- لقد تأخرت - لا بأس صغيري . انها ليست غلطتك
لقد اردت ان العب لعبه اخرى عند جريز
حسناً . لقد قمت بعمل جيد لقت اتصلت على الطوارئ على الفور
- يبدوا ميتاً - والدك ليس ميتاً
سوف يكون بخير . اليس كذلك ؟
- تعرض لسكته دماغيه - هذا غير ممكن
التصوير الطبقي اكد وجود تمزق بالاوعيه الدمويه
علينا ان نقوم بجراحه لنوقف النزيف
ونقلل من الضغط داخل الجمجمه
لا لقد اصيبه بسكته دماغيه منذ سته اعوام
وقد اعطوه دواء الديلتازيوم دواء يستخدم لتوصيل الاشارات للقلب و الاوعيه الدمويه
سوف نهتم بوالدك
ناجا مودي 28 عام عانت من حروق في يدها اليسرى
نتيجه حادثه اثناء الطبخ
هل انا و جاريد معاقبان ؟
انها ليست حاله مهمه جداً اليس كذلك ؟
الدرس الاول
لا تخبر رئيس الجراحه
ان العمل معه
هو شكل من اشكال العقاب
دكتور ميلنديز غير سعيد من جاريد
من طريقه عودته لوظيفته
ودكتور ميلنديز غير سعيد مني لاخذ
يومين اجازه
لا اعتقد انه يريد الحديث حول ذلك شون
لقد كنتُ غبيه
لقد كان على الموقد .بالتاكيد سوف يكون ساخن . صحيح ؟
انتِ لن تصدقي كم مره نرى هذه الانواع من الحوادث
حسناً . هناك العديد من الاغبياء
حسناً ما الذي نحتاج للقيام به هنا . مورفي ؟
حرق سطحي جزئي
يجب التعامل معه بتحفظ
تنظيف المنطقه وتغطيته بالشاش الناعم
ثم نغطيها بمضاد للميكروبات
بترولي
هذا يعني
هذا يعني بانه سوف يشفى مع ندب بالحد الادنى
ناجا . هل هناك لديك الم بصدرك ؟
اعتقد انني اصاب بنوبه قلبيه
من الصعب التنفس
فقط استرخِ اذا استطعتِ
ضعوها على الاكسجين 12 واجروا لها صوره اشعه
واريد صوره بالاشعه السينيه لصدرها
- مورفي لنتحرك هيا - مؤشراتها الحيويه مستقره
ما الذي يجري هنا ؟
لا اعرف
لكنه مثير للاهتمام
الطبيب الجيّد : الحلقه الثالثه عشر ترجمة : أحمد أبوبكر سبعه أسباب
لديه نزيف من الاسفل . امتصاص
احتاج لعزل تمدد الاوعيه الدمويه
طفل مسكين
تخيلي ايجاد والدك هكذا
هذه الطريقه التي اريد ان اموت بها
اذا والده لم ينجو
الطفل سوف يتذكر دائماً هذه اللحظه
و سوف يصدم بسبب ذلك
لانه يحبه
فكره الموت بدون ان يتألم احد
ليس هناك شيء اكثر حزناً من غرفه الانتظار الفارغه
حسناً . ما الذي نراه ؟
انتفاخ في الشريان الامامي
نعم . بسبب التمزق بالاوعيه الدمويه
تدفق الدم الى الفص الامامي
جهزي مشبك اساسي 11 مل متر
هل انتِ متزوجه ؟
ليس بعد الان
وتبين انه اسوأ قرار قمتُ به
بالحديث عن غريبي الاطوار . هل سمعتِ عن نقل كويل ؟
انا سعيده جداً لانهم اوقفوه
حسناً . نعم اظن ذلك
فقط لقد املت بان تنفق الاموال على الاطفال المصابين بالصدمه
لقد رقّوه
مشبك
لقد حصلنا على صوره الاشعه
لم تصابي بنوبه قلبيه
لم اكن ازيف ذلك
- لم افعل ذلك - نعلم ذلك
الصوره ايضاً وضحت
ان لديك التهاب كبير بالرئه
هل من المحتمل بانك استنشقت الدخان ؟
اعتقد انني فعلتُ ذلك
كان هنالك حريق الشحوم الصغيره
- ما الذي سيحدث الان ؟ - تحتاجِ لعمليه تنظير للقصبات
