غرفة الطوارئ
رحلة يوم طويل
...ساعدوني
.أرجوكم، ساعدوني
.يا إلهي. يا إلهي، هذا مؤلم
.البؤبؤان راكدان
.منظار العين
.فقدت الوعي .توقّف تنفّسي
.أريد أنبوب أثير من حجم 7 .سآخذ هذه
.سيّدة هورن
كاثلين، هل تسمعينني؟
سنعطيها 500 سنتيمتر مكعّب .من المحلول الملحيّ العادي
.دخل. فلنزوّدها بالأكسجين
فرط تهوئة، لنخفّض .كمّية ثاني أكسيد الكربون
.دعوني أساعدكم
،امرأة عمرها 36 عاماً .وقعت عن سلّم
،ضغط الدم 70 على 50، النبض 45 .نزيف محتمل في الدماغ
،معدّل غلاسكو للغيبوبة 6 .ورم دموي في الربع الأيسر السفلي
تمزّق في الربع الأيمن العلوي .والفخذ الأيسر
.رضوض على ظهرها
وقعت عن السلّم وتعرّضت لهذا الضرر كلّه؟
.أرى وذمة حليميّة
.إنّها في مأزق. أقشروا
.تصوير طبقيّ للرأس
.لنغسل أوّلاً .بطنها صلب
،تيري، اتّصلي بغرفة العمليّات .وأحضري جرّاح أعصاب إلى هنا الآن
.لا أسمع أيّ شيء هنا - .صورة للصدر والكليتين والحالب والمثانة -
.تعالا إلى هنا .تعالا
ستكون أمّي بخير، صحيح؟ - .نأمل ذلك -
هل سيأتي والدكما؟ - .نعم، حاولت الاتّصال به -
ماذا حصل ليدك؟
أصيبت عندما وقعت .أمّي عن السلّم
.علينا أن ننظّفك .هيّا
.لنرَ من هنالك في قسم الأعصاب
.حالتك مزرية، كارتر
.أنا منهك
.صباح الخير، كارتر - .صباح الخير -
هل تسعى إلى التميّز في الدراسة حول غرفة الطوارئ؟
.بقيت مستيقظاً الليل بطوله .من الصعب تدوين الإجراءات الجراحيّة على الورق
هل لي بملفّات الطبيب بنتون، الرجاء؟
.تمّ تفقّد مرضاه
.ديب. هي هنا منذ ساعة
.حسناً، سأحضر فحوصاتهم المخبريّة
.أرسلتها ديب
طلبات الفطور؟ - .أصبحت في المطبخ -
.جون، يسرّني حضورك
.جيري، شكراً
أحصيت كلّ الأطفال البالغ عمرهم 6 أشهر .والذين أصيبوا بالحمى
.أريد وضع مسودّة هل يمكنك مساعدتي؟
.تفقّدت مرضى الطبيب بنتون
.لا تستأ
.الجميع يحبّك هنا .أريد أن أعطي انطباعاً جيّداً
كارتر، أيمكنك أن تقطّب الفتاة في الغرفة 2؟
.بالطبع
.لسنا في نزهة، يا جماعة .هيّا
،ملفّ السيّدة هورن .جاءت إلى هنا 3 مرّات في الـ6 أشهر الأخيرة
،كسرت ذراعها عندما وقعت على الدرج .لكن لم تصب بكدمات
أصيبت بكسر مداريّ .بعد أن اصطدمت بباب
،مرحباً، ماندي .أنا الطبيب روس
هلّا تدعني أنهي العمل هنا؟ - .أنا على وشك وضع الضمادة -
.دعني أفعل هذا
.شكراً
هل ستكون أمّي بخير؟
.لا نعرف ذلك بعد
مرحباً، ما اسمك، يا صاح؟
.دايفد
هلّا تأتي إلى هنا؟
.حسناً، اسمعا
.تعرّضت أمكما لإصابة سيّئة اليوم
قد تلزمها فترة قبل العودة .إلى المنزل
كم من الوقت؟ - .لا نعرف ذلك بعد -
هلّا تخبرانني مَن كان يضرب أمّكما في الستّة أشهر الأخيرة؟
ماندي؟
.لا يمكن لأمّكما احتمال المزيد من هذا دايفد؟
هل من شخص آخر يقيم في المنزل؟ ...إن عرفنا
،يمكننا جلب المساعدة لأمّكما... .يمكن أن نجد لكما مكاناً آمناً تقيمان فيه
.ستصبح الأمور أفضل للجميع
.أعدكما بهذا
؟
.حسناً
حسناً، سأعود عندما أعرف .المزيد عن وضع أمّكما
.كانت ماندي - .أصمت، دايفد -
.كانت ماندي - !قلت لك أن تصمت -
.لأنّ ثوبها لم يعجبك
!أصمت وإلّا سأقتلك !كاذب
!هذا ليس صحيحاً !إنّه يكذب
.ضربتها بمضربي
--لم أفعل، وقعت عن
.وقعت
متى يمكن لأمّي العودة إلى المنزل؟
.مريضة حامل في الغرفة 2 .مريضة حاولت الانتحار في طريقها إلينا
--حسناً، شكراً
.رايتشل. رايتشل غرين
.حقاً، هذا ممتاز
هلّا تقول لها إنّ والدها اتّصل وسيتكلّم معها لاحقاً؟
.شكراً
.رايتشل في رحلة ميدانيّة لمشاهدة حوض أسماك .ليتني كنت في رحلة ميدانيّة
.مريض تعرّض لإطلاق نيران عرضاً خلال الصيد .ينتظر إخراجه من المستشفى
.أخرجيه إذن
هل قرّرتم أنّني لست غير مؤهّلة؟ - .لم يقل أحد إنّك غير مؤهّلة -
أنا الوحيدة التي تحضر ملفّاتها .إلى الرئيس
متى ستنعقد لجنة التقييم؟
.عند الثالثة .أرجوك لا تأتِ لتقديم الدعم
.الله عليم ماذا ستقول
هل يحدث هذا؟ .إنّها صغيرة
ضربت أمّها بمضرب؟ - .نرى 3 أو 4 منهم شهرياً -
.دوغ، ساق مكسورة، غرفة الفحص 4 - .أمر مختلف جيّد -
.أعجز عن تصديق ذلك
.حسناً، ستعتادين ذلك
.أرسلي السيّدة نيلي إلى غرفة العمليّات
أيّها الطبيب بنتون، تريد مَن يشرح .لها العمليّة الجراحيّة من جديد
