!أمي
أمي؟
الثلاثاء القادم جيد
فلنفعل هذا - أجل -
أبقيه مربوطاً يا عزيزتي شكراً لك
!أمي
أمي؟
!أمي
لا بأس عزيزتي لا بأس، كيف يمكنني مساعدتك؟
لا يمكنني العثور على أمي
لا أعرف أين ذهبت - لا بأس، سنجدها، ما اسمك؟ -
(لونا) - لونا)، هذا اسم جميل) -
ماذا عن أبيك؟ أتعرفين أين يكون؟
ليس لديّ أب، أبي مات
حسناً، لديّ حماما سباحة خارجيان لديّ (جاكوزي) للسباحة، وهذا؟
(هنا ستهبط مركبة (ميلينيوم فالكون
...إذاً
ماذا؟ - لا (جيفري)، إنه رائع -
من الآمن القول إنك تقيدت بحرفية التمرين
ولم تلتزم بالروح المطلوبة
قلت لنا أن نتخيل مستقبلنا، صحيح؟ حسناً، هذا مستقبلي
أجل، (جيفري) الأمر فقط أنّ مستقبلك يحوي بدلات سباحة من قطعتين
أكثر مما تخيلته
هذا كل شيء
أيمكنني أن أتقدم تالياً أيها الطبيب (فروم)؟
أجل يا (آفي)، من فضلك حدثنا عن رؤيتك لمستقبلك (جيفري)، هذا رائع
شكراً
حسناً، لدينا هنا (معبد (بارثينون) في (أثينا
سأذهب إليه بعد أن أتعلم اليونانية حتى أتحدث مع السكان المحليين
أكره أنّ الجميع يفترضون أنّ كل الناس يتحدثون الإنكليزية
هذا ذكي - وهذا؟ -
(هذا جبل (تيبل) في (كيب تاون
سأتسلقه يوماً ما إلى القمة - ما الذي جذبك إلى (كيب تاون)؟ -
أعتقد أنني أريد رؤية العالم فحسب وأزور أماكن لم أرها من قبل
بحقكم، انظروا إلى هذا المنظر
إنه خلاب - إنه جميل -
حقاً يا (آفي)، إنه مذهل بحق
الآن، من الطبيعي جداً أن تتطلعوا إلى الأمور المادية
أجل - ...أجل، لكن -
لكن أحياناً تكون الأهداف أقوى عندما تؤثر على شخصيتنا
أتفهمون قصدي؟
(إيغي) - أجل -
لديك زائر
إنها زلاجتي المائية الجديدة
يا رفاق، استمروا بملء لوحات الرؤيا، سأعود سريعاً
و(جيفري)، خفف من عارضات بدلات السباحة، شكراً لك
مرحباً - (مرحباً، أنا (تيارا دوبس -
أخصائية (آفي مانتيل) الاجتماعية
سررت بلقائك شخصياً - أجل، وأنا كذلك -
إذاً، ما الذي أتى بك إلينا اليوم؟
تلقت والدة (آفي) عرض عمل في (ميزوري)، مسقط رأسها
ولا يمكنها تضييع الفرصة لذا ستتنقل إلى هناك الأسبوع القادم
مع (آفي) بالطبع - أجل -
راجعت حالة (آفي) ويبدو أنه حقق تقدماً كبيراً معك
ولا يمكنني التفكير في سبب يمنع تغيير وضعه من مريض داخلي
إلى القيام بزيارات أسبوعية مع معالج نفسي محلي
وأريدك أن توقع هذه
حتى أتمكن من البدء بإجراءات الإخراج الرسمية
إلا إن كنت غير موافق
حققت تطوراً هائلاً معه مؤخراً - حسناً، هذا خبر سار بالطبع -
أعرف، إنه كذلك
أجل، أعتقد أنّ (آفي) جاهز للخطوة التالية
رائع - حسناً -
سأخبر (آفي) أن يحزم أغراضه
ما المضحك لهذه الدرجة؟
(اكتشفت أنّ (نيو أمستردام (مدرج في (يلب
يلب)؟) - أجل، ينشر الناس آراءهم على الإنترنت -
بخصوص أماكن يحبونها وأشياء يكرهونها، وتجاربهم
مثل (فيسبوك) لكن على الإنترنت
أجل، تماماً
اسمع هذا، تم نشره منذ دقيقتين (من قبل (نانسي بانتس
(كانت الغرف في (نيو أمتسردام" "باردة جداً
"والأضواء ساطعة لدرجة مروع"
والشيء الوحيد الأكبر سناً" "من هذا الفراش
هو طبيبي الأصلع الذي لا يمكنه" "إيجاد نظارته الطبية، نجمة واحدة
دعيني أر هذا
