[ الحلقــ 21 ــة ]
يا طبيب ، كيف حال القلب ؟
أنهُ ينبض بسرعة أكبر بما أنك قُمت بربطة بشريان الثدي الداخلي
سأرفع القلب و أفحص الأوردة
أخفض الرأس ، من فضلك
- كيف هو ضغط الدم ؟ - إنهُ بخير حتى الآن
الوريد هو أصغر بكثير منهُ على اللقطات
الدم لن يتدفق جيداً إذا كان صغيراً
يبدو القلب دائماً مختلف شخصياً بغض النظر عن مقدار دراستك اللقطات
فالأمر ليس كما لو كُنت تستطيع الفتح و ترى أولاً
سنبحث عن وريدٍ مختلف
آه ، لا
الذهاب فوق 200
- أرجوكِ أجعلي مزيل الرجفان جاهز - نعم
أسرعي
إنهُ جاهز
أشحني الى 10
مشحون
- صدمة - أبتعدوا
أنهُ لا يعود
أشحني الى 20
مشحون
- صدمة - أبتعدوا
سأقوم بتدليك القلب . أحصلي على الـ ECMO
- أحصل على الـ ECMO - أنهُ جاهز
أعطني قسطرة لإزالة السوائل
لا داعي للذعر !
أسرعوا !
[ رئيس مجلس الأدراة يون هيون ايل ]
نعم يا رئيس
أيمكنني رؤيتك الآن لثانية ؟
نعم ، فهمت
- ما هي درجة حرارة الجسم ؟ - أنها 36 درجة
- و رأسه ؟ - تدفق الدم هو جيد
أعطني الإبرة
سلك التوجيه ، من فضلكِ
- ضع الخط لأعلى رجاءً - نعم
ها هو الخط
- ماذا يفعلون... - أعذريني
مشرط
مشبك
إبرة
سلك
توصيل
أسرعي
- تشغيل ECMO - تشغيل ECMO
هذه هي آلة تسمى ECMO . تُدير الدم في جميع أنحاء الجسم بدلاً من القلب
تُدير الدم في جميع أنحاء الجسم بدلاً من القلب
هنا هو مزيل الرجفان
أشحني الى 20
لقد شُحن الى 20
- صدمة - أبتعدوا
[ ضغط الدم المعني : متوسط ​​ضغط الدم ] متوسط ​​ضغط الدم هو أعلى من 60
لا تقلقوا و أبدأوا من جديد
نحن سنقوم بالنبض على المضخة من الآن فصاعداً
[ النبض على المضخة : الجراحة هي تُجرى بينما القلب هو ينبض ]
نحن بحاجة إلى أن تقرر أي وريدٍ للربط
هل علينا رفع القلب و التحقق مرةً أخرى؟
أعتقد بأنني أتذكر
أنا أيضاً
أعطني مُعلم الجلد
[ مُعلم الجلد : مُعلم جراحي معقم ]
[ أو أم 1 ، أو أم 2 ، بي دي ، بي ال : عروق صغيرة متصلة بالشريان التاجي ] بدا أو أم 1 أكثر سمكاً في اللقطات
[ أو أم 1 ، أو أم 2 ، بي دي ، بي ال : عروق صغيرة متصلة بالشريان التاجي ] الربط مع الأو أم 2 سيكون أفضل
[ أو أم 1 ، أو أم 2 ، بي دي ، بي ال : عروق صغيرة متصلة بالشريان التاجي ] ما رأيك يا دونغ جون ؟
أعتقد بأن أو أم 2 سيكون أفضل أيضاً
و يمكننا الربط مع بي دي في الظهر
أعطني الخيط و الملقط
- أعطني الوريد - نعم
أقطعي
قطعت
نعم
نعم يا طبيب تشوي . تفضل بالدخول
- تفضل بالجلوس - نعم
لمَ تُريد رؤيتي ؟
ما رأيك...
بمستشفى تاي سان ؟
عذراً ؟
هل ستكون قادراً أن تختار تاي سان
حتى لو كُنت قد تموت على الطاولة ؟
الجميع يُريدون الحصول على جراحات
في أفضل مستشفى إذا كانت حياتهم على المحك
هل تفكر بمستشفى تاي سان بتلك الطريقة؟
من الصعب إعطاء هذا النوع من الثقة للمرضى
فلا أحد يثق بك إذا كان كل ما تفعلهُ هو التحدث
إنها مسألة حياةٍ و موت
لهذا السبب كُنت أفكر
كيف يمكننا أن نجعل الناس يمتلكون تلك الثقة
[مستشفى هان كوك ، تصوير موجات القلب لهان مين شيك ]
هذه هي...
نتيجة أختبار القلب لعضو حزب مين سينغ ؛ هان مين شيك
لقد كان من الصعب جداً الحصول على هذه
[مستشفى هان كوك ، تصوير موجات القلب لهان مين شيك ]
أنهم يفكرون في زرع قلبٍ كذلك
إذا كان المرشح هان مين شيك
يختار تاي سان
ألن يكون ذلك رائعاً للدعاية ؟
سيكون كذلك
أعتقد بأن مستشفى هان كوك ستأخذه بما أنهُ ذهب إلى نفس المدرسة مع الرئيس هناك
نفس المدرسة مع الرئيس هناك
لكنني أود أن أحضرهُ إلى تاي سان بطريقةٍ ما
لكن هناك مشكلة
إذا حصل على عملية زرع قلب
هو قد لا يخوض الأنتخابات
أُريد أن تُجريها تاي سان على المرشح الرئاسي رقم واحد
أنا لا أحتاج إلى هان مين شيك
الذي تخلى عن السباق
أيمكنك فعل ذلك ؟
زرع القلب و الأنتخابات الرئاسية
كليهما
لمَ أنا ؟
لقد عشت الخمسة عشر عاماً الماضية بعدم معرفة أنك دفعت ثمناً لحياة أبنتك
ألا يجب أن تحصل على تعويضٍ لذلك؟
أنا...
أحب النظرة في عينيك
فلا أحد لديه عينيك هنا في تاي سان
فكر في الأمر
[ جراحــيّ القلــب ]
هذا ليس تهوراً . أعتقد بأنهُ جدي...
في الرغبة بإنقاذ المرضى
لهذا السبب...
أنا أعود إلى تاي سان
مقص
- أقطعي - أقطع
هل البول...
