فريق عرب واريز للترجمة AWTeam
Eman @Eman_a91 Rabi3 @rabi3o Latifa @l6fannn
صباح الخير أيها الطبيب
صباح الخير يا (كيني)
مرحبًا
قنواتك المدفوعة لا تعمل يا صاح
ليس لدي قنوات مدفوعة
لدي هوائي رقمي
لماذا؟ - الهوائي الرقمي -
يستقبل بصوت وصورة عالية الجودة
والقنوات مجانية
أجل، لكنك ستحصل على عشر قنوات بهذه الطريقة
أشاهد ثلاث قنوات فحسب
هل تمانع إن وصلت خطًا من تلفازك؟
لن يتم تفعيل القنوات المدفوعة حتى الأسبوع القادم
عشر قنوات مجانية افضل من لا شيء
أجل، صحيح
حسنًا
" شكرًا لك يا صديقي "
" لا شكر على واجب "
ماذا؟
أصبحت د.(روزنيك) يتيمة بعد أن تم نقل د.(كويل)
لذا سوف تنضم لفريقنا
مرحبًا، أنا (كلير)
سعدت بلقائك
هل أنت المصاب بالتوحد؟
لا
هذا أنا
د.(شون مورفي)
مرحبًا
لدينا حالتان واضحتان للغاية
مجال جيد للمنافسة بين مهوسي العلوم
لست مهتمًا
يمكن للمنافسة أن تعزز العمل الجماعي
والذي يؤدي إلى تقدير وتفاهم أكبر
بين نقاط الضعف والقوة للأطباء المقيمين
وتحسين رعاية المرضى
كنا نلعب بنفس اللعبة التي كان (غلاسمان) يختبرنا بها حين كنا أطباء متدربين
لست مهتمًا
الفريق الرابح سيكون لديه الأولوية في المساعدة لكل العمليات الجراحية الأسبوع المقبل
مشارك - مشاركة
لست مشاركًا
عـــــ ــر ب و ا ر يــ ـز
أختار الفتى العبقري
هذا أنت
د.(براون)
(كلو) - د.(روزنيك) -
شكرًا لك، إنني أتطلع لذلك
شكرًا لك
على نفس الرهان الماضي؟
بكل تأكيد
مرحبًا (كوين)
سمعنا أن لديك ألمًا في المعدة
هل تمانعين إن ألقينا نظرة؟
لا تؤلمني لهذه الدرجة
المسكينة قالت أن كل شيء بخير
حين لم ترغب (كوين) أن تذهب للسباحة اليوم
علمت أن هناك خطبًا ما
سنكون لطفاء معها قدر الإمكان
والدا (كوين) خارج المدينة
لذا.. أنا من يرعاها
حسنًا
لنرى
.. هذا - قضيب -
إنها ليست فتاة
إنه فتى
فريق عرب واريز للترجمة ArbWarez.Com هي :بعنوان | الرابعة عشر الحلقة
الطبيب الجيّد
Eman @Eman_a91 Rabi3 @rabi3o Latifa @l6fannn
إنها مجرد مرحلة
توقفي عن قول ذلك
أنا لست فتى أنا فتاة
أأنتِ متحولة جنسيًا؟ - أجل
لا
"(كوين) لديها كروموسوم "اكس واي مثل (جاريد) ومثلي أنا
وليس كروموسوم "اكس اكس" مثلكِ
العلم يقول إنه ذكر
لا، لدى (كوين) اضطرابات الهوية الجنسية
جنسها الذي تعتقده لا يتناسب مع ما هو موجود
لديها عدم تطابق د.(مورفي)
.. لكن بيولوجيًا
بخلاف "بيولوجيًا" كيف لك أن تعرف أن عليك أن تكون فتى؟
سؤالك ليس له معنى
لا يجب علي أن أكون أي شيء
أنا فتى
بيولوجيًا، أنا كذلك
حسنًا، الألم الحاد "عند "نقطة مكبرني * يطلق على نقطة في الجانب الأيمن من البطن*
قد يكون ذلك التهاب حاد في الزائدة الدودية
(مورفي) قم بإجراء التصوير للتأكيد
سيد (شو) ملفك يبين
أنك فقدت وعيك خلال الحصة
ما الذي تدرّسه؟ - مادة التاريخ -
شعرت ببعض الدوار لأنني لم أتناول الفطور
لا شيء هام
المدرسة أصرّت أن تتصل بالإسعاف
هل تناولت أي أدوية خلال الأشهر القليلة الماضية؟
تناولت بعض (الفيكودين)
بعد أن أصبت في ظهري منذ ستة أسابيع
وثم أصبت بالتهاب بالأمعاء
فـتناولت (أوفلوكساسين) *مضاد حيوي*
لكن الالتهاب لم يشفى تمامًا
لذا تناولت (أزيتروميسين) و (بريدنيزون) *مضاد حيوي و دواء للـ التهاب*
لأن غددي كانت منتفخة
لكن حلقي كان لا يزال ملتهبًا فأخذت بعضًا من (السيبروفلوكساسين) *مضاد حيوي*
أي طبيب وصف لك كل تلك الأدوية؟
كانت تلك أدوية متبقية في المنزل
في خزانة الأدوية
حسنًا ، استلقي
اسمع، أنا أب عازب ولدي توأمان
يحضران كل الجراثيم المقرفة التي يلمسونها في الحضانة إلى المنزل
لا أستطيع تحمل غياب يومٍ عن العمل
لديك حمّى
وقد اصبت بالتهابين حادّين
مما يعني أنك تعاني من جفاف حاد
لا يمكنك تحمل لمسي لبطنك