أعرف هذه المريضة (إنها (نانسي نان
إنها تجري دراسة عن النوم معي
(نجمة واحدة (فيجاي
نجمة واحدة؟ هذا سخيف كل ما عليها فعله هو النوم
إنني أمزح، لا تقلق حيال ذلك
أكثر من 40 عاماً في ممارسة الطب وخبير في مجال دراستي
يجب أن أكون أحصل على أكثر من نجمة واحدة
سنرى بخصوص هذا - (فيجاي) -
هاتفي ونظارتك - أجل -
(قبعة جميلة، (ويليامزبورغ متى يفتح متجرك للمخلل؟
هل أنت فخورة بتلك المزحة؟ - أنا فخورة بها جميعاً -
جدول اليوم ليس سيئاً جداً
أولاً، لدينا لجنة مراجعة المخصصات الفصلية
تخطي - لا يمكنك تخطيه -
حقاً؟ راقبيني، سأتخلف عن ذلك الاجتماع التافه، التالي؟
اجتماع مع بائع أدوية جديد - تخطي -
حسناً
طلب مجلس الإدارة حضورك غداء الأهداف الاستراتيجية في مركز المدينة
تخطي، التالي؟ - ...(ماكس) -
تخطي، التالي؟
اتصل مفوض الشرطة مجدداً
أعتقد أنّ الأمر يتعلق بما حدث (مع الضابط (مكنيل
أجل، تخطي وبشدة
(ماكس) - لا! لا يوجد أيّ اجتماع ضروري -
كلها اعتباطية، ولن أضيع وقتاً أكثر على أمور اعتباطية
....حسناً، ما
حسناً، بما أنّك أفرغت جدولك كله
...ماذا تنوي أن تفعل - لا أعرف، شيئاً مهماً -
شيئاً يستحق وقتي ربما مسألة حياة أو موت
ما كان كل هذا؟ - إنه في مزاج سيئ -
لا بأس عزيزتي
ما الذي حدث هنا؟ - ربما تريد أن تسأله -
حسناً، سأتولى أمر هذا - حدث فجأة - -
لا بأس - حسناً، هيّا بنا -
تلك كانت لوحة رؤيتك يا صاح ماذا يجري؟
!لن أذهب إلى أيّ مكان - ...(آفي) -
ستبلي بلاءً حسناً اليوم
ذهبت إلى العديد من مؤتمرات الوفيات والأمراض من قبل
لكنني لم أضطر إلى ترأس أحدها
حسناً، أنت رئيس المقيمين الآن وهذا يأتي مع الوظيفة
كنت أراجع حالة مريضتك وبدا الأمر فظيعاً
نزفت الضابط (مكنيل) بسرعة - أجل -
(آسف أيها الطبيب (رينولدز
وأنا أيضاً
انظر، أريدك أن تعرف أنني لن ألقي اللوم عليك أثناء هذا النقاش
لا! اسمع، اجتماعات المرض والوفيات لا تهدف إلى توجيه اللوم، حسناً؟
إنها أداة تعليم
نجتمع لنرى إن ساهمت أفعالنا في موت المريض
حتى لا نكرر هذه الأخطاء - هذه هي المسألة -
أحضر لهذا منذ أيام
ولم أجد أيّة أخطاء
قد يحدث ذلك أيضاً، صحيح؟
لكن مع ذلك سندرس الحالة ونتعهد بالعمل بشكل أفضل المرة القادمة هذا كل شيء
حالة اليوم تخص أنثى بيضاء بعمر الـ40 تعرضت لحادث
...تم تشخيصها مبدئياً بـ
أكمل
تم تشخيص حالتها بوجود كسر في عظم الفخذ
وكدمات في منطقة الصدر وعنق الرحم
(هل كانت الضابط (مكنيل تتناول أدوية؟
كانت تتناول جرعة منخفضة من مانع الحمل
...بعد وصولها بـ25 دقيقة
(هل عانت الضابط (مكنيل من أمراض سابقة في القلب؟
لا، لم تعاني المريضة من ذلك
كلنا نعرف أنك تتحدث عن الضابط (مكنيل)، أيها الطبيب (نوتنغهام) - لا حاجة لإخفاء الهوية - حسناً
بعد وصولها بـ25 دقيقة
(عانت الضابط (مكنيل ...من استرواح المنصف، مما أوجب
قبل استرواح المنصف هل وجدت أيّة أعراض أخرى في أعضائها الحيوية
التي ربما تكون قد أشارت إلى موتها في النهاية؟
ليس على حد علمي كيف بدت الضابط مكنيل) عندما دخلت إلى العملية؟)
لا أعرف - لا تعرف؟ -
لم أكن هناك - لم تكن هناك -
