‫في نظر كل أصدقائك
‫أنت تهذي.
‫وأنت منهك جداً
‫بسبب قدرك المحتوم.
‫تحاول جاهداً أن تملأ الفراغ لديك.
‫ذهب النسيم.
‫- تحذير الدقائق العشر. ‫- أنا بخير.
‫- وأدويتك؟ ‫- سأتناولها يا أمي.
‫لأنك جميلة
‫مهما كانوا يقولون.
‫"هاوس"!
‫أحتاج إليك.
‫انس الأمر
‫سأذهب إلى المنزل.
‫حمى القش؟
‫يا للعجب! ‫لا شك أنك طبيب حقيقي.
‫دقيقتان.
‫لا، القطعة البنفسجية على الملف
‫تعني أن صاحب الملف ‫أحد مرضاك.
‫أي أنه مريض بالسرطان، أي أنه
‫من المستحيل ‫أن يتطلب دقيقتين.
‫حسناً، أنا أكذب، ‫ثلاثون دقيقة.
‫- لغز الحياة. ‫- قد يساعدك الـ"بندريل".
‫تناولت ألف ملليغرام فعلاً.
‫غرفة البخار؟
‫يا للعجب "جيمي"!
‫- سنتحدث في الصباح. ‫- فتاة في التاسعة مصابة بالسرطان.
‫الساركوما العضلية المخططة السنخية.
‫الفتاة التي تحتضر ‫تتغلب على أنفك المزكوم.
‫ليس بعد.
‫إنها تهذي.
‫انحلال الربيدات وصل دماغها إذن.
‫دعها ترتاح، أمامها أسبوع تقريباً.
‫نعم، لكنها ليست مصابة ‫بسرطان الدماغ.
‫صورة طبقية وفحوص دم سليمة
‫ومؤشرات البروتين كلها سلبية.
‫السرطان في حالة خمول؟
‫هذا يعني أن الهلوسة ‫لا علاقة لها بالأمر.
‫مذهل، صحيح؟
‫وقد لا يكون هذا مهماً، ‫لكن إن عالجت ما يحدث برأسها
‫فستمنحها سنة أخرى للحياة.
‫وهذا وقت طويل ‫بالنسبة لطفلة في التاسعة.
‫لا.
‫ستمضي سريعاً.
‫خمس جراحات كبرى، ‫وزراعة نخاع العظم
‫و14 جولة من العلاج ‫الكيماوي والتشعيع.
‫لو كنت مكانها، لمكثت في المنزل ‫لمشاهدة التلفاز فحسب
‫ولما جئت هنا لإجراء فحوص.
‫لا تقلق.
‫إن حدث لك شيء، ‫فلن نفعل شيئاً.
‫التشخيصات التفريقية.
‫إلى أماكنكم، استعدوا...
‫قد يكون سبب الهلوسة...
‫انتظر.
‫ابدأوا.
‫سُميّة عصبية خفية ‫بسبب العلاج الكيماوي.
‫لا، آخر جلسة كيماوية ‫للمريضة كانت قبل شهرين
‫ولكنا قد رأيناه من قبل.
‫العامل الوراثي؟
‫لا، الأم سليمة.
‫رحل الأب وهي حامل.
‫تاريخه الطبي سليم أيضاً.
‫يا له من رجل!
‫ماذا عن داء الطُعم حيال الثوى
‫من زراعة نخاع العظم؟
‫انتقل الالتهاب إلى الدماغ
‫فبدأت تهلوس.
‫فحص الدم والبزل القطني ‫كانا سليمين.
‫لكن حيث يوجد التهاب، ‫هناك ورم سحائي.
‫الصورة المقطعية ‫لا تظهر مشكلة في السحايا.
‫صحيح، أجروا فحصاً للسميات، ‫وصورة رنين مغناطيسي.
‫يمكننا فعل ذلك، ‫إن أردت تجاهل ما ناقشناه للتو.
‫- يبدو ذلك جيداً. ‫- التعرض للسميات
‫لا يناسب التسلسل الزمني.
‫هناك خيار ثالث.
‫أنها تتصنع المرض
‫لأنها لا تريد التورط ‫لأنها كسرت المرآة.
‫للأسف، لا يمكننا فحص ذلك
‫لذا، فحص السميات، ‫وصورة رنين مغناطيسي.
‫وأنت، ابتعدي عن المريضة.
‫ماذا فعلت؟
‫ستشعرين بالحنان والدفء
‫قرب الفتاة المحتضرة، ‫وستورطين نفسك
‫وقد تخوضين معركة وصاية.
‫"تشايس"، تول أمر الأم.
‫قل لها إنك كنت ستبقى في المنزل ‫لمشاهدة التلفاز والموت
‫ولكنك اخترت القيام ‫بالمحاولات المعتادة
‫لإنقاذ حياة ابنتها،. ‫إنه أمر يفهمه بالأطباء.
‫ما هذا بحق السماء؟
‫الجوز الأسود والزنجبيل.
‫إنه لطيف.
