‫عيد ميلاد مجيد سعيد.
‫واللعنة على السعادة.
‫ماذا يفعل هنا؟ أهو برفقتك؟
‫أنا والمحقق "تريتر"...
‫توصلنا إلى اتفاق.
‫وكلت محامياً، اخرج من مكتبي.
‫أخبرته بأني لم أكتب ‫هذه الوصفات الطبية.
‫كلمت المدعي العام.
‫وافق على قضاء شهرين بمصحة ‫الإدمان بدلاً من تثبيت الحكم عليك.
‫اخرج من مكتبي.
‫- لن تدخل السجن ‫- هذا صحيح
‫يجب أن أسجن بمكان ‫لا أنتمي إليه
‫لأتجنب السجن بمكان آخر ‫لا أنتمي إليه
‫أمسكت بك بتهمة التزوير والاحتيال ‫ومخدرات كافية لـ...
‫دون اللجوء إلى الهيئة الطبية.
‫وتستعيد سيارتك وحسابك المصرفي.
‫ومرضى السرطان الميئوس ‫منهم القيمين.
‫- فعلت هذا لمساعدتك ‫- اشترِ لي سترة بعيد الميلاد القادم.
‫لكمت أحد الموظفين.
‫وكدت تقطع فتاة إلى نصفين ‫لأنك كنت تحت تأثير المخدرات...
‫كنت أتألم.
‫عليك أن تصدق ‫أني أعاني من مشكلة.
‫لتبدو خيانتك بمظهر نبيل.
‫- ولكنك أناني... ‫- كف عن هذا.
‫اسمعني، لا يهمني لماذا ‫فعل الدكتور "ويلسون" هذا.
‫وحالياً، لا فرق بالنسبة إليك أيضاً.
‫لكن عليك أن تتقبل حقيقة ‫وضعك الحالي.
‫إن تمسكت بمبادئك ‫سينتهي بك الأمر بالزنزانة.
‫وسينتهي بك المطاف ‫بعدم ممارسة الطب مجدداً.
‫لذا لديك خياران.
‫إما مبادئك...
‫أو حياتك.
‫اخرج من مكتبي
‫أعطاك المدعي العام وقتاً ‫لتفكر في الأمر.
‫لديك ثلاثة أيام لتقرر.
‫"هاوس"
‫أمهلني دقيقة وحسب.
‫- أنت تخشى الألم ‫- ألا تخشاه أنت؟
‫ستأخذ مسكنات الألم ‫في مصحة الإدمان.
‫- "ترامادول" و"جابابنتين"... ‫- هذه الأدوية لا تجدي نفعاً.
‫سيكون لها تأثير ‫بمجرد زوال أثر الـ"فيكودين".
‫انظر، ها هو المسيح ‫من الأفضل أن تخبر الرومان.
‫حسناً، توجه إلى "كادي".
‫ألا تظن أنها ستدعمني بهذا؟
‫تشفى هذه الغرز بشكل جيد ‫لا أثر لوجود عدوى.
‫متأسف.
‫أحتاج إليها للحظة فقط.
‫خدمة صغيرة.
‫الحبوب.
‫- من هذا اللطيف؟ ‫- إنه دكتور.
‫لا تقلقي، سأطرده قريباً.
‫انتظرني في مكتبي.
‫هذا الشق يبدو كبيراً ‫بما يكفي ليتسع أنبوباً صدري.
‫هل الرئة منهارة؟ ‫هل ظنك أحدهم كيس حلوى؟
‫رائع، عادة نسمع نكت الأقزام ‫بمثل هذا الوقت من السنة.
‫ليس هناك رضة.
‫فحص المشتق البروتيني المنقى سليم.
‫ما نوع مرضكما أيتها القزمتين؟
‫أنا وابنتي نعاني من نقص ‫بتشكل الغضاريف.
‫أتظن أنك تستطيع ‫التلاعب بالألفاظ بهذا؟
‫أجل، لكن لا أريد أن أكون ‫عديم الإحساس.
‫هي تنفعل سريعاً، أليس كذلك؟
‫إنها بثرة، انتظر بمكتبي.
‫البثرة ليست تشخيصاً طبي ‫بل حيلة للتعذر.
‫سنحدد موعداً لصورة رنين لنتأكد.
‫لكن عدداً معيناً من هذه ‫الحالات يكون من دون سبب.
‫دعاني أوضح هذا لكما بلغة "تولكين" ‫يعني أن الدكتورة "كادي" لا تعرف
‫سبب انتفاخ رئة ابنتك هكذا.
‫أتظن أنك تعرف السبب؟
‫أعطيني ملفها وحبوبي.
‫"سانتا كلوز" يحتاج إلينا.
‫أذهبت للكشف عن هذه؟
‫أنا بخير.
‫عظيم.
‫وصلتني قزمة تعاني من نقص ‫بنمو الغضاريف.
‫- ذات 15 عاماً... ‫- ماذا ستفعل؟
‫كنت أفكر في سماع نظرياتكم ‫ثم الاستهزاء بها، ثم تطبيق نظريتي.
‫- كالمعتاد. ‫- أخبرنا "ويسلون" بأنه وشى بك.
‫أنت من قالها، سأقبل بها.
‫إنه تعبير مناسب، لقد خانك.
‫ويجب أن تقبل الاتفاق.
‫إصابة رئة وفقر دم غير مفسر ‫وتظنه "كادي" من دون سبب.
‫"كادي" و"من دون سبب" ‫هما ما يهمانني بالأمر.
‫كنت لأقول التدرن الرئوي ‫لكن "كادي" استبعدته.
‫أنت إذن أحمق مثلها.
‫ألا تعرفون الأقزام؟
‫هناك 200 نوع مختلف ‫من الأقزام.
‫وكل منهم يعاني من تعقيدات ‫طبية مختلفة.
‫لا يمكن أن تتوقع ‫أن نعرفها كلها.
