السائق قاد سيارته وسط احتفال في الشارع
يا الهي , انها السائقه
!أوقفوها, انها مجرمه !لقد قتلت ابنتي
!أخروجوه من هنا
انزع ضماده الشاش عن" .الجرح", من فضلك أكد ذلك"
...لا , قلت "الصق
"الصق الضماده على الجرح" و ليس انزعها, فهمت؟
اه
أنا أقصد, أنا فعلا لن .أبقى واقفا طوال الليل
لن تصبح طبيبا كبيرا أيضا
.حتى الاله احتاج لراحه ليوم
.قاعد انجلز, قاعده انجلز .حاله سقوم على الارض قادمه
المؤشرات الحيويه مستقره , لا تشوهات ظاهريه
, طوق للرقبه , لوحه للظهر ثم تم تحميله و الذهاب, حول
.تم تسلمه
لا تمزق اي شيئ, استمتع .قاعده انجلز, هذا ارسال من 911
استعدوا هناك
نحن نحول المكالمات اليكم الان
حدثه صدم في احتفال في الشارع
نحن يتم سحقنا
دهستهم سياره, على الاقل عشر ضحايا, و ربما أكثر
هذه قاعده انجلز هل قلت 10 ضحايا
بتر كامل, نزيف
يتم تحويله الى مستشفاكم
....كسر في العنق , هو
قاعده انجلز, أنثى 24 سنه صدمتها سياره
.هذه قاعده انجلز, لم أفهمك
من فضلك أعد , حول
....اه , جروح طفيفة
.لا يمكنني ايجاد....الساقين
قاعده انجلز, سياره صدمت راجلا ....أنت ماذا؟ أنت
.لدينا جرح مفتوح لا يمكنك ايجاد ماذا؟
لا يمكنني ايجاد الساقين
الساقين؟
حسب الماره, سائق دخل بسيارته
وسط احتفال في الشارع في وسط مدينه لوس انجلز
على الاقل أربع موتى في مكان الحادث
و على الاقل دزينه أخرى .من الجرحى , بعضهم في حاله خطيره
حاول ثانيه , يجب ان توقف نزيف الساقين تماما , حول؟
.عشره ميليغرام من المروفين أعد من فضلك
.تم إخلاء القاعه المركزيه
نحن مستعدون , كم يبعدون؟
.أول الضحايا سيكون هنا في أي لحظه
.د , روريتش , يريدون إعلان الوفاه
.المؤشرات الحيويه, ضغط الدم 0/0
فلتقم بذلك
اقوم بذلك؟ عبر الراديو؟
اذا كنت توافق على تقييمهم
.أكرر , ضعط الدم 0/0
موافق على الاعلان؟
.بني....أجبهم
قاعده انجلز , الحاله 4
أوكي , قاعده انجلز
.اوكي للاعلان .وقت الوفاة 7.18 مسباء
انهم هنا
,اوكي , اه , قمت بعمل جيد .لكن مناوبتك على لراديو انتهت
.نحتاج اليك في الطابق الارضي .هيا , جميعا
السرير 3 , القاعه الرئيسيه
.انهم قادمون الان سيتحتم علينا نقلك
.السرير 4 , من فضلك
.أوكي , القاعه المركزيه في الحال
هنا تماما , هنا تماما
ماذا لديك؟
,امرأه 32 سنه , راجله
20دقيقه مده الانعاش
تشوه كبير لكلا الساقين.
.كميه الدم المفقوده تقدر بلتر واحد . ضغط الدم 70باستعمال جس النبض
Skids are down. All right.
انت مستعد؟
1, 2, 3.
.حسنا , أخرجوا السترايكر , من فضلكم
.حسنا, سنقوم بقلبها
أوكي
...مستعدون؟ 1...2
يوجد دم أمسك رأسها
دكتور فلنضعها
ماهذا؟ ساقيها
سافيتي, مالذي تفعله؟ الفوضى كانت تعم المكان
سافيتي, هيا
ضعوها في الاسفل ,حسنا
د.ليتون , اترك ذلك و .انضم الي مع د, سافيتي, من فضلك
.هيا نعم , اتركه
ساقيها يصبحان بلا فائده .اذا نزفت حتى الموت, و تعال الى هنا
.حسنا, مشبك, من فضلك .فلنشبك هذا الدم هنا
شكرا , جيسي
.احتاج الى المزيد من الشاش , من فضلك .نحتاج الى الكثير من الشاش , من فضلك
.رجل 50 سنه, صدمته سياره , نفس الحادث
.رمته حوالي 30قدما بعيدا عن مكان الحادث انسه, هل انت مجروحه؟
.غير قادره على المشي,تساؤل متكرر عند الوصول .لا , لا, لقدفعني بعيدا عن الطريق
د , بينيدا جون , أنا أحبك
....أنا هنا , أوكي؟ أنا
اريدك أن تذهب الى .غرفه الانتظار
.سأتي لايجادك عندما أعرف أكثر هنا تماما
أحبك , جون
!نحتاج الى المزيد من مقاص كيلي هنا
.د.سافيتي ,أريدك أن تشبكه عاليا
اجل وبأكثر عمق ممكن
فهمت فقدنا مجرى الهواء
احضرلي واحدا أخر وجدناها تمشي في مكان الحادث.
