‫"في الحلقات السابقة..."
‫قد لا تدركين هذا ‫لكن هناك انجذاب بيننا
‫"من أين يمكنني الحصول ‫على هدية مذهلة لـ(بريا)؟"
‫سآخذ هذا ‫سيفي هذا بالغرض حتماً
‫قم بكل ما أطلبه منك ‫من دون طرح الأسئلة
‫أتيت إلى هنا لانقاذ الأشخاص ‫لكنك أنقذت جذع دماغ اليوم
‫لأنك لم تستمع إليّ
‫- تبدو بحال جيدة، (أتلانتا) تناسبك ‫- لماذا أنت هنا يا أبي؟
‫أبحث عن فرص استثمار قيّمة
‫جعلك المدير التنفيذي ‫كان الخطوة الاذكى التي قمنا بها يوماً
‫أريد أن أقدّم لكم رئيسكم الجديد ‫(مارشال وينثروب)
‫"تميلين إلى فصل الصيف"
‫"شكراً لك على إخراجي ‫من غرفة المستشفى تلك"
‫"هذا ما تحتاج إليه ‫هواء منعش"
‫كلا، كلا، كلا، لا تفعلي ذلك ‫أنا أتولى الأمر
‫على الناس الاهتمام بك لبعض الوقت يا (مايكا) ‫استرخ واعتد ذلك
‫- أجل، فكرة أنني عاجز؟ لا تناسبني ‫- مضت 10 أيام على خضوعك لجراحة كبيرة
‫أجل، أدرك ذلك، لكن كما تعلمين...
‫ما الخطب؟
‫لا أحد يرغب في التكلم ‫عمّا سيحصل لي
‫أخبريني بالحقيقة، ما هو متوسط العمر المتوقع ‫للشخص بعد خضوعه لزراعة قلب؟
‫لست بمتوسط العمر، بل شاب وقوي ‫شارفنا على خسارتك يا (مايكا)
‫فلنستمتع بهذه اللحظة وحسب ‫في هذا المكان وهذه اللحظة
‫أليست الحياة جميلة؟
‫أنتِ الجميلة
‫"أحبّيني، أحبّيني، أحبّيني ‫أحبّيني، أحبّيني"
‫(بريا)، علينا تدريب هذا الكلب
‫كلب سيئ!
‫- يا لك من جرو صغير سيئ ومشاغب ‫- لقّنه هذا الدرس
‫- كان يجب أن يحضر (جيلي بين) الزفاف ‫- كلا، كلا، ليس الزفاف
‫كنا نحظى بليلة جميلة
‫هل دبّرت أحدهم لتعليمك الـ(بانغرا)؟
‫ستكون الرقصة البوليوودية ممتعة جداً ‫يمكنك فعل ذلك من أجل، أليس كذلك؟
‫اتفقنا
‫عليك التأكد من أن السمكة ‫ليست مشوية أكثر من اللازم
‫تضعينها لـ3 دقائق على جانبها... ‫ومن ثم، تذوقي هذه
‫"فصل الصيف ‫أجل، هذا صحيح"
‫"سلبتني قلبي، تعلمين ذلك"
‫لا تتوقف هذه الممرضة الجديدة عن مراسلتي نصياً ‫بشأن مريض داء الانسداد الرئوي المزمن
‫- لكنه جيد، أليس كذلك؟ ‫- آمل ذلك
‫هل نتكلم عن الأمر عينه؟
‫- (تشاستاين) ‫- الكباب النباتي
‫إنه لذيذ
‫خرجت (مولينز) من وحدة العناية المشددة
‫- أعده لي! أعطني هاتفي! ‫- إنه موعد غرامي! إنه موعد غرامي
‫- ونحن خارج نطاق الخدمة ‫- يقولها من لا يخرج من نطاق الخدمة
‫"أحبّيني، أحبّيني ‫كل ما أريد فعله هو جعلك تتألقين"
‫"أحبّيني، أحبّيني، أحبّيني ‫أنا أحبّك"
‫"أحبّيني، أحبّيني، أحبّيني ‫ولا أحد أهم منك"
‫"أحبّيني، أحبّيني، أحبّيني ‫أحبّيني، أحبّيني، أحبّيني"
‫من كانت؟
‫حب حياتي... اتضح أنها كانت طبيبة معتلّة نفسياً ‫سمّمت مرضاها
‫إنها في السجن بتهمة القتل
‫استمتعي بليلتك
‫"كلا، الدوار قادم ‫لا يمكنني البقاء واقفا"
‫"أنا أحاول حقاً أن أكون أحدهم ‫لكنّ رؤيتي تخذلني"
‫"أحيا وكأنني سأموت غداً ‫والرب أعطاني فرصة أخيرة"
‫"لأخذ كل الوقت الذي تطلّبني ‫وأكون رجلاً جديداً"
‫"أشعر بأنني أحترق ‫وأتساءل لما تغيّر ذلك"
‫"أعيدي لي تلك الحياة ‫لأنها تُركت معك"
‫"أعيش كل يوم بيومه ‫أنا أحاول ذلك"
‫"أحاول نسيان الذكريات في رأسي"
‫"لكنهم قالوا إن الألم يأتي دفعات ‫لذا خضت ذلك"
‫"كانوا محقين، ولا سبيل للنكران"
‫- يا إلهي! أنت شبيهة جداً بها ‫- يمكنني جعلك تنساها
‫لا تتكلمي، صوتك ليس مثلها
‫أنت قيد الاعتقال لممارسة الدعارة
‫"علمت أن هذا سيحصل معي ‫لذا، لمَ الهروب؟"
‫"علمت أن هذا سيحصل معي"
‫تفضل، يجب أن يكون على مقاسك
‫شكراً على دفعك الكفالة
‫عُيّنت المدير التنفيذي تواً ‫أيمكننا إبقاء هذا سراً؟
‫نحتاج إلى حكم براءة
‫إن كنت مداناً بممارسة الدعارة
‫يذكر القانون أنه عليك التبليغ ‫عن عملية الاعتقال للجنة الدولة الطبية
‫"عليك أن تظهر لي الحب"
‫"لقد اكتفيت من الأسى من الوعود"
‫"سئمت أن أحب من دون جدوى"
‫- هل أنت بخير؟ ‫- أجل، شكراً لك
‫- على الرحب ‫- احترس!
