"بالنسبة إلى كل أصدقائك أنت تهذين"
"يتآكلك قدرك المشؤوم"
"وتحاولين جاهدة ملء فراغك تلاشت الٔاجزاء"...
- إنه تحذير من 10 دقائق - أنا بخير
- ماذا عن دوائك؟ - سأتناوله، أمي
"أنت جميلة مهما قالوا"
"لا يمكن أن تحبطك الكلمات"
"لا يمكن أن تحبطك الكلمات، لا"
(هاوس)، أنا بحاجة إليك
دعك من ذلك سأذهب إلى المنزل
أهي حمّى القشّ؟
لا بد من أنك طبيب وما إلى ذلك
- أحتاج إلى دقيقتين - كلا
ذاك اللون البنفسجي على الملف يعني أنه ذاك المرض
أي السرطان ويستحيل أن ينتهي الٔامر بدقيقتين
حسناً، أنا أكذب، 30 دقيقة
- لغز الحياة - البينادريل قد يفيدك
سبق أن أخذت ألف ميليغرام
غرفة البخار؟
(جيمي)! سنتحدث عن ذلك في الصباح
لديّ فتاة في الـ9 مصابة بالسرطان وغرن العضل المخطط الدردريّ
فتاة في المرحلة النهائية من المرض تتفوّق على سيلان أنفك
- ليس بعد - إنها مصابة بالهذيان
إذاً الغرن في دماغها، أمّن لها الراحة لديها أسبوع تقريباً
نعم، لكن لا أثر للسرطان في دماغها
إنّ نتائج الصورة الطبقية المحورية الٔاساسية
وفحوص الدم والبروتين سلبية كلّها
السرطان في حالة همود ممّا يعني أنه لا صلة للهذيان
هذا مذهل صحيح؟ ليس الٔامر مهمّاً لكن إذا عالجت مشكلة دماغها
فإنك قد تمنحها سنة أخرى وهو وقت طويل لفتاة في الـ9
لا، سيمرّ بسرعة
5 عمليات جراحية كبرى زرع للنخاع العظمي
14 جلسة من العلاج الكيميائي والعلاج بالٔاشعة
لو كنت مكانها لمكثت في المنزل لمشاهدة التلفزيون أو غيره
ولما كنت هنا تحت المجهر
لا تقلق، إذا حلّ بك مكروه فلن يحرّك أحد ساكناً
التشخيص التفاضلي استعدوا، تأهبوا...
- لعلّ سبب الهذيان... - مهلًا... ابدأوا
تسمّم عصبي مستتر من العلاج الكيميائي
لا، خضعت المريضة للجولة الٔاخيرة من العلاج الكيميائي
قبل شهرين لكنّا قد لاحظنا ذلك
- هل هو عنصر جينيّ؟ - لا، لا تعاني الٔامّ شيئاً
رحل الٔاب عندما كانت حاملًا وماضيه الطبي نظيف
يا له من شاب!
ماذا عن مرض ناجم عن الزرع بسبب نقل النخاع العظمي؟
يصل الالتهاب إلى دماغها وتصاب بالهذيان
كانت نتائج فحص الدم والبزل القطني نظيفة
لكن حيث يكون هناك التهاب يظهر انتفاخ سحائي
لا تُظهر الصورة الطبقية أيّ أثر سحائي
هذا صحيح، لنقم بفحص للسموم ولنخضعها لصورة بالرنين المغنطيسي
يمكننا القيام بذلك إن أردت تجاهل ما ناقشناه للتوّ
- هذا جيد - التعرّض للسموم
لا يشكّل أيّ منطق زمني
هناك خيار ثالث إنها تختلق كل ذلك
لٔانها لا تريد الوقوع في ورطة لٔانها كسرت المرآة
لسوء الحظ، لا يمكننا إجراء فحص لهذا الٔامر
فلنخضعها لفحص السموم ولصورة بالرنين المغنطيسي
- وأنت ابقي بعيدة عن المريضة - ماذا فعلت؟
ستصبحين شديدة التأثر والعاطفة قرب الفتاة التي تحتضر
وستتورّطين وقد ينتهي بك الٔامر إلى معركة حضانة
(تشايس) اهتمّ بالٔامّ، قل إنك كنت لتلازم المنزل وتشاهد التلفزيون
لكن عليك التحرك ومحاولة إنقاذ ابنتها، هذا عمل الطبيب
ما هذا؟
- الجوز الٔاسود والزنجبيل - إنه لذيذ
سأجعلك تستلقين وأعلّق هذا الشيء
- جهاز مراقبة الٔاكسجين - أنت محترفة، ليس عليّ شرح شيء
