التّوحد... حالة عقلية
تتسم بصعوبة في التواصل
هل يبدو بأني أصف جرّاحاً؟
لقد أنقذت حياته
أنا الطبيب (شون مورفي)
لا تنسى أبداً، أنت الذكي بيننا
وأنا فخور بك يا (شون)
أخي ذهب إلى الجنة...
أمام ناظري
لديه عجز خطير
نوظف (شون)،
ونعطي أمل لهؤلاء الأشخاص ذوي القدرات المحدودة
بأن هذه القدرات المحدودة
ليست بالقدر الذي يعتقدونه،
بأن لديهم فرصة!
إذا لم يكن (شون) عند حسن الظن بكل شيء أعلم أنه قادر على فعله،
سأستقيل من منصبي كرئيس لهذا المستشفى
إلى أين؟
مستشفى (القديس بونافنتورا) في (سان خوسيه)
أنا جرّاح مقيم، اليوم هو أول دوام كامل لي
اقصد أيّ طابق
الطابق الأرضي
سأستقل الحافلة
هذا (ميتشال براند) 55 عاماً،
مر يوم على عملية استئصال جذري للبروستات
صباح الخير (ميتشال)، أنا د(ميلينديز)
وهؤلاء هم الأطباء المقيمين د(براون) و(دكلو)
مرّت جراحتك بشكل مثالي
أجل
هل سأسير مجدداً؟
أجل، بالطبع
هذا (ميتشال براند)، لقد راجعت ملفّه
يبلغ من العمر 55 عاماً من (شيكاغو)
مطلّق ولديه طفلين
قمت عملية استئصال جذري للبروستات البارحة
هناك العديد من المضاعفات المحتملة
ولكن لا علاقة لها بالخلايا العصبية الحركية
ليس هناك فرصة بأن تصبح غير قادر على المشي
إنه... لم يكن قلقاً بشأن قدميه
أجل
هناك احتمال كبير بإصابته بالعجز الجنسي
د(مورفي)، لقد تأخرت
لا، الحافلة تأخرت
الجدول كان واضحاً، ونشروه على الموقع الإلكتروني
لكن الحافلة الرابعة تأخرت مما يعني...
- أنك تأخرت - خمس دقائق، جميعنا...
في يومك الأول، على الأقل، من مسؤوليتك أن تكون هنا
إن لم تكن هنا، ستكون فشلت في مسؤوليتك،
- مما يجعل ذلك خطؤك - حسناً، وكيف يكون ذلك خطئي؟
- لم افعل شيئاً خاطئاً، الحافلة... - أجل
هذا سيكون رائعاً
المجلس قام بالاختيار الصحيح بتوظيفك
شكراً لك
د(ميلينديز) لدينا حالة طارئة في غرفة الطوارئ
ستكون بخير
إن تركته وحده لبضعة أيام
أربعة أيام من عسر الهضم،
والانتفاخ، والإمساك، والغثيان
والكثير من الألم، كما هو واضح
أجل
- هل أعطيتها المورفين - أجل، 10 ميليجرام
لم يخفف ذلك ألمها
ألدينا وقت لنقوم بتصوير مقطعي؟
أجل، لذلك استدعيتك
إنه كبير جداً
أجل، إنه كذلك
ما هذا الذي نراه؟
من الواضح بأنها متاخمة للشريان الأورطي والكلية اليسرى
ورم شحمي كلوي؟
- هل ترين أيّ توسّع مفرط للدم؟ - لا
ربما يكون نوعاً من ورم عصبيّ المنشأ
أو ربما يكون ورماً لمفاوياً
لديها ورم لحمي، ورم خبيث
خبيث؟
- هذا يعني أنه سيقتلني، صحيح؟ - أجل
ليس بالضرورة، إنها مجرد تكهنات الآن
لا، إنه خبيث بكل تأكيد
إن لم يكن خبيث...
- هلّا توقفت عن قول "خبيث" - هلّا تكلمنا بالخارج؟
أعطها المزيد من المورفين كلما احتاجت ذلك
حسناً
لقد أخفتها
- لم يكن عليك أن تكون حاداً للغاية - لماذا؟
تشخيصها سيكون مميتاً
بدون تدخل طبّي فوري
أليس هذا مخيفاً؟
حسناً...
هذا الخوف لن ينفعها
هل لديها ورم لحميّ خبيث؟
هل سنقوم بعملية شق البطن؟
نحتاج إلى الدخول في العملية للتحضير من أجل الخزعة،
وتشريح واسع النطاق لمنطقة ما خلف الصفاق،
واستئصال الكتلة بهوامش عريضة وواضحة
أريد المشاركة
لعابك يسيل الآن، صحيح؟
لفتح بطن امرأة تبلغ من العمر 40 عاماً
إنسان حقيقي، خلف هذا الباب مباشرةً
لذلك تسمى آداب الرعاية الداخلية...