‫- الأقزام المرضى يتوقعون هذا. ‫- نقص نمو الغضاريف.
‫لديهم مشكلة بالجهاز المناعي.
‫نجمة ذهبية لـ"كاميرون".
‫لعلامات أكثر، اشرحي ‫لذوي الاحتياجات الخاصة بالفصل.
‫لم فحص التدرن الرئوي ‫لا علاقة له بالأمر؟
‫يتضمن فحص مشتق البروتين المنقى ‫زرع التدرن تحت الجلد لرؤية...
‫إن تعرف عليها نظام المناعة ‫ولكن بسبب وجود خلل بنظام المناعة.
‫يمكن أن يعاني المريض ‫من تدرن رئوي لكن لن يظهر.
‫الأقزام يحبونك.
‫لنذهب لرؤية القزمة ‫لتتكلم عن فحص "الغاليوم".
‫"الغاليوم" هو نظير مشع ‫ينتقل عبر شرايينك.
‫ويسمح لنا برؤية المناطق ‫المشعة التي تشير لوجود عدوى.
‫طولي 4.1 قدم ‫هذا يعني متراً ونصف.
‫لا تبدين لي أكثر من أربع أقدام.
‫قرأت بملفها أن حجم والدها طبيعي.
‫حجمه متوسط.
‫أنا واثق من أنه كان ضخماً ‫مقارنة بك.
‫لذا هل كان مهوساً جنسياً...
‫أم وقع بحبك روحك ‫ذات الساقين الطويلتين؟
‫نشأ بالسيرك ‫قالت إني كنت أذكره بوطنه.
‫يبدو لي أنك أنت المهوس.
‫ينتابني الفضول حول حركاتكما.
‫- أكنت تقفين على طاولة؟ ‫- "هاوس"!
‫بل كان يستلقي على ظهره ‫ويجعلني أدور بسرعة.
‫أمي!
‫"أبيغايل"، هلا تصعدين ‫على الطاولة من فضلك.
‫سيكون هذا صعباً.
‫متأسفة، دعيني أرفعك.
‫كفي عن معاملتها ‫وكأنها بالخامسة من العمر.
‫أحضري لها سلماً ‫ودعيها تتسلق بنفسها.
‫أمي، لا بأس بهذا.
‫كنت أحاول مساعدتها وحسب.
‫هي تكره اليهود أيضاً.
‫واجهت ما هو أسوأ، الاختلاف ‫يجعلك تعتاد حماقات الناس.
‫لا يزال هذا يتفوق ‫على كونك أحمق.
‫ماذا؟
‫أتودين الدوران قليلاً؟
‫فيم كنت تفكر؟ ‫ألم تظن أن الوشاية...
‫بأفضل طبيب بالمستشفى ‫يستحق استئذان رئيستك أولاً؟
‫ليست وشاية ‫بل حصلت له على اتفاق.
‫- اتفاق لن يقبل به أبداً ‫- سيقبل به إن...
‫منذ متى تعرف "هاوس"؟ ‫أتظنه أصبح عاقلاً فجأة؟
‫عقدت الاتفاق، انتهى الأمر ‫يمكن أن تستمري بالصراخ...
‫أو مساعدتي لتجنب الكارثة.
‫ستكون هناك كارثة بالفعل.
‫لن يقبل بالاتفاق بل سيدخل السجن.
‫لأنه طفل، هو عنيد للغاية.
‫عندما يسيء الطفل التصرف ‫ماذا نفعل؟ نأخذ منه ما يحبه.
‫لا يمكننا أخذ الـ"فيكودين" منه.
‫لن يتألم وحسب ‫بل سيبدأ بالعلاج من المخدرات.
‫وسنخبره بأن الطريقة الوحيدة ‫ليستردها هي قبول الاتفاق.
‫- لن يتمكن من العمل. ‫- هذه هي الفكرة.
‫أستفسر هذا لمرضاه؟
‫ما الخيارات التي لدينا؟
‫لا يظهر فحص الـ"غاليوم" ‫نقاط مشعة من أي نوع.
‫مما يعني أنه ليس تدرناً رئوياً ‫أو أي نوع من العدوى.
‫ليس هناك مناطق مشعة ‫لأن الصورة كلها مشعة.
‫ما عدا الكبد.
‫عرض التقني الصورة للنور ‫كثيراً، لكن ليس هناك مشكلة.
‫يبدو الكبد بحالة جيدة.
‫قد يكون سرطان رئة.
‫الورم يسبب خلل بالبنية ‫وتنغلق الرئة على نفسها.
‫وهو يفسر فقر الدم أيضاً.
‫لكن لا يفسر مشكلة الكبد.
‫رئتها منهارة ‫ليس هناك مشكلة بالكبد.
‫أرأيتم الكبد؟
‫- ليس هناك مشكلة بالكبد. ‫- انظروا إلى الكبد حقاً.
‫- لا يوجد شيء ‫- لم لا؟
‫لأنه ليس هناك مشكلة.
‫جميع الأعضاء تبدو كمصباح ‫بقوة 100 واط.
‫ما عدا الكبد ‫والذي يبدو كـ06 واط.
‫وليس من نوع الـ60 واط الجيد ‫بل كموفر الطاقة...
‫أتقول إن الكبد مصاب ‫لأنه غير مشع؟
‫أنت لا تريد أن نشخص ‫المرض على أنه سرطان.
‫لأنه حينها سيكون عليك ‫التعامل مع "ويلسون".
‫سرطان الرئة تشخيص سخيف.
‫وتجنب "ويلسون" ميزة إضافية.
‫"هاوس"، علينا أن نتكلم.
‫لن أقبل بالاتفاق ‫سعدت بالتحدث معك.
‫افحصوا كبدها بالأشعة فوق الصوتية.
‫اجلسوا.
‫قفوا.
‫حان دورك.
‫"هاوس"، سأسحب منك الحالة.
‫سيتم إيقاف حقك بالعلاج ‫حتى توافق على اتفاق "تريتر".
