إنّكِ تبلين حسناً
أ مازلتِ تصوّرين الحدث؟ الحدث الغبيّ مازال دائراً
أمّي، ليس عليكِ الصراخ في
أنا بمرحلة الولادة لأكثر من 12 ساعة يا (جاستن)، يتعيّن عليّ الصراخ
خلتُكِ ستفوتين الأمر برمته
أمّي، إنّها مسافة 3 ساعات من القيادة - لهذا هاتفتكِ بالأمس عندما بدأ المخاض -
أنا آسفة، أحد الشركاء ترك مذكّرة على مكتبي
حسناً، إنّكِ تبلين حسناً - أجل، صحيح -
،أذكر كيف هو الأمر لكن العائلة تأتي أوّلاً
أريد منكِ مواصلة الدفع يمكنني رؤية رأسها
حسناً، هيّا نحن نبلي حسناً هنا
صوّري هذا هذا ما أريده
!مقزز - مرحلة التوجان -
أتصوّرين هذا؟ - نوعاً ما، ليس المهبل فعليّاً -
!إنّها شقيقتكِ الرضيعة - بل هو مهبل والدتي -
وها نحن نحرّر الأكتاف
اتّصلن بالعناية الفائقة للمواليد تعاني الرضيعة نقصاً بالأكسجين
أثمّة خطب ما؟
ماذا يجري؟ - لا أدري -
!طفلتي كيف حال طفلتي؟
ماذا تفعلن؟
ماذا يقولن؟
لا أدري
!اعرفي ماذا يجري
يجب أن تتراجعي أغلقي هذه
إنّها لا تستجيب - ماذا يجري؟ -
ما الخطب بطفلتي؟ لمَ لا يردّ عليّ أحد؟
"(د.(هـــاوس"
" AHMEDAWH © ترجمـــة " تعديل التوقيت م/محمد طه MedoX5
الموسم السابع - الحلقة 05 "أبــــوة دون إشعــــار"
ألغوا خططكم على العشاء
التاريخ الطبيّ ناقص فعمرها 8 ساعات فقط
ما لا ينقصها فقط هو الأطباء
وللأسف، لا أحد منهم قادر على حلّ مشكلة تنفسّها
رئتان غير ناضجتان؟
،إنّها كاملة النمو وقد أعطوها مذّيب السوائل
يبدو أنّ رئتاها كاملة النمو
أحتاجكَ لدقيقة
تابعوا القراءة بصمت حتّى أعود
جليسة الأطفال اتّصلت
،ابنتها لديها تجربة رقص الليلة لا يمكنها العمل لوقتٍ متأخّر
ولديّ إجتماع مجلس إدراة الليلة - تلك مشكلة -
،والدتي لا يمكنها المجيء فلديها صف بالطهي
لديكِ حقاً مشكلة
لو كان لديّ شخص بالغ في حياتي يمكنه التصرّف في الأمور الطارئة كهذه
أودّ ذلك، لكنّي أحاول إدراك حلقات "سريك التعرّي" التي فاتتني
ينبغي عليكِ رؤية ما تحمله المرأة البدينة تحت ردائها العلويّ
كلّ ما أحتاجه هو جسد دافىء وسوف تنام الوقت كلّه
لديّ رضيعة مريضة هنا تحتاجني وطفلتكِ صحيحة
يمكنكَ التعامل مع فريقكَ عبر الهاتف
ماذا عن شيء صغير إضافيّ عندما تعودين للمنزل؟
لستُ أقايض مجالسة الأطفال بالجنس علاوةً على أنّكَ مدين لي
علام؟ - الجنس -
وما زلتُ لا أرى طبيبة بتلك الغرفة وهذا يجعلني غير سعيدة للغاية
،حسناً، من منطلق طيبة قلبي وهو ما سيجعلكِ سعيدة
،وسيجعلكِ ترغبين بي أكثر وهو ما سيؤدي لمزيدٍ من الجنس
كن بمنزلي في السابعة
بطاقة الأب المتبرع بالنطفة تذكر تاريخاً من داء الربو
ماذا لو أنّ مشاكل الرئة ليست صادرة من رئتيها؟
قلبها يبدو سليماً - إنزيمات كبدها مرتفعة -
،عند حدوث قصور بالكبد فإنّه يكف عن إنتاج البروتينات
خاصّةً التي تبقي البلازما داخل أوعيتكم الدمويّة وخارج رئاتكم
عالجوا الكبد، فتتنفّس هي بما يكفي لإبقاء الجناح كلّه ساهراً طوال الليل
فورمان)، عليكَ البقاء بعد المدرسة)
كما يبدو ينبغي عليّ الاعتذار
الأسبوع الماضي، لم يكن ينبغي عليّ تجاوزكَ وأدع (تشايس) يعيّن عضوة جديدة بالفريق
لذا اذهب وعيّن شخصاً يحبّ رواية "(جسور مقاطعة (ماديسون"
أتريدني أن أعيّن فتاة بيضاء؟
اذهب وجد امرأة وأزل ابتسامة المعتد بنفسه تلك عن وجهكَ
سيكون هذا سريعاً، فأنا أجري مقابلات مع أشخاص طوال الأسبوع
وقد حصرتُ الأمر إلى مرشحتين
فلتحصره إذن إلى مرشحةٍ واحدةٍ قبل أن تبدأ (كادي) بحظر الجنس