لا يوجد شيء يدعى آداب الرعاية الخارجية
إنه أمر مثير، يا (كلير)
سننقذ حياة، وسنتعلم
أرأيت؟
د(براون) أنت مساعدتي
- مع احترامي لك، أيها الطبيب... - التعليقات التي تبدأ بهذه الطريقة
نادراً ما تأتي من هذا الطريق
- كنت سأقول بأن ذلك اختيار ممتاز - شكراً لك
- (جاريد) حضّر فريق الجراحة - سيدي، ماذا سأفعل أنا؟
- عمل مضجر - أي عمل مضجر؟
أريد من جراحيّ اليوم أن يعملوا بدون أي تشتيت يشغلهم
لذا أريدك أن تتولى هذه الأعمال المشتتة
كل العمل الذي يقومون به كل يوم
والذي يكرهون القيام به،
ستتولاه أنت بدلاً منهم
تأكد من أنهم يعرفون أننا لا زلنا بحاجة لموافقتهم على العملية
هل أنا أعاقب لأمر ما؟
لا
حسناً
أهكذا إذن؟
لقد تقبلت إجابتي حتى وإن كانت بلا معنى؟
لماذا؟
أنت متعجرف للغاية
الأشخاص المتعجرفون لا يعتقدون بأنهم بحاجة للكذب
إذن لابد أنك تفعل ذلك لتعلمني شيئاً
أنا أتطلع للتعلم من العمل المضجر
- قل "آه" - "آه"
كم سيستغرق هذا من الوقت؟
سبع دقائق
بدون أي صعوبات، سيستغرق سبع دقائق
لإجراء فحص التسريح بشكل جيد
د(دانسمير) قام بالفعل بتسريحه
- ونحن نحتاج إلى السرير - حسناً
البروتوكول يتطلب من قسم الجراحة
تسريحه أيضاً
لديك عدوى في الأذن
أجل، لهذا هو هنا
كان السمع لديّ مكتوماً بعض الشيء،
ولديّ بعض الرنين
لقد أعطوه أموكسيسيلين
وسوف نرسله إلى المنزل
لهذا أنت هنا
لإرساله إلى المنزل
أريد تصويراً بالرنين المغنطيسي
للرأس وللصّماخ السمعي الباطن
لن يتم تسريحي؟
ما المشكلة في رأيك؟
سأخبرك عندما أكون متأكداً
لا أريد إخافتك
(شون)
ما الذي تفعله هنا؟
أنتظرها حتى تخرج ريحاً
انتفاخ البطن
لكنني أستخدم كلمة "إخراج الريح" أمام المريض
لتكون سهلة الفهم
لكنك رئيس المستشفى،
لذا سأقول لك "انتفاخ البطن"
حسناً، أقدّر ذلك
لم تفعل ذلك؟
قامت بإجراء عملية تصحيح انحراف الحاجز الأنفي
قبل أن نقوم بإخراجها،
علينا أن نتأكد بأنها لا تعاني
من انسداد في الأمعاء بعد العملية
أهذا كان رأي د(ميلينديز)
بأن أفضل شيء يمكنك فعله اليوم؟
أن تنتظر حتى تخرج ريحاً؟
- إنني لا أنتظر أن تخرج ريحاً فحسب - الحمد لله
إنني أقوم بكل العمل المضجر
حسناً...
أهلاً بك في قسم الجراحة
شكراً لك
ها هي، أظن أنها هي
لا أظن ذلك
سأنتظر أكثر قليلاً
هذا مهم
العملية تدعى شق البطن
يبدو أن قلبك بحالة جيدة
إذن، سنقوم بشق طويل في أسفل منتصف البطن،
- ونكشف الورم... -هل سأموت؟
د(ميلينديز) أفضل جرّاح رأيته على الإطلاق...
هل يمكن لكل هذا أن ينتظر قليلاً؟
لديك حالة خطرة جداً، لا ينصح...
فقط لبضعة أسابيع، ابني سوف يتزوج الأسبوع المقبل
يبدوان سعيدان للغاية
بعد الشق الأولي...
إنهم يحضّرون لذلك الزفاف منذ أشهر
لو اضطروا لتأجيل ذلك...
حسناً... هذه عملية جراحية معقدة،
ولكن إذا سارت الأمور بشكل جيد،
فإن التعافي سيكون سهلاً جداً
لن يكون هناك حاجة لتأجيل أي شيء
وإن لم تكن كذلك؟
إن لم تسر بشكل جيد؟
توفي زوجي في حادث سيارة
منذ عدة سنوات
(مارك) هو طفلنا الوحيد
لا يمكنني أن أموت قبل زفافه مباشرةً
لا يمكنني
لن تموتي
سوف تكونين في حفل الزفاف
وستبدين جميلة
لا ينبغي علينا أن نقوم بمثل هذه الوعود يا د(براون)
لقد أخبرتها بما تريد سماعه
رسمياً، سياسة قسمنا القانونية هي...