بدون أن تجفل وتتألم
د.(روزنيك) لنقم بتصوير سيد (شو) بالموجات فوق الصوتية هنا
كنا نحاول منذ فترة - خمسة أشهر -
أدرك أن أيامي الجيدة للولادة كانت منذ عقدين
لكنني كنت يقظة
بأدوات التبويض، و اختبارات (هرمونات (ملوتن) و(المنشط للحوصلة
وبقياس درجة حرارة الجسم الأساسية
وقمت بفحص مستويات (هرمونات (استراديول) و (المثبط لـمولريان
الطريقة القديمة لم تعد تنفع
حسنًا هنالك العديد من الخيارات للنظر فيها
أغلبها حميد، ويمكن معالجتها بسهولة
لذا، سآخذ بعض العيّنات منكما الاثنان
ونجري بعض الفحوصات ونبدأ على ضوء ذلك
وقتنا ينفذ
نريد أن نعرف إن كنا سنبدأ بالتلقيح الاصطناعي بداخل الجسم أو خارجه
كلاكما.. عليكما أن تتوقفا عن القلق
(إيزبيل) لستِ أول امرأة بالأربعينيات
أتت إلى هنا وسألت هذه الأسئلة
بما فيهم أنا
لقد أتيتم إليّ لأنكم تثقون بي، صحيح؟
صحيح
لذا، دعوني أقوم بما أقوم به
وركزا أنتما الإثنان على بعضكم البعض
نحن فريق، ونحن معًا في هذا حسنًا؟
حسنًا
أخشى يا (هاورد) أن الزائدة الدودية قد انفجرت بالفعل
احجز غرفة العمليات حالًا واستدعي (ميلينديز)
انتظروا، علي التفكير بمن سيرعى أطفالي
وعلي الاتصال بالمدرسة لأخبرهم أن يجلبوا مدرسًا بديلًا
سيد (شو) إن لن نجري الجراحة الأن
سينتشر الإلتهاب لديك وسيتحول إلى عفن
ستقوم د.(براون) بكل المكالمات الضرورية
بينما أجهزك للجراحة
صحيح د.(براون)؟
أنت في أيادٍ أمينة سيد (شو)
سنتولى أمرك
لنذهب
مرحبًا
هل ترتدي الفساتين ؟ -
مورفي) لا تقم بذلك)
كوين) فتى) يظن نفسه فتاة
أريد أن أعرف لمَ يظن ذلك
أرتدي الفساتين أحيانًا والسراويل أحيانًا أخرى
هل تحب اللون الوردي؟
أفضل اللون الأرجواني
هل تلعب بالدمى؟ - منذ أن كنت في الخامسة -
لكنني مهووسة بحوريات البحر
.. هل تقوم بالرقص
(مورفي) انتهت الأسئلة العشرون
لقد سألت أربعة فقط
هل تحب العطور؟ - هذا لا يهم -
التصوير المقطعي جاهز لنذهب
هل تضع الطلاء على أظافرك دائمًا؟ - لنذهب -
تم ازالة الزائدة الدودية المنفجرة
هل ننظف أو لا ننظف؟
د.(براون)
التنظيف قبل إغلاق الجرح
يقلل تراكم السوائل المتبقية
ويقلل من التلوث الراسب - (كلير) محقة -
على الرغم من أن دراسة حديثة
أظهرت ارتفاعًا في الخراج
حين يتم "التنظيف بالغسل" لمنطقة الزائدة الدودية المنفجرة
حسنًا، شخص ما قام بدراساته
إنني جزء من مجلة (أمـسرج) منذ أن قاموا بنشر مقالتي
حين كنتِ طالبة طب؟
كانت مقالتي عن استقرار و كلفة علاج الأمراض
في المرضى الذين خضعوا للقسطرة
والذين تم استبدال صمام الشريان الأبهر الخارجي لديهم
هل تفكرين بالتخصص في مجال القلب والصدر؟
يمكن للفتاة أن تحلم
ثبّتوا الجرح و أغلقوه
من الجيد أن تكوني معنا (مورغان)*
من الجيد أن يكون معنا جراحة أنثى
المعذرة
أنتِ و أنا لن نصبح أصدقاء
ولن نتسكع وأن ننام عند بعضنا البعض
ونحن نصفف شعرنا
لم أكن أقصد ذلك
حين تنتهي فترة الإقامة
سيحتفظ المستشفى باثنين منًا فحسب
(شون) هو المفضل لدى (غلاسمان) لذلك سيتم اختياره
(جاريد) غير مرغوب به فسوف يرحل
مما يعني أن كل مرة تربحين بها أخسر أنا
والعكس صحيح
شكرًا على التنبيه
هل تظن أنه معقد، أم مشوّش؟
يا صاح، عليك أن تتوقف عن تسميتها بصيغة المذكر
لن نفوز أبدًا بهذه المنافسة إن قللت من احترام مريضتنا
أليس لديكم أي متحولين جنسيًا في (وايومغ)؟
رعاية المتحولين جنسيًا
لم تكن جزءً من سيرتي الذاتية الطبية
أكانت جزءً من سيرتك؟
لا
ليس لدى (كوين) التهاب الزائدة الدودية
لديه سرطان في الخصية
.. لديها
وجدنا كتلة في (الخصية اليسرى لـ(كوين
.. مصابة بالسرطان، لكن
هل سأموت؟ - لا، لا -
التوقعات جيدة للغاية
لقد اكتشفنا الورم قبل أن ينتشر
وسوف نقوم بإزالة الكتلة جراحيًا