‫من الواضح أني لن أقبل بالاتفاق
‫لأستمتع بعلاج قزمة.
‫لذا أظن أن هناك تهديد آخر.
‫وسأقطع عنك الـ"فيكودين".
‫قد ينجح هذا.
‫سأتولى أمر تلك الحالة ‫أجروا صورة رنين لرئتيها.
‫هذا ليس سرطان رئة.
‫سنعرف هذا بمجرد إجراء ‫صورة رنين لرئتيها.
‫ستأتين وتتوسلين إلي ‫لأنقذ هذه الفتاة.
‫قبل أن أتوسل إليك ‫طلباً للحبوب.
‫لا آمل ذلك.
‫لصالح الجميع.
‫- هذا خطأ. ‫- أتقصدين استبعاد "هاوس"؟
‫قد لا يجدي نفعاً ‫ولكنه ليس خطأ
‫يبدو التصوير المقطعي سليماً
‫"أبيغايل"، نريد أن تبقي ثابتة ‫اتفقنا؟
‫أيمكنني الخروج؟
‫اصمدي لدقيقتين فقط.
‫حسناً.
‫إن كانت الخطة فعالة ‫فهذا لا يجعلها صحيحة.
‫تحرف "كادي" القوانين ‫لتجعل المريض يقوم بالتصرف السليم.
‫- من سيعمل لدى طبيبة كهذه؟ ‫- وهل الغاية تبرر الوسيلة؟
‫إن كانت الغاية هي الحفاظ ‫على عملنا، بالتأكيد.
‫نسيج الأسفنجي الرئوي سليم ‫لا تكتلات.
‫هو ليس سرطان رئة.
‫"أبيغايل"، هل أنت بخير؟
‫كان "هاوس" محقاً، كبدها ينهار.
‫أكد التنظير الداخلي أن التقيؤ ‫بسبب نزيف من إصابتها بالدوالي.
‫فحوص الدم تؤكد افتراض "هاوس"...
‫فهمت، "هاوس" كان محقاً ‫إنه الكبد، لنكمل
‫ما السبب مرض الكبد ‫وتدهور الرئة؟
‫- التهاب "البلهارسيا" الطفيلي... ‫- لا ارتفاع بنسبة الـ"يوزينيات".
‫- قد يفسر التليف الكبدي... ‫- قد يكون ورماً كبدياً.
‫إنها بعمر الـ15 ‫لا يمكن أن يكون سرطاناً بالكبد.
‫ليس أمراً غريباً.
‫تليف الكبد مقنع أكثر ‫السؤال، ما سببه؟
‫- ربما التهاب كبد أو انسداد وريد الكبد. ‫- أو المخدرات أو الكحول.
‫إن كان أحدهم لديه سبب ‫لتخفيف الألم فهي مراهقة قزمة.
‫سأجري فحص نسيج للكبد للتأكد.
‫وأنا سأبحث بمنزل المريضة ‫عن المخدرات والكحول.
‫"كاميرون".
‫ألديك لحظة؟
‫ما مشكلتك معي تماماً؟
‫سرطان الكبد تشخيص ضعيف.
‫- الأمر يتعلق بهذه الحالة إذن؟ ‫- وما غيرها؟
‫عقدت هذا الاتفاق لمساعدته.
‫ومساعدة نفسك أيضاً.
‫لا علاقة لهذا بمهنتي ‫أو بسيارتي.
‫تخليت عنهما لمساعدة "هاوس" ‫وكنت لأستمر من دونهما
‫لو لم يوشك على بتر أعضاء ‫تلك الفتاة ولم يلكم "تشايس".
‫أكان الخيار سهلاً؟
‫بالطبع لا، ولكنه الخيار الصحيح.
‫لماذا لم يكن سهلاً إذن؟
‫لأنه صديقي، إنه...
‫- الأمر معقد... ‫- معقد!
‫عندما قررت التحدث مع "تريتر" ‫تحسنت حياتك كثيراً.
‫كيف تستبعد هذا الأمر؟
‫كيف تدعي أن لا علاقة لتحسن ‫حالتك المفاجئة بهذا القرار؟
‫كان هو التصرف السليم.
‫ادعاؤك بأن دوافعك بريئة ‫هو مشكلتي معك.
‫- أين "كادي"؟ ‫- في هذا الدرج.
‫إنني بمهمة إنقاذ.
‫ولكن الأمر تحت السيطرة ‫يمكنك المغادرة.
‫كنت محقاً بخصوص انهيار الكبد.
‫أصيبت المريضة بنزيف من الدوالي ‫مما يرجح تليف بالكبد ولكن...
‫أنا لا أعمل.
‫توقعت هذا، بالطبع رأيت شيئاً.
‫بالتأكيد.
‫لم يظهر وجود تليف ‫بالكبد بفحص النسيج.
‫لكنه يظهر تصلب بالأوعية الصفراوية.
‫والأغرب من هذا، ليس هناك ‫زيادة بنسبة الفوسفات القلوية.
‫لغز طبي، يبدو شيئاً أجيد عمله.
‫والاقتحام والسرقة ‫يبدوان شيئاً تجيده أنت.
‫أفهم أن "كادي" تحتفظ ‫بحبوبك هنا.
‫سأعطيك نظرية واحدة ‫مقابل كل درج.
‫حقاً!
‫ظننتك توافق على خطة تعذيبي.
‫هي ناجحة وبالتالي هي جيدة.
‫من ناحية أخرى ‫لا أريد إقناعك...
‫بهذا الاتفاق بالإشارة إلى نفاقك ‫لذا، حياة المريضة بخطر...
‫انس أمر الخلل بالكبد الخاص ‫فالأمر لا علاقة له.
‫أمراض الأقزام شاملة ‫لذا كان فحص "الغاليوم" ساطعاً.
‫وسينتشر بجسدها كاملاً ‫إن لم توقفوه.
‫لو هذا صحيح ‫لتضرر أكثر من الرئتين والكبد.