‫- هل أنت بخير؟ ‫- النجدة
‫أنا... لا يمكنني التنفّس
‫فليتصل أحد بالطوارئ!
‫فتى مراهق، تعرض لإصابة في البطن ‫بمرج (بولمان يارد)، عُلم
‫فريق (ميدتاون) للاخلاء الطبي، لدينا نداء
‫"تلقينا النداء، نحن في طريقنا ‫إلى (بولمان يارد)"
‫تلقى فريق (ميدتاون) للاخلاء الطبي نداءً تواً ‫إلى (بولمان يارد)
‫حاولوا الوصول قبلهم إن استطعتم
‫"عُلم، وحدة (أتلانتا) الجوية ‫تنعطف وتتجه إلى (بولمان يارد)"
‫انطلقت وحدة (أتلانتا) الجوية تواً ‫إنهم يحاولون اقتناص فرصة النداء
‫- لكن يمكننا الوصول إلى هناك أولاً ‫- "أنا في طريقي"
ستكون بخير ‫أين سيارة الإسعاف بحقكم؟
‫"(بولمان)"
‫ما هذا بحقكم؟
‫- انظروا، هناك 2 منهما ‫- بل 3
‫ستكون بخير
‫اصمد وحسب
‫وحدة (أتلانتا) الجوية مجدداً؟
‫- ماذا تفعل هنا؟ النداء لنا، إنه لي ‫- (بولمان يارد) تابعة لجنوب (أتلانتا)
‫- لقد اقتنصتم ماسح الشرطة ‫- بعد أخذكم إحدى مهماتنا الأسبوع الماضي
‫حسناً، تولينا أمرك يا صاح ‫سيتم نقلك إلى غرفة الطوارئ بسرعة
‫- ما اسمك؟ ‫- (جاك)
‫(جاك)؟ حسناً ‫أين تشعر بالألم؟ هنا؟
‫إصابة بالغة في البطن ‫حسناً يا (جاك)، أريدك أن تبقى ثابتاً
‫وسنضع لك طوقاً
‫- منذ أسبوعين... ‫- أنصت...
‫- متنزّه (بيدمونت) ‫- إنه في...
‫- أخبرني بأنك لم تكن الفاعل ‫- بلى، لأن المريض كان بحاجة للمساعدة
‫أتيت إلى هنا أولاً!
‫- "الإسعاف 1" من المنطقة الشرقية... ‫- انتظر! انتظر!
‫لدينا مريض قادم إلى متنزّه (تشاستاين)
‫- "حسناً، فلننطلق يا (مينا)" ‫- كلا!
‫- حسناً ‫- هل أنت بخير؟
‫- هذا أفضل ما لديك؟ أنا جاد الآن ‫- اضحك طالما هذا ممكن يا صاح
‫- أنا جاد، هذا كل ما لديك؟ ‫- هذا ليس سيئاً
‫- أحسنت ‫- أنت أيضاً
‫الطبيب (برافيش) ‫الرجل الذي كنا نبحث عنه
‫- حان الوقت لتنضج وتكون قدوة ‫- طلاب السنة الأولى في الطب
‫- إنهم مبتدئون في المجال ‫- عليهم إجراء جولة في المستشفى
‫وخمّن من لديه شرف تعليمهم؟
كلا! كلا، كلا، كلا ‫أرجوك، لدي مرضى لمعاينتهم
‫خذهم معك وشاركهم حكمتك
‫- كن (كونراد) خاصتهم ‫- (كونراد) المطوّر
‫كلا، كلا، كلا
‫- مرحباً، أنا (آرون هولت) ‫- مرحباً
‫- أنا (جاستن) ‫- حسناً، حسناً
‫مرحباً، حسناً...