قثطر مركزي للعلاج الكيميائي
- نعم، لا يؤلم، أليس كذلك؟ - لا، إنه مذهل
بدلًا من المصل عبر الوريد، يوفّر عليّ الوقت الطويل والوخز بالٕابر
لا أظن أنني سمعت أحداً يقول إنه يحب القثطر المركزي
حسناً هل تهمّك النزهة في المتنزّه؟
- لا، شكراً - حسناً
لا أريد الفراشات أيضاً بغضّ النظر عن شكل الجدار
ما زلت تبحث عن السرطان
ليس اليوم، نحن نبحث عن التهاب لكنني فهمت قصدك
- هل أنت مرتاحة؟ - نعم
- حسناً، لننهِ هذا الٔامر - أنت محترف، يروقني ذلك
انظري إلى الساعة! كان عليّ الرحيل قبل 20 دقيقة
- مضى على وجودك هنا 20 دقيقة - لا يفوتك شيء، صحيح؟
- هناك مريض في غرفة الفحص الٔاولى - لا، سآخذ إجازة مرضية
- تناول الكلاريتين - بات الكلّ أطباء فجأة
- المريض طلب طبيباً ذكراً - هذا من اختصاصك دكتور
هناك قوانين النقابة، لا يمكنني فحص إصابته بالسيلان قبل الغداء بوقت قصير
غرفة الفحص الٔاولى
هذا تمييز جنسي وهي سابقة خطيرة
لو كان بوسع الناس اختيار جنس أطبائهم لكنتنّ بلا عمل
غرفة الفحص الٔاولى
هل يؤلمك حلقك؟
حسناً، ليست ذأبة، حسناً لا يستطيع الكلّ استعمال السحّاب
رفعه وإنزاله، ما التالي؟
لم تواعد حبيبتي الجديدة شاباً لم يخضع لجراحة لذا ذُعرت و...
وأردت أن تشعرها بالرضى هذا مفهوم
- لديّ مقصّ ورق... - كما فعل (إبراهيم) ذلك
لقد عقّمته كما قيل لي...
توقّف عن الكلام سأستدعي جرّاحاً تجميلياً لٕاعادة الوضع إلى مجراه
(هاوس)، (هاوس)
كانت نتائج صورة (آندي) بالرنين المغنطيسي وفحص السموم نظيفة
لا أثر لٔايّ التهاب أو سموم عصبية
معدّل الٔاكسجين 94% تحقق من القلب
- معدّل الٔاكسجين طبيعي - إنه أقل بـ1%
إنه ضمن المعدّل العادي
لو كان حمضها النووي أقل 1% لكانت من حيوانات الدلفين
لدينا مريضة مصابة بالهذيان من دون سبب واضح
بما أنه غير واضح فكّرت في الاعتبار بأنه دقيق
هذا لا يهمّ، إذا كانت نسبة الٔاكسجين منخفضة
فهذا يعني أنّ دمها لا يحصل على أكسجين كاف
هذه مشكلة في رئتيها وليس في قلبها
- مشكلة الرئة لا تسبب الهذيان - لكنّ الرئة قد تدلّنا على العلّة
أهلًا بك في نهاية مسيرة التفكير
- ارتفاع الضغط الرئوي الٔاوّلي؟ - ربما نفاخ رئوي أو تليّف رئوي
لعلّها حالة غريبة من الحدب الحنفي
سأذهب إلى المنزل، فيما أرتاح افحصوا غازات الدم الوريدية
عند التأكد من نقص الٔاكسجين لديها أريد تخطيطاً للامتلاء الدموي
وصورة أشعة للصدر وصورة طبقية محورية وفحص (في نيو)
إذا كانت النتائج سلبية فأدخلوا قثطراً إلى رئتيها
ولا تقلقوا إذا لم أطل النوم فإنني سأحضر البيغل
- هل سبق وخضعت لهذا الفحص؟ - ما الغاية منه؟
إنه يدخل عبر الوريد في وركك إلى رئتك
إذا وجدت ما يسدّها فإنني سأستخرجه، هذا بسيط
سيكون الٔامر سهلًا، قال الطبيب في (سلون) إنّ وتيني رائع
- إذاً خضعت له سابقاً - آسفة، أحبّ سماعك تتكلّم
لم أقبّل صبياً قط
هناك وقت لذلك
صادفت شاباً الصيف الماضي كنت في أحد مخيمات مرضى السرطان
لكنني لم أتمتّع بالجرأة لٔاطلب منه
هناك احتمال بألّا أخرج من هذا المستشفى
وحتى لو حصل ذلك فأنا في التاسعة