حسناً، إن كنا نأمل في الحصول على إجابات حقيقية اليوم إذاً نحتاج أن يقدم هذه الحالة شخص كان حاضراً هناك بالفعل
الطبيب (رينولدز)؟ كانت مريضتك، صحيح؟
أجل، هذا صحيح
إذاً سيكون لديك المعلومات الأبرز بخصوص هذه الحالة
أعتقد أنّ (نوتنغهام) يقدم دراسة دقيقة للحالة
بالطبع، لكن لنصل حقاً إلى كيفية موتها
ألا تظن أنّك قد تكون مؤهلاً أكثر لترأس هذا النقاش؟
إن لم يكن في هذا عناء
الشريحة الأولى - حسناً -
فلنعرض الصدر تحت الأشعة أولاً حسناً، جيد
...ستكون الشريحة الثانية - حسناً -
حسناً
لدينا هنا صورة أشعة صدر (ماري مكنيل)
سترون المنصف وطوله أكثر من 9 سنيتمترات
(الآن، أيها الطبيب (نوتنغهام
أيمكنك إخبارنا بمعيار التوسع المرضي؟
(8 سنتيمترات بصورة (إيه بي للصدر في حالة استلقاء
جيد جداً، طابقت الحالة معيار التوسع المرضي
وإذا أخذنا نظرة أقرب هنا أترون هذا؟ فقاعات هواء
هذا سبب توسع المنصف
والآن، هذا نتيجة تمزقات في المريء تدعى متلازمة (بورهاف)، حسناً؟
والجدير بالذكر أيضاً
أنّ النسيج الرئوي طبيعي وصورة القلب الظلية طبيعية، التالي
مهلاً، عد إلى أشعة الصدر السينية
قلت إنّ الصورة الظلية للقلب طبيعية؟ - أجل -
لكن أشعة الصدر السينية ليست أداة دقيقة
لفحص عضو حساس كالقلب البشري ألا تظن ذلك؟
إذاً، ما الوسائل الطبية الأخرى التي استخدمتها؟
تخطيط كهربية القلب ومخطط صدى القلب
وكانت نتيجة كليهما طبيعية - جيد، أيمكنني رؤيتهما؟ -
(لم يدرجها الطبيب (نوتغهام في محاضرة اليوم
لأنها كانت طبيعية
لا يمكنني معرفة ذلك إن لم أرها بنفسي
إنها ليست هنا
حقاً؟
الهدف الكلي من اجتماع المرض والموت هو تحليل البيانات
لنضمن أنه في حال ارتُكبت أخطاء فلن يتم ارتكابها مرة أخرى
ومن الصعب تحليل تلك البيانات عندما لا تكون تلك البيانات هنا
إذاً، لماذا لا نأخذ استراحة قصيرة
لنسمح للطبيب (رينولدز) بجمع كل البيانات الضرورية بخصوص بالقلب
لماذا تنقلونني؟ - لا أعلم حقاً -
للحصول على نتائج أفضل في دراسة النوم
نريد أن تنعمي بغرفة أدفأ مع إضاءة أفضل
وسرير أنعم بكثير
حسناً
مرحباً، ما قصة المصباح؟
ننقل هذه المريضة إلى غرفة أفضل لسبب عشوائي
ماذا؟ - لا، لدينا سبب -
(وهو أننا نحاول تزويد الآنسة (نان (بأفضل رعاية هنا في (نيو أمستردام
لأن مصلحة المريض أهم، صحيح؟
أجل
أجل، وأخيراً، شخص يفهم هذا شكراً لك
على الرحب والسعة - أجل، يجب أن نبذل جهداً إضافياً -
مصلحة مرضانا هي الأهم هذا ما أقوله
هؤلاء الناس يعتمدون علينا لرعايتهم ويضعون حياتهم بين أيدينا
حبيبي يكره شخيري - يمكننا فعل أفضل من هذا -
يمكننا فعل أفضل من تزويدها بعناية مريحة
حقاً؟ - (أجل ما رأي الآنسة (نان -
في البقاء في الجناح الرئيسي؟
أعتقد أنها ستحب هذا كثيراً
أجل، شكراً لك - جيد -
حسناً، هيّا، قبل أن يغير رأيه
أسرعي
لماذا عليها أن تكون هنا؟
(أنا والآنسة (دوبس (نعمل لصالحك يا (آفي
إنها جزء من الفريق - ليس لديّ فريق -
بلى، لديك شبكة كاملة
أنا والآنسة (دوبس) ووالدتك الجميع يا فتى
الجميع يريدون رؤية انتقالك إلى الحياة خارج المستشفى بسلاسة