‫أجل، شكراً
‫- هل أردت رؤيتي؟ ‫- كلا
‫هو أراد ذلك
‫برأيي، هذا غير مناسب البتة ‫بالنسبة إلى طالب طب في السنة الـ3
‫أن يحضر اجتماعاً بين الرئيس التنفيذي ‫ورئيس اللجنة
‫نحن نناقش حوادث محزنة جرت حديثاً ‫في (تشاستاين)
‫يولي المقيمون أقصى اهتمامهم ‫لرعاية المرضى
‫أريد مساهمة ابني
‫(كونراد)، إن كانت معك عصا سحرية ‫ماذا كنت لتفعل أولاً لتحسين المستشفى؟
‫هذا سهل، التخلص ‫من الموظفين المثيرين للمشاكل
‫بدءاً من المقيم الذي يخترق القوانين ‫عندما يرغب في ذلك؟
‫ننهل هذا من ذوي المراتب العالية
‫ما هي خطتك لموازنة الميزانية ‫يا د. (بيل)؟
‫زيادة العدد وفحص المرضى ‫وعدم معالجة المعرضين للخطر لعدم دفعهم
‫كل واحدة من هذه الأفكار ‫تهدد سلامة المريض
‫هذا عمل تجاري وليس جمعية خيرية ‫لن تكون هناك مهمة من دون مال
‫حسناً، أتريد التكلم عن ذلك؟ ‫أجل، فلنتكلم عن ذلك، كم يجني؟
‫- مليون ونصف ‫- مليون ونصف
‫لماذا يجني الطبيب (بيل) مليون ونصف
‫عندما يكون متوسط دخل ‫المدير التنفيذي للمستشفى 600 ألف؟
‫لا أتقاضى الدخل المتوسط، فالرئيس التنفيذي ‫في مستشفى (أتلانتا) العام يجني 3 ملايين
‫كلانا يجني كل بنس يتقاضاه
‫أنت لا تملك أدنى فكرة ‫عمّا يتطلّبه هذا العمل
‫هذه الطوابق الـ10 على عاتقي ‫الاقسام الـ30 والـ45 جراحاً
‫بالإضافة إلى 200 متخصص في الطب الباطني ‫و10 يعملون بالأشعة المقطعية
‫لا يدفعون عن أنفسهم ‫ولن يفعلوا ذلك على الإطلاق
‫وفي حين شعورك بالألم والنصر ‫لمساعدتك عدداً قليلاً نسبياً
‫سأكون في خضم التفكير بطرق للتوفير ‫من أجل استمرارية عملك وحضور الممرضين
‫وعمّال النظافة وعمل تلك الآلات
‫حتى يبقى مرضى (تشاستاين) على قيد الحياة ‫الدليل الأول
‫مروحية إخلاء طبي قادمة إلى هنا ‫وليس إلى مستشفى (أتلانتا) العام
‫لماذا؟ لأنني ضغطت على (تشاستاين) ‫لشراء شركة النقل هذه
‫حتى توفر لمرضانا أفضل نوعية ‫من خلال مركز الصدمات الفريد من نوعه
‫هذا مثال رائع على تفضيل الأرباح ‫على المرضى
‫كانت تدير المقاطعة مروحيات الإسعاف ‫وهي للارباح الآن
‫أتعلم كم هي تكلفة ‫هذا التحليق لـ10 دقائق؟
‫40 ألفاً، يمكنك التحليق ‫حول العالم 10 مرات...
‫- التأمين يدفع، هذه ليست مشكلتنا ‫- إليك خبر عاجل
‫ملايين الأشخاص ليس لديهم تأمين ‫بإمكان هذا التحليق أن يساوي إفلاساً
‫- أيفضّلون أن يكونوا أمواتاً؟ ‫- هذا هو الخيار؟ مالك أو حياتك؟
‫هذا يكفي أيها السيدان ‫عقدت هذا اللقاء لإيجاد حلول
‫(تشاستاين) بحاجة إلى إيرادات ‫لدفع الرواتب
‫كما أنها بحاجة ‫إلى أن تكون منارة من التألق
‫كلاكما محق
‫سيتوجب عليكما تعلّم العمل معاً
‫- منذ متى وأنت تعانين السكري؟ ‫- منذ عامي الـ10, 3 أعوام
‫- لأنك قاصر، علينا انتظار والدتك ‫- حسناً
‫اجلسي، وعودي عندما تصل، اتفقنا؟
‫ولد في الـ14 من عمره ‫تعرّض لحادث أثناء التزلج
‫ويعاني إصابة في البطن ‫ضغط الدم 80 على 40 وينخفض
‫- والنبض 126 ‫- حسناً، هناك إصابة في البطن، ما اسمه؟
‫- (جاك ألدروود) ‫- أين الألم يا (جاك)؟
‫- في كل مكان ‫- (جاك)! هذا ابننا!
‫حسناً يا سيدي، أعدك أننا سنهتم به ‫نحتاج إلى بعض المجال وحسب
‫الأطباء يهتمون جيداً بابنك
‫على مقياس من 1 إلى 10 ‫الرقم 10 هو الأكثر خطورة
‫10، لا يمكنني التنفس
‫- هذه بطاقتي الائتمانية وبطاقة التأمين ‫- فلنأخذك إلى مكتب التسجيل
‫- اتفقنا؟ ‫- 1، 3،2
‫نحتاج إلى قسطرة وريدية ‫لوضع ليتر من المحلول الملحي
‫جهزوا الدم ‫الصدمة في الجزء الأعلى من البطن
‫إنه منتفخ والألم في كل الأرجاء
‫حسناً، اصمد يا صاح ‫أنت تبلي جيداً
‫مؤشرات الجهد لديه إيجابية ‫السائل في كل مكان، إنه ينزف
‫ضع وحدتيّ دم "(أو) سلبي" ‫لا تقلق، سنهتم بك
‫- إنه بحاجة إلى غرفة عمليات ‫- أين (نولان)؟
‫إنه يجري جراحة أمعاء ‫وهو منشغل للساعات الـ3 المقبلة
‫- من متخصص في الصدمات؟ ‫- أنا
‫- أنت جرّاح قلب وصدر ‫- في الواقع أنا متخصص بـ3 أشياء
‫جراحة القلب والصدر ‫والطب العام والصدمات
‫كما أنني مرخص بقواعد الطيران الآلي ‫على طائرة بمحركين
‫ويمكنني الغوص وصولا إلى عمق 45 متراً
‫هذا كثير علينا لنتحمّله!