‫استلقي وسأركب هذا الشيء.
‫جهاز قياس التأكسج.
‫محترفة.
‫ليس علي شرح شيء.
‫هذا يعجبني.
‫القسطر الوريدي المركزي ‫للعلاج الكيماوي.
‫نعم، ليس مؤلماً، صحيح؟
‫كلا، إنه رائع.
‫بدلاً من الحقنة الوريدية، ‫يوفر علي وقتاً
‫والكثير من الحقن.
‫لا أظنني سمعت أحداً يقول
‫إنه يحب القسطر ‫الوريدي المركزي من قبل.
‫حسناً، أتودين نزهة في المتنزه؟
‫- كلا، شكراً. ‫- حسناً.
‫لا أريد فراشات أيضاً.
‫لا يهم شكل الجدار
‫فما زلت تبحث عن السرطان.
‫ليس اليوم، سنبحث عن التهاب.
‫لكني أفهم وجهة نظرك.
‫- أتشعرين بالراحة؟ ‫- نعم.
‫حسناً، فلننته من هذا.
‫محترف، هذا يعجبني.
‫انظروا كم الساعة!
‫كان يفترض أن أغادر ‫قبل عشرين دقيقة.
‫جئت منذ عشرين دقيقة فقط.
‫لا يمكن إخفاء شيء عنك، صحيح؟
‫- المريض في الغرفة واحد. ‫- سآخذ إجازة مرضية.
‫تناول الـ"كلاريتن".
‫أصبح الجميع أطباء فجأة.
‫المريض في الغرفة واحد ‫طلب طبيباً ذكراً.
‫الكرة في ملعبك يا دكتور.
‫قوانين النقابة.
‫لا أستطيع فحص فحص ‫مرض السيلان لدى هذا الرجل
‫- مع اقتراب وقت الغداء. ‫- غرفة الفحص رقم واحد.
‫هذا تمييز بين الجنسين، ‫سابقة خطيرة جداً.
‫إن استطاع الناس ‫اختيار جنس أطبائهم
‫فستفقد الفتيات وظائفهن.
‫غرفة الفحص رقم واحد.
‫ألم في الحنجرة؟
‫ليس هذا مرض الذئبة.
‫لا يجيد الجميع ‫استخدام السحاب.
‫رفعه وإنزاله، ماذا بعد ذلك؟
‫حبيبتي الجديدة...
‫لم تعاشر من قبل رجلاً ليس...
‫مختوناً.
‫فذُعرت و...
‫لذلك أردت أن ترضي ‫حبيبتك اليهودية.
‫أفهم ذلك، إنها فضيحة.
‫أحضرتُ مشرطاً و...
‫كما فعل القدماء.
‫لقد عقمته.
‫وهو... ما قيل لي إن...
‫توقف عن الكلام.
‫سأحضر طبيب تجميل.
‫لنعيد الأمور كما كانت.
‫"هاوس".
‫صورة الرنين المغناطيسي ‫وفحص السميات لـ"آندي" سليمة.
‫لم نجد التهاباً أو سماً عصبياً.
‫التشبع الأكسجيني ‫نسبته 94 بالمئة.
‫افحصوا قلبها.
‫التشبع الأكسجيني لديها طبيعي.
‫إنه يفوق الطبيعي بواحد بالمئة.
‫إنه ضمن النطاق الطبيعي.
‫لو كان حمضها الوراثي ‫يزيد بنسبة واحد بالمئة
‫لكانت دولفيناً.
‫لدينا مريضة تهلوس ‫بدون سبب واضح.
‫لأن السبب ليس واضحاً، ‫فكرت في البحث بعمق.
‫ليس ذلك مهماً، ‫إن كانت نسبة التأكسج خاطئة
‫فدمها لا يلقى الأكسجين الكافي
‫وتلك مشكلة في رئتيها، ‫وليس قلبها.
‫ومشكلة الرئتين لا تسبب الهلوسة.
‫لكن الرئتين قد تقودانا للسبب.
‫أهلاً بك في نهاية الفكرة.
‫فرط ضغط الدم الرئوي؟
‫قد يكون انصماماً رئوياً ‫أو تليفاً رئوياً.
‫وقد تكون حالة غريبة ‫من الجنف الحدابي.
‫سأذهب إلى المنزل.
‫بينما أرتاح، أجروا فحصاً ‫لغازات الدم الشرياني
‫وحين تتأكد ‫أنها مصابة بنقص التأكسج
‫أريد تخطيط التحجم وأشعة سينية ‫وطبقية وفحص تهوية وإرواء.
‫إن كانت كل النتائج سلبية
‫فأدخلوا قسطرة إلى رئتيها.
‫ولا تقلقوا، لن أتأخر في النوم.
‫سأحضر لكم البيغل.
‫أسبق أن أجريت هذا الفحص؟
‫ما الغاية منه؟
‫سيمتد هذا في الوريد ‫من وركك
‫وسيصل إلى رئتك.