.شرحت لها العمليّة مرّتين .هذا كافٍ
.يمكنني محاولة ذلك
.أحضر صفاً عن اعتبار المرضى كأشخاص
.يُدعى المريض الكامل
.لا تدعي ذلك يؤثّر في عملك
لم يعنِ ما قاله. صحيح؟
.لم أرمِه بقسوة
.كنت أريه حركة الهبوط على البساط .قمت بذلك مئة مرّة
هل يؤلمك هذا، زاك؟
.نعم، يؤلمني قليلاً
.لا شكّ في أنّه يؤلمك كثيراً .كسرت ذراعي عندما كان عمري 9 سنوات
.كوني، مليغرامان من المورفين، بالوريد هل يؤلمك هذا؟
،خلال 13 عاماً من التعليم .لم يحصل هذا معي من قبل
.سيّد آلمان، إنّها ساق مكسورة .اهدأ
.النبض الظنبوبيّ الخلفيّ ضعيف
زاك، اضغط على يدي .كما لو كانت دوّاسة وقود
.حسناً، حرّك أصابع قدميك
صور الفخذ؟
.داخليّة وجانبيّة
سنأخذك إلى فوق ونصوّرك بالأشعّة السينيّة .لمعرفة ما يحدث
هل سأتألّم أكثر؟
ستتألّم قليلاً، لكن فكّر بالمتعة التي ستحظى .بها عندما يوقّعون لك الجبيرة
،كانت تتقيّأ .ربّما يجب اللجوء إلى الولادة المفتعلة
.هذا موقف مبالغ فيه حالياً
،سيّدة تشانغ، هل شعرت بتقلّصات أو تعرّضت لنزيف؟
.إنّها معدتها وحسب
.ربّما أنت مصابة بطليعة الارتجاع .ضغط دمك مرتفع بعض الشيء
.لكن سنعرف المزيد بعد إجراء الفحوصات
ربّما الجنين في مشكلة. لِمَ لا تلجأ .إلى الولادة المفتعلة؟ موعد الولادة بعد أسبوعين فقط
.سنهتمّ بزوجتك لِمَ لا تحاول أن تهدأ؟
من هنالك في قسم العظام؟
.تاغلييري
ماذا عن الطبيب نيلسون؟ ما زال هناك، صحيح؟
قولي للطبيب نيلسون، إنّ هنالك فتى .عمره 10 أعوام، يعاني كسراً في عظم الفخذ
.أحتاج إلى شخص لبضعة أيّام في الأسبوع - تدهورت حالة أمّك، صحيح؟ -
أتعرفين أحداً؟
امرأة في الثامن، تعمل بدوام جزئي .في العلاج الفيزيائيّ، جيني بوليه
.ستحبّها .بقدر ما تحبّ أيّ شخص آخر
.هاليه
هلّا تطلبين فحص دم للمرأة الحامل في الغرفة 2؟
.المختبر مقفل .أنا أمزح
.مارك، محاولة انتحار
هاريس، فران، 32 عاماً، يبدو أنّها جرعة مفرطة .من الأدوية، وجدوا علبة فارغة من الإميبرامين
المؤشّرات الحيويّة؟ - .ضغط الدم 50، النبض 150 -
.بدأت بالاتّصال عند السابعة
.وجب أن أصل إلى هناك في وقت مبكر أكثر
.لنضعها على السرير
...عندما أعدّ: 1
.8‏،0 من الناركان
.هاليه، أحضري حقنة غلوكوز
ديلزة أم تروية دم؟ - .ليس مع هذا النوع من الأدوية -
.يجب أن نغسل معدتها
.لنحضر أنبوب إيوالد والفحم النباتي
...أريد فحص سموم
.وفحص رود... - هل كانت تتناول الأدوية المضادة للكآبة؟ -
.لا أعرف
.لم تنفكّ تقول إنّها ليست محبطة
.عليك إخراج الطفل
.ليس طفلي .إنّه طفلها
.أخرجيه .ليساعدها أحد، الرجاء
...ميليت، تحقّقي من علبة الدواء
،واحصلي على اسم الطبيب النفسي... .واعرفي ما الأدوية التي كانت تتناولها
.أنبوب إيوالد
.تعبئة الأوعيّة الشعيريّة ضعيفة
.3‏ ليترات من المحلول الملحيّ .ولنقم بالغسل حتّى تصبح نظيفة
.ضغط الدم ينخفض، 40
.تسرّع القلب الجيبيّ 140
.نوبات، مارك
!اللعنة
.فاليوم، 10 مليغرامات بالوريد
ديلاتين، غرام واحد .بعيار 50 مليغراماً بالدقيقة
!أمسكوا بها - .تسرّع دقّات القلب -
،أعطوها أمبولة بيكاربونات بالوريد .ثمّ ضعوا أمبلوتين في الليتر ذاك
.يبدو أنّه التواء
.سولفات المغنيزيوم، غرامان
.أكسجين النبض ينخفض هنا
.بدأ التقطير بالوريد
.أبطئ
.حصل ذلك في صفّ الرياضة، المصارعة
.لن أحتاج إليك للفحص - .ما من مشكلة -
...و، دوغ
.أنا الطبيب المناوب .عليك أن تطلبني، لا أن تطلب شخصاً آخر
،ليس أمراً شخصياً .إنّه أمر مهنيّ
أفهمت؟ - .نعم، جون، فهمت -
كيف حالك؟
أتودّين الجلوس؟
.لا، يجب أن أبقى
،عندما تستيقظ .سترغب في رؤية ابنها
.نعجز عن الاتّصال بطبيبها النفسي ماذا يمكن أن تكون قد تناولت بعد؟
،يجب أن أتّصل بصديقها، كارل .يجب أن يكون هنا
هل كانت تتناول أدوية أخرى؟
كيف أمكن أن تفعل هذا؟
.كانت سعيدة
.كانت قد عادت إلى المدرسة .كانت بخير
...دعيني
.لا، سأهتمّ به - .لا بأس -
هل كانت تتناول أدوية أخرى؟
.عليّ الاتّصال بكارل
هل لديكم هاتف؟ أين الهاتف؟
.أكسجين النبض 60
.هذا غير فعّال - .ما زال على حاله -
.ما من نبض
...ارفعوا جرعة الأبينفرين، 7 مليغرامات
.ومليغرام آخر من الأتروبين...