أنا وحش ولا أستطيع العيش مع الناس الطبيعيين
!ما هذا؟ ماذا تفعل؟ انتظر
تعرف جيداً أننا في هذا القسم "لا نستخدم كلمات مثل "وحش
"و"عالم حقيقي" و"طبيعي أيَا كان ذلك، حسناً؟
هذه قواعد نتعلمها !في اليوم الأول يا (آفي)، بحقك
أعتقد أنّك تخرق القواعد عن قصد، هذه نظريتي
أعتقد أنك خائف مما سيأتي ومن هذه التغييرات لذا تظن أنه إن أسأت التصرف الآن
ستتمكن من استباق الأمور ومنع حدوث هذه التغييرات
تحدث إلينا
عندما طردوني من المدرسة لم أكترث أين سيرسلونني
لم أكترث بأيّ شيء
"كنت أقول لنفسي "لا يهم
لكن بعد ذلك - أجل -
أصبحت الأمور أفضل هنا - هذا صحيح -
بدأت الأمور تصبح مفهومة شعرت بأنني أنتمي إلى هنا
لكن الآن حين بدأت أفهم تحاول أمي تدمير حياتي مجدداً
!(لا، لا أحد يدمر حياتك يا (آفي
لا أظّن أنّ أحداً لديه تلك القدرة
حسناً، لقد بذلت جهداً وتعلمت الوسائل يمكنك أن تتأقلم في أيّ مكان
(حتى في (ميزوري
كيف تعرف بذلك؟ - اسمع مني وحسب، حسناً؟ -
لأنني جيد في عملي
ويمكنني أن أؤكد لك هذا أنت مستعد
إنه ليس مستعداً - ماذا؟ -
أكان كلانا في ذات الجلسة؟
آفي) اتهم والدته) بأنها تدمر حياته مرة أخرى
إذاً؟ - دخل بسب نوبات غضب في المدرسة -
كان الأولاد يستفزونه لأنه لديه صعوبة في التعلم
لكن لم يكن للأمر علاقة بوالدته - ما الذي تحاول قوله؟ -
أقول إن المشكلة التي يعانيها لم تظهر إلا عندما عرف أنه سيغادر
والدة (آفي) لا تستطيع تغيير خطط سفرها
يجب أن تكون هناك يوم الاثنين من أجل عملها الجديد
أحتاج إلى مزيد من الوقت معه - (أيها الطبيب (فروم -
تم تقديم أوراق خروجه - !أعرف -
دعيني فقط أتحدث إليه على انفراد
دعيني أر إن كنت أستطيع معرفة ما يفكر فيه
هذا كل ما أريد
شكراً لك
(أيتها الطبيبة (كاو كيف تهجئين اسم عائلتك؟
(كي إيه أو) - (الطبيبة (أغنس كاو -
نزل (توماس جيفرسون) مرة في جناحنا الرئاسي
أهذا صحيح؟
هذه الغرفة حوت ذات يوم (كاتباً في صحيفة (إندبندنت
(والآن، تضم (نانسي بانتس (من موقع (يلب
أعرف كيف يبدو الأمر - أشعر بأنك لو كنت كذلك -
لما كنا نتبادل هذا الحديث
لم تكن فكرتي، أقسم لك (كانت فكرة (ماكس
(مهلاً، التدليل السخيف لـ(نانسي نان امرأة ليست مريضة حتى
أمر به (ماكس)؟ - أجل -
وإن كان خطؤه في الحكم يعزز حالتي على الإنترنت
فهذه مجرد مصادفة سعيدة
هل بدا (ماكس) على طبيعته بالنسبة إليك؟
بدا مضطرباً ومنزعجاً، ثم متحمساً ثم مشتت الذهن
وكل ذلك في تسلسل سريع
(ولو كان شخصاً غير (ماكس لشعرت بالقلق
هل يجب أن أقلق؟
وجدت الماء المكربن
المعذرة
أحضرت كل ما وجدته سجلات الإجراءات وملاحظات التمريض ودراسات التصوير
وهذه الصور فوق الصوتية - أحسنت -
(أنا آسف لهذا يا طبيب (رينولدز (لم أتوقع أن يرغب الطبيب (غودوين
برؤية كل الصور - إنها ليست غلطتك -
هذا المستوى من العناية الواجبة متشدد - هذه طريقة لوصفه -
(لكن عملي في علاج الضابط (مكنيل كان بلا أخطاء
وظيفتنا الآن هي تقديم الحالة بوضوح
أيمكننا التحدث؟ - سأحمل هذه على الحاسوب -
شكراً
مرحباً - (لا يعجبني هذا يا (فلويد -
الأمر بخير - لا أشعر أنه كذلك -