‫إن وجدنا ما يعيق شيئاً ما، ‫سأسحبه، الأمر بسيط.
‫سيكون هذا سهلاً.
‫الأطباء في "سلون" ‫قالوا إن الأبهر البطيني لدي رائع.
‫أجريت هذا الفحص ‫من قبل إذن.
‫آسفة، أحب سماعك تتكلم.
‫لم أقبل صبياً قط.
‫ما زال لديك وقت لذلك.
‫كنت أعرف صبياً الصيف الماضي.
‫كنت في مخيم لمرضى السرطان.
‫لكني لم أمتلك الشجاعة لدعوته.
‫هناك احتمال كبير
‫ألا أخرج من هذا المستشفى.
‫حتى إن خرجت، ‫عمري تسع سنوات.
‫ليس التقبيل منتشراً ‫في الصف الثالث.
‫ستخرجين من هنا، حسناً؟
‫وستقبلين صبياً.
‫أحسنت.
‫ابتسمي.
‫أتقبل أن تقبلني؟
‫كلا.
‫لن يعرف أحد.
‫أنا... أنا آسف.
‫لا أستطيع.
‫لن أخبر أحداً.
‫عمرك تسع سنوات.
‫وأنا في الثلاثين.
‫أريد فقط أن أعرف الشعور.
‫مرة واحدة.
‫ليست هذه فرصتك الأخيرة لذلك.
‫ماذا لو كانت كذلك؟
‫قبلني أرجوك.
‫البيغل.
‫- لم تتأخر في النوم. ‫- لم أنم، ولم أتنفس.
‫أنا أحتضر.
‫صور الأوعية الرئوية ‫لـ"آندي" كان سليماً.
‫وغازات الدم
‫والصورة الطبقية طبيعية أيضاً.
‫قلبها ورئتاها بخير.
‫وذلك لا يفسر لنا
‫نسبة التأكسج المتدنية.
‫الطبيعي يكون طبيعياً أحياناً.
‫أحياناً، لا نرى سبب ‫كون الطبيعي غير طبيعي.
‫اكتبي أعراضها عن اللوح.
‫ستسمح لي بلمس الأقلام؟
‫هذا مكتوب في توجيهات ‫تأميني الصحي المتطور.
‫في حال أصبت بالعجز لسبب ما
‫ستكونين مسؤولة عن اللوح، ‫ثم "فورمان".
‫"تشايس"، لست جاهزاً بعد.
‫ماذا أيضاً؟
‫أعلم أننا استبعدنا الالتهاب
‫لكن إن نسينا نتائج المختبر قليلاً
‫فهناك عدوى لم نجر فحصاً لها ‫بسبب عمرها.
‫- الزهري العصبي. ‫- مستحيل.
‫إن وصلت العدوى ‫إلى قشرة المخ
‫فقد تتعطل الوظائف الثانوية.
‫لا، لم تمارس الجنس، ‫عمرها تسع سنوات.
‫ربما لم تكن فكرتها.
‫لقد عرفت الكثير من البالغين.
‫مع زيارات المستشفى
‫والمستشارين في مخيمات ‫مرضى السرطان.
‫أتظنها تعرضت للاغتصاب؟
‫إنها تجيد إخفاء ذلك ‫إن كان قد حدث.
‫نعم، كل الفتيات اللاتي تعرضن للتحرش ‫يردن التحدث عن ذلك.
‫- أجروا فحص الاغتصاب. ‫- لم تمارس الجنس قط.
‫لماذا أنت متأكد؟
‫أخبرتني بأنها لم تقبل صبياً قط.
‫هل قرأت مذكراتها أيضاً؟
‫طلبت مني أن أقبلها.
‫هذا يثبت رأيي.
‫فتاة عادية في التاسعة ‫لا تفكر في الجنس
‫حين يضع طبيب قسطرة ‫في أوردتها.
‫لكنها ليست فتاة عادية في التاسعة، ‫إنها مصابة بالسرطان.
‫السرطان لا يجعل المرء مميزاً.
‫أما التحرش الجنسي...
‫أرادت قبلة واحدة قبل أن تموت.
‫إن لم تقبل صبياً، ‫فالمنطقي أنها لم تمارس الجنس.
‫قل ذلك للعاهرات ‫اللاتي يرفضن تقبيلي على فمي.
‫لدي نظرية.
‫لقد تم التحرش بها ‫وتبحث عن ملاذ
‫في الخيال الرومنسي ‫مع رجل يكبرها سناً وشعره رائع.
‫وأظن أنك لم تذكر النقطة المهمة.
‫ضحايا التحرش الجنسي ‫يتعلمن المراوغة
‫والتلاعب بالآخرين.
‫لقد فعلتها، صحيح؟
‫قبلتها.
‫لم يكن ذلك منحرفاً.
‫كانت قبلة واحدة ‫لفتاة تحتضر.
‫قبلة صغيرة...
‫قبلة صغيرة قبل أن تموت.
‫شكراً!
‫لهذا أمنعك من لمس أقلامي.