.إنّها مزرقّة بالفعل
.المدّة: 25 دقيقة على الأقل
.لا أسمع شيئاً
.إنّها مصابة باسترخاء القلب
.وجب أن تأخذ الإميبرامين
لِمَ لم تتناولي المسكّنات؟
.عيناها غير طبيعيّتين .البؤبؤان لا يتحرّكان وقد اتّسعا
.جذع الدماغ توقّف عن العمل
.ماتت
.لا بأس، يا صاح
.ستكون بخير
هذه الكتلة حول العظم .ربّما هي ورم عظميّ
.لا أصدّق أنّني فعلت هذا
.حسناً، اتّضح أنّه أمر جيّد
ما الجيّد في ذلك بحقّ الجحيم؟ .كسر ساق قريبي
.تيد، أرجوك دعك من الألفاظ النابية
بسبب هذا اكتشفنا حالة .زاك في وقت مبكر
مهلاً. أيّة حالة؟
.لن نتأكّد قبل أن نأخذ خزعة
خزعة؟
ما هذا، سرطان؟
هذا يبرّر سبب انكسار .ساقه بسهولة
.مات زوجي جرّاء سرطان الكبد
هل سيموت زاك؟
.لا نعرف .ما زال الوقت مبكراً جداً للقلق بهذا الشأن
أتودّان أن أتكلّم مع زاك؟
.لا
.سنخبره نحن
سأتكلّم معه، حسناً؟
.عليك اللجوء إلى الولادة المفتعلة
.فحوصات زوجتك طبيعيّة .أمّا غثيانها فناجم عن شيء أكلته
...لقد
.لقد أخذت مشروباً من عطّار
.كان طبيب الأمراض النسائيّة خارج البلدة
طبيب الأمراض النسائيّة خاصّتك هو عطّار؟
...لا، لا
.سيحلّ العام الجديد .إنّه عام الخنزير
.وحالياً إنّه عام الكلب .لا أصدّق أنّني أقول هذا
يعتقد الناس أحياناً أنّ الأطفال الذين .يولدون في عام الخنزير يصابون بالكسل
.لا نصدّق هذا
.أعني، صدّقناه نوعاً ما
...أعني، أمّي تصدّق هذا
.وأمّها تصدّق هذا...
لذا استعملت الأعشاب .لافتعال الولادة
أردت أن يولد ابنك في عام الكلب .لا في عام الخنزير
.يبدو هذا جنونياً --لكن نعم، نريد
،سيّد تشانغ، هذه غرفة طوارئ .ليست متجراً لبيع قطع السيّارات
لا نقوم بالإجراءات .بناء على الطلب
أيّها الطبيب غرين؟
.أنا الطبيب نوبل كيف الحال؟
سيّد وسيّدة تشانغ؟ - .كنت على وشك إخراجهما من المستشفى -
سأدخلهما. تركا رسالة .تفيد بأنّهما يودّان اللجوء إلى الولادة المفتعلة
هل هو أمر دينيّ؟
.الحمد لله
.موعد ولادتها بعد 10 أيّام
نلجأ إلى الولادة المفتعلة ...ليذهب الناس في عطلة، و
.في عيد الميلاد للاستفادة من الضريبة المنخفضة... ما الأهمّية؟
.سنة كلب سعيدة
...بلطف
.لتقم المياه بالعمل...
،لست مدبّرة منزل .أنا معالجة فيزيائيّة
نحتاج إلى من يأخذها في نزهات .ويرعاها بضع مرّات في الأسبوع
.يحتاج ضحايا النوبات إلى الكثير من العناية ...بالتأكيد تحبّ أمّك، لكن
.عليك التفكير في دار رعاية...