أن نخبر الحقيقة المرّة... والأمرّ هي الأفضل
أهذا ما فعلت؟ لا أعتقد بأن هذا ما فعلت
أجل، حسناً، تلك سياسة غبية
تحتاج للقيام بالعملية الجراحية
إخافتها لن تغير شيئاً
صحيح، لأن السياسة الأفضل
ستكون أن نكذب على كل مرضانا
أيّا ما يمنحك شعوراً مرضياً
لا، لا يمنحني شعوراً مرضياً
يمنحها هي شعوراً مرضياً
أنا مثير للشفقة
- ماذا؟ - أنا مثير للشفقة
وهذا ما أعتقد به، لذا...
اصبري معي، لأنه قد يكون إهانة لكلينا
قابلت تلك المرأة منذ ساعة وقد كذبت عليها
كذبة بيضاء، لأن من الواضح بأنك تهتمين بشأنها
كذبة بيضاء، ليس لديك أي هدف من ورائها،
ولكني لا أستطيع يا صاحبة اللمسة الحنونة،
أن أجعلك تهتمين بأمري
مرحباً
أحتاج الى استشارة
ماذا؟ هل لديك سؤال حول هذا؟
هذا المريض بصحة جيدة
لا يوجد أي خداع في هذه الصور
أجل، مما يدعي سؤالاً طبيّاً هاماً...
لم تم التصوير بالرنين المغنطيسي لهذا المريض؟
لا أعلم أي شيء عن هذا
أجل، أحد ما في فريقك طلبه
إنها من مسؤولياتك، مما يجعله خطؤك
ماذا... كيف أمكنك...؟
إنه قسمي، ومن واجبي أن أعرف كل شيء
حسناً، إذاً، بما أنني أعمل لديك،
ألا يجعل كل ذلك خطؤك أنت؟
معذرةً، توقفت عن الاستماع بعد "أنني أعمل لديك"
هل هذا يؤلمك؟
أجل
هل هذا يؤلمك؟
أجل
هل هذا يؤلمك؟
كم سندفع مقابل ذلك؟ لديها ألم في بطنها
وبسبب ذلك... إنها تؤلمها
إنها تحاول أن تتغيب عن المدرسة مرة أخرى
من أين تعلمت ذلك برأيك؟
ألا تعتقد بأنها سمعتك تتغيب عن العمل بسبب المرض؟
قبل أن تذهب للعب الجولف؟
أحب المدرسة
وأنا أيضاً
ماذا تناولت على العشاء ليلة البارحة؟
رقائق الذرة
- أعتقد أنك أعدت طبق لحم - قمت بذلك
وقد برد بينما كنا ننتظرك
أريد تحليل ثنائي المجال، لاكتيت، وإنزيم الأميليز...
ما التحاليل التي طلبتها؟
ثنائي المجال، لاكتيت، وإنزيم الأميليز
- لألم في البطن؟ - أجل
أنا أعتقد بانها مصابة بـ...
هلّا تكلمنا في الخارج؟
أخبرتك بأن هناك خطب ما
أأنت سعيدة بأنها قد تكون مريضة؟
أنا سعيدة بأنك على خطأ
أجل، لنتحدث في الخارج
هل كانوا يتجادلون هكذا طوال الوقت؟
لم ألاحظ ذلك، ليسوا مرضى
أجل، إنهم ما ندعوه بالمسببات
النّواقل، أسباب المرض
- أتعني الأبوين؟ - أجل
تلك الفتاة الصغيرة لديها ألم في البطن
لأن الأم والأب لا يتوقفان عن الشجار
هذه ليست حالة طبيّة أرسلهم إلى المنزل
قد يكون ذلك التواء معوي
الذي قد يصبح قاتلاً بشكل سريع
وكل مريض في هذا المستشفى قد يكون مصاباً بالملاريا،
لكن هذا لا يعني أننا سنقوم بإجراء الفحوصات
لكل حالة نعتقد بأنهم مصابون بها
على سبيل المثال، التصوير المقطعي الذي طلبته
لذلك الرجل المصاب بعدوى الأذن؟
أحسنت صنعاً، أيها العبقري
شكراً لك
لقد كنت متهكّم
إنه طبيعي، إنه بخير أرسله إلى المنزل أيضاً
لم تبتسمين؟
لأنك محق
إذن كنت تعتقدين أنه يرتكب خطاً
ولم تقولي أي شيء؟
وقفت فحسب تشاهدين، وقمت بأخذ الملاحظات
بينما أضاع وقت الجميع؟
أهذه وظيفتك؟
من خلال خبرتي، الأطباء لا يستمعون للممرضات
ويتحدثون إلينا فقط كي يوبخونا
عندما يعرفون أننا قمنا بأمر خاطئ
من الآن فصاعداً، لن تقوم بأي فحوصات
لا يجب عليك القيام بها
وكيف أعرف بأن الفحوصات ضرورية؟
حتى أقوم بها؟
