غرفة الطوارئ
5‏ فبراير، 1995
لمَ يحتاجون إلينا؟ - .علقت سيّدة في سيّارة منذ أكثر من ساعة -
.لن يحرّكوها قبل أن ندخل لها الأنبوب
هل يقودون دوماً بهذه السرعة؟ - .نعم -
هل يصدمون أحداً؟ - .باستمرار -
كيف تأكل في هذا الوضع؟ - .إنني جائع -
.حسناً، وصلنا .خذ الدم من فئة وسلبي وابقَ قريباً
خرجت طائرة شيروكي عن المدرج .وصدمت سيّارة على الطريق
.الرجل في الطائرة احترق .ثمّة سيّدة عالقة في المقعد الخلفي
.يحاول الإطفائيون إخراجها .يتسرّب الوقود من الطائرة
.لذا عجزوا عن استعمال الكمّاشات
أشعر بالبرد. ألديكم معطف؟ - .أعطِ الطبيب معطفاً -
.أدخلنا حقنتين ضموريديّتين
.ضغط الدم 70 على 30 .كادت الساعة المصيرية تنقضي
صدمة على الرأس .إمكانية نزيف دماغي
أعطيناها الأكسيجين .لكنها تعضّ وتتقيأ
.زوجها وولداها في المستشفى
.كارتر، اتبعني
أدخلت الدم وسلبي؟
إذا لم ننتشلها في غضون دقيقتين .لن تنجو
.ابدأ بالبافولون
.أعطها مسكّن الفيرسيد
.ضغط حلقيّ
.حسناً
.أخيراً السوسينيكولين
ما هو؟
.إنّه وقود الطائرة .منظار الحنجرة
.ما كنتُ لأدخّن - من أين يُستخرج النفط؟ -
هلّا دخلنا؟ - .بعد ثانيتين -
معطف جديد؟ - .بمناسبة عيد الميلاد -
.جميل - .كان العيد جميلاً -
!حسناً، هيّا بنا
.خفف الضغط .حسناً، أخرجوا
.أخرج، كارتر. تابع ضخّ الأكسيجين
!شغلوا الطوّافة
!لنتحرّك، لنتحرّك .إنهم يخرجون
.أنقلوها. أنقلوها بسرعة
.شكراً
.هل تسمح؟ شكراً
.حذارك
هل اخترت اختصاصاً؟
.اختار والدي طبّ القلب - فيمَ تفكر؟ -
.أفكّر في أنّ هذا مثير للحماس - .لا بأس به -
.ضغط، ليالي سهر، عمل جاهد، أجر زهيد
.يصعب إيجاد مثيل لهذا العمل - !انتبهوا إلى رأسها -
.هيّا بنا. انقلوها، أنقلوها
...عظمتا الفخذين مكسورتان
احتمال إصابة في النخاع الشوكي... .الضغط 80
.سنبلّغ غرفة الجراحة قبل وصولنا
هل ركبت مروحيّة من قبل؟
.نعم، عدّة مرّات
ما وجهتنا؟ - .المستشفى الحكومي -
!أسرعوا
.احرصوا على إطفاء الحريق
هل ستنجو؟ - .الآن نعم -
!انتبهوا إلى شفرات المروحية
سننقلها عند الرقم 3. جاهزون؟
.1‏، 2، 3
!ما من مكان
.لا يمكنك المجيء. ابقَ هنا .خذ العدّة وعد مع المسعفين
.لقد أدخلناها. أقفلوا الباب
يا لها من حياة، أليس كذلك؟
ماذا؟ - .يا لها من حياة -
.قلتُ إنني أريد ممارسة الجنس مع زوجتك
.انتبه لظهرك من فضلك .سنخرج
.إنه عكر المزاج - .اليوم نهار جيّد -
أكملت عرضك عن الصدمات؟ - .ليس بعد -
.كنت سأحاول التفرّغ هذا الصباح وأنت؟
.إنني متأخرة كثيراً وقد لا أكمله
.سيقتلني بنتون - .أبذلي جهدك -
كيف يتوقع أن نحضّر العرض فيما نعمل معه على مدار 36 ساعة؟
آنسة تشين، إن كان التدريب في قسم الجراحة .صعباً عليك، اختاري طبّ الجلد
رجل في الـ48 .عظم الفخذ الأيمن مكسور، الضغط 60 على 40
.بطنه قاس - .حسناً -
.لنعطه دم وسلبي بغزارة
.فعلتُ ذلك
ما اسمك سيّدي؟ - .بيل ماك كلينتوك -
سيّد ماك كلينتوك، أهذا ليّن؟
هل كنت تضع حزام الأمان؟ - .لا -
.أعرف أنك ستضعه في المرّة المقبلة - غسيل صفاقيّ؟ -
.كارتر، أنظر إلى بطنه
إنه ينزف ويجب إخضاعه للجراحة فوراً .وإلا سيلد كرة سلّة
.هاليه، اتصلي بقسم الجراحة - .لقد فعلت -
.دكتور بنتون، مصاب بصدمة رأسية في الغرفة 1 - .حسناً، سآتي فوراً -
.آنسة تشين، ابدأي بقثطر الفولي
هل قمت بواحد من قبل؟
.بانتظارك مفاجأة
كارتر، منذ متى يلزم تلميذان لبدء قثطر الفولي؟
نظّفيه بالبيتادين ...ضعي الإبرة على القثطر
.وأدخليه...
