عيد ميلاد مجيد سعيداً
وبؤساً سعيداً لك
ماذا يفعل هنا؟ هل هو معك؟
أنا والمحقق (تريتر)... توصلنا إلى اتفاق
أحضرت محامياً بالفعل اخرج من مكتبي
أخبرته أنني لم أكتب هذه الوصفات
تحدثت مع المدعي العام
وافق على شهرين من العلاج في المصحة مقابل إقرارك بالذنب
اخرج من مكتبي
- لن تدخل السجن - صحيح
يجب أن أسجن في مكان لا أنتمي إليه
لتجنب السجن في مكان آخر لا أنتمي إليه
لدي ما يدينك بالتزوير الاحتيال ومخدرات كافية...
بدون عقوبات من اللجنة الطبية
وتستعيد سيارتك وحساباتك المصرفية والمرضى الغالين المصابين بالأورام
- فعلت هذا لمساعدتك - اشتري لي كنزة في العيد القادم
لكمت أحد الموظفين كدت تقطع فتاة نصفين لٔانك كنت متوتراً بشدة
كنت أتألم
يجب أن تصدق أن لدي مشكلة كي تظهر خيانتك بمظهر النبل
- لكنك بكل أنانية - توقف
لا يهمني لماذا يفعل الدكتور (ويلسون) هذا
والٓان ليس هناك فارق بالنسبة إليك لكن عليك التعامل مع حقيقة الموقف
إن أردت التمسك بمبدأك فستدخل السجن ولن تمارس الطب ثانية
لذا فأمامك خياران مبادئك... أو حياتك
اخرج من مكتبي
المدعي العام وضع مدة للاتفاق أمامك ثلاثة أيام لتقرر
(هاوس)، امنحني دقيقة فحسب
- أنت تخشى الٔالم - وأنت لا؟
ما زلت ستأخذ مسكنات للألم في الصحة ترامادول، غابابنتين...
- ليس لها مفعول - ستفيدك بعد زوال أثر الفيكودين
انظر، ها هو المسيح اذهب وأخبر الرومان
حسناً، اركض إلى (كادي) ألا تظنها ستدعمني؟
القطب تشفى بشكل جيد لا أثر للعدوى
آسف، أحتاج إليها للحظة دقيقة
خدمة صغيرة... الحبوب
- من المتذاكي؟ - دكتور
لا تقلقي سأطرده قريباً انتظر في مكتبي
تلك الفتحة تتسع لٔانبوب صدري
رئة منهارة؟ هل ظنك أحدهم دمية (بنياتا)؟
مبهج، عادة نستمع إلى نكات الأقزام في هذا الوقت من العام
لا صدمة
فحص البروتين المنقى سلبي ما طعمكما أيها القزمان؟
أنا وابنتي لدينا نقص بنمو الغضاريف
- أيمكنك التلاعب بالألفاظ هنا؟ - نعم، لكن لا أريد إيذاء مشاعركما
- إنها سريعة الغضب، صحيح؟ - إنها بثرة انتظر في مكتبي
- البثرة ليست تشخيصاً بل تهرب - سنقوم بصورة رنين مغنطيسي للتأكد
لكن عدداً معيناً من تلك الحالات ذاتي العلة
دعاني أترجم هذا لكما بلغة (تولكين)
يعني أن الدكتور (كادي) لا تعرف سبب انتفاخ رئة ابنتك هكذا
أتظن أنك تعرف؟
أعطيني ملفها وحبوبي
يحتاج إلينا (سانتا كلوز)
- هل عاين أحد هذه الكدمة؟ - أنا بخير
عظيم، جاءتنا للتو قزمة لديها نقص نمو في الغضاريف
- عمرها 15... - ماذا ستفعل؟
ظننت أنني أعرف نظرياتكم أسخر منها ثم أمسك بنظرياتي
- المعتاد - أخبرنا (ويلسون) أنه وشى بك
- أنت مَن قالها سأقبل - إنه التعبير المناسب لقد خانك
ويجب أن تقبل الاتفاق
انهيار الرئة الغامض وفقر الدم تظنه (كادي) ذاتي العلة
(كادي) و"ذاتي" هما ما يهماننا هنا
كنت لٔاقول السل لكن (كادي) استبعدته بالفعل
أنت بنفس حماقتها إذاً ألا تعرفون أقزامكم؟