أظهر التصوير المقطعي أيضًا أن "لديه" هشاشة عظام
مورفي) توقف عن التحدث) بصيغة المذكر
(إنها والدتكِ (كويني
.. علي أن - بالطبع -
هشاشة العظام
تعني قلة في كثافة العظام، صحيح؟ - أجل
كيف عرفتِ ذلك؟
هل تعرفين كيف أصبت بالسرطان؟
هنالك العديد من المسببات .. لكنني
.. تشكل الحصيات، النكاف، الإحليل التحتي - (مورفي) -
ورم داخل النسيج الطلائي العنقي
..الفتق المغبني، الإيدز
مورفي) كفى)
والداكِ بطريقهما إلى هنا
.. لقد أخبروني للتو
كوين) هل تتناولين أدوية مثبطات البلوغ؟)
هذا سبب محتمل لهشاشة العظام
هل تتناولين (الهيستريلين) أم (الليوبرولين)؟
لقد تناولت (الليوبرولين) لستة أشهر
لمَ لم تذكري ذلك من قبل؟
لأن والداي لم يريدا أن تعلم جدتي بالأمر
يبدو أن لديه خراجًا لديك عدوى
سنقوم بسحبه ونعطيك مضادات حيوية
لا شيء يدعو للقلق، هذا يعني أنك ستمضي بعض ليالٍ اضافية في المستشفى فحسب
لا استطيع أن أمضي ليالٍ اضافية هنا عليّ الخروج من هنا
هل أنت قلق بشأن أطفالك؟
إنهم بأمان مع أختي
لكنهم لم يمضوا ليلة واحدة بدوني منذ ولادتهم
حسنًا إذن، اعتبر ذلك نعمة اجازة مجانية بعيدًا عن أطفالك
إنهم حياتي
توفيت زوجتي بسبب سرطان المبيض، السنة الماضية
.. إنني
أكره المستشفيات
أنا آسفة للغاية
لما لا أجد لك حاسوبًا محمولًا
(لتتحدث معهم عبر (السكايب
وسأجمع لك بعض الدببة المحشوة كي تأخذها معك إلى البيت
شكرًا لك
أود أن أؤكد لك
أن مثبطات البلوغ
ليس لها أي علاقة بإصابتك بالسرطان
الليوبرولين) تسبب في هشاشة العظام)
هل هذا يعني بأن علي التوقف عن تناول مثبطات البلوغ؟
أجل
سنجلب لك مكملات غذائية لتساعدك في استعادة قوة عظامك
لكن مثبطات البلوغ تضر بكِ
ستكونين بخير بدونها
بخير؟
لا أريد أن ينمو لي تفاحة آدم "عقدة الحنجرة"
أو صوت خشن أو أن ينمو شعر في كل جسدي
لا يمكنكم إيقاف ذلك، صحيح؟
لا، أخشى أننا لن نستطيع
الفتيات لديهنّ شعر في أجسادهنّ أيضًا
.. دببة محشوة، وتحدث عبر (سكايب) مع الأطفال
يا لها من حركة ملعوبة
ملعوبة"؟"
أعتقد أن مسمى ما قمت به هو " أخلاق إنسانية رئيسية "
الجميع لديه مخططات
أحيانًا يدرك ذلك وأحيانًا لا
لكنها دائمًا تكون موجودة
وأنت لديك طابع "ملكة اللطافة" متأصل فيكِ
سخرية فظيعة من شخص لا يزال شابًا
لا، ليست سخرية إنها مجرد واقعية هذا العالم وكيفية عمله
(إنه (هاورد
ارتفعت درجة حرارته لـ 105
ضغط الدم ينخفض لـ 40 على 80
أقام بتلويث الجرح؟ - الجرح نظيف -
كان يجب على الالتهاب أن يخف الآن
ما الذي يحدث؟ - لا أعلم -
(استدعي (ميلينديز
اعطوني 500 مل من الباراسيتامول
غرامين من الميروبينم وحقنة وريدية بشكل مستمر
اجر فحصًا لتعداد كريات الدم وقم بإحضار النتائج بسرعة
تماسك يا (هاورد)
سنكتشف ما الخطب
أي خبر عن نتائج فحوصات (كوين داربي)؟
إن عاملي المختبرات مشغولون اليوم ليس هنالك ما يمكنني فعله
سأراسلك حين تظهر النتائج
حسنًا
مرحبًا يا (غاس)
لقد رأيت الكعك المحلى المغطى ببتلات الورد
في الكافتيريا اليوم
وأحضرت لك القطعة الأخيرة
!لقد تذكرتِ
شكرًا لكِ
نتائج فحوصات (هاورد شاو)
.لقد قمت بتعجيل الأمر من أجلكِ - .أنت الأفضل -
لماذا أعطيتِ (غاس) الكعك المحلى؟
لقد كنت أحاول أن أتصرف بلطف
احتجت إلى نتائج فحوصات المريض بسرعة
.و(غاس) يحب الكعك المحلى - !هذا يدعى بالرشوة -
"أنا أطلق عليها مسمى "اللباقة
سأراكم لاحقًا
(هاورد) لديه البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
عدوى الكلوستريديوم ديفيسيل؟ عدوى تصيب القولون بعد الإفراط في تناول) (المضادات الحيوية التي تقضي على البكتيريا النافعة فيه
إنها منيعة ضد جميع أنواع الأدوية
إن فحوصات (كوين) السابقة للعملية الجراحية أتت سليمة