‫- حسناً، سنخرجه ‫- فلنأخذه إلى غرفة العمليات الأولى
‫فلنلق نظرة على أول مريض ‫ولا تشعروا بالتوتر، ما من إجابات خاطئة
‫سيد (واردن)، إنهم طلاب طب ‫يجرون جولة للمرة الأولى
‫أرغب في أن يستمعوا إلى دقات قلبك
‫- هل من مشكلة لديك بذلك؟ ‫- بالطبع لا، افعل ذلك أيها الطبيب
‫من المعروف أن دقات القلب مخادعة ‫لكنها أداة تشخيص أساسية
‫لذا، ماذا تعتقد...؟
‫يمكنني أن أسمع بوضوح ‫قرقعة في شرايين الدم مع فتح للصمام القلبي
‫وهذا دليل على تضيق الصمام التاجي ‫وهو في المرتبة الثانية لداء القلب الروماتيزمي
‫في الواقع، أسمع صوتاً متصاعداً ‫وانقباضياً في القلب يمتد إلى الشريان السباتي
‫مع نبض قلب ثانوي ‫ورعشة قلبية
‫يبدو صوته أحياناً مثل (كنتاكي) ببطء ‫وأحياناً يبدو مثل (تينيسي)ببطء
‫- (تينيسي) ‫- ما رأيك؟
‫أنا حقاً لم أسمع شيئاً غريباً
‫- اعتقدت أنني سأخضع لجراحة في المرارة ‫- هذا صحيح
‫- قلبك بحال جيدة جداً ‫- هل أنت متأكد؟ سمعت بوضوح ضغط دم...
‫شكراً لك، هيا بنا
‫الوضع هادئ جداً هنا، ألا يمكننا الذهاب ‫إلى غرفة الطوارئ أو العمليات؟
‫- ونصادف حالة صدمة ونرى الدم ‫- إنه يومك الأول
‫افعل ما أطلبه منك وحسب ‫من دون طرح أسئلة
‫أنصتوا، هناك مندوبة أجهزة في قاعة الاجتماعات ‫وهي تقنع الأطباء بسماع ترويجها للمبيعات
‫هناك طعام تايلاندي مجاني
‫ادخلوا أيها الشبان ‫تناولوا بعض الطعام
‫- شكراً ‫- شكراً
‫على الرحب
‫تفضل بالدخول أيها الطبيب ‫أنا (جوليان بوث)
‫- ممثلة أجهزة (كوفاديس) ‫- مرحباً، أنا الطبيب (برافيش)...
‫- (ديفون) ‫- لدي معدات رائعة لاريك إياها
‫فلنرَ ما قد تحتاج إليه ‫أنت لست جراحاً
‫- كيف تعلمين هذا؟ ‫- إنها قواي الخارقة
‫يمكنني معرفة تخصص الطبيب بنظرة ‫حتى قبل معرفتهم بذلك
‫خذ طلابك الأطباء ‫على سبيل المثال
‫وُلد متحمساً، ومقدّر له عيش حياته ‫في غرف من دون نوافذ مع آلات أشعة
‫يبدو كبحّار غواصة فعلاً
‫- حسناً، ماذا عن ذلك الموجود هناك؟ ‫- طبيب أطفال
‫- مستحيل، أتوقع أن يكون طبيب جلد ‫- كلا، أنا محقة
‫- هذا مذهل ‫- بارعة، أليس كذلك؟
‫وتلك الخجولة، ستعالج السرطان ربما
‫حسناً، ماذا عن هذا على الطرف؟ ‫المبتدئ المزعج، جرّاح أعصاب؟
‫كلا، سيحصل على الدكتوراه في الطب ‫ويفوّت الإقامة ويتجه إلى (سيليكون فالي) مباشرة
‫هذا ما يفعله كل الجنود ‫إنهم يخترعون أجهزة كهذه
‫عضلة عاصرة اصطناعية
‫أنت تضحك، لكنّ أخصائي المجاري البولية ‫الذي ابتكرها حصل على 40 مليون دولار
‫- أنت تمزحين ‫- الأدوات الطبية أهم من الأدوية
‫منظمات القلب والقساطر القلبية ‫وعمليات زراعة القوقعة وركب اصطناعية
‫وبشرة ووركين
‫كنت راقصة إلى أن صدمتني سيارة ‫أحد الأيام
‫تحطمت عظام حوضي ‫فأعاد لي بديل الحوض الحياة
‫وجعلني أصدّق فعاليته
‫يهمك أمر قسم الطوارئ، صحيح؟
‫حسناً، أنت تبرعين الآن
‫لن تكون مجرد طبيب وحسب ‫أنت أذكى من ذلك
‫النخبة يقومون بأكثر من أمر ‫ربما ستخترع واحدة من هذه
‫كلا
‫- أنا بخير، شكراً ‫- من يدري؟
‫40 مليون دولار
‫- خضع (جاك) لجراحة إزالة الطحال بنجاح ‫- حمداً للرب
‫- لا أعلم ما كنا سنفعله إن فقدناه ‫- إنه جوهر حياتنا
‫(جاك)، أذكى وألطف...
‫هذا الولد هو الشيء الوحيد ‫الذي أنقذنا عندما...
