هل أنت متأكده بأنك لا تريديني أن أنتظر معك ؟
(كونور) أنا بخير
لا أقول بأنك لست بخير
أعلم بأن غرف الانتظار قد تكون مملة جدا
كل تلك المشاكل من مجلة بيبول
أي شخص آخر يشعر بالقلق يحصل على مساج
ابنة أخصائي نفسي
تحصل على تقييم نفسي كامل
انظري
جميعنا نعلم بأنك لم تكوني على طبيعتك مؤخراً
لذا دعنا فقط نفعل ذلك بشكل جيد
سوف نجعلك تعودي لما كنت عليه
حسناً
(روبن تشارلز)
لقد أخبرني (د.كوان) بأن (روبن) قادمة
ليتم تقييمها أنا اسف جدا لسماع ذلك
شكراً لك
فقط
أنا فقط أتمنى الأفضل
لقد إختارني بأن اكون المقيم لكي أقوم بعمل التقييم الداخلي لها
حقا ؟
صحيح وقال بإنك إمتدحتني بشكل جيد
شكراً لك - حسناً -
لم أخبره سوا الحقيقه
أتصور صعوبة الامر لتبقى
قريبا من غرفة علاج إبنتك ولكن
وهذا شيء مؤكد ولكنني فقط أرغب بقوله
على كل حال انا والدكتور كوان سنقوم بكل شي نستطيع
لنتاكد بأن (روبن) تتلقى افضل عناية ممكنة
دوكتور رييز لدي ثقة كاملة بك
واذا كان هنالك شيء أستطيع مساعدتك به أخبريني فقط
سأفعل
ما الامر ؟ - صديق لي -
اضطر أن يتخلى عن تذكرتين لحفل بلاك هوك الليلة
هل انت معنا ؟ - اذا كنت سأشعر فقط -
بالبرودة القادمة من الثلج
بعد 27 جولة ستشعر بأنها تخرج من بيرتك
سآخذك الساعة 7
أراك وقتها
حسنا
(د.رودز) مريضة قادمة مع احتمالية انهيار للرئة
سنذهب لغرفة 3
سأتولاها كورتني ؟
تحدثي إلي
قيلي باركس حامل بالشهر الخامس
سقطت وهي تحاول النزول من السرير
الطفل حالته مستقرة ولكن الأم تواجه صعوبة بالتنفس
,معدل الأكسجين 92 وبطئ القلب وانخفاض في ضغط الدم
(دوريس) هل بإمكانك إخباري بمايحدث ؟
لقد أسقطت في آخر احمل لها
لذا ابقيناها على السرير فقط لترتاح وتكون بخير
ولكن عندما نهضت لتذهب للحمام سقطت
حسناً, شكراً لك سيدي
حسنا لننقلها بعد العد
واحد , إثنين , ثلاثة
حسناً, حسناً, لنخرج اللوح
أنفاس خفيفة وهادئة من أجلي
لدي نبض لشخصين
ولكنها تنخفض
لنحصل على أشعة للصدر أمامية وخلفية
لا
لاشيء ممكن أن يؤذي الطفل
سيدة (باركس) اعدك بأن الإشعاع سيكون منخفض
والجنين سيكون محمي
نفهم
ولكن اذا كان هنالك أي طريقة أخرى أنا آسف ياسيدي
ولكن زوجتك تعاني من صعوبة في التنفس
ونحتاج لمعرفة السبب قلت
لاتقوم بها
هذا الطفل مطابق تماما لإبنتي
لذا لن أخاطر بأي شي
انا أسف , أعذريني
أعاني من سرطان بالدم
أمي حامل بهذا الطفل لتنقذني
By: Abdulmalik - Eman AB TWI: @_maliik96 - @eman_a91 @Syksbeco
تخيل بأن ذلك الطفل يكون مسؤولا
عن المحافظة على حياة أخته
يتبرع بعظام النخاع التسلسلي
وربما كلية في يوم ما أو جزء من كبده
لن تكون سهلة
كلا, ولكن لو طفلك لديه سرطان متقدم بالدم
ماذا ستفعلين ؟
سأقوم بما يتطلب الأمر
.تخطيط القلب أكد وجود احتشاء خفيف لعضلة القلب
انه يشعر بتحسن بعد الأسبرين
وأعطيته جرعة من حاصرات البيتا
