..."سابقاً في "الطبيب المُقيم
،ثالث أكبر سبب للوفاة هو الأخطاء الطبية
ولكنكِ لا تزالين تعملين هنا
.لأنه أمرٌ شخصي - ليلي، ستكونين بخير -
،ملفها يحتوي على بياناتها منذ آخر دخول فقط
.سأحصل عليه بنفسي - إلى أين ستذهبين؟ -
عيادة لين
لا تود دكتورة هانتر أن يعود المرضى خائبين
نقوم باستقبال أكبر عدد ممكن
أنت ونيك، مازلتم مرتبطين؟
.أعلم أنها تستحق أن أحارب من أجلها - .لقد بدأ التحدي -
أسلوبي في هذه العملية المُعقدة
سينتهي بموتي، إلا إذا تعلمَته الأجيال القادمة
ماذا عن "بينزوديازابين"؟ - الملاذ الأخير، يمكنك استعمالهم -
...ولكن الأعراض الجانبية - .العدوانية، وضعف في الإدراك -
الموضوع مقترن بمدى سوء الحالة
كما قُلت، إنها مسؤوليتي
.لقد كان قراري
،أتفهم ذلك
ولكن ما كان سبب ذلك دكتورة أوكافور؟
،لم اتبع القوانين .هذه الأشياء تحدث
هذا مؤتمر لمناقشة الوفيات والمراضة
دكتورة أوكافور
...لنتأكد تماماً، أن حدثٌ مثل ذلك
،الخطأ الطبي الشنيع الذي يمكننا تجنبه
.لا يحدث مجدداً
،أُجريت العمليات الجراحية على هؤلاء المرضى
في وقت واحد، أهذا صحيح؟
عمليات الوقت الواحد، ليست مُنافية لسياسات المستشفى
عند حدوث مضاعفات، يأتي الطبيب المسؤول للحالة
دكتور بيل
،هل يمكنك تفسير حدوث هذه الكارثة؟
دكتور بيل، كنت أنت المُشرف على هذه العمليات
لذا، ساسألكَ مجدداً
كيف حدث هذا الخطأ؟
.قبل 12 ساعة
لقد استيقظت الساعة 3 صباحاً، لأخبرها .أنني متأكد بنسبة 85% أعاني من السرطان
ورفض أن يحجز موعداً مع الطبيب لستة أسابيع
أمر محبط، أليس كذلك؟
كنت آمل أن يذهب الألم
،عدد المرضى، الذين يدخلون المستشفى معتقدين اصابتهم بالسرطان
مقارنةً بالذين يعانون ...من السرطان بالفعل
.غير مصاب بالسرطان
.حسناً، حمداً لله
حادث الدراجة، أحدث ضرراً اكثر مما توقعت
.إنك تعاني من ضمور في الخصية
.لا يبدو هذا جيداً
هل ستشفى من دون تدخل طبي؟
مع هذه الدرجة من الضمور
،وألمك المستمر العلاج المُقترح هنا
هو، إزالتها
ستقومون بقطع الخصية؟
يا إلهي! بربكم يا رفاق، هل أنتم جادين؟
هدئ من روعك، أوقن بأن هناك خيارات أخرى
هل... هل سننجب أطفالاً؟
بالتأكيد، تحتاج إلى .خصية واحدة سليمة، لتنجب
ألم أقل لك؟ هذا خبر جيد
لا مزيد من الآلام، والعديد من الأطفال، في النهاية
خصية واحدة
كيف سيبدو هذا؟
حسناً، لن يكون أسوأ من اثنتين
.منظرهم بشع
.ربما واحدة، اسوأ - ولكن ليس بالضرورة أن يحدث هذا -
سيقوم دكتور برافيش، بعرض بعد الاختيارات الصناعية
ستكون بأتم الصحة، في وقت قليل، أليس كذلك دكتور؟
.عظيم - .أجل، بالتأكيد -
.سنحصل لك، على خصية جديدة لامعة
سنقوم بالأمر سريعاً - إذاً، سأتي بعد الانتهاء من عملي -
أمي، تعلمين أنكِ لن تعودي بعد عملك
عندما أُطرد من عملي، من سيقوم بدفع أجار المنزل؟
أنتَ؟ أنتَ دكتور فيلدمان؟
فقط دعينا نتأكد، أن كل شيء على ما يرام
أدعاء مرضك يا تريفور، لإحضاري هنا
. كان آخر ما اتمناه اليوم
وأنا غاضبة للغاية .الآن، لا تجرب حظك معي
كريستين؟ - كيف تعرفين اسمي بحق الجحيم؟ -
لقد استدعيتها - لماذا؟ من تكون هذه المرأة؟ -
إنها أفضل ممرضة في المستشفى فحسب
لقد قام دكتور فيلدمان، باستدعائي
وإجباري على دخول المستشفى، سنغادر الآن
من سيقوم بدفع الفواتير، إذا أصبتي بسكتة دماغية، كريستين؟
ماذا قلتي للتو؟
أو تُصابين بنوبة قلبية؟ أنتِ من المدخنين، صحيح؟
تقفين على قدميكِ لكثير من الوقت؟
من تظنين نفسكِ؟ - ،اسمعي -
دكتور فيلدمان، قلق عليكِ
،وهذا بالتبعية يعني أن اقلق عليكِ
،لقد كنت بعمره تقريباً عندما توفيت والدتي
أرجوكِ، انتظري في المستشفى