سوف نضع كاميرا بحلقك لنرى حجم الضرر
وما الذي نحتاج لفعله لاصلاح ذلك
لكن لا تقلقِ ستكوني مخدره
رجاءاً لا تفعل ذلك
انا اسف
الاختبار ضروري جداً
الفحص مناسب
لكن
ارجوك لا تلمسني الى اذا كان ذلك لاهداف طبيه
نعم بالطبع
هذا غير منطقي
هناك عدد الاديان لديهم قوانين بخصوص اللمس
انا لا اتفق معها . لكن
هذا منطقي
الناس لا يجب ان يلمسوا بعضهم
الى اذا كان هنالك سبب جيد
حسناً . اذن
ما هو الغير منطقي ؟
حريق الشحوم
حريق الشحوم يوضح كل شيء
الحريق . الدخان
لقد اخبرتنا انها نسيت ان الموقد ساخن
من الذي ينسى ان شيء ساخن
عندما يكون على النار ؟
شون
انا واثق اننا كنا سنسمع المزيد من قصتها
اذا لم تظن فجأه بانها اصيبت بازمه قلبيه
لماذا لم تطرديه ؟
لان قصته مختلفه عن قصتك
وانتِ تصدقي كلامه ؟
انا اصدق قصتك
ولكنك لا تستطيعي اثباتها
وببساطه لا نستطيع ان نجعل السياسه
بتصديق كل مرأه تقدم شكوى
على كل رجُل
بعد الاف من السنوات من فعل العكس
لن يقتلنا فعل الصواب
و بالحقيقه حبيبك قد اعتدى عليه
اخذ كل افضليه لدينا
لقد فعلتُ كل ما استطيع فعله
لقد اخذته الى موقع
بحيث يكون لديه تواصل اقل مع العاملين و مع المرضى
كرسي التوعيه
انه تكليف سيء
عاجلاً او آجلاً سوف يستقيل
ويحصل على وظيفه بمكان اخر
اذا لديك ايه افكار افضل
اني اتطلع لسماعها
انتم محظوظون جداً
تمدد الاوعيه في الشريان التواصلي الصغير
استطعنا استعاده تدفق الدم
الى مواقع الدماغ المتضرره
سيكون بخير
شكراً لله
هل الحياه ستكون على هذا المنوال من الان ؟
هل هذه الاشياء ستستمر بالحدوث ؟
سوف نبقيه هنا لبضعه ايام
لنجري بعض الاحتبارات
لنجري بعض التعديلات على ادويته
لنامل . ان نعرف لماذا حصل ذلك
يجب ان اذهب
واحد آخر ؟
اظهر التصوير بعد الجراحه تمدد جديد بالاوعيه الدمويه بمقدار 26 مل متر
في الشريان القاعدي
هذا الحجم و الموقع
لدينا خطر عالي بحصول تمزق
ممكن ان يكون تشوه جيني مسبق
ربما مرض النسيج الضام ؟
كله نظريا حتى نرى ذلك اثناء اصلاحه
ادخله بالبلعوم
وكاننا نذهب لبيت الجده
هنالك المزمار و الحبال الصوتيه
اعرف انك غير سعيد لانني قاضيت المستشفى
لكنني اعتذر عن ذلك
هذا يجعل الامر بسيطاً
لقد فعلتُ ذلك لانني اريد ان اكون هنا
انا اؤمن بانني استطيع تعلّم المزيد منك
حتى وانت غاضب
امل ان تعطيني فرصه اخرى . سيدي
هذه الرغامي . في القصبه الهوائيه
سنمررها الى القصبات الى الرئه اليسرى
هل انفصالك عن مخطوبتك صادم ؟
عندما رايت امرأه تعرضت لطلقه ناريه
كل شخص قال لي يجب ان تذهب للبيت
وكان يجب ان اذهب للبيت
هل يجب ان تذهب للبيت ؟
اعطني الفرشاه المخاطيه لاخذ العينه الخلويه
الان بالطريق
كم من الوقت يأخذ تخطي الانفصال
من امراه تحبها ؟
ارى العديد من الالتهابات
لكن ليس ضرر دخان
هذا منطقي
اعتقدت باننا نقوم بذلك لانها استنشقت الدخان ؟
لقد قالت بانها استنشقت الدخان
لكنني لم اصدقها
على اي حال . الحاله التهاب
