغها
‫‫‫‫أمدّ دعامة الاستئصال
‫‫‫‫- تخطيط الدماغ توقف ‫‫‫‫- اهدأ، كدت...
‫‫‫‫سحبتها
‫‫‫‫الدم يتدفق في الشريان
‫‫‫‫تخطيط الدماغ صار أفضل
‫‫‫‫يُفترض أن يملأ هذا الفجوة ‫‫‫‫بين الوريد الأجوف السفلي والعلوي
‫‫‫‫حين نخيط الحجرة الجديدة
‫‫‫‫أين الوصلة؟
‫‫‫‫أحتاج إلى مزيد من الإسفنج ‫‫‫‫النزيف يزداد سوءا
‫‫‫‫- الوضع يتداعى ‫‫‫‫- أيمكنكِ ضخ (إبينفرين)؟
‫‫‫‫فعلت ذلك، وصل إلى أقصى حد ‫‫‫‫لم يعد بيدي وسيلة لرفع ضغطه
‫‫‫‫أتيت بالنسيج ‫‫‫‫كان لديهم 205 سنتيمترا منه
‫‫‫‫شكرا لك
‫‫‫‫إذا أردت ارتداء زي العمليات ‫‫‫‫فيمكنك المشاهدة من هنا
‫‫‫‫بالتأكيد، شكرا
‫‫‫‫ظننت أنّ إخبارها بقدر حبي لها ‫‫‫‫أمام الناس سيرضيها
‫‫‫‫لكنّ د. (غيرين) قال ‫‫‫‫إنني جعلتها تشعر بالخوف وعدم الثقة
‫‫‫‫النساء مرهفات الحس
‫‫‫‫عند التعليق على عيوبهنّ
‫‫‫‫فالصراحة التامة ‫‫‫‫تُعد خيارا محفوفا بالمخاطر
‫‫‫‫يبدو هذا تحيزا جنسيا ‫‫‫‫ألا يشعر الرجال أيضا بخوف بسبب عيوبهم؟
‫‫‫‫الرجال أسوأ كثيرا، كما أننا أغبياء جدا
‫‫‫‫حسنا، ماذا يمكنني أن أفعل الآن؟
‫‫‫‫فقد تفوّهت بكلام سخيف بالفعل
‫‫‫‫لا أريد أن تغضب منّي
‫‫‫‫لديّ فكرة
‫‫‫‫أظن أنّ هذه الخياطة ستثبته بالحلقة ‫‫‫‫لكنّي قلقة من التسريب
‫‫‫‫يمكننا خياطة صف آخر من الدروز المدعمة ‫‫‫‫لنضمن وقف النزف
‫‫‫‫هذا مذهل
‫‫‫‫إنّه عمل فني
‫‫‫‫هيّا نعيده حتى يظل حيا بعد العملية
‫‫‫‫نعيد إرواء القلب
‫‫‫‫النبض منتظم
‫‫‫‫مرحبا
‫‫‫‫حدثت مشكلة أثناء عملية ترميم الثدي
‫‫‫‫جلطة تسببت في دخولكِ غيبوبة
‫‫‫‫أجرينا جراحة أخرى بالدماغ ونجحت
‫‫‫‫ستصبحين بخير
‫‫‫‫ماذا عن صدري؟
‫‫‫‫حدثت الجلطة بعد انتهائنا ‫‫‫‫من زرع الغرسات
‫‫‫‫أظن أنّ النتائج ستعجبكِ
‫‫‫‫- شكرا لك ‫‫‫‫- لا عليكِ
‫‫‫‫أعتقد أنني آسف
‫‫‫‫قال د. (غيرين) إنني لا يجب ‫‫‫‫أن أقول لحبيبتي شيئا قد يبدو سلبيا
‫‫‫‫وقال د. (غلاسمان) ‫‫‫‫إنّ الصراحة التامة أمر محفوف بالمخاطر
‫‫‫‫فإظهار حبي لحبيبتي ‫‫‫‫أفضل من محاولة تفسيره
‫‫‫‫لكنني أريد أن أكون صادقا تماما معكِ
‫‫‫‫لا يعجبني جسدكِ لأنّه مثالي
‫‫‫‫بل يعجبني لأنّه جسدكِ
‫‫‫‫وأحب الاستماع إليكِ بينما تتحدثين
‫‫‫‫وحين أسمع صوتكِ ‫‫‫‫وخصوصا بعد مروري بيوم عصيب
‫‫‫‫أجده مريحا
‫‫‫‫والآن أريد احتضانكِ، أيمكنني ذلك؟
‫‫‫‫أود ذلك
‫‫‫‫أحبكِ
‫‫‫‫شكرا لك
‫‫‫‫على صراحتك التامة
‫‫‫‫نجحت عمليتك، مع إعادة التأهيل ‫‫‫‫يمكنك العودة إلى عملك خلال شهر
‫‫‫‫- شكرا لكِ ‫‫‫‫- لا تشكرني، بل اشكر جرّاحتك
‫‫‫‫هي مَن أدّت الجزء المهم