يخرج بخير ؟
أنهُ كذلك
[مقياس التدفق : أداة لتقييم مجرى الدم ] أعطني مقياس التدفق
[ مقياس التدفق : أداة لتقييم مجرى الدم ]
أنهُ يتدفق بشكلٍ جيد
كيف هو نبض القلب ؟
القلب هو يعمل بجد للبقاء حياً لأن الدم يتدفق بشكلٍ جيد
[ ك.ق : الكسر القذفي ] كيف حال ك.ق ؟
[ ك.ق : الكسر القذفي ] أنهُ تقريباً 25
يا طبيب ، هل سنُزيل الـ ECMO الآن ؟
معدل ك.ق تحسن
لكنه خضع لسكتة قلبية بمنتصف عملية جراحية ، و شريانه التاجيي كان في حالة سيئة أيضاً
سنستمر على الـ ECMO لثلاثة أو أربعة أيام أكثر و مراقبة القلب
- و إزالته بعد ذلك - حسناً
سأُنهي الأمر و أُخرج المريض
أنا جيد في الإغلاق الآن
- لنفعل ذلك معاً - أتُريد ذلك ؟
أشكركم جميعاً
أشكركم !
يا طبيب ، عائلته هي تنتظر
أنا سأراقب المريض
يا دونغ جون
لنذهب معاً
معاً ؟
يا طبيبة ، نحن سنعود حالاً
- يا طبيب - لابد أن تكوني قلقة
كيف حال والدي ؟
الجراحة سارت بشكلٍ جيدٍ للغاية
نعم
لكن كان لديه سكتة قلبية أثناء الجراحة
عذراً ؟
- سكتة قلبية ؟ - لقد كانت خطيرة ، لكننا تعاملنا معها بشكلٍ جيد
و لم يتم أكتشاف أية مشاكل في الشاشة
لا داعي للقلق كثيراً
غرفة العمليات قد تم تجهيزها بالموظفين و الأجهزة لأي نوع من حالات الطوارئ
القلب لأبيكِ عاد ، و نحن نعمل عليه بينما كانت الأمور مستقرة
لذلك هو سيكون بخير
هو سيستيقظ على ما يرام فقط ، أليس كذلك ؟
سأبذل قصارى جهدي حتى يستيقظ
أشكرك يا طبيب
شكراً جزيلاً لك
- شكراً جزيلاً لك - تشكرينني أيضاً ؟
لا تذكري ذلك
فلقد فعلت ما كان من المفترض فعله
- أشكرك - من فضلكِ...
لقد كُنتِ رائعة اليوم
لقد ساعدتِ الطبيب بارك على الرغم من أنكِ بروفيسورة مساعدة
الجميع يعانون معاً في قسم جراحة القلب
لا يوجد شيء لا يمكننا فعله من أجل المريض
حقاً ؟
- لماذا ؟ - حسناً...
أعتقد بأنكِ تغيرتِ قليلاً
أعتقد بأنكِ كُنتِ مقيمة عندما رأيتكِ للمرة الأولى
- هل تقصدين بأنني كُنت بغيضة ؟ - نعم
لا يمكنني قول لا
لا أستطيع أن أنسى ما قُلته آنذاك
ماذا قُلت ؟
" الأيدي التي تلمس البراز مقابل تلك التي تلمس القلوب هي مختلفة "
ذلك كان...
هل مازلتِ تتذكرين ذلك؟
بالطبع ، الجميع يعرفون عن ذلك
أيمكنكِ تكرارها لمصلحة الزمن القديم ؟
لمن يجب أن أقول ذلك ؟
مكالمتكِ
" الأيدي التي تلمس البراز مقابل تلك التي تلمس... "
أنتِ بخير ، صحيح؟
عذراً ؟
عندما الطبيب بارك قد عاد
كُنت قلقة إذا كُنتِ بخير
لقد كُنت...
قلقة من أنهُ لن يعود بسببي
يا دونغ جون ، أشكرك
نعم ، أنهُ لا شيء
لكان الأمر صعباً لو لم يكُن لك
- حقاً ؟ - نعم
حسناً ، أنا...
كُنت متوتراً بأنني أرتكبت خطأً في المحاولة للمساعدة
لقد كُنت...
سريعاً جداً
صحيح ؟ ألم أتغير ؟
يا تاي سوّ
ألست...
تكرهني إذاً ؟
- متى ؟ - عندما أنت...
جئت أولاً إلى تاي سان مع والدتك
لقد دفعت سريرك بعيداً عن غرفة العمليات
هل كُنت هناك ؟
ألم تكُن تعلم ؟
أنا لا أتذكر
تباً ! هل أنت حقاً لا تعلم ؟
لا ، كُن جاداً
يا أطباء
هل سارت العملية بشكلٍ جيد؟
بالطبع ، أنت تعرف من كان هناك
الطبيب بارك تاي سوّ ؟
أسأله من الذي ساهم بأكبر قدرٍ ممكن في الجراحة ؟
من ساهم أكثر يا طبيب ؟
الطبيبة يون ؟
بجدية ، أخبرهُ الحقيقة
صحيح ، الطبيبة يون ؟
بجدية...
ماذا تفعل ؟ طفولي جداً
أخبرني الآن
كوّ دونغ جون
- هل سمعت ذلك ؟ - نعم
أنا سوف...
- أذهب لرؤية المريض الآن - نعم
- أستمر - نعم
أراك لاحقاً
- أليس من اللطيف رؤيتهُ يبتسم ؟ - أنهُ كذلك
نحن أفضل أصدقاءٍ له ، أليس كذلك؟
مكالمة أخرى
هم لن يتركوني و شأني . علي أن أسرع و أدخل شخصٍ ما
أنا سأذهب . نعم
كيف يحدث بأن لا أحد يتصل بي ؟
غسل ؟
عمل جيد
يا طبيب
ماذا ؟
لقد رأيت ذلك ، صحيح ؟
ماذا ؟
لقد رأيت ذلك
آ .. ها
لقد تحسنت كثيراً يا طبيب كوّ دونغ جون
أنا أعلم ، و لكن ليس أنا . قصدت تاي سوّ و الطبيبة يون
ماذا ؟
الطبيبة يون كانت تنظر إلى تاي سوّ...