ستخبرك هي
اليوم، هي مديرتك
ما كنت لأتناول الطعام قبل عملية جراحية
أن أتقيئ؟ أستطيع فعل ذلك
أصبح متوتر إن لم آكل
سمعت بأن (شون) أجرى تشخيصاً
إنه يشخّص الأمراض ببراعة
عليك أن توظّفه في قسم الأشعة
إنه لا يريد أن يصبح أخصائي أشعة
يريد أن يصبح جرّاحاً
هذا ما عيّناه من أجله
هذا ما عملت عليه بكل جهد لأعّينه من أجله
وليس أن يكون منظّماً مبجلاً
كل طبيب مقيم يقوم بعمل مضجر
إذن أنت تعامله كأي شخص آخر؟
- هل تفعل ذلك أنت؟ - أجل، أجل أفعل ذلك
لديه كل الحق في أن يكون هنا
عليه أن يتجاوز أناساً مثلك
مع تحيزهم في كل خطوة في طريقه
- تحيّز؟ - أجل، تحّيز
هل لديك أي فكرة عن عدد المرضى
الذين أخافهم للغاية اليوم؟
كم عدد الفحوصات غير المجدية التي طلبها؟
إذن علّمه
أنا أفعل ذلك
أنا أعلّمكما أنتما الاثنان بأنه لا ينتمي إلى هنا
حسناً
سوف تجبرني على التحدث مع رئيسك سأقوم بذلك
أنا رئيس هذا المستشفى
لكنه فريقي
لا يمكنك أن تملي عليّ كيف أقود فريقي
مرحباً
كيف حالك؟
ما هو هدف السخرية؟
حسناً...
أحياناً تكون طريقة لانتقاد الناس،
بطريقة مضحكة
كي لا يشعروا بشعور سيء
أليس ذلك كذب فحسب؟
حسناً، إنه ليس كذباً،
لأن الناس يعلمون أنك تكذب
أنا لست جيداً في ذلك
قد تتذكرني من السنة الماضية
نقوم ببيع ألواح الشوكولاتة كل سنة
لندفع ثمن الرحلة المدرسية لجبل (راشمور)
حسناً
لكننا لن نذهب لجبل (راشمور) هذه السنة،
لأن (كيني) لا يمكنه الذهاب
إنه مصاب بالسرطان
لذا، (سامانثا) كانت لديها فكرة
بأنه إن كان لا يستطيع الذهاب، فلن يذهب أياً منا،
وجميعنا اعتقدنا بأن تلك فكرة رائعة
لذا، سنقيم حفلة له في المستشفى
هناك اثنان اسمهم (كيني) في صفك
هل هو (كيني إل) أم (كيني إم)؟
لا أحد مريض
حسناً، هل كذبت؟
- لا يجب أن تكذب - أجل
ولا يجب علينا أنا وأنت أن نكون جائعين
نحتاج إلى المال من أجل الطعام
هل كان أيّ من ذلك حقيقياً؟
أجل
لن نذهب إلى جبل (راشمور)
لا يمكنني أن أسرّح الناس
إن كنت أعتقد بأنهم لايزالون مرضى
بالطبع لا، لم قد تفعل ذلك؟
قام د(ميلينديز) بجعل الممرضة (فرايداي) مديرتي اليوم
هل عليّ التحدث مع د(غلاسمان)؟
لا
ماذا ظننت هذه الوظيفة برأيك؟
إنقاذ حياة الناس
لا
أعني، أجل، أحياناً ننقذ حياة الناس
لكن الوظيفة...
هي أن نقوم بأياً كان ما يطلب مننا د(ميلينديز) القيام به
استدعاء د(براون)
استدعاء د(براون) لغرفة العمليات
أنا د(كلير براون)
وأنا المساعدة الأولى اليوم،
وسأقوم بالتجهيز الأخير للعملية
- اسم المريضة؟ - (ستيفاني ويليس)
العملية الجراحية المجدولة؟
استئصال ورم غير محدد بمنطقة ما خلف الصفاق
لا نتوقع أي مضاعفات أثناء الجراحة
شكراً لك د(براون)
- المبضع عشرة - المبضع عشرة
لنزيل الورم
معذرةً
لا
قد تكون عدوى
- ليست كذلك - هناك بعض التمايز في الألوان
إنه يبلغ 82 عاماً كل شيء لديه متمايز الألوان
عندما نصل لطبقة العضلات، امض قدماً بعناية
ضغط الدم 120 على 70
معدل نبض القلب 60
إنها مستقرة
قمت بفتح غشاء التجويف البطني
احتفظت بقيئك؟
أجل، اعتقدت بأنكم ستحتاجون لرؤيته
يبدو كالقيئ
لا، إنه ليس باللون المعتاد
قيؤك لديه لون معتاد؟
أجل
لديه لون غير عاديّ قليلاً
يمكننا طلب بعض...