والضرر حقيقي
لندخل الخزعه المخاطيه بمسافه اقرب لنرى
لقند نزلت الى هنا
لقد خرقت الجدار الهوائي
انها تنزف
- هذا سيء - جهز غرفه الجراحه
جهز وحدتين من الدماء . يجب ان نتحرك
نحن نعرف انه حصل حريق
شيء له علاقه بشحوم النار
او بالمصادفه اصابه منفصله عن الحادثه ؟
ليس لديك توضيح
او انت ترفض الحديث مع جاريد
انا لا اجيب لان ذلك غير مهم
حتى نتمكن من معالجه هذا الثقب
قبل مرور البكتيريا و انتشار العدوى
هذا صحيح
قطب الجرح
قرب الحواف بالملقط
هل انت و جاريد متعادلين الان ؟
لقد قام بخطأ . وانت قمت بذلك
ما الخطأ الذي قمت به بالضبط
هذا الخرق خطأك
هل هذا له علاقه بالصدمه ؟
لقد تناولت الفطور لوحدي
اين كنت ؟
انا اسف . هل كان من المفترض ان نتاول الفطر معاً هذا الصباح ؟
كان لدي مراجعه صباحاً
نعم . نحن نتناول الفطور معاً كل اثنين
- نحن نقوم بذلك ؟ - كل يوم اثنين
كل اثنين
شكراً لكِ
حسناً . اظن بان السلسله انقطعت اذاً
اذا شخص ما ثقب القصبات
خلال التنظير القصبي الروتيني هذا خطاً . اليس كذلك ؟
حسناً . لا استطيع تخيل كيف لن يكون كذلك
لماذا . ما الذي قمت به شون ؟
اتسائل اذا احتجت لابلغ عن دكتور ميلنديز
دكتور ميلنديز فعل ذلك ؟
السياسه واضحه جدداً
اريد ان ابلغ عن ذلك
لكنني ارى كيف يعاملون جاريد
دكتور ميلنديز سوف يعاملني بشكل سيء اذا فعلت ذلك ؟
لا ينبغي . من الواضح
لكن الطبيعه البشريه
الطبيعه البشريه
شون . اتعرف ماذا ؟
يجب ان تقوم بهذا القرار بنفسك
بالحقيقه . بالحقيقه
يجب ان تقوم بكل قراراتك بنفسك
من الان
هذا ما اتفقنا عليه . اليس كذلك ؟
هل فكرتِ
باجراء الانصمام للاوعيه الدمويه
لقد فكرتُ بذلك
انها اقل خطوره قليلاً
ولكنني لم افعل ذلك كثيراً
لذا انا غير واثقه باي اتجاه نحن افضل
تريدين مني ان ابحث بالقائمه
لارى ان كان هنالك شخص متاح بخبره اكبر ؟
اود ان اساعد لكن اجل
حسناً ها نحن ذا
لا . انه غير متاح
اذن اجعله متاح
لدي زوج و اب
الذي اتى مع تمدد بالاوعيه الدمويه باخر 12 ساعه الماضيه
افضّل ان لا نقوم بذلك
كان هذا الجراح مؤخراً
تم نقله
لا فرصه لذلك
كويل افضل جرّاح متاح للعمل
كويل من المفترض ان يكون مطرود واذا كان مطرود
لن يكون متاحاً
واذا كان غير متاحاً
تكوني انتِ افضل شخص متاح للعمل
واجبنا النهائي هو للمريض
لا . ليس كذلك
- انتِ موافقه معي انه كل يجب ان يكون مطرود ؟ - بالطبع
حتى ولو كان افضل طبيب بالمستئفى
كان ينبغي ان يكون قد طُرد . صحيح ؟
نعم
لذلك هنالك بعض الاشياء اكثر اهميه
مِن مَن هو الاكثر مهاره
اذا سامحنا كويل لانه جيد بشيء ما
ما الذي سنفعله لاحقاً ؟
اما هو المهم او نحن
هل كنت مستاء عندما اجريت العمليه ؟
هل مورفي اخبركِ انني كنت بحاله صدمه ؟
هل تعتقدِ بانني كدت اقتل شخص
لانك تركتيني ؟
بالحقيقه توضيحك للامر بانني تركتك
تشير الى انك مستاء
انظري . انا بخير . انتِ بخير
لا احد مستاء
عظيم
ولكنك تتفهم
بانني يجب ان اسالك هذه الاسئله
