‫مسلسلات NETFLIX الأصلية‬
‫بعض القهوة.‬
‫إنه الأمر المطلوب بالضبط.‬
‫تجعلني مسترخياً.‬
‫أمسك بهذا.‬
‫العلم لطيف.‬
‫و... نُشر.‬
‫ها هو ذا.‬
‫هيا...‬
‫أجل. تعزيز إيجابي.‬
‫كلا.‬
‫ردود أفعال سلبية.‬
‫تجاهل.‬
‫هذا أمر يدعو للتوتر يا رجل.‬
‫هذا أسبوع حظي.‬
‫أنا متيقن من هذا.‬
‫هيا.‬
‫أجل.‬
‫نادني، "ريك جيمس"،‬
‫وأحضريها لي يا عزيزتي.‬
‫مرحى!‬
‫دولاران.‬
‫أستمتع بهذه الأشياء.‬
‫لكنني لست مدمناً لها.‬
‫أملك زمام الأمر.‬
‫أستطيع الإقلاع عن أي منها‬
‫حينما أرغب بذلك.‬
‫يمكنني تحديد متى أوقف العرض أو...‬
‫متى...‬
‫"البحث جار"‬
‫"تأكيد الهوية، (بيل ناي)"‬
‫"السماح بالدخول"‬
‫هذا رائع.‬
‫انظروا إلى حالكم.‬
‫مرحباً بكم في العرض. أنا "بيل ناي"،‬
‫وأنا هنا لأنقذ العالم.‬
‫سؤال مهم.‬
‫هل يوجد أحد هنا‬
‫تأثرت حياته بسبب الإدمان؟‬
‫قم برفع يدك.‬
‫هذا يعني أنت،‬
‫أحد معارفك،‬
‫شخص ممن تعمل معهم، أحد أفراد أسرتك،‬
‫شخص تتعامل معه تجارياً.‬
‫أحد المتاجر التي تزورها.‬
‫انظروا حولكم. ثمة أناس كثيرون.‬
‫تكلفة الإدمان باهظة.‬
‫يؤدي الإدمان إلى انفطار القلب.‬
‫وهو، كما يعرف على الأرجح‬
‫من رفع يده منكم،‬
‫يخرب الحياة.‬
‫ولدينا هنا،‬
‫الطبعة الخامسة القديمة الجيدة للدليل‬ ‫التشخيصي الإحصائي للاضطرابات العقلية.‬
‫وهو ما يستخدمه الأخصائيون النفسيون‬
‫لتصنيف وتشخيص الاضطرابات العقلية.‬
‫ومكتوب هنا‬
‫أن الإدمان‬
‫هو الاستخدام القهري لمادة ما‬
‫أو السلوك القهري‬
‫الذي يضرك.‬
‫والآن يا قوم...‬
‫نحن لسنا بصدد الحديث‬
‫عن الولع الشديد بالشوكولاتة،‬
‫أو إعادة مشاهدة حلقات "غيم أوف ثرونز".‬
‫نحن نتحدث عن حالات حقيقية‬ ‫تتسبب في ضرر بالغ.‬
‫جرت العادة في مجتمعنا،‬
‫أن نعتقد غالباً أن الشخص‬
‫يصبح مدمناً للمخدرات أو الكحول‬
‫جراء قرار إرادي واضح،‬
‫أو نقاط ضعف يمكن تجنبها، أو فشل أخلاقي.‬
‫نزعم أن ذلك الشخص‬
‫لو فقط أحسن التصرف،‬
‫سيختفي إدمانه.‬
‫أنا هنا لأخبركم أن هذه ليست حقيقة الأمر.‬
‫وإليكم السبب.‬
‫لنفترض أنك شخص عادي تسير في الغابة،‬
‫تفكر في شؤونك الخاصة،‬
‫وصادفت شجرة برتقال.‬
‫تعرفون، كما تفعلون.‬
‫ثم...‬
‫تقوم بالقطف... حسناً.‬
‫تقوم بالقطف...‬
‫تأكل،‬
‫وبالأحرى تستمتع بالبرتقالة.‬
‫يحفز أكلها سلسلة من الأحداث الكيميائية‬
‫التي تسبب‬ ‫إفراز المادة الكيميائية المعروفة،‬
‫الدوبامين،‬
‫في مركز المكافأة في دماغك.‬
‫وهذا يشعرك بالارتياح،‬
‫ويحفز صنع الذكريات.‬
‫ذكريات شكل‬
‫ولون الشجرة،‬
‫أوراقها ورائحتها،‬
‫ومذاق البرتقالة نفسها.‬
‫تنتقل الإشارة‬ ‫من هذا الجزء الذي بالأسفل هنا،‬
‫قاطعة كل الطريق إلى الأعلى هنا.‬
‫إلى حيث جزء الدماغ المسؤول‬ ‫عن صنع القرارات.‬
‫كل ما أقوله‬
‫هو إن الإشارة تنتقل‬
‫من الدماغ المتوسط‬
‫إلى حصين الدماغ،‬
‫وإلى النواة المتكئة،‬
‫وإلى قشرة الفص الجبهي لديك.‬
‫وكما تعلمون،‬
‫فإن قشرة الفص الجبهي‬
‫هي القشرة المفضلة للجميع.‬
‫إنها بالأعلى هنا.‬
‫لذا حين ترى بستان برتقال مجدداً،‬
‫قد تجد نفسك راغباً بشدة في البرتقال.‬
‫وهذا هو سبب وجود مسار المكافأة،‬
‫ليساعدنا أن نجد الأشياء التي تروق لنا.‬
‫لكن المخدرات المسببة للإدمان تغمر،‬
‫أو تستولي على هذا النظام.‬
‫حين تبدأ في تناول المخدر لأول مرة‬
‫فذلك يحفز إشارة في مسار المكافأة في دماغك،‬
‫وبمرور الوقت،‬
‫يغير هذا من دماغك بالفعل.‬
‫يصبح أحد تلك الأشياء‬
‫التي لا يمكنك نسيانها.‬
‫وهي نفس الطريقة‬
‫التي بها تصبح أنفك أقل حساسية‬ ‫مرة تلو الأخرى‬
‫لرائحة قوية.‬
‫يصبح دماغك أقل حساسية مرة تلو الأخرى‬
‫تجاه مخدر قوي.‬
‫يعتاد دماغك على هذا التحفيز المفرط‬
‫لذا يجب عليك تناول كمية أكبر من المخدر،‬
‫للحصول على نفس القدر من اللذة،‬