- ماذا عنهما ؟ - - أعني ، تاي سوّ و الطبيبة يون...
هل تعتقد بأن هذا منطقي؟
- لا أعتقد ذلك - لا ، أليس كذلك؟
أعتقد ذلك أيضاً
يا طبيب
الطبيب تشوي يقول بأنهُ سيُراقب المريض للحظة
أنا سأراقبهُ الآن أذاً
شكراً جزيلاً لكِ على اليوم
لا، الشكر لك...
للسماح لي بمساعدتك
إنها المرة الثالثة...
للقيام بعملية جراحية معاً
أذاً...
مريض الصمغ ، المريض من مستشفى هاي مين
و المريض لليوم
لقد أنقذنا جميعهم
الشكر لك
لقد كان كل الشكر لكِ
فما كُنت سأفعلها بدونكِ
حسناً أذاً
- يا طبيب - نعم
هل سارت العملية بشكلٍ جيد؟
نعم
- كيف حال قلبه ؟ - الـ ك.ق قد تحسين ليصل إلى 25
لكننا أستمرينا على الـ ECMO للوقت الحالي
لقد كانت جراحة صعبة . عملٍ جيد
يا طبيب
هناك هو...
لا يزال الكثير من المرضى الذين يحتاجون إليك
المريض لم يستيقظ حتى الآن
أستمر بمراقبته
[ مستشفى جامعة تاي سان ]
يا طبيب سيونغ جاي
يجب عليك أن تدرس في المدرسة
ليس هناك نهاية في الدراسة
ما هي المشكلة ؟
أفعل ما يُقال هنا . فلمَ لا يتحسن المريض ؟
الهيئات البشرية لا تتبع دائماً القواعد
أذاً ماذا ؟ ماذا حدث ؟
- مجاناً ؟ - ألا يمكنكِ أن تُخبريني ؟
أعتماداً على عدد الليالي التي تبقى مستيقظاً بها
و تعتني بالمريض
الوقت الذي تقضيه
سيعود إليك كإجابة يوماً ما
يا طبيب
هل يخرج البول إذا كُنت تحدق بهذا الشكل ؟
القلب هو ينبض جيداً
و أستخدمنا كل الأدوية ، و لكن البول لا يخرج
كُنت أُخبرهُ بأن يخرج
لا أحد يفهم ما الذي يشبه أن تنتظر بيأس
أمام كيس البول بعد الجراحة
و إذا كان البول فجأة يتدفق و يملأ الكيس
فأنت تشعر كأنك فزت بميدالية ذهبية في الألعاب الأولمبية
كم عدد الميداليات الذهبية التي فزت بها ؟
أنا أتساءل
لم أكُن أظن بأنني سأكون سعيداً للغاية لأجل الأشخاص الآخرين الذين يتبولون
لم أتخيل أبداً حتى قبل الأنضمام إلى جراحة القلب
ألهذا السبب الطبيب دونغ جون هو يتبول كثيراً ؟
هل الطبيب كوّ دونغ جون تبول مرةً أخرى؟
لهذا السبب أنا أخبرك بأن تأخذ الحفاضات
لماذا ؟ ما الأمر الآن ؟
لا تهتم
أنا لا يعجبني ذلك
هل خرج البول ؟ لا
سيدي
عليك أن تتبول حتى أتمكن من التبول أيضاً
ماذا ؟
لقد كُنت بنحس
فلا أستطيع أن أتبول حتى يتبول مريضي بعد الجراحة
ما خطبك ؟
ألهذا السبب أنت تتبول في أماكن عشوائية
هذا يكفي
تباً
لقد خرج !
يا طبيب ، لقد فزت بميدالية ذهبية أخرى
يا تاي سوّ
عمل جيد
أنت أيضاً يا دونغ جون
أمضي قدماً و تبول
حسناً ، حان وقت التبول
الآن يبدو كأن CS's وحدة العناية المركزة لجراحيّ القلب مع الجميع هنا
الآن يمكنهم الأنتقال إلى الجراحة التالية
سآخذ غفوة و أعود مرةً أخرى للمناوبات
أمضي قدماً
إذا ذهبت الآن ، فيمكنك النوم لثلاث ساعات
أنتِ لن تتصلي إلا إذا كانت هناك حالة طارئة ، أليس كذلك؟
أنا لن أفعل
أستمري
[ مستشفى جامعة تاي سان ]
[ OPCAP : عملية مسار جانبي لتطعيم الشريان التاجي بالقلب النابض ] لقد مرت خمسة أيام منذ الـ OPCAB بسبب أحتشاء عضلة القلب الحاد
تبدو الأشعة السينية جيدة ، و نتائج المختبر تبدو جيدة
[ أنبوب الصدر: أنبوب للدم بعد العملية ] سأُزيل الخطوط و أنبوب الصدر قبل أن يذهب إلى الجناح اليوم
لمَ تقوم بإزالة الأنبوب ؟
- أعلي أن أتركه ؟ - لمَ ستتركه ؟
أعلي إزالته ؟
ماذا علي أن أفعل ؟
لكم من الوقت ستبقى تسألني هكذا ؟
فكر فيما إذا كان الأنبوب مفيداً للمريض أم لا ، فعندئذ ستعرف
نعم
لديه أرتفاع ضغط دم و ألياف . لقد كان يوم منذ أستبدال صمامه
- هو لم ينزف منذ الجراحة... - أعلم
نعم
الطبيب بارك تاي سوّ كان يُراقبه حتى صباح اليوم
- كيف حال القلب ؟ - إيقاع الجيوب الأنفية طبيعية
- أسحبه - نعم
ما الذي يجعلك تعتقد بأن هذا هو طبيعي؟
يتم وضع بقع الأذرع و الساقين بنحوٍ خطأ . و هل تدعو نفسك جراح قلب ؟
من أخذ تخطيط القلب الكهربائي ؟
هل أنتِ متدربة ؟
أنا أخذته
هل فعلت ؟
نعم ، أنا آسف
أنت لم ترتكب هذا الخطأ حتى كمتدرب
أنا آسف. هذا سوف لن يحدث مرةً أخرى
يمكنك أن تفقد مريضاً إذا خسرت إيقاعاً في تخطيط القلب الكهربائي
- أحصلا عليه معاً - نعم
أنا آسفة يا طبيب
كان علي أن أستيقظ في الساعة الرابعة صباحاً لأخذ تخطيط القلب الكهربائي لكل شخص في الجناح و وحدة العناية المركزة
قبل مناوبات الصباح
لا بد أنني تشوشت بينما أضع البقع
لا بأس ، فلقد فعلتُ ذلك أيضاً
حقاً ؟
لمَ لا تمضي قدماً و
تأخذي تخطيط قلب كهربائي آخر لهذا المريض
نعم
رائع...