سأرسلك إلى المنزل
أأنت متأكد؟
هل... هل سيكون آمن أن أذهب للمنزل؟
لا أعلم ماذا أقول
ستتعلم
بالممارسة
مرحباً
قال أخي أن هناك طفل يدعى (كيني)،
إنه مريض، وقد يكون...
عليك أن تعطينا المال
إذن، هل أنا بخير؟
هل... هل أنا بخير؟
وفقاً لقانون جميع المستشفيات
وبحسب التوجيهات التي لدي، أجل
لكن...
عجباً
نريد تعرض أفضل لهذا الورم
فلندخل كامشة (بلفور) العميقة هنا
كامشة (بلفور) العميقة
لنوسّع الفتحة، لنرى أين يمكننا القطع بأمان
أجل، شكراً
لا أستطيع رؤية أي شيء حيث أن الورم يغطي شرايينها
(كلير) أخبريني بأنك رأيت شيئاً
لا شيء
هذا الورم أكبر بكثير مما بدى في الصور المقطعية
لا يمكنني حتى رؤية شريانها الأبهر
هذه مشكلة
أهذه الفتاة صاحبة الأبوين المتجادلين؟
ألم نرسلها إلى المنزل منذ أربع ساعات؟
د(مورفي)، د(ميلينديز) يريدك في غرفة العمليات
لن يكون هذا ضرورياً
الورم يغطي شرايينها الباطنية تماماً
هذا سيئ جداً
إن كان على جدران الشريان،
سيكون من المستحيل استئصاله دون قتلها
عليك الحصول على خزعة لتحدد أطرافه
شكراً لك
عفواً
كنت متهكم... ثانيةً
فهمت،
لأنك تعلم بالفعل كل شيء قلته،
وقمت بإرسال العينة للمختبر بالفعل؟
أجل، لأنني طبيب أيضاً
أجل، لكن هل تحتاجني؟
أجل، أحتاجك أن تذهب للمختبر
وتستعجلهم
أنا د(شون مورفي)
أنا جراح مقيم
د(ميلينديز) أرسل لكم خزعة
متى ستظهر النتائج؟
عندما أصل إليها
إنها مهمة للغاية
كلهم مهمين للغاية
دعيني أرى طلبات الفحوصات الأخرى
سأخبرك أيهم أكثر أهمية،
ويمكنك إجرائهم على هذا الأساس
سأكون أميناً وعادلاً
لا تسير الأمور بهذه الطريقة
والآن اذهب وانتظر دورك
افعل ذلك مرة أخرى
- ابتعد عن هنا أيها الأحمق - لنذهب من هنا!
انتظر!
إذا أردت الحصول على أي شيء في الحياة، يا (شون)،
هناك شيء واحد عليك فعله
لا تخاف أبداً
أنت هو الأحمق!
إذا لم تقومي بفحوصات د(ميلينديز) في الحال،
سأرمي حجر على نافذتك
حسناً، لا أريد هذا
اذهب وانتظر
نتائج الفحص ستكون جاهزة خلال 15 دقيقة
ألديك دقيقة؟
لدي مريضة مستلقية في غرفة العمليات
في انتظار نتائج المختبر،
وأنا جالس هنا أحاول اكتشاف
ماذا سأفعل لاحقاً ولا أحب أي من خياراتي،
لذا... أجل، لسوء الحظ يبدو أنه لدي
حسناً، يمكننا التحدث في وقت آخر
(غلاسمان) تحدث معك؟
ليست لدي مشكلة من الطبيب التوحدي
لا، لديك مشكلة مع شخص يعمل لديك
حقاً؟ هكذا تريني؟
دعنا لا نجعل هذا الأمر شخصي
تتهمينني بالتحيز
لدي مشكلة مع الطبيب
الذي لديه مشكلة بالتواصل
حسناً، لنجعل الأمر شخصي
من تحترم في هذا المستشفى؟
أنت و(غلاسمان)
ومن الذين لا تحترمهم؟
وهل يزعجك
أن الأمر يبدو وكأنك في الفريق الخطأ؟
لو أن الورم لم يخترق جدران الشرايين،
لكان بإمكاننا عمل سطح تشريحي
حسناً، لو أن الورم غير عدواني
لأمكننا العمل عليه من الخارج
تشريح حاد، وملقط الأنسجة...