.على مهل، سيّد فايد .ستبقى في الماء لساعة مهما كلّف الأمر
هلّا تفكّرين في الأمر على الأقلّ؟
هل يمكنك أن تدفع لي أجري؟ من أجرك كطبيب متخصّص؟
.سأتدبّر المال
لديّ صفوف في التمريض .أيّام الإثنين والجمعة
.وأعمل أيّام السبت هنا
.يمكنني القيام بذلك في منتصف الأسبوع .سنجرّب لفترة، وسنرى ماذا سيحصل
.حسناً، حسناً
.أقدّر لك هذا
.ليست خدمة .أتلقّى أجراً
.حسناً
.لا بأس بهذا
.مصابون بحروق في طريقهم إلى هنا .حاول أحدهم إنقاذ طفل من حريق
.تاغ، لقد وعدتني - .ما بيدي حيلة. اجتماع الموظّفين الساعة السادسة -
سنحصل على الغرفة الساعة 7 ونصف .ولا أريد أن أتأخّر
.كنت أحلم بهذا ...عطلة أسبوع رومانسيّة
مع خدمة غرف... .بدون أمّي أو كلبك
سأجرّب تغيير موعد الاجتماع، حسناً؟
.ستدخل عربة، تنحّوا
كاين، ويليام، دخل مبنى محترقاً .لينقذ طفلاً. المؤشّرات الحيويّة طبيعيّة
!حلقي. إنّه يحترق
.لنضعه في غرفة الصدمات 1
بوتر، نانسي، 14. حروق على رجليها .وكدمات على صدرها، ضربتها عارضة عند سقوطها
.ضغط الدم 90 على 50، النبض 90
،حسناً، كوني .نحتاج إلى معرفة غازات الدم
،يجب تصوير العمود الفقري .ومزج 4 وحدات
يجب إحضار دم من فئة واو سلبيّ .في هذه الأثناء
.حسناً، عندما أعدّ
!أعجز عن التنفّس
.استعداد؟ 1، 2، 3
.أعجز عن التنفّس
.لنضع له القناع
.ضعوا له غرام أنسيف
.كوني، اتّصلي بقسم الحريق
.الحلق بخير
.البؤبؤان طبيعيّان
،كم من الوقت أمضيت في الحريق سيّد كاين؟
.بضع دقائق
.الكثير من الدخان
.أكسجين النبض 80 فقط - .التنفّس مرتفع، 36 -
هل الفتاة الصغيرة بخير؟ - .هيّا، تمدّد الآن، سيّدي -
،كما لو كان هنالك سائل هنا. لنضع له القناع .15‏ ليتراً من الأكسجين
.وصورة للصدر، بسرعة - .حسناً، سأتحقّق من الأمر -
.ما من نبض قصيّ
.ضغط الدم ينخفض، 70 على 50
.افتحوا الحقنة بالوريد إلى أقصى حدّ
.كما لو كانت قطعة عظم
.لدينا كسر مفتوح في الظنبوب
.نحتاج إلى طبيب أوعية وطبيب عظم .لنصعدها إلى غرفة العمليّات الآن
.حسناً، ها نحن
!أفسحوا المجال
.تمّ إبلاغ غرفة العمليّات
.الرجاء إيقاف هذا المصعد
.الدم بالانتظار - !كارتر -
هلّا تفحص هذا الرجل في الخارج؟ - ألا يمكن لأحد أن يدخله؟ -
.لا أعتقد أنّ هذا سينجح - .هيّا، جون، لنذهب -
.أحتاج إلى سيجارة أتعرف أين تضع ليديا أغراضها؟
.كنت أجهل أنّك تدخّنين - .لا أدخّن -
أيّها العمّ إيد؟
منذ متى هو نائم؟
.منذ الفطور، على ما أعتقد
،أجهل كيف سأقول لكم هذا .لكن العمّ إيد ميت
يا إلهي! اعتقدت .أنّه هادئ جداً في الخلف
.جاكي، قلت إنّني سأحضر
.نعم، ميتشيغان وواكر
.حسناً، لن أتأخّر
...يا إلهي
.يا له من ميت...
،يمكننا أن نأخذه إلى دنفر .ونتركه مع ابنه
.الرجاء أن تبتعد. لا يمكنك فعل هذا .هذا مخالف للقانون
.لماذا؟ هو عمّنا - .يجب أن يعاينه الفاحص الطبّي -
.أهله في دنفر .لن ندفنه هنا
.كارتر، ضع عليه غطاء
نظم خببي في الفقرتين العجزيتين .3‏ و4
.يجب إضافة 50 مليغراماً من النيتروغليسيرين
.ويلي. الجميع يناديني ويلي
كيف حال تنفّسك؟ أهو بخير؟
كيف حال الصغيرة؟
.ستكون نانسي بخير
قالوا في قسم الحريق .إنّك تنشّقت مواد كيميائيّة سامّة
.تضرّرت رئتاك جداً
...هذا ليس
.السبب الوحيد...
.اللياف الحوصلي
أنت مصاب باللياف الحوصلي؟
أتودّ أن أتّصل بزوجتك أو بعائلتك؟
.والدي
.دوغ، أحضر طبيب رئة للاستشارة
أتعرفين رقم الطبيب لوبين؟
4230‏. انفجرت الرئتان؟
بيلي، اذهب إلى الطابق الثالث .وأحضر لنا الشاش
.6‏ علب قفازات وما من قياسات كبيرة
.شكراً
.لا بدّ من أنّ هذا صعب عليك
.الجرعة المفرطة هذا الصباح .الفتاة التي لديها ابن
.لم يكن لديّ ابن
هاليه، أحاول فعلاً عدم التفكير .في الأمر جداً
هل يمكنني طرح سؤال؟
هل تركت رسالة؟
عجزت عن معرفة .ماذا يمكنني أن أقول
متى بدأ ألمك؟
.هذا الصباح
أهو مستمرّ أم متقطّع؟ - .الأمران معاً -
.أعتقد أنّها تعني أنّ الألم يأتي ويذهب
أهو حادّ أم لا؟
.إنّه حادّ
.سليها إن شعرت بالألم سابقاً - صحيح، هل شعرت بهذا الألم سابقاً؟ -
.الألم في معدتي، إنّه مؤلم جداً ماذا يسعني القول بعد؟
.سليها عن الأدوية
هل تتناولين أيّة أدوية؟
نعم، نورفاسك وتينورمين ...لضغط الدم
،ألوبورينول وكولتشيسين... .وأحياناً الإندوسين للنفرس
.-- زولفوت للاكتئاب، أنتيفرت للـ - .مهلاً -
ماذا أكلت اليوم؟
...بعض الغرانولا
،خبزتا بايغل مع حبوب الخشخاش... ...بعض الجبن
.وشريحة لحم ضأن...