أشعر بأنك تعرض نفسك للخطر
هذه الاجتماعات للإفادة الداخلية إنها محمية
لكننا نعرف أنّ (ماكس) يتلقى مكالمات عديدة حول هذه الحالة
من المحافظ ومفوض الشرطة
ومجلس الإدارة وسوء ممارسة المهنة ...في تصنيف الحالات
...(إيفي) - ماتت ضابط وأنت تجري لها عملية -
تعرف أنهم سيبحثون عن شخص لإلقاء اللوم عليه
(أكره قول هذا، لكنني أشعر بأن (ماكس يحاول أن يجعلك ذلك الشخص
أيها الطبيب (رينولدز)؟ هل أنت مستعد حقاً؟
لدينا هنا مخطط صدى القلب للضابط (مكنيل) قبل العملية
فلنركز على مكان حدوث التمزق من هنا إلى هنا، حسناً؟
34،0 سنتيمتراً على أضيق توسع في جدار البطين الأيمن، طبيعي
وأيضاً، عمل الصمام طبيعي عمل طبيعي للعضلة الحليمية
وكما أشرت من قبل صدىً طبيعي
لماذا لا نسمع رأياً ثانياً؟ الطبيبة (جيسوب)؟
أجل، يبدو طبيعياً
ماذا عنك، طبيبة (فلوريس)؟
ألا تظنين أنّ الجدار البطيني الأيمن يبدو رقيقاً قليلاً؟
لا، يبدو لي بالثخن الطبيعي
هل هنالك أحد هنا يخالفهم الرأي؟
(الطبيب (نوتنغهام - (أرى ما يراه الطبيب (رينولدز -
تصوير فوق صوتي طبيعي
حسناً، الصورة فوق الصوتية هي صورة تقريبية للقلب الحقيقي
لكن لحسن حظنا، لا يزال القلب الحقيقي هنا في قسم الأمراض
لذا أظن أنه علينا الذهاب جميعاً إلى هناك
وإلقاء نظرة عن كثب بأنفسنا
لا يمكن أن تكون جاداً - لكنني جاد -
عندما نفحص القلب الحقيقي
سنعرف إن كانت هذه القراءات كانت في الحقيقة طبيعية كما تقول
الآن، هيّا بنا، انهضوا جميعاً
تعرف أنّك تستطيع التحدث إليّ، صحيح؟
لا يوجد هنا إلا أنا وأنت هنا، كما كنا من قبل
لن يكون الأمر كما كان قبلاً ليس حيث سأذهب
حسناً، فلنتحدث عن هذا - لا -
آفي) أعتقد أنّ هنالك شيء) في حياتك يزعجك كثيراً
شيء عملت بجهد كبير لتكبته
ولسبب ما، تسلل ذلك الشيء ووصل إلى مقدمة عقلك
ولسبب ما، هذا كل ما يمكنك التفكير فيه الآن
تعرف أنني أستطيع مساعدتك في التعامل مع هذه العواطف
لكن عليك أن تبوح بها أولاً - لا أريد الانتقال إلى هناك -
كرهت الحياة هناك - كرهت الحياة في (ميزوري)؟ -
لماذا عليّ أن أذهب معها؟ لماذا لا تعود وحدها وتستلم وظيفتها الغبية؟
يمكنني البقاء هنا، صحيح؟
لا تجعلني أذهب
هل لهذا الأمر علاقة بوالدتك؟ - لا، أمي لا تعرف شيئاً عنه -
لا تعرف شيئاً عن ماذا؟
لا، لا، لا - آفي)، ما الذي لا تعرف عنه؟) -
يجب أن تخبرني يجب أن تبوح لي به لنواجهه معاً
لا أريد مواجهته
أريد البقاء هنا لكن لا أحد يبالي بما أريده
هذا ليس صحيحاً - إنه صحيح -
لو كنت تهتم بي لوقفت إلى جانبي الآن
كنت لتقف إلى جانبي
بدلاً من العمل بكل جهد (لترسلني إلى (ميزوري
لا يمكنني العودة
مرحباً هل لديك دقيقة؟ - مرحباً -
حسناً، بصرف النظر عن هذه اللوحة الاعتباطية أنا منشغل للغاية
حالة صعبة؟ - أكثر من ذلك -
لا شيء ينشط الدماغ مثل السكر وثاني أكسيد التيتانيوم
حسناً، قبل أن تصاب بصدمة أنسولين أريد أخذ رأيك المهني
بشأن؟ - (بشأن (ماكس -
التفكير بصحة مديري النفسية ليس ما أفضله
ولا أنا لكن إن كان رئيس (أطباء (نيو أمستردام
لا يمكنه اتخاذ قرارات صائبة فيجب أن أعرف عن ذلك
