هل تتذكرني، يا سيدي؟
لديك ورم دموي فوق الام الجافية (يحدث عادة نتيجة تعرض الرأس الى ضربة شديدة)
ان لم أقم بإزالة الضغط عن الدماغ حالاً، فانك ستموت
نحن في هذا معاً
(سونيا جيسب)، لقد تناولت جرعة مفرطة من المخدرات
- هل اقتربتُ؟ - استمر
أظن انني ثقبتُ شيئاً طحالها تمزق
الطحال المثقوب
مع خطأ كهذا، ماذا سيحدث؟
سيكون هناك تحقيق داخلي
لقد كنتُ أنا من وضع الانبوب
لذا استحق اللوم على ذلك ...
لقد كنت أنا من يراقب الانبوب بالاشعة
أنت تعلم ذلك
سيدي
بخصوص ما حدث اثناء قيامك بمراقبة التصوير ...
اجلب لي قائمة للتشخيصات المحتملة لـ(سونيا جيسب)
بأسرع ما يمكن
حينما كنتُ أضع أنبوب الصدر
ما الذي لاحظتيه؟
حينما كان الدكتور (بيشوب) يوّجه عملية وضع الانبوب
نفس الذي لاحظته أنت
قراءته الاولى كانت خاطئة
لقد أخطأ في قراءة التصوير على الشاشة ..
هل أخطأ حقاً في قراءة الشاشة؟
أم انه لم يراها أصلاً؟
بدا الامر كأنها ليست في مجال رؤيته حتى
أعلم انكِ والدكتور (بيشوب) مقربان
هل سيظل هذا الحديث بيننا؟
بالتأكيد
قبل حوالى شهر، رأيته
يعالج نفسه من أعراض الغثيان التي تصاحب ارتجاج الدماغ
هذا ليس غريباً فقد تعرض الى اصابة في الرأس
- وخضع لعملية جراحية - أعلم
لا أحاول التهرب من مسؤولية ما حصل
لقد صنعت الشق، وسأتحمل مسؤولية ذلك
لكن ...
ان تطور الغثيان الى مشاكل في الرؤية
ماذا لو كانت حالته تسوء؟
في الأمس، جلبت احدى الممرضات مخططاً
ولم يره أيضاً
لقد تجاهل الامر، ولم أفكر فيه أنا أيضاً
السؤال هو، هل يتقصد
التقليل من أهمية أعراضه؟
ماذا لو جاءته هذه الاعراض فجأة؟
لا أعلم، (كلير)
ماذا نفعل؟
"زرع الاعضاء" الحلقة الاخيرة بعنوان: "الطريقة الوحيدة للخروج من المشكلة هي مواجهتها"
العائلة المفضلة لي
مرحباً
انظر اليك! تعال الى هنا
أعلم انني لا يفترض بي أن أداعبه
لكنه يملك أجمل غطاء
- أجل ... - لا بأس
(ثور) معجبك بك، (ثيو) ...
أعتقد ان السبب انك سعيد
دائماً برؤيته أكثر مني
انه يجيد قراءة مشاعر الناس
حسناً، تعلم ما عليك فعله، اجلس باستقامة
ما الذي تقرأه هذه الايام؟
هذه المسرحية
"روزنكرانتز وغيلدنستيرن ميتان" (مسرحية كوميدية سوداء- وجودية مقتبسة من رواية "هاملت" لشكسبير)
(فين) أضحى وجودياً الآن
حسناً، لقد قطعت شوطاً
كبيراً بالتأكيد عن رواية "أرض الكنوز"
يومان قاسيان؟
أسبوعان قاسيان
لقد كان في وحدة اعادة تأهيل الرئة منذ اسبوعين؟
أجل، بالكاد غادر المنزل من حينها
أتعلم يا (ثيو)، لقد ظننا اننا نسيطر على هذه العدوى
لكن ساءت الامور حقاً
جميعنا نعلم ان "التليف الكيسي"
قد يكون ... صعب التنبؤ به، صحيح؟
سنفحص وظائف الرئة
ومن ثم سنبدأ باعطاءك المضادات الحيوية
ماذا سيحصل ان لم تعمل؟
في المرة الماضية، بالكاد عملت
لا تفكر هكذا، (فين)
حسناً؟ ستعمل المضادات الحيوية
لنبدأ بتنظيف المجرى الهوائي
سنبقي طبيب الامراض التنفسية الخاص بك على اطلاع
حسناً؟ ابقَ مصمماً على النجاة فحسب، (فين)
أفعل ذلك دائماً، ومن ثم، هل هذا قراري؟
أجل، انه قرارك
يمكنك ان تكون وجودياً مجدداً
حالما نتخطى هذه المحنة
بالتأكيد، أمي لا مشكلة
سأعود قريباً
شكراً لك
لقد سمعتُ سابقاً عن حالات مماثلة
حيث يحصل رد فعل عكسي من قبل المريض
بينما يتم وضع انبوب الصدر
أو ربما لديه تشوه عضوي ...