لم تخبرني بشيء عن هذا الأمر
قلتُ أزل الابتسامة
أجل، هي بخير
يمكنني سماع تنفّسها عبر المرقاب
لقد تفقدّتُها توّاً إنّني أتفقدّها كلّ 10 دقائق
حسناً، سأتفقدّها مجدّداً
إنّها بالغة الجمال وهي نائمة
،ينبغي عليكِ رؤية هذا إنّها تضع يد على رأسها
حسناً، تأخّري كيفما تشائين
أنا ظمآنة
،والدتكِ قالت لا لأنّها وضيعة
...لو كان الأمر بيدي
!عصير
لا، عودي للفراش
!قلتُ للفراش
ويلسون)، مرحباً) أتبغي تمضية أمسية للفتيان؟
صدّقي أو لا تصدّقي، مشاكل التنفّس يمكن أن تسبّبها مشكلة بالكبد
فما مشكلة كبدها إذن؟ - في الغالب خراج -
،إذا وجدناه بفحص الموجات يمكننا تفريغه، فنجعلها تتحسّن
وسيكون بمقدوركِ أخذها للمنزل بحلول نهاية الأسبوع
هل هي تنزف؟ - بل ترشح من موضع التغذية الوريديّة -
إنّه عارض من القصور الكبديّ وهو أمر نتوقّع رؤيته
د.(تشينغ)، ربّما نحتاج وحدة من الدّم هنا
ثمّة منطقة جوفاء بالكبد أيمكنكَ ملاحظتها؟
لا تبدو جدرانها بالثخانة التي نتوقّعها من خراج
ارفعي كتفها الأيسر حتّى نحصل على رؤية أفضل
أيمكنني فعلها؟ لم أتمكّن من حملها بعد
إنّها متّصلة بالعديد من الأنابيب والوصلات الوريديّة
أيمكنني على الأقلّ التبرع بالدّم؟ - بالطبع -
سنسحب دمائكِ ونرى إن كنتِ متطابقة بمجرّد أن ننتهي هنا
هذا بالقطع ليس خراج
تبدو كقنوات مراريّة متمدّدة
ماذا يعنيه هذا؟ أما زال بوسعي أخذها للمنزل قريباً؟
كنتَ محقّاً بشأن الكبد
وجدنا بفحص الموجات قنوات مراريّة متمدّدة داخل الكبد
القنوات خارج الكبد كانت سليمة - أثمّة أي تكتّلات تسبّب انسداداً؟ -
كلاّ، هل أنتَ بخير؟
أتحدّث بصوتٍ هادىء ليس إلا ليس لأجل منفعتكَ
لماذا؟ هل يثيركَ هذا؟
هاوس)، ثمّة شخص هنا) أريدكَ أن تقابله
(لقد عيّنتُ د.(كريستينا فريشر
...إنّها حاصلة على الزمالة - تسرّني مقابلتكِ -
أنتِ مطرودة
ماذا؟
أنتَ تمزح يا (هاوس)، صحيح؟
،لقد أديتُ واجبي بعناية إنّها أفضل الموجودين
ماذا اقترفتُ؟
كنتِ لسوء حظكِ (الدرس الذي يتعلّمه (فورمان
ذلك الصفير هو الهواء الذي يخرج من ذاته
(أنتَ وغد يا (هاوس
أمكنكَ توضيح وجهة نظر عينها دون تحطيم آمال الطبيبات الشابات
اللائي كنّ فعلاً متحمسات لتلك الوظيفة
لا، لستُ متأكّداً من مقدرتي أظنّكَ تمنحني ثقة تتجاوز الحدّ
تاوب)، حان دوركَ لإيجاد طبيبة صغيرة) تكون متحمسة فعلاً لنيل تلك الوظيفة
حتّى تقوم بطردها؟
ليس قبل أن تستحقّها أنتَ أو هي
القنوات المراريّة المتمدّدة يمكن أن تكون عيباً خلقيّاً
ما يعني أنّه ضيق بالقنوات نفسها (متلازمة (كارولي
فلنشقها إذن
جراحة؟
إنّها مولودة حديثاً ولديها قصور بالكبد وترشح دماً من جميع الأماكن المفتوحة
مجازفة جنونيّة أن نقوم بشقها - أجل، وهي للأسف الوسيلة الوحيدة لعلاجها -
لذا فلتحدثوا شقوقاً بالغة الصغر بواسطة مبضع صغير بحقّ
عليّ الذهاب
أخبرتَني أنّكَ أعطيتَهم بطاقتكَ الائتمانيّة - وكنتَ بالحماقة الكافية لتصدّقني -
ستعود (كادي) خلال ساعة و10 دقائق وأنا سأعود خلال ساعة و5 دقائق
لا، لن تفعلها - بلى، سأفعلها -
لن تترك الطفلة؟ - بلى، لأنّني بخلافكَ، لا أملك ضميراً -
،(وأنا بخلافكَ، لا أمارس الجنس مع (كادي لذا في الواقع يمكنني الرحيل
أنتَ تخادع، أنا مَن سيرحل
لن تترك طفلة في الثانية بلا جليس - صحيح، سأتركها معكَ، راشد مسؤول -
حرّي بكَ العودة إلى هناك فالطفلة وحدها تماماً
،وهذا يزعجكَ بعض الشيء أليس كذلك؟