ألا تعتقدين بأن الطبيب سيونغ جاي يحاول أن يكون رائعاً ؟
هل هي ستنضم إلى جراحة القلب لأنهُ يكون لطيفاً ؟
لابد أن نبقى نشعر بالأمل هذه المرة
في بعض الأحيان يكون الشخص الأقل أحتمالاً ينضم إلى جراحة القلب
أنا آسف يا طبيب
كان يجب علي التحقق قبل المناوبات
هل هي ستنضم إلينا ؟
- عذراً ؟ - المتدربة
هل تعتقد بأنها ستنضم إلينا ؟
أنا أحاول إقناعها
- من الصعب أن تفعله لوحدك ، هاه ؟ - لا
الأطباء يساعدونني كثيراً
ألا تندم على الأنضمام إلى جراحة القلب ؟
أنا أحب جراحة القلب
زملائي يدعونني بالمجنون ، ولكن...
أنت مجنون
ولكن ما زلتُ أحب جراحة القلب
لأنهُ يمكنني رؤية القلب
نعم ، عُد إليه أذاً
نعم
- صحيح ، أحضر المتدربة إلىغرفة العمليات - نعم
نعم يا طبيب
نعم ، أشكرك
أشكرك يا طبيب
أشكرك !
يا طبيب بارك تاي سوّ
- مرحباً - نعم
من هو الفرد لعائلتكِ ؟
أنا المنتجة لـ " جراحين رائعيّن " على SBC
لقد رأيتك في غرفة العمليات أمس
أنا آسف ، لا بد لي من الذهاب لرؤية مريضٍ الآن
هل خرج البول ؟
سمعت البول الأول بعد الجراحة هو مهم جداً
نعم ، إذا خرج البول ، فهذا يعني بأن القلب يعمل
أيمكنني مقابلتك لـ 10 دقائق ؟
مثل جميع العمليات الجراحية الأخرى
الجراح المعالج لا يمكنهُ إجراء جراحة القلب لوحده
طبيب تخدير ، أخصائي تغذية ، ممرضة آلة و ممرضة تعميم
الجميع يعملون معاً
لهذا السبب فأن العمل الجماعي القوي هو
مهم للجميع لنثق ببعضنا البعض
لهذا السبب جراحة القلب فقط موجودة في المستشفيات الكبيرة
بعباراتٍ أخرى
جراحة القلب لا يمكن أن تفعل الكثير عندما نكون
خارج المستشفى
أي نوع من الجراحة كانت حالة طارئة البارحة ؟
الجراحة للأمس...
يا طبيب بارك
هل كُنت تُجري مقابلة ؟
حسناً ، نعم . لحظة فقط
فهمت . رائع... يا إلهي
لقد أخذت غرفة العمليات و المقابلة أيضاً
هل ستسرق منصبي للرئيس أيضاً ؟
هل تُريد ذلك ؟
حسناً...
الرئيس سيشرح الجراحة أفضل مني
إنهُ القائد لقسمنا
من ؟ أنا ؟
ما الذي تتحدث عنه ؟
لدي مريض في وحدة العناية المركزة
أشكركم
ماذا عن المقابلة...
بجدية...
أنهث نوعٍ ما خجول
إلى أي مدى كُنتِ به ؟
أي جراحة التي تُريديني أن أشرحها ؟
هذا الشريان التاجي هو
وريدٍ مهم جداً و هو المسؤول عن القلب
إذا كان الشريان التاجي هو مسدود و يمنع تدفق الدم إلى القلب
فالمرء يحصل على ذبحة صدرية أو أحتشاء بعضلة القلب
في أسوأ حالة ، يمكن أن يموت المرء فجأة
أنتِ تعرفين كيف تمتلئ الطرق بالسيارات خلال الأعياد
ماذا تفعلين حينها ؟
تعودين إلى الطريق السريع
ماذا تسمين الطريق الذي تسلكينه للأنعطاف ؟
هذا صحيح . مسار جانبي
أنها نفس الأشياء
إذا الشريان التاجي هو مسدود
فيجب عليكِ ربطه بوريدٍ مختلف هكذا
أنتِ تربطيها هكذا
وإنشاء مسار جانبي بحيث يمكن أن يتدفق الدم بشكلٍ جيد
هذا ما يسمى بمسار جانبي لتطعيم الشريان التاجي
هذا هو سهلٌ للفهم
أليس ذلك سهل ، جميعكم ؟
الجراحين الرائعيّن جلب لكم من قبل كوّ هي دونغ
- أبقوا على تواصل - أقطع
لنفعل ذلك مرةً أخرى
ليس عليك القيام بذلك الجزء الأخير
يجب أن تقولي أشياءً كهذه ، حتى التقييمات يمكن أن ترتفع...
لا ، لنفعل ذلك مرةً أخرى
جاهزة ؟ أبدأ
يا متدربة
كيف يبدو أن تكوني في جراحة القلب ؟
هذه غرفة العمليات لديها أفضل جو
حقاً ؟
أقطع
يا متدربة . عقمي و أنضمي إلينا
نعم
ألا تظن بأنها في منتصف الطريق هناك ؟
- كان حلمها أن تُصبح جراحة قلب - كم لطيف
ماذا تقصد بـ " كان " ؟
ألم يعد كذلك ؟
ربما قد كان حلم المدرسة الثانوية
تسعة من كل عشر طلاب أرادوا الأنضمام إلى جراحة القلب في البداية
أنا لا أعرف أين ذهب الجميع
أعلم
أنا لم أكُن حتى أفكر بجراحة القلب قبل أن أقابل الطبيب بارك كمتدرب
- لمَ لا ؟ - الجميع يعرفون بأنهُ صعب
و يصعب لأدارة الممارسة الخاصة . لقد كُنت واقعي
- و ؟ - و...
لقد رأيت الطبيب بارك...