أو ربما ارتكب خطأً فحسب
ربما ...
مرحباً!
- هل انتما على وفاق؟ - لقد انهيت علاقتنا
- ماذا؟ - لقد انهيت علاقتنا
(جون)، ان كنتِ تودين التحدث عن الامر
متى رغبتُ بالتحدث عن الامر؟
صحيح، أعلم أنا آسفة
- لا بأس - صحيح
- أنا بخير - أجل، أجل، حسناً
سأعود بعد قليل
سيدي؟
سيدي، هل تسمعني؟
سيدي، افتح عينيك ان كنتَ تسمعني
هل تعلمين من هذا؟
ليس لديه شريط على معصمه (تستعمل اشرطة المعصم في الطوارئ لتحديد اولوية علاج المرضى من الاخطر للاقل خطورة)
ربما لم يسجل دخوله الى المستشفى
انه فاقد الوعي
ربما ثمل؟
أعني، يحدث هذا بضعة مرات في الاسبوع
كلا، لديه يرقان، وحمى، أظن ان علينا وضعه في غرفة الفحص
- أجل، حسناً، سأتولى ذلك - شكراً
سيدي؟
اسمه (نيل ايفانز)
لديه كتلة في البطن متمزقة وتنزف
قد تهدد باقي اعضاء الجسم
هل كان يعلم بوجودها من قبل؟
لا اعلم
لقد كان فاقداً للوعي منذ وجدناه
أي تأريخ مرضي في نظام المستشفى؟
كان لديه بطاقة ضمان صحي
بحثت فيها عن تأريخ مرضي ولم أجد شيئاً
نحن بحاجة حقاً لايقاف النزف
- ألا نستطيع الاتصال بعائلته؟ - العاملة الاجتماعية تعمل على التواصل معهم
لقد أتى بمفرده ويحمل محفظته ومفاتيحه فقط
اذن، سنعتمد على تقديرنا للموقف
وسنوقع موافقة من طبيبين. (حين يكون المريض غير واعي وليس لديه احد من عائلته للموافقة على اجراء العملية الطارئة، يمكن لطبيبين الموافقة بدلاً عنه)
احجزي صالة عمليات
ونعم، قبل أن تسألي، يمكنكِ الاشتراك في العملية
حضّريه لاجراء العملية
أخبريني بقائمة العمليات
واعلمي قسم العمليات اننا بحاجة لاجراءها بأقصى سرعة ممكنة
فريقك يعمل بجد
لمساعدة تلك المرأة بعد تمزق طحالها
يعمل فريقي بجد لمساعدة أي مريض
(جيد)
لقد سألتك ان كان الشعور بالغثيان طبيعي
وليس شيئاً يجب أن أقلق بشأنه وقد قلت لي نعم
ومن ثم سألتك ان كان الشعور بالدوار طبيعي، وقد قلتَ نعم أيضاً
الآن، ان لم يكن ذلك صحيحاً
عليك ان تخبرني الآن
لأن ما حدث بالأمس في الطوارئ
(بشير) الآن في موقف صعب
وحياة المريضة مهددة
وان كان ذلك لأنك لا تهتم بنفسك ..
حسناً، (كلير)، حسناً!
لم أستطع ...
لم أستطع رؤية الشاشة اللعينة
صارت ضبابية
حسناً، منذ متى تعاني من ذلك؟
هل تزداد الاعراض سوءاً؟
وكنت تكذب بشأنها؟
كلا، لم أفعل ..
الشعور بالغثيان طبيعي
الصداع أيضاً، ولكن هذا ...
هذه ...