لذلك يمكننا أن نجري العملية في الصباح الباكر
العملية الجراحية تدعى
الاستئصال الجذري للقناة الإربية
..والجذري يعني أننا
سنقوم باستئصال الخصية المصابة بالسرطان بشكل تام
ولكن جميع الخصائص الوظيفية لها ستبقى كما هي
ومن المفترض أن تعود (كوين) إلى ممارسة أنشطتها الإعتيادية
بعد أسبوع أو إثنان
هل رأيتِ يا عزيزتي؟ هذه أخبار جيدة
كلا، ليس حقًا
من دون محبطات البلوغ
سأكون المسخ ذو الشوارب في الباليه
أليست هناك خيارات أخرى؟
أتمنى لو أنه كانت هنالك خيارات أخرى
إذا قمنا بإجراء إخصاء كلي
سيكون لدى (كوين)
مستوى تستيرون مساوٍ للمعدل الموجود لدى الفتيات
لن نقوم بإزالة كلا الخصيتان
تودون إخصاء حفيدي؟
.كلا - .كلا -
أعتذر للغاية عن ما قاله د.(مورفي)
سوف أقوم بعملية تحويل الجنس
عندما أبلغ الـ18 على أية حال
لماذا لا أقوم بذلك الآن؟
(كوين) مجرد طفل
لا يزال يلعب مرتديًا الفساتين ويتظاهر بكونه شخصية أخرى
ربما سيود في يوم ما أن !يحظى بأبناء من صلبه
سنعطيكم بعض الخصوصية
شكرًا لكم
..لن أسمح لكم - .القرار لا يرجع لكِ -
أنت تجعلني أشك في قرار اختياري لك يا د.(مورفي)
إن كنت ستمشي في الأرجاء وتقول أمورًا مؤججة للمشاعر للأشخاص
فكل ما ستفعله هو إثارة استيائهم
كيف سأعلم إنني قد قلت أمرًا مؤججًا للمشاعر
إذا لم أقله؟
جرب أن تخبر (كالو) به أولًا
ويمكنك فعل ذلك
بينما يقوم كلاكما بإعداد (د.ق.م) لهذه الحالة
(د.ق.م)؟
دليل القرارات المشتركة
إنها مستند يقدم الحسنات والسيئات
...لاتخاذ أي قرار صعب - .أنا أعلم ما هي يا (مورفي) -
ولكن لماذا تتم معاقبتي أنا؟
.هذا ليس عقابًا، إنه أمرٌ ضروري
هذا سيساعد عائلة (كوين)
على فهم كل الخيارات المتاحة لهم فيما يتعلق بصحتها
هل هذا مفهوم؟ - .أجل -
عينة البراز و فحص الحساسية
قد أظهرا أنك منيع
لكل أنواع المضادات الحيوية
وهذا يحدث فقط عندما تكون قد استخدمت
كل أنواع المضادات الحيوية
أنا فعلت هذا لنفسي؟
ولكنني استعملت هذه الأدوية من قبل
من دون أي مشكلة
لماذا حدث هذا الآن؟
لم تكن تحت أي رعاية طبية
لذلك من الأغلب أنك كنت تأخذ الدواء الخاطئ
للأعراض الخاطئة
ولكنكم تستطيعون إصلاح هذا أليس كذلك؟
سنقوم بإجراء عملية فغر القولون توصيل جزء من القولون بجدار البطن الأمامي) ( تاركا للمريض فتحة بالبطن تسمى فغرة
حيث سنقوم بتثبيت جهاز الجيبة الفغرية كيس يتم تثبيته على بطن المريض ليجمع) (الفضلات التي يعجز الجسم عن إخراجها
على بطنك
لجمع الخراج من جسمك
لكم من الوقت؟
..نظرًا لنسبة الضرر
التي نراها على القولون بأكمله
..فهذا الحل دائم
أنا آسفُ للغاية يا (هاورد)
..أن لا أفهم
لماذا قد تقترح إخصاءً كليًا
على الرغم أنك لا تصدق بأن (كوين) هي فتاة
لقد كنت أجيب سؤال د.(ليم)
لقد قالت بأنه ليس هنالك خيارٌ آخر
ولكنني وجدت خيارًا
والآن نحن هنا
أجل
أنت تستمتع حقًا بالأعمال الثانوية، ألست كذلك؟
أجل، إننا نحاول أن نكون ذوي نفع
نحن لا نقوم بذلك لكي نكون ذوي نفع يا (مورفي)
إننا نقوم بذلك لأنك أغضبت (ليم)
وأنا المتضرر الجانبي
ولكننا لا زلنا ذوي نفع
هذا لا يهم
هذا لا يهم لأن المنافسة انتهت
حقًا؟
نحن هنا ولسنا مع المريض
لم نقضِ وقتًا مع المريض كما أنك تستمر بمناداتها بصيغة مذكر
مما يعني أننا سنحصل على نتائج سيئة
..لا بأس، إنها مجرد لعبة
.إنها ليست مهمة - .إنها كذلك بالنسبة لي -
أنا منبوذ
هذه الدرجات هي جزء من تقييم الأطباء المقيمين
وظائفنا تعتمد عليهم
..وظيفتي أنا على الأقل
إذن علينا القيام بهذا العمل الثانوي على نحو جيد
..(فينولا) اتصلت
لقد وجدت شيئًا غير اعتيادي في أحد الفحوصات
ولكنها تريد أن تعيد إجرائه للتأكد
..حسنًا، سننتظرها إذًا
كلانا أطباء يا (ماركوس)
النتائج لن تتغير
لقد انتظرت طويلًا