‫وفي القريب العاجل لن تتناول المخدر‬ ‫لكي تشعر بالارتياح،‬
‫ولكن لتتجنب الشعور بالسوء.‬
‫وهذا هو يا أصدقائي، الإدمان.‬
‫ويعتمد حدوث هذا‬
‫على كل من الأدوات المتاحة لديك،‬
‫جيناتك،‬
‫والبيئة المحيطة بك،‬
‫الأمر مماثل للقضية القديمة،‬
‫طبيعة الإنسان أم تنشئته.‬
‫باستثناء أنه في حالة الإدمان،‬ ‫فالاثنان معاً.‬
‫إنها طبيعة الإنسان وتنشئته.‬
‫ولأن المخدرات ليست هي الشيء الوحيد‬
‫الذي يفعل نظام المكافأة لديك،‬
‫فمن الممكن أن تصبح مدمناً‬
‫لأشياء أخرى في البيئة المحيطة بك.‬
‫وهو الأمر‬ ‫الذي كان لدى ضيفتي القادمة خبرة معه.‬
‫إنها كوميديانة محبوبة،‬
‫يُعرض برنامجها "ليدي داينامايت"‬ ‫على NETFLIX.‬
‫وهي تتحدث بكل شفافية‬ ‫في نظام عرضها الكوميدي‬
‫عن صراعها مع الإدمان‬
‫والمرض العقلي.‬
‫"(ليدي داينامايت)، منزل (ماريا)"‬
‫صباح الخير، "بلوسوم".‬
‫أحبك كثيراً.‬
‫صباح الخير، "بارت".‬
‫أحبك كثيراً.‬
‫أيها الرفاق، كانت "كارين غريشام" محقة.‬
‫أشعر بالتحسن الآن، رغم توقفي عن العلاج.‬
‫أشعر بأنني مفعمة بالحيوية لأقصى حد.‬
‫أنا لا أفكر حتى بشأن "غراهام".‬
‫أنا أكبت مشاعري.‬
‫بفضلكما يا رفاق.‬
‫أنا لست بحاجة لعلاجي‬
‫لأن لدي كلابي.‬
‫رجاءً رحبوا بـ"ماريا بامفورد".‬
‫شكراً لقدومك.‬
‫إنهم يحبونك.‬
‫حسناً،‬
‫أشعر بأنني محبوبة.‬
‫"(ماريا بامفورد)، كوميديانة، وممثلة"‬
‫من المثير جداً التواجد هنا.‬
‫أحب التحدث عن الإدمان.‬
‫بالطبع.‬
‫لا أعرف إن كنت مدمنة لذلك...‬
‫- يمكنك الإقلاع إن أردت.‬ ‫- بالضبط.‬
‫يمكنني أن أقلع إن أردت.‬
‫إذن، ماذا حدث؟‬
‫كانت خبرتي الأولى مع عملية إدمانية‬
‫حين كنت بعمر 10 سنوات وأُصبت...‬
‫تم تشخيص حالتي على أنها اكتئاب،‬
‫كنت أعاني من الوسواس القهري...‬
‫لكن بعدها أُصبت أيضاً باضطراب في الأكل.‬
‫لذا، كطفلة كان علي‬ ‫أن أحاول تقليل كميات الطعام،‬
‫لأنني كنت طفلة بدينة.‬
‫ثم أفضى بي الأمر‬
‫إلى النهم،‬
‫كنتيجة لمحاولة‬ ‫خفض استهلاك السعرات الحرارية.‬
‫وهذا الإدمان،‬
‫والذي بمجرد ما أن تبدأ في تجويع نفسك،‬
‫ثم تغمر جسدك‬
‫بكميات هائلة من السكر، والدقيق الأبيض،‬
‫يصبح شيئاً لا يمكنك التوقف عنه.‬
‫لم يكن بوسعي التوقف،‬ ‫كنت أبلغ من العمر 21 عاماً،‬
‫واتصلت بالخط الساخن للحد من الانتحار...‬
‫من 10 إلى 21. 11 عاماً.‬
‫أجل.‬
‫لقد كان للأمر تأثير بالغ على حياتي،‬
‫إلى الحد الذي جعلني أرغب‬
‫في أن أموت منتحرة.‬
‫لكنك لم تنتحري.‬
‫- لم أنتحر.‬ ‫- أنا سعيد بسبب هذا.‬
‫لنقم بالمصافحة!‬
‫تقولين إن الأمر يبدو‬ ‫وكأنك تعجزين عن التوقف.‬
‫تفعلين هذه الأشياء وحسب...‬
‫إذن ما الذي حدث؟ ذهبت إلى مجموعة دعم.‬
‫اقترحوا علي الالتحاق بمجموعة دعم تطبق‬ ‫برنامج الـ12 خطوة للتعافي من الإدمان.‬
‫بدأت هذه المجموعات‬ ‫بمنظمة "مدمنو كحول مجهولون"،‬
‫في عشرينيات القرن الماضي حسب ظني.‬
‫بدأت بمجموعة مسيحية‬ ‫تُدعى "مجموعة (أوكسفورد)"،‬
‫والتي تطورت في وقت لاحق‬
‫إلى برامج الـ12 خطوة للتعافي.‬
‫وبالطبع "لوس أنجلوس"‬ ‫هي موطن مجموعات الـ12 خطوة.‬
‫ولقد حضرت إحداها. ولن أذكر أي واحدة كانت،‬
‫لأنه من المفترض أن تكون "مجهولة الهوية".‬
‫ولقد ارتدت بضعة برامج كهذه،‬
‫لأنها مفيدة جداً...‬
‫وهل سبق وقلت إنها مجانية؟‬
‫إنها مجانية.‬
‫حسناً إذن...‬
‫هل تدمنين الذهاب إلى مجموعات الدعم؟‬
‫إن كانت الإنسانية‬
‫وحب البشر يمكن أن يُدمنا،‬
‫إذن، أجل، أنا مدمنة لذلك بالتأكيد.‬
‫أنا ملحدة،‬
‫أحياناً يواجه الناس مشكلة‬
‫مع مجموعات الـ12 خطوة هذه،‬
‫وخاصة بسبب‬
‫تكرار ذكر الكلمات الروحية‬
‫مثل "الله"، واستخدام "القوة الأعلى".‬
‫اخترت أن أغير وحسب تلك الكلمات‬
‫إلى "نيل ديغراس تايسون".‬
‫إنه صديقي.‬
‫أجل.‬