وتحدثت مع دكتور القلب ليضعه على قائمة عملية القسطرة
ولكنه حاليا مستقر
وأعتقد بأننا سنصبح على مايرام
يبدو كذلك
حسن ياسيد (والكر)
أنت بأيدي أمينة مع (د.مانينق)
وهذه الايدي لايمكن أن تكون أجمل
شكراً لك ياحبيبتي
لمَ الرجال الكبار دائما
يعتقدون بأنهم يستطيعون مناداتك بحبيبتي
لا أستطيع القول بأنه يحدث معي
ربما ينبغي أن تكون ألطف إذا
وأفسد الخشونة ؟ شخصية الشاب الصلب التي أمتلكها ؟
انها بطاقتي الذكورية
اهلاً - مرحبا -
لا أعلم لمَ أجلب لك هذه
انتّ نمت كثيراً بالأمس
حسناً, هذا لانك مراعية جدا وجميلة
هذا صحيح
شكراً, يجب أن أعود للعمل
سأراك
احظى بيوم جيد
هل أتى يوم مطابقة القائمة ؟
رحلة القوة السنوية لـ (ستوهل)
يتجول بالطلاب الضعفاء بالجوار ويخبرهم بأنه
سوف يسلم قائمته الليلة
لذا إذا أرادو محل إقامة هنا
هاهي اخر فرصة لهم لإثارة إعجابه
يذكرني بمدرب الحفر
في المعسكر
شخص مرح ؟ - لطيف جدا -
اتبعوني سنبدأ من هنا
أولا أود أن أسمع عن
ما يحدث مؤخرا ؟
وبعد ذلك سأرسلك لسحب الدم
لكي نستطيع إجراء بعض الاختبارات
ثم سأراك مجددا
لنرى إن كان بإستطاعتنا أكتشاف مايجري
تبدو كخطة
جيد, جيد
لذا هل بإمكانك إخباري بكلماتك
لمَ انت هنا اليوم ؟
لأكتشف إن كنت مجنونة
هل تظني بأن هنالك إمكانية بذلك ؟
.كلا - .حسناً -
وبالرغم من ذلك وافقتي على مقابلتي
كيف ذلك ؟
لا أعلم
اعني هنالك تاريخ
للمشاكل النفسية في عائلتي
ارى ذلك
هل تريدين إخباري عن
ما يحدث في الاسابيع الاخيره ؟
بدأت بسماع أصوات الفئران
في جدران شقتي
سيدة (باركس) اهلاً
هل تحسن تنفسك ؟
قليلاً - جيد -
هل انتِ بخير ؟
نعم
للتو أنهت (ليا) جولة من العلاج الكيماوي
تشعر بالغثيان قليلا
فهمت
لمَ لا تذهبي انتي و(سام) لتحصلي على بعض من الهواء المنعش ؟
سوف اذهب معك حسنا
شكراً (دوريس)
نتائج الاختبارات أظهرت
بأنه ليس لديك انهيار بالرئة
ولكنني أرى شيء مقلق أكثر
تعانين من فشل بالقلب
كان لديها خلل في عضلة القلب المحيطة
خلال حملها الاخير
لذا تفهمين خطورة الامر ؟
لم يكن لدي خيار
ابننا (سام)
لم يكن مطابق ليتبرع لأخته
هذه الطريقة الوحيده لكي استطيع انقاذها
كنا نعلم بخطورة الأمر
ولكننا ناقشنا ذلك بشكل مطول و
وكنا مستعدين لهذه المخاطرة
اعلم بأن ذلك شيء يصعب سماعه
ولكن أأمن خيار هو
إجهاض الجنين
لن تستطيع إبنتي أن تنجو
بدون زراعة النخاع
في السنة القادمة
اذا اجهضت هذا الحمل سيكون الوقت تأخر
كل مانحتاجه يادكتور رودز هو ثلاثة أسابيع
هل بإمكانك مساعدتنا لفعل ذلك ؟
نعم, حسناً
سوف أعطيك بعض الأدوية التي ستساعدك
على تقوية قلبك
سوف نجعل الضغط يرتفع ونأمل
بأنك سوف تعودين للتنفس بشكل طبيعي قريبا
شكراً لك
بالطبع
(د.تشارلز)
شكرا على مساعدتك (روبين)
بالطبع
اهلاً, (دانييل)
أفهم بأن الدكتور (رييس) هي المقيمة المشرفة على تقييم (روبين)
حسناً, هذا منطقي