‫سيحدث هذا.
‫سينتشر بالأوعية الصفراوية ‫ويهاجم البنكرياس بعدها.
‫كفوا عن التراجع، بل استبقوا الأمر.
‫انسوا أمر الكبد وركزوا ‫على البنكرياس لأنه بعدها...
‫بالحقيقة، لا يهم ‫ماذا سيهاجم بعدها.
‫لأن جميع الطرق ستؤدي ‫إلى قزم ميت.
‫فهمت لم لا تريد الذهاب ‫إلى مصحة الإدمان.
‫ولكن الأبله وحده ‫من يدخل السجن لأنه عنيد.
‫الأبله من يقف ‫بين القبطان "إيهاب" وحوته
‫تحرك.
‫متأسف.
‫أحضر "سانتا كلوز" الهدايا.
‫لم يكن زيت الزيتون بالمطبخ ‫بل كان بخزانة الأدوية.
‫عقار منزلي لأمراض الأذن.
‫وأمراض الأذن منتشرة عادة ‫بين الأقزام.
‫أو أنها من الأعراض.
‫بالطبع لن يشير ‫إلى مشكلة بالبنكرياس.
‫أو أن "هاوس" مخطىء ‫وهو أحد الأعراض.
‫ملينات للأمعاء.
‫لا أظن أنها تستخدمه ‫للحفاظ على قوامها الأنثوي.
‫مجدداً، المشاكل المعوية منتشرة...
‫ومجدداً، قد تكون أحد الأعراض.
‫و"غلوكوزامين" يشير ‫لوجود ألم بالمفاصل...
‫من طلب إجراء فحص ‫نقص "ألفا 1 أنتيربسين"؟
‫أنا.
‫أتظن أن المشكلة بالبنكرياس؟
‫أظن أنها ستنتقل إلى هناك ‫أظن أن علينا نسيان أمر الكبد.
‫نسينا أمر الرئتين ‫والآن علينا نسيان أمر الكبد!
‫أظن أن علينا التوقف ‫عن التراجع و...
‫ونحاول التقدم على هذا الشيء.
‫"هاوس"، أصبحت أسمراً؟
‫ألا تظنان أني قد أفكر ‫في أمر كهذا؟
‫هل فكرت بهذا بالفعل؟
‫أوقفت "هاوس" عن العمل ‫لأن كونه رئيساً يشكل خطراً.
‫ولكن طلب رأيه...
‫أنا واثق من أنه أعطاك رأيه...
‫لأنه ببساطة كان قلقاً ‫على مريضه.
‫إن كان "هاوس" يريد حبوبه ‫فهذا لا يعني أن نظريته خاطئة.
‫لا، الفحوصات تعني هذا ‫الفحص الذي أجريته سليماً.
‫وأظهر فحص النسيج ‫التهاباً حاداً بالقناة.
‫أجري تنظير لفحص وجود ‫سرطان القناة الصفراء بالكبد.
‫إن لم يكن "ألفا 1"، فهذا ‫لا يعني أن البنكرياس ليس التالي.
‫أنت احتجت إلى عضو ‫وهو كان بحاجة إلى جرعة.
‫كان ليختلق أي قصة لحبة ‫لم تعطِه شيئاً، أليس كذلك؟
‫لا.
‫ليس هناك كدمة أو شيء ‫ولكنه يؤلمني حقاً.
‫للأسف، وجود هذا الألم ‫وعدم وجود كدمات.
‫يدل على إصابة بالوجنة.
‫يبدو هذا سيئاً.
‫تبدو العظام جيدة، إلى أي غرفة ‫طوارىء ذهبت بعد الحادث؟
‫"برينستون بلاينزبورو".
‫هذه ورقة خروجي من هناك.
‫حسناً.
‫سأعطيك بعض الـ"أسيتامينوفين" ‫مع الـ"كودين".
‫أجل، جربتهما وأصبت بالغثيان.
‫هناك عقار يدعى "غابابنتين" ‫وهو يناسب بعض أنواع الألم.
‫جيد، لأني لم أنم منذ أيام.
‫لن يساعدك الـ"غابابتين" ‫على النوم بالحقيقة.
‫أهناك شيء آخر ‫يمكنك أن تعطيني إياه؟
‫الـ"فيكودين" هو العقار الأفضل ‫بما يخص مشاكل النوم.
‫شكراً جزيلاً.
‫للأسف، لدينا قوانين تمنع ‫صرف المواد المخدرة للمرضى الجدد
‫كيف للعيادة وضع قوانين ‫ضد إزالة الألم؟
‫المواد المخدرة وحسب، وجدنا ‫أن هذا يساعد مدمني المخدرات.
‫أتظن أني مدمن مخدرات؟
‫- لم أقل هذا. ‫- إذن، أعطني الـ"فيكودين".
‫- لا يمكنني. ‫- لأنك تظنني مدمن مخدرات.
‫- قلت للتو إني لا أظنك كذلك. ‫- لا.
‫قلت إن هذا القانون ‫لإيقاف مدمني المخدرات.
‫ثم قلت إني لست مدمن مخدرات ‫لذا القانون لا ينطبق علي.
‫متأسف، هذا هو القانون.
‫يصرف "الغابابتين" لتلف الأعصاب ‫وأنت تعطيه لوجه مكسور.
‫لم لا تعطني معه ضمادات ‫لشريان سباتي مصاب؟
‫أنت دكتور.
‫ليس بمقاييس هذه العيادة.
‫لأني لست أبلهاً أو غبياً.
‫- الأمن. ‫- انس الأمر.
‫سأخرج بنفسي.
‫هل ستدخلون هذا الأنبوب ‫إلى كبدي؟
‫لا تقلقي، سنخدرك.
‫أحياناً يضطر الأطباء لفعل أشياء ‫تجعل المرضى غير مرتاحين.
‫- لمساعدتهم. ‫- ولكننا دوماً نريد...