كل مرضى السرطان يصارعون
لكن سلوكه مضطرب في الأيام القليلة الماضية
إنه غير مستقر وحتى غاضب (هذه ليست طباع (ماكس
حسناً، لديّ نظرية لكن لا أظن أنها ستعجبك
تحدث
أنت السبب - أنا؟ -
بدأ هذا كله عندما حولته (إلى الطبيبة (ستاتون
كأنك تريدين التخلص منه لا علاقة لهذا بالأمر خططنا العلاجية متماثلة تقريباً
(أجل، لكن علاقتيكما بـ(ماكس ليست متماثلة، صحيح؟
الطبيبة (ستاتون) ممتازة و(ماكس) يعرف ذلك
أجل، وهو يحترمها لكنه يثق بك أنت
أريد مساعدتك حالاً
مرحباً - ليس الآن -
حسناً
الأفضل أن يكون هذا مهماً - لم يعد لديّ وسيلة أخرى -
لديّ مريضة لا يمكن مساعدتها أيّا كان العلاج
هل تتحدث عن مريض الرنح النخاعي المخيخي؟
لا، إنه بخير (أتكلم عن (نانسي بانتس
أنا جلبت هذا على نفسي، صحيح؟
انظري إلى هذا
الطبيب الذي يبلغ مئة عام" "حاول رشوتي للتو
نصيحة، أتريد تقييماً أفضل؟" "لا تعطني أكثر الملاءات خشونة
نجمة واحدة - إنها لا تطاق -
أليست في الجناح الرئاسي؟ - أجل، وما زالت غير راضية -
مهلاً، نستخدم هنا قطناً مصرياً فاخراً
ليس هنالك شيء جيد بما يكفي بالنسبة إلى هذه الامرأة
من الصعب تصديق أنها رفيعة المستوى (واسم حسابها هو (نانسي بانتس
لا أعرف ماذا أفعل أكثر
مهلاً، ماذا لو كان جلدها حساساً إلى درجة كبيرة؟
لا بد أنّه أكثر جلد حساس على هذا الكوكب
...أو
أجل - !بالضبط -
أجل
ماكس)، يجب أن نتحدث) - الوقت غير مناسب -
ما هذا؟ - مهمة غبية -
إذا نظرنا إلى قلب المريض نرى أنّ الحجرات سليمة
وشكلها طبيعي
لكن فلننتقل إلى الإصابة القلبية
حتى بعد هذا التمزق الشديد في الجدار
نجد أنّ النسيج القلبي بحد ذاته طبيعي إلى درجة مدهشة
ألا يوجد ترقق؟
إطلاقاً - حقاً؟ -
ولا ارتشاح كترسبات نشوية أو تليف؟
لا، لا يوجد أيّ شيء غير طبيعي
(أيها الطبيب (رينولدز ماذا عن حالتك الذهنية خلال الجراحة؟
لا شيء يذكر - حقاً؟ -
لأنني أعرف حقيقة أنك كنت مشتت الذهن في ذلك اليوم
لا، كنت بخير إن كنت تذكر، قضيت الصباح كله تعمل على ميزانياتك
لا علاقة لهذا بالأمر وأنت تعرف ذلك - ليس إن كان يهدد تركيزك أثناء الجراحة -
أتظن حقاً أنني كنت أفكر في ميزانياتك الغبية؟
(لا أعرف، أخبرني أنت يا (فلويد الامرأة ماتت على طاولتك
طفح الكيل
هذا الاجتماع انتهى فليعد الجميع إلى العمل
الآن
باستثنائك أنت، لدينا عمل
لقد تجاوزت حدودك - ليس إن كنت على صواب -
لم تكن كذلك، ولم يكن هذا اجتماعاً لمناقشة المرض والموت
بل إهانة علنية - أنا فقط أسأل الأسئلة الصعبة -
لا، كنت تقوض مصداقيتي في هذا المستشفى
أمام طاقمي وأمام زملائي
هل تجعل نفسك حقاً محور موت هذه المريضة؟
لا، أنت جعلتني المحور عندما ذكرت حالتي النفسية
كان الهدف كله من هذا التمرين هو أن نقرر بشكل حاسم
إن كان من الممكن منع (موت الضابط (مكنيل
لقد بحثنا في كل الملاحظات وكل صور الأشعة
وكل نتائج التصوير المسجل
شاهدك 50 شخصاً للتو تلكز وتلمس قلب الامرأة المسكينة
- ليس هنالك شيء لنتحرى عنه !(إذاً سنبدأ من جديد - (ماكس
أنت غير معقول، أتعرف هذا؟ - لا، سنبدأ من جديد -
...ونبحث بعمق أكبر حتى نجد - لا -
