لماذا تأخرت؟ - لن تعجبك الإجابة -
أنا أعرفها بالفعل - لم ألحق بالحافلة -
لا شك في ذلك (فلا توجد محطة بجوار منزل (براد
قضيت الليل عنده و لم يعمل المنبه أو ربما انطلق بالفعل
لم أضاجعه - ...يا فتاة، إن كان هناك شئ -
لم ألحق بالحافلة
إما هناك مشكلة بكِ أو به
لا توجد مشكلة به - أخبريني أرجوكِ أنكِ متأكدة -
(يجب أن أذهب يا (ميلاني - أنتِ تكذبين، صحيح؟ -
لا يمكن أن أكذب عليكِ صباح الخير يا أولاد
(صباح الخير يا أستاذة (ريبيكا
الكل في مقعده؟ - نعم -
(حسناً، لم لا تخبرينا يا (سيدني عم فعلت بالعطلة؟
...تبدو
(هيا يا (سيدني نعلم أنكِ لست خجولة
كيف نخبرك نحن دائماً بم نفعل بينما لا تخبرينا بم فعلت؟
حسناً
قضيت عطلة رائعة جداً
لكن لا يمكن أن تخبروا أستاذة (ميلاني)، حسناً؟ - ماذا فعلت؟ -
كونت صداقة جديدة
تكوين الصداقات أمر ممتع أليس كذلك؟
بلى
هل حدثت والديكِ عن صديقك الجديد؟
بالتأكيد
لا يجب أن تخفوا شيئاً عن ذويكم
...و أنا قلت لوالديَّ
ا - ت - ص -ل
ا - ل ...الـ
نعرف هذه الكلمة "الـ"
اتصل بالممرضة
(دكتور (هاوس
امرأة في التاسعة و العشرين من عمرها أول نوبة منذ شهر
فقدت القدرة على الكلام تلعثمت كالأطفال
تدهور متزايد بالحالة العقلية
أترى هذا؟ كلهم يفترضون أنني مريض بسبب تلك العصا
ضع إذاً معطفاً كبقيتنا - لا أريدهم يعرفون أنني طبيب -
أترى لماذا تجد الإدراة مشكلة بهذا السلوك؟
الناس لا تريد طبيباً مريضاً
هذا حقهم أنا لا أحب المرضى الأصحاء
..المرأة ذات التسعة و عشرون عاماً - التي فقدت قدرتها على الكلام؟ يعجبني هذا -
إنها قريبتي
و قريبتك لا يعجبها التشخيص
ولا أنا أيضاً
ورم بالمخ ستموت، أمر ممل
لا عجب من أنك طبيب تشخيص مشهور
لا تحتاج معرفة أي شئ كي تستنتج المرض
أنت خبير الأورام أنا فقط طبيب الأمراض الخفيفة
نعم دكتور ريفي بسيط
أورام المخ في سنها شبه مستحيلة
سنها 29 عام مهما كان ما لديها فهو شبه مستحيل
العلامات البروتينية للثلاث سرطانات بالمخ الأكثر انتشاراً جاءت سلبية
هذا معمل منظمة الصحة يمكن إرسالها أصلاً لطفل درس الكيمياء فحسب
لا أمراض بالعائلة
ظننت عمك مات بالسرطان
إنها من عائلة أمي، لا عوامل بيئية مؤثرة - لا عوامل تعرفها -
و لا تستجيب للعلاج بالأشعة
لا شئ منها يشير لأي مرض
لكنه يثير سؤالاً واحداً قريبتك تذهب لمنظمة الصحة؟
هيا لم تترك كل المرح للطبيب الشرعي؟
ما فائدة تكوين فريق إن لم تكن ستستخدمه؟
لديك ثلاثة أطباء مؤهلين يعملون لحسابك و أصيبوا بالملل
ترجمة Lupin SSDD_A@hotmail.com
الحلقة الأولى
إنها آفة
و الشئ الأخضر الكبير في منتصف ...الشئ الأزرق الكبير على خريطة
هي جزيرة
كنت أتوقع ذكاءً أكثر
ألا يجب أن نتحدث للمريضة قبل أن نشخص حالتها؟
أهي طبيبة؟ - ...لا، لكن -
الكل يكذب - دكتور (هاوس) لا يحب التعامل مع المرضى -
أليس معالجة المرضى هو سبب عملنا كأطباء؟
أبداً معالجة الأمراض هو السبب
معالجة المرضى هو ما يجعل معظم الأطباء بائسين
أنت تحاول منع البشرية إذاً من ممارسة الطب؟
إن لم نتحدث إليهم لا يمكن أن يكذبوا و لا يمكن أن نكذب نحن عليهم
البشرية مبالغ فيها
...لا أظنه ورماً - ...علمونا في العام الأول بالكلية -
ألا نبحث عن الحلول الغريبة بل نتجه للتشخيص المنطفي
هل أنت بالعام الأول من الكلية؟
لا، أولاً لا يوجد شئ بالرسم السطحي