ليست مشكلتي
بما أنّكَ بشكل موضوعيّ تكترث لترك طفلة وحدها أكثر منّي، فهو كذلك
بما أنّني بشكل موضوعيّ لم أقبل أبداً تلك المسؤولية، فهو ليس كذلك
،صحيح، ومع ذلك هو كذلك لأنّكَ كما أنتَ
أنا راحل
لن ترحل، لا يمكنكَ
حسناً، أنتَ محقّ أتدري ماذا يمكنني فعله؟
سأذهب إلى الداخل وأهاتف خدمة مجالسة الأطفال
(مقابل 15 دولاراً في الساعة ثم أهاتف (كادي وأخبرها عمَن يراقب طفلتها وسبب ذلك
سأبقى إذا بقيتَ
لقد رحلنا لدقيقتين
ماذا لديكِ هناك يا حلوتي؟
هيّا الآن، ابصقيه
هيّا يا حلوتي، افتحيه
افتحيه
ريتشل)، كم عملة أكلتيها؟)
أقوم بعزل القناة المراريّة المشتركة - وأنا أحرّك النهاية القاصية للإقناء -
،الضغط الإنقباضي ينخفض إلى 50 عليكَ إيقاف الإقناء
لم أبدأ بعد
،أعطوها جرعة من الفينيلفرين ينبغي أن يمنحنا هذا بعض الوقت
الضغط الإنقباضي يرتفع إلى 70
عظيم، أنا داخل القناة المراريّة المشتركة
،وتتقدّم عبر القناة المراريّة لا تضيّق ولا انسدادات حتّى الآن
ضغط الدّم ينخفض مجدّداً
جرعة أخرى من الفينيلفرين
لا يمكنها أخذ المزيد الجرعة الأولى ما زالت سارية
ضغط الدّم ما زال ينخفض علينا التوقّف، لقد انتهينا
إنّني بالكاد دخلتُ هذا غير منطقيّ
لن تعبث مشكلة الكبد وحدها بضغط الدّم لدى الرضيعة
أياً كان هذا، ينبغي أن يؤثّر على قلبها
،القلب إضافةً للكبد قد يكون تصلب درنيّ
أو قد يكون تشوّه وعائيّ بالكبد مسبّباً كِلا المشكلتين
إذن يا رفاق ما رأيكما بد.(تشينغ)؟ - أفضل علاج للتشوّه الوعائيّ هو الجراحة -
وأخال زوجتكَ تظنّ أنّه لا ينبغي (عليكَ التفكير بتاتاً بد.(تشينغ
لا عمليات جراحية
طفلة مولودة حديثاً لن يمكنها تحمّل رحلة أخرى بغرفة العمليات
،لم أقصد التفكير إيّاه بل التفكير بها كتعيين محتمل
ماذا لو باشرنا مع الرضيعة بالستيرويدات والعوامل المضادّة للأوعية والدوبامين؟
قد ينجح هذا بقدر الجراحة ويغلق الأوعية الدمويّة الفاسدة
سأهاتف (هاوس) لآتي بالموافقة
علام كانت حركة الاستهجان هذه؟ استهجان لإمكانية عمل د.(تشينغ)؟
(أم استهجان لقيام (هاوس بتحطيمي لمجرّد التفكير بها؟
أنتَ وغد
هاوس) سيكره أيّ شخص نقوم) بتعيينه لأنّه لا يريد تعيين أحد
تظنّ إذن ينبغي عليّ الامتناع؟ أن أترك القرار إليه فحسب؟
عندها سيستهزأ منكَ لكونكَ جبان موقفكَ سيّىء
إلاّ إذا أحسّ (هاوس) أنّ تعيينها هي فكرته
ما زال لا يجيب ينبغي عليكما مباشرة العلاج
لقد فتحت كيس طعام صينيّ كي تأكل النقود
!يا لها من حمقاء
(لقد طلبتَ شرائح لحم (مو-شو ودجاج (كاشيو) البرتقاليّ، صحيح؟
،كما لو أنّني أطلب دائماً هل نظفتَ المكان هناك؟
أجل، بما يكفي
،إذن مع الضريبة ينبغي أن يكون الباقي 68 سنتاً
وثمّة 58 سنتاً هناك فقط
ثمّة دايم ناقص
،لكن يحتمل أن تكون خُدعتَ مغناطيس الثلاجة لا يلتقط شيئاً
هذا لأنّه مغناطيس ثلاجة
وما لم تبتلع دايم كنديّ فلن ينجذب للمغناطيس
حقاً؟
أعني، يبتلع الأطفال أشياءً طوال الوقت، صحيح؟
،لقد ابتلعت دايم وستتغوطه وتغدو بخيراً
،بالقطع، ما لم يلتصق بأمعائها ويحدث انسداداً وهو ما قد يقتلها
عندها لن تغدو بخيراً (يجب أن تخبر (كادي
لن أغدو بخيراً وقتها
،(إن لم تخبر (كادي فسأخرج هناك وأخبرها بنفسي
حقاً؟ وبماذا ستخبرها؟
أستخبرها أنّكَ خلفتَ عملات هناك وتركتَ طفلتها من دون رقابة؟
!مهلاً، لن تحملّني عاقبة هذا
تحتاج (ريتشل) ملاحظة لمدّة 24 ساعة لرؤية ذلك الدايم يعبر للخارج
فقط للتيقن من أنّها لن تموت