تعاملها جيد مع أقرانها المرضى
نعم هي كذلك
ولكن هي واحده من طلابك
واحدة من الأفضل
لدي ثقة كبيرة بها
أنا متأكد بأنك تثق بها يا (دانييل)
أعلم بأن هذا معقد
ولكن أتمنى بصدق أنك لا تستغل (د.رييس)
كبديلة لك
إسمعي (شارون)
بالطبع أنا معجب كبير بأعمال (ساره)
ولكن الدكتور كوان هو من يدير العرض
وظيفتي الوحيدة هي أن أكون أب مخلص
وأبتعد عن طريقهم
لديه عدم انتظام في نبضات القلب
بالكاد يكون لديه نبض
قليلا من المساعدة هنا
لابد وأنها سكتة قلبية أخرى
(ويل) ابدأ بالتعبئه
(ابريل) إشحني الجهاز إلى 100
أعمل عليه كيف كانت القسطرة ؟
.دعامتين, ممكن من جرح القسطره
مشحون لـ100
جاهز
لا يوجد نبض سأبدا بالضغط
نصف مليغرام من الأدرينالين
تم الشحن لـ200
كيف كانت أعضائه الحيوية ؟
لقد كان بخير وحالته مستقرة بالكامل
ء 200 - .جاهز -
جاهز
لقد دخل في حالة رجفان بطيني
ملي قرام آخر من الأدرينالين
و300 من الأميودارون
استمر بالضغط وإشحني ل200
لابد أنه كان يعاني من مرض أسوأ مما إعتقدنا
اشحني لـ 200 - .جاهز -
جاهز
توقف الإنقباض
وقت الوفاة هو 10:32
كيف حدث ذلك ؟
والان حان وقت آخر حالة لدينا
توفي السيد (ديين) هذا الصباح
بسبب عدم انتظام نبضات القلب
هو مستقر الآن والاعتقاد بأنه يعاني من الرجفان الاذيني
سيد (دين) هل لديك أي فكرة متى بدأت
عدم إنتظام نبضات قلبك مرة أخرى ؟
لا
شكراً, سنعود إليك
حسنا , اذا بدأت عدم انتظام نبضات القلب خلال أقل من 24 ساعه نقوم بـ ؟
نعطيه صدمة كهربائية لنعيده
صحيح
ولكن اذا كانت أكثر من48 ساعه
نفس تلك الصعقه الكهربائية سترسل إشارات خطيرة
لدماغه
لذا أيها الشباب الأذكياء
أحدكم عليه أن يأتي بجواب
(د.ستوهل)؟
كيف نأتي بالجواب ؟
أثيروا إعجابي
(د.رييس) كيف الأحوال؟ - .اهلاً -
(روبين) بالأسفل في المختبر الآن
رائع
يبدو بأنك متحكمة بالأمر
كيف
كيف يجري الأمر ؟
بدأت بوضع صور سريرية معاً
أشياء رائعة
مرة أخرى إذا أردتي معرفة أي تاريخ عائلي
أي خلفية
على سبيل المثال, قد كانت تتحدث عن شقتها
هل طرأ هذا ؟
لا أستطيع مناقشة الأمر حقا
بالطبع لا تستطيعين أنا آسف
لقد عنيت فقط
من نظرة طبية خالصة كما تعلمين
المنزل له تأثير على الدماغ وما إلى ذلك
لن يضر الإكتشاف ولكن محقة بالكامل
استمري بالعمل الجيد
انتِ تقومين بعمل جيد
(د.مانينق)
أعتقد بأنك تريدين إلقاء نظرة على هذه
شكراً
يا إلهي
ماذا ؟
تقرير تشريح الجثة لمريضي
لقد اخطأت
السيد(والكر) لم يمت جراء فشل بالقلب
انسداد رئوي ضخم
لا أستطيع التصديق
لقد فاتني بالكامل
بربك
حتى لو كنا نعلم لن نستطيع فعل شيء بشكل مختلف
لقد حدث بشكل سريع
لم يكن لدينا الوقت لإحضار الهيبارين معنا
فما بالك بإرساله للأعلى
اعلم ولكن
انتظرِ, كيف حصلنا على ذلك بشكل سريع
هذا التقرير بالعادة يأخذ على أقل تقدير ثلاث إلى أربعة ساعات
(نينا) أحضرته لي
صعدت لإعطائك إياه ؟