نوبات فقدان الرؤية، لم أكن أتوقعها
لم أكن أكذب عليكِ
ربما كنت أكذب على نفسي
عليك الاتصال بجراح الاعصاب
سأفعل
ولا يمكنك أن تعالج المرضى بعد الآن
أعلم انه امر مروّع بالنسبة لك
أعلم ان عملك هو حياتك
لكنك وعدتني بمستقبل لنا
هل كنتَ تعني ما تقوله؟
لانني صدقتُك
لقد كنت أعنيه
اتصل بطبيبك
واذهب لرؤيته اليوم
ما زلنا نأمل ان يشفى الطحال من تلقاء ذاته
عدا ما حدث لطحالها
هل عرفتم ماذا كان سبب أعراضها؟
حتى الآن، التحاليل التي أجريناها لم تعطنا أي أجابات
نحن بحاجة الى مساعدتك لتقليل الاحتمالات
هل يمكنك التفكير بأي شيء
أي أعراض او حالات مرضية
كانت قد شُخصت بها سابقاً؟
أم اصابات تعرضت لها
حتى قبل سنوات عدة؟
التقينا أنا و(سونيا) حينما كنا بعمر الـ18
لقد عرفت كل شيء عنها
لمدة طويلة
دائماً ما كانت بصحة جيدة
الى ان بدأت آلام الظهر، وادمانها على المهدئات
أحبها
وأريد استعادة زوجتي
(جويل)، لمَ لا تأخذ شقيقتك
الى آلة الشراء لشراء شيء ما، حسناً؟
حسناً، شكراً يا أبي
- واحد لكل منكم - حسناً، أمي
انهم ودودين
شكراً لكِ
كيف تشعرين منذ استيقاظكِ؟
متعبة، جسدي كله يؤلمني
الاطباء بحاجة الى سؤالكِ بعض الاسئلة
(سونيا)، نحن بحاجة الى معرفة
ان كنتِ قد تعرضتِ الى شيء ما
هل تظنون ان هذا حصل بسبب عدوى
هناك مرض يسمى التهاب الغشاء المبطن للقلب
قد يفسر ذلك أعراضكِ
ان كان هنالك ...
أي استعمال للأدوية الوريدية، حتى ولو قبل أشهر
هل تظنون انني كنت اتعاطى المخدرات؟
- كلا، نحن ... - لم أكن لأفعل ذلك أبداً
أعلم انني أخفقت بالامس
لكنني كنتُ أتعاطى الحبوب فحسب
منذ متى لديكِ هذه
- الاوردة العنكبوتية على ساقكِ - منذ عشر سنوات على الاقل
قال طبيبي انني لا يجب ان أقلق بشأنها ...
أنت تصدقني، أليس كذلك؟
ما الذي يحدث لها؟
ارجعي رأسكِ للخلف
ارجعي رأسكِ للخلف، ابقي هكذا
هل اقتربتم من العثور على أي شخص يعرف هذا الرجل؟
تمكنت (فيف) من الوصول الى طبيبه العام
لكن لم نعثر على زوجته أو اطفاله
يا للمسيح
هذا الورم لديه أرجل أكثر من العنكبوت
انه ملفوف حول كبده
ويتمدد نحو البنكرياس
وملتصق بالامعاء
هل رأيتَ شيئا كهذا من قبل؟
أجل، انه في بطانة البطن
قد يكون سرطان القولون والمستقيم
- أو ورم سرطاني في الاغشية المبطنة للبطن - اذن، ماذا سنفعل؟
للاسف ليس هنالك الكثير لنفعله، د. (كورتيس)
عدا تحويل اتجاه الورم واحالته الى قسم الاورام
سيكون محظوظاً ان عاش لأسبوع
لنغلق الجرح
تم وضع انبوب قصبات لـ(سونيا)
هل وصلت نتائج الاشعة المقطعية؟
ما زلت انتظر
لقد التقيا حين كانا صغيرين
قد ينتهي بك المطاف متزوجاً لشخص لا يشبه
الشخص الذي كان حين التقيتما
أو قد يعني ذلك انكما تتغيران معاً فحسب
والداي التقيا بعمر الـ18
ولقد كانا يحبان بعضهما أكثر من أي زوجين آخرين
وصلت النتائج
لن يتوقف الطحال عن النزف
الدم يملأ تجويف البطن
لقد أحدثنا ضرراً بليغاً
سيتوجب عليهم ازالته جراحياً
أراهن انني الفتى الوحيد الذي تعرفه
الذي لديه سبب وجيه ليرتدي سترة مثل كلبه
وصلت نتائج الاشعة السينية
للاسف، الايام القليلة الماضية
قد أحدثت ضرراً بليغاً في رئتي (فين)
أعلم ان هذا ليس شيئاً تودون سماعه الآن