أتخبرني بفعل الشيء الصائب بينما تخرج عبر النافذة؟
!صه، صه، صه
!أخبرها
هل استيقظت مطلقاً؟
مرّة واحدة
هذه ليست عادتها هل هي بخير؟
هي بخير
ماذا لو بقيتُ الليلة؟ يمكنكِ عندها شكري فعلاً
عليّ الاستيقاظ مبكّراً لن تتمكّن من النوم للضحى
نومي عميق
المناوبة الثانية هل عادت (جاستين) للمنزل؟
قالت أنّها ستنزل لأسفل لبضع دقائق قبل ساعات قليلة
أنتما مقربتان إذن؟
الأمر يتحسّن في الواقع
أقلّه هي هنا بالمبنى وهذا دعم كثير منها
ما الأمر؟
لونها ورديّ
وهل هذا سيّىء؟
بل جيّد
جيّد جدّاً
أكانت هي؟
أيمكنني حملها؟
أعتقد تأخّر هذا كثيراً
أوّل مرّة لي، أخيراً
عمليّاً، هي المرّة الثانية
...لم أقصد - أعلم يا أمّي -
يبدو أنّه كان تشوّه وعائيّ
الرضيعة بخير - هذا رائع -
حسناً، أنا مستعدّة يا عزيزتي
لذا لا تحرّكي ساكناً واحبسي أنفاسكِ ولا تتحرّكي
لقد تحرّكت، دائماً ما يتحرّكون
إنّها وظيفة رائعة، تتضمن التشخيص وحلّ الألغاز وإنقاذ الحيوات
لكنّي أفترض أنّكِ منجذبة أكثر لطب الأطفال؟
،(آسفة يا آنسة (يونغ لكنّي سأطلب منكِ الامساك بابنتكِ
الآن لن ترغب الأم بعمل هذا لأنّها تفضّل أن أواصل إصابة ابنتها بالإشعاع
أتخبرني أنّه ثمّة مكان شاغر بقسم (هاوس)؟
وهل ستكونين مهتمّة؟
،لا مزيد من الأطفال ولا مزيد من الآباء
حالة واحدة في المرّة بدلاً من 17؟
فلتجهز مقابلة
من الممكن ألاّ يكون عليكِ إجراء مقابلة
استرحي، سأتولّى هذا - شكراً -
هل كلّ شيء كما يرام؟
أجل، متأسف أنا جديد على كلّ هذا
أتبغي مني إعادة ضبط المنبه؟ - ربّاه، لا -
الحالة قيد السيطرة
سأنام حتى الضحى
لا بدّ أنّ رئيستكَ تحبّكَ فعلاً
(مرحباً يا (مارينا
المعكرونة في الثلاجة للغداء
أفترض بما أنّكَ تتّصل باكراً جدّاً أنّ الجراحة تمّت بنجاح ساحق
وأنا أفترض بما أنّكَ ما زلتَ تخالنا أجرينا الجراحة فعلاً
أنّكَ لم تتفقد رسائلكَ خلال 8 ساعات، أين أنتَ؟
أعتقد هذا ما يدعوه قومكَ مكالمة خرقاء
تقصد مكالمة جنسيّة
،لا أدري ماذا تفعل لكنّها مكالمة خرقاء
(ليست متلازمة (كارولي ...د.(تشينغ) اكتشفت
ماذا؟
،أعرف بشأن اليهوديّ الزنجيّ، وصائد القواطير
لكن متى كان لدينا ميل أسيويّ؟
د.(تشينغ) طبيبة عناية الأطفال التي تتولّى الحالة وهي ليست هنا
إذن فقد أهدرتُ لقباً عنصريّاً ممتازاً
لقد اكتشفت تشوّهاً وعائيّاً بكبد الرضيعة
،لفتة رائعة بخلاف كلّ شيء قلتَه
لا مجال أن يكون لديها تشوّهاً وعائيّاً
ويمكنكَ قول هذا من كم المعلومات التي حصلتَ عليها من عدم وجودكَ هنا؟
ليس عليّ التواجد لأذكر أنّ إنزيماتها كانت 3 أضعاف الطبيعيّ
تضرر كبد الرضيعة بالغ للغاية د.(تشينغ) حمقاء
،للإنصاف، لم تكن فكرتها تماماً كانت فكرة (فورمان) أكثر
إذن فأنتَ أحمق كبير لمحاولتكَ التستر عليها
هاوس)، لقد عالجنا التشوّه الوعائيّ) وقد تحسّنت
لا، لم تتحسّن
هاتفوني عندما تنهار مجدّداً
سار الأمر بشكل جيّد
أكلّ شيء على ما يرام؟ هيّا، أعرف تلك النظرة
لم أعتد فقط رؤية هذه العاطفة تنبع منكِ
لقد أنجبتُ للتوّ، أنا أشبه بوعاءٍ كبيرٍ من الهرمونات حالياً
ليست الهرمونات فحسب يا أمّي أنتِ مختلفة معها
...لا بأس، هذا جيّد، إنّما
لا أستطيع منع نفسي من التفكير أين كانت تلك الأم بينما كنتُ أترعرع؟
لم أدرك أبداً أنّكِ تعتبرينني أم فاشلة - ...لا أعتبركِ فاشلة، إنّما -
لم أكن أعلم مطلقاً أنّه ثمّة بديل
،أعتقد أنّها بالت أيمكنكِ حملها للحظة؟
سأجلب حفاضاً