ينقذ مريض مع الإنعاش القلبي الرئوي في جناح الأطفال
أدركت ، " هذا هو نوع الطبيب الذي أريد أن أكونه "
ماذا عن الآن ؟
إنهُ في الواقع أكثر متعة بكثير مما كُنت أتوقع
- أنت تكذب - أنا جاد
أتفهم سبب إدمان الأطفال على ألعاب الفيديو
هل هو بتلك الممتعة ؟
بصراحة ، أعتقد بأن الجراحة هي أكثر متعة من ألعاب الفيديو
يا متدربة ، تعالي الى هنا
نعم
ألمسي القلب
- عذراً ؟ - لا بأس . أنتِ تتدربين في مستشفى الجامعة
حسناً
كيف هو ؟
أشعر بقلبي ينبض
لا أعلم أي قسمٍ ستختارين
و لكن إذا أخترتِ جراحة القلب
فتذكري بأن هذا القلب النابض
هو بين يديكِ
نعم يا طبيب
يا طبيب بارك
كيف حاله ؟
[ الحلقــ 22 ــة ] يبدو بأن كل شيءٍ بخير
و لكن أحجام البؤبؤ هي مختلفة قليلاً
أعتقد بأننا بحاجة إلى أخذ تصوير مقطعي للدماغ
أنا سأصف ذلك . إذا أتصلت غرفة التصوير المقطعي ، فأرجوك إرسل سيونغ جاي
هو سيكون هناك بسرعة
أنا سأدخل الى غرفة عمليات الطبيب كوّ هي دونغ
- نعم يا طبيب - أشكرك
أشكرك
علي أن أذهب . فأنهي الأمير يا طبيب مون
نعم يا طبيب
سأتصل بك عندما أحضره إلى وحدة العناية المركزة
يا متدربة
ستكونين هنا غداً أيضاً ، صحيح ؟
- غداً ؟ - نعم
بما أن لدينا متدربة لمرة واحدة ، فالطبيب تشوي لا يصيح بعد الآن
لقد كان ذلك لطيفاً جداً
عذراً ؟
مهلاً !
- يجب أن تعرف قبل أن تنضم - عذراً ؟
لمَ تسير على طول مع هذا ؟
الطبيب تشوي كان هنا سابقاً
- أعني... - آه ، شتم بستة كلمات لكل جملة
أنها لا تزال تأتي...
بمجرد سماعكِ تلك ، تعرفين بأنها غرفة عمليات جراحة القلب
لا ، لقد أصبحت سبعة الأسبوع الماضي
هل أصبحت سبعة ؟
ما هو الواحدة الجديدة ؟
لا ، لا. هذا ليس صحيحاً
هذا يكفي . فأنتم ستجعلون الطبيب سيونغ جاي يبكي
يمكنكِ أن تقولي الطبيب تشوي هو جراحٌ جيد ، أليس كذلك ؟
نعم
أيمكنك فعل ذلك ؟
زرع القلب و الأنتخابات الرئاسية
كليهما
الرعاية بعد العمليةهي بالغة الأهمية
أنظري كيف هو يتغير هناك ؟
إذا ضغط الدم تجاوز 120 إلى 130 ، فقد يكون هناك نزيف
يا طبيب سيونغ جاي
الطبيب بارك وصف تصوير مقطعي للدماغ للسرير رقم 6 ، ايم مو كيون . هم يُريدونك الآن
نعم ، سأكون هناك
- أرجوك أتصل بالطبيب يوّ جين - نعم
أنتِ لم تأخذي تصوير مقطعي للدماغ ، أليس كذلك؟
تعالي معي
نعم
أرجوكِ أجري فحص بالأشعة السينية و أختبار الدم لـ لي جاي هيون
فهو لا يستطيع أن يأكل جيداً ، و هو مجفف أيضاً
- أرجوكِ زيدي السوائل إلى 90 مل في الساعة - نعم يا طبيبة
نعم
لقد نظرت فيما طلبته
سأكون هناك حالاً . أراك هناك
سوّ يون
عمي
لابد أن تكوني في عجلة
أنا أُقابل شخصاً ما
هل لي أن أسأل من الذي تقابلينه ؟
عذراً ؟
كُنت فضولي فقط
أعتقد بأنكِ تُغادرين بوقتٍ أبكر من المعتاد
أنهُ سيكون فقط للحظة
حسناً
آه ، صحيح ، أنتِ تتذكرين بأننا نزور أبيكِ غداً ، صحيح ؟
بالطبع
أستمري أذاً
هنا الأنهيار لصندوق الرشاوى لمستشفى تاي سان في أفريقيا
[ تقرير عن الحسابات الختامية لمستشفى تاي سان في أفريقيا ]
هل هذا كل شيء ؟
نعم
لقد تم تنظيفها بالفعل
هذا غير ممكن
لقد رأيتها بنفسي
أعتقد بأنهم قاموا بتغييرها مرةً أخرى مع العلم بذلك
بينما كُنتِ فاقدة للوعي بعد الحادث
ماذا علينا أن نفعل أذاً ؟
سأنظر أكثر ، و لكن الأمر لن يكون سهلاً
هل عثرت علىمكان وجود سائق الشاحنة ؟
فعلت ، و لكن...
لا أعرف أين هو بما أنهُ غادر البلاد
[ مستشفى جامعة تاي سان ]
نعم يا طبيب سيونغ جاي
نعم ، الطبيب بارك في الجراحة الآن
التصوير المقطعي لإيم يوّ كيون خرج ، و كل شيء يبدو جيداً
نعم
نعم ، أرجوكِ أخبريه
سأرسلهُ إلى وحدة العناية المركزة
نعم
يا طبيب مون
أنت تبدو مرهقاً هذه الأيام . فهل أنت بخير ؟
أنا بخير تماماً
شاهدي كيف يتنفس عندما تضغطينه
حسناً
مهلاً ! يا طبيب مون !
الخطوط عالقة
هل هي بخير ؟
لا أعرف . أحتاج أن أتأكد
ماذا بحق السماء ؟
ما الخطب في هذا ؟
- ما الخطب ؟ - ماذا ؟
لمَ يوجد الكثير من الدم ؟
أتصل بالطبيب بارك حالاً
أسرع ! أسرع ! أسرع !
- أسرع ! - أستطيع سماعك
يا طبيب بارك
يا طبيب !