ماذا قلت؟
كيف تعتقد أنني قد أتحمل المزيد من هذا؟
شعرت بحماس كبير عندما عرضت عليّ منصب الرئيس
لبناء قسم يمكن لكلينا أن يفخر به
بيئة مبنية على الاحترام المتبادل
لكن في عصر يوم واحد استطعت تدمير كل ذلك
في عصر يوم واحد بينت مدى انعدام ثقتك بي وفعلت هذا أمام الجميع
يمكنك توقع استقالتي
أتريد أن تخبرني ما المشكلة حقاً؟
أنت لست طبيبتي، أتذكرين؟
يجب أن نفحصك على الفور
أنا أحاول النوم - أنت تستخدمين هاتفك -
هكذا يمكنني النوم - يثبط الضوء الأزرق إنتاج - الميلاتونين لكننا سنتحدث عن ذلك لاحقاً
أتسمحين لي برؤية ساقيك من فضلك؟
يعتقد الطبيب (كابور) أنّ شعورك بالانزعاج لا علاقة له بالملاءات
حسناً، بالطبع
منذ متى لديك هذا الطفح الجلدي؟ - لم ألحظه من قبل -
هلا أعطيتني الكأس؟
الطفح لا يبيض عند الضغط عليه
يجب أخذها إلى غرفة العمليات الآن - مهلاً، لماذا؟ -
آنسة (نان)، يبدو أنك مصابة بمرض المكورات السحائية
إذا لم نعالجك الآن قد تموتين
أحتاج إلى غرفة عمليات فوراً
(الطبيبة (شارب أيمكنني مساعدتك بشيء ما؟
(أريد التحدث إليك عن (ماكس
هذا أمير غير عادي
أعرف
تفضلي
مرحباً، يا (آفي)، تفضل بالدخول
أمي تنتظر
...أردت فقط
أن أودعك بسرعة
رقم هاتفي معك ويمكنك الاتصال بي متى شئت
...شكراً لك على
محاولة علاجي
أعرف أنني خذلتك
أنا آسف على ذلك أيها الطبيب - لم تخذلني قط -
...لكنك لم تستطع علاجي، لذا
"توقف، اسمعني، "معالج هذا ليس ذا معنى
لا وجود له، لا أحد يغادر هذا المستشفى معالجاً، هل تفهم؟
عملي هو أن أعطيك الأدوات لتستطيع التعامل مع يومك
هذا كل شيء
،أتمنى لو كنت أستطيع البقاء هنا أنت ستصل إلى (ميزوري) لكن هذه هي البداية فقط
(لا تنس جبل (تيبل) و(بارثينون حسناً؟ ستتسلقه إلى القمة
إلى القمة - أجل -
استخدم الأدوات
استخدم الأدوات - كل يوم -
كل يوم
تعال
ستكون رائعاً
(آفي) - مرحباً -
حان وقت الذهاب
حسناً
وداعاً أيها الطبيب - (وداعاً يا (آفي -
النبض 97 ضغط الدم مئة على 60
عندما تشعرين بالفرقعة تعرفين أنك وصلت
هنا - معدل ضربات القلب طبيعي -
نانسي)؟) - ها أنت ذي -
هل أنت بخير؟
أعتقد ذلك
نحن نجمع السائل لنعرف ما البكتيريا التي تجعلك مريضة
بزل قطني إضافي
أتيت من أجل دراسة غبية ...عن النوم والآن
نانسي)؟)
إنها لا تستجيب - ضربات القلب 124 -
انخفض ضغط الدم إلى 40 على 80 - إنها تتعرض لصدمة إنتانية -
أبلغي المخبر، بسرعة
استجابة سريعة، غرفة العمليات رقم 2
ما كان ذلك؟
فعلت كل ما بوسعي لإنقاذ حياة هذه المريضة فعلت كل شيء بالطريقة الصحيحة
والآن ستقضي على مهنتي؟
ليس بالضرورة أن تتحمل عبء هذا
...(كان (ماكس لا أعرف ما كان ذلك
خارج عن السيطرة، مجنون، تعسفي
عزيزي، لديك ملاذ قانوني هنا
(لي صديق في (آدلر آند مورغان مستعد لتولي هذه القضية فوراً
أجل؟
الوقت ليس مناسباً
يجب أن نتحدث
راسلني لاحقاً
الأفضل ألا تكوني هنا للدفاع عنه
ليس بعد ما فعله - لا، لا يمكنني الدفاع عن ذلك -
...لكن - لكن ماذا؟ -
سرطان (ماكس)، لا يستجيب للعلاج الكيميائي أو الإشعاع
ما مدى سوء حالته؟
سيئة جداً
متى عرف بالأمر؟