و ثانياً إن كانت حالة عادية
(كان سيقوم طبيب العائلة في (ترينتون بتشخيص حالتها و لم تكن لتأتي لهذا المكتب
تشخيصات مختلفة يا قوم
إن لم يكن ورماً فما هو المحتمل؟ لماذا لم تستطع التحدث؟
تمدد الأوعية الدموية، سكتة دماغية أو أي متلازمة إسكيمية
اجروا لها فحص بالرنين المغناطيسي المضاد - مرض (كروزفيلت جاكوب)؟ -
جنون البقر؟ - جنون الحمير الوحشية -
مرض (ويرنيك) الدماغي؟
لا، كان معدل الثيامين بالدم معتدلاً
يمكن أن يكون أخطأ المعمل في (ترينتون) بفحص الدم
أظنها نتيجة منطقية، "إن كان البشر يخطئون "فهم يفشلون أيضاً
أعد فحص الدم ثانيةً و أعدها للرنين المغناطيسي المضاد هذا بأقرب وقت
لنعرف أي مرض غريب أمامنا هنا
قسم الأشعة قم بالاستدعاء من فضلك
كنت أنتظرك في مكتبي منذ ثلث ساعة
حقاً؟ هذا غريب لأنني لم أكن أنوي الذهاب إليه منذ ثلث ساعة
تظن أنه ليس لدينا ما نتحدث بشأنه؟ - لا، لا أرى شيئاً أود التحدث به -
أنا أدفع راتبك - لدي ملكيتي -
هل ستجذبين عصاي الآن و تمنعينني من الرحيل؟ - هذا تصرف طفولي -
لازال بإمكاني طردك إن لم تقم بعملك - أنا متواجد هنا من التاسعة للخامسة -
فواتيرك مختفية عملياً - أمر بعام سئ -
ترفض طلبات الاستشارة - أعيد الاتصال، و أحياناً أخطئ الرقم -
أنت متأخر قدر عشرة أعوام بعملك بالعيادة
أرأيتِ؟ كنت محقاً؟ لا أود التحدث بهذا
...ضرب ستة أعوام في ثلاثة أسابيع أنت تدين لي بأكثر من أربعة شهور
إنها الخامسة سأعود للمنزل
إلى ماذا؟
جميل
(اسمع، دكتور (هاوس ...السبب الوحيد لعدم طردي لك
هو أن سمعتك تساوي شيئاً لهذا المستشفى
...عظيم، نحن متفقان في شئ لن تطرديني
لن تدوم سمعتك إن لم تقم بعملك
العيادة جزء من عملك أريدك أن تقوم بعملك
لكن كما قال الفيلسوف (جاجر) مرة "ليس كل ما يتمناه المرء يدركه"
لست طبيبي هل أنت دكتور (هاوس)؟
لا، حمداً لله (أنا دكتور (تشايس
دكتور (هاوس) هو رئيس قسم الطب التشخيصي
إنه مشغول جداً لكنه اهتم بقضيتك
نحقن الجادولينيم في العرق
و ينتشر هو فيصل إلى المخ و يعمل كمضاد للرنين المغناطيسي
عامةً، ما يوجد في رأسك يضئ كشجرة عيد الميلاد
قد يدور رأسك قليلاً - (دكتورة (كاميرون -
آسفة، يجب أن أوقفك هناك مشكلة
!سحبت تصريحي
نعم لماذا تصيح؟
لا فحوص بالرنين المغناطيسي، ولا أشعة ولا تحاليل
لا يمكنك أيضاً إجراء مكالمات بعيدة المدى
إن كنت ستطرديني فتحلي بالشجاعة الكافية - أو تصوير أية نسخ، لازلت تصيح -
أنا غاضب أنتِ تخاطرين بحياة مريضة
أظنهما نقطتين مختلفتين - لقد أهنتني -
أحرجتني ...و مادمت أعمل هنا ليس لديكِ أي حق
هل تصيح لتخيفني؟
لأنني غير متأكدة مم يجب أن أخاف المزيد من الصياح؟
هذا غير مخيف
أنك ستؤذيني؟ هذا مخيف لكنني متأكدة أنه يمكنني الهروب منك
(بحثت عن هذا الفيلسوف الذي اقتبست جملته، (جاجر
و أنت محق ليس كل ما يتمناه المرء يدركه
لكن كما اتضح: "إن حاولت أحياناً "تحصل على ما تريد
إذاً، لأنكِ تريدين مني معالجة المرضى
لا تدعيني أعالج المرضى؟
أريدك أن تقوم بعملك
قوموا بالفحص لقد تراجعت
يجب أن أعمل أربع ساعات بالأسبوع بتلك العيادة كي أعوض ما فاتني
عام 2054 سأكمل ما عليَّ بحلول عام 2054
من الأفضل أن تكون تحب قريبتك هذه جداً
(حسناً يا (ريبيكا أعلم أنه قد تصابين بالخوف هنا
لكن نريدك أن تبقي هامدة
حسناً، سنبدأ
لا أشعر بالارتياح