هذه هي الطريقة التي نزيل بها أخيراً الـ ECMO
كل شيء سار بشكلٍ جيد مع الفطام
المؤشرات الحيوية هي بخيرٍ أيضاً
بما أنني وصفت الصدى ، فأتصلي بي عندما تأتي الطبيبة آن جي نا
نعم
بالمناسبة
هل تعتقد بأن الطبيب سيونغ جاي بخير ؟
فهو لم يبدو بخير سابقاً
لابد أن يكون في حالة صدمة . فلقد كانت أول حادثة له
أنا سعيدة بأنها لم تكُن أسوأ
يا إلهي ، أعرف
المريض كان على ما يرام بما أنهُ كان الوقت لإزالة الـ ECMO على أية حال
المكالمة لا تمر . ستكون متصلاً...
هل ستختبئ هكذا كلما حدث شيءٌ خطأ مع المرضى ؟
على الرغم من أنهُ يجب ألا يحدث أبداً
و لكن الحوادث تحدث
ذلك سيكون نفس الشيء بالنسبة لي أيضاً
سواء كان ذلك خطئك أو خطأ شخصٍ آخر
فأنها كذلك مهمتنا هي التعامل مع الحوادث أيضاً
دعنا نكون حذرين...
حتى هذا لن يحدث مرةً أخرى
نعم
يا مون سيونغ جاي ، أرفع ذقنك
أنا آسف يا طبيب
لا حاجة للأعتذار لي
يجب أن تشعر بالسوء أتجاه المريض
الحمدلله ، إنهُ بخير
لابد أنك صُدمت
لقد تعاملت معها جيداً
كل ما أمكنني التفكير بأنه كان علي أن أضغط
أنت ربما...
حاولت أن تُنقذ المريض غريزياً
أنهُ صعب ، أليس كذلك ؟
أعرف
بما أنك المُقيم الوحيد في جراحة القلب
فعليك أن تفعل كل شيء بمفردك
عليك أن تنصت بنفسك
و تعثر على المركزية
و تضع الـ ECMO
من أجل إنقاذ المريض
هذا هو القلب و وحدة العناية المركزة
نحن نتعامل معها
أنا حقاً أردتُ أن أهرب اليوم
كيف تحملت ؟
لم أفعل أبداً
لم يكثن لدي أي مكانٍ للهرب
عندما تكون وحيداً تماماً
أنت تتحسن
الأكثر إيلاماً
كلما أصبحت أفضل
نعم
أبي
أنا هنا
أبي
أبي !
أبي ، سأعتني بك بنحوٍ أفضل من الآن فصاعداً
أبي
أبي ، لا بأس الآن
أشكرك يا طبيب
شكراً جزيلاً لك
أحضري لي أشعته السينية
نعم
- يا طبيب ، وصل المريض في حالات الطوارئ - ماذا ؟
ما هذا ؟
من هنا
ببطء
ماذا حدث ؟
لقد سقط على السكين أثناء أستدعائه لشبح
- على السكين؟ - نعم
إذا سقط على السكين...
هل هو شامان ( ساحر ) حقيقي؟
- أرجوكِ تحققي من تخطيط القلب و أستدعي أمراض القلب - نعم
سأصف لكِ دواء لأرتفاع ضغط الدم لمدة شهر
عودي في غضون شهر
لشهرٍ فقط ؟
ألا يُمكنكِ أن تُعطيني المزيد ؟
سنقوم بإجراء أختبارٍ آخر عندما تعودين في شهر واحد و أُعطيكِ المزيد
لقد أستيقظت مبكراً في الصباح و جئت كل الطريق في القطار
هل تُريدين مني العودة في غضون شهر مجدداً ؟
يا طبيبة ، أيمكنكِ أن تُعطيني ما يستحق ثلاثة أشهر ؟
أنا آسفة
- أرجوكِ دعي المريض التالي يدخل - نعم
يا سيدتي ، لنذهب
يا لها من طبيبة شابة وقحة
ألا يمكنها أن تكون أكثر تفهماً ؟ كيف تجرؤ هي...
هل ما زلتِ هكذا ؟
سوّ يون
أنتِ لا تزالين باردة لمرضاكِ
علي أن أشرح الكثير بخلاف ذلك
أذاً ماذا لو فعلتِ ؟
لابد أن يكونوا فضوليين
أحتاج لرؤية 60 إلى 70 مريضاً في نصف يوم
حتى لـ 100 في بعض الأحيان
ماذا لو تحدثت لخمسة دقائق بدلاً من واحدة أو أثنتين ؟
متى سأرى كل هؤلاء المرضى ؟
أنا لا أستطيع أن أرى جميعهم حتى لو ذهبت على مدار ساعات العمل مثل اليوم
أيضاً ، هذا هو أفضل للمرضى
للمرضى ؟
أنها نفس الحبوب التي تحصلون عليها في أي مكان
يعتقدون بأنهم ستكون مختلفة إذا كانوا يحصلون عليها في سيئول
و المجيء كل الطريق الى هنا
إذا أخبرتهم أن يأتوا كل شهر ، فإنهم ينتقلون إلى مستشفى قريب
و يمكنني رؤية المزيد من المرضى العاجلين بهذه الطريقة
مرضى مثلكِ
هذا هو يشبه آن جي نا
كيف حالتي ؟
النتائج هي جيدة
أنتِ تأخذين الأدوية ، أليس كذلك؟
نعم
أنتِ لا تشعرين بالأختناق أو أنقطاع النفس على الإطلاق ؟
لا
أنتِ تعرفين بأن القلب لا يمكنهُ تحمل الضغط ، أليس كذلك؟
قد تصابين بالإغماء إذا كُنتِ تفرطين بذلك
لا تقومي بالكثير من العمليات
نعم ، فهمت . يا طبيبة
أنتِ كُلكِ كلام
خانق جداً...
ماذا تفعل ؟
يا سيدي ، لقد أغمي عليك بينما تستدعي شبحاً
ستحصل على نتائج الأختبار قريباً . فأنتظر قليلاً
تحتاج لتعرف السبب
لم يُغمى علي ، حسناً ؟
الروح دخلت بي
ألا يمكنك القول فقط ؟
لا أعرف ما إذا كانت الروح قد دخلت أم غادرت
قابض الأرواح كان أمامك مباشرةً . هل أنت لم ترى ذلك ؟
هل تمزح معي ؟
إذا قابض الأرواح عاد ، فأنت ستموت...