ألا أستجيب للمضادات الحيوية؟
التهاب ذات الرئة يزداد سوءاً
سندخلك الى ردهة المستشفى الآن
فريق علاج "التليف الكيسي" في طريقهم الى هنا
لكننا لن نتمكن من ايقافه
"السترة" لم تنفعه؟ (سترة خاصة بمرضى التليف الكيسي تساعدهم على التنفس)
ماذا عن تقنية تنظيف المجرى الهوائي؟
أو "باي-باب"؟ (جهاز تنفس اصطناعي يدفع الاوكسجين بضغط عالي)
قد تمنحنا هذه بعض الوقت
لكنها لن توقف الفشل الرئوي
أنا ... آسف للغاية
حسناً
حسناً، نحن مستعدون لهذا، أليس كذلك؟
نحن على قائمة "زرع الرئة" منذ أشهر
وهذا سيضع (فين) على رأس القائمة، صحيح؟
القائمة مبنية على أولوية الحاجة، أجل
هذا لا يهم لأن الامر تأخر
(فين)! لا تقل ذلك
ليس هذا ما يحدث هنا، حسناً؟
هناك أمور أخرى يمكننا تجربتها
أعلم انكم تحاولون حمايتي أفهم ذلك
لكنني بحاجة الى مواجهة ما يجري هنا حقاً
ولا أظن انكم تفهمون
ما يقوله (ثيو) لنا
حتى لو تمت عملية زرع الرئة
العدوى التي لديك متقدمة للغاية
لن يكون مؤهلاً لاجراء العملية
اننا ..
نحن ...
اننا نعتقد ان المرض في مراحله النهائية
- أنا آسف، أمي - لا
لا بأس
ما الذي حدث؟
لقد كانوا يهيأونها لعملية رفع الطحال
عندما تعرضت الى نوبة صرع
نوبة صرع؟ لماذا؟
لا نعلم
حسناً، لقد استقرت حالتها الآن
لكن، لا يمكنهم اجراء العملية الجراحية
حتى نعلم ما المرض الذي نتعامل معه
أجل، ادخل
هل انت هنا بسبب (سونيا جيسب)؟
في كل مرة نظن اننا نحرز تقدماً
يبدو ان حالتها تسوء
اخبرني بمَ تفكر
كل أعراضها، السائل حول القلب
السوائل في رئتيها
لا يمكننا رؤية سبب ترابطها
ليس لديها عدوى فايروسية تنفسية
ومستوى كريات الدم البيض طبيعي
ما يعني ليس هناك عدوى أيضاً
انها هنا منذ يومين
ولا زلنا لا نعلم علّتها
عدا الطحال الممزق، الذي سببناه نحن
وقبل أن نتمكن من اصلاحه، تعرضت الى نوبة صرع
كل ما نعرفه انها مريضة للغاية
وفرصة نجاتها تقل
بسبب ما حدث في الطوارئ ليلة أمس
والذي كان خطأي
وسأخبر المجلس بذلك، شكراً لك
سيدي، لن أدعك تتحمل المسؤولية ...
لقد كان خطأي
ولن أدع شيئاً كهذا يوقفك
بعد ان قطعت كل تلك المسافة
والآن، صفّي ذهنك، ووسع مجال تفكيرك
دوّن كل ما لا يمكن ان يكون التشخيص الصحيح
حتى تصل الى التشخيص الصحيح
هناك شعر عن قائمة التشخيص المحتمل هناك حقيقة
نخطئ، حتى نُصيب
وعليهم ان يبدؤوا من جديد
سيدي؟
دكتور (بيشوب)؟
لدي خدر في يدي
سيدي؟
دكتور (بيشوب)؟
أحضر سدية لنقله نادي فريق الانعاش
سيدي، دكتور (بيشوب)، هل تسمعني؟
يا الهي! (جيد)؟
سكتة دماغية محتملة، لقد سقط على الارض ومن ثم فقد نبضه
اوقف الضغط على الصدر
يعاني من تسارع بطيني
صدمة كهربائية 200 جول
- جهاز الصدمة الكهربائية متصل به - جاري الشحن!
ماذا حدث؟
ليبتعد الجميع
أمبول من "الادرينالين" وريدياً
(بشير)، هل كنت معه؟ ماذا حدث؟
قال ان لديه خدر في يده ومن ثم سقط على الارض
- سكتة دماغية بسبب قلة التروية الدموية؟ - أو قد تكون نزفية
ربما تمزق وعاء دموي في الدماغ
تمزق وعاء دموي في الدماغ سببّ سكتة قلبية؟
منذ متى كان هذا الشيء يتطور ؟
نحن بحاجة الى جراحة عصبية في الحال
لنقم بفحص النبض
لا زال في تسارع بطيني
جهاز إزالة الرجفان!