إزالته نسيج تلو نسيج
إنه ساركومة عضلية ملساء
حسناً، هذا سيء
- أجل، إنه مؤسف - الجراحة مستحيلة
حسناً، علينا إيقاظها...
ونعلمها بأن لديها 3 أشهر لتعيشها،
ونعرض عليها المسكّنات
الجراحة ليست مستحيلة...
إنها فقط صعبة للغاية
بمعنى آخر سنقوم بعملية عمياء
نعم لأن الكلية اليسرى تعيق الأمر
- الكلية اليسرى السليمة - كلا الكليتان سليمتان، يا (جاريد)
إنها تحتاج لواحدة فقط
بدون الكلية اليسرى من الممكن نظرياً
الوصول إلى الورم وإزالته
اقتراحك أن نستأصل عضو سليم بشكل كامل
- لنتمكن من الرؤية بشكل أفضل وحسب؟ - أجل
- لكنها قد تموت على أية حال - أجل، هذا محتمل
عليW الذهاب، لديَ بثرة لازيلها
أعني، هذا عبقري...
فكرة سيئة جداً
أغلق جراحتها وأيقظها
من يريد الانضمام إليّ عندما أخبرها
بأن لديها 6 أسابيع متبقية لتعيش؟
يوجد احتمال واحد
إذا استئصلنا الكلية اليسرى،
سنتمكن من الرؤية بشكل واضح
لإزالة الكتلة بنجاح
استئصال كلية سليمة
للحصول على رؤية أفضل؟
هذا جنون
الرؤية الجيدة هي نصف المعركة في أي عملية
المرجح أكثر أننا سنحرمها
من الأسابيع القليلة المتبقية لها
لكن إذا نجحنا...
أنت تريد فعل هذا لأنه مثير
تريد أن تصبح البطل،
لكن إذا فشلت، ستموت هذه المرأة
سيفوتها زفاف ابنها
حسناً، هذه هي المشكلة، أليس كذلك؟
لقد وعدت هذه المرأة بأنها ستكون بخير
كان يجب أن تجري هذه العملية
وقد أكون أخبرتها أخبار جيدة كذلك
السبب في أننا لا نعطي المرضى الوعود
ليس للمسألة القانونية وحسب
(جاريد) محق، قرارك مشوش
- لا زلت أعتقد... - أنت غير موضوعية
ما هذا بحق الجحيم؟
على الأقل علينا إيقاظها،
ونشرح لها ما وجدنا، وماذا نأمل أن نفعل،
- والحصول على موافقة جديدة - ما نأمل أن نفعله
هو ما أخبرتها بأننا سنفعله بالضبط...
استئصال الورم
الشيء الوحيد الذي سنشرحه
هو لماذا قمت بتقليل المخاطر
سنجري العملية
و(جاريد) أنت مساعدي الجديد
- مقص - مقص
سأفتح النسيج الليفي وأكشف الكلية
وأنت قم بشبك محيط الكلية
- مشبك - مشبك
قطعنا إمدادات الدم للتو
عن كلية سليمة بشكل كامل
لو كنا بحاجة لتعليقات مصورة لكنت وظفت (جيف فان غاندي)
(شون) أعتقد أنك قابلت (تريفور)
أجل، أرسلته للمنزل
أجل، حسناً إنه لم يذهب للمنزل
في الواقع لقد ذهب
إلى رئيس المستشفى عوضاً عن ذلك
وقال إنك أرسلته للمنزل
حتى مع اعتقادك بأنه مريض
أنا لم أقل هذا بالتحديد
- حرصت على عدم قول هذا - لا
ماذا... ماذا يعني هذا؟
- ماذا تعني بهذا، يا (شون)؟ - هل أنا معافى؟
- على الأغلب - أنت الطبيب
- من... من المفترض أن تعلم - لا، غير صحيح...
لا أحد يعرف أي شيء بشكل مؤكد
من الممكن أن يموت أي شخص بالنوبة القلبية في أي لحظة
من هذا الشاب؟
هل... هل سأصاب نوبة قلبية؟
(شون) يعاني بعض الصعوبات
في التعامل الاجتماعي، لكن إذا قال أن...
لا يهمني ماذا يقول
ماذا تقول؟ هل أنا معافى؟
اطلعت على ملفك،
ويمكنني القول بثقة تامة
أنك بحالة صحية ممتازة
الحمد لله
(شون) الناس يحتاجون للطمأنينة
أخبرته بأنه بخير ليذهب للمنزل
- كنت واضحاً للغاية - مع كلماتك...