.أعطني إياه - .رجل في الـ42 انهار فيما كان يلعب كرة اليد -
النبض 40، تسرّع القلبـ110 .التنفّس 30
لتران من السائل الملحيّ. 15 ليتراً .من الأكسيجين. يدعى جوناثان وايس
هل أتعرّض لنوبة قلبية؟
هل تعرّضت لمشاكل في القلب؟ - .لا -
سأطلب فحص دم، مواد كيميائية .وأنزيمات، تخثر الدم وصورة للصدر
.إنّه شاحب. لا يتلقى أكسيجين
.ما زال ضغطه 40
ماذا لدينا، سوزن؟ - .احتمال احتشاء عضليّ قلبيّ -
.لا أريد أن أموت - .لا نريدك أن تموت -
.العب دورك وسنلعب دورنا
.لا يتحسّن تنفسه بالأكسيجين .قد يكون انضماماً رئوياً
ماذا؟ - .جلطة دموية في رئتيك، سيد وايس -
هل خضعت لجراحة مؤخراً؟
هل تعرّضت لحادث سيّارة أو لصدمة؟
هل تسافر كثيراً أم تطيل الجلوس؟
مخطّط القلب الكهربائي؟
.انقلاب الموجات المعترضة. أظنّه القلب - !لا أوافقك الرأي. أريد مخططاً صدوياً -
.ليست لديه عوامل خطر
.أحتاج إلى صورة للصدر
.وأحتاج إلى مخطّط صدويّ
.لن تسبّب ضرراً .لنقم بها
سيّد كونالي؟
أين أنت؟
.هنا. تحت الملاءة
لمَ أنت تحت الملاءة؟
توفيت منذ يومين؟
.حسناً
لكن ما زلت تشكو من صداع؟
.بكلّ تأكيد
وما الذي يسرّع الصداع؟
.الموت
ما كان هذا؟
.تقلّص عصبيّ. يرافقني منذ أعوام
.نتيجة فحص دم الغازات .أكسيجين الدم الشرياني منخفض
أين صورة الصدر؟ - .هنا -
.انخفض أكسيجين الدم إلى 51
.الشريان الرئوي متّسع - .ضغطه ينخفض -
سكائر التروية؟ - .الصورة الصدوية مطابقة -
.كنت على حقّ .مليون ونصف وحدة ستربتوكيناز
.دعيها. لننقله إلى قاعة الصدمات .نحتاج إلى منظار التألق
.استدعوا مورغنسترن رولاندو، هل غرفة الصدمات شاغرة؟
.نعم. الغرفة رقم 2 شاغرة
ستجري عمليّة نزع السداد؟ - .لكلّ شيء مرة أولى -
ماذا يجري؟ - .حالة انسداد رئويّ، مارك سيعالجه -
سيجري عملية نزع السداد في غرفة الطوارئ؟
السيّد سميتروفيتش في الغرفة 4. فحص دم، مواد كيميائية .غازات الدم، وضعنا له حقنة في الوريد
.لوتشيسي في الغرفة 6 ...ألم في البطن ويتقيأ دماً
--ضخّ أكسيجين، أنبوب أنفيّ معديّ
دكتور بنتون؟ - ما الأمر؟ -
.إن كان دكتور غرين سيجري نزعاً للسداد .أودّ أن أراه
.من يمنعك؟ أدخل
تودّين الذهاب أيضاً؟ .اذهبي
ما خطبك؟ - لوتشيسي؟ -
يتقيأ دماً، ضخّ أكسيجين .أنبوب أنفيّ معديّ، غسيل معديّ
طلبت غسلاً معديّاً؟
.لا، كتبته .عليك أن توقعه
.أدوّن أوامري بنفسي - أيتها الممرّضة؟ -
إن عانيت مشكلة اليوم .لا تفجّر غضبك عليّ
أنا أدوّن الأوامر وأنت تنفذينها، مفهوم؟
!أيتها الممرّضة - ماذا؟ -
.بدأ الإيزوبروتينول يدخل
...أدخل القثطر ببطء
.وارفعه إلى الشريان الرئويّ...