.أعذرينا للحظة
أراهن على أنّها كانت حبوب الخشخاش .أو الغرانولا
.الأفضل أن نأتي بالطبيب بنتون
سألت الطبيبة لويس .عن كلّ الأعراض
هل هذا صحيح، أيّتها الطبيبة لويس؟
.لا أعتقد ذلك .لا. كان الطبيب كايسون على عجلة من أمره
،أيّها الطبيب كايسون، المريض .السيّد فينيربك، مات تحت رعايتنا
أتقول إنّك سألت عن كلّ الأعراض حتّى ألم الظهر؟
.وجب أن تأتي على ذكر ذلك
،ألم تخبريه عن ألم الظهر أيّتها الطبيبة لويس؟
.كان ذلك مدوّناً في الملفّ
.وجب أن تريني ذلك - .لنحافظ على التصرّف المتحضّر -
هل أنت متأكّد من أنّك أوليتها الاهتمام الكامل؟
.لا تكمن المشكلة هنا
.لكنّك وقّعت الملف
لم أحصل على كلّ المعلومات .ذات الصلة
ألا يفترض بك أن تحصل عليها؟
.نعرف ما الأمر
نعتمد كلّنا على الأطبّاء المقيمين .ليقوموا بعملهم
الأطبّاء المعاينون موجودون هنا .لمساعدة الأطبّاء المقيمين للقيام بعملهم
...أيّتها الطبيبة لويس
أعزيَ ألم الظهر... .إلى جرح سابق
ما تقديرك لهذه المعلومات الآن؟
.أعتقد أنّني سأدقّق في الأمر أكثر .إشارة محتملة إلى ذبحة صدريّة غير مستقرّة
.كلّنا نطلق هذه الأحكام
.وكلّنا نتعلّم منها
...سيّداتي، سادتي
،أيّتها الطبيبة لويس... .أيّها الطبيب كايسون
كيف الحال، يا صاح؟
هل سيعالجون ساقي الآن؟
.علينا القيام ببعض الأمور أوّلاً هل يمكنني التكلّم معكما بسرعة، الرجاء؟
.لم تخبراه
--كنّا على وشك فعل ذلك، لكن
ناقشنا الأمر ونعتقد أنّه صغير جداً .ولا ضرورة إلى أن يعرف ذلك
.علينا أخذ خزعة الآن أتفهمان؟
.لا ضرورة إلى أن يعرف افعل ذلك وحسب، حسناً؟
سيّدة ميكر، لن نفعل هذا .قبل أن يعرف
.لن أفعل هذا به
...عزيزي، زاك
.عزيزي، عليّ أن أخبرك شيئاً
...سأدع الطبيب يخبرك
.زاك، ربّما أنت مصاب بنوع من السرطان أتعرف ما هو السرطان؟
.نعم، أصيب أبي بالسرطان ومات
هل سأموت أنا أيضاً؟
لا نعتقد ذلك، لكن عليك ...الخضوع لبعض الفحوصات
.وسيؤلمك ذلك قليلاً...
ثمّ ستتناول بعض الأدوية .التي ستجعلك تشعر بمرض شديد
هل سأبقى مريضاً دائماً؟
لا، أعتقد أنّك ستكون بخير .عندما ينتهي الأمر
أيّ نوع من الفحوصات؟
،سنغرز إبرة في ساقك اليوم .إبرة صغيرة
هل أنت من سيفعل ذلك؟
.لا
هلّا تأتي معي؟
.بالطبع
إذن لنفعل ذلك، حسناً؟
.حسناً، يا صغير
.لنفعل ذلك
امرأة عمرها 49 عاماً .مصابة بألم حادّ في المعدة
.كثرة البيض مرتفعة .نظامها الغذائي يحوي الحبوب والجوز
.التشخيص، الرتاج على الأرجح .مرشّحة لعمليّة جراحيّة
ما الذي دفعك إلى السؤال عن نظامها الغذائي؟ - .في الواقع، كانت فكرة ديب -
حسناً، المرّة المقبلة، عندما تخطر .لديب فكرة دعها تطرحها بنفسها
كيف خطرت لك الفكرة؟
.لديّ ذاكرة صوريّة ...هذا محرج
لكن رأيت صفحة من كتيّب الجيب... .في فكري
،ألم في المعدة، إضافة إلى الحبوب أو الجوز .يمكن أن يكون الرتاج
.هذا صحيح
.ربّما أنت مصابة بالتهاب قي القولون
إن لم يتحسّن الوضع .بعد بضع ساعات، سنجري لك عمليّة
ستعود الطبيبة تشين .وتتفقّدك
!ممتاز
هل أنت صامد؟
ماذا سيحدث الآن؟
حسناً، سيضع الطبيب تاغلييري علامة .على ساقك
،لن يؤلمك هذا .إنّه مجرّد قلم
.ستشعر بالقليل من البرودة .الممرّضة تنظّف
هل أنت مستعدّ للإبرة؟
ستشعر بوخزة صغيرة. إنّها إبرة .صغيرة تحوي مادة للتخفيف من حدّة الألم
هل أنت بخير؟
.مسدّس الإبرة
.هذا الشيء الذي أخبرتك عنه، المسدّس
سيخرج الطبيب تاغلييري .جزءاً صغيراً من الورم من رجلك
.ستشعر بذلك عندما تدخل الإبرة
حسناً؟
هل أنت مستعدّ؟ - .أنا مستعدّ -
.هذا كلّ شيء
لم يكن ذلك سيّئاً جداً، صحيح؟
.لم أتعرّض لذلك من قبلك
.ستكون بخير
.تفعل هذه المرأة هذا لجني لقمة العيش - .كنت أبحث عن دور رعاية -
.إنّها والدتي كذلك .لا تتّخذي هذه القرارات بدوني
لِمَ تستمرّين برفض هذا؟
.إنّه الحلّ الذي نبحث عنه - .الذي تبحث أنت عنه -
.أعرف ما هو الحلّ
ستذهب إلى دار رعاية وستحصلين أنت على منزلنا، صحيح؟
.لا تتكلّم عن هذا الهراء العاطفيّ .لن تأبه حتّى لو احترق
.لا تردّ. عبرت البلدة برمّتها لأراك
...جاكي
.لا أريد أن أرى أمّي في مخزن للعجزة...