سأحضر لكِ أفضل الأطباء، أعدكِ بذلك
أرجوكِ، أمي
اتفقنا
.عظيم - .اتفقنا -
نيك، إيرفينغ
مرحباً يا رفاق
أهلاً يورك
.لقد عدت
استدعي كونراد - .أجل -
مسلسل الطبيب المُقيم الموسم الأول الحلقة الخامسة "بعنوان: "ليس بالقرار الحكيم
ما أحاول قوله، أن غرف العمليات، لا تستطيع استيعاب هذا الضغط العالي
،كمثال هنا، عمليات العظام بقيادة دكتور سميث
والذي يُمارس عمليات الوقت الواحد
بنتائج مذهلة، أتمنى أن أرى ذلك في باقي الأقسام
سيؤدي هذا إلى تشتيت الانتباه، وإحداث الفوضى
من رأيي، أن العمليات المتعددة، قرار غير مسؤول
لم تقابلني أية مشاكل من قبل، ونقوم بها طوال الوقت
لم تقم بخطأ أو حدثت مضاعفات، ولا لمرة واحدة؟
هدئي من روعك، لا نقوم بعمل جديد هنا
جميع المستشفيات داخل البلاد، تقوم بهذا الأمر
إنه مجال جيد، لتدريب
،الأطباء المُقيمين والأمر قانوني تماماً
وإذا تم التخطيط للأمر بشكل جيد، ستكون العمليات آمنة مثلها مثل أي عملية أخرى
دكتور بيل، هل هناك سبب
يمنعُك من ممارسة الجراحات المتعددة؟
،إذا لم أكن مخطئة .لقد مر أكثر من سنة
لقد جلبت مداخيل بما يزيد على 35 مليون دولار في الأربعة عشر شهر الأخيرة
ومازال مستوايا يقلقك؟
لقد زاد دكتور سميث وفريقه، من طموحاتنا
وأطلب من الجميع القيام بذلك
إذ لم يقومو بتعدي طموحاتنا
،سأطلب منك معروفاً أبتهج دكتور برافيش
لقد وصل أحد مرضاي المفضلين
وهذه الحالة ستُلهمك
وستذهلك، وستجعلك تؤمن مجدداً
.يورك
.مرحباً - .صديقي -
أشكرك على تقييمك الأخير، على موقع "يلب"، سأقوم ببروازه
.آسف
.لا بأس، إنه خطأ غير مقصود
أرأيت تقييمي؟
.لقد بكت والدتي، عندما قراته
هذا اقل ما يمكنني القيام به، يا رفاق
بعد خدماتكم الطبية الرائعة
.ماذا لدينا هنا؟ متدرب جديد
دكتور برافيش
"مرحباً بك في مستشفى "شستاين يا دكتور برافيش، إنك محظوظ
لعملك مع هؤلاء الأطباء الرائعين
أجل، أنا كذلك
حسناً يورك، لماذا أنت هنا اليوم؟
.تريث قليلاً، أخرج ملفه
.حسناً
نقوم باسترجاع ما فاتنا هنا
كيف تجري الأمور في الجامعة
الأمور على ما يرام، مجموعة ذكية من الطلبة خلال هذا الفصل
دائماً مُمتنين لي
ليس الحال هكذا دائماً
هذا، لا يمكنك أن يكون هذا صحيحاً
إذاً يورك، ماذا أدخلت في مستقيمك هذه المرة؟
كيف يمكن ذلك؟
...هل هذا - أميرة الفطائر؟ -
.سأتعرف عليها في كل مكان
،عليك الاعتراف، هذا أمر رائع ستشعر بذلك في وقتٌ ما
.لابُد أن احتفظ بهذه الصورة
يحدث هذا في جميع أنحاء البلاد
.هناك مواقع ويب مخصصة، فقط لهذا
إنه أمرُ مرعب - إيرفينغ -
سجل هذا المتدرب الشاب
لتحديثات الأغراض الشرجية - !لا -
لقد حان وقت تعليمه، ذكاء
.وتكرار هذه الحالات
اجل، إجابتي كلا، شكراً
.فات الآوان
أليس هذا يوم إجازتك؟ - .لقد استدعاني بيل -
ماذا يوجد بداخل حقيبة الملابس تلك؟ - شيء يخُصني -
،مينا، أردت تنبيهك
يمكنكِ أن تزيلي جراحياً
...عبوة شراب، من - مستقيم يورك؟ -
أتعرفينه أنتِ أيضاً؟
لقد أعطاها التقييم "الجيد الوحيد على "يلب
.مكتوب بطريقة مُنمقة - هل تحاول التخلص من يورك؟ -
،كلا، كلا، لا، لا لا، ليس بهذه السرعة
التخلص منه، ستقوم بتجريب
عدة طرق، غير جراحية .في البداية، يا دكتور
يستحيل استخراج هذا الشيء، بدون جراحة
.إنها حجم عائلي
هذا ما اعتقدناه، عندما ...جاء يورك، بعبوة من
.صوص شريحة اللحم
فلتذهب لقضاء بعض الوقت الجيد، مع المحاضر الودود
ولا تنسى، أن تعرض الخصية الصناعية على إد
سأراهنك بعشرين دولار، إذا .استطعت اكتشاف ماذا يكون هذا
،كان هذا الأسلوب الوحيد حتى احضرها إلى هنا
أقصد، عندما أمرض، يقلقها الأمر
.وعندما تمرض هي، لا يقلقها الأمر