لا عليكِ حاولي الاسترخاء فحسب
ريبيكا)؟)
أخرجها من هنا - ربما غلبها النوم -
إنها متعبة - كانت خائفة منذ نصف دقيقة -
ليست نائمة، يجب أن نخرجها من هنا - فقط دقيقة أخرى -
إن كان لديها حساسية ضد الجادولينيم فربما تموت في دقيقتين
أمسكي رقبتها - حسناً -
إنها شاحبة
إنها لا تتنفس ضع نسبة 5. ملليجرام من الإيبينفرين
هيا
لا يمكنني إجراء تنفس صناعي
تورم شديد، أين الحقيبة النافذة للهواء؟ - نعم، قادمة -
قرار جيد
سنخرج هذا الأنبوب من حلقك في وقت لاحق من اليوم
ارتاحي فقط الآن حسناً؟
قلت لكم لا يمكن أن نثق بالناس
ربما كانت تعرف بحساسيتها ضد الجادولينيم
و رأت أن فتح حلقها أسهل
لا يمكننا إجراء الفحص سنحتاج لكلام كثير
تريدني حقاً أن أتحدث مع المريضة و أعرف تاريخها المرضي؟
نريد أن نعرف بوجود أي سبب وراثي أو بيئي أثار ذلك الالتهاب المفاجئ
ظننت أن الكل يكذب
الحقيقة تبدأ بكذبة
فكر بالأمر
هذا لا يعني شيئاً صحيح؟
الساعة 12 و 52 دقيقة مساءً دكتور (هاوس) يدخل، سجل هذا عندك
ألديك تلفاز يلتقط القنوات الفضائية هنا؟
"مسلسل "المشفى العام يبدأ بعد ثمان دقائق
لا تلفاز لكن لدينا مرضى
ألا يمكنك إعطاء مسكن الصداع وحدك؟ سأقوم بالإجراءات الرسمية
حرصت على أن تكون أولى حالاتك مثيرة للاهتمام - السعال لا يهدأ؟ -
أنف يسيل منه مخاط لونه عجيب؟ - مريض ذو تشنجات بالظهر -
أظنني قرأت شيئاً كهذا بجريدة "نيو إنجلاند" الطبية - المريض برتقالي -
اللون؟ - لا، الفاكهة -
تعنين أصفر، إنه اليرقان - أعني برتقالي -
...لأي درجة؟ ربما - حجرة الفحص 1 -
(دكتور (كان نحتاجك بقسم طب الأطفال
كنت ألعب الجولف و انحشر نعلي تألمت قليلاً لكنني استمريت باللعب
الصباح التالي لم أستطع السير حتى
حسناً، أنت تبتسم أظن أن هذا يعني بأن الأمر ليس خطيراً
ما هذا؟ ماذا تفعل؟
مسكنات الألم
لك، لأجل ساقك - لا، لأنها لذيذة الطعم -
أتريد واحدة؟ ستخفف الألم بظهرك
لسوء الحظ مشكلتك أكبر
زوجتك تخونك
ماذا؟ - أنت برتقالي يا أحمق -
يمكنك ألا تلاحظه أنت
لكن ألا تلاحظ الزوجة تغير لون زوجها هذا يعني أنها لا تنتبه
بالمناسبة، أتتناول كمية ضخمة من الجزر و الفيتامينات بجرعات كبيرة؟
الجزر يحولك للون الأصفر بينما النيكوتين يحولك للحمر استخدم بعض الألوان و احسبها بنفسك
و ابحث عن محام جيد
نفس عميق
إنها باردة
هل كان يستخدم مستنشقته؟
ليس في الأيام الماضية سنه عشرة أعوام فحسب
قلقت من أن يأخذ طفل دواء بذلك الشكل المنتظم
ماذا حدث لساقك؟
قلقت طبيبتك أيضاً من أمر قوة الدواء تلك
لكنها على الأرجح قارنت خطورة هذا بخطورة عدم التنفس
الأكسجين مهم جداً في سنوات ما قبل البلوغ صحيح؟
حسناً، سأفترض أنه لم يحدثك أحد من قبل عن أزمة الربو
أو إن كان حدث كنت مشغولة على الأرجح بأمور أخرى
المنبهات تنشر خلايا في ممرات ابنك الهوائية
لتطلق مواد تسبب التهاب بمجاري الهواء و تسبب انغلاقها
يتزايد إنتاج المخاط و يبدأ تعداد الخلايا بالتساقط
لكن مركب الستيرويد
يمنع الالتهاب
...و كلما ازداد حدوث هذا
ماذا؟ كلما ازداد حدوث هذا ماذا؟
انسي الأمر، إن لم تثقي بالستيرويد فلا يجب أن تثقي بالأطباء
توفيت أمي منذ أربعة أعوام
أصيبت بأزمة قلبية ...و انكسر ظهر أبي و هو يقوم بأعمال بنائية
(إنه (هاوس إنه أمر خطير، آسفة
لم تستطع طرق الباب؟