200 جول! جاري الشحن
إبتعدوا جميعاً
د.(بيشوب)! سيدي ؟
(جيد)
- مقياس الغيبوبة لا يزال 3 - هو غائبٌ عن الوعي لدقيقة تقريباً
علينا عمل تنبيب له ثم نقوم بمفراس له في الحال
حسناً، هو بحاجة الى مضادات للتشنج
و نحتاج الى "مانيتول" لكي يقلل من الضغط القحفي
لنضعه على 3% من المحلول الملحي
و نقلل الضرر الى أقل ما يمكن
ماذا حدث ؟
فقدان مفاجئٌ للوعي و دخل الى رجفان بطيني
قُمنا بصدمهِ ليعود الى النبض الطبيعي
هل قام بوصف أي أعراض قبل أن يفقد الوعي ؟
تخدر
و فقدان لحظي للرؤية
عانى منه يوم أمس
إتصلَ بمكتبي
قمنا بحجز إستشارة له ليوم غد
سنأخذهُ الى الأعلى
أنصتوا
أعلمُ إن ذلك لم يكن سهلاً
لكن الأمر ليس بأيدينا الآن
و نعلم تماماً ما كان سيخبرنا
أن نذهب الى العمل
و نركز على المرضى الذين يمكننا مساعدتهم
لنعد الى العمل
(سونيا)، تحتاجنا
قوموا بتجهيزه ! هو بحاجة الى فتحة في القحف لتصريف الدم
أخبرني عن مدى سوء الأمر
لن نعرف حتى ننتهي من العملية، لكن
ليس هنالك ضمانات على إنه سيعود من هذا سالماً يا (كلير)
حسناً، لنعد الى البداية
إذن، (سونيا) تعرضت لحادث في السيارة
لكن عليك أن تستبعد الإصابة في الدماغ
ليس هنالك إصابة مرئية في الرأس و معدل تنفسها كان واطئاً
و الذي أخطئتُ في إعتباره عرضاً لإستعمال الأفيون
و بعدها، السوائل في رئتيها و قلبها
كادت أن تقتلها لاحقاً في نفس اليوم
إدمانها على المخدرات زادَ من إحتمالية إلتهاب شغاف القلب
لكن أخبرتنا بأنها لم تكن تستعمل الحقن الوريدي
و تم تأكيد كلامها بواسطة الزرع البكتيري
و أيضاً فحص المفراس لرأسها عاد خالياً
لذا نحن نعلم إنها ليست إصابة في الدماغ
و الذي يقودنا مجدداً الى وجود سبب خفي
يجب أن يكون خللاً نفسياً. (سونيا)
خلل لم نره بعد..
شئ ما.. شئٌ ما نادر
شئٌ لا نفكر بالبحث عنه في العادة
كان هنالك حالات حيث إن الأصابة في الرأس
يمكن أن تسبب تمدداً في الأوعية الدموية لأشهر أو حتى لسنوات
ربما قد سببتُ هذا للدكتور (بيشوب)
بواسطة اداة الثقب، ماذا تعني ؟
لقد أخبرتِني، كان من التهور أن أقوم بثقي رأسه بدون تصوير
(باش)
ما فعلته أنت أنقذ حياته
و يمكن أن تكون هناك العديد من الاسباب لحدوث هذا
على أقل تقدير ربما بسبب عودة (بيشوب) الى العمل
بشكلٍ مبكر جداً بعد الحادث..
و تمدد الأوعية الدموية ربما كان لديه لأشهر
مثل قنبلة موقوتة في رأسه
توسع الشعيرات النزيفي *اضطراب وراثي يؤدي إلى تشكيل غير طبيعي في الأوعية الدموية*
الأوردة التي كانت على شكل عنكبوت في ساق (سونيا)
في الغالب هذه لا تعني أي شئ، ماذا تقصدين ؟
لقد قُلتَ "شئ نادر"
شئٌ لا تفكر في البحث عنه عادةً
و قُلت أيضاً "قنبلة موقوتة"
أتعرفين ما خطبها ؟
لدي نظرية، لكن سنحتاج الى...
الى مزيدٍ من التصوير للتأكد
مرحباً، (ثيو)
أهلاً (فين)
أنا..