ضغط الدم ينخفض
.أوكي , د , ليتون ,احصل على نبض , من فضلك
...ضعيف ,لا, انه, أه...., انه, أه
....انه,أه ليس لديها نبض
أوكي , د, ليتون , ابدأ .الضغط , من فضلك
.وحده ابينيفرين, وحده بيكارب
هل يتم اعطا كل السوائل على السرعه القصوى؟
s.نعم, من خلال ثلاث خطوط
د سافيتي, ضع .خطا جديدا , من فضلك
انها تنزف
نحتاج الى مزيد من المشابك. نحتاج الى المزيد من الشاش
!ماريو , الخط تحت الترقوة , من فضلك
اجل , اجل هيا
اوكي, احتاج الى عده تحت الترقوة
اشبكه لاسفل نحتاج المزيد من وحدات الدم
فحص النبض
سأقوم باعلان الوفاة
وقت الوفاة....7.28مساء
لابد انها كانت امراه قويه لتصمد كل هذه المده
عمل جيد
ماذا لديك؟
امراه , 40 سنه
,كانت تضع حزام الامن, الوسائد الهوائيه انطلقت مسببه جروح للوجه
وجدت تمشي مشوشه في مكان الحادث أوه , يا الهي
انها السائقه
تم التعرف عليها من خلال بعض شهود العيان
الشرطه يريدون استجوابها
.هنا , هذا د. ليتون
هو كان يعتني بنانسي سميث, السائقه التي تسببت في الحادث
.كانت تعاني من اضطراب الصرع
كان يجب ان لا تكون خلف المقود أبدا
انتظر , انتظر , هل قلت اضطراب الصرع؟
كيف عرفت ذلك؟
تم ايقاف رخصتها للسياقه بسبب ذلك.
أحتاج ان أكلمها
أنا اسف , و لكن نريد اجراء المزيد من التحاليل
انت طبيب مقيم , صحيح؟
نعم , سيدي
هل ستدع طبيبا مقيما يقرر؟
اذا كان بانكاننا أو لا استجواب مشتبه به في جنايه قتل لاربع أشخاص؟
هي لن تذهب الى اي مكان
,بإمكانك وضع اي شخص لحراستها
لكنها لن تتكلم حتى .يقول طبيبها بذلك
لا بأس , شكرا , دكتور
هل تعتقد أنها أصيبت بنوبه؟
يبدو منطقيا, اذا كان كلك ما حدث؟
فقانها للذاكره ممكن ان .يكون سببه نفسيا
.و كنت قد كتبت عن هذا الموضوع في مدرسه التخرج
.أو أنها تكذب
I've studied all the journal articles on dissociation.
هل فعلت ذلك؟ لا
انها لا تزيف ذلك
"أوكام رازور "منهج فلسفي
عاده , أسهل شرح .هو الاصح
.النوبات وارده و فقدان الذاكره وارد
لا يمكنها معرفه ما حدث
.من الشخص الذي أراد إبعادها
.ممكن أن تعيش في دوامه من الحزن
.نحتاج الى شخص من قسم النفس
.هذا ما جئت لاخبرك به .لا يوجد احد الليله
,أعني, انهم يقومون بالاتصال ببعضهم .لكن ذلك لن يحدث
اوكي, انغوس , انت أكثر .شخص مؤهل حاليا
ماذا علي أن أفعل؟
.انها مريضتك , عالجها
ابقني على إطلاع , ماذا لدينا؟
عندما تدرك هذه المرأة ....المسكينه ما قامت به
المرأة المسكينه؟
,بعدما أنتهي من خياطه هذا الرجل
سوف أملأ شهاده وفاه
لضحيه أخر من ضحاياها
.اذا كانت مريضه , فهي غير مسؤوله
هل كانت مسؤوله عندما قررت القياده اليوم؟
اغرب عني
أنا امريكي
....اين هي العداله؟ انت لا تساعد
هل تحبين كره السله , مالايا؟
لماذا؟ لانني منحرفه؟
هل تحب المنحرفات كره السله؟
هذه واحده تحبها
اذن ستفهمين عندما أقول ان كل هذه الرسوم البيانيه
تبدو مثل ان تطلب من لبورن ان .يسجل احصائياته بينما يلعب
مساء الخير , ماهي الكلمه؟
المنحرفات يحببن كره السله
من الجيد معرفه ذلك
سأقاضيك
انهض عني
حسنا , حسنا , فلنهدأ هذا .الرجل
!انا أخذهم كل يوم اه , د. لورينسون
هناك امراه يمكنك .مساعدتها
هل سجلت بعد ؟
.لا, انها تحاول جاهده
.لكنها متواجده هنا منذ مده
و عندما يريدون ان يدفعوا نقدا , يكون عاده هناك سبب
اوكي
اهلا, انا د. لورنسون
أرجوك, ساعدي ابني
لا , لا, لا, لا, لال,لا هذا ليس ضروريا.