نعم
سوف أنظر للمخططات مرة أخرى
لأرى إن كان هنالك أي دليل
(نات) انصتِ
قمت بعمل كل ماتستطيعي للرجل
لذا لا تحبطي نفسك
انتي طبيبه جيدة
شكراً (ويل)
حالة الرجفان الأذيني لـ (ستوهل)
الشخص وضع مكان الإقامة لمن يكتشف الحل لهذه الحالة
ماهي الحالة ؟
ذكر بعمر الأربعين
بلا سجلات أو تاريخ
و(ستوهل) يتوقع مننا أن نكتشف متى بدأت
إلى أين وصلت
أعني لا توجد سجلات سابقة
ولا حالات مسبقة
وبلا أي تاريخ عائلي
بدأت ترهقني
هل لديك أي أفكار ؟
هل يوجد أي ستخدامات للكافيين أو الكحول ؟
بداية جديدة للتهيج أو العرق أو هزات اليد ؟
لتقييم التسمم الدرقي الحاد
ذلك شيء جيد
الانسمام الدرقي
هل لديك شيء آخر ؟
قدمت طلب للإقامة هنا صحيح ؟
صحيح - حسنا لن تحصل عليه -
خلال مساعدتك بنصف حالاتك
عد إلى هناك مجدداً وإبدأ بطرح الاسئلة
ولا تعد حتى تنتهي
ببحث شامل وكامل عن التاريخ والصفات الجسدية
هل تفهم ؟ - نعم -
حسناً
جيد
ساعدوني, زوجتي لا تستطيع التنفس
أرجوكم أرجوكم نحتاج للمساعدة أماه
لديها بطئ شديد في نبضات القلب
لنعطيها 5 لترات من الأوكسجين
.لنجصل على الملصقات الخارجيه
.وبعدها سنُعد لمدخل انبوب رئيسي
دعيني أساعد - .حسناً
أمي ماذا يحدث ؟
كل شيء بخير ياملاك
ماذا ستفعل ؟
هذا سيطلق كهرباء إلى جلدك
لـ 60 مره في الدقيقة لجعل قلبك ينبض
حتى أستطيع تشغيل محدد السرعة
لن يؤثر ذلك على الطفل
لا, ولكن سوف يؤلم
.حسناً, حسناً
اجعليه على 60 نبضة في الدقيقة حسنا
تم ضبط محدد السرعة
لا ألتقط شيئا
أماه
!!(لياه), (لياه)
تمكنت منها
صغيرتي (لياه) - لا تتلقى على الهواء الكافي -
أريد أوكسجين الآن
(نات) , هي بالمرحلة الرابعة من سرطان الدم ولقد حصلت على كيماوي للتو
أنقذ إبنتي
حاولي أن تبقي هادئة حسنا ؟
كيف تشعرين ؟
أفضل بكثير - جيد -
مزيد من الأوكسجين لمدة 20 دقيقة ثم تصبح حرة للرحيل
سأبلغ والدتها - رائع -
أحبك
هل بإمكاني سؤالك عن شيء ؟
بالطبع
مالذي يحدث لأمي ؟
أعتقد بأن هذا شيئا
ينبغي أن تسألي والديك عنه
لقد أخبروني للتو بأن كل شي بخير
عندما تكوني حامل فإن قلبك ينبض لشخصين
والان أمك تعاني من مشاكل بالنبض
هل ستموت ؟
الدكتور(رودز) من أفضل دكاترة القلب بالمستشفى
سوف يعتني بها بشكل جيد
هي تقوم بذلك بسببي
هي أمك
سوف تقوم بكل شيء تستطيع من أجلك
ماذا عن (سام) ؟
أخوك الصغير ؟
في بعض الأحيان يبدو وكأن أمي وأبي بالكاد يلاحظونه
وكأنه ليس هناك
لمَ ينبغي أن أحصل على كل الإهتمام ؟
والداك قلقان عليك لأنك مريضة
أنا متأكده بأنهم يحبون أخيك مثل مايحبونك
وماذا عن الطفل ؟
ماذا سيكون الوضع له ؟
لا أريد أن يكون الجميع حزين بسببي
أريد بأن نكون عائلة طبيعية
هل أخبرتي والدتك عن شعورك ؟
أعتقد بأنها سترغب بأن تعلم
(نينا) - اهلاً -
لمَ أحضرتِ التقرير لـ (ناتالي)؟
اسفه؟
لمَ صعدتي لقسم الطوارئ لإعطائها التقرير ؟