‫(آمبر)، شقيقة (جاك) ‫توفيت منذ عامين جرّاء ورم دماغي
‫- هل أنا بخير؟ ‫- أجل يا عزيزي
‫ستكون بخير ‫أليس كذلك أيها الطبيب (هوكينز)؟
‫أجل يا (جاك)، توجب علينا ‫إجراء عملية لازالة طحالك
‫الطحال ينقّي الدم ويساعد الجسم ‫على مقاومة الالتهابات
‫لذا ستحتاج إلى جدول منتظم من الحُقن ‫لكن غير ذلك، لن تلاحظ أنه مفقود
‫هل سمعت هذا يا أمي؟ ‫الوضع بخير
‫إنها تقلق
‫لمَ لا تذهبا لتناول بعض الطعام ‫أثناء تفقّدي (جاك) بعد العملية؟
‫حسناً، حسناً ‫شكراً لك أيها الطبيب (هوكينز)
‫- يبدو وكأنك تعاني بعض اليرقان ‫- هل هذا خطير؟
‫ليس بالضرورة، أخبرني عن وزنك ‫هل من تغيرات في الآونة الأخيرة؟
‫- أنت شخص نحيف ‫- فقدت 4،5 كلغ
‫لم أكن أحاول ذلك حتى ‫لكن يعجبني الأمر
‫بمَ كنت تشعر قبل الحادثة؟ ‫هل كان كل شيء بخير؟
‫كنت أعاني بعض الألم في الظهر ‫لكنه ليس بالأمر الجلل
‫ربما انقبض العضل أثناء الرقص
‫أرني مكان الألم
‫ آسف بشأن شقيقتك
‫هل هناك أي رواية أخرى ‫عن مرض السرطان في العائلة؟
‫توفي جدي في سن صغيرة ‫لم أعرفه قط
‫أعتقد أنه أصيب بسرطان القولون ‫وأصيبت أمي بسرطان الثدي
‫لكنها بخير الآن
‫عليّ إجراء المزيد من الفحوص ‫قبل أن أدعك تخرج
‫سأذهب لتدوين الطلبات
‫أيمكنني مساعدتك؟
‫اتصلوا بالامن، ثمة من يسعى إلى دواء ما
‫حسناً، على كل طبيب معرفة ‫كيفية وضع العلاج بالقسطرة الوريدية
‫أريد منكم التدرب على بعضكم
‫أحسنت
‫هذا أمر بسيط، أمضيت فصل الصيف بأكمله ‫في عيادة أبي لطب الأعصاب
‫بهدوء، بهدوء، بهدوء
‫لهذا السبب ستتخصص بالكشف الشعاعي
‫بهدوء، راقب وحسب
‫اشعر به والمسه ‫هل تشعر بهذا؟
‫- أجل ‫- هذا هو الوريد، عليك حقنها هنا
‫- إنه الشيء الذي ينبض ‫- حسناً
‫- أخفض يدك ‫- أيمكنني الحصول على شريك جديد؟
‫لا يمكنه إيجاد الوريد
‫ربما يمكنني المساعدة
‫تفضل، جرّب هذه ‫إنها تستخدم الأشعة تحت الحمراء، تفضل
‫- أتراه؟ ‫- هناك؟
‫أجل
‫لقد نجحت، هذا الجهاز مذهل
‫عليك إزالة العاصبة أولاً ‫قبل سحب الابرة
‫اضغط للحد من النزيف
‫حسناً
‫أحسنت ‫سيكون كل شيء جيداً الآن
‫هل أنت بخير؟
‫حسناً
‫- تخمين جيد يا (كونراد) ‫- لا تقولي لي إن تخميني صائب
‫طلبت تصويراً مقطعياً محوسباً ‫مع فحص للبنكرياس لولد في الـ14 من عمره
‫- كيف علمت ذلك؟ ‫- كان تاريخ العائلة إشارة خطر
‫كانت الفرصة ضئيلة ‫لكن توجّب عليّ التفقد
‫يعاني (جاك) سرطان البنكرياس
‫أعلم أنك قد تشعر بأنك غير محظوظ الآن ‫لكنك محظوظ
‫أحضرك الحادث إلى المستشفى ‫واكتشف الطبيب (هوكينز) ذلك مبكراً
‫هل سأموت؟
‫هناك ما يدعو للايمان ‫بأن الجراحة ستكون علاجاً تاماً
‫إن ذهبنا إلى (هيوستن) الليلة ‫هل سيجد له مركز (أندرسون) الطبي غرفة له؟
‫حسناً، من فضلك أعلميني ‫بأسرع ما يمكن، شكراً
‫سيد (ألدروود)، أنا (راندولف بيل) رئيس ‫الجراحين والمدير التنفيذي هنا في (تشاستاين)
‫أنا آسف جداً بشأن تشخيص ابنك، عليك معرفة ‫أن جناح (تشاستاين) للسرطان هو أحدث...
‫كلا، كلا، مركز (أندرسون) الطبي ‫هو من بين الـ5 الأوائل في معالجة السرطان
‫إنه الأفضل لـ(جاك) ‫علينا نقله إلى هناك بأسرع ما يمكن
‫أتفهّم ذلك
‫وعليك معرفة أنه يمكننا ‫التواصل مع شركة مروحيات
‫يمكنها تولي أمر نقله إلى المطار ‫إنها ليست زهيدة الثمن
‫- ربما عليك تفقّد التأمين أولاً ‫- كلا، المال ليس بمشكلة
‫يسرّني أنه يمكننا المساعدة
‫المرحلة التالية هي تحديد مرحلة السرطان ‫وتفقّد انتشاره
‫والتأكد من أن عُقد (جاك) اللمفاوية بخير
‫- اتفقنا؟ ‫- شكراً
‫ستكون بخير، اتفقنا؟
‫ما الأمر؟
‫هناك فتاة صغيرة تركض في أرجاء المستشفى ‫عمرها حوالي الـ12 أو الـ13 عاماً
‫رأيتها تسرق من عربة الأدوية ‫أعتقد أنها تعاني الأعراض الانسحابية
‫- إنها شقراء وشاحبة... ‫- سأتفقد الجهة الشرقية من الطابق الـ5
‫شكراً
‫انظري إليّ ‫توليت الأمر، توليت الأمر
‫كلا يا (مايكا)! ‫لا تفعل ذلك!
‫كلا، أنا بخير، أنا بخير
‫جعلتها تلتوي قليلاً وحسب، هذا كل ما في الأمر
‫أحدهم هنا! ‫أسرعي يا (مينا)!
‫اذهبي، اذهبي، أنا بخير
‫أرى ساقين
‫حسناً، احذري، احذري
‫يا إلهي!