اسمعي، جاكي، ستأتي .هذه المرأة 3 مرّات في الأسبوع
.سأرعاها مرّتين في الأسبوع - .لا، لن تفعل -
.لم يسبق لك أن فعلت
وكيف تنوي أن تدفع لقاء المعالجة الفيزيائيّة؟
.إن كانت ستأتي لثلاثة أيّام، يمكنني تدبّر الأمر - !3‏ أيّام -
يا إلهي، بيتر، متى ستتقبّل فكرة أنّ أمّنا تحتاج إلى رعاية دائمة؟
كيف ستدفعين لدار الرعاية؟
.من مدّخراتها - .هذا ممتاز -
،ستحصلين على المنزل .وستنفقين كلّ قرش ادّخرته
باستثناء ما أعطتك إيّاه .لتدفع لكلّية الطب
.لا تذكري هذا حتّى
.أنا غارق في الديون
وبعد بضع سنوات ستجني أكثر .ممّا سنراه والت وأنا يوماً
.اسمع، بيتر
.خذ المنزل اللعين. خذه
.يمكنك حتّى أن تستعيد غرفتك .سنخلي لك المكان غداً
حمّمها، أطعمها، واحرص .على ألّا تخلع ملابسها أمام الجيران
.اسمعي، جاكي، سنجد حلاً
.مهلاً
.نعم، بنتون
ماذا فعل؟
.قل له إنّني آسف وسآتي فوراً لن أتأخّر، حسناً؟
.سأنطلق الآن
--اسمعي، جاكي، يمكننا
.عجزت عن تغيير موعد الاجتماع
.أنت تمزح
.لكنّه لن يستغرق الكثير من الوقت
.يمكننا الرحيل من هنا عند الثامنة - .آمل ذلك، أو سأشعر بافتقار كبير إلى الرومانسيّة -
.إن لم أكن هنا، اطلبيني على الجهاز
إن لم تكن هنا، سأصعد .إلى ذلك الاجتماع عارية وأخرجك بالقوّة
أراك عند الثامنة، حسناً؟
كيف كان التقييم؟
.كان جيّداً، شكراً
.يبدو أنّكما ما زلتما تحتفلان بالحبّ
دوغ؟
.طفل تعرّض للضرب
.لم ينفكّوا يضربونه ولم تأتِ الشرطة حتّى
...مرحباً، يا صاح
.تعرّضت لضرب مبرح... ما اسمك؟
.تيري
.حسناً، تيري
أيؤلمك هذا؟
.لا أعرف لماذا لم تأتِ الشرطة
وهذا؟
هل أنت بخير، يا رجل؟
هل يؤلمك هذا؟
.لا يبدو أنّك مصاب بأيّ كسور
.أقيس حرارتك وحسب
.وجب أن نهرب
كم عمرك، تيري؟
.18‏
.الحرارة 36، التنفّس 24
.حرارتك مرتفعة هل كنت مريضاً؟
.لا، كنت أسعل
.رئتاه نظيفتان
،أريد إحصاء كاملاً للدم .وفحوصات شاملة وصورة للصدر
.تيري، هذه هاليه
ستنظّفك، وتضع لك الضمادات وتخضعك للتصوير السينيّ، حسناً؟
هل يمكنني التكلّم معك؟
هل أنت حبيبته؟
.لا، أنا صديقته وحسب
.علينا الاتّصال بعائلته
أتعرفين رقمهم؟
يعيشون في مكان ما .في جورجيا أو ما شابه
إمّا طردوه .أو هرب
.إنّه أعزّ أصدقائي هل سيكون بخير؟
أين يعيش تيري؟
.لا نعيش في أيّ مكان
.كان لدينا مكان في وست سايد .لقد تهدّم
كم عمر تيري؟
.سمعته، عمره 18 - كم عمره؟ -
.15‏
عليه أن يقول ذلك .أو ستعتقله الشرطة
.حسناً
هلّا تهتمّ به؟ سيّدي؟
.بالطبع. بالطبع
يوم سيّئ؟
لا بأس بقسم الأطفال .عندما يكون الأطفال أصحّاء
كيف كان تقييم اللجنة؟
.لقد قضوا على كايسون .أحببت رؤيته يشعر بالحرج
هل ستعطين مارك فرصة الآن؟
هل يستحقّ فرصة؟
هل يمكنكما مساعدتي؟ - .تكلّم مع الممرّضة هناك -
.أنتما صديقان
.أنتظر منذ 40 دقيقة - .نعم، أعرف. نحن منشغلون جداً -
!سيّدي! سيّدي
.تعالَ إلى هنا
ما ذا؟
ماذا يبدو لكما؟
كان أولاد الجيران يلعبون .لعبة رعاة البقر والهنود
كيف جئت إلى هنا؟
.ركبت الباص
--عليّ أن
.سأهتمّ بالأمر
قال الأطبّاء إنّه .سيعيش لخمس أو ستّ سنوات بعد
لن ينجو، صحيح؟
.رئتاه تمتلئان بالسائل
،سنمتصّ السائل .لكنّهما ستمتلئان من جديد
في النهاية سنضطرّ .إلى وصله بجهاز تنفّس
.لم ينجب الأطفال
.قال إنّ ذلك لن يكون منصفاً
لن يكون موجوداً لوقت كافٍ .للاعتناء بهم
...5‏
.6‏ سنوات...