.اخلعي جواريكِ، من فضلك - !!بحقك -
من أجل ماذا؟ - أمي -
،توقفِ عن التذمر وسينتهي كل شيء سريعاً
.عندما يتحدث، يكون محقاً
وهذا يحدث دائماً
لقد وعدتني، بأن أحصل على أفضل الأطباء
...هو - .إنه الأفضل، أجل -
كم مر من الوقت، وقدمكِ باردة هكذا؟ - لا أعلم -
بضعة أيام، في بعض الأحيان، تكون قدمي باردة
كلاهما؟ أم فقط القدم اليسرى فحسب؟
.فقط القدم اليسرى
ما الأمر؟
ضغطكِ مرتف، وهنالِك نبض بطني غير طبيعي
هل ستكون بخير؟
اجل، سنقوم بأشعة مقطعية .حتى نعلم ما الذي يحدث
.تعال إلى هنا، عزيزي
هل رأيته وهو يمسك قدمي؟
.آمل أن الأمر ليس ما أتوقعه
ماذا تتوقعين؟ - .تمدد في الشريان الأبهر البطني -
.قد يكون الأمر كذلك
.لم أود سماع هذا - ستكون بخير -
طالما أنه لم يتمدد
ولن تقوم بالهرب، قبل .أن ينفجر هذا التمدد
.أحتاج إلى دقيقة
أنا حقاً لا أود أن أعلق بغرفة، بدون بنطالي، مرة أخرى
.ولكنِ سأقوم بالمجازفة - هل هذا ما تريده المخاطرة به فقط؟ -
.نيك
.أنا أحاول هنا - .لم تكن هذه مشكلتنا -
ماذا كانت مشكلتنا، إذاً؟ - .ليس هنا، ليس الآن -
.حسناً
،لقد التقطت هذه الصورة في عيادة لين
انظر إلى تلك الجرعات، إنها عالية للغاية
هذا ليس مجرد تعزيز للجرعة
.أعني، هناك شيء آخر
كاري مايكلز، 2015، شُخِص بسرطان الكبد، المرحلة الرابعة
تبقى له ثلاثة أشهر ليعيشها
إنه حيٌ يرزق الآن، بسبب جرعات لين العالية
.لا أفهم سبب هوسكِ بهذا الأمر
حسناً، اتفهم ولائك لها
ولكن كلانا يعلم، أن أطباء الأورام، بجنون الكثير من المال
من الدواء الذي يصفوه لمرضاهم
،مزيد من العلاج الكيمياوي يعني المزيد من المال
،هذا اتهامٌ خطير
ولن يصدقكِ أحد، خصوصاً .مع نتائجها المبهرة
.أنا قلقة بخصوص ليلي
تُسهل التقنيات الأمور
،كما أن الأساليب التقليدية يتم الاستغناء عنها
أداة بيل، النسخة الثانية
هو الاندماج الحقيقي، بين التقنية والأساليب التقليدية
هل يوجد مثل هذا الأمر؟
ستكون هذه الأداة، ذات قيمة
،في جميع أنواع الجراحات بما فيها الجراحات العصبية
...والآن بخصوص
...بخصوص
.بخصوص القدرة التسويقية
لا أود أن اضيع المزيد من وقتكَ، ووقتي دكتور بيل
من المُمكن أن تكون هذا الأداة إرثٌ لك
.ولكن هذا الإرث ليس من أهدافي
التطوير من العمليات الجراحية، ذلك هو هدفي
.إنها مجازفة خطيرة، بهذا التطوير
أتعلم، المجازفة الحقيقية
.هي عدم القيام، بأي مجازفة - يمكنك التحدث إلي -
عن المجازفات، عندما يكون مالك
أجل، ما أدراني بالمجازفات؟ أنا مجرد جرّاح
لدينا العديد من الأجنحة في المستشفى
.يمكننا تسميتها باسمك
حسناً، هذه الشكليات لا تهمني
.كمستثمر حصيف
.السرطان
.أخبريني عنه
مجموعة من الأمراض
تضمن نمو غير طبيعي للخلايا
،مع القدرة على الانتشار لمختلف أعضاء الجسم
أوقن أنه يعلم ماذا يعني السرطان
ولكن، هل تعلم أنه أعلى قسم لدينا، في الإيرادات؟
كلي آذانٌ صاغية
،سأوصلك لدكتورة هانتر رئيسة قسم الأورام
وستقوم بإعطائك جولة، في مقرنا الجديد
.وإخبارك المزيد عن القسم
حظاً موفقاً مع أداتك، دكتور بيل
أتمنى أن ينال قسم السرطان على إعجابك، مارشال
رائع أليس كذلك؟
،إنها تحتوي، على طبقة عازلة من السيليكون والمطاط الصناعي
.مثير - إذاً، دكتور -
هل ستبدو الخصيتين ...بنفس الشكل؟ أم
.متطابقان تماماً
حسناً، ليس إذا قمت باختيار هذه - !!يا إلهي -
.عيد فصح سعيد
ستخِل هذه بطبيعتك التشريحية
ستبدو، كتوازن سيء للإطارات
ستنحي ناحية اليسار
أتعلم، لديّ فكرة
ماذا إذا حصلت على زرع، بمقاس كبير
في النهد الأيمن فحسب، بهذه الطريقة
.سننحي تجاه بعضنا الآخر
..شيءٌ من هذا القبيل
حسنا، إنها تؤلم هكذا