لا يتم تبادل القبلات كثيراً في الصف الثالث
ستخرجين من هنا اتّفقنا؟ وستقبّلين شاباً
أحسنت، هذه ابتسامة
هلّا تقبّلني
- لا - لن يعرف أحد
- أنا آسف، لا أستطيع - لن أخبر أحداً
اسمعي، أنت في الـ9 وأنا في الـ30
أريد أن أختبر هذا الشعور لمرّة واحدة
هذه ليست فرصتك الٔاخيرة
ماذا لو كانت كذلك؟ أرجوك قبّلني
- خبز البيغل - لم تطل النوم
لم أنَم ولم أتنفّس، أنا أحتضر
كان مخطّط الٔاوعية الرئوية لدى (آندي) طبيعياً
كذلك فحوص غازات الدم الشريانية والصورة الطبقية المحورية
لا مشكلة في قلبها ورئتيها
ممّا لا يفسّر لنا تضاؤل نسبة الٔاكسجين
نعم، الغريب أنّ الٔامور الطبيعية تكون طبيعية أحياناً
وأحياناً لا نستطيع أن نرى الخلل في الٔامور الطبيعية
دوّني الٔاعراض على اللوح
ستدعني ألمس الٔاقلام؟
هذا الٔامر مدوّن في توجيهاتي المتقدمة للعناية الصحية
إذا فقدت قدراتي لسبب ما فأنت ستديرين اللوح بعدئذٍ (فورمان)
(تشايس)، أنت لست جاهزاً بعد، ماذا أيضاً؟
أعلم أننا استبعدنا الالتهاب لكن إذا نسينا الفحوص المخبرية لدقيقة
فإننا سنجد التهاباً لم نتحقّق منه بسبب عمرها
- زهريّ الجهاز العصبيّ - هذا مستحيل
إذا وصل الالتهاب إلى قشرة المخّ فستتعطّل كلّ الوظائف المحيطة بها
لا، هي لم تقم علاقة إنها في الـ9
لعلّها لم تكن فكرتها لقد تواجدت برفقة الكثير من البالغين
كلّ الزيارات إلى المستشفى والمستشارون في مخيّم مرضى السرطان
أتظن أنها ضحية اعتداء؟
إن كان ذلك صحيحاً فإنها تخفي الٔامر جيّداً
نعم، كلّ الفتيات اللواتي تعرّضنَ لاعتداء يرغبنَ في التحدّث عن ذلك
- لنخضعها لفحص - هي لم تقم بعلاقة
- ما سبب تأكدك الشديد؟ - أخبرتني أنها لم تقبّل صبيّاً
- هل قرأت يومياتها أيضاً؟ - لقد طلبت منّي تقبيلها
ليس لديّ ما أضيفه، لا تفكّر فتاة عادية في الـ9 في العلاقات
عندما يُدخل طبيب قثطراً في وريدها
ليست فتاة عادية في الـ9 إنها في المرحلة الٔاخيرة من الٕاصابة بالسرطان
السرطان لا يجعل المرء مميّزاً أمّا الاعتداء...
أرادت قبلة واحدة قبل وفاتها إن لم تكن قد قبّلت صبياً
فمن المنصف القول إنها لم تقم بعلاقة
قل ذلك لكلّ السافلات اللواتي يرفضنَ تقبيلي على الفم
إليكم نظريتي، لقد تعرّضت لاعتداء وهي تبحث عن الملاذ
في الٔاحلام الرومنسية مع رجال أكبر سنّاً يتمتعون بشعر رائع
أظن أنك نسيت الٔامر الٔاساسي
يتعلّم ضحايا الاعتداء التحايل والتلاعب بالناس
لقد قمت بذلك صحيح؟ لقد قبّلتها
لم يكن أمراً سقيماً! كانت قبلة واحدة لفتاة تحتضر
قبلة صغيرة قبل وفاتها شكراً، شكراً
لهذا السبب بالضبط لا يمكنك لمس أقلامي
اذهبي وتحقّقي ممّا إذا كانت قد أقامة علاقة
حسناً
- لم يلمسني أحد قط - نريد التأكد فقط
يروقني شعرك، كان شعري مجعّداً ولطالما أردت شعراً كشعرك
شكراً، حسناً، انتهيت، أنت بخير
- أنا مع مريضة - هل تحتضر؟
- لا - يمكنها إذاً الانتظار
هلّا تعذرينني لبضع دقائق
لو أنها تعرّضت لاعتداء لكان لدينا دليل للمتابعة
- ما من اعتداء - أصيبت بالهذيان لمرّة واحدة
لعلّها تناولت طعاماً مضرّاً ربّما لا تعاني علّة...