هناك 200 نوع مختلف من الأقزام وكل منهم بتعقيدات طبية مختلفة
لا يمكن أن تتوقع منا أن نعرفها كلها
- الٔاقزام المرضى يتوقعون ذلك - نقص النمو الغضروفي
- لديهما خلل في جهاز المناعة - نجمة ذهبية لـ(كامرون)
لعلامات أكثر، اشرحي لذوي الحاجات الخاصة في الصف
سبب عدم أهمية فحص السل
فحص البروتين المنقى المشتق يتضمن ازدراع عينة تدرّن السل تحت الجلد
لرؤية إن كان يتعرف عليه الجهاز المناعي لكن لٔانه مختل
يمكن أن تكون مصابة بالسل لكن لن يتعرف عليه
الأقزام يحبونك
لنذهب لمقابلة قزمة بشأن فحص للغاليوم
الغاليوم نظير مشع يمر عبر شرايينك
يساعدنا على رؤية أية مناطق مضيئة تشير إلى العدوى
طولي 4،1 أقدام أي 1،5 "عصا" في النظام المتري
طولك أربعة أقدام بالضبط
رأيت في الملف أن حجم والدها طبيعي
- حجمه متوسط - أنا واثق من أنه ضخم مقارنة بك
هل كان بينكما ولع أم وقع في حب روحك الطويلة الساقين؟
نشأ في السيرك قال إنني أذكره بالديار
- يبدو أنك من لديه ولع - المسائل اللوجستية تثير فضولي
- هل وقفت على طاولة؟ - (هاوس)
- باختصار تمدد على ظهره وجعلني أدور - أمي
إذاً، (أبيغايل) أيمكنك الصعود على الطاولة؟
سيكون هذا صعباً
- آسف دعيني أساعدك - كفي عن معاملتها كأنها في الخامسة
أحضري فقط كرسياً ودعيها تتسلق بنفسها
- أمي، لا عليك - كنت أحاول مساعدتها فحسب
تكره اليهود أيضاً
واجهت أسوأ من هذا الاختلاف يجعلك تعتاد حماقات الناس
ما زال يتفوق على كونك أحمق
ماذا؟
أتودين الذهاب في دورة؟
فيمَ كنت تفكر؟
لم تظن الوشاية بأفضل طبيب في المستشفى يستحق استئذان رئيستك أولاً؟
- لم أشِ به، حصلت له على اتفاق - والذي لن يقبله أبداً
- سيفعل إن... - منذ متى وأنت تعرف (هاوس)؟
- أتظنه سيصبح مسؤولاً فجأة؟ - عقدت الاتفاق، انتهى الأمر
يمكنك إما أن تستمري في الصياح أو مساعدتي في تجنب كارثة
ستكون هناك كارثة بالفعل لن يقبل الاتفاق سيذهب إلى السجن
لٔانه طفل إنه عنيد جداً
عندما يسيء الطفل السلوك ماذا نفعل؟ نأخذ ما يحب
لا يمكننا أخذ الفيكودين لن يتألم فحسب بل سيبدأ جسده بإخراج السموم
ونخبره أن الطريقة الوحيدة لاستعادة الحبوب هي بأن يقبل
- لن يمكنه العمل - هذا هو المطلوب
هل ستفسر هذا لمريضته؟
ماذا لدينا من خيار؟
فحص الغاليوم لا يظهر أية مناطق مضيئة
مما يعني أنه ليس السل أو أية عدوى
لا توجد مناطق مضيئة لٔان الرسم كله مضيء عدا الكبد
عرض التقني الصورة للضوء قليلاً لكن ليست مشكلة
- الكبد يبدو بخير - قد يكون سرطان الرئة
الورم يسبب خللاً في البنية فتنهار الرئة على نفسها
- يفسر أيضاً فقر الدم - لكن لا يفسر المشكلة في الكبد
انهارت رئتها لا توجد مشكلة في الكبد
- هل نظرتم إلى الكبد هنا؟ - لا توجد مشكلة في الكبد
- انظروا حقاً - لا يوجد شيء
- لمَ لا؟ - لٔانه لا يوجد فيه خطب
كل عضو بالفحص مضيء كمصباح مئة واط عدا كبدها
والذي يضيء بقوة 60 واطاً تقريباً
وليس النوع الجيد لكن الموفر للطاقة...