حسناً
أمّي، ثمّة خطب ما
!أيّتها الممرضة! إنّها تنزف مجدّداً
حسناً، هي بمكتبها تحرّك بسرعة
إذا رأيتَ عفريتاً عريض المنكبين قادم من تلك الناحية، فاصرخ مثل الفتاة
،(إذا استيقظت (ريتشل فستخبر (كادي) بكلّ شيء
عمرها عامين
ليلة البارحة، كانت تبكي من الموظ الضخم الذي يعيش خارج نافذتها
إنّها باتجاه الساعة 6 لا تنظر خلفكَ، تحرّك، تحرّك
مرحباً
مرحباً، أنا الموظ الودود الذي يعيش خارج غرفة نومكِ
إنّها تكره ذلك الموظ - ناولني الهلام -
حسناً
اختصر الأمر ولا تختلق الأعذار
إنّها تنهار مجدّداً أين أنتَ؟
أمن المهم حقاً أن أفهم ما تقوله؟
ماذا؟
أجل؟
الرضيعة تنزف مجدّداً - أنا مصدوم -
لا، انتظر لحظة إنّه أنتَ
أجل، أنتَ عبقريّ
النزيف يعني أن كبدها ما زال معطوباً وأنّه ليس تشوّهاً وعائيّاً
هاوس)، تعالَ وانظر لهذا) - انتظر لحظة -
!هاوس)، لا) !أنا بحاجة لكَ
بعد الصمام اللفائفيّ الأعوريّ مباشرةً
هذا لا شيء، مجرّد عدم انتظام - إنّه دايم -
أو جيب هوائيّ
أجل، مع وجه (فرانكلين روزفلت) عليها - هذا ليس وجهاً، بل ظلاً -
هاوس)، هذا الشيء بالغ الاستدارة) - حسناً، حرّك العصا إلى الجانب -
!أنتَ تدغدغني
هذا لأنّني وحش الدغدغة
!وسأدغدغكِ أكثر انظر إلى هذا
نحتاج آشعة سينية للتأكّد
عظيم، فلتعطها إذن جرعة غير ضروريّة من الإشعاع، إنّه دايم
هاوس)، أعلم أنّكَ بالداخل) !افتح الباب
رأيتُ رقمكَ على الهاتف ماذا تفعل هنا بالأسفل؟
ويسلون) لديه حالة في الثانية) مصابة بالسرطان
وهي تعاني ألماً مبرحاً أمر مؤسف للغاية
ولديه أيضاً مشاركة وجدانية مدهشة
قصور كبدها يزداد سوءاً كنتَ محقّاً، والآن ماذا؟
السؤال الشيّق ليس لماذا ساءت حالتها الآن بل لماذا تحسّنت بالمقام الأوّل
...قد يكون شيئاً فعلناه أزال مؤقتاً - ماذا باشرتم معها مجدّداً؟ -
بعد نقل الدّم، أعطيناها الستيرويدات ...والدوبامين ومضادّات
يمكن للستيرويدات معالجة تليّف الكبد مجهول السبب
وهذا يفسّر لماذا تحسّنت ثم ساءت أحوالها - لكن ليس القنوات المتمدّدة -
!هاوس)، عليكَ العودة إلى هنا)
مريضة السرطان تفوق مريضة الكبد
،آسف، الخصوصية ثمّة قوانين كما تعلم
هذا دايم
تبدو متحرّكة وهي بمنتصف القولون
المكان الرئيسيّ للتغوط
سنعطيها بعض الملينات لمساعدتها على الخروج
يبدو لي أنّ شخصاً سينال قطعة شوكولاتة لذيذة
!شوكولاتة لذيذة
ستكون أمّاً عظيمة ذات يومٍ
شكراً على الانتظار
اربط ما بين الأم والرضيعة بنقل دم مباشر
وماذا أيضاً؟ - لا شيء آخر -
هذا مدهش إنّها تغدو وردية وصحيحة مجدّداً
لمسة الأمومة
هذه معجزة، شكراً لكما
نقل الدّم ليس علاجاً
ولا معجزة
فلماذا إذن تبدو الرضيعة معافاة؟
لا فكرة لديّ
على مريضتنا إما خوض الحياة مع أطول حبل سريّ في العالم
أو يمكننا مناقشة التشخيص التفريقيّ للدّم السحريّ
تشبع الأكسجين لدى الرضيعة صامد
(إما أنّكِ د.(تشينغ أو أنّكِ هنا لأجل تدليك أقدامي
...خلتُ أنّ خبرتها قد - تخبرنا بتشبع الأكسجين -
آمل أن تأتي ببعض الأفكار المبتكرة
إما أنّ دم الأم مميز وهذا يعني أنّه يعالج شيئاً معيناً
وهذا يعني أنّ الرضيعة مصابة بمرض
أو أنّ دم الأم مجرّد دم وهو يعوض شيئاً تفتقده الرضيعة
وهذا يعني أنّ الرضيعة مصابة بعوزٍ بسيط
في ضوء قصور الكبد، عوز بعوامل التجلط أو الإنزيمات أو الفيتامينات هو الأكثر رجحاناً
لنكتشف الأمر إذن
لنربط الرضيعة بشخصٍ آخر ونرَ إن كانت ستتحسّن
جدوا متبرعاً - فصيلتي (و) سالبة -