سمعتُ بأنك ذاهبٌ الى المنزل
هم يجهزوننا بكل شئ قد نحتاجه
و (ثور) يفضل الوضع أكثر هناك
لذا، هم يفعلون هذا لأجله ؟
كنتُ بحاجة الى قول في كيفية حدوث ذلك
أنا خائفٌ يا (ثيو)
أعلم يا (فين)
لا بأس في أن تكون خائفاً
شكراً لك على كل شئ يا (ثيو)
هو..
هو فتىَ شجاع
صبيٌ رائع
لا يمكنني فعل هذا
- لا يمكنني فعل هذا - لا بأس
"البكرياس غبي"
- لكنهُ مهم أيضاً نوعاً ما - أجل، من قال هذا ؟
أتذكر قيام أحدٍ بقول ذلك
- لا أتذكر من كان - د.(والدون)
قام بمحاضرة لـ3 ساعات عن علم الأورام في السنة الماضية
"البنكرياس غبي، لهذا فهو يحتاج منا الى مزيدٍ من الإنتباه"
- صحيح، أجل - لماذا؟
حسناً، إنه ورم عدواني جداً في البطن
يقوم بالضغط على بقية الأعضاء
كنتُ أفكر في علاج كيميائي داخل الصفاق *منطقة إلتقاء أسفل البطن بمنطقة أعلى الفخذ*
ستقومين بإيصال العلاج الكيميائي جراحياً..
مباشرةً الى خلاياه السرطانية ؟
حسناً، ليس أنا، لكن كنتُ أفكر..
ربما طبيبٌ مثل د.(والدون) يمكنه ذلك
سيكون عليه تحديد إزالة معظم الخلايا السرطانية جراحياً أولاً
ربما يقتطعُ جزءاً من الأمعاء
و يأخذ الجزء الخلفي من البنكرياس . لا أعرف و لكن..
(سينغ) طلب منكِ ترتيب ذلك ؟
حسناً، هو طلب مني أن أحيلَ الأمر الى طبيب أورام
القيام بجراحة متقدمة من هذا النوع
في أقرب وقتٍ ممكن
لا أظن إن هناك أحد هنا مدربٌ للقيام بذلك
أجل
المريض وحيدٌ بالكامل
ليس لديه أي أحد لكي يرعاه
لا أعرف ماذا فعل لكي ينتهي به الأمر هكذا
لكن أي شئ يمكننا فعله لمساعدته..
أي شئ يمكننا فعله للمساعدة
أتعرفين من يمكنه المساعدة
د.(ماغنسن) من مستشفى "سونيبروك"
قامت بنشر بحث عن هذا الموضوع العام الماضي
ربما هي تبحث عن مرشحون
أجل، أجل، شكراً لكِ
- هل رأيت أخصائي الأشعة ؟ - كنتِ محقة
- "AVM" ? - "تشوه وريدي شرياني"
إنهُ نادر تشابك غير طبيعي
بين أوردة المريض و شرايينه
إذن هذا ليس له أي علاقة بإدمانها على المخدرات ؟
إنه تشوه ولادي على الأرجح
"التشوه الوريدي الشرياني" يعطل الدورة الدموية
و يمكن أن يسبب مديات مختلفة من الأعراض المهددة للحياة
يمكن أن تحدث في أي مكان
في حالة (سونيا)، تمكنا من إيجاد واحد في..