‫إنها حية، فلنبعدها عن الباب
‫- اتصلي بفريق الاستجابة السريعة ‫- أجل
‫إنها هنا يا (نيك)! ‫إنها مريضة سكّري
‫يا إلهي! ‫كانت تبحث عن الأنسولين
‫- هل تعاني مضاعفة الحماض الكيتوني السكري؟ ‫- ربما
‫حاولت حقن نفسها ‫لكنها تأخرت جداً
‫حسناً، فلنخرجها من هنا ‫ونعثر على وريد
‫إن لم نفعل ذلك ‫فستتعرض لسكتة قلبية
‫تلقيت النداء تواً ‫ما الذي تحتاجين إليه؟
‫- جسمها جاف ‫- أتريدينني أن أضع لها أنبوباً مغذياً؟
‫أجل، لكن ليس هنا ‫فالمكان ليس معقماً، فلندخلها إلى غرفة
‫أخرجت مريض غرفة رقم 5027 هذا الصباح ‫عليها أن تكون فارغة الآن
‫حسناً، اذهبوا إلى عربة الإنعاش ‫في نهاية الردهة
‫وأحضروا لي عدة الأنبوب المركزي ‫واطلبوا من الممرضة مساعدتكم، اذهبوا!
‫1، 3،2
‫كلا، كلا، كلا، تفضل ‫خذ هذا وحسب
‫- كلا، لكنه قال أحضروا ممرضة ‫- حصلت عليها
‫النبض سريع ووصل إلى الـ130
‫تفضل
‫هذه عدة قسطرة (فولي) ‫إنها للبول، طلبت منك أن تسأل الممرضة
‫إن لم تكن هناك عدة، فليس هناك خيار ‫علينا استخدام الوريد الوداجي في العنق
‫حسناً، سأنزل السرير ‫بحيث يكون الرأس بالامام
‫استعدوا للحقن في العظم ‫في حال لا يمكن الوصول للمكان المطلوب
‫نحن على استعداد ‫لاستخدام الوريد الوداجي
‫وسيلة وضع السوائل من فضلك
‫نجح الأمر
‫حسناً، فلنضع السوائل ‫سنضع ليترين كبداية
‫- انتظري، دعيني آخذ عيّنة دم أولاً ‫- حسناً
‫نسبة السكر في الدم هي 583 ‫أما الاملاح فغير ملحوظة
‫ودرجة الحموضة هي 6،8 ‫إنها مصابة بالحماض الكيتوني السكري
‫لو بقيت أكثر في الغيبوبة ‫كانت لفارقت الحياة
‫فلندخلها إلى وحدة العناية المشددة ‫لا يزال ذلك الاحتمال قائماً
‫أنت الطبيب (أيه جيه أوستن) ‫يمكنني تمييزك في أي مكان
‫أنا متأكد من أنه لديك وظيفة للقيام بها
‫لكن لا يجب على مندوبي المبيعات ‫التجول في ممرات (تشاستاين)
‫(أيه جيه أوستن) الشهير الذي قام ‫بعملية ترميم الشريان الاورطي الصاعد
‫من خلال إعادة زرع شريان تاجي في ساعتين ‫من مكان إلى آخر
‫قد أكون هذا الشخص ‫حسناً، أنا هذا الشخص، لكنني لا أزال أصدّق
‫أقسم لك إنه ليس هناك مخططات ‫أنا مجرد معجبة
‫أخبرني الطبيب (بينيدكت) ‫في مستشفى (أتلانتا) العام بكل شيء عنك
‫وقال إنك كنت أفضل طالب حظي به يوماً
‫أتعرفين (آيب)؟
‫لدى (كوفاديس) جهاز جديد ‫لانسداد الاذين الأيسر
‫كان الطبيب (بينيدكت) يستخدمه ‫على مدى العام الماضي
‫يمكنني أن أريك إياه ‫إن كنت مهتماً
‫حسناً، لديك حوالي 5 دقائق
‫- تفضلي ‫- رائع
‫"محاميك السيد (ماكراري) على الخط الثاني"
‫حسناً، هذا اتصال خاص ‫لا ضرورة لأخذ ملاحظات
‫أجل
‫اتضح أن شرطيتك المومس كانت تحمل جهاز تجسّس ‫لن نحصل على حكم براءة
‫أول ما سنفعله غداً هو الاستدعاء ‫وسنحاول المساومة
‫"وبأن نبدو منطقيين ونادمين"
‫"يرغب القضاة في رؤية مدّعى عليه ‫يعلم أنه اقترف خطأ ولن يقترف آخر"
‫(مايكا)؟ ‫هل أنت بخير؟
‫- آسفة لأنه توجّب عليّ تركك هكذا ‫- أنا بخير
‫لا أريد أن أكون مصدراً للالهاء ‫أنت طبيبة وأدرك أنه لديك أمور مهمة للقيام بها
‫أنت مهم
‫هذا لا يفلح
‫أفهم ما يجري وأنت كذلك
‫قد يكون هناك انجذاب بيننا ‫لكن كل شيء جديد
‫وليس هذا ما التزمت من أجله
‫لا يمكنني أن أكون عبئاً
‫"الطبيبة (أوكافور)، من فضلك توجهي ‫إلى غرفة العمليات الأولى"
‫"الطبيبة (أوكافور)، من فضلك ‫توجهي إلى غرفة العمليات الأولى"
‫عليّ الذهاب الآن ‫لكنني لا أوافقك الرأي
‫لا تتخذ القرارات الهامة ‫إلى أن نتخذ واحداً معاً
‫(كونراد)، تبدو العقد اللمفاوية ‫لدى (جاك) بحال جيدة
‫على الأغلب أن السرطان ‫متواجد في البنكرياس
‫- حسناً، هذه أخبار جيدة ‫- لكن الصدمة، الحادث؟
‫يبدو وكأنه تسبب بنزيف على الورم
‫هنا، كان من الصعب جداً ملاحظة ذلك قبلاً ‫لكن، ها هو ذا
‫- توقفوا! لا يمكنه التحليق! ‫- المروحية بالانتظار