.احذر ألا تثقب الوريد الأجوف
كيف حال السيّد وايس؟ - .ارتفع إيقاع تنفسه إلى 45 -
.انخفض النبض إلى 63
أصمد يا سيّد وايس .ستتحسّن بلمح البصر
كارتر، تشين .لمَ لا تقتربان وتريا
أرأيتما؟
.دخلت البطين الأيمن
.هذا رائع للغاية
كارتر، هل ترى السداد؟ - .نعم، إنه ضخم -
.ضع الوعاء قرب الجلطة
...جيد، ابدأ الآن بحقنة الامتصاص
.واسحب السداد إلى الوعاء...
.فعلت ذلك
.أنزل القثطر من جديد
.كأنك تفتح مصرفاً للمياه
يا جماعة .لديّ موعد مع قناة الصفراء
.تابعوا جميعاً
.ارتفع النبض إلى 85 - .انخفض إيقاع التنفس -
كيف حالك سيّد وايس؟
.بوسعي أن أتنفس
.بوسعي أن أتنفّس
حسناً هارولد. لقد لسعك شيء؟
.لسعتني أفعى أليفة - .حقاً؟ كنتُ أربّي الضفادع -
.الضفادع من البرمائيات .أفعاي تأكل الضفادع
أيّ نوع من الأفاعي؟ - .أفعى خبيثة صفراء الرموش -
لديك أفعى خبيثة أليفة؟ أهي سامّة؟ - .جداً -
.سأتصل بقسم ضبط السمّ
هل تشعر بضعف أو بغثيان أو قشعريرة يا هارولد؟
لا. هل تحزر إن كانت سامّة بالنظر إليها؟
.لا أظنّ ذلك
.لأنني وضعتها هنا في الحقيبة
سنبقيها في الحقيبة، حسناً؟
لا. إنها متغيّرة الحرارة .وقد أبقيتها في الحقيبة طيلة النهار
.ستنام
.كانت هنا منذ قليل
ما كان يجب أن تعارضني .أمام الممرّضات
.لم أعارضك بل اختلفنا على تشخيص
أقدّر لك لو أظهرت المزيد .من الانضباط في المستقبل
.كاد الرجل يحتضر
.إنني أطلب الاحترام منك هلا تمنحني إياه؟
--لم أقلّل من احترامك - هل ستمنحني إياه أم لا؟ -
.أحترمك يا سوزن
.شكراً. حاول أن تُظهر احترامك أحياناً
.سأطلب فريق ضبط الحيوانات - ماذا يجري؟ دوغ، ماذا يجري؟ -
.هنا دكتور روس في غرفة الطوارئ .سرحت أفعى خبيثة
أفعى؟ - .أفعى كبيرة -
دكتور غرين؟ امرأة في الـ36 ...مصابة بسرطان الثدي
.أحضرها فريق الإسعاف من مأوى ديغنيتي
.خضعت لعمليّتي استئصال الثديين .انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية
من أنت؟ - .أنيتا رسبيرغ، ممرّضة في المأوى -
مارك غرين. هل خضعت للعلاج الكيميائي؟ - .تاموكسيفن -
.لكنه تفشّى
.إلى حوضها وعمودها الفقريّ - هل تعطينها المورفين؟ -
120‏ غراماً لتنام، لكنّها لم تكفها .في اليومين الأخيرين
خشيتُ أنني لو رفعت الجرعة .قد تسبّب انخفاضاً تنفسياً إضافياً
أنت محقة. ما اسمها؟
.غرايس. غرايس هولستن
.مرحباً غرايس. أنا مارك غرين
.سنحاول أن نريحك قليلاً بعد
...دكتور، أرجوك
.دعني أموت...
...أرجوك
.دعني أموت...
