القلب البشري هو عضلة عملاقة
ينقبض و ينبسط أكثر من ستين مرة بالدقيقة
...يعني هذا 3600
بتلك النقطة يكون دمكم أرجواني داكن
لأنه أنهى نقل الأكسجين لكل أجزاء جسمكم
هيا، اتبعوني
هيا
(إيان)
عندي سؤال و أود الذهاب للحمام
أيهما تريد أولاً؟
السؤال - حسناً -
أين الحمام؟
من يعرف أين الحمام؟
أنا
اذهب مع (إيان) للحمام
لا أريد الذهاب
لسنا بالمدرسة لن يذهب أحد لمكان وحده
لماذا؟
في حالة إن ضللتم الطريق
أو إن اختطفنا أحد
(إن اختطف أحد (إيان سيخطفني معه
أريد أن أبقى مع الصف
...(مايكل)، اذهب مع (إيان)
أتحتاجين لمساعدة؟
أريدك أن تحضر لي شخصاً بالغاً
هل سينزل الطفل؟
من آخذ معي؟
لا أحد ...اذهب للمكتب الأمامي أو
أو ابحث عن رجل أمن
أريد التبول حقاً
يا إلهي
هل الطفل قادم؟
لا أعرف كيف أفعل ذلك
هل أنت بخير يا (إيان)؟
نعم، بالتأكيد
لا أظنك بخير
أنت تنزف
النجدة
(دكــتــور (هــاوس الـموسـم الـثـانـي
ترجمة Lupin SSDD_A@hotmail.com
تعديل التوقيت House.AMH House.AMH@gmail.com
الحلقة السابعة عشرة المراهنة بكل شئ
عشرون - أراهنك -
تراهنين على أي شئ
شحنتي أكثر منك
أستراهن أم لا؟
بالنسبة لجحمهم الكبير خصية الغوريلا أصغر من البشر
ربما تكون إذاً أفضل من الغوريلا لكن لست أفضل مني
السبب هو أن حجم الخصية يتناسب عكسياً مع إخلاص نسائنا
أتظن هناك وقتاً أفضل لتضايقني بشأن زوجتي؟
أتحدث عن البوكر - صحيح -
النساء شريرات أنت محق بإبعادهن
راهن، انسحب أو زد الرهان احك القصص لاحقاً
نحن أصغر و أفضل من الشمبانزي
أكبر و أسوأ من الغوريلا
لكل عقلانيتنا، ثقتنا و إخلاصنا لقوة أكبر
قدرتنا على خلق مجموعة من القواعد و القوانين
أجهزتنا الأساسية أكبر من أي شئ
نريد التحكم بمشاعرنا لكن لا يمكننا
إن كنا سعداء لا تضايقنا الأشياء
لكن إن كانت معنا بطاقات سيئة
تضايقنا الأمور الصغيرة أكثر بكثير
أزيد حجم الرهان
أستخبرني بقصة مزعجة إذاً كلما أزايد؟
سيكون هذا مزعجاً جداً
أراهن
دكتورة (كادي)؟ هناك مريض لكِ بغرفة الطوارئ
(إيان ألستون) ست سنوات
أعرفه، ماذا به؟ أراهن بكل ما معي
إسهال دموي، مستقر دموياً لكن حدثت له مشاكل بالتناسق
يبدو جفافاً و التهاب معدي معوي
اعطيه سوائل و سأراجع حالته وقت العمل
(الرهان لك يا (هاوس
أفحصوا رأسه؟
...لا، و لم - لا تتلاعب -
أستراهن؟ - ما معدل ضربات القلب؟ -
مستقر
معذرةً، (هاوس)؟ إنه التهاب الأمعاء و المعدة -
لن أتحرك من هنا
قدم الطلب، و اجعل أحدهم يخبر ألان) و (سارة) أنني سأصعد بعد اللعب)
أستراهن أم لا؟
أنسحب
كنت أهذي فحسب
ربما عليك قضاء وقتك بالتركيز في بطاقاتك
بدلاً من التحديق بصدري
ثدياك غير متوافقين أيضاً
سأشم بعض الهواء
اتبع اصبعي بعينيك
متى ستأتي دكتورة (كادي) هنا؟
نظراً لعدد الكئوس
التي تشربها بالحفل، أقول أنها لن تستعيد وعيها قبل ثلاث ساعات
ألم تكن بنفس الحفل؟
لا أشرب
أريدك أن تمد يدك و تمسك عصاي
ما المشكلة؟
مخ ابنك يفقد التحكم بأعصابه