لقد أخطأت بالتشخيص وتوقعت بأنها تُريد أن تعرف
كلا, أنتِ ترفعين الملف للسلة
ثم تضعين تنبيه على إيميل الطبيب
هكذا تفعلين بالعادة
.حسناً
هل لديك شيء ضد (ناتالي)؟
ماذا؟
هل تحاولي بأن تجعليها تشعر بشعور سيء؟
لانك تعتقدين بأن هناك أو كان بيننا شيء ؟
حقاً, (ويل)؟
هل هذا ماتعتقده فيني؟- فقط إشرحي لي الأمر-
لماذا خرجت عن طريقكِ
للتتأكدي من أن(نتالي) تعلم بشأن التشخيص
الذي لايمكنها فعل شيء حياله؟
أخبرتك هي إرتكبت غلطة
وتعلم ماذا؟
أي شخص يرفض التعلم من أخطائه
سيعاود فعلهم
(د.رييس)
(كيف حال كل شيء مع(روبين؟
تقريباً لدي مشكلة
د.تشارلز)كتب سجلاتها الطبية)
فهمت
لم أكتب أي ملاحظة بعد
لايوجد الكثير لتريه ..لكن لايزال
(سأهذب للتحدث مع (د.خوان
في الوقت الحالي دوني هذه الملاحظات
(سيدة(قودوين- نعم؟-
لا يمكنني عدم التساؤول
هل (د.تشارلز)قام بتعيني على (حالة(روبين
ليتمكن من الدخول إلى طريقة علاجها؟
لأني أشعر من أنه يستغلني وكأنني
لا أعلم ..مغفلة
(إسمعي(د.رييس
الشيء الوحيد الذي يسعني قوله هو
هذا وضع صعب جداً بالنسبة له
حاولي أن لا تأخذيه بشكل شخصي
أهلاً، ها أنت ذا
تري (د.ستوهل)ماذا فعلت؟
نعم،أعتقد ذلك
في الواقع المشكلة هي
د.تشوي)كان يعاملني بطريقة صعبة جداً)
حسناً،هذه طريقته
الأمر فقط
أنتِ صديقته صحيح؟
ربما يمكنكِ أن تطلبي منه
التساهل قليلاً- ..ماذا تعنـ-
تعلمين..يبتعد عن حالاتي
إنه لا يزعج طلاب كلية ميد الآخرين هكذا
لن أفعل هذا
حسناً..لابأس أعتقد أن علي العودة للعمل إذاً
(كيف حال أم (ليا
حتى مع منظم النبض، إنها تواجه
خطر سرعة الإنقباضات في البطين سابقة لأوانها
قد يصيبها إنهيار المعاوضة القاتل في أية لحظة
و إذا أصابها ذلك..أخشى
من أننا لن نكون قادرين على إنقاذها
كيف حال تنفسك
لا بأس
أعطني التخطيط الكهربائي للقلب
ماذا؟
مالمشكلة
أداء قلبك يتدهور بسرعة
نحتاج لعملية جراحية لوضع جهاز يسمى جهاز مساعد البطين الأيمن
لتساعد قلبك بضخ الدم
كم خطره على الجنين؟
جراحة فتح مجرى جانبي للشريان تشكل خطر على الجنين
لكن إذا لم نقم بالعملية
سنضطر لوضع أنبوب ونضعك على جهاز إكمو *جهاز أكسجة الغشاء الخارجي للجسم*
لن تتمكني من التنفس بدون الجهاز
وستكونين في غيبوبة مستمرة
أنا آسف للغاية
سنجهزك للصعود للطابق العلوي
هل سينجو طفلي؟
إذا كنت بهذه الحالة
في غيبوبة
محتمل
لكن النسبة ليست جيدة
عزيزتي- لكنه محتمل؟-
سيدة(باركس)ربما لم نوضح مانقصده لكن
لا أفهم ذلك
لكني أحمل علاج سرطان إبنتي داخلي
ربما عليكم أنتما الأثنان أخذ بعض الوقت معاً
للنقاش حول هذا؟- نعم نعم-
نحن بالفعل ناقشنا كل الإحتماليات
ليس هذا- نعم-
قلنا سنفعل أي شيء
إذا حان الوقت
ضع انبوب التنفس
لنأمل ألا يصل لهذا الحد
من الواضح أننا لايمكننا أن ندعها تعاني كل هذا
مالذي يمكننا فعله؟
لايمكننا إجبارها على العملية