مبعوث قسم ضبط الحيوانات .يقسم إنّها أفعى شجر
يظنّها ستزحف إلى مكان عال .حيث الدفء
.آسف، دكتور
سأمضي أيامي جاثية .على يديّ وركبتيّ
.ليديا، دوغ. تعالا
لزم حوالى 6 أشهر و2000 طلب .لكنني بلغتُ الهدف أخيراً
.احزروا ما تحت الملاءة
.هيّا احزروا - .لا نريد أن نحزر -
هيّا أرجوكم؟
أريكة جديدة للبهو؟ - .لا -
آلات بيع جديدة؟ - .لا -
.عدّة صدمات جديدة
.هذا رائع - !يا للروعة -
من أين جئت بهما؟
أرادهما قسم طبّ القلب .لكنني كنت قاسية
مصاب بألم في البطن في الغرفة 3 .وسيصل مصاب برصاصة
.الآن، ممنوع سرقة عدّة الصدمات الجديدة
.ستبقى كاملة
.شكراً
دكتور بنتون، بشأن عرض الصدمات .هذا العصر
.لستُ مستعدّة كلياً بعد - .علمتِ بالأمر منذ أسابيع -
--نعم سيدي، أعرف - .لا تناديني سيدي، آنسة تشين -
.نعم سيّدي. أقصد دكتور
.آسفة
.أحتاج إلى نصف ساعة فقط
ماذا عنك سيّد كارتر؟ هل يلزمك أنت أيضاً المزيد من الوقت؟
.لا. أنا مستعدّ
.انضمّي إلينا متي يتاح لك الوقت
رجل عجوز في الـ84 .يعاني من ألم في البطن
أين ملفه؟ - .في الرفّ -
.عند المكتب
.كارتر، أحضر ملفّه
أحتاج إلى فحص دم ومواد كيميائية ...ومعدّل تخثر واطلبي
.أنبوباً أنفياً معدياً... ستكتبين هذا؟
.لا أطيق تلقي أوامر شفهية
.الأفضل أن تكتب لنا كلّ شيء
لنا؟ - .أقصد الممرّضات -
.إليك الملفّ
.ابدأ بالكتابة
...غرايس
.أضفنا الفنتانيل إلى المورفين .لنرَ إن كان سيساعدك
إذا لم يعطِ مفعوله .أمامنا ثلاثة خيارات
بوسعنا إدخال قثطر إلى عمودك .الفقريّ ليبتّ المورفين
...أو بوسعنا قطع الأقنية الفقرية
.التي تنقل الألم من ساقيك وظهرك...
...أو بوسعنا زيادة المورفين
لكن الجرعة مرتفعة جداً... .وقد تُخفض تنفسك
أيمكنكم أن تزيلوا هذا الألم؟
.لا أدري. إننا نحاول
.حاولوا بعد
إيقاع التنفس؟ - .14‏ -
.أعلميني إذا ساء تنفّسها
.لا تسأل
.مارك، ابقَ معي
.أحسنت القرار في السداد الرئويّ - .شكراً -
.عاينه طبيب علم الأورام ...ربّما لو لم يبصق الجلطة
مَن يدري ما كان سيصيبه قبل... .أن تظهر الجلطة
ما سبب كلّ هذا؟ - .ثمّة أفعى شجر طليقة -
حقاً؟
تأثرت جداً هذا الصباح .باهتمامك بتلاميذ الطبّ
.وبحرصك على مشاركتهم وتعلّمهم
.أنت أستاذ بارع هل فكرت في ما ستفعله العام المقبل؟
.سأبدأ بتسديد قسطي المتراكم
أرسلت بعض الرسائل .لكنني لم أبدأ بذلك جدياً
لمَ لا تفكّر في الانضمام إلى الطاقم العامل هنا؟
كطبيب معاين؟
لن تجني المال الذي يجنيه ...أطبّاء المستشفيات الخاصة
لكن هنالك مكافآت... .مهما كانت ضئيلة
.فكّر في الأمر بأية حال - .لا، سيكون هذا شرفاً لي. حقاً -
.وصل الباص الذي أستقلّه
.شكراً - .شكراً لك. لقد استحققت ذلك -
فتى في الـ12 من العمر .مصاب بعدّة رصاصات في ساقيه وبطنه
أتينا به بسرعة. أعطيناه ليترين من المحلول .الملحيّ عبر الوريد، ما من ضغط ملموس
.حسناً، لنسرع .لندخله الآن
!دم وسلبي. لنسرع - .أمسك بالغطاء -
هل الحقنة تعمل؟ - .علّق الدم الصاديّ -
.مستعدّون؟ ارفعوا
.افحصوا الدم - .لا أجد نبضاً -
.ما زال يتنفّس
.حاولنا الضغط عليه لكنه كان كالمنخل .اسمه يامي جاكسن
أصيب بحادث إطلاق نار؟ - .صفقة مخدّرات فاشلة. كانت عملية عصابات -
بعمر الـ12 عاماً؟
.كان الفتى يحمل مسدّساً عندما وجدناه
!غرفة الصدمات 1، أدخلوا الآن .انتبهوا إلى الأنبوب
.ما زالت تتألم كثيراً - .حسناً -
.يؤسفني أنّ الفنتانيل لا يساعدك كثيراً
.بل يساعدني قليلاً
هل بوسعنا أن نفعل شيئاً لتشعري براحة أكبر؟
.بوسعك أن ترميني بالرصاص
آسف، لم أحضر مسدّسي معي .إلى العمل اليوم
.من الخطر أن نرفع جرعة المورفين
هل تخشى أن تقضي عليّ؟
.قد تقضي عليك
لا يسع قسم الطوارئ .أن يفعل المزيد ليساعدك
هل تريدين أن أدخلك المستشفى؟
هل يمكنني العودة إلى المأوى؟
نعم، لكنّهم سيعيدونك إلى هنا .لمنحك جرعة أكبر
هل لي ببعض الوقت لأقرّر؟
.طبعاً
هلاّ أساعدك؟
المعذرة، هلّا أساعدك؟
.لا يمكنك أن تدخل إلى هنا
.يجب أن ترحل الآن
.ربّاه
!أيها السافل - .تنحّي عن طريقي -
.أتيتَ متأخراً
.لقد مات
.هذا جنون
...ترون بوضوح خلع الركبة الخلفي
...الحاصل مع هذه الإصابة...