تقول إن كبدها ينهار لأن الضوء منخفض؟
لا تود تشخيص بالسرطان لٔانه عندها ستحتاج إلى التعامل مع (ويلسون)
سرطان الرئة تشخيص سخيف تجنب (ويلسون) إضافة إلي
- (هاوس)، يجب أن نتحدث - لن أقبل بالاتفاق، سرتني محادثتك
أجروا صورة صوتية لكبدها
اجلسوا
قفوا، دورك
(هاوس)، سأسحبك من الحالة
ستيم إيقاف حقوقك العلاجية إلى أن تقبل اتفاق (تريتر)
لن أقبل بالاتفاق بالتأكيد كي أحظى بمتعة معالجة قزمة
أفترض إذاً أن التهديد أكبر من ذلك
- سأقطع عنك الفيكودين - قد ينجح هذا
سأتولى تلك الحالة أجروا صورة رنين مغنطيسي للرئة
- ليس سرطان الرئة - سنعرف بمجرد تصوير رئتيها
ستأتين وتتوسلينني لٔانقذ تلك الفتاة قبل أن أتوسل إليك طلباً للحبوب
لا أتمنى ذلك لصالح الجميع
- هذا خاطىء - إبعاد (هاوس)
- قد لا ينجح لكنه ليس خاطئاً - منافذ العظم تبدو نظيفة
(أبيغايل) نريدك أن تثبتي، حسناً؟
- أيمكنني الخروج؟ - اصمدي فقط لدقيقتين سننتهي
حسناً
تأثير الخطة لا يجعلها صحيحة
(كادي) تحرّف القوانين كي تجعل مريضاً يقوم بالصواب
- مَن يعمل لطبيبة كهذه؟ - والغاية تبرر الوسيلة؟
إن كانت الغاية تتضمن الحفاظ على وظائفنا، بالتأكيد
النسيج الحشوي للرئة نظيف لا كتل، ليس سرطان الرئة
(أبيغايل)، هل أنت بخير؟
كان (هاوس) محقاً، الكبد ينهار
التنظير الداخلي أكد أن القيء كان بسبب نزيف
فحوص الدم أيضاً تؤكد افتراض (هاوس)
أفهم، كان (هاوس) محقاً إنه الكبد، فلنستمر
ماذا يسبب مرض الكبد وانهيار في الرئة؟
- البلهارسيا، الطفيلي - لا يوجد أيونيسفيليا
- التليّف الكبدي قد يشير... - قد يكون ورماً سرطانياً
- عمرها 15، ليس سرطان بالكبد - ليس أمراً غريباً
التليّف الكبدي مناسب أكثر السؤال هو، ماذا سببه؟
- قد يكون التهاب الكبد "باد كياري" - أو المخدرات والكحول
إن كان هناك مَن لديه سبب لتخفيف الٔالم فهي مراهقة قزمة
سأقوم بفحص للنسيج للتأكد
سأفتش بيت المريضة بحثاً عن الكحول والمخدرات
(كامرون)... ألديك لحظة؟
- ما مشكلتك معي بالضبط؟ - السرطان تشخيص ضعيف
- المشكلة كلها لٔاجل الحالة إذاً - وماذا غيرها؟
- عقدت هذا الاتفاق لمساعدته - وساعدت نفسك في آن معاً
ليس هذا بشأن ممارستي للطب ولا سيارتي تخليت عنهما لمساعدة (هاوس)
ولو لم يكد يبتر أعضاء تلك الفتاة ولكم (تشايس) لاستمررت بدونهما
هل كان خياراً سهلاً؟
- بالطبع لا لكنه الصحيح - لماذا لم يكن سهلاً إذاً؟
لٔانه صديقي إنه...
- أمر معقد - معقد
عندما قررت التحدث (تريتر) تحسنت حياتك كثيراً، كيف تفصل هذا؟
كيف تتظاهر بأن مكسبك من الأمر لم يؤثر في قرارك؟
كان التصرف السليم
تظاهرك بأن دوافعك نقية هو مشكلتي معك
- أين (كادي)؟ - في هذا الدرج إنها مهمة إنقاذ
لكنني مسيطر على الأمر يمكنك الرحيل
كنت محقاً بشأن انهيار الكبد أصيبت المريضة بنزيف إضلاعي
- مما رجح التليّف لكن... - لا أعمل
- توقعت ذلك بالتأكيد رأيت شيئاً - بالتأكيد
كان فحص نسيج الكبد سلبياً للتليّف
لكن يظهر تصلب في أوعية الصفراء
والٔاغرب عدم ازدياد في الفوسفاتاز القلوي
لغز طبي، أبدو الرجل المناسب للمهمة
الاقتحام والسرقة تبدو الرجل المناسب لتلك المهمة
أفترض أن (كادي) تضع حبوبك هنا
نظرية واحدة درج واحد
حقاً؟
ظننتك توافق على فكرة تعذيبي إنها ناجحة وبالتالي جيدة
على الجانب الآخر لا أود إثناءك عن الاتفاق بالإشارة إلى نفاقك
لذا فحياة المريضة بخطر إلخ...
انسَ الطبيعة التحديدية لخلل الكبد، لا يهمنا
مشكلة القزمة شاملة الجسد كله لهذا كان فحص الغاليوم ساطعاً
وسينتشر في جسدها كله إن لم توقفوه
لو كان هذا صحيحاً ليتأثر ما هو أكثر من الكبد والرئتين
سيحدث
سينتشر عبر الشجرة الصفراوية ويصيب البنكرياس بعدها
كفوا عن استرجاع خطواتكم اسبقوها انسوا الكبد وركزوا على البنكرياس لٔانه بعدها...