في رئتيها و في أحد فقرات عمودها الفقري
لكنه من نوعية الأمراض التي لا تبحث عنها في العادة
حتى تتطور الأعراض الأخرى
ستكون بحاجة الى اجراء جراحي يسمى "الانصمام"
لكنك قلت بأن لديها أحد هذه الأشياء في فقرتها ؟
ألم يكن ذلك ليسبب لها ألماً في الظهر منذ البداية؟
انه ممكن. محتمل حتى
لم تكن تستطيع أن تعرف
أجل، لكنّي توقفت عن تصديقها
توقفت عن الثقة بها
حالتها خطرةٌ جداً، لكنها قابلة للعلاج
العملية الجراحية ستمتد لعدة ساعات
إن كنت تريد بعض الوقت لتوصل اطفالك الى البيت
فنحن سنتصل بك بعد العملية
لن نذهب الى أي مكان
هل هذا الأنذار لها ؟
إنتظر هنا
هبوطٌ في الضغط، لديها تسارع في نبضات القلب
- الموجات فوق الصوتية، (ماغز) - نعم
كم مرة يمكن أن تتدهور حالة إمرآة واحدة ؟
أين أنتم عن هذه المريضة ؟
لديها "تشوه وريدي شرياني" متعدد
يمكننا فصلهم لكن حالتها ليست مستقرة بما يكفي
لديها دماء من طحالها في بطنها
- إتصل بغرفة عمليات - أجل
ستدخل في صدمة نزفية
هي بحاجة الى إزالة طحالها حالاً لا يمكننا أن نخسرها الآن
علمنا أخيراً ما هو خطبها
و إن نزفت حتى الموت لأننا ثقبنا طحالها
- فأن د.(بيشوب) ... - سيكون على المحك
- غرفة العمليات ستجهز في 10 دقائق - ليس لديها 10 دقائق
إذن سنقوم بالعملية بنفسنا في الطوارئ
قمتُ بإزالة طحال سابقاً صحيح ؟
حسناًن ماذا تنتظر ؟
إنها تنزف، د.(حامد) اما الآن أو أبداً
أنا جاهز، سنبدأ
مشرط
ضغط دمها ينخفض سأفعلُ إجراء نقل الدم
(آرنولد) قم بتجهيز المستوى الأول
- توليت الأمر - (ماغز) ساعديني في الفتح
أقوم بتعليق كيسين من كريات الدم الحمراء و كيسين من البلازما
لديها كمية كبيرة من الدماء في بطنها
سأحتاجُ الى كمادات الكثير منهن
(ريتشاردسون)
(ميتز)
سأقوم بإزالة الأمعاء
لنرى إن كان بإمكاننا تنظيف تجويف البطن
إبدئوا بإدخال الكمادات، و استمروا في جلبها
- الضغط يهبط! - مشبك
أنا معك
قدرتك على تجميع هذا بسرعة. مثيرة للاعجاب
(ماغنسن) لم تعطِ أي وعود
لكنها تعتقد بأنه مرشحٌ جيد
لكن عليكِ أن تعلمي بأنها جلبت فريقاً كاملاً معها الى هنا
- لذا هذا يعني أنتِ.. - أجل، أعرف
لا أطلب أن اكون جزءاً من فريق العملية
أردت أن أعطي ذلك الرجل فرصة فحسب لذا..
(سونيا) مستقرة
تمكنا من إكتشاف خطبها في الوقت المناسب
لكن لم نعرف خطبه
كنتُ أعرف إن أعراضه لم تذهب
(باش)
كان يمكنني أن أقول شيئاً في السابق
كلا، كان يمكنني أن أوقف هذا قبل أن يحدث
لا تلقي اللوم على نفسك لا تفعل ذلك، تعال هنا
أبي
كان عليّ أن أذهب
كان عليّ تركه
لو بقيتُ لعلاجه كان يمكن أن يجدونا
لو حاولت نقله لسمعونا
لذا تركته هناك لكي يموت
إنهُ خطئي
كل ذلك كان خطئي
كيف حال د.(بيشوب) ؟
صاحي
أعني، لا يمكننا حقاً أن نعرف
أعلم كم يعنيه بالنسبة لكم جميعاً
أجل، شكراً لك
حسناً، سأراكِ
مرحباً، سمعتُ بأنكِ مستيقظة
على ما يبدو بدون طحال و الفضل يعود لك
لا يمكنكِ أن تعيشي بدونه
ستكونين أكثر عرضة للعدوى
ولكن يمكنك اتخاذ تدابير لتخفيف ذلك.
لقد أنقذتَ حياتي
و وجدتَ السبب وراء الألم في ظهري
أعرف بأني سأكون مدمنة دائماً
هذا لا يعني بأنكِ لا تستطيعين البدء من جديد
و هذا هو كل ما أريده
أن أهزم هذه الأشياء لأجل عائلتي
هل كل شئ بخير ؟
رسالتك أخبرتني بأن آتي، لكن لم تذكر السبب
(أميرة) ما قلته في الأمس
عن إن بقائنا في هذه البلاد هو لأجلك فقط
أنا آسف
لم أكن أقصد الأمر كما قلته
تستحقين أن تعرفي لمَ قلتها
أنا لا آتي بك هنا بما فيه الكفاية.
سابقاً في الوطن، هل تذكرين..
المجئ الى العيادة بعد المدرسة ؟
كان "بابا" يتحدث دائمًا عما تعلمه في ذلك اليوم.
الأدوية والعلاجات الجديدة.
لم تكن هناك مشكلة كبيرة و ...
تحدثت "ماما" دائما عن مرضاها
تعلم كيف تعالج المرضى لا الأعراض.
(أميرة)..
تعرفين، عندما تم إرسالك للعيش مع أقاربنا...
كان ذلك فقط بسبب مدى حب "ماما و بابا" لك.