...التي وقعت عندما اتجه ضغط المزلجة...
...مباشرة إلى خلف الظنبوب...
.فيما كانت الركبة ممتدّة... ...الإصابة في
.إنني متوترة فعلاً - .لا تقلقي -
.اخترت موضوعاً سهلاً جداً
.اهدأي. الدكتور بنتون لا يطلب كلّ هذا منك .فهذه مرحلتك التدريبية الأولى
يجب محاولة إرجاع الركبة... .إعادة وضع المفصل إلى مكانه
...يجب التفكير في تخطيط الأوعية
مع الأخذ بعين الاعتبار العناصر الخمسة...
...الألم والشحوب والتنمّل
.وغياب النبض والشلل...
.حسناً. من التالي؟ كارتر
...فيما حاول حركة على المزلاج
...وقع هذا الفتى البالغ 12 عاماً...
...على يده اليمنى الممدودة...
...ممّا أدى إلى كسرها...
.كسر عظم العضد...
لتفادي تضرّر صفائح النموّ ...يجب تقليص رأس النقا المتعدّد الزوايا
...وذي الدوران الخارجي...
...بإبعاد الذراع وإدارتها نحو الخارج...
...ثمّ خفضها ببطء...
.خفض الذراع...
إذا لم يتمّ التقليص ...يجب وضع الكتف
في الجصّ بوضعيّة تشبه... .وضعيّة تمثال الحرّية
أهذا كلّ شيء؟
هل من أسئلة؟
.آنسة تشين
.ستتدبّرين أمرك
.خذ
.كسور الوجه
...ستجدون مخططاً
.ومقالات عن أبحاث جديدة...
هلّا توزّعونها؟
...نرى هنا أمثلة
...عن كسر منخفض للعظمة الأمامية اليسرى...
.مع تمزّق الحافة الحجابية...
...وكلاهما نتيجة صدمة قويّة
.عندما صُدم وجه المريض بحديد عجلة...
جون، من فضلك؟ .المسلاط
.شكراً
...كسور الجيب الأمامي والحافة الحجابية
...إضافة إلى كسور أخرى لعظام الوجه...
غالباً ما تؤدّي إلى إصابة... .ملازمة في الجهاز العصبيّ المركزيّ
...يوضع التشخيص بدراسات إشعاعية
وصور طبقيّة على الكمبيوتر... ...ويستحسن استعمال
.صورة ثلاثية الأبعاد لجمجمة المريض...
...كما ترون، كسور الجيب الأماميّ
...والحافة الحجابية واضحة بسهولة...
كيف حال تنفّسها؟
.منخفض لكن جيّد .نامت أخيراً
ربّما وجدنا التوازن بين الأدوية .وأصبح بوسعها أن تنام
.كاثي
من هي كاثي؟ - .ابنتها -
هل تعلم أنّها هنا؟
تعيش على الساحل الغربي .مع زوج غرايس السابق
.في سياتل، على ما أظنّ
تنازلت غرايس عن رعايتها .عندما دخلت المأوى
فقدت طفلتها؟
.دخلت المأوى لتموت
.الحياة تستمرّ
.أحياناً لا تستمرّ
.هذه مزحة تقال في المأوى - !ربّاه -
!ربّاه
.يا إلهي كم أتألم - .بدأ مفعول الفنتانيل يزول -
.تمدّدي. تمدّدي - .أشعر بالألم -
إيقاع تنفسها منخفض جداً .لا يسعني منحها المزيد من المورفين
.لا أستطيع التحمّل. لا أستطيع التحمّل - .آسف. آسف للغاية -
.أتألم كثيراً يا دكتور - .ما بيدي حيلة -
.أرجوك اقتلني. أرجوك !أرجوك. أرجوك
.اهدأي. استرخي - .أرجوك اقتلني -
!أرجوك، أرجوك
!سوزن
ماذا لدينا؟ - .رجل في الـ52 انهار -
.ضغطه منخفض 80 على 60 .تسرّع القلبـ120
.عالج ارتفاع ضغطه بالألتاز والتنورمين
أهذه مزالج؟ - .إنه حكم هوكي انهار خلال المباراة -
.تبعنا بعض الأولاد في شاحنة
15‏ ليتراً من الأكسيجين .وتلقّى 8 ملغ من المورفين
.إنه يتصبب عرقاً. اتصلي بقسم طبّ القلب .يلزمني تخطيط لكهربائية القلب وفحص للأنزيمات
.يجب أن تنتظروا في غرفة الانتظار