‫سيشعر بالإطراء.‬
‫إن الجملة المفتاحية بالنسبة لي‬ ‫في إعداد هذه الحلقة‬
‫كانت، حين تقوم بإيذاء نفسك.‬
‫هذا ما ترمين إليه؟‬
‫إن العملية حيث تجعل نفسك في وضع‬
‫تعرض فيه إما صحتك‬
‫أو أمانك لحد الخطر‬
‫في سبيل تكرار هذه الخبرة،‬
‫أظن أن هذا، بالنسبة لي على أي حال،‬
‫كان حد الإدمان،‬
‫الحد الفاصل بين الإدمان والمتعة،‬
‫مثل، "قضاء وقت طيب."‬
‫وصلت إلى مرحلة سيئة.‬
‫أجل. ولن يصل البعض أبداً إلى مثل‬ ‫هذه المرحلة السيئة، أو أنها تكون الموت.‬
‫وحينها أظن أن الإدمان‬
‫يمكن تعريفه كمرض.‬
‫حيث يموت بعض الناس بسببه.‬
‫حسب فهمي أن السبب الذي يجعل الناس يستخدمون‬ ‫ما يُعرف بنموذج المرض،‬
‫هذا ما أفهمه،‬
‫أن الشيء يكون له أعراض‬
‫ويكون له مسار طبيعي‬
‫ويستجيب للعلاج،‬
‫أو لا يستجيب لكن بطريقة يمكن التنبؤ بها.‬
‫ولا يوجد حكم أخلاقي بشأن هذا.‬
‫الأمر ليس مثل،‬
‫"لو كنت قد عملت بجدية أكبر،‬
‫- ربما لم تمت بسبب السرطان."‬ ‫- هذه قضية مهمة.‬
‫أعتقد أن ما يقوله الناس أحياناً،‬
‫"لو امتلكت فقط المزيد من ضبط النفس،‬
‫لما مت بسبب جرعة زائدة من الهيروين."‬
‫لكن هذا ليس حقيقياً.‬
‫لقد تغير دماغك.‬
‫تغير بشكل كامل.‬
‫أثمة نصيحة تقدمينها للناس؟‬
‫يا للهول،‬
‫إن شبكة الإنترنت هي منجم للذهب.‬
‫ابحثوا عبر "غوغل". رباه!‬
‫أياً كان ما تعاني منه، ابحث عنه في "غوغل".‬
‫ثمة غرفة دردشة،‬
‫قام شخص ما بكتابة كتاب عن ذلك‬
‫وهو يقوم بجولة.‬
‫- أو أنه يقوم ببرنامج مثل هذا.‬ ‫- بالضبط.‬
‫شكراً جزيلاً يا "ماريا". هذا لطيف.‬
‫لنتصافح احتفالاً يا صديقتي.‬
‫يعاني الكثيرون‬
‫من سلوكيات إدمانية.‬
‫ذهبت مراسلتنا، "كارا سانتا ماريا"،‬
‫إلى جامعة "سانت لويس" في "ميزوري"‬
‫لتحصل على فهم أفضل لمثل هذه الاضطرابات.‬
‫"دراسة حالة"‬
‫"ما الذي يحدث بداخل دماغ مدمن المقامرة؟"‬
‫حين نفكر في الإدمان،‬
‫عادة ما نفكر بشأن إدمان المواد.‬
‫السجائر، الكحول، الأفيون.‬
‫لكن هناك سلوكيات إدمانية،‬
‫مثل التسوق،‬
‫لعب ألعاب الفيديو بشكل إدماني،‬
‫والمقامرة.‬
‫أنا هنا في جامعة "سانت لويس"‬
‫في مختبر تم إعداده ليشبه نادي قمار.‬
‫سأتقابل مع اثنين من العلماء‬
‫يسبران أعماق أدمغة المقامرين.‬
‫إذن ما هو هذا المكان؟‬
‫هذا مختبر أبحاث متحول‬ ‫إلى نموذج نادي قمار.‬
‫إذن، هل يأتي الخاضعون للاختبار إلى هنا،‬ ‫ويجلسون فعلياً ويلعبون بهذه الآلات؟‬
‫أجل. ستلاحظين عدم وجود ساعات،‬
‫أو نوافذ.‬
‫نحاول أن يكون الطقس بارداً بالداخل،‬
‫"د. (أليسا ويلسون) محللة سلوكيات"‬
‫لتهيئة الأجواء المناسبة حقاً‬ ‫لإفراز محفز المقامرة.‬
‫تزداد المقامرة حقاً حالياً،‬ ‫وخاصة هنا في "الولايات المتحدة"،‬
‫حوالي 2,3 بالمئة من السكان البالغين‬
‫لديهم مشكلة‬
‫أو اضطراب ما مع المقامرة.‬
‫ما نحاول فعله هو اكتشاف السبب‬ ‫الذي يجعل بعض الناس مدمنين والآخر لا.‬
‫"د. (مارك ديكسون) أخصائي نفسي"‬
‫قام العالمان بدعوتي‬ ‫للمشاركة في الدراسة التي يقومان بها.‬
‫تشمل الدراسة‬ ‫تصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي‬
‫والذي يستخدم مغناطيساً قوياً‬
‫لقياس نشاط دماغي.‬
‫وبينما ينظر الأطباء إلى فحوصاتي،‬
‫أبدأ في المقامرة.‬
‫ستشاهدين صوراً عبر شق الآلة،‬
‫وسيمكننا رؤية كيفية استجابة دماغك‬
‫لهذه الصور.‬
‫سوف يرى مكاسب، صغيرة وكبيرة.‬
‫وسيرى مجموعة من الخسائر،‬
‫ثم نوع ثالث من المخرجات،‬
‫يُدعى، "محاولة قريبة".‬
‫نقوم بالفحص لاكتشاف أين تم تفعيل دماغها‬
‫عبر المخرجات المختلفة لشق الآلة.‬
‫"لقد ربحت دولارين!"‬
‫انتهينا يا "كارا".‬
‫سنساعدك على الخروج من جهاز التصوير،‬
‫وسننتقل لرؤية النتائج الخاصة بك.‬
‫هل تبدو هذه الصور مألوفة بالنسبة لك؟‬
‫هذه أنا.‬
‫هذه أنت.‬