‫- اذهبي وتأكدي إن مارسَت الجنس. ‫- حسناً.
‫لم يلمسني أحد قط.
‫نريد أن نتأكد فحسب.
‫يعجبني شعرك.
‫كان شعري مجعداً.
‫لطالما أردته أن يصبح كشعرك.
‫شكراً.
‫حسناً.
‫انتهيت.
‫أنت بخير.
‫- أنا مع مريضة. ‫- هل تحتضر؟
‫كلا.
‫إذن، يمكنها الانتظار.
‫اعذريني لدقيقتين فقط.
‫ليتها تعرضت للتحرش الجنسي...
‫عندها سيكون لدينا نقطة بداية.
‫لم تتعرض للاغتصاب.
‫هلوسة واحدة.
‫ربما تناولت طعاماً فاسداً فحسب.
‫- قد لا يكون هنا... ‫- ليست بخير.
‫مقياس التأكسد ‫هبط نقطة أخرى.
‫قد يعني ذلك ورماً في رئتها.
‫الرئة لا تفسر الهلوسة.
‫الصورة الطبقية ‫أظهرت رئتين سليمتين.
‫وذلك يعني ‫أن هناك ورماً في قلبها.
‫مستحيل، أعطني هذه.
‫لقد أرخيتها.
‫وأنا فتحتها.
‫لدينا صورة رنين مغناطيسي ‫وصورة الصدى للقلب.
‫لا توجد مشكلة.
‫أعطني تفسيراً آخر
‫لانخفاض تشبع الأكسجين.
‫لا أسطيع.
‫هناك حالة واحدة ‫تسبب في نفس الوقت
‫تأثر القلب والدماغ، لكنها...
‫رائع، فلنتحقق منها.
‫التصلب الحدبي ‫لدى طفلة مصابة أيضاً
‫بالساركوما ‫العضلية المخططة السبخية؟
‫نوعان مختلفان غير مرتبطان ‫من السرطان في نفس الوقت
‫مستحيل إحصائياً.
‫ما نسبة السرطان بين السكان؟
‫واحد بين العشرة آلاف؟
‫لا تبدأ التحدث بالأرقام.
‫وفقاً لما أراه
‫واحد من عشرة آلاف من هؤلاء
‫قد يصاب بسرطان آخر.
‫الطفلة ربحت اليانصيب مرتين.
‫هذا وارد الحدوث.
‫ستجري لها عملية إذن؟
‫جراحة استكشافية.
‫علي أن أجد هذا الشيء.
‫هل ستفتش
‫في داخل فتاة في التاسعة ‫منقوصة المناعة؟
‫قد تموت أثناء الجراحة.
‫أعرف أنه قرب القلب.
‫"هاوس"!
‫عليك أن تجد حلاً أفضل من ذلك.
‫لم جئنا إلى هنا؟
‫الصوت أفضل.
‫اسمع هذا.
‫هذا صوت الصمام التاجي.
‫كلا، نظف أذنيك من الشمع.
‫إنه الصمام الأبهري للمريضة.
‫حملت صوت مخطط صدى القلب.
‫- ماذا نحاول أن نسمع؟ ‫- أورام.
‫عادة ما تكون هادئة
‫لأنه ليس لديها أفواه.
‫لكننا نستطيع سماع شذوذ ‫في صوت الصمام.
‫وذلك يشير لوجود شيء ما.
‫الورم مثلاً.
‫إن استطعنا إخبار الجراح ‫أين يبحث
‫فلن تعود هذه جراحة استكشافية.
‫- بل ضربة دقيقة. ‫- يبدو صمامها الأبهري طبيعياً.
‫هذا مؤسف.
‫والآن، استمع للنغمات العذبة ‫لصمام "آندي" ثلاثي الشرفات.
‫طبيعي.
‫هذا هو الصمام ثنائي الشرفات.
‫لا أسمع شيئاً غريباً.
‫أنتم تحزنونني.
‫اسمعوا ثانية.
‫أصيبت بالهلوسة مرة واحدة، ‫لم سنجري لها عملية؟
‫لم سنخاطر بحياتها؟
‫لأن "ويلسون" يعتقد ‫أنه سيكون من اللطيف
‫أن نمنح الفتاة سنة ‫لتودع والدتها.
‫أظنها تتلعثم أو ما شابه ذلك.
‫والآن، اخرسوا واسمعوا، ‫الصمام ثلاثي الشرفات.
‫الصمام ثنائي الشرفات.
‫من جديد.
‫انتظر.
‫ها هو.
‫هناك خفقة زائدة.
‫سأطلب من جراح ‫رؤية الصمام ثنائي الشرفات أولاً.
‫"تشايس"، أريدك أن تكون هناك، ‫لا أحب قراءة تقارير الجراحين.
‫إنها مملة.
‫لا أظن أن علي ‫قضاء مزيد من الوقت...
‫ستكون غائبة عن الوعي، ‫ستكون بأمان.
‫سأكون موجودة حين تستيقظين.