تصرفاتك قالت شيء مختلف تماماً
غير صحيح، تصرفاتي كانت هادئة كلياً
عندما تطمئن شخصاً ما، عليهم أن يتلقوها
عليك قياس
إذا كانوا بالفعل مطمئنين
هل فهمت؟
متى قمت بمراجعة ملف (تريفور)؟
لم أقم بذلك
إنها ليست كذبة حقيقية
إن كنت قد قلت بأنه يستطيع الذهاب للمنزل،
إذن فإني أعلم ضمنياً أنه آمن للذهاب للمنزل
أرسلت فتاة للمنزل اليوم
كم مرة عادةً يصاب الناس بمشاكل بالمعدة
بسبب مخهم؟
بناءً على خبرتي الشخصية؟
في كل يوم
أريد تحليل ثنائي المجال، لاكتيت، وإنزيم الأميليز
لفتاة في العاشرة من عمرها (مارتين لادوف)
ربما تكون مصابة بألم في المعدة بسبب التوتر
أو ربما لا
مرحباً، يا (شون)
مرحباً، يا (كارلي)
تلك فحوصات كثيرة لمعدة مضطربة
قد تواجه مشكلة
هذا صحيح تماماً
- أزل الكلية - حسناً
لندخل إلى هناك ببعض الشفط، يا (كلير)،
لنحصل على رؤية أفضل لما نحن بصدده
ها هو ذا
إنه تكتّل
أجل، هو كذلك
لكن الآن، إنه تكتّل نستطيع رؤيته
كل شيء بمعدّله الطبيعي
هناك ارتفاع ضئيل في اللاكتيت وإنزيم الأميليز،
وهي صغيرة للغاية
الطبيعي يجب أن يكون أقل
ما الذي تعتقد أنها مصابة به؟
شكراً لك
ماذا هناك؟ إنها... إنها الواحدة بعد منتصف الليل
قمت بالفحوصات
والنتائج كانت غامضة
أعتقد أن (مارتين) لديها سوء استدارة معوية
وهذا الالتفاف المعوي حدث
الفحوصات الغامضة أخبرتك بذلك
إنها حالة وراثية
الأعراض مشابهة لأعراض التوتر
اتصل بنا في الصباح
حسناً، ربما لن تكون على قيد الحياة في الصباح
هل يعلم رئيسك بأنك هنا؟
لا، أعتقد بأنه سيكون غاضباً مني لكوني هنا
لن أوقظ ابنتي
في منتصف الليل في أيام المدرسة
بسبب شخص غريب الأطوار
ولا يجب عليك أن تتصل بي صباحاً،
لأني سأتصل برئيسك صباحاً
هل كنت متهكماً؟
- ما مدى صعوبة أن تتخلص من أحدهم - لقد أخبرته...
أنت محق، أنا غريب الأطوار
جزء من غرابتي هو أنني مثابر
ذلك يعني أنني لا أنفكّ في التفكير بالأشياء
لذا سأظل أطرق على بابك حتى أعلم بأن (مارتين) بخير
(مارتين)
(مارتين) عليك الاستيقاظ!
- عزيزتي؟ - (مارتين)؟
- لقد تقيأت - لا أستطيع إيقاظها!
- سأتصل بالطوارئ - لا، ليس لدينا وقت
- هل لديك سيارة؟ - أجل
(شون)...
...ما الخطب؟
ما الخطب؟
مهلاً، لقد اتصلت بي، ما الخطب؟
مهلاً، انظر إليّ!
ما الذي... ليس عليك أن تقول كل شيء، حسناً؟
شيء واحد فحسب، حسناً؟
- شيء واحد، - أخي
تمالك نفسك، يا (شون)، تمالك نفسك
نبضها ضعيف للغاية لتغذية أعضائها
ماذا؟ ماذا يعني...
(جيري)!
أرجوك أسرع
انتبه لما خلفك!
المريضة أنثى عمرها عشرة سنوات
لديها بطء في نبضات القلب مع صدمة نقص الدم
- تحتاج لأكسجين وأدرينالين وريدي... - ابتعد!
ولتر من محلول ملحي
- جاهز، رجاءً! - نحن قادمون!
تحسّن نبضها إنها تحتاج لتصوير مقطعي
هذا هو
عجباً
أعتقد أنك أخرجته كله
- تعتقد؟ - لا، لقد قمت بإخراجه كله قطعاً
- إنني لا أصدق ذلك قليلاً وحسب - لقد كانت فكرتك
عليك أن تكون أكثر ثقة بنفسك
أحسنت صنعاً، أيها الطبيب
هناك
الأمعاء الدقيقة ملتوية حول
الشريان المساريقي العلوي
تحتاج (مارتين) لعملية جراحية في الحال
نحتاج إلى موافقة د(ميلينديز)
لا، د(ميلينديز) لديه عملية جراحية
جزء من أمعاء (مارتين) يحتضر
- ويقتلها معه - لا
لا يمكنك أن تقرر هذا وحدك
د(ميلينديز) كان واضحاً للغاية
لقد كان واضحاً للغاية
لقد تجاوزنا منتصف الليل، مما يعني أننا في الغد،
مما يعني أنك لست مديرتي بعد الآن
هل هذا قسم جدولة العمليات؟
أجل هنا د(مورفي)
جهّز غرفة العمليات من أجل عملية جراحية
المبضع عشرة
سأتولى الأمر من هنا
تشخيص جيد سأتولى أمر التصليحات
هل (ستيفاني) بخير؟
أجل
(جاريد) كان لديه فكرة ممتازة، وستكون بخير
- إضاءة - إضاءة
هل ترغب بأن أساعدك؟
الأمر بسيط للغاية...