هل سيكون بخير؟ - !لا ندري بعد. مالك -
هلّا ترافقهم إلى غرفة الانتظار؟ - .سآتي حالاً -
سنبذل قصارى جهدنا، حسناً؟
.حسناً، أحضروا كيس الأكسيجين
.فقدتُ النبض - .إنه مصاب باختلاجات. عدّة الصدمات الكهربائية -
.أوقفي الأكسيجين
أين عدّة الصدمات الكهربائية؟ - .هنا -
لا. أين العدّة الجديدة؟
.حذارك السلك
!المضربان
.وضعت واحدة هنا منذ أقلّ من ساعة - .كارول 200 جول -
!لا أصدّق أنّ أحدهم سرق عدّتي الجديدة - !ابتعدوا -
هل جايك هنا؟
.ذهب يشرب شراباً غازياً
.مكتب جميل أهكذا يعيش النصف الآخر؟
.أحتاج إلى كمية أقلّ من الزجاج
ما من دماء على السجادة .لذا هو أفضل من الطوارئ
.هل يمكنني الجلوس؟ أخذت أدويتي
.سيندي كانت محقّة .أنت ساحر
أهذا سيّئ؟
.هذا يتوقّف على عدّة أمور
.جايك ولد رائع - .إنه ولد رائع بالفعل -
آمل ألا تمانعي أن نلعب .كرة السلّة من وقت لآخر
أعدك بأنني لن أنقل له كره النساء .مع المعلومات عن كرة السلّة
إن كان كره النساء وراثياً .فقد ورث الكثير من والده
هل يرى والده كثيراً؟ - ...يتواصلان بالشيكات -
.عند وصولها...
إن كنت لا تستلطفينني .لا تخفي ذلك
.يمكنك أن تظهريه - .لم أعلم أنني أتصرّف برقّة -
!مرحباً لك
أتى دكتور روس ليرى .إن كنت تريد أن تلعب كرة السلّة
.سنغيب حوالى نصف ساعة
.ارتدِ سترتك - .سأحرص على أن يرتديها -
...د 5 ن س
.100‏ سنتم مكعّب بالساعة
...أنبوب أ م، غسل معديّ
.فحص الدم والمواد الكيميائية والأميلاز...
.اتصلي بقسم الجراحة واحجزي غرفة
.دكتور بنتون
ماذا كُتب هنا؟
.أنبوب أ م - تعني أنبوباً أنفياً معدياً؟ -
.نعم - وهذا؟ -
.دكستروز 5، محلول ملحيّ عاديّ - حقنة بالوريد؟ -
.نعم، حقنة بالوريد
.حسناً، فحصت المريضة
...تحتاج إلى يدي جرّاح بارع مثل يديك
.كي تعمل الحقنة الوريدية بشكل جيّد...
.سأطلب من كارتر أن يفعل ذلك
والأنبوب الأنفيّ المعديّ؟
...ستلاحظ أنّ الحاجز ملتوٍ
.وسأنزعج لو أدخلت لها أنبوباً...
.سأفعل ذلك بنفسي
قولي لمختبر القثطرة .إنّ فحص تخثر دمه سينتهي. هذه صور صدره
أعثري على لاعبي الهوكي .وطمئنيهم عليه
.سوزن؟ سوزن
.سوزن، هيّا
.إنني مشغولة يا مارك - .يجب أن أكلّمك عن مريضة -
سرطان ثدي في مرحلته الأخيرة .انتقل إلى ظهرها وساقها
.المورفين لا يعطي مفعولاً .والفنتانيل أيضاً
.إنها تتعذب ولا يسعني مساعدتها
علاج المورفين في العمود الفقريّ قطع الحبل النخاعي؟
.رفضتهما. تريد أن تموت
.حسناً، يبدو أنها ستموت قريباً
.تريدني أن أساعدها
.انخفض تنفسها إلى 12
.إذا زدت المورفين يتوقف تنفسها
ماذا تفعلين لو كنت مكاني؟
.لا أدري. عليّ الذهاب
إلى متى ستتابعين هذا التصرّف؟
.لم تساندني يا مارك - .كان موقفي مهنياً لا شخصياً -
.لسنا متزوّجين، نعمل معاً .ما هو مهنيّ يصبح شخصياً
.اشتقت إليك
كان بوسعك أن تخبريني .إنك ستطرحين كسور الوجه
.وعرضك على الكمبيوتر .بدوت أحمق
.لا، لا. تابعي ترويتها
.بوسعي أن أعطيك برنامج الرسم .إنه سهل الاستعمال
.هذا ليس المهمّ
...المهمّ أنني بحاجة إلى توصية جيدة من بنتون
.إن كنت سأصبح طبيباً مقيماً في قسم الجراحة...