نحن نتكلم بتركها تقتل نفسها
ليس بهذه البساطة
إنها لاتراه كإنتحار
إنها تراه كطوق نجاة لإبنتها
وبأي ثمن؟
ستترك طفلة ذات 3 سنوات ورضيع خلفها
بدون أم ترعاهم
و(ليا)ستشفى من اللوكيميا
عرضت لها العملية، ورفضتها
!إنتظر
قلت أن عملية المجرى الجانبي للشريان تحمل بعض المخاطرة
ماذا لو فعلناها بدون المجرى؟
خطيرة أكثر
لن أكون قادر على الرؤية من خلال الدم
ساخسر كلاهما
لكن ماذا لو أمكننا إنقاذهما معاً؟
أعني الموت الدماغي لايجب أن يكون خيار
تلك العائلة تحتاج إلى أم
أهلاً
أوه اهلاً- أنتِ..أمم-
أتمانعين لو جلست معكِ؟
تفضل
كيف حالك؟- بخير-
هل عدتِ لمنزلك بعد؟
الجميع يقول لايوجد فئران
لذلك سأعود لمنزلي
واو، رائع
إذاً لامزيد من الفئران؟
كل شي رائع
تحت السيطرة
مذهل
نعم..و(د.رييس)تبدو مطمئنة لحالتي الآن
لذا أعتقد أن آخر جلسة اليوم و ننتهي
هذا مريح
عزيزتي، لابد وأنك منهكة
هل تريدين أن أحضر السوشي الليلة؟
...ربما نشاهد فلم أو- لا..لا-
ماذا عن
إحضار بعض السوشي؟- ..أبي أنا-
أنا حقاً أريد أن أرتاح
بالطبع
أمم..عزيزتي
ركبتي تؤلمني
هل يمكنك فعل معروف لوالدك العجوز؟
فقط أحضري كريمة أخرى رجاءاً أو أثنتين
حسناً
بالبندق
شكراً لكِ- عفواً-
أهلاً
أعلم أنك تساعد أخي مع مرضاه
وأنا حقاً أقدر ذلك
لكن هل بإمكانك أن تكون متساهلاً معه قليلاً؟
ماذا تعنين؟- تعلم..فقط-
خفف من حدة الأمر قليلاً
من أين أتى كل هذا؟ هل(نواه) طلب منكِ أن تتحدثي معي؟
(أبريل)
(يوجد طبيب ماهر داخل(نواه
لكن لديه طرق لجعل الناس
تتساهل معه
وطالما هم يفعلون ذلك
لن يخرج كامل أمكانيته أبداً
لن أُدلله
من قال أي شيء عن التدليل
أنتٍ للتو طلبتي مني أن أتجاوز عنه حولى المرضى
ليس تجاوز
فقط توقف عن كونكَ صارم
حسناً، ربما لو كان في حياته صارمين
لن يقوم بترك جامعة ميد فقط ليتدرب
واو..حسناً
أتعلم ماذا؟
أنتَ لا تعلم أي شيء عني
أو عن أخي
وفي الحقيقة
لا يمكنني القول أنني متفاجئ
العلاقة بينك وبين ذلك الشاب لم تنجح
ماذا؟
حسناً نعم أعني دكتورة و مختبر القثطرة
هو فقط لن يفهمكِ
كما تعلمين الضغوط التي تواجهنا
..أن تكون حياة شخص بين أيدينا إنه
(نواه) (نواه)
نعم؟
هل أنهيت حالة (د.ستوهل)بعد؟
..لا لكن- لايمكنك الإستمرار بترك-
أشخاص آخرين أن يعملوا مهماتك
عليك الإلتزام
دعهم يرون أنك ستتألق كل يوم
وتنجز الأمر- ..أعلم لكن
لا، لكن لاشيء
إذهب لـ(د.تشوي) وأستمع لكل كلمة يقولها
حتى تنهي الحالة
فهمتَ هذا؟
نعم،حسناً
فهمتُ ذلك
تلقيت إستدعائكِ
ضغط الدم 80 على40 المؤشرات تحت 60
قايل)قلبك لم يعد) يعمل من تلقاء نفسه
دعني أعمل العملية رجاءاً
عدا ذلك،سنضطر لوضع أنبوب لك الآن
عزيزتي أعلم بأننا قطعنا الكثير والأمر بات قريباً
لكن لا أريكِ أن تفعلي هذا
انا أريد- لا-
لا بأس
ستحصلين على حياة جميلة
لا ليس بدونكِ
لا نريدك أن تموتي
حتى وأن أنقذني الطفل