ليست بخير، انخفضت نسبة الٔاكسجين لديها نقطة أخرى
- ممّا قد يشير إلى ورم في الرئة - الرئة لا تفسّر الهذيان
وأظهرت الصورة الطبقية خلوّ الرئتين من أيّ ورم
ممّا يعني أنّ الورم في قلبها
مستحيل، أعطِني إيّاها
- لقد جعلتها رخوة - وأنا فتحتها
أجرينا صورة بالرنين المغنطيسي ومخططاً بالصدى لقلبها ولم نجد شيئاً
أعطِني تفسيراً آخر لانخفاض نسبة الٔاكسجين
لا أستطيع، هناك حالة واحدة تؤثّر في آن واحد في القلب والدماغ
ممتاز، لنفترض ذلك
صلاب عجريّ لدى فتاة مصابة بغرن العضل المخطّط؟
وجود إصابتين مختلفتين بورمين سرطانيين غير مترابطين غير وارد إحصائياً
ما معدّل السرطان لدى الشعب عامة؟
- واحد في 10 آلاف؟ - لا تبدأ استخدام الٔارقام
برأيي، واحد من 10 آلاف يجب أن يصاب بسرطان آخر
لقد أصيبت الفتاة الصغيرة مرّتين، هذا أمر يحصل
إذاً هل ستخضعها للجراحة؟
الجراحة الاستقصائية يجب أن أجد هذا الورم
ستجري جراحة لفتاة في الـ9 ذات جهاز مناعة ضعيف؟
قد تموت على طاولة العمليات
- أعرف أنه قرب القلب - (هاوس) عليك القيام بأفضل من ذلك
ما سبب وجودنا هنا؟
الصوت أفضل، استمعوا إلى هذا
- إنه صمّام القلب التاجي - لا، نظّف أذنيك من الشمع
هذا صمّام المريضة الوتينيّ أنزلت التسجيل الصوتي لتخطيط القلب
- ما الذي نحاول أن نسمعه؟ - الورم
إنها صامتة بما أنها غير مزوّدة بأفواه
لكننا قد نسمع خللًا ما في صوت الصمّام
ممّا يشير إلى وجود أمر ما، كالورم مثلًا
إذا استطعنا تحديد المكان للجراح فلن تكون جراحة استقصائية
بل ستكون ضربة دقيقة
- يبدو الصمّام الوتيني طبيعياً - هذا مؤسف للغاية
والٓان استمعوا إلى النغم العذب لصمّام (آندي) المثلث الشرف
- طبيعي - وهذا هو صمّامها التاجي
لم أسمع صوتاً غريباً
أنتم تحزنونني، اسمعوا مجدّداً
لقد أصيبت بحالة هذيان واحدة فلماذا نخضعها للجراحة؟
لماذا نعرّض حياتها للخطر
لٔان (ويلسون) يحبّذ منحها سنة أخرى لتوديع والدتها
ربّما تُتأتىء أو ما شابه، اسكتوا الٓان واسمعوا الصمّام المثلث الشرف
الصمّام التاجي
- مجدّداً - مهلًا، عندك
هناك خفقة إضافية
سأطلب من الجرّاح فحص الصمّام التاجي أوّلًا
(تشايس) أريدك هناك لا أقرأ تقارير الجرّاحين فهي مملّة
لست واثقاً من أنه عليّ قضاء وقت إضافي معها
ستكون فاقدة للوعي وأنت ستكون بأمان
- سأكون قربك عندما تستيقظين - سأكون بخير أمّي
إنها فتاة شجاعة لقد منحت أمّها المعنويات
ناضجة وشجاعة، إنها معجزة
ما مشكلتك؟
لا يمكن اعتبار الٔاولاد المصابين بالسرطان بأنهم كاملو الصفات
إنها إحصاءات أساسية البعض منهم يتذمّرون ويخافون
- أنت غير معقول! - إذا لم يكن هناك
شخص جبان ضمن المجموعة
فلا معنى للشعور بالشجاعة
(آندي) تتعاطى مع وضع مستحيل بروعة ألا يمكن تقديرها على ذلك؟
أنت ترى الروعة لٔانك تريد ذلك
أنت لا ترى الروعة لٔانك لا تقترب منها
الٕافراط في الٕاعجاب أمر مرضيّ معكم
ترون ما يعجبكم حيث لا وجود لشيء
أجل، حسناً نحن أشرار
ترون ما يعجبكم في أمكنة عليكم عدم التواجد فيها