(قالت رسالة دكتورة (كادي أنه مجرد جفاف من الإسهال
إنها مخطئة
أسيكون بخير؟
لا أدري
"إيستر دويل"
أكنت بأحد هذه الأقفاص إذاً؟
لا
لا، لا إنها للسياح
كنت بالمياه مع قرش كبير
بالطبع
ليست مسألة خطيرة يجب فقط أن تراقبهم
إن اقتربوا كثيراً تلكمهم بالأنف
و ترسلهم في طريقهم
خدعتك - أنت شرير -
ما أخبار فتحة الشرج؟
هل شفيت بعد أم لازالت تسرب؟
آسف، لم أعرف أنك تعود لامرأة ثانية
ظننتك اكتفيت الليلة بعد تلك الفتاة ببئر السلم
إنه يمزح
لا تفاحة آدم، يدان صغيرتان لست مستعداً لمفاجآت هذه المرة
أراك لاحقاً
لدينا حالة
كان بإمكانك قول ذلك لم تحتج للعبث معي
نعم، لكن إن لم أكن فعلت كنت لتقضي الليلة كلها تفكر بالجنس
مما يعني أنك لن تفيدني يستحسن القضاء على أملك تماماً
(احضر (فورمان) و (كاميرون و قابلوني بالأعلى بسرعة
ما الضروري هكذا؟
حالتان، نفس الأعراض
ما المشترك بين فتى بالسادسة و رجل بالسبعين؟
جهازهما المناعي ضعيف قد يكون لستريا
كشفت عن هذا بالفعل
ابيضاض الدم ينتشر بكثرة بين الصغار و العجائز
و كذلك الربو
لا، لا
يمكن أن يصابا بالسكر
لا
القريب من الموت و النسل الجديد يشتركان بأشياء أكثر ممن بالوسط
هذا غريب
أظنها إحدى دوائر الحياة
هذا الفتى غير مصاب بفشل كلوي
سيصاب
بناءً على هذا الملف تناول طعاماً فاسداً فقط
...أكان الرجل العجوز
لم يقتربا من بعضهما بأي من الأبعاد الأربعة
هذه الحالة منذ 12 عام - نعم -
(و هذه الحالة لـ(كادي - أعطتها لي -
تتفق معك في أنه أكثر من مجرد التهاب؟
ما كانت لتعطيها لي إن كانت صحيح؟
عم كنا نتحدث؟
مريضان بعرضين مشتركين
و خمسة أعراض غير مشتركة
بينما كنتم لاتزالون أطفالاً
كنت أعالج امرأة بالثالثة و السبعين
مرت بهذا التطور من الأعراض
...آخرها كان
* الـمـوت *
إن لم يكن أحدكم حضر هذا الدرس بالكلية هذا لا يمكن علاجه
أصيب بالفتى بأول اثنين
استغرقت (إيستر) ساعة و عشرين دقيقة لتنتقل للثالث
و أقل من يوم كي تصل للنهاية
كل هذا لأن فتى لديه دم بالبول
لديه ألم بالمعدة
إن كان هناك شك بأنه شئ أسوأ كانت لتتولى (كادي) الحالة
صحيح قوموا بفحص للقولون
على فتى بالسادسة ليس لديه سوى تسمم غذائي على الأرجح؟
إن وجدت أي بثرات أرجوانية احضروا لي قطعة
أريد الكشف عن داء "إردهايم تشستر"
مرض سجلت الإصابة به 200 مرة فقط؟
إن كانت تركتني عائلة إيستر) أقوم بتشريحها)
كان ليصبح 201
الفــتــى
(إيستر)
أترى شيئاً؟
لا، و لا أتوقع
يتجنب (هاوس) الحالات عادةً
(إن كان يسرق حالة من (كادي فلا بد من وجود سبب مقنع
ليست أول مرة أرى الملف
قبل تعيين (كاميرون) بشهر
جاء سائق شاحنة هنا بنفس الأعراض
قرر (هاوس) أنه يموت
بعد يومين و فحص للنخاع الشوكي فحص للنسيج، و ثلاثة فحوص للقولون
أرسلنا الرجل لبيته بمسكنات للألم و التشخيص كان شطيرة جبن فاسدة
أحد الذين عملوا هنا قبلي قال أن هاوس) حاول معالجة (إيستر) ثلاث مرات أخريات)
أتعرف كيف أن الناس ترى العذراء (مريم) بالفطائر؟