اريدك ان تملئي هذه الاستمارة
أوه , لا , من فضلك, بدون اوراق
حسنا, اهلا , ماهو إسمك؟
.إسمه بابلو
.اهلا , بابلو
لديك مشاكل في التنفس؟
تشعر بضيق في الصدر؟
اوكي
لدينا بعض الادريه
ستجعلك تشعر بتحسن, اوكي؟
يبدو ان هنالك نزف
اجل, لم نتعرف .بطريقه جيده سابقا
انا د.روريش
.فيرونيكا فرانكه, سيدتي , انها عيني اليمنى
اجل
يمكنني رؤيه ذلك
.العضلات في عينك محاصره
يبدو الامر كشخص يعتم الاضواء ببطئ
.تفاعل ضئيل للبؤبؤ
,الدم خلف العين .يضغط العصب البصري
نحتاج ان نقوم بشق لتحرير الضغط
ما هي وظيفتك؟ اعمل في الجيش
اتدرب لاصبح طيارا و لماذا؟
ذلك يحتاج لكثير من الشجاعه
نعم جيد
ليس لدينا الوقت للتخدير الكلي فقط, موضعي
المشكل هو انك يمكن ان تفقد البصر نهائيا
.اذا لم نقم بذلك فورا
.احتاج لكلتا عينيا حتى أطير, فلنبدأ
حسنا
ابنك يعلني من عدوى في الرئه
,لكننا نزعنا السائل المصاب
.و قمنا بإعطائه مضادات حيويه
كيف تشعر؟
بخير
هل عانى من رئتيه من قبل؟
.نعم , كثيرا , ذلك بسبب الربو
.اشتري بخاخ الربو عندما اتمكن من دفع ثمنه
منذ متى بدأ بفقدان الوزن؟
أوه ,على العكس من ذلك
لم يكن قادرا على زياده وزنه
هل يؤلمك هذا ,بابلو؟
نعم
هل يمكنك.....جعله يتحسن؟
.هذا ما أفعله هنا
ماذا تفعل؟
لا أعتقد ان ابنك يعاني من الربو
بابلو , لدي بعض الالعاب هنا
هل تريدني أن ادعها لك بينما اتحدث الى والدتك؟
هل لديك لعبه السيارات؟
اوه, انه يحب السيارات و الشاحنات
اي لعبه ستفي بالغرض
بابلو....قل شكرا
شكرا
اخبرتك, لا يمكن ان اكون .في حادث سياره
.لم أغادر بيتي أبدا
.اعلم أن هذا صعب عليك
You're blocking out an eventانت تحجبين حادثا
.من المؤلم تذكره
نعتقد انك تعرضت .لنوع من فقدان الذاكره المؤقت
....فلنفرض انني كنت أعذرني
.اه, د.ليتون اتصلوا من المختبر .يحتاجون لمزيد من الدم خلال خمس دقائق
.العينه تحللت
.اوكي, شكرا , أسفه بشأن ذلك
.فلنفرض انني سأصدق هذا التخيل
هل كان هناك جرحى في هذا الحادث؟
.نعم , تعرض الناس لاصابات
اصابات خطيره
نانسي , أولا , دعيني ....أقول لك ان هذا
هل توفي أحدهم؟
.نعم , اخاف انه كان هناك ضحايا
د.ليتون
نانسي, هل بدأت بالتذكر؟
كم عدد الموتى؟
أربعه
أطفال؟
.نانسي, استمعي الي , أصبت بنوبه
.ولهذا ضغطت على الدواسات لا إراديا
هل كان هناك أطفال؟
فتاه 12 سنه , نعم
أوه , يا الهي
.أه, هذا أمر سخيف
.لقد فهمتم الامر خطئا .أ_أنا لم أقم بهذا
.لا يمكنني ان اقوم بذلك نانسي
....أخر شيء أتذكره
كان اعدادي للفطور
.احسست بشعور غريب, لذا تمددت على الاريكه
!كنت نائمه على الاريكه
!كيف امكنني القياده اذا كنت نائمه؟
!اخبرني بذلك, هل يمكنك ان تشرح لي؟
.لا , بالطبع لا يمكنك
!أغبياء
!كلكلم حمقى
هل يمكنك ان تتمشى معي؟
.يمكنني أيضا معرفه ماذي يحدث
اوكي
انا أحقن جانب محجر .العين بالليدوكاين " مخدر موضعي
ملقط قاطع للنزف
الان انا انزع الجلد لاظهر حافه محجر العين
سأبقي المسبك هناك لعده ثواني
انت تقوم بعمل جيد
لقد تخطيت مخيم التدريبات .هذا لاشيء مقارنه به
الان انا أخذ المقص
لتشريح الجلد والأنسجة.
و انا أبحث عن شريط مطاطي صغير مشدود مثل الوتر
المعروف باسم اللحاظ الجانبي
و ها هو ذا
ابقى ثابتا
لا ترمش
حسنا
هل نجح الامر؟
,حسنا, بدأت تعود طبيعيه مجددا
لكن ستمر ساعات قليله
قبل ان نعرف اذا كان نظرك سيعود كليا
.اوكي, ضعوا لها ضماده
ابنك في النسبه صفر .بالمئه في الوزن
لديه حساسية البطن، إنتان الرئة المزمن.
لهذا السبب تذوقت عرقه.
انه شديد الملوحه
وهو ما يتوافق مع التليف الكيسي.