كم أرادوا حمايتكِ من الحرب.
أعلم أنكِ تفتقدينهم.
أفتقدهم أيضاً
وكنتِ على حق عندما قلتِ أمس
بأنني لست صادقاً معكِ.
لكني أريد أن أكون كذلك
لقد سألتِني لماذا لا يمكنني التحدث عنها.
في ذلك اليوم..
عندما جائت القنبلة
لم أكن هناك
كنت متأخراً جداً على إنقاذهم
وأشعر بالذنب حيال ذلك كل يوم
لأنكِ فقدتِهما و تحتاجينهما ،
ونحن وحيدون بسببي.
ولكن آخر شيء أخبرني به والدنا
هو أن أقوم بإيجادكِ
و أن أبني مستقبلاً لكلانا
لأننا لسننا وحيدون إن كنا معاً
أعلم أنك تريديني أن أصبح أفضل
لأن أقوم بعملٍ أفضل
و أنا أتعلم تدريجياً
لكن، حبيبتي، أنا هنا من أجلكِ
"بابا" كان محقاً
عندما آتيت الى المخيم
عندما وجدتني
علمتُ بأنني بأمان
لقد أنقذتني
لسنا وحيدين بسببك
نحن معاً بسببك
(ثيو) ؟
ما الذي تفعله هنا؟ اعتقدت أنك كنت تعمل لطوال الأسبوع؟
أنا..
كنت في المستشفى قبل ساعة ،
وسآخذُ أول رحلة طيران في الصباح.
أنا..
كان عليّ رؤيتكِ
و أن أرى الفتيات
الحياة..
إنها مستحيلة
إنها مستحيلة وأنا أعلم أنني أخطأت
أخذ الوظيفة دون إخبارك ...
أردت فقط أن أتحكم في حياتي الخاصة.
تعرفين، لا أن تحدث لي فحسب
أردتُ..
أنا فقط ، لقد فعلت ذلك بطريقة خاطئة. و انا اسف.
أنا آذيتكِ و أنا آسف جداً
(ميل) انا أحبكِ
ولكن إذا أردنا أشياء مختلفة ، فهل هذا يكفي؟
عليه أن يكون كذلك
عليه أن يكون لأنني لا أستطيع تخيل الحياة بدون عائلتي.
ماذا سنفعل ؟
لا اعلم
إنهم يغلقون
لا ضمانات لكن..
الرجل حصل على فرصة بسببكِ
أجل، ربما تكون هذه أول مرة
في الواقع كنت أتمنى أن يكون مريضي مستيقظاً
تتحدثين كجراح حقيقي
تمشي معي
أنتِ في سنتكِ الرابعة تقريباً يا (جون)
يجب أن تفكري في التقدم بطلب للحصول على منصب رئيس المقيين
سيدي ؟
ولا تفهميني خطأ ، إنها وظيفة ليس فيها تقدير للجميل
ساعات أطول. حماقة إدارية.
إدارة زملائك دون أي قدرة حقيقية.
وستكونين في مواجهة مجموعة من الأنانيين
و الذين يظنون بأنهم سيحصلون على الأمر
لكن هذا المنصب سيفتح لكِ الباب
الذهاب إلى أبعد الحدود لغرض وحيد
لإعطاء هذا المريض فرصة؟
هذا شئ لا يمكنك تعليمه
وهذا ما كنت أنتظر رؤيته منكِ.
شكراً لك
أعني، سأفكر في الأمر
إفعلي ذلك
- أنتِ بخير؟ - أجل في الواقع
و أنتِ ؟
لا أعلم
تعلمين ، كان (بيشوب) هو الذي أخبرني
أنه إذا لم أكن حذرة ،
هذا المكان كان سيبتلعني بالكامل.
ولكن حتى لو لم يتمكن من إيقاف ذلك من الحدوث ...
إذن ما الفرصة التي لدينا نحن ؟
أنظري
أنت لا تآتين إليّ كواحدة من الأشخاص
الذين قد يتراجعون عن التحدي.
أقولُ فحسب
مرحباً، أنا مسرورة بقدومك
سعيدٌ لأنك إتصلتِ
من هنا
سأكون في الخارج هنا إن إحتجتني
مرحباً، أبي
ألم يقل شيئاً بعد ؟
ليس بعد
هو محظوظ لوجودكِ في حياته
أنت أيضاً
لا يمكنني تصديق إنها أنتِ حقاً
إنها أنا بالفعل
ظننتُ بأنكِ ميتة