‫سأكون بخير يا أمي.
‫طفلة شجاعة.
‫ألقت خطاباً تشجيعياً لوالدتها.
‫ناضجة، شجاعة، إنّها أعجوبة.
‫ما مشكلتك؟
‫الأطفال المصابون بالسرطان.
‫لا يمكنك اعتبارهم جميعاً مثاليين.
‫إنها إحصاءات معروفة.
‫بعضهم مزعجون كثيرو التذمر.
‫أنت غير معقول!
‫إن لم يكن هناك جبان واحد ‫في المجموعة كلها
‫فالشجاعة لن تعني شيئاً.
‫تواجه "آندي" موقفاً مستحيلاً بقوة.
‫ألا يدعو ذلك للاحترام؟
‫ترى القوة لأنك تريد رؤيتها.
‫وأنت لا ترى القوة ‫لأنك ترفض الاقتراب منها.
‫التقديس كالمرض لديكم.
‫ترون أشياء تحترمونها ‫رغم عدم وجودها.
‫نعم، نحن أشرار.
‫تجد أشياء تحترمها
‫حيث لا يفترض بك الاقتراب، ‫مثل "ديبي" في قسم المحاسبة.
‫إنها... لطيف.
‫لا يفترض أن تعرف ذلك، ‫فأنت متزوج.
‫إذن، الطفلة التي تحتضر بالسرطان
‫علي ألا أستلطفها؟
‫إن كنت تحتضر، ‫يحبك الجميع فجأة.
‫أنت تحمل عصا، ‫ولا أحد يستلطفك حتى.
‫لست مريضاً بمرض قاتل، ‫بل مثير للشفقة فحسب.
‫لا تتخيل الأشياء ‫التي يفوتها لي الآخرون.
‫لقد وجدوا ورماً.
‫إنه في رئتها، ‫ويمتد إلى قلبها.
‫لم يكن ظاهراً في الرنين المغناطيسي
‫لأنه ينمو على امتداد جدار القلب.
‫والآن، بسبب موقعه
‫على الجراح إخراج قلب "آندي" ‫بشكل مؤقت.
‫ويسمى ذلك ازدراعاً.
‫سيستئصلون الورم ‫ويستبدلون عضلات القلب المتضررة
‫باستخدام رقع بقريّة.
‫وهي رقعة مصنوعة ‫من تأمور قلب البقرة.
‫إنّه الكيس الذي يحتوي القلب.
‫ما فرص نجاتها؟
‫المشكلة أنه قد لا يبقى ‫ما يكفي من القلب
‫بعد إزالة الورم كله.
‫وإن انتقل الورم
‫فليس هناك ما يمكننا فعله.
‫- دكتور "ميرفي". ‫- دعني أنهي هذا فقط.
‫- دكتور. ‫- ماذا؟
‫هناك نزيف في عينها.
‫استأصلوا الورم، وعالجوا قلبها
‫لكنها نزفت من عينها.
‫لم تنزف من عينها ‫بسبب سرطان في القلب.
‫صحيح، كان ورم قلبها حميداً.
‫- هذا مستحيل. ‫- إحصائياً...
‫اخرس.
‫إن كان الورم حميداً
‫فذلك يعني أنه لم يسبب الهلوسة.
‫لذلك أذكره.
‫إذن، الورم كان صدفة.
‫هذا سيىء.
‫بدأت تقول الأشياء الواضحة.
‫كلا، قلت إنه موجود، ‫وكان موجوداً.
‫لا يمكن أنها صدفة.
‫فتاة في التاسعة ‫مصابة بسرطان مميت
‫تصاب بورم حميد لا علاقة له ‫في قلبها، لماذا؟
‫- أهو حميد؟ هذا مستحيل! ‫- تحدثي لـ"ويلسون".
‫ونزيف الشبكية، ‫صدفة أخرى؟
‫قد تسبب جلطة الضغط ‫خلف عينها، وتسبب النزيف.
‫قد تفسر الجلطة العين، ‫لكنها لا تفسر الهلوسة.
‫قد تسبب الجلطة نوبات صغيرة.
‫عظيم! شيء آخر لا يسبب الهلوسة.
‫الذهان ما بعد النوبة.
‫الدماغ يصحح نفسه ‫بعد النوبة بالهلوسة.
‫قد تفسر الجلطة العين والهلوسة.
‫لكن ماذا عن الورم؟
‫أورام بحجم أخطبوط ‫تحيط بقلب طفلة
‫ليست مجرد صدفة.
‫ليس بصحة جيدة، ‫لم تكن كذلك قط.
‫ما النظرية لديكم؟
‫جسد هذه الفتاة كالليمونة؟
‫خطأ في الصنع؟ ‫كل شيء ينهار؟
‫الورم هو "أفغانستان".
‫والجلطة هي "بوفالو".
‫أتحتاج لمزيد من الشرح؟
‫حسناً، الورم هو "القاعدة".
‫الشرير، دخلنا الدماغ وأبدناه.