‫احترام رغبات المريض ‫وعدم إجباره على شيء.
‫"فورمان".
‫لم تعطها المخدر.
‫لا.
‫"أبيغايل"
‫إنها فاقدة الوعي.
‫تفحص مجارى التنفس لديها.
‫مجرى التنفس خالٍ.
‫- رائحة فمها كالفواكه. ‫- الحماض الكيتوني السكري.
‫أعطها ملليجرام من الأنسولين لكل كيلو ‫غرام بالساعة، البنكرياس ينهار.
‫أأنت مستعد للاتصال بـ"هاوس"؟
‫كنت محقاً ‫ينهار بنكرياس المريضة.
‫أخبرتك بأنك ستتوسلين إلي.
‫لم تعد تنتج الأنسولين تقريباً.
‫أعطيني حبوبي أو ستخسرين ذراعك.
‫- الفتاة تحتضر. ‫- إذن أعطيني حبوبي.
‫اقبل بالاتفاق وسأعطيك إياها.
‫أتفضلين قتل هذه الفتاة ‫على إعطائي الحبوب؟
‫أفضل أن أخسر مريضة واحدة ‫بالوقت الحالي
‫على أن نخسر الكثير ‫وأنت بالسجن.
‫حسناً، استمتعي إذن بتفسير ‫هذا لأمها الحزينة.
‫ماذا لو ضحينا بالفتاة ‫ومع ذلك دخل "هاوس" السجن؟
‫سأستاء، هلا نكمل.
‫أصاب "هاوس" بتنبؤه بالانتشار ‫مما يعني لدينا مرض ينشر بالجسد.
‫أصاب الرئتين والكبد ‫والبنكرياس إلى الآن، ألديكم أفكار؟
‫كثرة المنسجات لخلايا "لانغرهانز" ‫يهاجم أجهزة متعددة.
‫كثرة المنسجات، عادة يبدأ بالدماغ
‫ثم ينتقل لبقية الأعضاء.
‫دماغ "أبيغايل" بحالة جيدة ‫ربما يكون تليفاً كيسياً.
‫الإفرازات الخارجية طبيعية ‫ورم "هودجكين" اللمفاوي.
‫هو سرطان يصيب أجهزة الجسم ‫كونها قزمة هو ما يعرضها له.
‫- أهناك أفكار غير السرطان؟ ‫- السرطان يناسب الأعراض.
‫مرض المناعة الذاتية مناسب أكثر ‫علينا علاج الذئبة بالـ"بردنيزون".
‫سيزيد هذا من نسبة السكر بالدم ‫مما سيعيدها بغيبوبة.
‫سيكون إجراء فحص مزدوج ‫للحمض النووي آمناً أكثر.
‫ليس إن ماتت ‫قبل ظهور النتائج.
‫أحدكما محق على الأغلب.
‫لم لا نوقف الجدال ‫حتى نعرف من هو من بينكما؟
‫"ويلسون"، أجري فحص بزل قطني ‫وأنتم أجروا فحص للأجسام المضادة.
‫بسبب قصر قامة ابنتك اضطررنا ‫لاختيار نقطة أعلى لأخذ العينة
‫لأجل فحص البزل القطني ‫مما زاد من خطورة وضعها.
‫إذن، لم لا تجروا فحص ‫الذئبية أولاً؟
‫لاختصار الوقت نظن ‫أن من الأفضل أن نجري الفحصين.
‫أنت تجهلون ما خطب ابنتي.
‫- لدينا عدة نظريات. ‫- ما رأي الدكتور "هاوس"؟
‫اضطر إلى الذهاب إلى منزله ‫لأنه مريض.
‫ابنتي تحتضر وهو عاد ‫إلى منزله بسبب نزلة برد!
‫هو ليس...
‫هو الوحيد الذي بدا ‫أن لديه فكرة عما يحدث لها.
‫من الأفضل أن يكون مريضاً حقاً.
‫هو مريض بالفعل.
‫إن لم يكن الـ"فيكودين" معك ارحلي.
‫"هاوس"، هذا أنا، أنا...
‫رباه!
‫- ليس لدي... ‫- ليس معك حبوب.
‫ليس لدي مخفوق البيض بالحليب.
‫ماذا حدث لذراعك؟
‫جرحت نفسي.
‫كان "ويلسون" مخطئاً ‫بخصوص الورم اللمفاوي.
‫الطفلة لا تخسر الوزن ‫ولا تتعرق ليلاً.
‫- أأرسلتك "كادي"؟ ‫- لا.
‫هي تخشى أن أعطيك الحبوب.
‫أهي محقة؟
‫"هاوس"، هذه الجروح مستقيمة تماماً.
‫فعلت هذا عمداً.
‫الجروح تطلق الـ"أندورفين" ‫وهو يخفف الألم.
‫أستعطيني بعض الحبوب؟
‫لا.
‫يمكنك أن تغادري إذن.
‫عدم وجود الأعراض البنيوية يعني...
‫بمجرد أن تشفى الفتاة، لن أستطيع ‫الضغط على "كادي" للتراجع.
‫أتظنها ستتراجع حقاً؟
‫مرض المناعة الذاتية مناسب ‫أكثر من السرطان.
‫لكن داء الذئبة يحب الكلى ‫وعادة تكون أول ما يهاجمها.
‫- الكليتان سليمتان، أليس كذلك؟ ‫- أجل.
‫"هاوس".
‫اقبل بالاتفاق.
‫يمكنك العيش من دون الـ"فيكودين".
‫بعدما أصبت بالعيار النار ‫بقيت من دون مخدرات لأشهر.
‫أجل، أتساءل إن كان لهذا ‫علاقة باختفاء الألم.
‫دعيه، أريد أن أسكب عليها ‫الكحول لأشغل نفسي.
‫يمكنك حينها إزالة الضمادة.
‫- هل كانت الطفلة مريضة مؤخراً؟ ‫- كانت مصابة بعدوى الأذن.