‫ورمه ينزف في بطنه ‫عليه الخضوع للجراحة الآن
‫إن وضعته في تلك المروحية ‫فسيموت قبل وصوله إلى (هيوستن)
‫- "حسناً، اسم المريض هو (جاك ألدروود)" ‫- "تم تأكيد ذلك"
‫"العملية هي استئصال جزئي للبنكرياس ‫الجراح هو الطبيب (ألبرت نولان)"
‫- هل وُقّعت وثيقة الموافقة؟ ‫- وُقّعت، إنها في الجدول
‫حسناً
‫استئصال جزئي للبنكرياس ‫ألا يناسبك هذا تماماً؟
‫أجريت أكثر من 500 عملية كهذه في مهنتي ‫أكثر من أي شخص آخر في (أتلانتا)
‫وربما أكثر من أي شخص في البلاد
‫أجل، المدير التنفيذي وظيفة هامة أيضاً ‫هذا ما أعتقده على الأقل
‫إنها كذلك
‫لا أزال أفتقد غرفة العمليات
‫أبقني على اطلاع عن كيفية سير الأمور ‫أنا هنا في حال احتاجوا إليّ
‫حسناً، لك هذا أيها الرئيس
‫أين طلابك الأطباء المتدربون؟
‫أعدتهم إلى منازلهم ‫لقد اكتفيت من مجالسة الأطفال
‫شكراً لك يا (كارول)
‫هذا مؤسف يا (كونراد)، أقصد (ديفون)
‫لست أشبه (كونراد) ‫وبالتأكيد هم لا يشبهونني
‫شارف ذلك المبتدئ ‫على قتل (آبي)
‫ألم ينتهِ المطاف ‫بأول مريض لك بالموت الدماغي؟
‫الولد الذي أخفق لا يزال هنا ‫إنه في وحدة العناية المشددة
‫وهو يراقبهم يعالجون (آبي) ‫اعتقدت أنه عليك معرفة ذلك
‫تماسكي يا عزيزتي
‫مستوى التشبع بالاكسجين ينخفض
‫- لديها فشل في الجهاز التنفسي ‫- نحتاج إلى أن نضع أنبوباً
‫أحضري العدة
‫يقمن بوضعها على جهاز للتنفس ‫قد لا تتعافي على الإطلاق
‫نحن جميعاً نقترف الأخطاء
‫أنا اقترفت الكثير ‫ما يهم هو أن تتعلم منها
‫يا لها من مسكينة، نحن نعرف اسمها ‫(آبي آرلن)، لكننا لا نزال نبحث عن ذويها
‫- سأذهب للعثور عليهما ‫- جيد، اذهب
‫حسناً، البنكرياس مكشوف بالكامل ‫جهزوا كوباً لعينة التحليل للنسيج
‫إنهم يستأصلون البنكرياس ‫وهو خبيث
‫العضو أشبه بالهلام ‫الهلام الناعم والساخن
‫"إن قصصته بشكل خاطئ ‫يتداعى كل شيء"
‫"عليك قصّ هذا الورم ‫وترك الهوامش والمحافظة على برودة الورم"
‫"ومن ثم نقله بسرعة إلى فحوص التشريح"
‫"حيث يجري الاختصاصي بعلم الأمراض ‫فحصاً لبقعة"
‫"ويضع العينة تحت المجهر ‫ويبحث عن تلك الكائنات الصغيرة المسرطنة"
‫لكن عليك فعل هذا بسرعة ‫فالوقت من ذهب
‫فالولد لا يزال موجوداً
‫هوامشنا ليست واضحة ‫قال اختصاصي علم التشريح إنه علينا الاستمرار
‫يعني ذلك أنهم لم يستأصلوا كل السرطان ‫عليهم أخذ قطعة أخرى من البنكرياس
‫وبدء العملية برمتها من جديد
‫لا تزال الهوامش غير واضحة
‫ماذا يجري؟
‫- بالكاد بقي أي جزء من البنكرياس ‫- سيتوجب عليهم إزالة العضو بأكمله
‫والأسوأ من ذلك أنه عليهم استئصال أجزاء ‫من المرارة والأمعاء الدقيقة والقناة الصفراء
‫إنها جراحة (ويبيل) حتى أنا ‫كنت قد أجريت القليل منها في حياتي
‫لا يمكن للطبيب (نولان) تولّي هذا
‫تعلم من عليه فعل ذلك، صحيح؟
‫الأمير يدخل إلى مكتبي ‫من دون قرع الباب حتى
‫- دعنا لا نجعل الأمر أصعب مما يجب ‫- يمكنني جعله صعباً بقدر ما أريد
‫في كل مرة نلتقي بها ‫ولا أكترث من هو والدك
‫لدينا حالة طارئة في غرفة العمليات الأولى ‫الولد من آل (ألدروود)
‫تعود هوامش البنكرياس ‫بنتيجة مسرطنة باستمرار
‫يحتاج إلى عملية (ويبيل)
‫سابقاً، كنتَ الزعيم ‫الذي لا نظير له في الـ(ويبيل)
‫لكن كلانا يعرف مريضاً مات أثناء ‫استئصال الزائدة الدودية له في غرفة العمليات
‫معدلات المضاعفات لديك مرتفعة جداً ‫أيمكنك القيام بهذه العملية بشكل آمن؟
‫يمكنني القيام بها من دون أخطاء ‫وهذا ليس قرارك
‫الجهة اليمنى وأعطني مقص (كولي)
‫فريق أيادي الموت والدمار
‫كانت هذه الجراحة أصعب مما توقعنا ‫لكنها انتهت بشكل جيد
‫شكراً لك أيها الطبيب (بيل) ‫ولك أيضاً أيها الطبيب (هوكينز)
‫الأمر الأكثر أهمية ‫هو على الأرجح أن (جاك) لا يعاني السرطان
‫- وسأتراقص مجدداً وأنا أتزحلق، صحيح؟ ‫- حتماً
‫(جاك)، لسوء الحظ ‫وبسبب طبيعة جراحتك
‫ستكون مريض سكّري لبقية حياتك ‫لكن...