.سنتولى هذا الأمر
.بالطبع
كيف أصبحت محظوظاً هكذا؟
هل كل شيء على ما يرام؟ - .نعم، أجل كل شيء على ما يرام -
لا أكترث بما قاله دكتور .هوكينز، أريد رأي خبير آخر
،أعلم أن فكرة العملية مُخيفة ولكن أشعتكِ المقطعية
تؤكد تشخيص دكتور هوكينز - تمدد أبهري -
،بمقدار سبعة سنتيمترات .يحتاج إلى تدخل جراحي
اسمعي، أمي، أمي، ستكونين بخير
بخير؟ كيف سأكون بخير؟
.هدئي من روعكِ، اهدأي
عزيزي، أنا آسفة
أنا
سأكون بخير، ولكني لا أعلم
.كيف سأتحمل تكلفة هذه العملية
.سنتدبر الأمر، دائماً ما نفعل
كريستين، دعيني .أطلعكِ على كافة الأمور
.اتفقنا
لدي اقتراح
هل تود الصعود، ورؤية طائرات الإخلاء الطبي؟
هل لديكم هذه الطائرات؟ - .أجل -
ويمكنك أن تراها، إذا .لم تُمانع والدتك
.أجل، يمكنك الذهاب يا عزيزي
.هيّا، اذهب
.أطفالي يحتاجونني
.أعلم ذلك
أتعلم، لقد فكرت بدراسة الطب
أنف، أذن، وحنجرة، أو أقدام
الأقدام دائماً كنت أعشقها
حس.. حسناً
ومن ثم وجدت أرسطو
ولم أعد للوراء، منذ ذلك الحين
أخبرني، أوددت دائماً أن تصبح طبيباً؟
.أجل، يا يورك
.أجل
أتعلم، لا أستشعر بحضورك، دكتور برافيش
.يبدو كأن عقلك ليس هنا
.زفير، إذا سمحت
حسناً
يورك؟ - .هذا اسمي -
هل كانت العبوة بالغطاء أم لا؟
.بالغطاء
.انتهيت من يومي، أخيراً
أخيراً ستذهب إلى المنزل برادلي
أخيراً، أجل
لا استطيع الانتظار، والعودة إلى المنزل، والاسترخاء في حمام ساخن
ومن ثم، سأنام
.متبوعاً بالكثير من النوم
لن تقوم بالقيادة، أليس كذلك؟ - .بالتأكيد لا -
برادلي، سأحتاجك
.في عملية جراحية، هذه الظهيرة
انتظر، لقد انتهى للتو، من مناوبة دامت 30 ساعة
معذرة
هل تود العودة إلى المنزل، وتنال قسطاً من الراحة، برادلي؟
.كلا، لا سيد بيل
.حسناً
.لقد حصل هذا للتو
.متأسفة
سيقوم بيل بجراحة كريستين واد في الوقت ذاته؟
.هذا إن لم أتدخل في هذا الأمر
أتمازحنني
لا أستطيع أن أكون أكثر فخراً
مايك في الطيران الحربي، الفرقة 82
فرقة القتال، الأولى على الترتيب
المظليون، أليس كذلك؟
وهذا الطفل كان يخشى .من المرتفعات، في صغره
مرحباً، ألديك دقيقة؟
أجل، سأراك بالداخل، غاس، اتفقنا؟
.بالتأكيد يا دكتور
ماذا يحدث؟
هل لديك وقت، لمساعدتنا
،سيقوم بيل، بالجراحة على مريضتي مع مريض آخر، في نفس الوقت
لا أدري، أنا بالفعل .مشغول جداً اليوم
ما مدى سوء الحالة؟
نيك، أخبرتكِ بتحويل كريستين إلى مستشفى القديس خوسيه
لقد تواصلت مع دكتور رييس
لديه مكان فارغ، لا وجود ليد الدمار والهلاك، سيسعد الجميع بهذا
لا يمكنك القيام بحركة جنونية كتلك
إذا أرسلت مريضة، إلى مستشفى أخرى
ستقوم كلير، بإنهاء .مسيرتك الطبية
لن يعلم أحد، خطتي .خالية من الأخطاء
ما لم تتلقى رصاصة .خلال حدوث هذا الأمر
أصبحت شديد الحرص، هذه الأيام
وأنت أصبحت شديد .التهور، هذه الأيام
مجرد تذكير، جميعنا .يريد نفس الشيء هنا
اسمعني، يبدو أن حالة كريستين مستقرة
سأقوم بجراحتها، عند الانتهاء من غاس
سيكون الأمر صعب، ولكن يمكنني القيام بالأمر
سيتحتم عليها، تقديم طلب تبديل الطبيب المعالج
وإلا سيلاحقني بيل - بالتأكيد -
حسناً، أهذا جيد؟
.أجل، شكراً - كلا، صعب يبدو ككارثة -
.على وشك الحصول - .لم أوجه إليك الحديث -
حسناً، أنا أخبرك فحسب
،قيامك بالقرارات الطبية للأسباب الخاطئة
.ليس قرارً حكيماً، سيلفا - ماذا يعني هذا؟ -
،كونراد، إنه القرار الصائب .إنه يحاول المساعدة فحسب
،سأرى كريستين .في غرفة العمليات
.شكراً
ما خطبك؟
هذا لا يُصدق
ممولة تماماً من مرضى السرطان؟
ومن استثمار أولي، لاختبارات علاج سرطان الغدد اللمفاوية
.أحب الاكتشافات الجديدة