الستيرويد، أعطوها الستيرويد جرعات كبيرة من البريدنيسون
تبحث عن دليل يدعم تشخيص التهاب جدران الأوعية الدموية بالمخ؟
التهاب شرايين الدم في مخها نادر جداً، خاصةً لمن في مثل سنها
و كذلك الورم، سرعة الترسيب عندها مرتفعة - بشكل طفيف -
قد يعني هذا شيئاً أو لا شئ
نعم، أعلم ليس لدي سبب لأفكر في التهاب الأوعية
عدا أنه احتمال وارد
إن كانت الأوعية الدموية ملتهبة فسيتفق هذا مع ما رأينا (بفحص الرنين المغناطيسي من مقاطعة (ترينتون
و الضغط سيسبب أعراض دماغية
لا يمكننا تشخيص هذا دون دراسة مجهرية للنسيج - بل يمكن -
نعالجها، إن تحسنت نعلم أننا كنا على حق
و إن كنا مخطئين؟ - نعلم شيئاً آخر -
لماذا الستيرويد؟
جزء من علاجك
لم يأتك زوار كثيرون
لا صديق؟ - ثلاثة مواعيد غرامية فقط -
لم أكن لأقف بجواره إن كان يتقيأ طوال اليوم
ماذا عن العمل؟ لا بد أن لديكِ أصدقاء من العمل
تقريباً كل من أحب سنه خمسة أعوام
قالت الممرضة أنكم ستوقفون العلاج بالأشعة
نحاول فقط إيجاد علاج بديل
أين عائلتك إذاً؟ - الستيرويد ليس بديلاً للأشعة -
الفحوصات لم تكن حاسمة تماماً
نعالجك من التهاب الأوعية الدموية
و هو التعاب شرايين المخ
ليس ورماً؟
ليس لدي ورم؟
...كان يجب أن تخبريها بالحقيقة إنه تخمين سابق لأوانه
شكراً لك إن كان (هاوس) محقاً فلا ضرر
و إن كان مخطئاً فقد أعطيت امرأة تحتضر يومين من الأمل
أمل زائف - إن كان هناك أي نوع آخر متاج كنت سأعطيه لها -
لماذا تشم سروال (بيلي)؟
لا أشمه - تبدو لي هكذا -
كنت أشم الأرض
ألديكم حيوانات أليفة بالفصل؟
لا، كان لدينا فأر لكن (كارلي إل) أسقط عليه كتاباً
يا للإهمال
أتريد أن تشمه؟ - لا، أنا أبحث عن أي تعفن -
لا أحتاج أن أشمه
يمكن أن تشم الببغاء - قلت أنه لا يوجد أية حيوانات أليفة -
الببغاء طائر
...اسمع، (جاك) ليس الأب
الببغاء هو المصدر الرئيسي لداء الببغاء
ليس الببغاء
و يمكن أن يقود هذا الداء لمشاكل عصبية و تعقيدات بالمخ
كم طفلاً كانوا بالفصل؟ - عشرين -
و كم منهم مريضاً؟ - ...لا أحد، لكن -
لا أحد، لكنك افترضت أن الأطفال ذوو الخمسة أعوام أكثر اهتماماً بنظافة الطيور من أستاذتهم؟
هل ذهبت لمنزلها؟ - (تعيش في (ترينتون -
يمكن أن أذهب إليها صباح الغد و أطلب منها المفتاح
هل تطلب الشرطة الإذن قبل اقتحام مسرح الجريمة؟
ليس مسرح جريمة - على حسب علمي يمكن أن تكون تدير معملاً للمخدرات في القبو -
إنها مدرسة بالروضة - و إن كنت طالباً بالروضة كنت لأثق بها -
حسناً، سأعطيك مثالاً
تلك المرأة هناك
التي أعدت شطيرتك بسلطة البيض
تبدو عينيها لامعة ألاحظت هذا؟
قوانين المستشفى تشير إلى البقاء بالمنزل في حالة المرض
لكن إن كان راتبك ثمانية دولار بالساعة فأنت تحتاجه بالتأكيد، صحيح؟
و اللافتة بالحمام تقول أنه يجب أن يغسل الموظفين أيديهم بعد الاستخدام
لكن أظن أن من يمسح أنفه بكم قميصه لا يهتم أصلاً بالنظافة الشخصية
ما رأيك إذاً؟ هل أثق بها؟
أريدك أن تفحص منزل المريضة لأي عدوى قمامة، أدوية
لا يمكنني اقتحام منزل أحد - أليس هكذا دخلت منزل آل (فيلكر)؟ -
بلى، أعلم
سقطت عنك التهمة كان سنك 16 عام، كانت غلطة سخيفة
لكن مدرسة الألعاب عندك فتان يجب أن تشكره
أشكره؟ - ...حسناً -
احتجت طبيباً هنا يمتلك خبرة الشوارع
حسناً؟ يشعر بمحاولات الخداع و يعرف كيف يخدع
يجب أن أقاضيك