‫لكنه كان قد أرسل خلية منشقة.
‫فريق صغير ‫من الإرهابيين المتدنيين
‫يعيشون بهدوء في ضاحية بـ"بوفالو"، ‫بانتظار قتلنا جميعاً.
‫هل تحاول القول
‫إن الورم تسبب بجلطة ‫قبل أن نستأصله؟
‫كان تشبيهاً ممتازاً.
‫قوموا بتصوير أوعية دماغها ‫قبل أن يصبح التجلط انتحارياً.
‫تصوير الأوعية سليم.
‫- ألا يوجد تجلط؟ ‫- هناك تجلط، لكننا لم نجده.
‫لا يمكنك إجراء جراحة تشخيصية ‫في دماغها.
‫هل أنت متأكد ‫أنك لست طبيب أعصاب؟
‫حسناً.
‫- ستموت. ‫- لن يختفي التجلط بهدوء.
‫قد ينفجر في أي لحظة.
‫هل ستخبرهما؟
‫أظن ذلك.
‫أيمكنني مرافقتك؟
‫لتخبر "آندي" بأنها ستموت؟
‫هذا لا يشبه تصرفاتك.
‫إنها فتاة شجاعة جداً.
‫أريد رؤية مدى شجاعتها
‫حين تخبرها بأنها ستموت.
‫اذهب إلى الجحيم!
‫ماذا ستفعلون ‫لو سمعتم أنكم ستموتون؟
‫لا أدري، سأتحطم.
‫ستبكي كالأطفال.
‫الجميع يفعلون ذلك.
‫لكنها لم تفعل شيئاً.
‫إنها كالصخرة.
‫إنها شجاعة.
‫نعم، نعم، نعم، لماذا؟
‫واجهت أكثر مما يواجهه ‫غالبية الناس
‫- طوال حياتهم. ‫- وماذا في ذلك؟
‫أيعني ذلك أنها مستعدة للموت؟
‫ماذا لو كانت شجاعتها ‫أحد الأعراض؟
‫التجلط يسبب الهلوسة
‫ويعبث بعواطفها.
‫أتظن أن شجاعتها ‫ذات أساس كيميائي؟
‫سيرشدنا ذلك ‫أين نبحث عن الجلطة.
‫أين مركز الخوف؟
‫في اللوزة الدماغية ‫قرب الحصين.
‫إنها منطقة كبيرة ومزدحمة.
‫إن أجريت جراحة هناك ‫على غير هدى، فستقتلها.
‫لن ترى تلك الجلطة ‫سوى عند تشريح جثتها.
‫فلنفعل ذلك إذن.
‫هل ما زال تشريح شخص حي ‫غير قانوني؟
‫هل أنت منتشٍ؟
‫- اليوم الثلاثاء، أنا ثمل. ‫- اليوم الأربعاء.
‫أريد تحفيز سكتة قلبية ‫بخفض الحرارة.
‫وعند بدء قسطرة المريضة
‫سنسحب ليترين من الدماء
‫ثم سنروي الدماغ ‫أثناء إجراء صورة الرنين المغناطيسي.
‫تتحدث عن قتلها.
‫لمدة قصيرة فقط، ‫وسأعيدها للحياة فوراً.
‫حسناً إذن، في هذه الحالة تفضل.
‫لم نتحدث حتى؟
‫إن لم نفعل شيئاً، ‫فستموت خلال يوم.
‫وربما أسبوع.
‫وسيكون موتاً أبدياً.
‫نحتاج لموافقة دائرة الغذاء والدواء ‫على أي تقنية جراحية
‫تُستخدم لأهداف تشخيصية.
‫تماماً، إن كنا سنجري ‫جراحة توغلية.
‫لكن هذا ليس توغلاً...
‫لن أجري جراحة لرأسها.
‫بل سأبحث عن جلطة فحسب.
‫ليست جراحة توغلية؟
‫ستقتلها.
‫لا تجادلي، ‫إن نجحت، فستعيش.
‫تأكد من أن تفهم والدتها
‫أن فرصة النجاح ‫واحد في المليون.
‫سأطلب من "ويلسون" نقل ذلك.
‫الخطة هي... باختصار
‫هي إعادة تشغيل ابنتك.
‫كالحاسوب.
‫سنطفئها، وسنعيد تشغيلها.
‫كيف تعيد تشغيل فتاة ‫في التاسعة؟
‫سنخفض حرارة جسدها ‫إلى 21 مئوية
‫وسنستخدم الأغطية والثلج.
‫- كالسبات؟ ‫- ليس تماماً.
‫في فترة السبات، ‫يكون قلب الدب بطيئاً جداً.
‫أما في السكتة القلبية، ‫سيتوقف النبض.
‫ستموت إذن.
‫مؤقتاً، نعم.
‫عند تبريدها، سنقلل خطر الأضرار
‫حين نسحب دمها.
‫ليس بالكامل.
‫بل ليترين إلى ثلاثة ليترات.
‫نصف دمها؟
‫وسنعيده.