حسناً، إن هذا الأمر مشجع
كما أخبر جميع المستثمرين
،عليك أن تمتلك الرغبة لتعتني بالمرضى
وبالنسبة إلى العائد
خصوصا، أن معظم هذه الاختبارات .لا تخرج إلى الأسواق
لا يعجبني الكثير من الناس، دكتور لين
ولكنكِ أعجبتني
لذلك، سأكون صريحاً تماماً
يهمني شيء واحد، المراهنة على الحصان الرابح
،يتطلب الأمر، تركيزي التام والكثير من التضحيات الشخصية
فقط اسألي، زوجتي السابقة، وابني
يأتي النجاح دائما، بعواقبه
وفي بعض الأحيان، تكون .العواقب، خاصة بالعائلة
ولكن يا دكتورة، لديكِ كامل انتباهي
وهذا لا يحدث في العادة
ماذا لديكِ لتقدميه؟
يُسعدني أن أقدم لك، تخفيضاً
.على جميع الأدوية، التي نطورها
هل من رفقة؟
آسف عما مضى
هناك الكثير من ...الأمور التي تحدث
لكن الآن أنا على ما يرام
حقًا؟ لأنَّ منذ ساعة مضت
كنت ستضرب جود في وجهه
كنت أحاول فعل الأفضل من أجل كريستين
وأنتِ وجود لم تكونا مؤيدين لذلك
ولذا لم أفكر في الأمر - تعرف أن بإمكانك التحدث -
عن أمور غير المرضى والطب
يمكننا الحديث عن حياتنا
ليست علامة ضعف، تفهم ذلك، صحيح؟
.حسنٌ
.تقدمي واسألي
.أخبرني عن أمك
نيك - الأب أو الأم، عليك الاختيار -
لأن بكل أمانة بعد كل هذا الوقت
ما زلتُ لا أعرف .الكثير عن أي منهما
لقد انفصل والديَّ، أبعدني ،أبي عن أمي
وبعد ذلك توفيت، أنتِ تعرفين ذلك
...أبي، حسنٌ
أمقته
.كنتِ ستمقتينه أيضًا
لماذا؟
لأنه آخر رجل
يمكن لأي إنسان أن يتقبله .كأب بكل الطرق الممكنة
لكن لماذا؟
تعرفين أني لستُ طفلًا
لا أريدكِ أن تُمسكي بيدي
وتحدثيني عن مشاعري
عن كل الأشياء السيئة، اتفقنا؟
.لا يريد الجميع ذلك
.حسنٌ
كيف حالك اليوم يا ليلي؟
.فظيع
أشعر كأني طفلة .في جسد امرأة عجوز
هل فكرتِ من قبل في استشارة جديدة؟
كما تعرفين، تمكنت الدكتورهانتر من السرطان ،لديَّ بينما فشل بعض الأطباء الآخرون
.هي الشخص الوحيد الذي أثق به
أنا بحاجة إلى مساعدتك يا نيك
تصليح الأمور مع يورك
أظن أنه يلومني على الحاجة لإجراء جراحة ما أعده جنوناً
ما أعنيه هل أنا من وضع زجاجة شراب في مؤخرته؟ لا، لم أفعل
...أنا فقط
هل كل شيء على ما يرام يا نيك؟
.الممرضة نيفن، كلمة
.سأدعكم يا رفاق لهذا الأمر - لا، لتمكث -
هذا يخصك أنت أيضًا
كريستين، تمدد ،الوعاء الأبهري البطني
طلبت خصيصًا ،الدكتور جود سيلفا
على ما يبدو أنه أجرى ،القليل من هذه الجراحات
.لكن ربما أنتِ على علم بالتفاصيل
حسنٌ، أنا مدركة ،أن الدكتور سيلفا
لديه سجل رائع في .هذه الجراحات، أجل
بحقك "اتصالٌ بالخطأ"
...آسف، وضع أحدهم
.ليس مهمًا
حسنٌ، هذا مهم
لديَّ فارغ في جدول أعمالي
والذي سيشغله يورك إيفانز
وأنت يا دكتور برافيش ،ستقدم الحالة لي
.من الأفضل أن تكون بلا عيب
والآن سيقوم بيل بإجراء .جراحة كل من إيد ويورك
.ولذا ليس كل شيء على ما يرام
سيد إيفانز تعرف .على دكتور بيل
تعرفه على طبيعته كما يتواجد على اللوحات الإعلانية
أنا سعيد لمقابلتك .أخيرًا يا دكتور بيل
حسنٌ، شكرًا، سأجري
عمليتك الجراحية ...اليوم، لكن أولًا
سيراجع دكتور برافيش ،بعض الحقائق لنا
يؤكد فحص الأشعة المقطعية ،أن الجسم الغريب
طوله ما يقرب من 4 سم
فوق الموصل المستقيمي السيني، ومُحاط بالهواء
.وأتلف الأمعاء
أطلعنا كيف حدث ذلك؟
حسنٌ
...ضع الشيء - لقد تركه هناك -
شكرًا لك يا دكتور برافيش
.سأخرجها
.أعرف أنك ستفعل
.حسنٌ
،نعم، سيكون ذلك رائعًا
،معلمها هو السيد أشفورد
لا، لقد أزلتها بالفعل من ،المدرسة، لن يكون هناك مشكلة
،ستكون جنى مسرورة لرؤيتك
،سآتي لها عندما أترك هذا المكان
.شكرًا لك يا ماجي
هل جنى أختك؟
.أجل
.أنت أخ صالح
وماذا عنك؟
ماذا تحتاج؟