‫لنقل إن نظام المناعة ‫بجسد "أبيغايل"...
‫كرجل خجول بحانة.
‫والتهاب الأذن...
‫دخل وحاول ملاطفته لـ...
‫تباً للتشبيه.
‫فهمت ما أقصده، أليس كذلك؟
‫يشرب غريب الأطوار حتى الثمالة ‫ويدمر الحانة.
‫أحد أعراض المناعة الذاتية ‫أثارها مرض بسيط.
‫مع عامل عمرها ‫تزايدت سرعة الترسيب وفقر الدم.
‫إنه داء "ستيل".
‫ابدءوا بإعطائها الـ"بردنيزون" ‫والـ"ميثوتريكسيت" والـ"سايكلوسبورين".
‫"هاوس"...
‫أوقف هذا.
‫أرجوك.
‫ماذا قال؟
‫داء "ستيل"، هو مرض مزمن ‫لكن يمكننا التحكم به.
‫تشخيص لا يمكننا تأكيده ‫وبعلاجه...
‫أكثر خطورة ‫من علاج داء الذئبة.
‫- ما مدى سوء حالته؟ ‫- أتسألين لأنك تهتمين لأمره...
‫أم لأنك تودين أن تعرفي ‫إن كنا سنثق برأيه؟
‫- كلاهما. ‫- جسده يتخلص من المخدر.
‫بشكل مؤلم.
‫وبدأ بجرح نفسه.
‫لكنه لا يزال "هاوس".
‫سأطلب العلاج.
‫خطتك لم تنجح.
‫مر يومان وبقي يوم واحد.
‫فكرت بأن أريك ‫كم أن خطتك غير ناجحة.
‫نعم، واضح أن المخدرات ‫لا تؤثر بك.
‫كلانا نعرف أن كبريائي ‫يتعدى غريزتي لحفظ نفسي.
‫إن أردت أن تكفر عن ذنبك ‫استسلم.
‫وأنت ستدخل السجن.
‫لم أقترف أي خطأ.
‫وستدخل السجن.
‫مما يجعل هذه...
‫فرصتك الأخيرة لتخدمني ‫قبل أن تدمر حياتي إلى الأبد.
‫الغثيان سيء هذه المرة.
‫اكتب لي وصفة لـ"ميتوكلوبراميد" ‫لأكف عن التقيؤ.
‫كانوا ليعطونني هذا في المصحة.
‫عليك إذن الذهاب إلى المصحة.
‫لدي مريض ينتظرني.
‫"غرفة الممرضين"
‫يؤسفني مصابك.
‫أعرف أنه عزاء بسيط ‫ولكنه مات من دون ألم.
‫"هاوس".
‫حسناً، انظري إلى الجانب المشرق.
‫على الأقل لن ينادوك ‫السيدة "زيبالوسكي" بعد الآن.
‫لا بد أن هذا سيريحك.
‫- أتعرف هذا الرجل؟ ‫- متأسف، إنه مريض...
‫أسمعت تشخيصي بشأن القزمة؟
‫داء "ستيل".
‫هل فكرت بالتهاب الأذن؟
‫أو اعتبرته ‫عيباً يصيب الأقزام وحسب؟
‫أواثقة من أنه ميت؟
‫لأن الدكتور "ويلسون" ‫يخطىء أحياناً.
‫محاولة إحراجي أمام أرملة ‫حزينة يتجاوز حدود...
‫هذا صحيح! أنا مثير للشفقة.
‫فاقد صوابي ولم أنم.
‫أتقيأ كل ساعة ‫ولا زال تشخيصي أفضل من تشخيصك.
‫لكن يفترض أن أدعك تقرر...
‫- ما الأفضل... ‫- أرجوك.
‫ارحل أرجوك.
‫متأسف.
‫انتهيت.
‫"هاوس".
‫لم تأتي هنا لتحرجني وحسب ‫فأنت تستطيع فعل هذا بأي وقت.
‫تسرق الـ"أوكسيكودون" ‫من رجل ميت.
‫أجل، ليس لديك مشكلة.
‫كيف حال الفتاة؟
‫أفضل كثيراً.
‫كان "هاوس" محقاً.
‫تحدث مثل هذه الأمور.
‫ظننت أننا نستطيع تولي الأمر.
‫لم يخطر ببالي داء "ستيل" قَط
‫لا تقسو على نفسك ‫لم يخطر ببالي أيضاً.
‫أشعر وكأني مخبر عصابات.
‫أتريد أن ندخل؟
‫لديكم مقصف هنا، أليس كذلك؟
‫لا يمكنني أن أدلي بشهادتي.
‫المدمنون يؤذون من حولهم بتصرفاتهم.
‫أذى "هاوس" العديد ‫من بينهم أنت.
‫هو ينقذ الكثيرين.
‫أشخاص لا يمكن لأحد ‫غيره إنقاذهم.
‫و...
‫وبقدر ما هو وغد...
‫إحصائياً...
‫يعد "هاوس" قوة إيجابية بالكون.
‫والحبوب تساعده على هذا.
‫الـ"فيكودين" ‫لا يجعل من "هاوس" عبقرياً.
‫مهما كان ما يفعله مع الحبوب ‫يمكنه فعله من دونها.
‫هو لا يود المحاولة وحسب.
‫لن أشهد ضده.
‫سنستدعيك إلى المحكمة إذن.
‫وسيقرأ تصريحك السابق ‫من ضمن الأدلة.
‫وسيتم اتهامك بتشويش التحقيقات.
‫وستدخل السجن.
‫مجدداً، إحصائياً...
‫ليحدث هذا لي بدلاً عنه.
‫إحصائياً...
‫كلاكما ستدخلان السجن.
‫دكتورة "كاميرون"، تعالي بسرعة ‫هناك مشكلة بـ"أبي".
‫لا يمكن أن تكون بحالة خطيرة ‫فلم يطلق إنذار الطوارئ.
‫المشكلة ليس بقلبها ‫إنها تنزف.