لن يهم ماذا يهاجم لٔان كل الطرق ستقود إلى موت القزمة
أفهم لماذا لا تود الذهاب إلى المصحة
لكن فقط الأحمق هو مَن يذهب إلى السجن لعناده
فقط الأحمق هو مَن يقف بين (إيهاب) وحوته ابتعد
آسف
أحضر (سانتا كلوز) الهدايا
لم يكن زيت الزيتون في المطبخ بل في خزانة الأدوية
علاج منزلي للالتهابات
التهابات الٔاذن منتشرة كثيراً بين الأقزام
أو أنه عارض
لن يشير بالتأكيد إلى مشكلة بالبنكرياس
أو (هاوس) مخطىء وهو عارض
مليّنات الأمعاء، مسهلات للمعي
لا أظن أنه تم استخدامها لحفظ رشاقتها الأنثوية
- ثانية، المشكلات المعوية منتشرة... - قد يكون عارضاً فقط...
والغلوكوز يقترح ألم المفاصل المزمن
مَن طلب فحص نقص "ألفا 1 أنتيتربسن"؟
- أنا فعلت - تظن المشكلة في البنكرياس؟
أظنها ستكون يجب أن ننسى أمر الكبد برأيي
نسينا أمر الرئتين بالفعل والٓان الكبد أيضاً؟
يجب أن نكف عن استرجاع خطواتنا ونسبق هذا الشيء
(هاوس)، أصبحت بشرتك داكنة
- لا تظنني عرفت هذا بنفسي؟ - هل فعلت؟
قمت بإيقاف (هاوس) لٔان من الخطر تركه مسؤولاً
- لكن الحصول على رأيه... - أنا واثق من أنه أعطاك رأيه
فقط لٔانه يقلق بشأن المريضة
فقط لٔان (هاوس) يريد الحبوب لا يعني أن نظريته خاطئة
لا، نتائج الفحص تعني ذلك كان فحصك سلبياً
وفحص النسيج أظهر التهاباً حاداً في القناة
قوموا بفحص لكشف وجود سرطان القناة الصفراء في الكبد
فقط عدم كونه "ألفا 1" لا يعني أن البنكرياس ليس التالي
أنت احتجت إلى عضو احتاج هو إلى جرعة
يمكنه اختلاق أية قصة لٔاجل حبة لم تعطه شيئاً، صحيح؟
لا
لا كدمة أو أي شيء لكن يؤلمني حقاً
لسوء الحظ هذا الٔالم ونقص الكدمات هي أعراض للالتهاب الوجني
يبدو هذا سيئاً
العظام مصطفة جيداً إلى أية غرفة طوارىء ذهبت بعد الحادث؟
(برينستون بلاينزبورو)
- ها هي ورقة خروجي - حسناً
سأعطيك بعض الأسيتامينوفين مع الكودين
جربت هذا، يجعلني أشعر بالغثيان
هناك عقار يسمى الغابابنتين يناسب بعض أنواع الألم
- عظيم، لٔانني لم أنم منذ أيام - لن يساعدك هذا في النوم حقاً
أهناك شيء آخر؟
- الفيكودين هو الأفضل بمشكلات النوم - شكراً جزيلاً
لسوء الحظ، سياستنا تمنع وصف المواد المخدرة للمرضى الجدد
كيف تضع عيادة سياسة ضد إزالة الألم؟
المواد المخدرة فقط وجدنا أن هذا يغربل مدمني المخدرات
- تظنني مدمن للمخدرات؟ - لم أقل هذا
- أعطني الفيكودين إذاً - لا يمكنني
- لٔانك تظنني مدمنًاً للمخدرات - قلت إنني لا أفعل
لا قلت إن السياسة لٕايقاف مدمني المخدرات
ثم قلت إنني لست مدمناً السياسة لا تنطبق عليّ
آسف هذه هي السياسة
الغابابنتين يعالج تلف الأعصاب وأنت تصفه لوجه مكسور
يبقى أن تعطي ضمادات لٔاجل شريان سباتي مبتور
- أنت طبيب - ليس بمقاييس هذه العيادة
لٔانني لست أحمق أو غبياً
- الٔامن - انس الأمر، سأطرد نفسي بنفسي
ستدخلون ذاك الأنبوب إلى كبدي؟
لا تقلقي سنخدرك
أحياناً يقوم الأطباء بأشياء تزعج الناس لمساعدتهم
لكن دائماً نريد احترام رغبات المرضى لا إجبارهم على تلك الأشياء
(فورمان)
- لم تعطها المخدر - لا
(أبيغايل)
(أبيغايل) إنها فاقدة الوعي
تفقد مجرى الهواء
إنه مفتوح رائحة النفس كالفواكه
التحمض الكيتوني
أعطها جرعة إنسولين 0،1 مليغرام لكل كيلوغرام أم في ساعة، البنكرياس ينهار
ما زلت لن تتصل بـ(هاوس)؟
كنت محقاً ينهار بنكرياس المريضة
- قلت إنك ستتوسلين إلي - إنتاج الإنسولين معدوم تقريباً...