لا أظن بإمكانك مقاضاة أحد للتعيين الخاطئ
لكنني متأكد أنه بإمكاني مقاضاتك لطردي بسبب رفضي اقتحام منزل سيدة
أقوم ببحث الناس رائعون، صحيح؟
لماذا تعطي (أدلر) الستيرويد؟
لأنها مريضتي هذا ما نفعل مع المرضى، نعطيهم أدوية
لا نعطي أدوية بناءً على تخمينات
(على الأقل ليس منذ حادثة (تاسكيجي) و (مينجل
تقارينني بنازي؟ جميل
سأوقف العلاج
إنها مريضتي - إنه مستشفاي -
لست من سبب لها المرض
ليست فأر تجارب عندي نظرية منطقية عم أصابها
دون دليل
لا يوجد دليل أبداً
خمسة أطباء مختلفون أتوا بخمسة تشخيصات مختلفة بناءً على نفس الأدلة
ليست لديك أدلة
و لا أحد يعرف أي شئ، صحيح؟ كيف تظن نفسك محقاً دائماً إذاً؟
لا أظن إني فقط أجد صعوبة في التصرف بافتراض عكس ذلك
و لماذا تخافين أنتِ من ارتكاب خطأ؟
لأنني طبيبة لأنه عندما يخطئ الأطباء يموت الناس
هيا
كان الناس يحترم العاجزين أكثر في الماضي
لم يفعلوا حقاً
كيف تشعرين؟ بتحسن كبير، شكراً
هل أنتِ دكتور (هاوس)؟ ...ظننته رجلاً، لكن
لا
لا تأكلي كثيراً بسرعة
اشكريه لي
حسناً
هل أوقف العلاج يا زعيمة؟
حالفك الحظ
جميل، صحيح؟
حسناً، مرة أخرى
جيد
هل سأقابل دكتور (هاوس) أبداً؟
قد تقابلينه في السينما أو الحافلة
أهو رجل طيب؟
إنه طبيب جيد
أيمكن عدم الجمع بين الاثنين؟
ألا يجب أن تهتم بالناس؟ - الاهتمام دافع جيد -
وجد شيئاً آخر
أتشعرين بهذا، في الجانبين؟
حسناً، اعصري أقوى، حسناً
إنه صديقك صحيح؟
نعم
أيهتم بك؟
أظن - لا تعرف؟ -
كما يقول دكتور (هاوس) دائماً "الكل يكذب"
ليس المهم ما يقوله الناس بل ما يفعلوا
نعم إنه يهتم بي
لا أرى
لا..أرى
نريد مساعدة هنا
سيظل صدرك متقرجاً لفترة
اضطررنا إلى صدمك بالكهرباء حتى يعمل قلبك
حسناً، أيمكنك أن ترتبي هذه لتكوين قصة؟
لم تستطع ترتيبها
أيمكن أن يكون الضرر قد حدث لنقص الأكسجين أثناء النوبة؟
لا، أجريت لها نفس الاختبار بعدها بخمس دقائق و كانت جيدة
الحالة العقلية المتحولة متقطعة مثل المهارات اللغوية
ماذا الآن؟
بناءً على الأعراض الأخيرة إنه يزداد في جذع الدماغ
لن تتمكن من السير قريباً
و ستصاب بالعمى بشكل دائم و سينهار مركز التنفس
كم أمامنا من الوقت؟
إن كان ورماً فأمامنا شهر أو اثنان إما إن كانت عدوى فأمامنا أسابيع
إن كان مرضاً وعائياً فهو الأسرع ربما أسبوع
سنوقف كل العلاج
لازلت أظن أنه ورم أظن أنه علينا العودة للأشعة
لم تستجب للعلاج بالأشعة
ربما لم نر التأثير إلا بعد أن بدأنا الستيرويد - لا، ليس ورماً -
الستيرويد هذا أحدث شيئاً إنني فقط لا أعرف ما هو
إذاً لن نفعل شيئاً؟ سنشاهدها تموت؟
نعم، سنشاهدها تموت خاصة سرعة موتها
لقد أخبرتنا للتو لكل تشخيص جدول زمني
إذا رأينا سرعته سنعرف ما هو
و عندها قد لا يكون بإمكاننا فعل شئ
لابد أن يكون بإمكاننا فعل شئ
شئ أفضل من مشاهدتها تموت
حسناً، ليس لدي شئ
ماذا عنك؟
أيها الوغد
كاميرون). أحتاجك لساعتين) - ماذا هناك؟ -
عندما تقتحم منزل أحد، يفضل أن يكون معك فتاة بيضاء - منزل (أدلر)؟ -
لم لا نطلب منها المفاتيح فحسب؟ قد تكون تدير معمل للمخدرات في قبوها دون أن ندري
أنا متعب جداً
أي سبب آخر يجعلك تظن أنك مصاب بمتلازمة الإرهاق المزمنة؟
إنه التعريف، صحيح؟
إنه تعريف التقدم في السن
أصبت بصداعين الشهر الماضي، حمى خفيفة و أحياناً لا أستطيع النوم، و أجد صعوبة في التركيز