مات أحد منذ 12 عام و لا يعرف (هاوس) السبب
يرى (هاوس) هذه الحالة الآن ...بقشور الطلاء
السحاب، و الآن بالفتى المسكين
إردهايم تشستر" هو نمو شاذ" ببعض الخلايا المهاجمة للعدوى
أهذا سرطان؟ لأنه يبدو بخير
نعم، أخافنا الطبيب الآخر بهذا الشأن
لم يكن عليه نجري فحوصات فقط، ستكون سلبية غالباً
لا أفهم
...لا تظنوه ما به لكن
تريدون أن تفحصوه بأية حال؟
نحتاج للتأكد
ألا توجد طريقة أخرى؟
لن يستغرق الكثير
حسناً
تلك التضاريس تبدو كبثرات أرجوانية
ليست أرجوانية، إنها حمراء إنها تقرحات دموية غالباً
اعطني إبرة فحص النسيج
كم سيستغرق هذا؟
(انس الأمر يا (تشايس قصة ضربك للقرش جيدة، لكنها لن تنتظرك
إذاً؟
لم نحدد مصدر النزيف
...لكن فحصنا نسيج بعض - تقرحات الدم -
تعني بثرات
(هيا يا (كاميرون من المحق؟
(تشايس)
"لا يوجد "إردهايم تشستر
دعيني أرى
.."إن لم يكن "إردهايم تشستر - إنه ما قلنا بالضبط -
مجرد التهاب فيروسي معدي معوي أيمكننا العودة للحفل؟
قوموا بفحص لنسيج الكلية
...حدث فشل كلوي لـ(إيستر) بعد
(هذا الفتى ليس (إيستر
أنت فشلت و ماتت هي، آسف
لكن لا يعني هذا أن الفتى يموت أيضاً
يا إلهي
تغضب كثيراً عندما لا تمارس الجنس
هيا
ماذا أظهر الفحص؟
كان فحص القولون نظيفاً
"و فحص النسيج سالب لـ"إردهايم تشستر"
سيكون (إيان) بخير إذاً مجرد فيروس
ما هذا؟
بول
لكنه بني
كليتا (إيان) تنهارتان
لازلت لا تظنها نفس الحالة؟
ماذا يسبب الدم بالبول اضطراب العضلات و الفشل الكلوي؟
سأقوم بفحص النسيج - انس الأمر -
انتهت المعركة
الكرياتنين المرتفع بالكليتين هي "طريقة لقول "استمروا بدوني
ماذا يفسر كل شئ؟
إي كولاي إتش أو 157" يسبب الدم بالبول" و يقود إلى متلازمة تبولن الدم
السموم من البكتيريا تسبب الفشل الكلوي
ينبغي إعطائه البلازمافوريسيس
واضح، موجز و معقول تماماً
و ما فعلته المرة الماضية بالضبط لم ينجح
غيره؟ - "متلازمة "جود باسترو -
الأجسام المضادة الدائرة تسبب الفشل الكلوي و النزيف
لكن ليس البثرات الأرجوانية
...إن أدخلنا عرض (إيستر) التالي
المخ يدفعني للتفكير بتسمم المعادن الثقيلة
كان لينخفض الهيماتوكريت ..إنه 44 و
...و لم تقل (إيستر) عن - 42 -
أحفظت الملف؟
إنه رقم حظي
ماذا عن الورم اللمفاوي؟
يسبب الفشل الكلوي، النزيف المعدي معوي و يمكن أن يخترق أساس المخ
أكشفت عن (إيستر) لذلك؟
...لم تظهر أي أثر لـ
إن كان لديه ورم لمفاوي بهذا التطور يفترض أن نراه بالمخ و الدم
تشايس)، افحص بقعة دمه تحت المجهر) و فحص مناعة كيميائية
(خذ صورة رنين مغناطيسي يا (فورمان
(سأستدعي (كادي - لا -
تظن الفتى مصاب بمغص
ستأتي هنا و تفعل شئ من اثنين
إن وافقتني فلا أحتاجها
و إن عارضتني فلا أريدها
لا تحتمل معارضة الناس لك؟
قد يكون لديها رؤية مختلفة بالأمر
يمكن أن يعارضني أتباعي كما يريدون إنه صحي
...أما من يمكنهم إيقافي
(انسوا (كادي سأجعل (ويلسون) يشغلها
اجعل إجاباتك قصيرة و غامضة- ألازالت (كادي) تلعب؟