يمكن للتمدد الأبهري" أن يكون له مضاعفات
عن طريق تسرب ويسبب نزيف داخلي
"يهدد الحياة
.لا أريد أن يحدث ذلك لأمي
.هي في أمان، لقد تأكدت من ذلك
،إن كان هناك خطأ أثناء الجراحة
إذا انفجر التمدد الدموي، هل ستموت؟
،لن أكذب عليك يا تريفر
هناك دائمًا مخاطرة مع الجراحة
لكن مهما يكن الأمر ،أريدك أن تتذكر
أنك أقوى مما تظن، اتفقنا؟
.شكرًا لك
بمجرد انتهاء وقت الانتظار
وبدء الجراحة في غرفة العمليات رقم 1، سوف تتولى ذلك
.وأنا سوف أعود إلى رقم 2 - .عظيم -
،المعذرة يا برادلي هل أبدو لك مملًا؟
بالطبع لا
كنت فقط أتساءل عن الخطة .في حالة حدوث مضاعفات
حسنٌ، سأكون متواجد لأتأكد .أن كل شيء يسير كما مخطط له
هل أنت بخير يا دكتور بيل؟
.نعم، أنا بخير
.استيقظ
.نعم يا سيدي
بعضهم يتطلب درجات" الجامعات العاجية الفاخرة
لكن إن لم يكن لديهم ،الغريزة الفطرية
"لن يكون لهم مستقبل في الطب
.توقف يا رجل عن إرسالي هذه الصور
ما هذا؟
حصل أحدهم على أول ،مراجعة من قِبل يورك
.حتى مينا حصلت على أربعة نجوم
"أخرق؟ قليل التركيز؟"
هل أنت جاد يا يورك؟
"ناهيك عن أنه سهل التشتت"
هل ذلك نقص الانتباه الجماعي لهذا الجيل؟
أو أنه أحد خريجي " ...هارفرد الذي
،سأعترف... لقد كنت متوترًا
...كانت أول مرة أن
أن تخرج
شيئًا من قولون رجل راشد؟
.نعم
،أجل يا يورك
.هذا - .حسنٌ -
في المرة القادمة، آمل ،أن تكون أكثر حرصًا
.تحادثي ومتفهم
هل يتوجب أن يكون هناك مرة أخرى؟
سمعت بعض الأقاويل أن .يورك غير راضِ عن أدائك
،المريض الوحيد
،الذي يحب الجميع يمقتني
معظم هذه المراجعة .هراء، سوف أزيلها
،إنها مراجعة غبية
إن كنت تبحث عن الاستحسان فقد ،اخترت المسار الخطأ في الحياة
،أدِ وظيفتك جيدًا .وهذا كل ما في الأمر
.ما الذي يحدث؟ ليلي مريضتي
.لم تعد كذلك
.أظن أنه يجب علينا الحديث
سوف أوضح لك في وقت قصير ،وعادل بشكل لطيف مثلك
من الواضح أنني ليس لدى رغبة
،بممرضة تتجول حول عيادتي
،تضايق العاملين، وتتدخل في أموري
.وتجعل مرضاي الضعفاء كثيري الشك
.أعتقد أن ذلك أكثر من اللازم - .لم أطلب رأيك -
من هذه اللحظة، لن يتم تعيينك ممرضة
،لأي من مرضاي
وإن لم تحترسي كيف تسيرين ،فلن تكوني ممرضة لأي طبيب
،وهذا ليس بتحذير
،ولا تهديد
.إنه وعد
.مرحبًا يا زوي - .مرحبًا -
.تبدين رائعة اليوم - .حسنٌ، شكرًا -
إدوارد بروكس، تاريخ الميلاد 1982/8/13
.أتفق - .بحضور دكتور راندولف بيل -
نعم - متواجد هنا من أجل عملية إزالة للخصية اليسار -
لا وجود لحساسية
هل يتفق الجميع؟ - .صحيح -
،انتهى وقت الانتظار
.يمكنك البدء يا دكتور أوكافور
.غيَّري هذه الموسيقى اللعينة
هل اخترتِ هذه الموسيقى لأني سوداء؟
.اخترتها لأنها رائعة
.أحسنت يا برادلي
.شكرًا لك يا سيدي
.ثبت ذلك
!ها أنت ذا
،أحب اختيار الموسيقى بالمناسبة
.هادئة للغاية
،حسنٌ، شكرًا لك
،أريدكم أن تعرف
أني لا أختار الأطباء المقيمين من ،أجل عملياتي الجراحية عشوائيًا
أختارهم بنفسي، لديَّ ...خصائص معينة ل
!يا ابن العاهرة
.يا إلهي - .أحضري دكتور أوكافور يا شارون -
.أجل يا دكتور - .لتجعليهم يأتوا فحسب، مزيد من الطيات -
.شفط هنا، اللعنة
،لا يمكنني رؤية أي شيء أين مينا بحق الجحيم؟
فقد برادلي وعيه، ويورك ينهار
.بيل بحاجة إليكِ
.علاماته الحيوية مستقرة، اذهبي
...لقد أصاب - .الشريان القولوني الأيسر -
.أجل
.لتنتقل
.أمسك بهذا الشفط
،الدماء للأسفل قليلًا ،لتهبط للأسفل
!ها أنت ذا
هذا رائع، سعيد أنها .تشعر بتحسن حالًا
.نعم، جدتها صعبة المراس
.أكثر قوة مني
.ها أنت ذا... نعم، شكرًا لك
.نعم، انزعيها يا تشيريل
.غاس سبينيلي
10/28/1965.