ليس و أنت تبحث بهذه الأشياء على شبكة الإنترنت
كنت أفكر أنه قد يكون ألم في النسيج الليفي للعضلات
تشخيص ممتاز
أهناك علاج لهذا؟
أظن أن هناك واحداً
أحتاج فيكودين 36 و فكة دولار
حجرة الفحص 2
هاوس) لا يؤمن بالنظاهر)
يرى أن الحياة قصيرة جداً و مؤلمة لذا فيقول ما بذهنه
لا شئ مثير للاهتمام بالقمامة
قول ما بالذهن هو أسلوب آخر لقول أنني أحمق
إن أردت أن يحاسبك الناس على شجاعتك الطبية فحسب
ربما ليس عليك اقتحام منزل أحدهم
كان سني 16 عام
لا أعرف شيئاً عن الحشرات الماصة الدماء لكن كلبها مصاب بالبراغيث
نجحت في الوصول لسن السابعة عشرة دون أية جرائم
حقاً؟
واضح أنكِ لم تنشأي في حيي
هذا صحيح، سرقت رغيف من الخبز لتطعم عائلتك الجائعة، صحيح؟
أتأكل دائماً أثناء الاقتحام؟
أيفترض أن أحترم طعامهم أكثر من مشغلات الأقراص؟
تريدين القليل؟ - لا -
ستصابين بالجوع حتى تموت؟
لا - أتعلمين؟ -
بعد قرون من العبودية عقود من مظاهرات المطالبة بالحقوق
و الأهم، العيش كراهب لم أحصل على معدل أقل من 4
ألا تظنينه أمراً مقززاً أن أحصل على واحدة من أفضل وظائف البلاد فقط لأنني طفل أحداث؟
سنأكل ثم نمزق السجاد
ذهبت إلى (هوبكينز)، صحيح؟
نعم
ذهبت إذاً إلى جامعة أفضل مني و حصلت على تقديرات أعلى مني
كيف حصلت على العمل إذاً؟
طعنت رجل في شجار بحانة؟
لا شئ
ليس ورماً حالتها تزداد سوءاً بسرعة
لا يمكنها الوقوف - لا سموم؟ لا أدوية؟ -
لا شئ يفسر تلك الأعراض
تاريخ العائلة المرضي من الأمراض العقلية؟
لا شئ واضح من خزانة الملابس الداخلية
"قلت "لا شئ يفسر تلك الأعراض
ماذا وجدت لا يفسر تلك الأعراض؟
دكتور (ويلسون) أقنعك بمعالجة تلك المريضة بإدعاء كاذب
أدلر) ليست قريبته)
هذا سخيف، اسألها بنفسك ...أيمكن أن نعود
ليست يهودية - رايتشل أدلر) ليست يهودية؟) -
تناولت لحم الخنزير في شقتها
دكتور (فورمان)، معظم اليهوديين أقاربهم غير يهوديين و معظمنا لا يلتزمون بالشريعة
يمكنني تفهم إنهائك الدراسة الثانوية دون تعلم شئ عن اليهود لكن كلية الطب؟
حسناً، ربما تكون يهودية لكنها ليست قريبتك بالتأكيد
حقاً؟ ...هذا الرجل
أنت لا تعرف اسمها حتى (ناديتها (رايتشل)، اسمها (ريبيكا
نعم، نعم (اسمها (ريبيكا
(أنا أناديها (رايتشل
أيها الأحمق - ...اسمع، إنه -
ليس أنت هو
قلت أنك لم تجد شيئاً - ...لم أجد سوى -
وجدت لحم خنزير - إذاً؟ -
حيث يوجد لحم الخنزير يوجد خنزير
و حيث يوجد الخنزير يوجد النيروسيستيسيركوسيس
الدودة الشريطية؟ تظن هناك دودة في مخها؟
يناسب الأعراض، يمكن أن تكون موجودة لأعوام ...لم يخطر ببالي أن
ملايين الناس تأكل لحم الخنزير يومياً إنه استنتاج ضخم أن تفكر بالدودة الشريطية
حسناً، يا خبيرة أمراض المخ ماذا يحدث عندما تعطي الستيرويد لشخص مصاب بالدودة الشريطية؟
يتحسن، ثم تزداد حالته سوءاً
(مثلما حدث مع (ريبيكا أدلر
في الحالة المعتادة إن لم تطبخ اللحم جيداً
تتكون داخلك يرقة دودة شريطية
لديها تلك الخطاف الصغير
تمسك بأمعائك و تعيش و تنضج و تتكاثر
تتكاثر؟ هناك فقط آفة واحدة و بعيدة عن أمعائها
هذا لأنها ليست حالة عادية
يمكن أن تنتج الدودة الشريطية من عشرين إلى ثلاثين ألف بيضة باليوم
خمنوا أين يذهب؟ - للخارج -
ليس كله
على عكس اليرقة، يمكن أن تمر البيضة عبر جدران الأمعاء لمجرى الدم