أعتقد بأني سأتولى ذلك بمفردي
اذهب للمنزل، ونل بعض النوم
دعه يبق
د(آندرو)، أعتقد بأن آرائنا
تجاه قرار توظيف (دميرفي)...
تلك قضية خاسرة
(شون) موجود هنا، وعلينا تقبل ذلك،
وسوف نعامله كما نعامل أي طبيب مقيم آخر
- سيدي، هذا فريقي - وهذا قسمي أنا
د(ميرفي)
عد إلى أداء مهمة الشفط... تهانينا
عجباً!
سوف أذهب لاحتساء الشراب
إنني متحمس للغاية لدرجة أنني أعجز عن النوم
هل تودين الانضمام إليّ؟ لأي من الأمرين؟
لا أعتقد ذلك
حقاً؟
كنا للتو جزءاً من شيء رائع
لقد أجرينا للتو عملية جراحية لتلك المرأة، وأشفيناها
وأنت ماذا؟
بمزاج سيء؟
ربما بإمكانك تعلم شيء مني
مثل ماذا؟ أن أسرق فضل الآخرين؟
بأن تجعل من نفسكَ بطلاً باستخدام فكرة (شون)؟
كلا، ولكنني ناضلت من أجلها
لقد خاطرت بسمعتي من أجله
أستحق بعض الفضل لقيامي بهذا
لماذا لم تشي بي عندما بدأت بالتحدث؟
- لم يبد الموضوع مهماً - كلا، لم تشي بي
لأنك ظننت أن الفكرة كانت مجنونة
كنت ستدعينني أقع في هذا الخطأ
هل هذا عادل؟
إنها فكرتي إذا فشلت، ولكنها فكرة (شون) إذا نجحت؟
لكن دعيني أخبرك بهذا
سأتقبل فكرة أنك محقة
سوف أعتذر للفريق بأكمله
إن استطعت أن تثبتي لي بأنك لست منافقة
كيف يمكنني إثبات شيء كهذا؟
مريضتنا على وشك الاستفاقة من التخدير
أخبريها بالحقيقة
عندما تستيقظ وترغب بمعرفة ماذا فعلنا،
وكيف ساعدنا في إنقاذ حياتها،
كوني صريحة معها... بشأن الفضل
أخبريها بأنك لم تريدين فعل ذلك
أخبريها بأنك أردت إرسالها إلى المنزل لكي تموت
لقد سمعت بأنك أبعدت (شون) عن الأعمال المضجرة
وأعدته لإجراء العمليات الجراحية مرة أخرى
لقد سمعت بأنك حاولت
على الرحب
مجرد تحذير ودي...
أعلم أنك لا ترغب بمساعدة (شون)
وتعتقد أن بإعطائه المزيد من السلطة،
فإنه سيخفق في أداء شيء ما،
وعندها ستكون قد انتهيت منه،
وعندها ستكون قد انتهيت منيّ،
أنت محق بشأني
إنني أتقدم في السن
وربما أنا عاطفي بعض الشيء
وربما ملتزم أكثر من اللازم
ولكنك مخطئ بشأن (شون)
سيتولى أي شيء ستلقيه عليه
على أية حال، إذا نجح،
أنا الرجل الذي سانده للتو
وإذا فشل، فأنا الرئيس
كل شيء سار على ما يرام
شكراً لك
- شكراً لك - كانت هنالك بعض التعقيدات...
- لكن هل أنا بخير؟ - أجل، ولكن العملية...
لا أهتم
لقد أنقذتنني، شكراً لك
سيكون ابني هنا قريباً
أخبرته أنك قلت إن الأمور ستكون على ما يرام لكنه أراد الحضور على أية حال
لقد أنقذتنني
سوف تكونين أم عريس جميلة جداً
يمكنك الانحناء للجمهور الآن
لقد استحققت ذلك
لماذا يهم أمر من يحصل على الفضل؟
يهم لأن الأشخاص الذين يحصلون على الفضل،
ليسوا مضطرين للقيام بالأعمال المضجرة