..هذا خطئي بالكامل
هذا هو الجزء الذي تقول فيه
"كلا يا عزيزتي، إنه ليس خطئكِ"
لقد كانت لديكِ أهداف وأولويات أخرى
لقد قلت بأنك تدعم خياراتي المهنية
كما دعمت أنا خياراتك
..أنا أدعمكِ، وسأبقى كذلك للأبد
وأنا فخورٌ بكِ للغاية
ولكن الأمر يعود لخسارة
كلانا كان يعلم بأنها ممكنة
.كان يجدر بنا البدء مبكرًا - متى؟ -
عندما كنت على بعد 3000 ميل تؤدي وظيفتك التدريسية في (دارتموث)؟
أو متى، عندما كنت تسعى وراء منصب رئيس القسم الجراحي؟
..كنا سنصل إلى حل وسط - "حل وسط" -
هل كان هذا سيعني أنني سأربي طفلًا بمساعدة مربية
لم أرغب بهذا
لقد حاولت أن أفاتحكِ بالأمر ..قبل 4 سنوات
ولكنكِ رغبتِ بإنشاء عيادتكِ الخاصة
ولم يكن للطفل مكان في رؤيتكِ المستقبلية أيضًا
الأمر ليس مشابهًا
كم مرأة حبلى يتم توظيفها في أي مجال؟
أو عندما يكتشفون بأن لديها طفلًا في المنزل
..فجأة يقولون
"من سيعتني بالطفل؟"
لا أحد يسأل الرجال هذا السؤال
أجل، لا يهم أيًا من هذا الآن
..أليس كذلك؟ لأنه في الأغلب الأوان قد فات
.ولقد علمت ذلك
لقد علمت بأن هذا سيحدث
لقد كنت تفكر بهذا منذ وقت طويل
منذ متى وأنت تحتقرني بسبب هذا الأمر؟
أنا لا أحتقركِ يا (إيز)
ولكن إن كنتِ ترغبين مني ..الجلوس هنا
..وإخباركِ بأن هذا ليس خطئكٍ
..فليس بإمكاني فعل ذلك، أنا آسف
مرحبًا، هل أعجبك؟
هذا الباب كان مقفلًا
.أعلم ذلك
..ألغى أحدهم موعده مع عامل الكابل
..لذلك أعطاني عرضًا، إثنان بسعر واحد
هذه طريقتي في شكرك نظرًا لتعاملك مع الأمر سابقًا
شكرًا لك يا صديقي
إذن، أي نوع من الأطباء أنت؟
أنا جرّاح
جرّاح؟
..أغراضك لا توحي بأنك جراح
..إنها أشبه بعلاقة (جاستن) و(سيلينا)
..إنها ليست متوافقةً أبدًا
..أثاثك يبدو وكأنه مستعملًا
14.
الأشخاص في (كاسبر) علموا بأنني لا أمتلك أي مال
لذلك أعطوني بعض الأمور لكي أملأ شقتي بها
رف الكتب من عند (جينيفر)
أمينة مكتبة البلدة
الطاولة والكرسي من مطعم السيد (غرايدي)
المصباح من عند (شيرل)
التي تعطي دروسًا دينية في كنيسة (هايلاند)
د.(غلاسمان) اشترى لي هذا الفراش
..لا يتوجب عليك إخباري بالقائمة كلها ولكن
..أجل، حسنًا
..كل ما أمتلكه يعمل
.لا حاجة لي بتغييره
أنت محق
عـــــ ــر ب و ا ر يــ ـز
مرحبًا
.أنا د.(غلاسمان) - .مرحبًا -
أنا رئيس هذا المشفى
هل كل شيء على مايرام؟
تفضلوا بالجلوس
ليس هنالك أي تغير في حالة (كوين)
..ولكن جدتها
قدمت إدعاءً تدعي به أن استغلالًا للطفل
قد صدر منكِ ومن زوجكِ
..إنها تدعي بأن
..إعطاء (كوين) عقاقير محبطة للبلوغ
..وهذه الكلمات التي استعملتها
يجعلونها تعتقد أن كونها متحولًا" "جنسيًا أمر لا بأس به
هو نوع من التعنيف العاطفي والجسدي
..لنكون واضحين فقط
نحن لا نصدق أن أيًا من هذه الادعاءات
مبنية على أي أساس
أنا أعرف أمي، حسنًا؟
لقد تدع الأمر وشأنه
ستلجأ إلى القضاء
هل ستحصل على الحضانة؟
يمكنها المحاولة ولكن د.(ليم) ..ستشهد في المحكمة
.قد يضعونها في دار رعاية
لن تنجو من ذلك يا (تاي)
إذا سمحنا لـ(كوين) بإجراء ..الجراحة التي تريدها الآن
سينهي الأمر
لن يكون هنالك أي سبب يدفع (روث) لمعارضتنا
افعل ما ترغب به (كوين)
قم بالاستئصال الكلي
..هنالك مشكلة
..الفحوصات أثبتت
نسب غير اعتيادية في معدل الحيوانات المنوية
المعذرة؟
فحص الحيوانات المنوية أشار ..إلى أنك تمتلك
أعداد منخفضة من الحيوانات المنوية ..والمتواجد منها بطيء الحركة
إذن، هذا خطئي؟ - .كلا -
نحن لا نحاول إيجاد المخطئ
ما يعادل 15% من الأزواج يعانون من مشكلة إنعدام الخصوبة
السبب لدى نصف هؤلاء يكون بسبب عوامل ذكرية
إنها ليست أخبارًا جيدة ولكنها ليست نهاية الطريق
إذن ما هي الخطوة القادمة؟
سأقوم بتحويلكم للطبيب (آرجن ديلن)