‫ربما ليست لبقية حياتك ‫فالعلماء يعملون على تطوير أعضاء في المختبر
‫وقد نزرع لك بنكرياساً جديداً ‫أحد الأيام
‫- حسناً، ومن تكونين؟ ‫- تعمل السيدة (بوث) لصالح مختبرات (كوفاديس)
‫إنها شركة أدوات طبية متطورة جداً
‫أرغب في أن أريكم ‫مضختنا الجديدة للانسولين
‫يُعطى الدواء باستمرار لمدة 24 ساعة ‫ويبقي مستويات السكر في الدم معتدلة
‫حتى خلال الليل
‫- كم ثمنه؟ ‫- حوالي 10 آلاف دولار
‫- سنأخذه ‫- رائع
‫هل هذه مريضتنا الجديدة غير المؤمّنة؟
‫سمعت أنه قد ينتهي بها المطاف ‫بجعلها تكلّف (تشاستاين) ثروة
‫هذه إحدى الطرق للنظر إلى الأمر
‫أو يمكنك أن ترى فتاة في الـ13 من عمرها ‫تكافح من أجل حياتها
‫تُدعى (آبي)
‫استناداً إلى والدتها ‫إنها تحب علم الفلك و(بيونسيه)
‫إنها طالبة متفوقة ‫ومصابة بالسكري منذ الـ10 من عمرها
‫تشغل والدتها وظيفتين ‫لكنها لا تزال عاجزة عن دفع كلفة المعالجة
‫إنها أكثر من 2000 دولار شهرياً
‫لذا لم ترغب (آبي) في أن تعلم والدتها ‫أنها احتاجت إلى المزيد من الأنسولين
‫لذا بدأت بتقنين جرعاتها ‫وانتهى بها المطاف هنا
‫هل ستنجو؟
‫ربما
‫هل هناك أي طريقة ‫كان يمكن اعتمادها لتجنب هذا؟
‫عملياً، المستشفى لا تتوخى الربح
‫للمحافظة على إعفائنا الضريبي ‫يُفترض بنا امتلاك برامج تفيد المجتمع
‫- ماذا نفعل الآن؟ ‫- لا شيء
‫هذا ليس صحيحاً ‫لدينا معارض صحية وعيادات للزكام
‫- وكل الأنواع من... ‫- المظاهر
‫ارتفع سعر الأنسولين من 21 دولاراً ‫مقابل الزجاجة إلى 275 دولاراً
‫ولم يتغير الدواء على الإطلاق
‫هذه زيادة بنسبة 1200 بالمئة ‫وهذا يقضي على حياة الأشخاص
‫- أنا و(مينا) لدينا فكرة ‫- فلنسمعها
‫ماذا عن عيادة خارجية للشخص غير المؤمّن ‫مع توعية اجتماعية؟
‫اعتدت التطوع في واحدة ‫تديرها (بارتنرز إن هيلث) في (بوسطن)
‫نرغب في بدء شيء كهذا هنا ‫كان من الممكن أن يساعد (آبي)
‫لقد فاتتنا هذه الفرصة ‫لا يمكننا تفويت مثل هذه الفرص مجدداً
‫- من أي تمويل؟ ‫- كم سيكلّف هذا؟
‫وكم سيوفّر؟ ‫أرغب في رؤية معطيات قبل الالتزام
‫- هل هذه طريقة مهذبة للرفض؟ ‫- أخبرتك بأننا بحاجة إلى ميزانية
‫بين سلامة المريض والاستقرار المادي
‫إذاً، أحضر لنا دراسة بالأرقام ‫وسنلقي عليها نظرة
‫وربما نعرضها على لقاء المجلس المقبل
‫حسناً
‫- لا يمكنني القول إن هذه كانت موافقة ‫- ولم تكن رفضاً أيضاً
‫ترك لنا والدك وسيلة
‫- أجل، سأبدأ بجمع الأرقام ‫- اتفقنا
‫ربما يكون وجوده هنا أمراً جيداً
‫ربما ستكون الأمور مختلفة
‫- لا أزال أعطيك عذراً للهروب ‫- ولن أقبل به
‫اذهب للمعالجة وستتحن ‫لن يكون هناك قرارات هامة حتى ذلك الحين
‫هل أنت واثقة من أنك تريدين انتظاري؟
‫أخبرتني بأن القاضي سيكون رحيماً ‫عند المخالفة الأولى
‫حالفهم الحظ، أمسكوا بشخص مهم
‫هل سيتم تبليغ الهيئة الطبية ‫في البلاد بذلك؟
‫ليس فعلاً، بحسب القانون ‫عليك أن تبلّغ بنفسك عن إدانتك بالدعارة
‫ها هي الأوراق
‫أنت من عليه تبليغ ‫الهيئة الطبية في البلاد بهذا
‫أتعني أنني في حال لم أملأ الأوراق ‫فلن يعلموا أبداً أنني كنت موقوفاً؟
‫الطريقة الوحيدة لمعرفة أي أحد بذلك ‫هي بالذهاب إلى قسم الشرطة
‫- وطلب نسخة عن سجلّك الإجرامي ‫- من سيفكّر في هذا؟
‫أنا طبيب
BY:A_SPAROW