‫المنطقة التي نحن مهتمان بها،‬
‫حين ننظر إلى مسألة المقامرة بشكل خاص،‬ ‫والإدمان في العموم،‬
‫هي جذع الدماغ أو مركز الدوبامين.‬
‫إنها الخلايا التي تفرز الدوبامين.‬
‫الدوبامين هو نفس المادة الكيميائية‬
‫المرتبطة بإدمان الكوكايين أو السجائر.‬
‫لكن قد يتم تحفيز إفرازه أيضاً‬ ‫عبر أي شيء يجعلك تشعر بالإثارة،‬
‫مثل مداعبة كلب أو الذهاب للركض.‬
‫ما سبب أهمية الدوبامين؟‬
‫لأن هذا هو نظام المكافأة.‬
‫هذا هو القوة الدافعة‬
‫التي تفسر سبب استمرارنا‬ ‫في الانخراط في سلوكيات،‬
‫حتى لو كان لممارستها عواقب سلبية.‬
‫هذا يبين أنك ترين‬
‫مستويات مختلفة من التنشيط‬
‫في دماغك في حالتي الربح، والخسارة.‬
‫لنلق نظرة الآن‬
‫على ما يحدث حين نقوم بفصل‬
‫الحالات غير المرضية من المقامرين‬
‫عن الحالات المرضية‬ ‫في حالتي الربح والخسارة.‬
‫على الجانب الأيسر،‬ ‫يمكنك رؤية أي نوع من النشاط يحدث‬
‫في حالة المقامرين غير المرضيين.‬
‫على الجانب الأيمن، يمكنك رؤية ما يحدث‬
‫مع المقامرين المرضيين.‬
‫نفس التجربة،‬
‫وأدمغة مختلفة تماماً.‬
‫أرى ذلك.‬ ‫الدماغ المرضي ساطع بشكل أكبر كثيراً.‬
‫- صحيح؟‬ ‫- بالضبط.‬
‫لكن الأخبار السارة‬
‫أنك لن تستمري على هذا المنوال للأبد.‬
‫يبدو أن علاجاً جيداً سيكون قادراً‬
‫على إحداث تغيير في ردات فعل الناس‬
‫وهم داخل جهاز التصوير.‬
‫الأمر المثير أنه عند العودة مجدداً‬ ‫بعد 8 أسابيع،‬
‫نرى أن المجموعة التي لم تتلق علاجاً،‬
‫ظل دماغها على حاله.‬
‫حين تقولين علاجاً،‬
‫فأنت لا تقصدين أدوية أو تدخلاً جراحياً.‬
‫- إنه علاج عبر الحديث.‬ ‫- علاج سلوكي.‬
‫حين نقدم العلاج‬
‫لأشخاص يعانون من مشاكل مع المقامرة،‬
‫تتغير الأوضاع.‬
‫ربما يكون شخص ما‬ ‫أكثر عرضة لمشاكل إدمان المقامرة،‬
‫لكن الأمر المقترح هنا،‬
‫أنه من المحتمل، ربما،‬
‫أن يكون بوسعنا تغيير ذلك.‬
‫هذا أمر واعد حقاً.‬
‫بالنظر إلى هذه الصور يتضح‬
‫أن أدمغة مدمنين المقامرة تتصرف بشكل مختلف‬ ‫عن أدمغة غير المدمنين.‬
‫لهذا فإنه أمر واعد أن نرى‬
‫أن هذه التدخلات العلاجية‬
‫تحسن من النتائج بالنسبة للمقامرين،‬
‫على مستوى سلوكهم‬
‫وأدمغتهم.‬
‫يتخذ الإدمان أشكال عديدة.‬
‫وبالتالي يُجدر أن يكون الأمر نفسه‬ ‫بالنسبة لعلاجه.‬
‫لنخوض في الطرق المختلفة‬
‫لعلاج الإدمان،‬
‫قمت بدعوة بعض العباقرة‬
‫ليساعدونا لنحصل على المزيد من الفهم.‬
‫لقد رأيتموها للتو تقوم بتحقيق‬ ‫بشأن الإدمان السلوكي.‬
‫أحد أفراد طاقمنا، "كارا سانتا ماريا".‬
‫وهنا عالم الأعصاب‬
‫ورئيس قسم علم النفس بجامعة "كولومبيا"،‬ ‫د. "كارل هارت".‬
‫وهنا،‬
‫معنا ملازم من مكتب المأمور‬ ‫بمقاطعة "لوكاس" في "أوهايو"،‬
‫"بوبي كروميك".‬
‫مرحباً.‬
‫أود أن أبدأ معك يا "بوبي".‬
‫لأنه لديك نهج مختلف مع الإدمان.‬
‫- أنت ضابط.‬ ‫- صحيح.‬
‫ما الشيء المختلف الذي تقوم به؟‬
‫نحن لا نضع كل شخص في السجن.‬
‫"ملازم (روبرت كروميك)،‬ ‫مكتب المأمور بمقاطعة (لوكاس)"‬
‫تم استبعاد هذا الحل تماماً.‬
‫ما نقوم به حالياً هو إلحاق...‬
‫شكراً لكم.‬
‫نحن نلحقهم ببرامج علاجية.‬
‫لماذا نضيع أموال الحكومة‬
‫ونخلق هذا الوضع الذي يسمح بالعودة السريعة‬ ‫إلى الإدمان‬
‫وإلى تاجر المخدرات؟‬
‫لنقم بإعادتهم إلى العلاج.‬
‫لنخلصهم من السموم.‬
‫لنقم بتهيئة أجواء معيشة خالية من الإدمان.‬
‫ليستعيدوا عافيتهم‬ ‫ويتم لم شملهم مع أسرهم مجدداً.‬
‫وهو ما كان يجب أن تفعله قوات إنفاذ القانون‬ ‫منذ وقت طويل.‬
‫وهل هذا ينجح؟‬
‫بالتأكيد. كان لدي 2400 عميل،‬
‫وبلغت نسبة النجاح 81 بالمئة.‬
‫81 بالمئة.‬
‫"كارا"، لقد سمعت أقوالاً مختلفة‬ ‫بشأن معدل نجاح برامج الـ12 خطوة.‬
‫لكنه ليس 81 بالمئة، أليس كذلك؟‬
‫أظن أن برامج الـ12 خطوة‬ ‫ربما تنجح مع البعض،‬