سأتصل بالمخبر من أجل الأكيد
ما هو هذا؟
انه مرض يمكن التحكم فيه
لكنه يتطلب الكثير من الانتباه
....أهلا , انا د.لورينسون , أحتاج ان
نعم , سأنتظر
أه, أي نوع من الانتباه؟
نحتاج أن نناقش خياراتك
انت لست هنا بطريقه شرعيه, أليس كذلك؟
لكن ابني امريكي
كنت أعمل لدى عائله في لوس انجلس
....و
قمت
بخطأ شنيع مع رئيسي
انه والد بابلو
لقد طردني عندما أخبرته بحملي
هل يعرف شخص أخر ان
رئيسك الاسبق هو والد ابنك؟
والدته عرفت.....جدة بابلو
يمكن ان تقول
انها سيده طيبه, لكن ماذا بامكانها ا تفعل, صحيح؟
....انت , امم
لا يمكنكم ابعاد بابلو اذا كان امريكيا,صحيح؟
,لا يمكننا , ولن نرسله بعيدا
.لا يهم من هو أو من أين جاء
.اذن لقد جئت الى المكان المناسب
....رجل 45 سنه مع انتصاب دائم
العديد من حبات الدواء الصغيره الزرقاء
لقد مرت خمس ساعات
و امرأه 83 سنه تعاني من كسر في عظمه الفخذ
مع الميل لتسليم .الحلوى
انت تسخر مني هل سمعت الحالات القادمه,صحيح؟
حادثه اصابات جماعيه, عجوز صغير
و رجل 45 سنه يعاني من انتصاب
يحتاج الى حقنه تيربوتالين.
....حسنا , الا يمكنه فقط أن
تعرف؟
لا , تلك هي المشكله
5ملغ , من فضلك
من يحصل على اي مريض؟
سأدعكما انتما الاثنان تقررا.
فلتقلب عمله نقديه
كيف حالك؟
لست على ما يرام , لست على ما يرام ابدا.
سأعطيك حقنه
أين؟ في ذراعك
الحمد لله
.....انا , اه
سأحتاج أن أراه , أوكي؟
لماذا , و بما تهتم؟
اعطني الحقنه فحسب
احتاج الى نقطه للمقارنه
كابوس لعين
لن يصبح أسوء من هذا
لا, لن يحدث
كنت اشتري كعكه لنفسي
....عندما قامت تلك السيده بالقياده فوق الرصيف
أصابت ساقي
لديك كسر سيئ
,اذا كنت ستسعيدين فعاليه ساقك
.ستحتاجين الى عمليه
انا موافقه
الامر ليس بتلك السهوله
اولا , أحتاج ان أحضر ,جراحا ليمضي على اجراء العمليه
لديك عوامل خطر معينة
علينا أخذها بعين الاعتبار جون , أرجوك ابق على السرير
أنا بخير
انت لست بخير
أولا , أنت تعاني من انتفاخ الرئة.
لقد دخنت لمده أربعين سنه
أنا لست انهزامي.
و لقد تقدمت في السن
أقدم من مصر
دكتور, هل يمكنني الحصول على طبيب هنا, أرجوكم
سيد هاريس , عليك التوقف عن الحركة
.لا يلمسه أحد, من فضلكم .جيسي أحضر طوق الرقبه
.سيدي , أنظر , نحتاج أن نضع لك هذا
لقد قصصتم سروالي , ماذا يفترض ان ارتدي للعوده الى البيت؟
سيد هاريس , ابقى ثابتا فحسب , من فضلك , اوكي؟
أحتاج ان أعود الى العمل
الحادث.....هل تم بثها في نشره الاخبار بعد؟
تحتاج أن تستمع الينا , اوكي
جون , توقف , قم بما يطلبونه
سيد هاريس, لديك .كسر في العمود الفقري
,لو تحركت و لو لميليمتر واحد
.يمكن أن تصاب بشلل نهائي
.هذا سخيف, أشعر بانني بخير
.انت لست بخير, جون , لست بخير
استمع الينا للحظه
دوروثي , أحتاجك ان تفهمي ما قلته للتو
ممرضه , ممرضه, شيئ ما يحدث له
د.لورينسون
ارجوك ساعديه, أعتقد انه يشعر بالالم
هاي , صديقي, مالذي يحدث
اوكي , خذ شهيقا عميقا
أنبوب التصريف في الصدر سليم قفل الماء لا يزال يعمل.
لا يحرك اي هواء داخل رئته اليمنى
الموجات الصوتيه , من فضلك
ارجوك أعطني نظاراتي , أنجيلا , من فضلك
توقف عن الحركه من فضلك
.بهدوء و رويه , اوكي؟ هدوء و رويه
بهدوء و رويه , اوكي
ها انت ذا
نحن نعتني بك
لا يجدر بي ان اكون هنا
هذا هو المكان الوحد الذي يجب ان تتواجد فيه , اوكي
درورثي , أريدك ان تعلمي
و ان تفهمي ما قلت للتو
هل ذلك الولد بخير
انه تحت رعايه طبيبه رائعه
دوروثي , هل تفهمين؟
نعم , نعم , انا مسنه
اذن الانبوب الذي ستضعونه داخل حلقي من اجل العمليه
ممكن ان لا يخرج ابدا
مبدئيا
و بدون العمليه؟
لن تتمكني من المشي.
او, انت مليئ بالتفاؤل , دكتور
اوه , تلك المرأه المسكينه هناك
لا بد انها مرعوبه
الرئه عاديه لا انهيار رئوي
انبوب الصدر يعمل لا بد ان المشكل في الشعب الهوائية.
لديه حاجز من المخاط. يحتاج الى تنظير القصبات.
بابلو يحتاج الى اجراء سيقوم بتنقيه مجرى هواءه
لكن علينا ان ننقله حالا
القاعه الرئيسه.....افرغوا سريرا هل سيكون بخير؟
قولي انه سيكون بخير
بابلو سيكون بخير , أعدك.