(الدجاجة...لاتزال بميدان (بيكاديللي
مذهل
لن تشك أبداً أن نورماندي) هي هدفنا)
أهذا (هاوس)؟
اخبره
كيف تبلي؟
ماذا يجري؟
رحيلك المفاجئ ...بالتأكيد هناك
أود الحديث لكن لدي لعبة
كيف تبلي؟
المريضة بجهاز التنفس الصناعي سننزع الفيشة
أتتحدث عني؟
ماذا لديك؟
تبدو لي أدوية قلب بجرعات كبيرة
قلبان
أمعك أوراق من نفس الشكل؟
لازلت أنتظر فحوصات المعمل
أتشرب هي الماء الفوار؟
لا، لا يوجد تميه
يعني أنها تهذي راهن بكل ما معك
أراهنك
زوجان
أرني قلوبك
سبعة سباتية
يا إلهي يبدو أنني أخطأت
ستبقى معها لفترة
سأتحدث إليك قريباً
نعم
لماذا تأخذون صوراً لمخه؟
نبحث عن الورم اللمفاوي ..لكن
ليس إذاً "إردهايم..." هذا
و ليس بكليته لكن لديه فشل كلوي
...ماذا أين دكتورة (كادي)؟
ذكر دكتور (هاوس) حالة أخرى
..أهناك مريض آخر بنفس بنفس أعراض (إيان)؟
ليس...تماماً - ماذا يعني ذلك؟ -
كان لدى دكتور (هاوس) مريضة بنفس أعراض ابنكم من قبل
تعرفون ما المشكلة إذاً؟
لا
ماذا تعرفون إذاً؟
نعرف مجرى المرض المحتمل
ألا و هو؟
...أصيبت بانهيار بأجهزة الجسد - ماذا حدث لها؟ -
ماتت بعد 24 ساعة من دخولها
(سيد أو سيدة (ألستون أيمانع أحدكما مساعدتي؟
لا يستقر بجلسته
يصعب حصولنا على التفاصيل المطلوبة
لذا فرأيت أن أصواتكما ستهدئه
إيان)، عزيزي؟)
ارقد ثابتاً فحسب
سينتهي الأمر سريعاً نحن معك
أنا خائف
لا عليك يا عزيزي ...إنها
إنها كاميرا كبيرة فحسب ستأخذ صورة لرأسك
تحب أن ألتقط صورك بالبيت صحيح؟
نعم
و يجب أن تثبت لأجل ذلك أيضاً صحيح؟
لكن الأمر مختلف
(أعلم أنه مخيف يا (إيان
لكن يمكنك أن تفعلها
فأنت تنضج سريعاً
...لذا فقط
اثبت قليلاً
أمي، هل تبكين؟
لا يا عزيزي أنا متعبة فحسب
حسناً سأحاول
أساس مخه أصيب بكتل صغيرة
...نظن - الغدة النخامية؟ -
يبدو ذلك
يفسر انخفاض ضغط الدم
يؤكد الورم اللمفاوي
إن كنا أعطينا ...إيستر) البردنيزون)
هل رأى أحدكم ورماً لمفاوياً؟
لا، رأينا كتلة ...مكانها كان متوافقاً
لم أر ورماً بالدم أيضاً
لا تظهر خلايا الدم أي امتداد أو أنوية غريبة
ولا شئ بالمناعة الكيميائية ليس ورماً لمفاوياً
(هاوس)
إنه قطار
لا نعرف من أي نوع
أنا ظمآن
إنها مغلقة
ليس الآن
لدينا ميزة واحدة
نعرف إلى أين تؤدي القضبان
...حقيقة أن نهاية الخط هو الموت
ميزة؟
حقيقة علمنا بذلك هي الميزة
يعني أنه بإمكاننا أن نسبقها
...المحطة التالية هي الكبد، أمامنا حوالي ساعة و نصف قبل الوصول
ربما يمكننا وضع شجرة بالطريق خارج المدينة
سأجري فحص موجات فوق سمعية
لا، سيخبرنا العلاج بم هو أكثر و أسرع
كيف نبدأ علاج ما لا نعرف؟
عالجوه لكل شئ
اعطوه أسيتلسيستين و إنترفيرون و سيليمارين
و أي شئ يخطر ببالكم لحماية الكبد
كيف الحال؟
أشاهد فقط بعض برامج التلفاز
كيف تبلي؟
بفضل استشارتك الأخيرة
تحسنت المريضة بشكل كبير
اخبر (هاوس) أن المريضة ستقتل الطبيب
...تقول أن - سمعتها -
...زودت (كادي) الرهان و
معك زوجان - ماذا؟ -