‫لكن بالنسبة لكثيرين،‬
‫فالإدمان مرتبط حقاً‬
‫بمشكلات طبية ونفسية أعمق.‬
‫"(كارا سانتا ماريا)، مراسلة"‬
‫ربما تكون مرتبطة بإساءة أو أزمة،‬
‫إنها مرتبطة بشيء‬
‫يدفع الشخص لتناول العلاج‬ ‫دون الرجوع للطبيب.‬
‫وهو ما يجعل وضعه الحالي يتفاقم.‬
‫لذا الحصول على العلاج الفردي أمر مهم،‬
‫وأظن أن العلاج عبر الحديث جزء كبير من ذلك.‬
‫"كارل"، أنت رئيس قسم الطب النفسي.‬
‫- قسم علم النفس.‬ ‫- عذراً.‬
‫قسم علم النفس،‬
‫أي علم يهتم بهذا؟‬
‫أي واحد هو الذي ينجح؟‬ ‫هل العلاج عبر الحديث ينجح حقاً؟‬
‫هل ثمة أدوية للعلاج من آثار الأدوية؟‬
‫نحن نخوض في هذه القضايا.‬
‫أثارت "كارا" نقطة مهمة...‬
‫"د. (كارل هارت)، أستاذ بجامعة (كولومبيا)"‬
‫فيما يتعلق بالتفكير بشأن الفرد.‬
‫الأمر الأكثر أهمية فيما يخص أمر العلاج،‬
‫هو أن يتم عمل تقييم شامل للشخص.‬
‫هذا يعني وجود الشخص‬
‫أمام معالج،‬
‫فرد متمرس،‬
‫وهو يكتشف السبب الذي يُصنف على أساسه‬ ‫ذلك الشخص على أنه مدمن.‬
‫الآن، حين أقول هذا،‬
‫سبب قولي لهذا‬
‫أن السواد الأعظم ممن يستخدمون الأدوية،‬
‫والتي تتضمن الهيروين، والميثامفيتامين،‬
‫والكوكايين...‬
‫السواد الأعظم ممن يستخدمون الأدوية،‬
‫لا يصبحون مدمنين.‬
‫لذا، إن كان هذا هو الحال، فذلك يخبرك‬ ‫أنه لا يمكن إلقاء اللوم على الدواء،‬
‫وأنه يجب عليك اكتشاف‬
‫ما الذي يحدث مع هذا الشخص.‬
‫بعض هؤلاء الأشخاص، كما أشارت "كارا" بلطف،‬
‫يعاني بعض هؤلاء الأشخاص من أمراض متزامنة،‬
‫أمراض نفسية، أمراض جسدية متزامنة،‬
‫وكل هذه الأنواع من الأشياء.‬
‫حين لا يحظى الناس بوظائف ذات معنى،‬
‫هذا يزيد من احتمالية تعرضهم للإدمان.‬
‫لذا كل هذه الأشياء التي استعرضناها‬
‫هي أسباب تدفع الناس للإدمان.‬
‫"بوبي"، تومئ برأسك موافقاً‬
‫مع هذه العلاقة السببية.‬
‫التماثل الكلي غير موجود،‬ ‫لا يمكنك تصنيف الجميع تحت فئة واحدة‬
‫وتقول، "هكذا سنعالج الأمر،‬
‫وستكون رائعاً مجدداً."‬
‫إنه علاج مخصص للفرد‬
‫وهو بحاجة إلى دعم هناك،‬
‫ليست فقط العائلة.‬
‫هذا ما تقوم به وحدتي،‬
‫تقديم الدعم ليجتازوا ذلك على مدار عامين.‬
‫الجمهور معجب بذلك.‬
‫الشيء الذي أبهرني،‬
‫لمدة تقترب من 15 عاماً، هو العلاقة‬
‫بين تعاطي مواد الإدمان،‬
‫أو إدمان المخدرات والإدمان السلوكي.‬
‫لذا يا "كارا"،‬ ‫ما السر هنا يا سيدي... يا سيدتي؟‬
‫"سيد-تي".‬
‫السر أن نفس المسارات‬
‫تحدث في الدماغ.‬
‫والدماغ والسلوك مرتبطان ارتباطاً وثيقاً.‬
‫لكن علينا أن نحذر‬ ‫ونحن نتكلم بشأن العلاقة السببية هنا.‬
‫لذا أجل، بما أن الشخص يعاني‬
‫من أي نوع من الإدمان،‬
‫فسترى أنماطاً معينة تحدث في دماغه.‬
‫الخطوة الأولى في العلاج،‬
‫بالنسبة لكثير من مدمني المخدرات،‬ ‫هي فترة انقطاع عن تناول المخدر.‬
‫هذا يجعلهم يتوقفون عن لهفتهم‬ ‫لتعاطي هذا المخدر.‬
‫يتوقفون عن أن يصبحوا مرضى بعنف‬
‫إن لم يحصلوا على هذا المخدر.‬
‫أو في بعض حالات الإدمان الشديدة،‬
‫مع الكحول على سبيل المثال،‬
‫إن أقلعت بسرعة جداً،‬ ‫فقد يكون ذلك قاتلاً بالفعل.‬
‫لذا يجب أن يقلع الناس بالتدريج.‬
‫هذه هي الخطوة الأولى.‬
‫بالنسبة للإدمان السلوكي،‬
‫لا وجود لمخدر موثق‬
‫- داخل دماغك.‬ ‫- مذهل.‬
‫"كارل"، ما هي الأفكار المغلوطة لدى الناس‬ ‫عن الإدمان؟‬
‫ثمة أفكار مغلوطة كثيرة عن الإدمان،‬
‫لا أعلم إن كان لدينا الوقت الكافي لذلك.‬
‫أليس هذا لطيفاً يا رفاق؟‬
‫الكل تأثر به.‬
‫الجميع منبهرون.‬
‫هذا بيت القصيد بشأن بعض الأشياء المهمة‬ ‫التي يفهمها الناس بشكل خاطئ.‬
‫إحدى الأفكار المغلوطة‬
‫هي التركيز على النوع الخاطئ من السلوك.‬
‫حين نفكر بشأن الهيروين، نقول،‬
‫"يجب أن تكف عن تناول الهيروين."‬
‫هذا ليس ما يجب أن نركز عليه.‬