- أعطيني الحبوب أو تطير ذراعك - الفتاة تموت
- أعطيني الحبوب إذاً - اقبل بالاتفاق وسأفعل
تفضلين قتل تلك الفتاة على إعطائي حبوبي
أفضل خسارة مريضة الٓان
على أن نخسر العشرات وأنت في السجن
حظاً سعيداً في شرح هذا لٔامها الحزينة القزمة
ماذا إن ضحينا بتلك الفتاة ودخل (هاوس) السجن مع ذلك؟
سأشعر بالسوء أيمكن أن نبدأ؟
تنبأ (هاوس) بالانتشار مما يعني أن المرض يصيب الأجهزة كلها
منها الرئة، الكبد والبنكرياس حتى الٓان، أفكاركم؟
خلل (لانغيرهانز) للنسيج يهاجم عدة أجهزة أخرى
إنه يبدأ عادة من الدماغ ثم ينتقل إلى الأعضاء الداخلية
دماغ (أبيغايل) بخير تليّف حوصلي
الإفرازات الخارجية طبيعية ورم "هودجكين" اللمفاوي
إنه سرطان للأجهزة يعرضها له قزميتها
- أية أفكار غير السرطان؟ - السرطان مناسب
المناعة الذاتية تناسب أكثر يجب أن نعالجها بالبردنيزون للذئبة
سيزيد هذا السكر في الدم ويعيدها إلى الغيبوبة
سيكون إجراء فحص مزدوج للحمض النووي أقل خطورة
ليس إن ماتت قبل ظهور النتائج
أحدكما محق فلماذا لا نهدأ إلى أن نعرف أيكما؟
(ويلسون)، أجر فحص قطنية للسرطان وقوموا أنتم بفحص للذئبة
بسبب قزمية ابنتك اضطررنا إلى اختيار نقطة اختراق أعلى
- لٔاجل فحص القطنية مما يزيد الخطورة - لم لا نقوم بفحص للذئبة أولاً؟
لاختصار الوقت نرى أن الأفضل التحرك على الجبهتين
ليست لديكم فكرة عما يصيب ابنتي
- لدينا نظريات - ما رأي دكتور (هاوس) في هذا؟
دفعه مرضه للعودة إلى البيت
ربما تكون ابنتي تموت ويبقى في البيت بسبب الزكام
- ليس... - كان الوحيد
الذي لديه فكرة عما يحصل لها
- يستحسن أن يكون مريضاً جداً - إنه كذلك
ارحلي إلا إن كان معك فيكودين
(هاوس)، إنها أنا...
يا إلهي
- ليس لدي... - لا حبوب
لا مخفوق البيض
ماذا حدث لذراعك؟
جرحت نفسي
كان (ويلسون) مخطئاً بشأن الورم اللمفاوي إنها لا تفقد الوزن لا تتعرق ليلاً
- أرسلتك (كادي)؟ - لا، تخشى أنه قد أعطيك الحبوب
- أهي محقة؟ - (هاوس)، تلك الجروح مستقيمة
فعلت هذا عمداً
الجرح يطلق الإندورفينات والإندورفين يخفف الٔالم هل ستعطينني حبوباً؟
- لا - يمكنك الرحيل إذاً
- عدم وجود أعراض تكوينية تعني... - بمجرد علاج الفتاة
لن يوجد ضغط على (كادي) للتراجع
تظنها ستتراجع حقاً؟
المناعة الذاتية مناسبة أكثر من السرطان
لكن داء الذئبة يحب الكليتين يهاجمهما أولاً عادة
- الكليتان بخير، صحيح؟ - نعم
(هاوس) اقبل بالاتفاق
يمكنك العيش بدون الفيكودين
بعد إصابتك بالرصاص بقيت بدون مخدر لٔاشهر
نعم، أتساءل إن كانت لهذا علاقة باختفاء الٔالم
اتركي هذه، أود أن أصب فيها الكحول كي ألهي نفسي
يمكنك نزع الضمادة عندها
- هل مرضت الفتاة مؤخراً؟ - هناك تاريخ بالتهابات الٔاذن
فلنقل أن جهاز (أبيغايل) المناعي كرجل خجول في حانة
والتهابات الٔاذن تدخل وتحاول ملاطفته...