مثل (ديبي) في قسم المحاسبة
- إنها لطيفة - يجب ألّا تعرف ذلك فأنت متزوّج
إذاً الفتاة الصغيرة ستموت بداء السرطان، أيجب ألّا أحبّها؟
عندما تحتضر يحبّك الكلّ فجأة
أنت تستخدم عصا ولا تثير إعجاب أحد حتى
لست في المرحلة النهائية من المرض، أنا أثير الشفقة فقط
لن تصدّق التفاهات التي لا يحاسبني أحد عليها
لقد وجدوا ورماً وهو في الرئة ويمتدّ إلى القلب
لم يظهر في صورة الرنين المغنطيسي لٔانه ينمو على جدار القلب
بسبب المكان، على الجرّاح إزالة القلب مؤقتاً، هذا يعرف بالغرز خارجاً
سيستأصل الورم ويبدّل أيّ جزء متضرّر من عضل القلب برقعات حيوانية
إنها رقعة مصنوعة من شُغاف البقرة أي الغلاف الذي يلفّ القلب
ما هي فرص نجاتها؟
المشكلة هي أنه قد لا يبقى جزء كبير من القلب بعد استئصال الورم
وإذا كان الورم قد تفشّى فلا يمكننا القيام بشيء
دكتور (مورفي)
- دعني أقفل هذا الجزء - دكتور!
- ماذا؟ - إنها مصابة بنزيف في العين
لقد استأصلوا الورم وأصلحوا القلب لكنها نزفت من عينها
لم تنزف عينها بسبب ورم في القلب
- صحيح، لم يكن ورم القلب خبيثاً - هذا مستحيل
- وفقاً للاحصاءات... - اسكت
إذا لم يكن الورم خبيثاً فهذا يعني أنه لم يسبّب الهذيان
- لهذا السبب أذكره - إذاً الورم صدفة؟
هذا سيّىء ما دمت قد بدأت بذكر الواضح
لا، قلت إنه سيكون موجوداً وكان ذلك صحيحاً
لا يُعقل أن تكون صدفة
فتاة في الـ9 مصابة بالسرطان في الرحلة النهائية
وينمو في قلبها ورم غير خبيث لا علاقة له بذلك، لماذا؟
- ورم غير خبيث؟ غير ممكن - أقنعي (ويلسون)
والنزيف من شبكة العين؟ هل هي صدفة أخرى؟
قد تسبّب جلطة ضغطاً وراء العين ممّا يؤدّي إلى النزيف
قد تفسّر الجلطة نزيف العين إنما لا تفسّر الهذيان
- قد تسبّب الجلطة نوبات صغيرة - رائع
هذا أمر آخر لا يسبّب الهذيان
إنه ذُهان ما بعد النوبة يصحّح الدماغ وضعه بالهذيان
تفسّر الجلطة نزيف العين والهذيان لكن ماذا عن الورم؟
الورم الذي هو بحجم أخطبوط يلفّ قلب فتاة صغيرة لا يحدث صدفة
ليست بصحة سليمة ولم تكن كذلك قط
ما النظرية إذاً؟ جسم الفتاة يتهاوى؟ تصنيعها رديء وأجزاؤها تتداعى؟
الورم هو (أفغانستان) والجلطة (بوفالو) أيحتاج الٔامر إلى شرح أكبر؟
الورم هو "القاعدة" والشرّير الكبير هو الدماغ
لقد دخلنا وقضينا عليه لكنه كان قد أرسل خليّة أخرى
وهو فريق صغير من الٕارهابيين غير البارزين
الذين يعيشون بهدوء في إحدى ضواحي (بوفالو) بانتظار قتلنا
هل تقصد أنّ الورم أطلق جلطة قبل أن نستأصله؟
كان تشبيهاً ممتازاً لنخضع دماغها للتخطيط
قبل أن تستخدم هذه الجلطة سترة متفجرة
لم يظهر التخطيط شيئاً
- ما من جلطة؟ - هناك جلطة ولا يمكننا إيجادها
لا يمكننا إجراء جراحة استقصائية لدماغها
أأنت واثق من أنك لست طبيب أعصاب؟
حسناً، ستموت
لن تزول الجلطة بهدوء قد تنفجر في أيّ وقت
- هل ستخبرهما؟ - أظن ذلك
هل يمكنني مرافقتك؟
لٕاخبار (آندي) أنها ستموت؟ هذا ليس من شيمك
إنها فتاة شجاعة للغاية أريد أن أرى مدى شجاعتها
- عندما تخبرها أنها ستموت - تبّاً لك!