إنه طبيب مسالك بولية ممتاز
وسوف يجري فحصًا شاملًا لـ(ماركس)
سيقوم بفحص للدم وتخطيط للموجات الفوق صوتية
لا يمكن أن يكون هذا صحيحًا
.(ماركس) - .لا يمكن أن يكون هذا صحيحًا -
(ماركوس) سنتغلب على الأمر
حسنًا؟
سنخوض الأمر معًا
لماذا لم تخبريني بأن نتائج فحوصات (هاورد) قد ظهرت؟
كان من المفترض بي أن أكون هناك عندما تزفين الخبر السيء له
لكي يرى (ملينديز) تعاطفكِ معه
الأمر ليس مهمًا على أية حال
ليس مهمًا، ولماذا ها؟
..ستُجرى عملية مفاغرة القولون للمسكين
ليس هنالك أي أمل لفوزنا بهذه المنافسة
..ليس لديكِ أي تعاطف
لما يمر به (هاورد)؟
إنه أمرُ محزن بالتأكيد
ولكننا لا نمتلك الوقت لكي ننخرط عاطفيًا
في حالة كل مريض نعالجه
..عملنا يقتضي أن ندخل، نجري العملية
.ونخرج
..ومن ثم، غائطه سيشكل مشكلة لشخص آخر
إنها ليست مشكلتنا
مهلًا
..ماذا لو استطعنا أن نجري لـ(هاورد)
نقلًا للبكتيريا البرازية؟
نقل للبكتيريا البرازية لحالة جراحية؟
نظريًا يمكننا نقل بكتيريا برازية سليمة له
مما يكون مستوطنًا جيدًا للبكتيريا في جسده
مما يقتل عدوى الكلوستريديوم ديفيسيل
وبهذا سيتجنب إجراء العملية بشكل نهائي
قد يمكننا حقًا الفوز بهذا الشيء
سأذهب لطباعة الدراسة المتعلقة بالأمر
قبل أن نخبر (ملينديز) بها
..إذن، هذا اللقاء يدعى
عملية التحاور مع المرضى المشكلين للتحدي
إن الإسم مريع
ولكنني معجب ببعض الأمور المتعلقة به
كل ما عليكم فعله هو التحدث والاستماع
وأن تحاولوا فهم الشخص الآخر
ما الذي يجب أن نفهمه؟
لقد اتهمتنا (روث) بكوننا معنفين للأطفال
وما الذي يجب أن نناقشه؟
نحن والدي (كوين)
ونحن من يتسنى له أن يتخذ القرارات الطبية المتعلقة بها
ماذا لو كان (كويني) أفضل حالًا كفتى؟
ليس لديكِ أي فكرة عما خاضته (كوين)
كل طفل يخوض بعض الأمور الصعبة
كل طفل يكون مرتبكًا
لطالما أخبرتنا (كوين) بما هي عليه
منذ أن كانت في الـ3 من عمرها
..أنتم تسمحون لـ(كوين) أن يلعب بالدمى
إنه ليس بالأمر الجلل
ولكنكم لا يجب أن تقومون بخيارات مصيرية
لأن طفلًا يود أن يصبح أميرة
لقد اعتدنا أن نسمح لـ(كوين) أن تفعل ما تشاء في المنزل
ولكنها عندما تخرج للعامة
لقد أرغمناها بأن تظهر كفتى
لم تشعر بأن هذا الأمر طبيعي
لقد كرهته
لقد كرهت نفسها
لقد أصبحت إنعزالية ومكتئبة
وقبل سنة، حاولت (كوين) أن تقتل نفسها
أعتذر على التأخير
قد لا يحتاج (هاورد) إلى عملية فغر القولون
إذا قمنا بزراعة جرثومة البراز له
ألم تتردد هيئة الغذاء و الدواء في ذلك ؟
يمكننا إدخال بكتيريا جديدة في نظامه
قد تقتله
إحتمالية حدوث هذا منخفض
لكن ليس صفر
لكن إذا أجرينا له عملية فغر القولون
قد لا نساعده
15%إلى 30% من المرضى
يصابون بأمراض مزمنة متكررة بعد النوبة الأولى
هذه حجة جيدة
أعتقد أن 65% من الحالات
المصابة بأمراض مزمنة متكررة
مما يمكن أن يؤدي إلى الذهاب للمشفى بشكل متكرر و الوفاة
هل إحصائياتي صحيحة (كلير) ؟
نعم
ولكن الدراسات الحديثة
أظهرت نجاح أكثر من 95% بالعلاج بجرثومة البراز
هاورد) مرشح جيد)
علينا تجربة ذلك
قبل أن تتطور حالته لتضخم القولون
ألا ندين له و لتوأمه
محاولة العلاج التجريبي على الأقل
قبل القيام بعملية جراحية
التي من شأنها أن تغير حياته للأبد ؟
أنتِ محقة
جهزوه للعملية
أقدر دفاعكما الشغوف
لأجل مريضكما
أحسنتما العمل
الآن أنتِ عضوة في الفريق
عندما يعود بالنفع علي، نعم
بالحديث عن ذلك
عندما كنتِ تقومين بأبحاثك
وجدت تطابق لـ(هاورد) في بنك البراز
ستصل عينة بعد بضع ساعات
رائع
أخبرتهم أنكِ ستكونين الطبيبة المسؤولة
للتعامل مع سلسلة الحضانة الطبية
عندما تصل العينة
إذن ؟
إذن أنتِ الوحيدة التي يمكنها التعامل مع العينة
سيكون عليكِ تخفيفها، مزجها و ضغطها