تباً للتشبيه، تفهمين قصدي، صحيح؟
يشرب غريب الٔاطوار حتى الثمالة ويدمر الحانة
أحد أمراض المناعة الذاتية بدأ جراء التهاب بسيط
أضيفي عامل سنها تزايد سرعة الترسب وفقر الدم...
إنه داء (ستيلز)
ابدأوا بإعطائها البردنيزون الميثوتريكسيت، السايكلوسبورين
(هاوس)! أوقف هذا
أرجوك
ماذا قال؟
- داء (ستيلز) إنه مزمن لكن يمكن لجمه - تشخيص لا يمكن تأكيده..
وبعلاج أكثر خطورة من الذي نفرضه لٔاجل الذئبة
- ما مدى سوء حالته؟ - أتسألين لٔانك تهتمين
أم لٔانك تودين معرفة إن كنا سنثق برأيه؟
- الاثنان - السم يخرج من جسده
بشكل مؤلم... بدأ يجرح نفسه
لكن ولا زال (هاوس)
سأطلب العلاج
خطتك لا تنجح، مر يومان بقى يوم
رأيت أن أريك كم هي لا تعمل
نعم، واضح أن المخدرات لا تؤثر فيك
كلانا يعرف أن كبريائي يتعدى غريزتي لحفظ نفسي
تريد أن تعيد لنفسك احترامها؟ توقف الٓان
وستذهب إلى السجن
- لم أقترف خطأ - وستذهب إلى السجن
مما يجعل هذه فرصتك الٔاخيرة لتخدمني قبل تدمير حياتي إلى الٔابد
الغثيان سيىء هذه المرة
اكتب لي وصفة بالميتوكلوبرامايد كي أكف عن التقيؤ
- كانوا ليعطوني إياه في المصحة - اذهب إلى المصحة إذاً
لدي مريضة
آسف جداً لخسارتك أعرف أنه عزاء بسيط لكنه مات بدون ألم
- (هاوس) - انظري إلى الجانب المشرق
على الٔاقل لا يجب مناداتك بسيدة (زيبالوسكي) بعد الٓان
لا بد من أن يريحك هذا
أتعرف هذا الرجل؟
- آسف، إنه مريض... - أسمعت تشخيصي بشأن القزمة؟
داء (ستيلز) هل فكرت حتى في التهابات الٔاذن؟
أم فقط اعتبرتها عيباً في الٔاقزام؟
أواثقة من أنه ميت؟ أحياناً يخطىء الدكتور (ويلسون)
محاولة إحراجي أمام أرملة حزينة يتعدى حتى حدود...
صحيح أنا مثير للشفقة
أنا فاقد لعقلي لم أنم وأتقيأ كل ساعة
وما زال تشخيصي أصحّ من تشخيصك
- لكن عليّ أن أتركك تقرر ما الٔافضل... - أرجوك
- ارحل أرجوك - آسف
انتهيت
(هاوس)
لم تأت فقط كي تحرجني يمكنك ذلك في أي وقت
سرقة الٔاوكسيكودون من رجل ميت نعم، ليست لديك مشكلة
- كيف حال الفتاة؟ - أفضل بكثير
- كان (هاوس) محقاً - هذا يحدث
ظننت بإمكاننا تولي الٔامر
- لم يخطر ببالي داء (ستيلز) قط - لا تلم نفسك لم يخطر ببالي أيضاً
- أشعر أنني مخبر للمافيا - أتود الدخول؟
- لديكم كافيتيريا بالداخل، صحيح؟ - لا يمكنني أن أشهد
مدمنو المخدرات يؤذون من حولهم بعاداتهم
- آذى (هاوس) الكثيرين وأنت منهم - ينقذ أناساً
أناساً لا يمكن لغيره إنقاذهم
ومهما كان وغداً إحصائياً (هاوس) قوة إيجابية في الكون
- الحبوب تساعده على ذلك - الفيكودين لا يجعل (هاوس) عبقرياً
ما يفعله بالحبوب يمكنه فعله بدونها لا يود المحاولة فقط
لن أشهد ضده
سنستدعيك إذاً وسيتم ضم إفادتك السابقة إلى الٔادلة
وسيتم اتهامك بالتدخل في تحقيق
وستذهب إلى السجن
ثانية، إحصائياً أفضل أن أسجن أنا وليس هو
إحصائياً سيذهب كلاكما إلى السجن
دكتورة (كامرون)، تعالي بسرعة هناك مشكلة في (آبي)
لا يمكن أن تكون شديدة فلم ينطلق الٕانذار القلبي
ليس قلبها إنها تنزف
أستلم دواء باسم (زيبالوسكي)
- إنه مريض دكتور (ويلسون) - نعم
(ويلسون) منشغل حالياً