.أتفق - .الجراح جود سيلفا -
.أتفق
.مزيد من الطيات
.شفط
.خيوط جراحة الآن
،ضغط الدم لدى إيد ينخفض
لست متأكد من كمية التخدير .التي يتوجب عليه أخذها
،ثمة طبيب مقيم في طريقة للمساعدة
هذا النزيف تحت السيطرة ،لتعد إلي الخصية
.تفحصي الأمر عندما تنتهين - .برادلي بحالة جيدة -
!!يا إلهي، دكتور بيل - .أخرجه من هنا فحسب -
.أنا... آسف جدًا - .اخرج -
.اخرج
ما الذي يحدث لها؟
سأطلب منك أن تمكث هنا يا تريفر، اتفقنا يا عزيزي؟
كلا، ما الذي يحدث؟ - .سأعود -
سوف يعتنون بأمك، هلَّا اعتنيت بتريفر يا أندريان؟
.نيك - .سأعود، أعدك بذلك -
إلي أين تأخذونها؟ يا نيك؟
!!أمي
.تحدثِ إليَّ - ،لقد انخفض ضغطها -
،لم تستجب للسوائل
فقدت وعيها، عندما انخفض .الضغط الانقباضي تحت 80
انفجر التمدد الدموي .لديها، هناك نزيف في بطنها
هل انتهي جود من الجراحة؟ - ،لا، مشكلة إضافية -
"إنه غير موجود، خطة ب "مينا
.المشرط
إنهم يحضرون كريستين .إلي غرفة العمليات رقم 3
الآن؟ - .انفجر التمدد الدموي -
.اذهبِ مع الدكتور بيل
.تنهار كريستين في غرفة العمليات رقم 3 - .أنتِ تمزحين -
.لا أمزح أبداً - ،حسنٌ، اذهبِ -
.سيطري على الوضع، واستدعِ جود
!ها أنت ذا
لقد تحكمت في النزيف ،حتى يمكننا إصلاحه
راقبِ الوضع، وإذا استمر .النزيف استدعِ الطبيب المسؤول
الحالة؟ - ،ضغطه منخفض -
أنا قلق من وجود .نزيف لا يمكنني رؤيته
حسنٌ، أظن أني أراه، ما هي حالة التمدد الدموي الأبهري؟
حالتها مستقرة، منتظرة جود
أين هو بحق الجحيم؟ - .مازال في غرفة العمليات -
هل لي أن أزيل الأنبوب من إيد؟
هل حالته مستقرة؟ - .نعم -
،حسنٌ، هو ليس أولويتنا ضع المزيد في آلة الغاز
،ضعوه على قسطرة بولية وبعد ذلك عد إلى كريستين
،حسنٌ، هذا مكان ضيق
ماذا عن القولون؟
أنا بحاجة إلى نصف ساعة لأسيطر على حالة كريستين
،ضعي إيد على القسطرة البولية وأعيدي تجهيزه خلال 20 دقيقة
،بمجرد مجيء بيل أو جود سأخرج من هناك وأنهي العمل هنا
.كريستين تنزف مجددًا - .الضغط الانقباضي ينخفض -
.أنا بحاجة إلي بيل
مينا بحاجة إلي بيل... الضغط الانقباضي لدى كريستين ينخفض
التسرب القولون لدى ،يورك ليس تحت سيطرتنا
.لا يمكن لــبيل المغادرة - .ليس ثمة وقت لانتظار جود -
تعرفين ماذا تفعلين، جهزي طعمًا
دكتور أوكافور؟
.عليكِ بذلك
غاس سبينيلي، وقت الوفاة 4:23 مساءً
هل أعدتم تجهيز إيد؟
.أجل، بعد إجراء القسطرة البولية
هل يتوجب علينا الانتظار مجدداً؟ - .لا -
إنه تحت تأثير التخدير منذ فترة طويلة، لنُنهِ ذلك
.مشرط رقم 15
،انخفض ضغط كريستين
ولا يمكننا إرجاعه . كما كان حتى مع نقل دم
لا أظن أني سأمانع كثيرًا، تعرف ما أقول؟
.مهلًا
أتعلم؟ لا أظن أني سأكون .مشتاق للفطائر مجددًا
...حتى
.مرحباً
مريض في بداية ،الثلاثينيات من عمره
،معد لجراحة روتينية
،إزالة خصية ضامرة
،لكن يتم إزالة الخصية السليمة
أنّأ لنا أن نفسر هذا؟
...كان يجب عليَّ التفحص ثانية - .لا -