ماذا ستفعل إذا قيل لك إنك ستموت؟
لا أدري، سأكون محطّماً
ستبكي كالطفل، سيفعل الكل ذلك أما هي فلا تقوم بشيء
إنها صلبة كالصخرة
- إنها شجاعة - نعم، نعم، نعم، لماذا؟
لقد عاشت معاناة أكثر من معظم الناس خلال حياتهم
وإن يكن؟ هل يعني ذلك أنها مستعدة للموت؟
ماذا لو كانت شجاعتها مجرّد عارض؟
الجلطة تسبّب الهذيان وهي تعبث بمشاعرها
هل تظن أن شجاعتها ذات أساس كيميائي؟
قد يدلّنا ذلك على مكان الجلطة أين مركز الخوف؟
اللوزة قرب الحصين إنها منطقة كبيرة وهامّة
إذا أجريت لها جراحة عمياء هناك فإنك ستقتلها
ولن ترى هذه الجلطة إلّا عند التشريح
لنقم بذلك إذاً
هل ما زال من غير الشرعي إجراء تشريح لشخص حيّ؟
- هل أنت تحت تأثير المخدّر؟ - إذا كان اليوم الثلاثاء فأنا ثمل
إنه الٔاربعاء
أريد التسبّب بتوقف في القلب من جرّاء انخفاض الحرارة
عند تحويل شرايين المريضة نسحب ليترين من الدم
ونقوم بإرواء الدماغ وهي في جهاز التصوير بالرنين المغنطيسي
أنت تتحدث فعلًا عن قتلها
لبعض الوقت ثمّ أعيدها إلى الحياة
في هذه الحالة افعل ذلك لماذا نتحدّث؟
إذا لم نتصرّف فإنها ستموت بعد يوم أو أسبوع
إنها من النوع الذي يتحمّل
نحتاج إلى موافقة إدارة الٔاغذية والٔادوية على أيّة تقنية جراحية
- تُستخدم من أجل غايات تشخيصية - بالطبع
إذا كنّا نقوم بجراحة توسعيّة لكنها ليست كذلك
أنا لن أشقّ رأسها بل سأبحث عن جلطة
ليست توسعيّة؟ أنت ستقتلها
لا تبالغي، إذا نجحت العملية فإنها ستبقى حيّة
احرص على أن تفهم الٔامّ بأن الاحتمال هو واحد في المليون
سأحرص على أن يفهمها (ويلسون) ذلك
الخطة في الٔاساس هي إعادة إنعاش ابنتك كالكمبيوتر
نحن نطفئها ثمّ نعيد تشغيلها
كيف تعيد تشغيل فتاة في الـ9؟
نخفض حرارة جسمها الجوهرية إلى 21 درجة مئوية ونستخدم الملاءات والثلج
- هذا أشبه بالسبات - ليس تماماً
في السبات يكون نبض الدب بطيئاً جدّاً
أمّا عند توقف القلب فما من نبض على الٕاطلاق
- إذاً ستموت - مؤقّتاً، نعم
عبر تبريدها نخفض مخاطر إصابتها بالضرر عند سحب دمها
ليس كلّه، من ليترين إلى 3 ليترات
- نصف دمها؟ - ثمّ نعيده
هذا يُعرف بإرواء الدائرة في هذه الحالة إنه دماغها
وباستخدام جهاز الرنين المغنطيسي نحظى بنافذة موجزة لرؤية مسار الجلطة
إذا رأيناها وكان من الممكن إجراء جراحة
فإننا سنفعل ذلك وتخرج (آندي) من هنا
- هذه أوراق الموافقة الموقعة - رائع، شكراً
تبدو بحالة أفضل
تناولت مجموعة من المنتولاتوم الفايكودين ودواء آخر لا أذكره
يجب أن أتمكّن من التحمّل لساعتين
ماذا قالت (آندي)؟
- بأيّ شأن؟ - هذا الموضوع
لم أكلّمها وليست بحاجة إلى معرفة تفاصيل العملية المحدّدة
ماذا لو كنت محقّاً بشأنها؟ ماذا لو كانت شجاعة فقط؟
هذا لا يعني أنها ناضجة بما فيه الكفاية لاتخاذ هذا القرار
إمّا أن تفهم أو تكون شجاعة لا يمكن جمع الٔامرين معاً
إذا كانت تفهم فمن حقّها معرفة ما يحصل
- أنا الدكتور (هاوس) - لقد رأيتك هنا
- هل أخبرتك أمّك بما سنفعله؟ - نوعاً ما
قد يستغرق الفحص غداً 10 ساعات
ونظراً إلى وضعك الراهن فقد لا تنجين
- أجرت أمّي الكثير من الٔابحاث - ما شعورك حيال ذلك؟
إذا تخيّلنا أن النضوج ناجم عن الوقت المتبقي لديك
بدلًا من الوقت الذي قضيته هنا فقد يكون قرارك
ليس لديك خيار صحيح؟
بوسعي منحك الخيار
أريد أن أتحسّن
أنت مصابة بالسرطان إذا عالجتك من هذا الٔامر...