مع السيد (زيبالوسكي) يحتضر متألماً بسبب ورم انبثاثي في رئته
ولا يتناول حبوب تسكين الٔالم بسبب صيدلي أحمق
وقع هنا
لم يكن النزيف إثر طبلة أذن منفجرة التهاب بالٔاذن أو اضطراب خزفي
معدل ضربات القلب يتزايد ضغط الدم ينخفض
إنها على حافة انهيار في أجهزة الجسم
صورة الدماغ المقطعية نظيفة يعني أنها ليست مشكلة عصبية
- ليس لدينا شيء - لا زال السرطان ممكناً
لم نجد ورماً لنفاوياً في السائل الشوكي
- أي سرطان... - اللوكيميا
علينا فحص خزعة من النخاع العظمي
لا ترجح أي من فحوص الدم اللوكيميا السرطان لا يفسر انهيار الرئة
إلا إن كانت جلطة صغيرة أدت إلى احتشاء رئوي
احتمال ضئيل أمراض المناعة الذاتية أكثر رجحاناً
هذه الٔامراض تستجيب للستيرويدات والتي أعطيناها إياها
وتحسنت لفترة لكننا تسرعنا في إيقاف العلاج
لٔان قلبها توقف
لا نفعل سوى التحرك ذهاباً وإياباً بين السرطان والمناعة الذاتية
ندور في حلقات مفرغة
امنحوني نصف ساعة
أيمكنني تناول بطاطا مقلية؟
- اشتري لنفسك علبة - أخذت آخر كمية
- ماذا بك؟ - لدي ضمور عضلي فقاري
أظنه ليس معدياً
دب جميل
- إنه كلب - (هاوس)، ليس مرض (ستيلز)
ساعدت الستيرويدات المريضة إلى أن بدأت تنزف من الٔاذنين والفم
- هذا دب - اسمه (بيل) إنه كلب
أنت الفائز يمكنك أخذ الفيكودين
للكلمات معانٍ ثابتة لسبب
إن رأيت حيواناً مثل (بيل) وحاولت أن تلعبي معه إحضار الطبق
- لٔانه دب - هل تتعاطى شيئاً؟
لقد حصلت على مسكنات للٔالم
(بيل) لديه فراء أربع سيقان، وطوق إنه كلب
إنه بين السرطان والمناعة الذاتية
هذا ما نسميه خطأ بالقياس فقط لٔانك تسمين (بيل) كلباً لا يعني أنه...
كلب
يجب أن نصور رجل مريضتنا بالٔاشعة السينية
- تبدو ساقها بخير - هذا غريب، صحيح؟
- لمَ لست تزيل السموم؟ - قوة الٕارادة
ماذا؟
الطبيعي لا يكون طبيعياً إن لم تكن كذلك
- هل تناولت حبة للتو؟ - لا
- كيف يكون لقزمة هرمونات نمو عادية؟ - هذا مستحيل، فاتك شيء بالتأكيد
كم حبة تناولت؟
ليس بقدر ما سأتناول بعد ذلك نسيت مدى لذتها
لم أعطه الحبوب
أيمكن أن ننسى رذائلي ونعود لفضائلي؟
كانت تفوتنا حقيقية أنه مناداتنا لها بالقزمة لا تعني أنها قزمة
افترض الكل كذلك بسبب أمها لا يوجد فحص عن القزمية
لذا فقدت هويتها لكن اكتسبت عارضاً
إن لم يكن هيكلها قزماً
فلا بد من أن نقص هرمون النمو سبّب قصر قوامها
وهناك مشكلة في غدتها النخامية وبناء على حجمها المشكلة موجودة منذ فترة
ماذا يربط إذاً مشكلة طويلة بالغدة النخامية مع مشكلات في الرئة
الكبد والبنكرياس؟
أنتما ومشاحنتكما السرطان ضد المناعة الذاتية
- واضح أنك تظنه شيئاً آخر - لا، أظنهما الاثنين معاً
خلل (لانغيرهانز) للنسيج
معروف أيضاً باسم "نسيت سرطانك بمرضي المناعي الذاتي؟"
المركب المناعي استجاب لعلاج (ستيلز) وقاد إلى التحسن المؤقت أما السرطان فلا
استبعدنا هذا من قبل لعدم وجود أعراض عصبية
نعم، ليست غلطتك العارض العصبي الوحيد كان طولها
من كان ليلاحظ؟
هذه غدتك النخامية وهذا الورم الحبيبي الذي يسحقها
عدم وجود غدة نخامية يعني لا هرمون نمو ولا طول
- ليست قزمة؟ - فقط لديها نقص في الهرمونات