،كان ذلك مسئوليتي
لقد طلبت من الممرضة مور ،إعادة تجهيز مكان الجراحة
،عندما عقمت منطقة الجراحة
،أُزيلت علامة القطع
،عندما عُدتُ لغرفة العمليات 1
طلبت الممرضة مور مني إذا كان يجب علينا الانتظار مجدداً
...أنا
،قلت لا
.لقد كان مُخدراً لفترة طويلة
يا دكتور بيل، كنت المشرف على هذه العمليات الجراحية المتزامنة، أليس كذلك؟
...أخبريني يا ستاسي
ناديني دكتور ليونارد
هل تحبين موزارت؟
المعذرة، ماذا؟
هل أنتِ من المعجبين بموزارت؟
.لا مانع لو لم تكوني - ،أظن أننا جميعًا على دراية -
.بمدى خطورة ذلك - ،الملحن الأسطورة -
كان أولي، قليل الانضباط
،حتى آتى جوزيف هايدين
،وتحدى هايدن موزارت
،والذي عرف أنه كان لديه عقل عبقري
،دفعه إلى حافة الجنون
،قبل أن يستعيده مجدداً
،وإرشاده بحكمة
،أخذ بتلميذه إلى العظمة
،أفعل نفس الشيء
باسم إنقاذ الحيوات، لماذا؟
لأنه واجبي أن أدرب الجيل ،القادم من الجراحيين الممتازين
،وفي هذا اليوم، في هذه الحالة
دفعت بدكتور أوكافور ،لتتخطى توقعاتي
وللأسف في هذا اليوم ،لم تكن مستعدة
نحاول جميعًا التنبؤ ،بالمضاعفات بمجهود غير عادي
ولكن في هذه الأيام النادرة عندما لا يمكننا
،تحمل قانون ميرفي
،تحدث المأساة
،هذه السلسلة من الأحداث
بكل بساطة .لم يمكننا التنبؤ بها
"أضمن لكم أن"شستاين سوف تفعل الشيء الأفضل
دائمًا ما نفعل الأصح .يا دكتور بيل
غريس، إيد
.نريد فقط أن تتركنا بمفردنا
...بالطبع أنا
...أريد أن أقول لكل منكما أن
،أنه لا يوجد عذر
،للخطأ الذي قمنا به
...أنا
.أنا هنا كي أعتذر
ماذا؟
.قدمتُ خالص تعازيَّ
وكيف تم تلقي ذلك؟
،أتذكّر أنكِ قلت أن العائلات تستقر
بنسبة 45 ل50 % أقل بعد .تقديم الاعتذار بشكل رسمي
.تقريباً
حسنٌ، أنا واثق أننا سنكون .في مؤخرة هذه التقديرات
،مؤتمر الوفيات والمراضة
.سمعتُ أنه كان قاسيًا
.أجل
عندما يشكك طبيب في ممارسات
،هذه المستشفى وأطبائها
لهذا المدى كالذي ،تفعله دكتور ليونارد
،لذلك تأثير مضر
ألا تتفقين معي؟
.أعتبر الأمر منتهي
ودكتور أوكافور؟
أحد أكثر الأطباء .المقيمين الموهوبين
،إنها لا تقدر بثمن
.للأمام
.إنها عملية متعددة المراحل
.نعم، ألغي اشتراكي
لكنك مازلت في المرحلة .التجريبية المجانية
.سأقوم بحظرك من هاتفي
.سوف أبحث عنك
مينا
المعذرة حول بيل
خطوة مسيئة
،أول سؤال
.ستحصل على سؤال واحد فقط
إلى أين تذهبين؟
.للاسترخاء
هل سيحصل ديفون على سؤال؟
هل ستسألها إن كانت ستذهب للاسترخاء بمفردها؟
مع حبيبي؟ صديق فحسب؟ هل لديها حبيب؟
.طابت ليلتكم
مينا
.تبدين رائعة للغاية
أنتِ
،انظري، المعذرة على عدم مجيئي
عانى غاس لاضطراب .نزيفي لم نعلم عنه
.أعرف ذلك
،أتعلمين أنه غريب
،يمنحوننا كل هذا التدريب
،كي نؤدي وظيفتنا
،نؤديها بطريقة جيدة
ولكن لا نتعلم شيئاً
،عن كيف تتعامل مع فقدان مريضك
.ولا يصبح الأمر سهلاً مع الوقت
ماذا تفعل هنا؟
.أتيت لرؤيتك
.تبدو بحالة جيدة يا بني