- لديّ سنة - سنة هكذا
الكثيرون لن يرغبوا في ذلك بل سيتمنون انتهاء الٔامر
- هل تسألني إذا كنت أريد الموت؟ - لا أحد يريد الموت
لكنك ستموتين والسؤال هو كيف؟
كم ستعانين وإلى متى
أسألك إذا كنت تريدين انتهاء ذلك
ماذا ستقول لٔامّي؟
سأعطيها 10 أسباب طبية ممتازة لعدم إجراء هذه العملية
لا يمكنني تركها لمجرّد أنني متعبة
- لكن لا يمكنك البقاء لٔاجلها - لكنها بحاجة إليّ هنا
هذه حياتك، لا يمكنك القيام بذلك لٔاجلها
أنا أحبّها
أشكركم على انضمامكم إليّ في تجربة الليلة
سيؤدّي (مورتي راندولف) دور (آندي) ونشكره على مساهمته في العلم
عندما تبرد حرارة جسم (آندي) وتُفصل عن جهاز تحويل الشرايين
لدينا 60 ثانية لسحب ليترَي دم من جسمها
ولٕاعادتهما إليها كي تُظهر الصور الجلطة في دماغها
إذا لم يحالفنا الحظّ غداً خلال تشغيل التصوير بالرنين المغنطيسي
فإن هذه الٔاضواء الحمراء ستنطفىء أي أنه لا إمكانية لاستخدام نتائج الفحص
عندئذٍ سينتهي العرض في (برودواي)
وأنتم سترتدون بذلات الهررة الرديئة في (ديموين)
جرّاحو الٔاعصاب هنا يراقبون الشاشات وجرّاح القلب هنا إن لزمتها الجراحة
خبيرتا التخدير هنا، واحدة قرب آلة تحويل شرايين القلب
والثانية قرب آلة التبريد
فتيات الكورس إن تخطّيتنّ الـ5،10 فعليكنّ البقاء معي
حسناً، لنحدّد 60 ثانية
حان وقت العرض، 5، 6، 7، 8
نسحب الدم عبر خطّ الشريان
هذا صوت تصفية الدم والمزيد من الدفق
لقد قتلناها
مجدّداً
- آسف، انزلقت يدي - ما مدى صعوبة الٔامر؟
- المكان مكتظّ هنا - مجدّداً!
- لو لم يكن علينا غسل... - مجدّداً!