‫يجب أن نركز على السلوك.‬
‫طالما لدينا هذا الإطار الأخلاقي،‬
‫نحن في مأزق،‬
‫لن نحل المشكلة.‬
‫"بوبي"،‬
‫هذا ما أسمعه.‬
‫امتلاك مجموعة دعم، وجود أناس في الجوار‬
‫أمر مكلف، حسب فهمي،‬
‫- الخدمات الاجتماعية مكلفة.‬ ‫- أجل.‬
‫لذا لا بد أن يتحمل أحد هذه التكلفة.‬
‫ما الذي يجب أن يفعله قادتنا؟‬
‫أعتقد أنه يجب أن يستثمروا في خيارات العلاج‬
‫ومراكز تأهيل المتعافين،‬
‫وأن يتجهوا أكثر ناحية الخدمات الاجتماعية‬
‫بدلاً من...‬
‫في "الولايات المتحدة"، نسجن الجميع.‬
‫نحن إحدى الدول الرائدة، "موطن الحرية؟"‬
‫نحن موطن الحبس أيضاً.‬
‫لذا تكمن المشكلة هنا، في وجود أناس ليسوا‬ ‫على درجة خطيرة من الإجرام داخل النظام.‬
‫نحتاج إلى مزيد من الاستثمار‬ ‫في الخدمات الاجتماعية أكثر من أي شيء آخر.‬
‫لكن في نهاية المطاف...‬
‫دعني أعطيك مثالاً،‬
‫كان لدي 460 شخصاً‬
‫تم إلحاقهم ببرامج علاجية.‬
‫ثمة 460 شخصاً كان يمكن‬
‫أن يقضوا 10 أيام في الحبس‬ ‫بدلاً من تلقي العلاج.‬
‫وفرت لمقاطعتنا فقط أكثر من 500 ألف دولار‬ ‫في العام الماضي‬
‫من تكاليف الحبس.‬
‫وكل هذه الأموال...‬
‫يبدو أننا نحتاج إلى إعادة توجيه مواردنا‬
‫بناءً على توجيهات المهنيين في هذا المجال.‬
‫كان هذا رائعاً يا رفاق.‬
‫أعطني المزيد يا "كارل". تفضل.‬
‫تسأل عن ما الذي بوسع قادة بلدنا أن يفعلوه؟‬
‫بوسعهم البقاء بعيداً عن هذا بحق السماء‬
‫وأن يسمحوا للخبراء...‬
‫شكراً لكم يا رفاق، هذا أمر مذهل.‬
‫شكراً لك يا "كارا"،‬ ‫أشكركما يا "كارل"، و"بوبي".‬
‫العديد من الأدوية التي نخاف منها اليوم،‬
‫لم تُخترع لإيذاء الناس.‬
‫الكوكايين، على سبيل المثال،‬
‫في عام 1859، أصبح كيميائي ألماني،‬
‫يُدعى "ألبرت نيمان"،‬
‫أول من يتمكن من فصل الكوكايين،‬
‫آملاً أن يُستخدم في الطب.‬
‫وبينما لا يزال الكوكايين مستخدماً‬
‫في بعض الإجراءات الطبية،‬
‫فقد تسبب أيضاً‬ ‫في العديد من الأمور السيئة في العالم.‬
‫بوضع هذا في الاعتبار،‬
‫رفقة الحظ العاثر الذي واجهه في نواح أخرى،‬
‫أعتقد أن "ألبرت نيمان"‬
‫من حقه أن يغضب.‬
‫"علماء غاضبون! علماء من حقهم أن يغضبوا"‬
‫"(ألبرت نيمان)"‬
‫26...‬
‫كنت عبقرياً مات بعمر 26 عاماً.‬
‫وما الذي فعلته؟‬
‫الكوكايين.‬
‫وقبل أن تتحمس كثيراً،‬
‫لم أمت بسببه.‬
‫اكتشاف عظيم يا "ألبرت". ذكي حقاً.‬
‫أردت اختراع عقار سحري،‬
‫وقمت بذلك.‬
‫باستثناء أن هذا العقار مميت أيضاً،‬
‫والأمر السحري الوحيد هو أنني اكتشفت طريقة‬
‫لجعل الناس أكثر إزعاجاً في الحفلات.‬
‫"لكن يا (ألبرت)، إنه لا يزال مفيداً‬
‫في بعض الحالات الطبية." كما تقول.‬
‫بالطبع، هذا هو الشيء الذي يعرفه الناس‬ ‫بخصوص الكوكايين.‬
‫مفيد في الحالات الطبية.‬
‫الشيء الوحيد الذي قد يصبح أكثر سوءاً‬ ‫هو إن كان اختراعي الآخر‬
‫كابوساً مرعباً تسبب في قتلي.‬
‫"ماذا؟‬
‫أهذا ما حدث حرفياً؟"‬
‫"يا لها من مسيرة مهنية عظيمة‬ ‫حظيت بها يا (ألبرت)."‬
‫حيث أن الكارثتين اللتين حلتا بي‬ ‫كانتا الكوكايين،‬
‫وغاز الخردل.‬
‫كما تعلمون، غاز الخردل،‬ ‫الأسلحة الفتاكة بشدة‬
‫تجعل غاز الخردل يبدو مرعباً.‬
‫وأنت تفكر،‬
‫"أرجو ألا يكون هذا ما قتله.‬ ‫إنها طريقة بشعة للموت."‬
‫خمن ماذا أيها الأحمق؟‬ ‫لقد مت بهذه الطريقة بالضبط،‬
‫بسبب غاز الخردل،‬
‫في وجهي السخيف.‬
‫لذا هذا هو إرثي. عمل عظيم يا "نيمان".‬
‫أحمق!‬
‫في منتهى البلاهة.‬
‫الإدمان وقدرتنا على التأقلم‬
‫أمران مرتبطان بشدة.‬
‫التأقلم هو إحدى أعظم سمات الجنس البشري.‬
‫بوسعنا الاعتياد على أي شيء تقريباً،‬
‫لكن حين تعتاد أدمغتنا وأجسادنا على مخدر،‬
‫يزيد هذا من صعوبة الإقلاع.‬
‫اسمحوا لي أن أوضح، بينما‬
‫أقوم برحلة على طريقة "ناي".‬
‫اصطحبنا في رحلة يا "بيل".‬
‫"رحلات (بيل)"‬