احتاج الى بيان منك
نعم
هذا هو بياني
لم اكن مشتت
لم اخفق
هل فهمتِ كل ذلك ؟
تم ثقب القصبه الهوائيه الخاصه بك اثناء العمليه
ولكن تم اصلاحها
كيف حدث ذلك ؟
لماذا كذبتِ ؟
لقد قلتِ انك استنشقتِ الدخان
لكن ليس هنالك اي دليل على وجود دخان
اذن . ماذا كسبت من الكذب على الاطباء ؟
لم اكن اكذب
انا كنت فقط
اختلطت الامور . اعتقد
كنت اعاني من الم شديد
وحدث ذلك سريعاً
معدتي
ناجا . ما الذي تشعرين به ؟
مثل القرحه واشعر بانني
هل نستطيع الحصول على المساعده هنا ؟
اربعه مل غرام من اوندانسيترون
علاج يستخدم للغثيان و القيء
التهاب مجرى الهواء . الام بالبطن و غثيان
نحن بحاجه الى مسح دم كامل و فحص موجات فوق صوتيه على بطنها
العمليه لاغلاق الاوعيه الدمويه
لكن سيكون هنالك بالتاكيد ضرر بالدماغ
اي شيء بالبصر او اضطرابات بالكلام
الى حصول شلل كامل
ولكن بدون جراحه سوف يموت
لا . لا اوافق على اجراء الجراحه
هنالك حقاً الكثير من الخيارات هنا
بدون العمليه
بعد اول سكته
اخذت منه الكثير من الوقت ليتعافى
كان ذلك محبطاً ومؤلماً جداً بالنسبه له
لكنه تعافى
لقد اوضح ذلك هو لا يريد ان يعيش بعيوب
المعذره
شكراً لكِ على تناول الفطور معي
بكل سرور
الناس يكذبون كثيراً . اليس كذلك ؟
لا . لقد عنيت ذلك شون
انا سعيده لقضاء الوقت معك
هنالك سبعه اسباب فكره بها
وربما اكثر
هل يكذب الناس بدون سبب ؟
لا
السبب رقم سته اعتقد انك كذبت فقط
اعتقد انك كذبت لتجنب شيء
انتِ لم تحبي هذه المحادثه
شون . شون انا اسفه
انا فقط مشتته قليلاً
مريض تمدد الاوعيه الدمويه
لقد عالجناه بادويه ضغط الدم
لمحاوله تجنب التمزق
يجب ان تقوموا بالانصمام للاوعيه الدمويه
هو لا يريد ذلك
من الممكن ان يترك ذلك ضرر بدماغه
- اظن انه فاقد للوعي - نعم هو كذلك
زوجته تعرف ماذا يريد
انه امر مدهش . انا فقط
انا لا اعتقد انني قادره على فعل ذلك
انها تضحي بسعاده مستقبلها
- لانها تعرف - انها تكذب
انها تكذب
من الممكن ان يكون السبب رقم اربعه
لا انها لا تكذب شون انها تحبه
انها لا تحبه
انت لم تقابلها
انت لم ترى كيف تبدوا معه . ومع ابنها
انتِ لستِ جيده بقراءه الناس
- انا كذلك - اظن ان قراءه الاخرين يوجد بها
تحيز شخصي
اعتقد انه يجب ان نجرب تجنُّب التحيز الشخصي
معرفه السلوك البشري
من الممكن ان تساعدنا بالقرارات المستنيره و البديهيه
طريقتي افضل
انها تعتمد على الافعال انها تكذب
حسناً
اذا احببتِ شخص
سوف تقومين بكل شيء لتحميه من الموت
هذا الوضع
يبدوا بالنسبه لي تضارب بالمصالح
لذا يبدوا انني سوف احضر شخص اخر قانونياً
ليتعامل مع ذلك
انا اتفق معك
انتِ محاميه جيده لكن
لكن ماذا
هل تعتقد ان هذه مشكلتي ؟
هذا مفهوم
منذ 48 ساعه كنا مخطوبين
الان . بشكل مفاجئ
من المفترض ان تحققي معي ؟
نعم
و القيام بالاشياء المجنونه
مثل ان اتوقع منك ان تعطيني اجابات كامله
على الاسئله المناسبه
تثقين بحكم مورفي على حكمي !