‫سأستلم وصفة دواء ‫باسم "زيبالوسكي".
‫هذا مريض الدكتور "ويلسون".
‫أجل.
‫"ويلسون" مشغول جداً الآن.
‫ومشكلة السيد "زيبالوسكي" ‫أنه يحتضر بألم.
‫لإصابة بسرطان الرئة النقيلي...
‫وعدم أخذ الحبوب ‫لإزالة هذا الألم
‫بسبب صيدلي أحمق.
‫وقع هنا.
‫لم يكن النزيف بسبب انفجار الطبلة ‫أو عدوى أو اضطراب بالنزيف.
‫معدل نبض قلبها يرتفع ‫وضغط الدم ينخفض.
‫هي على وشك أن تصاب ‫بانهيار بجميع أجهزة جسمها.
‫رأسها سليم بالصورة الطبقية ‫مما يعني أنها ليست مشاكل عصبية.
‫- ليس لدينا شيء أساساً. ‫- لا يزال السرطان أمراً محتملاً.
‫لم نجد ورماً لمفاوياً ‫بالسائل الشوكي أي سرطان...
‫سرطان الدم ‫نحتاج إلى فحص نخاع العظم.
‫لم يظهر سرطان الدم ‫بأي من فحوصات الدم.
‫السرطان لا يفسر انهيار الرئة.
‫إلا إن كان هناك جلطة صغيرة ‫أدت إلى احتشاء رئوي.
‫إنه احتمال ضئيل ‫المناعة الذاتية أكثر رجحاناً.
‫مرض المناعة الذاتية يستجيب ‫لـ"الستيرويد" الذي أعطيناها إياه.
‫وتحسنت لفترة ‫ونحن أوقفنا العلاج مبكراً.
‫لأن حالتها تدهورت.
‫كل ما نفعله هو التفكير ‫في السرطان والمناعة الذاتية فقط.
‫نحن نسير بدوامة.
‫أعطوني نصف ساعة.
‫هلا تعطني بطاطس مقلية.
‫اشتري واحدة لك.
‫أنت اشتريت آخر كمية منها.
‫مم تعانين؟
‫أعاني من ضمور العضلات الشوكي.
‫أظن أنه ليس معدياً.
‫دب جميل.
‫- إنه كلب. ‫- "هاوس".
‫هي ليست مصابة بداء "ستيل" ‫ساعد الـ"ستيرويد" حتى بدأت المريضة...
‫تنزف من أذانها وفمها.
‫هذا دب.
‫اسمه "بيل" وهو كلب.
‫فزت أنت ‫يمكنك الحصول على "الفيكودين".
‫للكلمات معنى ثابت لسبب.
‫لو رأيت حيواناً كـ"بيل" ‫وأردت لعب لعبة إحضار الطبق معه
‫فسيأكلك "بيل" لأنه دب.
‫أتتعاطى شيئاً؟
‫حصلت على مسكنات الألم.
‫لدى "بيل" فرو وأربع أرجل ‫وطوق على رقبته.
‫هو كلب.
‫إما أن يكون سرطاناً ‫أو مرض المناعة الذاتية.
‫أترين؟ لهذا ندعوه ‫خطأ بالقياس المنطقي.
‫إن كنت تدعين "بيل" كلباً ‫فهذا لا يعني أنه...
‫كلب.
‫علينا تصوير ساق المريضة ‫بالأشعة السينية.
‫تبدو ساقها بحالة جيدة.
‫هذا غريب، أليس كذلك؟
‫لم أنت لا تعاني ‫من آثار ترك الإدمان؟
‫قوة الإرادة.
‫ماذا...
‫لا يكون الطبيعي طبيعياً ‫إن لم تكن طبيعياً.
‫أأخذت حبة للتو؟
‫لا.
‫كيف يمكن أن يكون لقزمة ‫صفائح تنمو نمواً طبيعياً؟
‫هذا مستحيل.
‫لا بد أنه قد فاتنا شيء.
‫كم حبة أخذت؟
‫ليس بقدر ما سآخذ ‫نسيت مدى لذتها.
‫لم أعطه إياها.
‫أيمكننا نسيان سيئاتي ‫والعودة إلى حسناتي؟
‫كانت تفوتنا حقيقة أن....
‫حتى لو كنا نناديها قزمة ‫فهذا لا يعني أنها قزمة.
‫افترضوا أنها قزمة ‫لأن أمها قزمة.
‫ليس هناك فحص لقصر القامة.
‫لذا لن نستطيع تحديد هويتها ‫ولكننا وجدنا عرض آخر.
‫إن لم يكن هيكلها العظمي ‫قزماً، فهذا يعني...
‫أن نقص هرمون النمو ‫هو السبب في قصر قامتها.
‫وخطأ ما في غدتها النخامية.
‫وبناءً عن حجمها ‫فهذا يعني أن المشكلة قديمة.
‫لذا ماذا يربط بين مشكلة ‫الغدة النخامية لفترة طويلة...
‫ومشاكل رئتها وكبدها وبنكرياسها؟
‫عجب لكما ولمجادلاتكما.
‫السرطان ضد داء المناعة الذاتية.
‫واضح أنك تظن أنه شيء آخر.
‫لا، أظن أنهما كلاهما السبب.
‫كثرة منسجات "لانغرهانز".
‫ويعرف أيضاً بمرض ‫"سرطان جهاز المناعة الذاتي".
‫المرض المناعي استجاب ‫إلى علاج داء "ستيل".
‫مما أدى إلى تحسنها لفترة قصيرة ‫أما السرطان فلم يستجيب.
‫استبعدنا هذا ‫لأننا لم نجد أعراضاً عصبية.
‫أجل، ليست غلطتك.
‫العرض العصبي الوحيد ‫كان طولها.
‫من كان ليلاحظ؟
‫هذه غدتك النخامية.
‫وهذا هو الورم الحبيبي ‫الذي كان يضغط عليه.