‫‫‫‫طبيب د. (ليم) المفضّل مقبول ‫‫‫‫ولا نستطيع تغيير الواقع
‫‫‫‫هذا يترك لنا 3 أماكن شاغرة
‫‫‫‫فكرة العمل مع (ويل هوبر) ‫‫‫‫للعامين القادمين مريعة
‫‫‫‫ما دامت د. (ليم) ‫‫‫‫ترى أنّه سيكون طبيبا ناجحا
‫‫‫‫فواثق أنّ لديها أسبابا وجيهة
‫‫‫‫فعلى الأرجح تظن أنّ الغرور ينفع الجرّاح
‫‫‫‫يمكننا محاولة تغيير رأيها
‫‫‫‫طلبت منّا تقييم المتقدمين وليس تقييمها
‫‫‫‫طلبت مننا الصراحة التامة
‫‫‫‫الصراحة التامة يختلف تعريفها ‫‫‫‫عند إخبار رئيستك بالعمل بأنّها مخطئة
‫‫‫‫حسنا، (هوبر) مقبول، مَن غيره؟
‫‫‫‫د. (آندروز) يروقه د. (جوردن آلين)
‫‫‫‫وأنا كذلك، فهي واثقة بنفسها وطموحة
‫‫‫‫لن تحتاج إلى تعليم كثير ‫‫‫‫وسترضي (آندروز) وترضينا
‫‫‫‫بقي مكانان، مَن التالي؟
‫‫‫‫(آشر ولك) صريح في التعبير عن نفسه
‫‫‫‫- وهذا يعجبني ‫‫‫‫- وهو قطعا متحمس
‫‫‫‫- ومتلهف للتعلّم إلى أقصى حد ‫‫‫‫- أتفق معكما
‫‫‫‫بقي واحد
‫‫‫‫- (جون لندبرغ) ‫‫‫‫- (جون لندبرغ)
‫‫‫‫إنّه ذكي ومهني وناضج وسريع البديهة
‫‫‫‫(لندبرغ) مقبول
‫‫‫‫(لندبرغ) انسحب ‫‫‫‫أتى لمكتبي قبل مغادرته
‫‫‫‫وقال إنّه لم يعد يرغب في الانضمام
‫‫‫‫قال إنّكم جميعا كنتم غير مهنيين
‫‫‫‫تحتسون النبيذ بالعمل
‫‫‫‫وتطرحون أسئلة غير لائقة
‫‫‫‫وتناقشون مشاكلكم العاطفية
‫‫‫‫إذن، مَن البديل؟ ‫‫‫‫(أوليفيا جاكسون) أم صاحب سروال السباحة؟
‫‫‫‫(أوليفيا) ماهرة لكنّها متزعزعة الثقة
‫‫‫‫أجوبتها تشبه الأسئلة
‫‫‫‫يروقني ذو سروال السباحة ‫‫‫‫فهو مرهف الحس كالنساء
‫‫‫‫أصوّت لكليهما
‫‫‫‫هذا ليس خيارا مطروحا ‫‫‫‫فميزانيتنا لا تكفي
‫‫‫‫(هوبر) هو أسوأهم
‫‫‫‫الطبيب الذي قلت إنّه الأفضل؟
‫‫‫‫إنّه متعجرف وبغيض
‫‫‫‫إذا عمل هنا سنكرهه
‫‫‫‫سيتأثر العمل ‫‫‫‫وإمّا سنقتل المرضى أو سنقتله
‫‫‫‫ومُحال أن تكوني غير مدركة لذلك ‫‫‫‫لذا أعتقد...
‫‫‫‫تدركين ذلك، كان ذلك اختبارا
‫‫‫‫أردتِ معرفة ‫‫‫‫ما إن كنّا سنحدّثكِ بصدق تام
‫‫‫‫أحسنتِ عملا
‫‫‫‫(هوبر) هو أسوأهم قطعا
‫‫‫‫جعلته يحاول ‫‫‫‫إكراما لعضو بمجلس الإدارة فحسب
‫‫‫‫ورأيت أن أمنحه فرصة أخرى ‫‫‫‫بعد سلوكه البغيض بالمقابلة
‫‫‫‫وأيضا حتى أجري تجربة بسيطة
‫‫‫‫إذن
‫‫‫‫اخترنا (جوردن) و(آشر)
‫‫‫‫و(أوليفيا) و(إنريكيه)
‫‫‫‫نخب المرحلة القادمة من تدريبكم الجراحي
‫‫‫‫ساعدتم في اختيارهم، وبصفتكم أطباء أقدم ‫‫‫‫وظيفتكم الآن المساعدة في تدريبهم
‫‫‫‫ولا تستهينوا بهذه المسئولية
‫‫‫‫فإذا لم تحسنوا تدريبهم سيموت المرضى
‫‫‫‫ترجمة ‫‫‫‫روزيتا إنترناشونال، عمان - الاردن