و أين يذهب مجرى الدم؟ - لكل مكان -
مادامت البيضة سليمة لا يتعرف عليها الجهاز المناعي
و تبني الدودة جداراً، و تتخفى بالجهاز المناعي و تتحكم بمعدل السوائل
إنه أمر جميل حقاً
مادامت سليمة ماذا نفعل؟
أنحاول معالجتها؟
فات أوان هذا إنها تموت
و أثناء موته، يفقد ذلك الطفيل القدرة على التحكم بدفاعات المضيف
يستيقظ جهاز المناعة و يهاجم الدودة و كل شئ يتورم
و هذا خطر جداً على المخ
لازال يمكن أن تكون أشياء أخرى كثيرة
كان معدل خلايا الدم البيضاء طبيعي
يكون غير طبيعي في ثلاثين بالمئة من الحالات - مما لا يثبت شيئاً -
لا، لا، لا ألا تروا؟ إنه مناسب، إنه ممتاز و يفسر كل شئ
لكن لا يثبت شيئاً - يمكن أن أثبته بعلاجه -
لا يمكنك
كنت معها للتو لم تعد تريد علاجاً
لم تعد تريد أية تجارب تريد أن تذهب لمنزلها و تموت
هلا تعذرينا من فضلك؟
(أنا دكتور (هاوس
تسعدني مقابلتك
أنتِ حمقاء
لديكِ دودة شريطية في مخك
ليس أمراً جميلاً، لكن إم لم نفعل شيئاً ستموتين بنهاية الأسبوع
هل رأيت الدودة حقاً؟
عندما تتحسنين تماماً سأريكِ دبلوماتي الطبية
كنت واثقاً أنني مصابة بالتهاب الأوعية أيضاً
و الآن لا أستطيع السير و أرتدي حفاضات
ماذا سيفعل بي هذا العلاج؟
لا أتحدث عن العلاج أتحدث عن دواء
لكن لأنه قد أكون مخطئاً تريدين الموت
لماذا أصبحت عاجزاً؟
أصابتني ذبحة
أزمة قلبية؟
إنه ما يحدث عندما يعرقل مجرى الدم
إن كان بالقلب يكون أزمة قلبية إن كان بالرئة تكون ذبحة صدرية
إن كان بالمخ يكون جلطة أصابتني في عضلات فخذي
ألم يكن هناك حل؟
كانت هناك حلول إن كانوا أجروا التشخيص السليم
لكن العرض الوحيد كان الألم
لم يمر الكثيرون بموت العضلات
أكنت تظن أنك تموت
تمنيت لو كنت أموت
إذاً تختبئ في مكتبك ...و ترفض رؤية المرضى
لأنك لا تحب كيف ينظر الناس إليك
تشعر أن الحياة خانتك و الآن تريد أن تتعادل مع العالم
لكن تريدني أن أقاوم هذا
لماذا؟
ماذا يجعلك تظن أنني أفضل منك؟
ماذا، أنتِ خائفة فستلجأين إليَّ؟
أريد أن أموت فقط بكرامتي
لا يوجد شئ كهذا
أجسادنا تنهار، أحياناً في سن التسعين أحياناً قبل أن نولد حتى
لكنه يحدث دائماً و لا يوجد كرامه به
لا يهمني إن كان يمكنك السير، الرؤية أو مسح مؤخرتك، إنه دائماً سئ
يمكن أن نعيش بكرامتنا لكن لا يمكن الموت بها
لا علاج
ربما يمكن أن نحصل على أمر من المحكمة و نطغى على قرارها
ندعي أنه حالتها لا تسمح باتخاذ قرار كهذا
لكن يمكنها
لكن يمكن أن ندعي بأن المرض أضعف قواها العقلية، صحيح؟
نتيجة شائعة لم يحدث هذا هنا
لن يفعلها لم تعد مجرد حالة بالنسبة له
إنه يحترمها
إذاً لأنك تحترمها ستتركها تموت؟
لقد وصلت لحل القضية انتهى عملي
يريد المرضى دائماً الدليل
نحن لا ننتج سيارات هنا
لا نعطي ضمانات
أظن أن بإمكاننا إثبات أنها دودة
ليس أمراً متوسعاً إنه آمن
...لست واثقاً تماماً، لكن - نعم، نعم، ما الفكرة اللعينة؟ -
هل رأيت دودة من قبل تحت الأشعة السينية؟
أشعة سينية قديمة جداً منتظمة؟
تضئ كرصاصات المدفع مثلما بفحص الرنين المغناطيسي المضاد
و هو نفس الأمر بالرسم السطحي بالحاسوب و قد أجريناه و لم يثبت شئ
كثافة كيس الدودة بنفس كثافة السائل المخي
لن نرى شيئاً برأسها
لكن (تشايس) محق، إنه محق يجب إجراء أشعة سينية
لكن ليس بمخها بل بساقها
الديدان تحب عضلة الفخذ إن كانت لديها واحدة برأسها فأؤكد لكم أن لديها واحدة بساقها