‫يسمى ذلك تقطير الدورة الدموية.
‫في هذه الحالة، دماغها.
‫وباستخدام الرنين المغناطيسي ‫سنحظى بفرصة خاطفة
‫لرؤية حدود التجلط.
‫وإن رأيناه، وكان يمكن إزالته
‫فسنزيله.
‫وستخرج "آندي" من هنا.
‫لقد وقعت نموذج الموافقة.
‫عظيم، شكراً.
‫تبدو بحالة أفضل.
‫تناولت خليطاً من الـ"منثولاتوم"
‫وبعض أقراص الـ"فيكودين" و...
‫شيء آخر، لا أتذكره.
‫سأكون بخير لساعتين مقبلتين.
‫ماذا قالت "آندي"؟
‫عن ماذا؟
‫عن هذا.
‫لم أتحدث إليها.
‫لا داعي لتعرف ‫تفاصيل هذه العملية.
‫ماذا لو كنت محقاً بشأنها؟
‫وماذا لو كانت شجاعة فعلاً؟
‫هذا لا يعني أنها ناضجة ‫بما يكفي لتحمل وطأة هذا القرار.
‫إما أن تفهمه، ‫أو أنّها ليست شجاعة.
‫لا يمكن توفر الصفتين.
‫إن تفهمت الأمر
‫فهي تستحق أن تعرف ما يحدث.
‫أنا الدكتور "هاوس".
‫رأيتك في المكان.
‫هل أخبرتك والدتك بما سنجربه؟
‫نوعاً ما.
‫قد تستغرق فحوصات الغد ‫عشر ساعات.
‫نظراً لوضعك الحالي
‫قد لا تنجين بعدها.
‫أجرت والدتي أبحاثاً كثيرة.
‫ما شعورك نحو ذلك؟
‫إن كان النضج يعتمد ‫على الوقت الباقي لك
‫وليس الوقت الذي أمضيته هنا، ‫فيجب أن يكون هذا قرارك.
‫ليس أمامي خياراً، صحيح؟
‫يمكنني إعطاءك خياراً.
‫أريد أن أتحسن.
‫أنت مصابة بالسرطان.
‫- حتى إن عالجت هذا... ‫- أمامي سنة.
‫سنة على هذا الحال.
‫كثيرون لن يرغبوا بذلك.
‫كثيرون سيرغبون بإنهاء الأمر.
‫أتسألني إن كنت أريد أن أموت؟
‫لا أحد يريد الموت.
‫لكنك ستموتين.
‫السؤال الوحيد هو كيف.
‫مقدار معاناتك ومدة تلك المعاناة.
‫أسألك إن كنت تريدين ‫أن ينتهي هذا.
‫ماذا ستقول لأمي؟
‫سأعطيها عشرة أسباب طبية ممتازة
‫لعدم قدرتنا على إجراء هذه العملية.
‫لا أستطيع أن أتركها ‫فقط لأني تعبت.
‫لكنك لا تستطيعين البقاء ‫لأجلها أيضاً.
‫لكنها تحتاج إلي هنا.
‫هذه حياتك، ‫ولا يمكنك فعل هذا لأجلها فقط.
‫أنا أحبها.
‫أشكركم على انضمامكم إلي ‫في بروفة اليوم.
‫سيلعب "مورتي راندولف" ‫دور "آندي".
‫ونشكره على تبرعه لخدمة العلم.
‫عند تبريد "آندي" ‫وبدء القسطرة
‫سيكون أمامنا ستين دقيقة ‫لإخراج ليترين دماء
‫من جسدها، وإعادتهما إليها
‫لتجد الصور التجلط في رأسها.
‫إن لم يحالفنا الحظ غداً
‫أثناء إجراء صورة الرنين المغناطيسي
‫فستعمل هذه الأضواء الحمراء.
‫وسيعني ذلك أنّه ليس لدينا ‫نتائج مفيدة.
‫وبدون نتائج
‫سينتهي كل شيء.
‫وستكونون في وضع سيىء.
‫والآن، جراحو الأعصاب هنا، ‫ليستطيعوا رؤية الشاشات.
‫جراح القلب هناك، ‫تحسباً للحاجة للجراحة
‫طبيبا التخدير، ‫أحدكما قرب آلة القسطرة القلبية
‫والآخر قرب معدات التبريد.
‫الممرضات، إن كان طولك ‫177 سنتيمتراً، فقفي بجانبي.
‫حسناً، حددوا لي ستين ثانية.
‫حان وقت العرض.
‫خمسة، ستة، سبعة، ثمانية.
‫اسحبوا الدم عبر القثطار الشرياني.
‫أسمع صوت الدم.
‫المزيد.
‫و...
‫ها قد قتلناها.
‫ثانية.
‫- آسف، يدي... ‫- ما درجة صعوبة هذا؟
‫المكان هنا مزدحم.
‫ثانية.
‫لو لم يكن علينا غسل المعدة...
‫ثانية.
‫ثانية!