.خيط نيلون قياسي 4 - تودّ أن تصبح جرّاحاً؟ -
نعم، لمَ هذه النبرة؟
.لا. أظنك ستكون بارعاً
.لا، لا تظنين ذلك .بدوتِ متفاجئة
.أعرف نبرة المفاجأة عندما أسمعها .بدوت متفاجئة
تودّ حقاً أن تصبح جرّاحاً؟
.لا أدري. ربّما
اسمع جون، رأيت الأطباء المقيمين ...في قسم الجراحة برئاسة والدتي
والموجودين هنا أيضاً... .ولا يبدو أنّ هذا الاختصاص يلائمك
ماذا تقصدين بكلامك؟
أمّك طبيبة جرّاحة معاينة؟
.إنها رئيسة قسم الجراحة هلّا تعطيني المزيد من الشاش؟
رئيسة قسم الجراحة؟ أين؟ في أيّ مستشفى؟
.سانت بارتولومي
إذاً لمَ تدرسين؟
.لن يصعب عليك الحصول على فترة تدريبية
.ليس الأمر هكذا .ترفض مساعدتي
.لم تودّني أن أدرس الطبّ
.لا تقل شيئاً لأحد
...يحكم الناس عليّ بسرعة
.وفي النهاية عليّ أن أثبت نفسي... .حسناً؟ أرجوك
.وجدت الأفعى
.بيلي
...بيلي
...لا
.أرجوك...
.مارك، أحتاج إليك في الغرفة 2 .أستبعد إمكانية احتشاء عضلة القلب
.لا تفعل
.بيلي
.أرجوك
مارك؟
.أحبّك
أطباء القلب يسرقون عدّتنا للصدمات؟ - .يسرقون كلّ شيء -
أنت واثقة من أنهما هنا؟ - .كانتا هنا منذ ساعتين -
.كوني، بوب، ابقيا مع العدّتين .أنتم تعالوا معي
.أظننا في حمّام النساء
.تعالوا، تعالوا !هيّا بنا
!دنفي هنا - ما العمل؟ -
شيري دنفي؟
.ليست مشكلة
شيري؟
مرحباً دوغ. كيف حالك؟
.بخير. تبدين رائعة .خسرت بعض الوزن
تزوّجت العام الماضي، أتذكر؟ - .ما زلت في حداد -
ماذا تفعل هنا؟ - أما زال مختبر القثطرة هنا؟ -
.إنه حيث لطالما كان - هل يمكنك مساعدتي؟ -
.لا، لا أستطيع. سأنصرف - .لديّ مريض -
طفل في الـ6 .مصاب برباعية فالو
.نعم، حسناً - .حسناً -
.إنه لا يُعقل
.وتتساءلين لما طارحته الغرام في الموعد الأول
.الموعد الأوّل؟ تمزحين
.قرع بابي وسرعان ما ارتمينا على أرض المطبخ
أرض المطبخ؟
.ربّاه، عليّ أن أعاود الخروج في مواعيد
.الأولاد يمرحون
نعم. إنهم لاعبو الهوكي .تلاميذ المصاب باحتشاء عضلات القلب
.لم يأخذوهم بعد
كيف حاله؟
.لم يمت، إن كان هذا مقصدك
...لا
.لم يكن هذا قصدي...
.سيكون بخير
كيف حالها؟
.ماتت منذ دقيقتين
توقف التنفس؟
...كنت أصغي إلى هؤلاء الأولاد يلعبون
.وأتأمل الثلج يتساقط...
--إن وقفت هنا ...هنا تماماً
.ترين إل من هنا...