- لذا أنتظر قليلاً - أنتظر لأجل ماذا؟
هل تعلم كم كانت تكلفة تلك التعويذة ؟
هذا هو مكلفٌ جداً
كم كانت تلك ؟ هل هي أكثر أهمية من حياتك ؟
يا طبيبة آن جي نا
أنهُ أضطراب بضربات القلب
أضطراب بضربات القلب ؟
قلبك ينبض بسرعة و ببطء . و مع ذلك فإنهُ يُريد ذلك
و ينتهي الأمر بتوقفه إذا كان بلا طاقة
لهذا السبب أُغمي عليك اليوم
تحتاج أن تُعالج على الفور
علاج ، بقدمي ، أعني ، بمؤخــ**ـــرتي
إذا خرجت هكذا ، فسيُغمى عليك مجدداً
- هل تُهددينني ؟ - أتمنى لو كُنت
لمَ هي الإبرة سميكة جداً ؟
هل أنتما...
تعرفان أي شيء عن الأرواح ؟
إذا كُنت تعرف الأرواح بشكلٍ جيد ، فلمَ لا تعرف بأنك مريض؟
ألم تُخبرك الروح ؟
لا أستطيع التحدث إليكِ . لا أُريد التحدث إليكِ
- لا ! - سيدي !
بجدية...
- ستموت على الطريق ! - سيدي !
مهلاً ! أنا لن أموت
بجدية...
- تباً ! - سيدي !
سيدي ؟
- سيدي ؟ - هل أنت بخير ؟
أحضري مزيل الرجفان !
هل الروح...
دخلتك مرةً أخرى و غادرت ؟
يا طبيبة
أنهُ ليس مجرد أضطرابات بضربات القلب
الصمامات هي سيئة للغاية
ماذا تعرفين ؟
أعذرني يا سيدي
أنت لا يمكنك حتى رؤية مستقبلك
- لمَ تحاول أن ترى لشخصٍ آخر؟ - ماذا؟
هل تعتقدين بأنكِ رائعة جداً ؟
أعتقد...
بأنكِ لن تصنعي ذلك
سوف لن تنجحي أبداً
لمَ تفعل هذا الآن ؟
أنت تعرف شيءٍ ما
أنا لدي حظٌ سيء
- أعتقد بأنك لست محتال - يا طبيبة
أضطراب بضربات القلب مع صمامات سيئة جنباً إلى جنب مع فشل القلب
لا يمكن إلقاء اللوم على أي شخص حتى لو توفي في أي يوم
- مهلاً - أتُريد أن تدخل المستشفى ؟
لمَ سأكون في المستشفى ؟
أنا سأُغادر
أذاً كتب شهادة بأنك
لن تُلقي باللوم على هذه المستشفى حتى إذا كُنت تموت عندما تُغادر
لا تجعل ذلك صعباً على الجميع
ماذا تُريد أن تفعل؟
أتُريد أن تدخل المستشفى ؟
أم يجب أن أُحضر لك الأوراق ؟
هو لا يستمع الآن
هو سيكون أكثر متاعب لو دخل المستشفى
هل ما زلتِ لا تعرفين الكيفية لأختيار المريض ؟
لديه أضطراب بضربات القلب سيء و القلب غير مستقر أيضاً
هل أنتِ قلقة بشأن شخصٍ آخر الآن ؟
يجب أن تقلقي على نفسكِ
كيف تسير الأطروحة لمؤتمر هذا الخريف؟
أنا أعمل عليها
كيف أنتِ لا تزالين تعملين عليها ؟
لهذا السبب أنتِ لا يمكن أن تترقي
ذلك ليس بأنهُ لا يمكنني
بل أنت لا تدعني
أنظر كم عدد المرضى لدينا منذ عودتك
أنت بحاجة إلى إنهاء الأمر ما إذا كُنت تصرفهم أو تدخلهم إلى المستشفى
ماذا ستفعل مع كل هؤلاء الناس ؟
أتُريد تبنيهم ؟
أتصلت بكل الأقسام
لكنهم لم يجيبوا على ذلك بعد أن أتوا...
أليس هذا ما يفعلونهُ دائماً ؟
سأحاول الأتصال مجدداً
هم جاءوا بالفعل و رأوا . فما هي الفائدة من الأتصال ؟
سأستدعي جميع الرؤساء و سأطردهم إذا كان علي ذلك
كيف يمكنك التعلق بمريض أو أثنين في مستواك ؟
أنا آسف
أنا هنا
نعم يا تاي سوّ
سمعت بأنك عُدت
خُذ على الأقل واحداً منهم
أنا آسف
لقد خرجتُ للتو من الجراحة
- لقد رأيت النتائج ، أليس كذلك ؟ - نعم
أين هو المريض ؟
ألا ترى ؟
إنهُ يُصلي مرةً أخرى
هو لن يسمح لي بلمسه
أيمكنك فعل ذلك ؟
سأحاول التحدث معه
كُن حذراً يا تاي سوّ
هو غريب حقاً
يا سيد بارك دو تشانغ
هل أنت حقاً لن تدخل المستشفى ؟
قُلت بأن الروح دخلتني
الروح دخلتك
لمَ لا تُغادر أذاً ؟
أنت لن تدخل للمستشفى و لكنك لن تُغادر أيضاً
ألست تشعر بالقلق من شيءٍ قد يسير خطأً إذا غادرت ؟
ما الذي تتحدث عنه ؟
هذه لم تكُن هي المرة الأولى التي أغمي عليك فيها ، صحيح ؟
لابد أنك كُنت تعتقد بأنها كانت الروح في كل مرة
ولكن...