مجدّداً
يمكننا تثبيته بالطاولة
رهيب وذو تقنية منخفضة يروقني ذلك
5، 6، 7، 8
تفضّل دكتور
- سيجعلك هذا الدواء تغفين - هناك أشخاص كثيرون
إنه عرض موسيقي كبير والكثيرون هنا لتحسين صورتك
- أنت تخيفني - يُقال له ذلك أحياناً
خذي نفساً عميقاً عزيزتي
حسناً، هيّا
حرارة الجسم 37 درجة مئوية
لنبدأ التبريد
أنت، هيّا
- إنها ترتجف - 200 ملغ فيكورونيوم
24 درجة مئوية
ما من اختلاج
- ماذا؟ - إنها ميتة هذا هو القصد، هيّا
سحبت ليتراً
سحبت ليترين
حسناً، لنعاود ضخّ الدم وإرواء الدائرة
هل من شيء أيها القوم؟
لا مشكلة في الشريان السباتي الداخلي في الجيب الكهفي
- العصب الدهليزي القوقعي سليم - الشريان السحائي الٔاوسط سليم
- 5 ثوانٍ - لم نجد شيئاً
تخطّينا الحدّ، علينا معاودة رفع حرارتها وإلّا فسيكون الضرر دائماً
تابعوا البحث
هناك
- لم أرَ شيئاً - كانت هناك
- هل أنت متأكد؟ - على بعد 4 مليمترات
جانبياً عن الحصين، لقد رأيتها
(هاوس) انتهى الوقت، ستموت
لقد رأيتها
هذا يكفيني
لقد تمكّنوا من إعادة تشغيل القلب وهي بخير كما كانوا يأملون
- إذاً وجدوا الجلطة؟ - هذا ما نظنّه
يحاول جرّاحو الٔاعصاب إزالتها الٓان
متى سنعرف إذا كان أيّ ضرر قد حصل؟
بعد ساعات
"ظننت أنه لديك كلّ الٔاجوبة"
"التي تريح قلبك"
"لكن أمراً يحدث ولا تتوقعه"
"ولا يمكنك منع نفسك..."
- 4 مليمترات قرب الحصين - أنا هناك
- لا شيء هناك - لم تصل بعد، تابع
لقد وصلت
هل أنت واثق من أنك رأيت... ها هي، أظنّ أنه بوسعي بلوغها
"تواصل الحياة رمي قلبك في دوائر حتى تستسلم"
"حتى تتخلى عن كبريائك"
مرحباً أمّي
- مرحباً - "وها أنت تدور هناك"
أنت تعالج سيلان أنفك بالكوكايين
ديفنهيدرامين، إنه مضاد للحساسية وهذه طريقة جديدة لتناوله
إنه أمر يتعلق بحاجز الدم والدماغ
يتعلّق كلّ شيء بالسرعة صحيح؟ أمر يؤدّي إلى آخر ولا تتوقف
- أنت ماهر في ذلك - أعرف كيفية استخدام شفرة الحلاقة
- حان الوقت - القليل بعد
- (آندي) ذاهبة إلى المنزل - صحيح
استعراض نجوم السيرك الصغار والغريبي الٔاطوار، آسف أنا منشغل
لقد قرأت تقرير الجراحة
لم تكن الجلطة قرب لوزتها ممّا يعني أن عواطفها كانت تعمل جيّداً
- نعم - نعم
هذا يعني أنّ شجاعتها لم تكن عارضاً
نعم، كنت مخطئاً إنها قديسة تضحي بذاتها فعلًا
ولن تعود عليها حياتها سوى بالٔالم
وهي ستتحمّل ذلك برزانة كي لا تضطرّ أمّها إلى البكاء كثيراً
أنا مسرور للغاية
- إنها تستمتع بالحياة أكثر منك - صحيح
لقد سرقت تلك القبلة من (تشايس) أنت ماذا فعلت مؤخّراً؟
أنا أتباطأ، فعلى عكسها لديّ امتياز الوقت
قد تعيش أكثر منك
"في الصمت تُظهر كلّ أسرارك رؤوسها المنهكة"
في حال أردت رؤية الفراشات الفعلية
"من ظنّ هنا أنكما ستلتقيان وقبّلك"
"والٓان تعيشين في العمق، في العمق"
لن أقبّلك مهما قلت
الشمس ساطعة في الخارج عليك الذهاب في نزهة
لا أحبّ النزهات الطويلة في المتنزّه، اذهبي
"كلّ يوم رائع جدّاً"
"وفجأة يصعب التنفس"
"بين حين وآخر أشعر بعدم الاطمئنان"
"بسبب الٔالم وأخجل كثيراً"
"أنا جميل مهما قالوا"
"لا يمكن أن تحبطني الكلمات"
- "أنا جميل من كلّ النواحي" - الساق اليمنى؟
"نعم لا يمكن أن تحبطني الكلمات"
ساقك اليمنى؟ ما زال بوسعك القيادة، لدينا تمويل ممتاز الٓان
السعر 10800 سأدعك تأخذها بـ10300
لا، شكراً
هل أستطيع اختبار قيادة إحدى هذه الدرّاجات؟
"مهما فعلنا ومهما قلنا"
"نحن الٔاغنية داخل اللحن تملٔانا الٔاخطاء الجميلة"
"وأينما ذهبنا ستشعّ الشمس دائماً"
"غداً قد نصحو في الجانب الٓاخر للزمن الٓاخر"
"نحن جميلون من كلّ النواحي"