.وجوه تنظر من النوافذ إلى الظلام
.الحياة تستمرّ يا مارك
هل تودّ أن تتناول بعض الطعام؟
.لا أستطيع. جاءت جنيفر ورايتشل
.في مرة أخرى ربما - .سوزن -
.شكراً
.أراك غداً
!توقفوا. توقفوا
أين أهلهم؟
.أواجه مشاكل مع هاليه - .هذا ما سمعته -
أودّك أن تغيّري دوامها .لكي لا نعمل معاً بعد الآن
.أنت الذي ينبغي تغيير دوامه
ألن تفعلي ذلك؟
.لا. جدول الممرّضات من صلاحياتي
حتى لو عرّض هذا الوضع معالجة المرضى للخطر؟
.تعمل كلّ يوم
.على هاليه أن تعيل 4 أولاد متى يجب أن تعمل؟
.ترفض أن تتبع تعليماتي - لمَ عليها أن تتبعها؟ -
.ما زلت تتدرّب .أما هي فقد تخرّجت
.لا تقولي هذا .لسنا متساويين
...قد لا تعرف كيف توصل شريانين
لكنها تعمل في غرفة الطوارئ... .منذ 20 عاماً
...وإذا نزلت عن العرش الذي تتربّع عليه
قد ترى أنّ الممرّضات هنّ... .من يدرنَ المستشفى، لا أنت
.أشمّ رائحة طعام
.إنني أطهو - تحضّرين طعاماً منزلياً؟ -
نعم، من يدري؟ .قد يصبح تقليداً سنوياً
لا أدري. أذكر أنك طهوت .طعاماً الصيف الماضي
.ربّما كانت فطيرة اللحم
.كان طعاماً بنيّاً
.فلنجعله تقليد نصف سنويّ
متى وصلتما إلى المنزل؟ - .عند حوالى الـ7. كانت الزحمة خانقة -
أين رايتش؟
.في المغطس
!يا له من أسبوع .أنا مرهقة
كيف كان نهارك؟ - .ممتاز ومريع -
.أخبرني عن حسناته .أنا متعبة ولا أودّ سماع سيئاته
...عرض عليّ مورغنسترن عملاً
.كطبيب معاين العام المقبل...
ماذا قلت؟ - .وافقت -
دون أن تناقش الأمر معي أوّلاً؟
.طبيب معاين
...خلتني سأمضي ليالي وعطلات أسبوع
.في مستشفى محلّي في وينيتكا...
أهذه مشكلة؟
هل يمكنك أن تقول لمورغنسترن إنك بحاجة إلى وقت للتفكير؟
.لا أحتاج إلى التفكير !إنها فرصة ممتازة
سأعرف في مارس إن كان القاضي فرانكلن .يحتاج إليّ ككاتبة العام المقبل
تنوين قضاء عام آخر في ميلووكي؟
.إن أرادني أن أفعل، نعم
--لكنني خلتُ - !تماماً -
خلتَ أنّ الأمور .ستكون كما تريدها
الأشهر الـ6 الماضية --لم تكن كما أردتها
.عشتُ لوحدي بلا زوجتي ولا ابنتي
!زوجتي، ابنتي
كانت 6 أشهر فقط ماذا عن الأعوام الـ6 الماضية؟
ماذا عن كلية الطبّ والتدريب؟
من عمل ككاتبة لدى قاض ليؤمن الطعام؟
من قصد الدروس الليليّة ليحاول إكمال الجامعة؟
هل كان ذلك أنت؟
.لا، كانت أنا
أريد أن أكون المهمّة في حياتي .لا أنت
كيف حالك سيّد كونالي؟
أما زلت ميتاً؟
.نعم، جداً
.لكن رأسي تحسّن - .حسناً، هذا جيّد -
أعلمنا إن كنا نستطيع مساعدتك موافق؟
.طابت ليلتك
.تأخرت. الساعة تقارب الـ10 - .نعم -
.انشغلت في المستشفى أين والت وشقيقتي؟
.ثمّة حدث في مدرسة ابنة أختك
إن قلت إنك ستأتي عند الـ8 .أودّك أن تحترم الموعد
.عليّ أن أعمل باكراً صباح غد
.حسناً
كيف كان نهارك الأوّل؟
متى أصيبت أمك بالسكتة الدماغية؟ - .منذ 8 أشهر -
وكان حادثاً نخاعياً وعائياً في الجدار الأيمن؟
.ما زالت تعاني من فالج نصفي أيسر خفيف
هل خضعت لعلاج فيزيائي؟ - .طبعاً. في البداية -
.لا يصعب على أمّي التنقّل
.هذه هي المشكلة .إنها في تنقّل دائم
إنها تخفي ذلك جيّداً لكن استعمالها .لذراعها وساقها الأيسرين محدود
وتغطّي الكدمات جانبها الأيسر .لأنها تصطدم بأشياء
.كان يجب أن تحذرني عن السلس
.نعم، هذا يحدث أحياناً
.لكن ليس هذه الليلة
هل يمكنك أن تساعدي أمّي؟
لا يمكنني أن أجعلها أصغر سناً لكنني .أستطيع أن أحسّن قابليتها للتحرّك
.إنها سيّدة رائعة
.ليتني عرفتها قبل إصابتها بالسكتة الدماغية
.سمعت الكثير عنك .لم تنفكّ تتكلّم عن ابنها بيتي
.إنني آسف بهذا الشأن
أنت طفل العائلة، أليس كذلك؟
.إنني صغير العائلة، نعم
.أختي الصغيرة أيضاً .تحبّها أمي كثيراً
.ما زال هذا يزعجني
.طابت ليلتك