أنا معطي عام - فلتصل نفسكَ بها -
د.(تشينغ)، أوصليني سيري معي
يبدو أنّ فريقي متحمس لكِ - أنا معجبة بهم أيضاً -
أفترض أنّكِ متواجدة بالجوار لأنّكِ تبغين الوظيفة
سيكون هذا افتراض منصف - حسناً، يتعيّن عليّ اختباركِ -
،لنفترض طفلة بالثانية من عمرها ابتلعت عملة منذ 20 ساعة
ستكون بخير، صحيح؟ - أيّ علامة على الانسداد؟ -
،لغرض هذا الاختبار لنقل، ليس بعد
،سأعطيها مليناً رغم أنّني قد لا أنتظر طويلاً
،فقد تصاب أمعائها بنقص الدّم أو أسوأ، بالانغلاف
عرّفي كلمة طويلاً
على الأكثر 6 ساعات أخرى آنذاك، سيكون جسدها نظيفاً
إن لم تخرج، فلن تخرج أبداً - وحينئذٍ ماذا أفعل؟ -
أعني ماذا تفعلين؟ إنّه اختباركِ
سأدخل بمنظارٍ وأقوم باستخراجها
هل اجتزتُ الاختبار؟
الأمر ليس عائداً لي (تحدّثي إلى (تاوب
حمّام الرجال
اتّضح أنّ الحمّامات مفيدة في ذلك الموقف
ويراودني تأكد نسبيّ أنّ (كادي) لن تدخل هنا
كادي) أتت إلى هنا)
صدقاً؟
...لا بدّ أنّ هذا مكان رهيب لممارسة
أثمّة مكان بهذا الوصف؟
حسناً، 6 ساعات أخرى بعدها سندخل بمنظارٍ ونخرجها
منظار لطفلة بالثانية؟ هذا خطير
،وبينما لا تنفك تجذب الانتباه كذلك الأمر مع دايم يهيم عبر أمعائها
ستعود (كادي) للمنزل خلال 6 ساعات لكن ليس بالأمر الهامّ
فسوف أصيح "انظروا هناك"، بينما تقحم منظاراً بسرعة عبر مستقيم ابنتها
،يمكنني أن أعرض مجالسة الطفلة مجدّداً وأدعها تمضي الليلة خارجاً
بالتأكيد، فلن يثير هذا أيّة شبهات
ليتني كنتُ ألطف
"(د.(جيمس ويلسون"
أعطني مقياس الإشعاع خاصّتكَ
لماذا؟ - لأنّه يتماشى مع عيني -
أظنّ يمكننا القول بأنّ هذا لا يفلح
سنعيدها إلى دمائكِ سيساعدها هذا للوقت الحالي
لكن هذا يعني أنّه ثمّة عدوى وعلينا معرفتها أوّلاً
،نعرف أنّها بكبدها لذا سنأخذ عينة فنعرف حينها كيف نساعدها على التعافي
أنجبتُ تلك الطفلة لأنّني أردتُ فرصةً لأكون أماً مميزة
لكن ليس بتلك الطريقة
مشكلة بقسم الأشعة
ثمّة شارة مقياس إشعاعيّ تحوّلت للإيجابيّة
قد يكون ماسح مقطعيّ يسرّب أو قارورة ثاليوم متناثرة بمكانٍ ما
لا أدري حتّى شارة مَن كانت الاسم كان مكشوطاً
لا بدّ أنّ هذا متعمداً
...أعني لمَ عسى أحدهم - لا أدري -
كلّ ما أعرفه أنّ عليّ العمل لوقتٍ متأخّر
كنتُ آمل بالواقع أن يمكنكَ مجالسة الطفلة
لا - أرجوكَ -
ليلتان على التوالي؟ - أرجوكَ -
لديّ حياة كما تعلمين
سأجعله يستحق حياتكَ كلّها
لن أقايض مجالسة الأطفال بالجنس
مَن قال هذا بحقّ الجحيم؟ بالطبع سأفعل
شكراً لكَ
هذا الشيء تقريباً بمثل حجمها
لا تقلقي، فعلتُ هذا أقلّه مرّة من قبل
تقدّم سنتيمتراً آخر وستغدو بالداخل
،ربّاه، هذا يبدو مريعاً أهذا بسبب العدوى؟
لا، هذا معناه أنّنا كنّا مخطئين إنّها ميلانوما
أتعني مثل سرطان الجلد؟
كيف عساها تُصاب به؟ إنّها لم تخرج مطلقاً
لكنّكِ فعلتِ
أتقصد أنّني أصبتُها بالسرطان؟
وجدتُ شامة تحت ظفر سبابتها اليسرى أظهرت الخزعة أنّها ميلانوما
هذا كلّ شيء؟
كيف يعقل ألا يجلب لي أحد طعاماً؟
ماذا تعني بـ"هذا كلّ شيء"؟ المرأة لديها ميلانوما
...أمكنها أن تموت لو لم - !هذا مضجر -
،بما أنّ الرضيعة لديها ميلانوما فنحن نعلم سلفاً أنّ الأم مثلها
،أجل، لكنّنا الآن نعرف مكانها لذا يمكننا علاجها بشكل أكثر فعّالية
عظيم، عالجيها إذن وهذا مضجر أيضاً
ما يثير الاهتمام هو أنّ الميلانوما انتقلت من الأم إلى الطفلة في الرحم