بمفردكِ
لحمايته من التلوث المتبادل بالطبع
بالطبع
درجة حراتك و ضغط الدم بالمعدل الطبيعي
طبيعي
أياً ما يعنيه ذلك
مثالي، إعتيادي
المتوقع
نعم، لا أشعر بأي من هذه الأشياء
ما هو شعور أن تكوني فتاة؟
هل أنتِ غاضبة ؟
هل كان هذا السؤال مستفز ؟
أفضل أن يوجهوا الناس الأسئلة
عوضاً عن الإشارة و التحديق
عندما كنت أبدو كالصبيان
شعرت بأنني مختلفة
الأطفال في المدرسة لا يفهمونني
لذلك كانوا يضايقونني
أمضيت الكثير من الوقت وحيدة
عندما سمح لي والداي أن أكون على سجيتي
..شعرتُ
بأنني لست بحاجه للتظاهر بعد الآن
شعرت بحرية
مثل أن تكون في مسبح
و تسترخي و تطفو
أنا لستُ سباح ماهر
لا أعرف كيف يكون شعور
أن أكون أي شخص عدا نفسي
أنا أيضاً
هل الجراحة على للخصيتين أكثر خطورة
من الجراحة على خصية واحدة ؟
المشكلة الأكبر بالجراحة لكلا الخصيتين
أن (كوين) لن تكون قادرة على إنجاب أطفال
إذا كان والدا (كوين) يعتقدان أنها ناضجة بما يكفي
و قوية بما يكفي بشأن قرارها
فعليهما فعل ذلك في الحال
إنها جراحة اختيارية للطفل
ليس هنالك خطورة طبية
باستثناء محاولة الانتحار السابقة
لا تزال في وضع خطر
وضعها مختلف الآن
إنها متحولة و في المجتمع ستعيش كفتاة
ولكن ليس هناك بيانات كافية
على أطفال متحولين ونتائجهم
و بالجانب الآخر هنالك سبب وجية جداً
للحفاظ على الخصوبة في المستقبل
(د.(ليام) و د.(أندروز
كلاهما جراحان ماهران
و من الواضح أن لديهما
بعض وجهات النظر المتعاطفة
لكن وجهات نظرهما خاصه بهما
(عليكم أن تقرروا ما الأفضل لـ(كوين
أياً كان ما سنقرره
كوين) ستظل فتاة)
لا أعلم إن كنت قادرة على قبول ذلك
أعلم أن هذا يجعلني أبدو سيئة
أعلم ما هو شعور عدم وضع عائلتك في المقام الأول
و كلفني ذلك
كلفني الكثير
وإذا كان علي أن أفعل ذلك مرة أخرى
سأسأل نفسي
هل حقاً يستحق التضحية بالحياة
مع شخص أحب
من أجل فكرة قد لا تكون ؟
لنعطهم بعض الخصوصية
تم استدعائي، ما الأمر ؟
بدأت تصرخ من الألم وتتقيأ
درجة الحرارة 104
آلام متزايدة في الفخذ
قد يكون بسبب إلتهاب في البربخ
حصى في الكلى، فتق الاربي
الوزن الزائد للورم
قد يسبب التواء الخصية على نفسها
لن يكون هناك تدفق للدم
لديها التواء في الخصية وتحتاج لعملية في الحال
عذراً هل اتخذتم قراراً ؟
..ليس بعد، أعني هناك الكثير لـ
نحتاج لقرار في الحال
كوين) لديها التواء في الخصية)
الحبل المنوي ملتوي
ويقطع إمدادات الدم
نحتاج لإجراء العملية
إذا أرتم أن تعيش (كوين) بالطريقة التي تريدها
لا تضع حداً لمستقبلها الآن
سمعتها عندما قالت أمي
قد تريد أن تنجب أطفالاً يوماً ما
لا يمكنها تقبل الفكرة
لأنها مجرد طفلة
فقط قم بما هو ضروري من الناحية الطبية
لا يبدو أي تضخم في العقد اللمفاوية
من المرجح أن يكون ورم نسيجي
لكن خذه لمختبر علم الأمراض في الحال- حاضر سيدي-
كوين) لديها عدم انتظام في دقات القلب) و انخفاض في ضغط الدم
لا أرى أي نزيف
تخطيط القلب طبيعي ليس شريان تاجي
معدل الأكسجين و ثاني أكسيد الكربون طبيعي ليس انسداد رئوي
لابد أنه ردة فعل بسبب التخدير
قمت بدفع السوائل مسبقاً و ضيقت الأوعية الدموية
ست حقنات ولا يوجد أي علامة للتسريب
حسناً، انتهينا هنا
لنأخذ (هاورد) للتعافي
أحسنتِ- شكراً-
كنت أفكر بكتابة الإجراء
وربما تقديمه للنشر
سأكون سعيدة بمساعدتكِ
نظراً لأنني فعلته مسبقاً
..شكراً لكنني أعتقد أنني أستطيع
(قرأت مقالتكِ في مجلة (أمـسرج
لازلتِ تواصلين إبهاري
أن يأتي هذا منك
سأعتبر ذلك كإطراء كبير
(عندما تتاح فرصة لديكِ د.(براون
عليك قراءته
سأفعل
أعطيتها أدوية تضييق الأوعية الدموية
و قللت من أدويتها بقدر ما أستطيع
إنها تنزف في مكان ما
كان جافاً عندما ربطنا الحبل المنوي
ما زلت لا أرى أي نزيف