نحبكِ
نحتاجكِ
إنخفض النبض إلى 70
قايل)إذا لم تقولي ) د.رودز)أن يعمل العملية)
سنضطر لوضع الأنبوب في الحال
لا! لاتفعي هذا
أرجوكِ ماما
يمكننا أن نعمل العملية بدون المجرى الهوائي
ماذا يعني هذا؟
بدلا من تحويل الدم من قلبها
سأدعهُ يضخ الدم
إنها عملية صعبة للغاية
ولكن يمكنني تجنب استخدام مضاد للتخثر
الذي سيؤذي الطفل
تستطيع إنقاذنا معاً؟
الاحتمالات منخفضة جدا وإذا واجهنا مشكلة
علي أن أقول لكِ سأحاول إنقاذكِ أنتِ
لن أكون قادراً عل إنقاذ الطفل
أمي أرجوكِ
(قايل)
حسناً- حسناً-
أخبري قسم الجراحة أننا في طريقنا الآن
لنجهزها للتحرك في الحال- حسناً-
نعم،جيد- لنذهب-
أهلاً
آسفة
لم يكن علي أن أجلب (نتالي) لهذا
لكن أنت كنت على حق
أنا غيورة
(أنا فقط مشتاقة لك(ويل
لا أريد أن نفترق
ولا أنا
(سأعتذر لـ(نتالي
لا لا سأتحدث معها
العدوى قد تسبب مشاكل في القلب
هل عانيت من أي أمراض مؤخراً؟
لا
حسناً
أي حالات سابقة مع ضغط الدم؟
لا، عادة أنا 110 على 80
والكوليسترول لديك جيد أيضاً
أراقب طعامي
أتدرب كثيراً
أنا عداء
هل تتابع نشاطاتك الحيوية؟
مثل ساعة فيتبيت أو تطبيق ما؟
نعم نعم هكذا أعرف مستوى نبضاتي
لدي في هاتفي
أيمكنني إلقاء نظرة؟
نعم
سيكون هناك الكثير من الدم خلال الدقيقتين القادمتين
رأيتهم في حياتك
سأضع الجهاز المساعد للقلب في البطين
بينما (د.هاربر) يعزل الشريان الأبهر
جهزوا الشفط
والأيدي ثابتة
عندما نبدأبعمل الشق الساعة تبدأ
هل أنت مستعد؟- نعم-
حسناً
مستعدين؟
!هيا
لايمكنني رؤية أي شيء
كونر)، نبض الطفل فوق120)
المزيد من الشفط
ضغط الأم ينخفض
أحتاج إلى 45 ثانية
نبض الطفل 98
هل وصلت؟- ليس بعد-
الأم لاتستجيب سوف نخسرها
حسناً أنا وصلت
نبض الطفل 65 و ينخفض
الأم لايمكنها تحمل هذا
نحتاج إلى توليد الجنين قبل أن يتوقف قلبها
الكثير من الدماء
لايزال بإمكانك إنقاذ الأم
علينا أن نقوم بتوليدها في الحال- لا-
(د.رودز)
كدت أنتهي
نبض الطفل 40
د.رودز)ماذا ستفعل؟)
أهلا عزيزتي إلى أين ستذهبين؟
المنزل
أتمانعين..أيمكننا فقط
التحدث قليلً؟
لدي الكثير لأفعله بالفعل
حبيبتي إسمعي
عزيزتي أنا آسف
أنا حقاً أشعر بالقلق عليكِ
وأريد التأكد
أنكِ تحصلين على العلاج المناسب
نعم، تم الإهتمام بالموضوع
لا عزيزتي..أيمكننا التحدث عن هذا للحظة
روبن)توقفي) أريد أن أكلمكِ عن
ليس الآن أبي- (روبن)-
(روبن)
عذراً أريد أن أمر
أنا آسف جداً عزيزتي لايمكنني تركك تفعلين هذا
ماذا؟
إبتعد عني
ماذا تفعل؟- أريدكِ أن تبقي هنا-
لوقت أطول قليلاً نحتاج أن نبقيكِ هنا
لوقت أطول قليلاً حتى يمكننا تقديم المساعدة التي تحتاجينها
لا لا لن أبقى- أنا قلق من أنكِ-
ستؤذين نفسكِ ولا أريدكِ أن تؤذي نفسكِ
من أنت لتقرر من سيؤذي نفسه؟
أبتعدوا عني أبتعدوا عني
أبتعدوا عني! ماذا تفعلون
أكرهك
أقسم أنني لن أتحدث معك أبداً
(سيدة (باركس