‫يمكننا تثبيته على الطاولة.
‫ببشاعة وبتقنية متخلفة.
‫قبلني، أنا أحب ذلك.
‫خمسة، ستة، سبعة، ثمانية.
‫تفضل يا دكتور.
‫سيجعلك هذا تنامين.
‫- أناس كثيرون. ‫- إنه عرض مهم أيتها الصغيرة.
‫جاء كثيرون هنا ‫لجعلك تبدين بمظهر جيد.
‫أنت تخيفني.
‫يفعل ذلك أحياناً.
‫أنفاس عميقة يا حبيبتي.
‫حسناً، ابدأوا.
‫حرارة جسدها 37 مئوية.
‫ابدأوا التبريد.
‫أنت، هيا.
‫- إنها ترتعش. ‫- مئتا ملليغرام من مرخي العضلات.
‫24 درجة مئوية.
‫هناك رجفان أذيني.
‫ماذا؟ لقد ماتت.
‫هذه هي الفكرة.
‫هيا.
‫خرج لتر واحد.
‫لتران.
‫حسناً، أعيدوا الدم.
‫أعيدوا ضخ الدورة الدموية.
‫أي شيء، أي شيء.
‫الشريان السباتي الباطن ‫في الجيب الكهفي بخير.
‫- عصب الدهليز القوقعي بخير. ‫- الشريان السحائي الأوسط بخير.
‫- خمس ثوان. ‫- لا شيء.
‫تخطينا الحد، علينا بدء تدفئتها ‫وإلا سيحدث ضرر دائم.
‫تابعوا البحث.
‫ها هو.
‫- لم أر شيئاً. ‫- كان هناك.
‫متأكد؟
‫على مسافة أربعة ملليمتر ‫لشق الحصين الجانبي، رأيته.
‫"هاوس"، نفد الوقت، ‫ستدخل غيبوبة.
‫رأيته.
‫هذا يكفي بالنسبة إلي.
‫استطاعوا إعادة تشغيل قلبها.
‫وهي بأفضل حالة كنا نأملها.
‫وجدوا التجلط إذن.
‫نظن ذلك.
‫يحاول جراحو الأعصاب ‫إزالته الآن.
‫ومتى سنعرف إن وقع أي ضرر؟
‫بعد ساعات.
‫على مسافة أربعة ملليمتر ‫لشق الحصين الجانبي.
‫أنا في تلك النقطة.
‫لا شيء هناك.
‫لم تصل بعد، استمر.
‫أنا هناك.
‫أمتأكد أنك رأيت...
‫ها هو.
‫أظنني أستطيع إزالته.
‫مرحباً يا أمي.
‫مرحباً يا صغيرتي.
‫تعالج أنفك المزكوم بـ...
‫الكوكايين؟
‫"ديفنهيدرامين".
‫ومضاد الـ"هستامين".
‫إنه نظام حقن جديد.
‫الأمر يتعلق بالحاجز ‫بين الدم والدماغ.
‫المهم لديك هو السرعة، صحيح؟
‫الانتقال من شيء لآخر، ‫لا تتوقف أبداً.
‫أنت ماهر في ذلك.
‫أجيد استخدام الشفرة.
‫حان الوقت.
‫بضعة بلورات أخرى فقط.
‫ستعود "آندي" للمنزل.
‫نعم.
‫موكب مسوخ السيرك ‫الصغار الصلع.
‫آسف، أنا مشغول.
‫قرأت تقرير الجراح.
‫لم يكن التجلط ‫قرب اللوزة الدماغية.
‫أي أن شعورها بالخوف ‫كان يعمل جيداً.
‫نعم.
‫إذن، لم تكن شجاعتها من الأعراض.
‫نعم.
‫كنت مخطئاً.
‫إنها قديسة حقيقية ‫تضحي بنفسها
‫لن تمنحها الحياة سوى الألم.
‫وستتحمل ذلك بصلابة
‫فقط لئلا تبكي والدتها قريباً.
‫أنا سعيد جداً.
‫- إنها تستمتع بالحياة أكثر منك. ‫- صحيح.
‫سرقت قبلة من "تشايس".
‫ماذا فعلت أنت مؤخراً؟
‫أنا أجهز نفسي.
‫على عكسها، لدي منحة الوقت.
‫قد تعيش أكثر منك.
‫"المتحف الأمريكي للتاريخ الطبيعي"
‫في حال أردت رؤية ‫فراشات حقيقية.
‫لن أقبلك مهما قلت.
‫الطقس مشمس في الخارج.
‫عليك أن تخرج في نزهة.
‫نعم.
‫لا أحب النزهات الطويلة في المنتزه.
‫اذهبي الآن.
‫ساقك اليمنى؟
‫يمكنك الركوب رغم ذلك.
‫ستحصل على تمويل ممتاز الآن.
‫إنها معروضة بـ10800 دولاراً.
‫سأعطيها لك بـ10300.
‫كلا، شكراً.
‫أيمكنني ركوب إحداها للتجربة؟