،مما يعني أنّها متنقلّة مما يعني أنّها مرحلة متأخّرة
كم ممَن لديهم ميلانوما بمراحلها المتأخّرة في مثل صحتها؟
واضح أنّ شيئاً يجري بدماء الأم ويعالجها من الميلانوما كما يفعل مع الرضيعة
الأجسام المضادّة
لو كان جهازها المناعيّ يحارب الميلانوما، فما كان لينتشر أبداً
،تماماً، وهذا يعني أنّه يحارب شيء آخر وخلايا الميلانوما تُقتل خلال تبادل النيران
إذن ما الذي يستهدفه جهاز الأم المناعيّ بالضبط؟
تصلّب الجلد قد ينتج أجساماً مضادّة للسرطان
،(وكذا متلازمة (شيرغ-ستراوس وأيّ مرض مناعي ذاتيّ لحدٍ كبير
أو عدوى تسبّب أوراماً حبيبيّة الدرن، المتفطّرات
أترين يا د.(تشينغ)؟ هذا ليس مضجراً
باشري بالأمراض ذاتيّة المناعة
اذهب وافحص دمها واترك طعامكَ
وخزة صغيرة فحسب
إذن لستُ في الواقع أعالجها بل أصيبها بالمرض
لا يمكنكِ لوم نفسكِ
،لقد تناولتُ كلّ الأطعمة السليمة وقرأتُ كلّ الكتب والدراسات
واستأجرتُ مخبراً خاصّاً ليتحقّق من كلّ متبرعٍ للنطف
،أغفلتُ فقط أمراً كبيراً السرطان الذي لديّ
لقد انتهيتُ هنا ستأتينا النتائج قريباً
وإن كان الأمر كما هو؟ مرض مناعي ذاتيّ؟
فالعلاج بسيط للغاية
وإن كان شيئاً آخر؟
دعينا نأخذ الأمر خطوة بخطوة
توقّفي عن لوم نفسكِ
أنا آسفة يا أمّي
،ليس فقط لهذا بل لما قلتُه سابقاً
شعرتُ بالغيرة والغضب وزلّ لساني
لكنّكِ كنتِ أمّاً عظيمة
أنتِ أمّ عظيمة
لا أستحق ابنة رائعة مثلكِ
تصلّب الجلد سلبيّ
إذن ماذا أراد (هاوس) باكراً؟
لقد أعطاني اختباراً صغيراً وقال أنّه موافق على تعييني لكنّ القرار راجع إليكَ
التهاب الجلد والعضل سلبيّ - إنّه يقول هذا ليجعلني متورطاً -
إذن فأنتَ لا تعرض عليّ الوظيفة؟
،لو أرادني أن أعرض عليكِ الوظيفة فثمّة شيء يحدث
كان هذا تفكيري أيضاً ليس داء الذئبة
الأمور مع (هاوس) لا تكون سهلة أبداً كما هو يبدو
،صدّقيني، لديه دافع خفيّ وعليّ اكتشاف ذلك قبل أن أفعل شيئاً
حسناً
(الأم سلبية لمتلازمة (شيرغ-ستراوس هذا ليس داء مناعي ذاتيّ
حان وقت فحصها للعداوى التي قد تسبّب أوراماً حبيبيّة
ثالث تغوط خلال نصف ساعة ولا شيء بعد
حسناً، قضي الأمر
الوقت يداهمنا عملية (فالكري) الآن قيد التنفيذ
سواء كان شركاً أم لا عيّنها وحسب
الرئتان خاليتان من الأورام الحبيبيّة
أجل، ومَن يكترث؟
هل استمتعتَ بالشرك الذي أطبق على ساقكَ البارحة؟
،تدرك أنّه شرك مجازيّ ليس إلا ما زلتَ تحتفظ بأطرافكَ كلّها
الضلع الرابع بمحازاة منتصف الترقوة إنّكَ تبالغ التفكير بذلك
لقد طرد (هاوس) مرشحتي دون معاينة (ولم يكن مهتمّاً أبداً بمرشحة (تشايس
بل كان مهووساً فقط (بما تعكسه عن (تشايس
د.(تشينغ) هي المرشحة الوحيدة التي استجاب لها بالفعل
أردتَ أن يكون (هاوس) مهتمّاً وهو كذلك، فقم بتعيينها
وتحسبني أبالغ التفكير بذلك؟ - اصمت وقم بتعيينها -
انظر
سرطان الخلايا الشوفانيّة - لديها نوعان من السرطان؟ -
سرطان يعالج سرطان؟
أنتِ مصابة بسرطان الرئة
خلتُني مصابة بسرطان الجلد
،على عكس ما يبدو أنتِ مصابة بالاثنين
في الواقع، سرطان الرئة يعالج سرطان الجلد في الأساس
لهذا لا تشعرين بالمرض ولهذا تساعد دمائكِ طفلتكِ
،لقد اكتشفناه مبكراً لذا يمكننا معالجته
بطريقةٍ ما، طفلتكِ أنقذتكِ
سنقوم بتجهيزكِ للجراحة ونباشر المعالجة الكيماويّة
وماذا عن (كايلا)؟
ستحتاج فقط للمعالجة الكيماويّة
ألا يمكنكم فقط مواصلة إعطائها دمائي؟
ليس حالما نستأصل الورم
سيتوقّف جسمكِ عن إنتاج الأجسام المضادّة التي تبقي الرضيعة سليمة