بابلو , أرجوك لا تجعل مني كاذبه
قم بتحليلها من أجلي , من فضلك
انه التليف الكيسي , رميه موفقه
.....كل العلامات موجوده عدوى الجهاز التنفسي العلوي المزمنة، سوء التغذية.
كان علي ان افرغ مجموع السوائل والقيح في وقت أبكر
لوحدك؟ اعتقدت انه بإمكاني ذلك
حسنا , انت قمتي بفعل ذلك, تحليل العرق؟
ايجابي, المخبر اتصل للتو
على الارجح انه سد القصبه الرئيسيه
ريزا , أطلبي قسم الرئويه
اخبريهم ان لدينا حاله الْتِهابُ الغُدَدِ القَصَبِيَّة بامكاني فعلها
فهمت
قضيت الكثير من الوقت في مخبر امراض الرئه عندما كا ابني مريضا
.بعد مدرسه الطب , كاو يتركوني أعمل هناك
لقد رأيت طريقه فعلها مليون مرة
اريدك ا تكوني حذرة هنا ماذا نعني؟
لا تجعلي الامر شخصيا
انا لا افعل , بإمكاني عملها
مؤشرات الاكسجين تنخفض معدل الاكسجين في السبعينات
.افرغوا الشاشه, شكرا
اوكي , كريستا , ات تقودين العمليه
اوكي
حسنا
الى الحبال الصوتيه
المزيد من الشطف.
انت تبدين أكثر درايه قليلا؟ نعم
والان , كريستا فلنر القصبه الرئيسيه
هاهو الحاجز
و.....اختفى
هناك جراح وافق على عمليتك
طالما تفهمين الاخطار
....اعرف انه قرار صعب , لذا
اوه , عزيزي
.البوب كورن أو حلوى النعناع هو قرار صعب
انا فقط أريد فرصه
ان أخرج من هنا سائرة على قدمي
دوروثي, انه اكثر من انتمشي أو لا تمشي
هناك احتمال انك لن تستيقظي من العمليه
استمع, بني
انا و عشرة صديقات
بدأنا ناد للكتب منذ 40 سنه
هل تعلم كم واحده تبقت منا؟
اثنتان , انا و ماري
لقد اختارت كتاب "أطلس مستهجن " اللعين
لنقرأه هذه المره
الان , أقرا ذلك الشيء اللعين كله
حسنا , انه ليس جيدا بما يكفي لاقتل به حشره
من غير الممكن ان أقرأ ذلك الشيء مقابل لا شيء
لن أموت اليوم
.هل تريدين ماري معك؟ بامكاني الاتصال بها
.لا , أ_أنا لا أريد ازعاجها
سأفعل هذا لوحدي
سأكون معك
لا تقلقلي هكذا , لقد كجحت
انه شريط مساعد فقط
اذا حاولت والدته ان تمنحه علاجا طريل الامد هنا
سيتم ترحيلها
و سيكون عليها اخذه معها
اين هي أول 10 دقائق كريستا....هذا كل شيء
انه ولد صغير مريض
و لقد أنقذنا حياته, لان هذا هو عملنا
نسد الثقوب و نخيطهم
و نرسلهم خارجا
نحن لا نتبع مرضانا الى بيوتهم
لقد وعدت أمه انه سيكون بخير
لا أشعر انني أحافظ على وعدي
جزر من تعلم هذا العمل هو تعلم متى ينتهي
الحقن لم تنفع كازانوفا
مازال اه....مغلق و محمل
سأعود لاطمئن عليك
,اذا فشلت حقنه التيربيتالين
.الخطوه التالية هي حقنه من الفينيلفرين
ماذا عن لو أعطيته حقنه جيغر"علامه البسه
و بعض المجلات؟
د , سافيتي
اشعرانك غير معجب بحاله .ريك بيدينغر
هل تريد احالتها الى طبيب مقيم اخر؟
حاله بَضْعُ اللِّفافَة " منطقه أسفل الرجل" جاءت للتو
سأكون مخبولا لو أخذت تلك الحاله عوضا عن هذه
انت لا يتم تعيينك على الحالات لتصبح مخبولا
يتم تعيينك لجعل المرضى أصحاء
,الن , أحضلر الفينيلفيرين
و احقنه على عضو الرجل
ليس على الذراع؟
انتقل من الذراع
فهمت
.احقن في العضو , عضوه المنتصب
.د. هدسون, احتاجك حالا
عذرا ما المشكله؟
....ضغطه لم يتغير , لكن
أطراف جسمه ساخنه
صدمة في العمود الفقري؟
نعم , يحتاج الى غرفه عمليات
.اتصل بجراحه الاعصاب , من فضلك
ما معنى ذلك؟ ه_هل هو يحتضر؟
.لا ,لا و لا ,انه لا يحتضر
لكن مايحدث له في غايه الخطوره
التورم يجعل الكسر
يضغط على العمود الفقري
يحتاج الى العمليه فورا اذا اردنا المحافظه على فعاليته.