حكمه حول تصرفي ؟
حقاً ؟
لقد طرحت عليك سؤالاً
تريدينني ان اخفق
لقد فعلت ذلك . لقد اخفقت
وماذا في ذلك ؟
تعامل مع ذلك
لكن اذا كنت لا تستطيع ان تعترف بذلك انت لستَ مثالي دائماً
- ثم انا - انا لستُ مثالي
من الواضح انني ارتكبت العديد من الاخطاء بحياتي
لكن ليس هذه المره
ثقب القصبه الهوائيه لم يكن خطئي
الممرضه قالت بانَّ مؤشراته الحيويه مستقره
لا تغيير
هذا جيد
انه
تضحيه عظيمه
ان تحترمي امنياته بشكل كافي لتتركيه يرحل
يجب ان تحبي زوجك كثيراً
لكن
يمكن ان يكون هناك تفسير اخر
اما ان تحبيه بشكل كافي لتتركيه يموت
او ان تكرهيه بشكل كافي لتتركيه يموت
انتِ لا تعرفي ما الذي تتحدثين عنه
هناك طبيب هنا تحرّش بي
لقد جعلني غير حصينه و عديمه القيمه
على عكس ما هو انا عليه
لكنه لم يؤذني
لا استيطع ان اعرف شعوري اذا فعل ذلك
ما الذي سافعله ؟
ما الذي سوف افعله به ؟
ما الذي فعله زوجك لك ؟
انه اب جيد
لا انه ليس كذلك
الاب الجيد لا يؤذي الام
بيتون يُحبُّه
انه سبب اكبر
لا
بيتون لا يعرف شيء . و لا يجب ان يعرف
اعرف انك خائفه بانه سوف ياتي خلفك
لكن هنالك اناس يستطيعون المساعده
بيتون افضل حالاً مع ذكرى والده المحب
عن معرفته الحقيقه
اتركيه يموت
ميثانول يسبب وجع البطن
مركب هيدرو كربوني من الكربون و الهيدروجين
لقد شربت كحول الخشب
الناس يشربون الذي يستطيعون شربه
انها مسلمه . لم تسمح لي بلمسها
الناس المتدينين غير محصنين من النفاق
هناك توضيح اخر لوجود الميثانول
انه ايضاً ينتجه الكبد
عندما يتعرض الجسم الى بعض المواد الكيميائيه الكاويه
اذا استنشقت المواد الكيماويه الكاويه من الممكن ايضاً ان تحرق الرئتين
و الكيماويات ايضاً تحترق
اذن هذا يفسر الاعراض
هل لديك قائمه
باي المواد الكيماويه التي تسبب كل ذلك ؟
كبريتات ثنائي الميثيل
تستخدم ايضاً في صناعه الادويه
- انها معلمه مدرسه - وانها تستخدم ايضاً في
معالجه المياه و المبيدات الصناعيه
و الاسلحه الكيماويه
ليس هناك سبب لتكون تعمل
في معالجه المياه او المبيدات
ولكن من الممكن ان تكون مدرّسه
و ارهابيه
- اذن ما الذي سنفعله ؟ - الجراحه
ليس لدينا موافقتها
تقنياً . القضيه هو انه ليس لدينا موافقته
نذهب الى زوجته لاننا لا نستطيع الحصول على موافقته
على افتراض ان العمليه
هي لمصلحته
انا متأكده ان هذا لا يحدث هنا
عودي الى الزوجه و حاولي تغيير رائيها
او سوف نذهب الى المحكمه
حسناً
تبدين منزعجه
انا منزعجه لاننا سوف نرسله الى بيته
ليستمر بالاساءه لزوجته
انها على مستوى عالمي من الكذب
اعني . حسب ما نعلمه انها تريد زوجها ميت
اذن تستطيع ان تهرب مع مدرب اللياقه
سوف احصل على الموافقه
شكراً لكِ
لقد رفضت العلاج الاولي بالميثانول
انه ايثانول
لانها مسلمه لا تستطيع الموافقه على ذلك
لديها الكحول في نظامها
لكنها لا تسمح لنا بوضع الكحول بنظامها لمعالجتها
لانها لا تريد ان يدخل الكحول بنظامها
- سوف نضع لها الفوميزول - دكتور مورفي