.إنّها فترة طويلة
.غازات الدم الجديدة .ليست جيّدة
،معدّل البولونيوم 2 هو 50 .والغاز الآخر 60
أحضروا الفتاة التي كانت .في الحريق
.تقول والدتها إنّها تريد التكلّم معه
.لقد خدّره دواء فيرسيد .ربّما لن يسمعها
ألا بأس بهذا؟
.بالطبع
ما اسمه؟
.ويلي
.اسمه ويلي
...ويلي
.أدعى نانسي...
.نانسي بوتر
.أنقذتني من الحريق
أتسمعها، بنيّ؟
.شكراً، ويلي
.شكراً لأنك أنقذتني
.طاب يومك، أيّها الطبيب بنتون
.لا أريد التكلّم عن الموضوع - .لم أسألك -
تعرف، للمرّة الأولى .أفوّت الجولات المهمّة على المرضى
ماذا سأقول لمورغنسترن؟ - .قل له إنّه كان لديك أمر أهمّ تفعله -
.نعم، صحيح
،تعرف، في قسم طبّ الأطفال .أنتم محظوظون
في النهاية تمارسون .المهنة لحسابكم الخاصّ
،أمّا الجرّاحون .فيريدون كلّهم أن يصبحوا رؤساء القسم
،إن شهدت يوماً آخر كهذا .لن تكون لديّ فرصة
ثمّة أمور أهمّ من أن تصبح .رئيس القسم
.نعم، صحيح ماذا مث؟
،هذا الصباح جاءت فتاة ضربت أمّها .وماتت الأمّ
وهنالك فتى آخر مصاب بورم عظميّ .وقد يفقد ساقه
...وهنالك واحد آخر مصاب باللياف الحوصلي
...نحن في منتصف الشتاء
...شقّتي باردة جداً...
والمرأة التي فكّرت بشكل مبهم... ...في أن تقيم معي
...قالت إنّني لست من الرجال...
الذين ترغب النساء... .في الزواج بهم
.لذا سأذهب لممارسة كرة السلّة
أتريد أن نتشارك الملعب؟
.يمكننا اللعب الواحد ضدّ الآخر
.أنا دوغ - .جايك -
.النقطة بخمسة سنتات
.10‏ سنتات. حتّى 21
.حسناً، إرمِ تلك .هيّا، الآن
.تعمل أمّي في المستشفى دايان ليدز، أتعرفها؟
!لا
.ضربة حظّ
ما هو عمل أمّك؟
.إنّها في الطابق السابع !أنا أنتظرها
!لعب رائع
.أدخلتها
.جيّد
.سنحضر مباراة للبولز الليلة - من هو لاعبك المفضّل؟ -
.ب. ج. آرمسترونغ
.وهو لاعبي المفضّل كذلك أتعرف لماذا؟
.إنّه قصير، كما كنتُ
.لا بأس بك بالنسبة إلى رجل قصير - .شكراً -
جايكوب؟ - !اللعنة -
.مرحباً، أمّي - .مرحباً، يا صغير. آسفة لأنني تأخّرت -
.ابنك لاعب بارع
.إنّه فتى قويّ
،عندما يصبح أطول .سأدفع مصروفه للأسبوع
.ليتك تفعل
.ألعاب الفيديو وحدها يمكن أن تدفعني إلى الإفلاس هل أنت مستعدّ، عزيزي؟
.أنا دوغ روس .طبيب أطفال في غرفة الطوارئ
.دايان ليدز، من قسم إدارة المخاطر
.نعم، تكلّمنا عبر الهاتف ذات مرّة - ...أيّها الطبيب روس -
،قبل أن تحاول جاهداً أكثر... .سيندي سادويك صديقة عزيزة على قلبي
كيف حال سيندي؟
لا يمكنها قول اسمك بدون إضافة بضع كلمات .لا أودّ أن يسمعها ابني
.بلّغيها سلامي
.نعم
.أدين لك بعشرة سنتات
.ستربحها منّي المرّة المقبلة .استمتع بالمباراة
فريق الإنقاذ 61، مصاب باحتشاء .في عضلة القلب في طريقه إلينا
،رجل عمره 53 عاماً .شرب حتّى الثمالة في مطعم شاوز كراب هاوس
.تاجيّ ثمل هل يمكنك إقناع مارك بمعاينته؟
لقد استقال. أصبح الآن .طبيب منازل في فيلدز
إنّه في اجتماع القسم. بنتون يجري .عمليّة، وعاد مينتزر إلى المنزل بداعي المرض
ليت بإمكاني الذهاب إلى المنزل .بداعي المرض
سوزان! مريض !يعاني ألماً في الصدر هنا
.غرفة الصدمات 2 .غرفة الصدمات 2 شاغرة
اشتكى المريض من ألم صدريّ .قصيّ وسطيّ، تقيّأ مرّتين
،نيتروغرليسيرين تحت اللسان .مليغرامان مورفين
.يقول إنّه طبيب - --سيّدي، هل أنت -
.يا إلهي
.أيّها الطبيب كايسون - .أيّتها الطبيبة لويس -
.هذا أسبرين، أيّها الطبيب كايسون أيمكنك المضغ؟
.ابدأ بالمضغ
.ضغط الدم 150 على 100
.أكسجين، 15 ليتراً
أيّها الطبيب كايسون، أعرف شعورك حيال التي بي آي أتريد ذلك؟
.لا أعرف
.مختبر القثطرة يعدّ للرأب الوعائيّ .الخيار لك، لكن قم به الآن
.اتّجاه 12
أين ستاينمن؟