او , يا الهي , صغيري
برفق على الضغط هناك
سيده . هاريس هل لدينا موافقتك على العمليه؟
انا لست السيده هاريس
.عليك أن تتصل بسوزان.....سوزان هاريس
انها زوجته
دكتور, سمعت ان صغيري بابلو سيتم إخراجه
أه , نعم , أعراضه تتحسن
انه مستقر الان لا , يمكنك
انه يحتاج لاكثر من فحص واحد
نعم , هناك العديد من المنظمات
التي من الممكن لنا أن نجعلك تتواصلين معهم سوف يسفروننا
هل لديك.....أيه تلاميذ
هناك حدود
لما يمكننا فعله من أجلك هنا
أنا متأسفه جدا ....أ_أ اذا كان
لوكان لديك أطفال......لكنت تفهمت
انت لا تعرفين......هدفك الحقيقي
الى ان تمسكين يدهم الصغيره بيديك
-ابنك مواطن أمريكي نعم
هل لديه أيه عائله هنا, اي عائله ؟
لديه والد , لكنه لن يساعد
...انا اترجاك , دكتوره
Lo siento mucho.
ليس بإمكاني عمل أي شيء أخر
سأعود لأطمئن عليه , أوكي كل شيء سيكون بخير
اهلا, دكتور, متى ستكون مستعده لاتحدث إليها
.من الممكن أنه مازال الوقت مبكرا
.حاليا, هي لا تتذكر أي شيء
....ثق بي , دكتور
.لا أحد منهم يتذكر ماذا فعل
,أعلم , لكن حاليا
تبدو كأنها تعاني من انهيار عصبي
هل انت طبيب نفساني, دكتور
كنت مقيما في قسم الامراض النفسيه
تلك هي
.انت هي , انت من قام بكل هذا
انت التي صدمتني أوه , يا إلهي , أخرجوه من هنا
انت المسؤوله عن كل هذا هنا , أوكي, سيدي
سيدي , سيدي , سيدي أوقفوها
....أرجوك إهدأ , أرجوك .....أرجوك انها مجرمه
أرجوك , ابتعد فحسب !يجب عليك ابعادها هي , انها خطيره
ابتعد, أرجوك لقد كدت تقتلين إبنتي
عما تتحدث تنفسي , فقط تنفسي
لقد صدمت دزينه من الناس بسيارتها أخرجوه من هنا
لا يمكنني تخيل كيف يشعرك هذا
هناك موتى , أليس كذلك؟
نعم
لقد أخبرتني بذلك سابقا , أليس كذلك؟
نانسي , انت تختبرين .فقدان ذاكرة مؤقت
عقلك يحميك
.بحجب ما حدث حقا
أنا قاتله , أليس كذلك؟
.دعيني أعطيك شيئا لتهدئتك
لا
لا, أنا......أنا أستطيع رفض الادويه, صحيح؟
.نعم, لكني أعتقد حقا انها ستساعدك .من فضلك, فقط دعني لوحدي
نانسي
.لقد جالجتني بطريقه جيده جدا , د. ليتون
...من فضلك أ
.انا اريد فقط ان أبقى وحيده الأن
,د هدسون , السيده هاريس هنا
زوجه مريض العمود الفقري؟
الزوجه الحقيقيه
.سيده هاريس, أنا د.هدسون
نعم , اتصلتم بي بخصوص زوجي , جون؟
اجل, أنا متأسف ان التقي بك .في هذه الظروف
زوجك كسر اثنين من .فقرات العمود الفقري
الشظايا ربما تكون احدثت .ضررا لا يمكن اصلاحه في الحبل الشوكي
صدمته سياره
أين .....أين حدث هذا؟
. كانت لديه شهاده في سانتا باربارة اليوم
حدثت وسط مدينه لوس أنجلز
سيده , هاريس زوجك .يحتاج الى عمليه على عموده الفقري
.وسط لوس انجلس ؟ , لا , هذا مستحيل
.انه في سانتا باربره
.سيده هاريس , تحتاجين ان تستمعي اليي
,زوجك يحتاج الى العمليه حالا
لكننا نحتاج الى موافقتك عوضا عنه
هو لا يمكنه التوقيع
هل كان لوحده؟
كان هناك العديد من الجرحى
هل كان لوحده.....نعم ام لا؟
بالطبع
انت حقيره بما يكفي ان تكوني هنا عندما وصلت؟
.سوزان انا اسفه
انا فقط لم استطع تركه بمفرده
.حسنا, ليس ذلك ما يجب ان تكوني متأسفه عليه
اه, سيده هاريس , نحتاج .ان نجري العمليه حالا
.أنا....أنا سأذهب الان
.لا , لا, ابقي في مكانك
ماذا سيحدث له اذا لم أوافق؟
سوزان , أرجوك
من المرجح جدا انه لن يمشي
هو ربما لن يتمكن من التنفس لوحده مره أخرى
هل لنت مستعده لذلك ,انجيلا؟
,انت مستعده لاطعامه تحميمه , وتغيير حفاضاته؟
هذا لا يمكن ان يكون صحيحا
لا يمكن لها ان تكون مسؤوله عما سيحدث له, صحيح؟
.جون و أنا لدينا وصيه حياه
Did you know that?هل كنت تعلمين ذلك؟
لا , لن تفعلي
انه شيئ قمنا به عندما .أنشأنا حسابا عائليا
....ماذا أسموه
ائتمان عائلي
هل تصدقين ذلك؟
لقد قرر انني انا من سيختار ماسيحدث له
اذا كان عاجزا
ليس هناك وقت لأخذ أمر قضائي
لن يصمد لذلك الوقت
لكنه سيعيش , صحيح؟
انت تحكمين عليه بالشلل مدى الحياه
.في الحقيقه, أنا لا أفعل أي شيئ