أيمكنكم تأجيل الجراحة؟
خلال البارحة، تضاءل ورم الكبد %لدى طفلتكِ بنسبة 15
وبهذا المعدل، سيستغرق الأمر 8 أو 9 أيام قبل أن تزول خلايا السرطان تماماً
إذن فلننتظر 8 أو 9 أيام
غالباً لن ينتشر السرطان خلال الأيام التسعة القادمة، لكن ثمّة مخاطر أخرى
،يزيد السرطان من كثافة دمائكِ مما قد ينتج جلطات
وما هي مخاطر تلقي طفلتي المعالجة الكيماويّة؟
قد يتدّمر دماغها أو يتأثّر نموها
لكن تلك المخاطر ضئيلة مقارنةً بالمخاطر التي قد تواجهينها بعدم معالجة سرطاناتكِ
أريد الانتظار - أمّي، هل تنصتين؟ -
هذا السبيل محفوف بالمخاطر
سأقبل بالمخاطر أبغي الأفضل لابنتي
أنا ابنتكِ أيضاً
إنّها رضيعة وأنتِ بالغة - وإن يكن؟ لم أعد بحاجة لأمّي؟ -
كلاّ، لم تفعلي أبداً لأنّني لم أكن موجودة لأجلكِ
لكن انظري لحالكِ اتّضح أنّكِ بأعظم حال
لا تدرين إن كنتُ بأعظم حال أنتِ لا تعرفينني على الإطلاق
ولن أدعكِ تضحين بنفسكِ
لأجل طفلة عمرها يومين فقط لأنّكِ تشعرين بالذنب لعدم كونكِ موجودة لأجلي
لستُ أضحي بنفسي إنّها 9 أيام
دعونا نؤجل الجراحة
اشتريتَ طعاماً؟
،هذه عملية جراحيّة لا موعد على العشاء
أدرك أنّها عملية دقيقة
وأدرك أيضاً أنّ يداي ترتجفان بسبب نقص سكر الدّم لأنّني لم آكل طوال اليوم
،لذا بينما يبدو هذا عديم الإحساس ...فهذا الـ(مو-شو) الحاسم والمنقذ للحياة
أين الفطائر المحلاّة الإضافيّة؟
اللعنة، لقد نسوا الفطائر المحلاّة الإضافيّة لوجبة الـ(مو-شو) خاصّتي
كلّما أجابت تلك الفتاة الجديدة ذات الشريطة الزرقاء بشعرها على الهاتف، أغفلوا شيئاً
أكانت موجودة عندما تسلمتَ الطعام؟ - أطلبتَ فطائر محلاّة إضافيّة؟ -
كم كان يبلغ ثمنها؟
خمس وخمسون سنتاً وكانت هناك فطيرتان
هذا يعني أنّ إجمالي ...الفاتورة الأخيرة
كان 18.42 دولاراً
لم يكن بوسع (ريتشل) تناول دايم لأنّه لم يكن ثمّة دايم آخر
أجل
إذن فالصورة التي رأيناها ...بفحص الموجات
كانت جلياً جيباً هوائيّاً كما ذكرتُ طوال الوقت
لكنّكَ رأيتُ أسوأ سيناريو للحالة مثل جميع الآباء القلقين بلا عقلانيّة
ستكون أمّاً رهيبة
أتودّ إعطائي بعض الزلابية؟
...أمّي، جلبتُ لكِ بعض
أمّي؟
!أمّي
أمّي
!نحتاج مساعدة هنا !فليساعدنا أحد
انصمام رئويّ جسيم
ماتت خلال لحظات
لم يكن ليحدث هذا لو دعتنا نزيل الورم
في الغالب لا
بعد الوفاة، أمكننا أخذ كلّ دمائها وهو يكفي لمعالجة الرضيعة
هذا أمر مثير
حالة مدهشة للغاية
شكراً على مساعدتكِ
سرّني أن أنال فرصة العمل معكَ
لقد فكرتُ بالأمر، وأودّ عرض الوظيفة عليكِ بشكل رسميّ
(أمر مضحك، أردتُ أبغي العمل بفريق (هاوس إلى أن بدأتُ العمل مع فريقه
(أجل، أعلم، بإمكاني أنا و(تشايس ...و(فورمان) الحصول على بعض
في الواقع إنّه أنتَ
،أتفهّم أنّ (هاوس) وغد لكنّه على الأقلّ يقرّ بذلك
أنتِ لا تفهمين
هذا الأمر برمته كان مجرّد (لعبة بالنسبة لـ(هاوس
...لم يكن لديّ خيار لكن - (أنتَ رجل ناضج يا د.(تاوب -
يمكنكَ إتخاذ أيّ قرار تريد وبدلاً من أن تعيّنني عندما أخبركَ بإمكانية ذلك
اخترتَ التصرّف كطفلٍ صغير خائف وموسوس
وأنا أبغض الأطفال
(إلى اللقاء يا د.(تاوب
سأعمل على ألا تنسيها أبداً
وما فعلته لأجلكِ
كانت تحاول أن تكون أفضل أمّ في العالم
وقد كانت
هذا الأمر يخصّكِ كليّاً
وماذا جرى لتقديم المساعدة؟
لقد فعلتُ
أقام أحدهم بالتغوط؟
ماذا؟
كيف تناولتِ دايم؟
(هاوس)
" AHMEDAWH © ترجمـــة "