يقوم بعمليّة جراحيّة، سيأتي .أحد من قسم القلب بأسرع وقت ممكن
،سرعة القلبـ120 .التنفّس 24
نتائج فحص الدم؟
ماذا يرد في مخطّط كهربائيّة القلب؟
.ارتفاع في اتّجاه المخطّط القلبي الأسفل
.سأموت - .لن تموت -
.ضغط الضم ينخفض، إنّه بطيء القلب - .لا، صدمة قلبيّة -
.حسناً، أنبوب أثيل 7
.انخفض التنفّس
.افتحوا الوريد
.مليغرام من الأتروبين عبر الوريد
.الضغط ينخفض، 60 على 35
.ابدأوا بوضع الدوبامين في المصل
.دخل الأنبوب
.مدّوه بالأكسجين
.حسناً، قد يحتاج إلى ناظمة قلبيّة
.الشريان السباتي بخير - !لنأخذه إلى فوق. الآن -
.هالي، اتّصلي بقسم القلب .قولي لهم إنّ حالته استقرّت، يحتاج إلى رأب وعائيّ
.تحقّقي إن اتّصل أحدهم بزوجته
!أفسحوا المجال
ما هذا، مؤتمر؟
هل هذه مزحة؟ - .لا -
تيري، كيف حالك؟ - .تحسّنت -
.أريد أن أكلّمك عن حالتك
هل سبق وسمعت بذات الرئة المتكيّسي؟
الإيدز، صحيح؟
يجب أن نؤكّد التشخيص، لكن إن كان ذات الرئة .المتكيّسي فأنت مصاب بالإيدز على الأرجح
.آنجي، لا تبكي، لا تبكي، أرجوك
.هيّا
هلّا تحضرين معطفي وأغراضي، من فضلك؟
.هيّا، أحضري معطفي
أما زلت تعمل على الطريق، تيري؟ هل تتصرف بشكل آمن؟
.لا يريدون أن تستعمل الواقي الذكري
.لا يدفعون لقاء هذا
سندخلك المستشفى ونخضعك لفحص فيروس نقص .المناعة المكتسبة وسنعالج ذات الرئة
.شكراً بأيّة حال، لكن لا .أريد الخروج من هنا وحسب
إن مارست الجنس مع الأشخاص .ستنقل العدوى لهم
عليّ أن أجني لقمة عيشي، صحيح؟ .وعليّ أن أعيل بعض أصدقائي كذلك
.أنت مريض وسيشتدّ مرضك
يمكننا معالجة ذات الرئة .وإخضاعك لبرنامج آي زي تي
.يا رجل، أنا بخير
.أصغِ إليّ .لن تتحسّن صحّتك على الطرقات
هل يمكنك العودة إلى البيت؟ هل هنالك من يأويك؟
.طردوني
.لن يستعيدوني الآن
.استعمل هذه الواقيات الذكريّة
.سأحضر لك دواء يُدعى باكتريم .تناوله كلّ يوم
لم آخذ الدواء كلّ يوم .إلّا في السجن
.أرجوك حاول
.واستعمل هذه الواقي، تيري .استعمل الواقي
.هذه أرقام ملجأ ومركز لمعالجة الإيدز .احتفظ بهذه
ستحتاج إليها، حسناً؟
.حسناً
.شكراً
زوجتك قادمة. سيأخذك ستاينمن .إلى مختبر القثطرة
.أومئ إن كان هذا ما تريده
أتريد التي بي آي؟
.جاك، تبدو رائعاً .سنفجّر شرايينك
،أيّها الطبيب ستاينمن .يريد التي بي آي
.نظرت إلى الصور الصوتيّة .تحتاج إلى رأب وعائيّ
.أنت خائف .أجرينا المئات من هذه العام الفائت
،عندما ينتهي الأمر .كفّ عن التدخين وابدأ بممارسة العدو
.لننقله - .لا يمكنك فعل هذا -
،إنّه مريضي. لا يريد الرأب الوعائيّ .يريد التي بي آي
أيّتها الطبيبة لويس؟
،الرجل مخدّر .لا يسمح له وضعه باتّخاذ قرار
كفّي عن هذا التصرّف الصبيانيّ .وابتعدي عن طريقي
إن أخذته سأطلب .عقد لجنة تقييم
وستكون محظوظاً إن احتفظت .برخصة مزاولة المهنة
.الرجاء طلب التي بي آي .فليحضروه إلى هنا فوراً
.كان هذا مملاً جداً
.أعتقد أنّه عليّ تجربة ذلك من جديد
ربّما علينا استعمال تلك الأغراض التي اشتريتها .من نيو أورلينز العام الفائت
حقاً؟
أما زال لديك من زيت التدليك الصالح للأكل؟
.تسبّب لك بطفح
.يمكننا أن نجرّب نكهة أخرى
أين حقيبتي؟
.تعرفين، حقيبة غلادستون الصغيرة تلك
.ماذا؟ كانت معك
.أنت تمزحين
.لا
أين هي؟
،أنزلت الحقائب .ومررت بك لاصطحابك
.لن أتمكّن من الذهاب إلى العمل من جديد
أين تركتها؟
.عند مكتب الاستقبال .تحت المكتب
دوغ، هل أنت نائم؟
.ليتني نائم
كم طفلاً سأعاين هذا العام؟
...بناء على العام الفائت
.3000‏ تقريباً...
.أشعر بأنّني رأيتهم كلّهم اليوم
.طفل مصاب بالخانوق
.يحبّ الله الخانوق
أقلّه هذا مرض .يمكنني معالجته
هل أنت بخير؟
.نعم
.أنا قادم