(اثبتي يا (ريبيكا
...هذه هنا
يرقة دودة
إن كانت في ساقي إذاً فهي في مخي
أتبحثين عن ضمان؟
إنها موجودة ربما منذ ست إلى عشر سنوات
أهناك المزيد؟ - ربما -
إنها أخبار جيدة
ماذا نفعل؟ - نساعدك على الشفاء -
ألبيندازول
حبتان؟ - نعم، يومياً، لمدة شهر على الأقل مع كل وجبة -
حبتان؟ - نعم -
الأعراض الجانبية المحتملة آلام بالمعدة، صداع، دوار، حمى، غثيان
و فقدان للشعر
سنجعلك تأخذين الحبات حتى لو أصبت بكل هذا
لماذا عينتني؟
أيهمك هذا؟ - يصعب العمل عند رجل لا يحترمك -
لماذا؟ - أهو سؤال بلاغي؟ -
لا، يبدو هكذا فقط لأنكِ لا تجدين إجابة
هل يحدث رأيي أي فارقاً؟
أنا وغد، رأيك هو ما يهم أيمكنك القيام بالعمل؟
عينت رجلاً أسود لأن لديه سجل بالأحداث - لا -
لم يكن أمراً عنصرياً
لم أر رجلاً أسود
...رأيت فقط طبيباً
بسجل بالأحداث
عينت (تشايس) لأن والده أجرى مكالمة
...عينتك أنت
لأنك جميلة جداً
استأجرتني كي تضاجعني؟ - لا أصدق أن هذا يدهشك -
لكنه ليس ما قلت
لا، عينتك لأنك حسنة المظهر
إنها كتحفة فنية في الردهة
كنت من الأوائل على صفي - لكن ليست الأولى -
(تدربت في عيادة (مايو - نعم، كنت ملتحقة جيدة جداً -
لكن لست الأفضل - أيضايقك هذا، حقاً؟ -
التفكير بأنني عينتك بسبب جين الجمال بدلاً من جين الذكاء؟
لقد عملت بجد كي أصل إلى ما أنا عليه
لكن لم تضطري لهذا
الناس تختار الطريق الذي يوفر لهم أفضل النتائج بأقل مجهود
هذا قانون الطبيعة، و أنتِ تحديته لهذا عينتك
كان يمكن أن تتزوجي رجلاً غنياً كان يمكن أن تصبحي عارضة
كان يمكن أن تظهري فقط و يعطيكِ الناس أشياء أشياء كثيرة
لكن لم تفعلي عملت بجد
أيفترض أن أشعر بالإطراء؟
...النساء الجميلات لا يذهبن لكلية الطب
إلا إن كانوا أصيبوا بالضرر بقدر جمالهم
هل اعتدى عليكِ أحد أفراد العائلة؟
لا - اغتصبت جنسياً؟ -
لا
لكنِ أصبت بالضرر، صحيح؟
يجب أن أذهب
لقد تتبعتها
لم أستطع التوقف عن التفكير فيما قاله الطبيب
أخبرتك ألا تستمع إليه، إنه وغد - كنت برتقالياً -
لا أريد أن أعرف ما وصلت إليه - لا تهتمين؟ -
أنا طبيبتك
كنت جيداً معي و مع المستشفى بالطبع أهتم
لكن لا أرى كيف يمكن أن تنتهي هذه المحادثة في صالحي
إما أن زوجتك تخونك أو لا تخونك
و جئت هنا لأنك ترى أنه يجب أن أطرده
لكن لا يمكنني حتى إن كلفني هذا نقودك
هذا الوغد أفضل طبيب لدينا
أتشعرين بأي تحسن؟
لا يمكن أن أشتكي
كما تعلمين للمستشفى قواعده
و كما تعلمين أيضاً نتعمد تجاهلها
لكن أظن سيكون هذا واضحاً إن لم نحصل على مساعدتك
إن سأل أحد قولي أن لديك 11 ابنة و 5 أولاد
مرحباً انظروا من هنا
تسعدني رؤيتك يا أولاد أفتقدكم كثيراً
أهذه لي؟
إنها جميلة
نحن سعداء أنكِ لم تموتي (يا أستاذة (ريبيكا
أحبكم يا أولاد
(أردت أن أشكر دكتور (هاوس لكنه لم يزرني ثانيةً
لقد عالجك و أنتِ لم تعالجيه
حسناً، أريد أن أحضن و أقبل كل واحد منكم تعالوا هنا الآن
تفضل - انتظروا -
لقد تحولت
قلت أنها قريبتك
لماذا كذبت؟
جعلك هذا تتولى الحالة
كذبت على صديق لتنقذ غريبة ألا ترى هذا فشلاً ذريعاً؟
لم تكذب عليَّ أبداً؟
لا أكذب أبداً
صحيح
لماذا نفعل هذا؟ - لأننا أطباء -
إن أخطأنا يموت الناس
دكتور (هاوس)؟
لديك مريض
يقول أنه يحتاج إعادة ملء دواء
أمعك فكة دولار؟
ترجمة Lupin SSDD_A@hotmail.com