‫وعدم وجود غدة نخامية يعني عدم ‫وجود هرمون نمو مما جعلك هكذا.
‫أهذا يعني أنها ليست قزمة؟
‫لديها مشاكل بالهرمونات وحسب.
‫ماذا عن أمي؟
‫أمك هي القزمة الحقيقية.
‫ولكنك نسخة مقلدة صغيرة فقط.
‫والسبب بعدوى الأذن ‫إطلاق جسدك...
‫لكمية كبيرة من الخلايا ‫نفسها الذي كونت الورم الحبيبي.
‫وهي ما هاجمت رئتك ‫ثم انتقلت إلى كبدك.
‫ثم انتقلت إلى بنكرياسك.
‫يمكننا تدميرها بجرعة منتظمة ‫من العلاج الكيميائي ثم...
‫سنزيل الورم الحبيبي.
‫وماذا بعدها؟ ‫ماذا سيحدث لها بعدها؟
‫دعيني أرى إن استطعت ‫توضيح الأمر.
‫هذا الحبة تمثل...
‫حبة.
‫وفمي يمثل فم ابنتك.
‫نضع الحبة بالفم.
‫لن تصبحين طويلة لدرجة ‫أن تلعبي بدوري كرة السلة
‫ولكن ستستطيعين رفع أمك بسهولة.
‫ماذا لو لم أتناول الحبوب؟
‫ماذا سيحدث لو أزلتم ‫الورم من رأسي
‫وأعطيتموني العلاج الكيميائي ‫ولكن من دون تناول الحبوب؟
‫ألا زلت سأتحسن؟
‫يحتاج جسدك إلى هرمون النمو ‫لأمور كثيرة كـ...
‫تنمي.
‫أحب ما أنا عليه الآن.
‫لا أحب بمثل عمرك ‫سيعجبه ما أنت عليه الآن.
‫أنا كذلك.
‫أتحبين طلب المساعدة حين ‫تحتاجين إلى شيء على رف مرتفع؟
‫وألا تتمكنين من ضغط زر طابق ‫أعلى من الطابق الثامن بالمصعد؟
‫وتشتمين رائحة المؤخرات ‫عندما تقفين بالصف؟
‫لا تحتاجين إلى هرمون النمو ‫إلا أنه سبيلك للخلاص من مظهرك!
‫ألا يمكنك إعلامها بتشخيص مرضها
‫من دون أن تجعلها تشعر ‫بأن حياتها لا قيمة لها؟
‫أحاول مساعدتها.
‫- أنت تحاول جعلها طويلة. ‫- ليس بشكل كبير.
‫أريد جعلها طويلة بما يكفي ‫لمسح مؤخرتها.
‫- أأنت منتشٍ في الأعالي؟ ‫- أنا أعلى منك
‫إن لم ترغب ابنتي باختيار ‫الطريق الأسهل، فلن أجبرها.
‫إذن أنت أمك سيئة.
‫- تريدين أن تكون ابنتك غريبة. ‫- نحن لسنا غريبين.
‫- تريدين أن تتغلب على محنتها. ‫- أجل.
‫لم الاكتفاء بالطول إذن؟
‫اثقبي عينها بعصا ‫تصوري كم ستكون مثيرة حينها.
‫صغر الحجم ليس كـ...
‫أنا وأنت نظن الأشخاص الطبيعيين ‫سيئين لأننا غريبي أطوار.
‫ومزايا أن تكونين غريبة ‫هو أنه يزيدك قوة.
‫والآن، كم تريدين لها ‫أن تكون قوية؟
‫قولي لها ما عليك قوله لها.
‫وأخبريها بأنك كذبت.
‫حتى لو لم تكن الحقيقة.
‫هذا ما أنت عليه.
‫أنت تكرهين الأشخاص الطبيعيين.
‫الأمر ليس بهذه البساطة.
‫إن نموت، سأضيع وسط الناس.
‫سأصبح مملة.
‫سنشتري لك قبعة مضحكة.
‫لا يمكن أن تصبحي مملة أبداً.
‫أتريدين أن أكون كالبقية؟
‫أريد أن تحصلي ‫على ما لا يمكنني الحصول عليه.
‫وافقت "أبيغايل"...
‫وافقت "أبيغايل" ‫على أخذ هرمون النمو.
‫من تكون "أبيغايل"؟
‫مريضتك القزمة الغير قزمة.
‫جيد.
‫إذن هرمون النمو أمر منطقي.
‫- عشية عيد الميلاد. ‫- أجل، أعرف.
‫ينتهي الاتفاق غداً.
‫أتخطط لفعل شيء الليلة؟
‫أتخشى من أن أتناول ‫مزيداً من الحبوب؟
‫ظننت أنك ستفضل الناس ‫على الحبوب.
‫مرحباً يا أمي.
‫أظن أنكم عند خالتي "سارا".
‫ومتأكد من أن أبي ‫يتناول مخفوق الحليب والبيض.
‫وأنت تعانين من ديك رومي ‫جاف آخر.
‫أردت فقط أن أقول ‫عيد ميلاد مجيد.
‫"هاوس".
‫أأنت بخير؟
‫اتصلت بك ثلاث مرات.
‫أنا جاهز لقبول الاتفاق.
‫لم يعد هذا ممكناً.
‫- لا ينقضي الوقت حتى... ‫- وصلني دليل جديد.
‫لم نعد بحاجة إلى "ويلسون".
‫مشكلة المدمنين هي...
‫أنه مهما كانوا أذكياء...
‫يصبحون حمقى ‫عندما يتعلق الأمر بالمخدرات.
‫لذا راقبت سجل الصيدلية.
‫تبين لدي أن أحد مرضى ‫"ويلسون" يدعى "زيبالوسكي"...
‫تمكن من...
‫صرف دواء الـ"أوكسيكودون".
‫بعد وفاته.
‫حالفني الحظ، أليس كذلك؟
‫عيد ميلاد مجيد.