هل هذا دليل اخر لك على انها ارهابيه ؟
لانها مسلمه
هناك البلايين من المسلمين غير ارهابيين
هل هذا جزء من دليلك انها غير ارهابيه ؟
اعتقد انها ارهابيه لانها اسهل طريقه
لتوضيح اعراضها و كذبها
هل لديك توضيح ؟
لقد تعرضت لحادث . لقد اخافها
ربما نحن اخفناها
ربما المكان باكمله قد اخافها
هناك العديد من الاسباب لتجعل الناس لا يقولون الحقيقه
بخلاف النشاط الاجرامي
سته اسباب اخرى
اذا اتى احد مع سلاح
علينا ان نبلغ عن ذلك
لما ليس علينا ان نبلغ عن شخص
ربما يكون يصنع اسلحه كيماويه ؟
لان الاتهامات التي ليس لها اساس من الصحه من الممكن ان تدمر حياه الناس
ما المهم . بما يخمن الناس
مهما طال الوقت سوف تظهر الحقيقه
لان الناس يحسموا امرهم
قبل ان تظهر الحقيقه
بقول الشخص الذي لعب ببطافات السباق
عندما احتاج للافضليه
حتى ولو كنت محقاً
انها لا تصنع القنابل بغرفه العنايه المركزه
ايضاً انت مخطأ الان . استمر بمتابعتها
اذا لم تتحسن خلال ساعتين
اريد ان اعرف ذلك
نريد موافقتك لاجراء جراحه لزوجك
لقد قلت لا
هناك طرق افضل تيسا
اتركيه
ابدئي حياه جديده
انا خائفه
اعرف ذلك
لكن .. هذا
هذا ليس جواب جديد
اذا لم توافقي
سوف ناخذ هذا الى المحكمه
وسوف نخبر القاضي بما نعرفه
لقد اخبرتك بضعه امور بناءاً على الثقه
انتِ لست مريضتي . هو المريض
شيئين سوف يحدثوا
سوف نحصل على الموافقه
و بيتون سوف يكتشف الحقيقه
تيسا ؟
انتِ اقوى مما تظنين
كميه الميثانول تنخفض لديك
العلاج ينجح
عظيم
هل تعتقد بانني سوف اكون قادره على المغادره قريباً ؟
كل الاعراض الخاصه بك متسقه
للتعرض لكبريتات ثنائي الميثيل
انا لم اسمع بكبريتات
كبريتات ثنائي الميثيل يستخدم بصنع اسلحه كيماوي
لم اتوقع ذلك منك
لقد قدمت تصريح فقط
انت مختلف
انا اعاني من التوحّد
هل واجهت التعصب
نعم
هل رفض الناس خدمتك ؟
هل رأيت ناس
غيروا رحلتهم
بسببك ؟
هل لعنك الناس
قبل ان تفتح فمك ؟
انا لست متعصب
لدي دليل
لا احد متعصب
كل شخص لديه دليل
وانا دائماً سمراء
ربما انت لست مختلف كثيراً
انتِ متعرقه
العرق هو دلاله على الكذب
صدري
الم الصدر بسبب القلق
لكن بهذه المره لديك ازمه قلبيه
جهاز تخطيط القلب حالاً
الخط المبطن كان به التهاب معتدل
التي ظهرت انها حاده
و هناك دليل على وذمه مخاطيه
لم اقم باي فعل غير طبيعي
ولم اقم باي قوه غير ضروريه
ومع ذلك ثقبت القصبه الهوائيه
هناك خطر حتى ولو كان صغيراً
هذا نوع من الاجراءات
حسناً
شكراً لك
اقدر لك الدقه باجاباتك
غير متأكده انني فهمتها جميعاً
لكن اعتقد انني حصلت على ما اريده
ربما لا ينبغي ان اقوم اي شيء
لكنني اعلم انك و السيده باترسون
تمرون بشيء الان
هذا ليس له علاقه
اعلم اعلم انه فقط
اعرف انها ستتخطى الامر
من الجيد انك تتعامل بشكل افضل
انه شيء ما مثل ان تكون مشتت بكتابه عقد
ولكن الامر مختلف تماماً في عملك
حقنه الصبغه
علقيه بالشريان الفقري
حسناً اسحبي السلك الدليل
ادخلي مصفوفه البلاتين