(قايل)
أهلاً
أنتِ بخير
الطفل؟
حتى مع عملية نقل الدم كان فقدان الدم كبير للغاية
قلبكِ لم يستطع مواصلة ذلك
حاولنا
لم تكن هناك طريقة لأنقاذكما معاً
أنا آسف- لا..أمي-
آسفة لأني خذلتك
لا، لم تخذليني
لا، أحبكِ
تلك الفتاة أمامها معركة مستحيلة
على الأقل ستتمكن من مواجهتها مع أمها
بالإستناد إلى تطبيق اللياقة البدنية الذكي للمريض
(يعتقد بأنه حدد للسيد (سيكستون
متى بدأ عدم إنتظام دقات القلب ويقترح
جهاز الصعقات الكهربائية
إذا كان محقاً بصعق المريض
سيعيد تنظيم دقات قلبه
وإذا كان خاطأً
قد نرى قريباً الآثار السكتة الدماغية
(سيد (ساكستون
إشحني 75
إخلاء
تنظم النبض
(إنتهينا سيد (ساكستون
لقد تأثرت
أعتقد أنك تنتظر شكر؟
لا
فقط أريد ان أقول أخبرتكِ بذلك
كيف تجرأت على إحتجاز (روبن) من وراء ظهري؟
إنها مريضتي
أنت لم تفحصيها أنت لم تعالجيها
لم تري شقتها- لايهمني ماذا رأيت-
كان عليك أن تأتي إليّ أولاً
(لم يكن لدي وقت(د.رييس
كان ستغادر المستشفى- نعم -
لأنني أعطيتها الليلة لتفكر في الموضوع
أعلم أنها في حاجه لقبول ذلك
إعتقدت..إعتقدت أنها كانت تخفي ذلك عنكِ
لا! إننا نحرز تقدماً
كنت أحاول جعلها تعترف بذلك من تلقاء نفسا
لتتبنى هذه الفكرة
لتكون في حالة ذهنية جيدة لقبول العلاج
أريد أن أكسب ثقتها لهذا
والآن الفرصة ذهبت
عليك التوقف عن حشر أنفك في كل شيء
وتدعني أقوم بعملي
(نتالي) أنا آسف بشأن (نينا)
أحضار تقرير التشريح إليكِ
ماذا تعني؟
إنها تشعر بالغيرة
لم نمضي الكثير من الوقت معاً مؤخراً
وأنتِ تعملين طوال اليوم هنا بجانبي
على أية حال
لم يكن يجب سحبكِ إلى مشاكلنا
حسناً
إسمع
لأتكلم بصراحة
إذا رأيت حبيبي يعمل مع إمرأه أخرى
بالطريقة التي نعمل بها
سأشعر بالقلق أيضاً
لماذا؟
نحن نعمل بشكل جيد معاً ولا شيء خاطئ بشأن هذا
نحن لسنا نعمل معاً بشكل جيد فقط
طريقة ضحكنا، طريقة كلامنا
إنها مميزة
حسناً، نحن أصدقاء جيدون
أنحن كذلك؟
هل نحن فقط أصدقاء جيدون؟
نعم
بالضبط هذا نحن
حسناً
(نتالي)- لا، أنت على حق-
(نحن أصدقاء جيدون، تصبح على خير (ويل
رييس)، أهلاً)
روبن)لاترد على رسائلي)
هل رأيتها؟- كنت على وشك الإتصال بك-
أخشى بأن لدي بعض الأخبار السيئة
حسناً، لنفعل هذا
آه، يارجل
آسف، لكني سأقضي بعض الوقت الليلة
(مع (نينا
نحتاج لذلك- يارجل-
أعلم، إنه علي
أعدك بأني سأشتري التذاكر للأسبوع القادم
حسناً؟
عليّ الذهاب، سأفعل
أهلاً (نات) هل تحبين الهوكي؟
أوه ليس الليلة لكن شكراً
أخي للتو تركني
والتذاكر ستكون خسارة
أعتقد (أوين) نائماً بالفعل عند جدته
ويمكنني الذهاب لمبارة الهوكي؟
صحيح؟ بيرة باردة
رجال على زلاجات،ليس هناك مالا تحبين
حسناً شكراً
يوم صعب
أتمنى أنك لست هنا لتوبخيني
حسناً
إنه متأخر قليلاً لذلك
كانت لديّ ثقتها
وخسرتها
By: Abdulmalik - Eman AB TWI: @_maliik96 - @eman_a91 @Syksbeco