- ماذا عن أمي؟ - أمك هي القزمة الحقيقية
لكنك مجرد مقلدة صغيرة
التهاب الٔاذن الٔاخير سبّب إطلاق جسدك لشلال من الخلايا نفسها
التي صنعت الورم الحبيبي هاجمت رئتيك وانتقلت إلى الكبد
ثم طلبت توصيلة إلى البنكرياس
يمكننا تدميرها بجرعة خفيفة من العلاج الكيميائي ثم نزيل الورم
- ثم ماذا؟ ماذا سيحدث لها؟ - دعيني أوضح لك
هذه الحبة تمثل... حبة
وفمي يمثل فم ابنتك
نودع الحبة في الفم
قد لا يسمح طولك باللعب في اتحاد كرة السلة
لكنك ستتفوقين على أمك بسهولة
ماذا إن لم أتناول الحبوب؟
ماذا إن نزعت ذلك الشيء في رأسي
وأعطيتني العلاج الكيميائي لكن ليس الحبوب؟ هل سأتحسن؟
جسدك يحتاج إلى هرمونات نمو لٔاشياء كثيرة
- لتنمي مثلًا - يعجبني شكلي الٓان
- لا أحد بسنك يعجبه شكله - أنا أفعل
أتحبين طلب المساعدة عند احتياجك إلى شيء على رف مرتفع؟
عدم قدرتك على ضغط زر المصعد أعلى من الدور الثامن؟
الاضطرار إلى شم أسفل ظهور الناس عند الوقوف بالصف؟
لا تحتاجين إلى هرمون النمو إنه فقط تذكرة خروجك من سيرك الٔاعاجيب
ألا يمكنك تقديم تشخيص بدون أن تجعلها تشعر بأنه ليس لحياتها قيمة؟
أحاول مساعدتها
- تحاول أن تجعلها أطول - ليس بشكل كبير
بما يكفي فقط لمسح أسفل ظهرها
- هل أنت مسترسل وتحلّق عالياً؟ - أعلى منك
إن لم تود ابنتي اختيار الطريق السهلة فلن أجبرها
أنت أم سيئة إذاً
- تريدين أن تكون ابنتك عجيبة - لسنا عجيبتين
- تريدينها أن تتغلب على الصعاب - نعم
لمَ الاكتفاء بالطول إذاً؟
اثقبي عينها بعود تخيلي كم ستكون مثيرة
- صغر الحجم ليس سيان... - أنا وأنت اكتشفنا
أن نكون طبيعيين أمر سيىء لٔاننا عجيبان
مزايا كونك عجيبة هي أنها تزيدك قوة
ما مقدار القوة الذي تريدينه لها؟
أخبريها بما عليك أن تخبريها
أخبريها أنك كذبت
حتى لو لم تكن الحقيقة
- يجب أن تكوني هكذا - أنت تكرهين الطبيعيين
ليس الٔامر بسيطاً
إن نموت فسأضيع وسط الناس، سأكون مملة
سنشتري لك قبعة مضحكة
- لا يمكن أن تكوني مملة أبداً - تريدين أن أكون كبقية الناس؟
أريدك أن تحصلي على ما ليس بإمكاني
وافقت (أبيغايل)...
وافقت (أبيغايل) على أخذ هرمون النمو
- من (أبيغايل)؟ - مريضتك القزمة غير القزمة
جيد
هرمون النمو أمر منطقيّ
- عشية عيد الميلاد - نعم، أعرف
- ينتهي الاتفاق غداً - ألديك مشاريع لليلة؟
أتقلق من أن أتجرّع حبوب أخرى؟
ظننتك قد تفضل الناس أكثر من الحبوب
مرحباً يا أمي
أظنكما عند خالتي (ساره) بالفعل
أنا واثق من أن أبي يتناول مخفوق البيض
وأنت تعانين من ديك رومي جاف آخر
أردت فقط أن أقول عيد ميلاد مجيداً
(هاوس)، هل أنت بخير؟ اتصلت ثلاث مرات
"(لاري زيبالوسكي)، أوكسيكودن"
أنا جاهز لقبول الاتفاق
لم يعد بإمكانك هذا
- اليوم لا ينتهي رسمياً قبل... - جاءني دليل جديد
لم أعد أحتاج إلى (ويلسون)
مشكلة المدمنين هي... أنه مهما كان ذكاؤهم
فيصبحون حمقى عندما يصل الٔامر إلى المخدرات
لذا قمت بمراقبة سجل الصيدلية
يبدو أن هناك مريضاً لـ(ويلسون) باسم (زيبالوسكي)
تمكن من أن يأخذ دواء الٔاوكسيكودن بعد وفاته
المسيح يسير، صحيح؟
عيد ميلاد مجيداً