‫أحب إيقاع جيد لموسيقى الجاز.‬
‫الاستماع إلى الموسيقى يريحني.‬
‫وحين نجد الأشياء التي تريحنا،‬
‫نطلب المزيد.‬
‫لكن يجب على دماغك أن يحافظ على توازن دقيق.‬
‫وجود شيء جيد بصورة مفرطة،‬ ‫قد يصبح أمراً سيئاً.‬
‫أحب هذه الموسيقى،‬ ‫لكنني لا أريد إيذاء أذني.‬
‫لذا، أضع هذه.‬
‫أتأقلم مع الموسيقى الصاخبة أكثر‬
‫باستقبال قدر أقل منها.‬
‫لكن لأنني أمنع جزءاً من الصوت،‬
‫يجب أن أشغل الموسيقى بصوت أعلى،‬
‫لأحصل على نفس القدر من المتعة.‬
‫إنها معركة متصاعدة الحدة بين حماية نفسي‬
‫وقضاء وقت طيب.‬
‫يشبه هذا‬
‫الطريقة التي بها يعتاد دماغك‬ ‫على تعاطي المخدر.‬
‫كلما زادت الكمية التي تأخذها،‬ ‫كلما قل إدراك دماغك لها،‬
‫وكلما زادت الجرعة المطلوبة‬ ‫لتحقيق نفس التأثير.‬
‫ثم حين تتوقف،‬
‫لا تستمتع بأي شيء آخر.‬
‫صحيح؟‬
‫هل قلتم شيئاً يا رفاق؟‬
‫رغم كل الأموال التي أنفقناها‬ ‫على أبحاث الإدمان،‬
‫لا يزال هناك أمور كثيرة جداً لا نستوعبها.‬
‫لكن بدلاً من دراسة الإدمان،‬
‫ربما يُجدر بنا‬
‫أن نسأل الإدمان ليعبر عن نفسه.‬
‫مراسلتنا في "لوس أنجلوس"‬ ‫"جولي تشانغ" فعلت ذلك.‬
‫جلست لتفكر مؤخراً‬
‫من أجل مقابلة حصرية‬
‫مع "الإدمان".‬
‫"(بي إن إن)، تقرير خاص"‬
‫نُعت بكل الألقاب‬
‫بدءاً من "شيطان"‬
‫وصولاً إلى "مرض".‬
‫رجاءً رحبواً في البرنامج،‬
‫بـ"الإدمان".‬
‫لن أكذب، تلك المقدمة مستفزة نوعاً ما.‬
‫أحاول فقط أن أمنح الناس وقتاً ممتعاً.‬
‫أقدم خدمة.‬
‫أصيب مركز المكافأة في الدماغ.‬
‫وهذا يمنح شعوراً جيداً،‬
‫جيد حقاً.‬
‫جيد جداً،‬ ‫تريد مواصلة استخدام المنتجات الرائعة،‬
‫كبطاقات الائتمان ذات الفائدة المرتفعة.‬
‫ثمة رسوم سنوية لهذه البطاقات.‬
‫"قلنا له ألا يفعل هذا"‬
‫لكنني أحترم المشاهدين جداً،‬
‫سأعقد معهم صفقة...‬
‫"تجاهلوا دعاية المنتج"‬
‫وسأتنازل عن 6 دولارات من هذه الرسوم.‬
‫هل تدرك أن معظم من يعرفونك‬
‫يحاولون التخلص منك؟‬
‫وماذا بعد؟‬
‫هل هذا يعني أي شيء؟‬
‫كلا، هذا بلا معنى.‬
‫انظري إلى العائلة الأمريكية.‬
‫يربي الوالدان أولادهم،‬
‫يكبر الأولاد،‬
‫يتركون والديهم،‬
‫هل هذا يعني أن أفراد العائلات الأمريكية‬
‫لا يحبون بعضهم؟‬
‫الإدمان ما هو إلا راكب ودود‬ ‫في المقعد الخلفي.‬
‫يمكنك التخلص مني‬
‫في أي وقت.‬
‫لنشرب نخب هذا‬
‫من هذه الزجاجة اللذيذة‬
‫من نبيذ روزيه الأبيض.‬
‫أنت تمسك بزجاجة ويسكي.‬
‫ليس هناك فرق.‬
‫رجاءً اقطعوا الاتصال.‬
‫نقترب من الوصول إلى نهاية عرضنا.‬
‫لكن لا يزال علي أن أقدم لكم‬
‫عالمة لطيفة جداً‬
‫قابلتها عبر الهاشتاق المفضل لي.‬
‫وهو "بيل مييت ساينس تويتر".‬
‫"(بيل مييت ساينس تويتر)"‬
‫قابلوا د. "هالي فروليك".‬
‫وهي باحثة ما بعد الدكتوراه‬ ‫في المركز الوطني للتحليل والتخليق البيئي،‬
‫تدرس تربية الأحياء المائية البحرية،‬
‫تغير المناخ والأنظمة الغذائية.‬
‫مرحباً يا "هالي".‬
‫شكراً يا "بيل".‬
‫مسرور أنك غردت على حسابي.‬
‫"مرحباً يا (بيل ناي)،‬
‫هنا عالمة مزارع سمكية بحرية‬ ‫وتربية الأحياء المائية،‬
‫أبحاثي عن مستقبل المأكولات البحرية‬ ‫والحفاظ على الموارد الطبيعية."‬
‫ما مدى روعة كل هذا؟‬
‫ما هو مستقبل المأكولات البحرية؟‬
‫مستقبل المأكولات البحرية‬ ‫هو تربية الأحياء المائية.‬
‫"د. (هالي فروليك)،‬ ‫المركز الوطني للتحليل والتخليق البيئي"‬
‫قد لا تكون الكلمة مألوفة للناس.‬ ‫إنها تعني الزراعة في الماء.‬
‫إنها في غاية الكفاءة، فيما يخص‬
‫القدرة على تربية هذه الكائنات على الأعلاف.‬
‫خاصة إن قارنتها‬ ‫بالحيوانات التي تعيش على الأرض.‬
‫إذن، حين تقولين "كفاءة"،‬
‫فأنت تتكلمين عن المدخلات؟‬
‫أجل.‬
‫لذا، وعلى عكس الحيوانات البرية،‬
‫الأسماك، الكائنات المائية،‬