هو من اتخذ القرار .الذي وضعه هنا
.هو الشخص الذي قرر ان يكون هكذا
وانت يمكنك ان تقرري من تكونين
هل هذا ما انت عليه؟
انت لازلت هنا لسبب
انت وماري كنتما صديقتين لمده طويله
ما هو سركم ؟
السر في اي علاقه جيده
هو ان تكرها نفس الاشخاص
.حضر الايتوميدات و الساكس
ما هو كتابك المفضل؟
"ساحر أوز"
انا لست دوروثي بالصدفه
.لقد كان الكتاب المفضل لوالدتي , أيضا
لقد شعرت دائما
.ان ساحرة الشرق ماتت مبكرا
.لقد كانت على حق , بالطبع
جميعنا نموت مبكرا جدا
فقط أغمضي عينيك و استرخي
من الصعب ان اغمض عيني بينما قد لا اتمكن من الاستيقاظ
فقط انقري كعبيك، دوروثي
.أرثر استخدم ذلك الاقتباس علي
الحقنه لم تنفع
لذا , ما التالي
الشفط
جيد , أخبرني بكيفيته
شقين
أين؟ الرأس
هل يمكنك ان تكون اكثر دقه
ليس حقا
في قاعده الغدد
هل تريد مني أن أرسم لك رسما تخطيطيا؟
لا , انا بخير
شق عميق, للاسفل y?الى العضو ,لماذا؟
.حتى يتدفق الدم مثل تيار
....حسنا , لكن عليك , أه عليك ان تساعد التيار
اضعط الى الاعلى
هل تتكلم بجد؟
هل لديك مشكله مع ذلك؟
نعم
انا لم اتخطى مدرسه الطب
.حتى اتمكن من ايصال رجل الى نشوته
.هذا ليس طب الاستعجالات , يا رجل
هل يمكنك , أه, اعذرني؟
أتعرف ان ذلك الرجل من الممكن ان يحدث له تلف خطير في عضوه
الا اذا عالجته
هل ذلك مستعجل بما يكفي لك ؟
انت لست أفضل منه , ماريو
أتعلم لست أفضل من أي راحد منهم
كلنا لدينا لحظاتنا
نحتاج فيها للمساعده من شخص أخر
الفرق الوحيد بينك و بينه
هو انه , اليوم , هو من يطلب المساعده
اتبعني
.انت بحاجه لتعلم حسن التصرف فعلا
الان
لم تشأ ان ننزع عنها .الضماده ان لم تكن هنا
.اذا لم أتمكن من الطيران , لا أعرف ماذا سأفعل
ولا تقولي لي
انني سأجد شيئا سأهتم به بنفس القدر
لن أقول
اوكي, فقط اتبع الضوء
فلنقم بهذا, التشويق يقتلني
أريدك ان تأخذ يدك وتضعها على عينك السليمه
اقرأ الاحرف الصغيره التي تراها
20/20.
جيد بما يكفي لك ؟
نعم
نحتاج اليك في الجناح الشمالي 7
أسرع
78/37.انها حاله التليف الكيسي , ضغط الدم
102.1.درجه الحراره
كانت درجته 100 منذ ساعه
....أعطيته غرام من تيلينول و لم تنخفض
بابلو , سأستمع الى صدرك
للحظه هنا , صديقي
انه عفن
.حضروه من أجل خط , أحضروا قسطره للاطفال
.لكن , أ_أنت قلت انه بخير
لقد كان كذلك لكنه يعاني من اخماج شديد
.من التليف الكيسي
سنقوم برعايته, لا تقلقي
.اوكي , اه, فلنأخذه للقاعه الرئيسيه
.بابلو , سنعتني بك , صديقي
هل هذا أفضل, سيد , أه , سبايدر؟
اه نعم , أخي , انت محترف لعين
.هناك نقاله قادمه حسنا
سأقوم بذلك حسنا , فلنذهب
مالذي يحدث
جسم على المنحدر. قفز شخص ما.
لم تكن تريد التخدير
اوه , نانسي
1, 2, 3,
.يبدو كأن أعضائها الداخليه أصبحت سائله
.معدل النبض ضعيف و سريع
الاكسجه 80
استعدوا للتنبيب, ادويه التنبيب السريع
سأقوم بذلك, أريد أن أفعل ذلك
.طوق الحمايه , من فضلك
.ثلاثين من الايتوميدات , مئه و عشرون من الساكس
نعم , دكتور
أخبرني ماذا ترى؟
.راقب الدوران على مقبض اليد
!وجدت......حبال
جيد , سنحتاج الى الموجات الصوتيه
.اعذرني , من فضلك , سأمر
.اأشعه الصدر و الحوض
قادمه
.حسنا , انتبه للاسلاك , سأعبر
احترس خلفك
الدم في الربع الايمن .العلوي من البطن و في الحوض
كسر محتمل في الحوض
.نبضها يتباطئ , د. ليتون
لا يوجد نبض
الى ماذا تصوبين؟ بابلو
الشق الوداجي
بابلو؟ لماذا لا يجيبني؟
اوه , يا الهي , ممكن ان اكون ثقبت رئته
,فلورا , نحن نعتني بابنك
لكن نحتاج منك ان تبتعدني و تمنحينا مساحه
قلت انك عالجته, قلت .انك......انك....انك...انك عالجته
جيسي , هل يمكن من فضلك ان تشرح للسيده ساراكو ما لذي يحدث هنا ؟
اسف
خذي هذا
فحص النبض
استمروا في الانعاش
حقنه اخرى من الايبينفرين
افحص النبض
سأتولى الامر من هنا
لا يوجد نشاط قلبي
وقت الوفاه.....12.45 صباحا
كل هذا خطئي
بكل تأكيد انه ليس خطؤك
لقد قمت بكل مايمكن , انغوس
كريستا ركزي
احترسي
خسرنا للتو الضغط الانبساطي.