أنت خائفٌ الآن ، أليس كذلك ؟
لأنك تعلمت بأنهُ كان مرضاً و ليس روحاً
أنت بحاجة لجراحة
أتُريد أن تضع سكيناً علي ؟
هذه هي الطريقة الوحيدة للعيش
أنت تقفز على سكين
هل أنت خائف من مشرط ؟
لماذا أنا ؟
لقد كُنت تعيش في السنوات الـ 15 الماضية لا تعرف بأنك تدفع الثمن لحياة أبنتك
ألا يجب أن تحصل على تعويضٍ لذلك ؟
- كيف هو ضغط الدم ؟ - لا تقلق . فأنا أمسك به
القلب هو كبير مثل كرة القدم
من المثير للإعجاب كيف نجا بهذا القلب
يا آنسة جونغ
أرجوكِ أذهبي لإزالة مكياجه
أتُريدين مني ذلك ؟
ألن تعتني به ؟
من واجبنا أن نراقب بشرتهم
أزيلي طلاء الأظافر لقياس تشبع الأوكسجين أيضاً
أنا نوعاً ما خائفة منه
أنا سأفعل ذلك
من تعتقد بأنهُ أقوى؟
لي سون يونغ هي قوية جداً أيضاً
أراهن بـ 20،000 وون على المريض
أراهن بـ 20،000 على سون يونغ
يا سيد بارك دو تشانغ
ما هذا الآن ؟
يا آنسة جونغ ، لقد فزتِ
الآنسة لي سونغ يونغ قوية جداً
تحتاج إلى إزالة مكياجك إذا كُنت ترغب في البقاء في وحدة العناية المركزة
أنا سأزيلهُ لك
العينين
- هل يؤلم ؟ - نعم
هذا لا يخرج
أعتقد بأنهُ مضادٌ للماء
تحتاجين إلى زيت لإزالة مواد مضادة للماء . ألا تعرفين ؟
أذهب للحصول على زيت الطهي من المطبخ أذاً
زيت الطهي ؟
زيت الطهي...
هو نو - نو
لمَ تُحدق بي هكذا على مزحة ؟
أنها نو - نو
ماذا تفعل؟
أنا آسف
يا طبيب
ماذا تفعل؟
ماذا ؟ سمعت بأنك تستخدم شعاري أيضاً
هل سألتموه جميعكم عن شيء؟
إنهُ مريض . فكيف يمكننا ذلك؟
صحيح ؟
لا يجب أن أسأل ، أليس كذلك؟
- اسأله بعد خروجه - أعلي ذلك ؟
يا طبيب ، أنت تذهب للكنيسة رغم ذلك
لدي الكثير من الأسئلة
يا أخي الكبير
أنا هنا
أنت على ما يرام هناك ، أليس كذلك؟
لقد مضى عاماً بالفعل منذ مُغادرتك
يبدو كأنهُ كان بالأمس فقط
بما أنك أعتنيت بها
أصبحت سوّ يون أيضاً صحية جداً
إذا حدث خطبٌ ما معها أيضاً...
أنا...
لن أستطع تحمل رؤيتك
أنا فقط سعيد للغاية
يا أخي الكبير
لقد أشتقت لسوّ يون كثيراً ، أليس كذلك؟
أنا سأعتني بها بالنيابة عنك
فلا تقلق حيال أي شيء ، و أرقد بسلام يا أخي الكبير
سوّ يون
أبي
كيف حالك ؟
أنا أفتقدك
سأكتشف ما حدث
و من فعل ذلك لك
سأتأكد من معرفة ذلك
سأحمي تاي سان...
التي أردت حمايتها
[ مستشفى هان كوك ، تصوير موجات القلب لهان مين شيك]
يا سوّ يون
لابد أن تكوني...
تشعرين بالقلق إزاء الحادث كثيراً
بالطبع أنتِ كذلك
فأخي الكبير توفي
و أنتِ كدتِ تموتين من ذلك الحادث أيضاً
أنهُ ليس فقط أنا و أبي
حياة أربعة أشخاص قد تغيرت
أربعة أشخاص ؟
بما فيهم الطبيب بارك تاي سوّ
و أمه التي توفيت أيضاً
لابد أن تكوني ما زلتِ
منزعجة من الحصول على زرع قلب
أنتِ ستشعرين بتحسن مع مرور الوقت
لقد سألتني آخر مرة
إذا كُنت أتذكر أي شيء عن ذلك اليوم
لقد سمعت شيئاً عندما كُنت نصف نائمة
ما كان ذاك ؟
مباشرةً قبل الحادث
أبي نادى بأسمك
لمَ فعل ؟
هل تعرف يا عمي؟
لستُ متأكداً
أعتقد...
هو على الأرجح قال ذلك في أستعجاله
بما أنهُ كان قد ألتقى بي للتو
ربما هذا هو السبب ، أليس كذلك؟
بالنسبة لأبي
أنت أخيه الصغير الوحيد
أخي الكبير كان مثل أبٍ لي
أعتاد الناس أن يقولوا بأن أثنين من الأخوة غير الأشقاء يتقاتلان على تاي سان
قالوا أشياءٍ كهذه دون معرفة أي شيء
لكن أخي الكبير و أنا كُنا الأخوة اللذين كانا فقط لبعضهما البعض
لكن لمَ قال أبي...
بأنك ستُغادر تاي سان؟
صندوق الرشاوى للمستشفى في أفريقيا
كان قد تم بالفعل الأعتناء به
بالنسبة لي ، أنت شخصٌ
الذي سيُغادر تاي سان كذلك
ماذا عن صندوق الرشاوى ؟
يا سوّ يون ، هل تعتقدين
ما تعرفينه هو كل شيء ؟
ماذا تعني ؟
الوالدي العزيز لكِ...
أي نوع من الأشخاص تعتقدين بأنهُ كان ؟
ليس لديكِ فكرة...
ماذا فعل والدكِ
ماذا فعل أبي ؟
مرحباً يا طبيب تشوي
أذاً هل أتخذت قراراً ؟
أنا سآخذ...
المرشح هان مين شيك
حقاً ؟
تفكير جيد . حسناً إذاً
إذا كان لديكِ الشجاعة
فيجب عليكِ أن تسألي تشوي سيوك هان حول
لمَ هو يكره...
أخي الكبير كثيراً
جراحــيّ القلــب ~ فـــي الحلقـــة القادمـــة ~
سأفتح الصدر. أعطني المنشار
جراح القلب يجب أن يكون قادراً على فعل أي شيء لإنقاذ المرضى
ما الذي أخرج به من ذلك ؟
ماذا تُريد ؟
بالنسبة لي ، أنت شخصٌ الذي سيُغادر تاي سان كذلك
أخبرني
ماذا فعل لك لتتخذ القرار...
أُريدك أن تُجريها علي يا طبيب تشوي
لنُبقي الأمر سراً بيننا