اتعلمين شيء لقد قمتِ بالصواب
والاشياء سوف تتحسن قليلاً
وبعض الاحيان الاشياء تبقى سيئه
ندخل بتمدد بالاوعيه الدمويه
حسناً
- ضغط الدم يرتفع - انتظري . لماذا ؟
ليس هناك تمزق . لا نزيف
لا سكته دماغيه
اذا ارتفع ضغط الدم اكثر سوف يصاب بسكته دماغيه
سوف انهي الاجراء
اعطوه 20 مل غرام من لابيتالول الان
علاج يستخدم لارتفاع ضغط الدم
نحتاج ان نجعله يستقر قبل ان نحاول معاوده اجراء العمليه
الذي يعني اننا علينا ان نكتشف ما الذي فاتنا
لم يكن خطأنا
ضغط دمه كان مستقراً عندما بدئنا
كان يحصل على معيقات الكالسيوم
- باخر سته سنوات - حسناً . لقد فاتنا شيء
ضغط دمه لن يرتفع بسرعه بدون سبب
اجري كل الفحوصات
لماذا فتاه بال 28 عام بدون عوامل لسكته قلبيه
تصاب بها ؟
قلبها يحترق
يحترق ؟
من الماده الكيماويه
- مورفي - انه يجري بداخل نظامها
ليس مثل الحروق الحراريه
الحروق الكيماويه تصبح اسوأ مع الوقت
و انها توضح ايضاً ثقب القصبه
الحروق الكيماويه تضعف جدار الشعب الهوائي
انت لم تقوم بخطأ
هذا ليس التوضيح الوحيد
لكنني سوف اغلق فمي الان
تعتقد ان لديك فكره جيده
لكنك تريد ان تخرس نفسك ؟
ومن الممكن ان يكون ذلك بسبب العدوى
التي تسربت للداخل نتيجه للثقب
العلاج متناقض ومختلف
المضادات الحيويه اذا كانت عدوى
المنشطات اذا كانت التهابات
اذا كانت تحتاج الى المضادات الحيويه واعطيناها المنشطات بعد ذلك
سوف يؤدي ذلك لقمع جهازها المناعي
سوف يطور العدوى و يقتلها
اذا احتاجت للمنشطات
واعطيناها المضادات الحيويه
لقد فهمت ذلك
- من الافضل ان نكون على حق - نعم
سيدي . اعتقد انه يجب ان نحضر شخص مسؤول اخر
- للموافقه على هذا القرار - لماذا ؟
لانه اذا كان شون محق . انت ستكون بريء
واذا كنت انا محق . تكون قد ارتكبت خطأً
كان من الممكن ان يقتل المرأه
انت لا تعتقد انني سأكون موضوعي ؟
اعتقد انك محترف بشكل لا يصدق
اغلق فمك . جاريد
من المحتمل ان اكون قد اخفقت
لنضعها على المضادات الحيويه المتوسعه
انت مخطأ
اتخاذ القرار
بناءاً على افتراض . انت تقوم بخطأ
هذا خطأ
انت متعجرف جداً
هذا يساعدك لتكون جرّاح عظيم
لحسن الحظ انا لا احتاج لموافقتك
لقد عرفنا سبب المشكله الاساسيه
ما الذي سبب تمدد الاوعيه الدمويه لزوجك
و لماذا ضغط الدم لزوجك ارتفع بغرفه الجراحه
بناءاً على قراءاته . لم يكن ياخذ ادويته
حسب علمي . كان يأخذها
اعني . هذا لا يبدوا عمل يُمكنه القيام به
ونحن لا نعتقد انه يقوم به . ايضاً
تعتقدي بان لي علاقه بالامر ؟
بانني القي يادويته بعيداً ؟
لقد كان يتناولهم
لكن اذا فرغت الكبسولات وملأتيهم بالسكر
او بشكل افضل الملح
هذا سوف ينهي كابوسك
كنت ساسمح له بالموت
لكنني لن اقوم ابداً
اذا كنت قويه بشكل كافي لقتله
هل هناك فرصه ليكون ابنك يعرف
اشياء بشكل اكبر مما تظني ؟
نبض قلبها 90
انها نسبه طبيعيه
لكنها كانت 83 . يجب ان تنزل
كل مؤشراتها الاخرى طبيعيه
انت محق .هذا علاج مناسب
95.