‫أغلبها لا يضطر إلى تنظيم درجة حرارتها،‬
‫أو مقاومة الجاذبية،‬
‫وبالتالي،‬
‫فهي جيدة حقاً في تحويل الطعام‬
‫إلى وزن.‬
‫الأسماك تطفو وحسب.‬
‫يجب على البقر البقاء منتصباً.‬
‫هذا صحيح. وهذا مكلف.‬
‫لا يمكنني أن أغفل عن الملاحظة...‬
‫- جلبت مجموعة من أكياس العلف.‬ ‫- جلبت بعض العلف.‬
‫- أجل. هيا أرينا.‬ ‫- أجل.‬
‫لكي نضع الأمر في سياقه‬
‫بشأن المقصود بالكفاءة،‬
‫لنضعها على الطاولة التوضيحية‬
‫بجوار بعضها.‬
‫لذا، إن بدأنا بالبقر،‬
‫لنفترض أن لدينا أكياس علف‬ ‫يزن الواحد منها 30 رطلاً.‬
‫إن أردنا 30 رطلاً من البقر...‬
‫كم العدد الذي سنحتاجه؟‬
‫استمر.‬
‫30 رطلاً من اللحم البقري.‬
‫المزيد.‬
‫واحد آخر.‬
‫إذن ما تقولينه إنه لكي نحصل‬
‫على 30 رطلاً من اللحم البقري،‬
‫نحتاج إلى 180 رطلاً من العلف.‬
‫- صحيح.‬ ‫- هذا بعيد عن معيار الكفاءة.‬
‫أجل. اقتصادياً وبيئياً.‬
‫ما هو التالي؟‬
‫- الخنزير. اللحم المقدد.‬ ‫- الخنازير.‬
‫حسناً.‬
‫- أجل، أعرف.‬ ‫- احتفظوا بهدوئكم يا رفاق.‬
‫كم عدد أكياس العلف التي نحتاجها؟‬
‫- 3.‬ ‫- 3.‬
‫لذا، هذا أفضل قليلاً.‬
‫تزداد الكفاءة قليلاً.‬
‫لكن لا يزال...‬
‫حسناً، الآن وصلنا إلى الدجاج.‬
‫الدجاج؟ كم كيساً؟‬
‫نحتاج كيسين هذه المرة. لذا هذا أكثر كفاءة.‬
‫الدجاج أكثر كفاءة من الخنازير.‬
‫والتي بدورها أكثر كفاءة من البقر.‬
‫هذا صحيح.‬
‫وأخيراً نصل إلى ما أفضله، الأسماك.‬
‫الأسماك. كم كيساً نحتاج هنا؟‬
‫- كيساً واحداً وحسب.‬ ‫- مهلاً.‬
‫هل تقولين‬
‫إنك إن وضعت كيلو... رطلاً من العلف،‬
‫ستحصلين على رطل من لحم الأسماك؟‬
‫أجل، يصل إلى هذا القدر القليل مع السمك.‬
‫ومع بعض الكائنات التي نربيها،‬
‫لا نحتاج إلى علف حتى.‬
‫أشياء مثل المحار،‬
‫تنال تغذيتها من البيئة المحيطة وحسب.‬
‫أفهم ما ترمين إليه.‬
‫أنا ساكن قديم‬ ‫في إقليم الشمال الغربي الهادئ،‬
‫- هنا في "أمريكا الشمالية".‬ ‫- أنا أيضاً.‬
‫أجل. لنتصافح احتفالاً.‬
‫لكن...‬
‫المزارع التي تربي السلمون،‬ ‫على سبيل المثال،‬
‫- تعاني من سمعة سيئة.‬ ‫- هذا صحيح.‬
‫لوجود معتقد أنها‬
‫تسبب إخصاباً مفرطاً للبيئة‬
‫والأمراض الموجودة‬ ‫في حوض الزراعة تنتشر بسرعة،‬
‫لكنك ستقولين...‬
‫تغير الكثير على مدار 20 عاماً.‬
‫يمكننا فعلها بطريقة تحافظ على البيئة.‬
‫والسبب الوحيد الذي يمكننا‬ ‫من أكل السلمون الآن‬
‫هو تربية الأحياء المائية.‬
‫ازداد عدد السكان‬
‫وزاد الطلب على المأكولات البحرية‬
‫وتربية الأحياء المائية تلبي هذا الطلب.‬
‫ويمكننا فعلها بصورة جيدة.‬
‫أمور كتربية الأحياء المائية‬ ‫بعيداً عن الشاطئ، ستُفعل قريباً،‬
‫وهي بالتأكيد أمر مستقبلي،‬
‫أحواض عملاقة تطفو في المحيط‬
‫هذا بوسعه تقليل التلوث، والمرض،‬
‫لكن يزيد من الإنتاج.‬
‫وهذا بسبب...‬
‫يريد الناس حول العالم المزيد‬
‫- من البروتين عالي الجودة، صحيح؟‬ ‫- صحيح.‬
‫وسيصبح عددنا 9 أو 10 مليارات بحلول...‬
‫- عام 2050.‬ ‫- بحلول عام 2050. لذا،‬
‫أنت جزء من المستقبل،‬
‫هذا مذهل.‬
‫"هالي"، ثمة شيء آخر عليك القيام به.‬
‫رجاءً، تعالي إلى هنا.‬
‫هذا هو عرضنا يا جماعة.‬
‫شكراً لوجودكم معنا كل هذا الوقت.‬
‫أود أن أشكر "جودا فريدلاندر"‬ ‫في دور "الإدمان".‬
‫"جولي تشانغ"، "كارا سانتا ماريا"،‬ ‫د. "كارل هارت".‬
‫الملازم "بوبي كروميك"،‬
‫عالمنا الغاضب، "مايكل إيان بلاك"،‬
‫و"ماريا بامفورد".‬
‫وأخيراً، من حيث الترتيب لا القيمة،‬ ‫د. "هالي فروليك".‬
‫في المستقبل،‬
‫سيكون علينا اكتشاف طرق جديدة‬ ‫لاختراع الطعام،‬
‫وهو موضوع عرضنا التالي.‬
‫لذا، واصلي ما تفعلينه يا "هالي".‬
‫فعملك قد... أتجرأ وأقول‬
‫ينقذ العالم.‬
‫أجل!‬
‫ترجمة "مايكل جرجس"‬ سحب ا لترجمة د. محمد حباله muhammedhebala@yahoo.com