أخبرته (ستاتون) صباح اليوم
ألديك ضوء كافٍ عند الثقب؟
أمر عبر القشرة المخيخية
مركز الالتهاب في البطين الثالث
لا أظن أنك ستتمكن من الوصول إليه
استمري بالنظر إلى الصورة المقطعية
تقدم وأزله
أربع سنتيمترات إلى البطين الجانبي
أنت قريب جداً
يمكنني الوصول
إذا لمست ذلك لن تمشي مرة أخرى
تخيل ذلك التقييم
أدفع الطرف الذيلي إلى السبيل القشري النخاعي
أنت بأمان
ووصلت إلى البطين
بدأت الحقن
(سيليفيفام)
معدل ضربات القلب وضغط الدم مستقران
منذ 43 عاماً قررت أن أكون طبيباً
وأن أكرس حياتي لخدمة الآخرين
لم يكن همي التقييمات
سمعت بالخبر - أجل، ماذا يمكنك أن تفعل؟ -
أفهم لماذا ضغطت بشدة
أنا أريد إجابات أيضاً
...كيف يمكننا تقبل أنّ موتها
أو موت أيّ شخص آخر كان عشوائياً؟
الحياة والموت لا يمكن أن يكونا اعتباطيين
ليسا كذلك
ظننت أنه ربما فاتنا شيء
ربما هناك شيء كان يمكننا فعله بطريقة مختلفة
ربما كان يمكنني القيام بأمور كثيرة
بشكل مختلف
أحياناً تفعل كل شيء بالطريقة الصحيحة
وتحصل على النتيجة نفسها وكأنك لم تفعل شيئاً
(أنا آسف يا (فلويد
لا أعرف ماذا أقول غير هذا ...أو كيف أقوله، أنا فقط
لا أعرف من كان ذلك الرجل اليوم
أنظر إلى المرآة ولا أميز ذلك الشخص
ما يحدث معك ليس عدلاً ليس هنالك سبب وراءه
ولا إجابات ستجعله أفضل - أعرف -
...أنا فقط لا أريد لحياتي أو لموتي
أن يكونا اعتباطيين
...حسناً، كما أرى
لديك خيار
إما أن تجعل عشوائية هذا الأمر تهزمك
أو تنهض بنفسك وتواصل القتال
تباً للنهايات
مرحباً - أعرف ماذا ستقولين -
تعجبني قبعتك
أجلس هنا طوال فترة المساء أبحث عن خيارات بديلة
هل سمعت عن نموذج نورتن سايمون)؟)
لا - (يدعى (دي دي سي -
"جرعة مكثفة من العلاج الكيميائي" - جرعة مكثفة؟ -
إنها في الأساس كجرعة الـ(سيسبلاتين) التي تأخذها لكننا سنعطيك إياها ضعف عدد المرات
برفع كمية الجرعة وعدد الجلسات
قد نتمكن من إيقاف مرحلة النمو السريع لخلايا الورم الخبيثة
ما الجانب السيئ؟
إن كنت تعاني من آثار جانبية من جرعتك العادية
دي دي سي) يعادل) حرق أعضاءك الداخلية
إنه نسخة معدلة بشرياً من سياسة الأرض المحروقة
خذ وقتاً للتفكير بالأمر إنه قرار كبير
...اقرأ هذا المقال، ثم غداً - أيمكننا البدء الليلة؟ -
أريد أن أواصل القتال
!وتباً للنهايات
مرحباً، أما زلت هنا؟
كان عليّ إنهاء الكثير من العمل المكتبي
بعد كل ما رأيته اليوم
أجل، أيام مثل اليوم تؤثر علينا كثيراً
لا نحصل دائماً على الوقت الذي نحتاجه مع المريض
لذا، نفعل ما بوسعنا
ونجد العزاء في معرفة أنّ مساهمتنا قد ساعدت
حتى ولو قليلاً
(أيها الطبيب (فروم ...لم أكن أقوم بأعمال مكتبية
(بشأن (آفي مانتل - حقاً؟ -
كنت أفتح تحقيقاً رسمياً بشأنك
لا أفهم - ما شهدته اليوم -
كان معالجاً نفسياً قام عملياً وعن دراية
بتشكيل علاقة غير علاجية مع مرضاه
لا، هذا ليس صحيحاً - (المبادلات البدنية مع (آفي -
الحدود العاطفية، لقد تخطيتها معه
لقد تجاوزت الحدود (أيها الطبيب (فروم
هذا هو تقريري الرسمي أردتك أن تسمعها مني
أنا آسفة
لكن مصلحة مرضانا لها الأولوية