سوف احولها للمنشطات
اذا اعطيناها منشطات
سوف نضر بجهازها المناعي
ويسبب بتطور العدوى
سوف اعطيها 40 مل غرام من الميثيل دواء يستخدم لتقليل الالتهابات
و سوف تموت
هذا الامر علي
اعرف ذلك
لقد حولناها الى منشطات الميثل
لقد نجح ذلك
لقد كنتَ مخطئاً
لقد فهمت ذلك
فقط حول اختيار العلاج
- لم تقم باي شيء خاطئ بغرفه الجراحه - لا تتملقني
جاريد انقذ حياتها
اذا لم يتصرف بسرعه كان من الممكن ان تموت
و سيكون ذلك خطأك
نعم سيكون كذلك
يجب ان تشكره
شكراً لك دكتور كالو
مرحباً
هل استطيع مساعدتك ؟
انا دكتور شون مورفي
انت جاري الجديد بالشقه رقم 34
نعم . جيد
هل تود الدخول لتناول كاس نبيذ ؟
لا
عمل عظيم
وانتِ كذلك
تستطيعي ان تحصلي على الشرف
هذه اول مره لا اتطلع
لاخبار العائله بان الامور سرت على ما يرام
سوف تكوني بخير
لقد نجح العلاج ؟
الثاني نجح . الاول كاد يقتلك
حقيقه انك حيه الان دليل
انك كنت تعملي بثاني ميثيل الكبريتات
انتِ ارهابيه اليس كذلك ؟
اخي يعمل بشركه مخدرات
انه يستخدم ميثيل الكبريتات لصنع احد ادويته
لقد سرقت بعضها منه
لتتمكني من صنع سلاح كيميائي
لاتمكن من صنع عطر
اشتم ذلك
انه جميل
لكن غبي جداً
نعم
وخاصه ان اخي سيتعرض للطرد
اذا اكتشف اي شخص ذلك
اتصدقها ؟
لحمايه شخص ما
السبب رقم ثلاثه
اذن انحن على وفاق الان
انني غير متأكد اذا كان ذلك مهم
لقد اخبروني انني لا استطيع ان يكون لدي ثلاثه مساعدين مقيمين بالعام القادم
هذا عظيم
ليس صحيح
لانه بعد نقل كويل يجب ان اخذ عمله
ريزينيك
انها مؤلمه
الالم من الممكن ان يكون محفز جيد
حظ موفق
كنت على حق
واعتقد انك كنت على حق وانا اردت ان تكون مخطأ
و انا اسفه
انتِ محقه ايضاً
لقد بقيت اخبر نفسي انني بخير . لكن
كان ذلك صعباً
وكان لدي شك بنفسي
ربما اثر على حكمي
انا لا اعرف
اذا كنا نتألم جداً ربما قمنا بخطاً
لا
هذا يعني فقط ان ما كان بيننا مهم
لا يعني انه كان صحيح
وكنت افكر ايضاً
الغطرسه تجعلني جرّاح افضل
ولكنها لا تجعلني زوج افضل
انا اسف
كرستن
مرحباً . انا كلير
مرحباً
شكراً
لقد قمت ببعض البحث عن دكتور كويل
عن المرأه التي كانت تعمل معه و بعد ذلك استقالت
لقد حصلت على عرض اخر في سان فرانسيسكو
لقد تعرضتُ للتحرش من دكتور كويل
واعتقد ان ذلك حصل معكِ ايضاً
القيام بالشيء الصحيح ربما يجعل الاشياء افضل قليلاً
خاصة . اذا قمنا بذلك معاً
لدي جار جديد
اذا ليا رحلت فعلاً ؟
اذا ً . هل نستطيع ان نتناول الفطور معاً غداً
احب ذلك شون . لكن
نحن
لقد تحدثنا عن ذلك . صحيح
لقد قلت انني
سوف اتراجع اذا بقيت هنا صحيح ؟
المزيد من المساحه . القليل من الابوه
انا لا اريد اب
انا اكره الاباء
- حسناً . اذن - احتاج لصديق
شون انا شخص يستطيع المساعده
باعطاء النسيحه كما تعلم
لا اعرف اذا كان بامكاني عدم فعل ذلك
لذا تعتقد انني استطيع التغير . وانت لا تستطيع فعل ذلك ؟
اعتقد ان لدينا نوع محدد من العلاقه
ونستطيع ان ندعوها بشكل مختلف اذا اردت
ولكن لا نستطيع بشكل سحري ان نجعلها مختلفه
قلت انك تريدد مسافه
قلت انك تريد مسافه
اعتقد انه يجب ان تكون صديقي
شون
حسناً
شون ؟
ما الذي تشمه الان
شجر الصنوبر
ترجمة أحمد أبوبكر