ربما يكون تحفيز للعصب المبهم من العصب المقطوع
لكنها لا تستجيب للمضادات
عفن في الدم ؟- مبكر جداً للإصابة بعدوى-
الضغط الشرياني الوسطي تدنّى إلى 20 دمها بالكاد يتدفق
حسناً، أعذروني يارفاق
أنت لم تتعقم للعملية- آسف للغاية-
أثر لكدمات
قد يكون نزيف خلف الصفاق
قد يكون (جاريد) محقاً
من الممكن أن يكون هناك نزيف داخلي
قد يكون شريان الخصية
انكمش إلى الحوض
إنه نادر لكن ممكن حدوثه
النادر تصريح ضعيف د.(أندروز) ؟
لا أعتقد أن لدينا خيار آخر
نحتاج للقيام بعكس الالتواء شفرة 10
مورفي) اسحب)
نزيف داخلي
جاريد) كان محقاً)
(قرار صائب د.(كلو
شكراً لك سيدي
كلو) شفط) نحتاج لرؤية أوضح
الحمى انخفضت و الزراعة في نظامك
يبدو أنها أعادتك للوضع الطبيعي
نتوقع شفاء كامل- شكراً لكم-
على كل شيء
هل تعلم متى يمكنني استقبال الزوار ؟
توقعت أنك قد تسأل هذا السؤال
هنالك طفلان لطيفان
يودون إلقاء التحية
أبي- (كيرا)-
(سامي)
أعتقد أنكما كبرتما
هؤلاء هم الأطباء الذين أنقذوا أبيكما
..د.(روزنيك) و
أعذريني نسيت اسمكِ
(د.(براون
شكراً- شكراً-
على الرحب و السعة
حسناً
من هذا الشخص ؟
دب- دب-
هل فعلتم ذلك ؟
هل أزلتهما كلاهما ؟
لا
فقط المصابة بالسرطان
ماذا ؟ لما لا ؟
ذلك بسببي
لم أستطع بضميري الحي إزالة عضو صحي
(كوين)
كان هذا قرارانا
لا، قلتما أنكما تدعمانني
دائماً سنكون كذلك
لم نكن نملك الوقت الكافي للتحدث
ليس مع بعضنا البعض ولا مع طبيبك النفسي
مع أطبائك
إذا سأتحول إلى فتى ؟
حسناً، ليس على الفور
سيتحدث معكِ طبيب الغدد الصماء
عن الوقت المناسب
لبدء هرمونات الأنوثة
أتعلمين
فكرة انجاب طفلاً يوماً ما
هو قرار كبير
لكنكِ لن تعلمين ماذا تريدين أو ماذا لا تريدين
إلا عندما تكبرين
الناس الذين تتطابق هويتهم الجنسية مع جنسهم
مهوسون بفكرة إنجاب أطفالهم
إذا أردت طفلاً لتلك الدرجة
يمكنني أن أتبنى و حسب
سأعود عندما أبلغ الثامنة عشر
لأكمل عملية تحويل جنسي
وعندما تأتين سأكون هنا لمساعدتكِ
ظهرت نتائج استفتاء رضى المرضى
وكانت متقاربة جداً
ليس حقاً إنها تتصرف بلطف
(تهانينا لـ د.(روزنيك) و د.(براون
مرحى- شكراً-
تهانيا
(شكراً لك (شون
كلير) و أنا نشكل فريق جيد)
يجب أن تكوني طبيبة نفسية
نعم، يجب علي ذلك
الغنائم تذهب للمنتصر
ادفعي
التواضع ليس أفضل صفاتك
(شكراً لكِ (مورتيمر
لا تنفقه كله في مكان واحد
أُنفقه ؟
سأضعه في إطار
ما الذي جعلك تفكر بالنزيف خلف الصفاق ؟
الواجبات المنزلية
كنت محقاً
التحضير و قراءة البحوث كانت مهمة
نشكل فريق جيد
كوين) لا تحب اللون الوردي)
أعتقد أنها ستحب هذه
آمل ذلك
إنها تفضل اللون الأرجواني
هل قرأتِ مقالة (مورغان) في مجلة (أمـسرج) ؟
إنها ليست على قائمة مهماتي
لم أطلب منكِ أن تقرئيها لأضايقكِ
طلبت منكِ أن تقرئيها حتى تعلمي ماذا تنافسين
هل تعتقد أنني بحاجة إلى أن أكون شرسة أكثر ؟
لا
تلك طريقة (مورغان)، أنتِ مختلفة
أنتِ ذكية ومميزة
تقدمي، العبي اللعبة وفق قوانينكِ الخاصة
لا تنتظري أن تأتي لكِ
(سمعت أنك أنقذت حياة (كوين
جاريد) و أنا فعلنا ذلك)
أنا معجب بها
"بها"
إذا تعتقد أنها فتاة
لدي الكثير من الأسئلة
نعم، حسناً الأسئلة جيدة
تؤدي إلى زيادة الفعل و الفهم
ومن يعلم ربما التقبل أيضاً
أن تكون طفل قاسي بما يكفي
لكن أن تكون طفل متحول ؟ ..يا رجل ذلك
هذا خارج عن المألوف
لا يمكنني تصور شعور ذلك
أن تكون مختلف من الخارج
عن ما تكون من الداخل
(شون)
يمكنني أن أوصلك
يمكننا تناول بعض الطعام
قلت أنك لا يمكنك أن تكون صديقي
لذا لا شكراً لك
حسناً
أهلاً يا صاحبي كيف حالك ؟
أحتاج لمساعدتك
ألن تقوم بالسباحة ؟
لا
ماذا تفعل إذاً ؟
أتفهّم
فريق عرب واريز للترجمة AWTeam
Eman @Eman_a91 Rabi3 @rabi3o Latifa @l6fannn