كريستا؟
واصلي عملك
حسنا , المزرد من السوائل .عبر الخك الوريدي , من فضلك
.فلنغير من الزوسين الى الميرو " ادويه لعلاج العدوى
اوكي , سأفعل عاد الضغط للارتفاع
عمل جيد.
انه بخير
شكرا
هذا ليس صحيح
ماذا تعنين؟
ذلك الولد سيحتاج الى رعايه حقيقيه
حسنا , انا لا يعجبني الوضع ايضا
,الذي يتكئ الى شجرة جيده
.الظل الجيد يأويه
...عندما...تتكئ لشجرة جيده
.انتظر.....ظل جيد سيأويك
.انه شيء تعودت جدتي على قوله لي
,معناه , اذا أردت المساعده جد أفضل شخص يمكنك
هل لديه أي عائله هنا؟
اجل , لديه والد والذي يبدو غير مهتم
كما قالت جدتي أنيتا
الشجره الجيده لديها الكثير من الاغصان
العمليه كانت ناجحه
جراح العمرد الفقري قال هناك احتمال 50/50 ان يمشي مجددا
تعريف ساخر لكلمه ناجحه
كان من الممكن ان تكون أسوء,كما سمعت
بكثير
سوزان.....وقعت على الموافقه؟
نعم , اقد فعلت
هنا, جربي ان ترتاحي , اوكي
احضرت بعض الملابس لاجلك و كلماتك المتقاطعه
توقف , أنظري الي
مالذي سيحدث لنا؟
هل مازال هناك نحن
لم أقرر بعد
لقد قمت بعمل غبي
أنا أستحق كل ما حصل معي
لا أحد يستحق هذا
لا أحد
انها متأثره بالتخدير هل انت متأكد انها مستعده
انها تتنفس خارج الجهاز
.علينا اجراء تحليل لغاز الدم الشرياني
.لا , فلنخرجه
سنقوم بنزع انبوب التنفس عنك
ستعتمدين على نفسك , دوروثي
حينما انزع الانبوب قومي بنفس عميق
لقد توقفت عن التنفس
انتظر
هل علينا اعده التنبيب انتظر
في سنها , ربما لن تتمكن من احتمال ذلك
سأضع لها كيسا للتنفس
1...2...
3...4...
تحتاج الى مجرى هواء, د بينيدا
انتظر
لقد بدأ يتصاعد
88%.
90%.
سوف تطير بدون الكيس
لا أظن ذلك ثق بي
انقر كعبك , دوروثي
لا يوجد مكان مثل البيت
سأعطيك وصفه لدواء الأوكسيكودون ""دواء مسكن للآلام الحادة.
انت لست اول رجل يحدث معه هذا
و لن تكون الاخير
دعنا لا نتكلم عن الامر
هذا مفروض ان يساعدك على الالم
اتعلم , انت كنت تبدو كنفسك
ليس بعد الان.
عمري 45 سنه, مطلق
انا اعلان يمشي للحبه التي وضعتني هنا
لست متأكدا انك اعلان جيد لذلك بعد الان
بقدر ما استطيع ان اقول،
لا تعاني من شيئ فيزيائي
يسبب لك مشاكل الانتصاب
مما يعني انه موجود فقط في رأسك
كان بإمكاني ان أقول لك ذلك
الفتاه التي كنت سالتقيها الليله؟
انها رائعه
.جميله, ذكيه , و أضغر مني بعشرين سنه
....الحقيقه انني
كنت خائفا
الجميع يخاف
ماذا؟ أتظن أنني لا أخاف؟
.اتمنى لو أنهم اخترعوا حبه لما أعانيه
و ماهو ذلك؟
كل يوم , أنتظر ان يأتي شخص ويربت على كتفي
.انا عملي كطبيب هو مجرد خطأ
انا في الحقيقه ميكانيكي في نيوجيرسي
إنه يسمى "متلازمة النصب".
انه الشعور بانه سيتم .اتهامك انك شخص غشاش
الجميع لديه هذه الاعراض
جميعنا ندعي ذلك
ربما هذا هو جوابك ,أيضا
الجميع يصبح متوترا و جميعنا يدعي ذلك
اسد لي معروفا.
اذا صادفتني مجددا نحن لم نلتق أبدا؟
لم أرك أبدا من قبل في حياتي
دكتور , امم
ستكون بخير
أنا خائف
اعرف
أوه , يا الهي
من هذه؟
انها جده ابني
أوه
لقد أخبرتك انها سيده لطيفه
اوه
نعم....انها كذلك
تنضمين الي للفطور؟
بعد ليله امس
انا متفاجئة انك .لم تذهب مسرعا الى البيت لتنام , د. هدسون
.نيل....في هيكتور . اه نيل
نيل
اه, اعذرني , شكرا
هيا, ابق من أجل الفطور
....تقليد بعد كل نوبه عمل
.لمربي الماشيه وورقه للتسجيل
اهلا ,ايها الطبيب الوسيم, انت ودكتور هيرموسا
هل تريد تجريب الشراب المكسيكي الجديد ماري الدمويه؟
تقليد جديد لك
أكيد أكيد.