تسعتان؟
كيف تعرف؟
أي شئ أقل ما كنت لتصبح متحمساً
إن كان فتى أو أعلى
(يبدو صوتك و كأن (ديبي من المحاسبة تجلس بحجرك
اسأل (كادي) إن أمكنها هزيمة زوج من الثلاثات
انتظر ماذا يجري؟
إن كنت ستعبث معي ألا يستحسن أن تفعلها شخصياً؟
بلى
أيمكنك هزيمة زوج من الثلاثات؟
ماذا فعلت؟
قدمت طلباً بسوائل البولونيوم يا دكتور
كفاك رموزاً تعرف أنه أنا
إنها تشرب الماء الفوار
أتوقفت؟
نعم - راهن بكل ما معك -
...لكن - افعلها فحسب -
أنت لا تهتم أبداً بذلك الحدث الخيري
تدعي بأنك لا تعبث معي
...واضح أنك إما تحاول إبقائي أو
اصمت
آخر مرة أردت أن يستمر اللعب
لازلت أريد
يعني أنه عليك الفوز هذه المرة
انتظر
أنسحب
هاوس)، أواثق أنك بخير؟)
يبدو أن الأدوية تعمل الكبد يتماسك
جيد
لكن الصفائح الدموية تقل
هذا أفضل
لماذا؟ يعني أنه يزداد مرضاً
هذا جديد الجديد شئ جيد
لأن القديم انتهى بالموت
لا يمكنني التنفس
(تشايس)
ماذا؟
ماذا يجري؟
إيان)، هيا)
اهدأ يا عزيزي
إيان)، تنفس) هيا يا عزيزي
تنفس أرجوك يا عزيزي
أزمة بالتنفس
اضطررنا لتوصيله بجهاز تنفس
(عاد بطريق (إيستر
و جعلنا القطار يتخطى عدة محطات
مما يعني أن أمامه أقل من ساعتين بدلاً من 12
مما يطرح السؤال لماذا؟
ماذا فعلنا؟
أحياناً يفسد الأسيتلسيستين الرئتين
يفسدها لا يوقفها بعشرين دقيقة
الإنترفيرون يتلاعب الجهاز المناعة
قد يؤثر بسرطان الدم كابيضاض الدم
لا يسرعها بل يبطئها
يبطئ الخمسمائة نوع كلهم؟
أيعرف أحدكم أين نجد طبيب أورام بهذه الساعة؟
ما تأثير الإنترفيرون على ابيضاض الدم؟
حسب النوع قد يحسنه أو يسيئه
هذا ما تعلمت بمنحة أربع سنوات
اخبر (هاوس) أن يعود إلى هنا إن كان يريد اللعب
أتسمع؟
لا تريدني أن أكلمك مما يعني أنها ضعيفة
راهن بكل ما معك
لكن الحفل سينتهي بعد أقل من ثلاث ساعات
سينتهي بعد أقل من ساعتين
مما يعني أنه إما لديك ثلاث ورقات من نوع ما، أو رقم ثلاثة
أظن ثلاثة
أراهن بخمسمائة
راهن بكل ما معك
واضح أنك تريدني أن أخسر ...لماذا
إما تراهن بكل ما معك
أو أخبر كل من بالمبنى أنك تضع طلاء لأظافر قدمك
أراهن بكل ما معي
أراهنك
أراهن أن لديك زوج ثلاثات ...لكن حتى إن كان لديك ثلاثة
لن تهزم التسعة
لا، لا
لا
لا، لا بد أن هذا مؤلم
ماذا حدث؟
قتلت عصفورين بدفعة أوراق متتالية
مع السلامة
حسناً استمر باللعب
لكن أريدك أن ترشح لي طبيب أورام جيد
لأنه إن لم يأتي هنا بعد دقائق سيموت فتى بالسادسة
إن أردت المساعدة اطلبها
جلسات اللعب هذه متعبة
الألعاب لديها نسبة نجاح عالية
لا أرى ما يشبه ابيضاض الدم
أقمت بفحص لنخاع العظم؟
لا وقت لذلك
حتى إن كان هناك سرطان دم مبهم
لا يمكن للإنترفيرون أن يزيده سوءاً
ليس بهذه السرعة
ماذا يتحرك بهذه السرعة إذاً؟
أمراض المناعة الذاتية
إن كانت دفاعات الجسم تهاجمه فتقويتها ستضع الوقود بجوار النار
قد يكون هناك ورم حُبَيبي بمخه و رئتيه
لا، توجد خلايا لمفاوية متضخمة بالأشعة السينية لصدره
طبيعة الأجهزة ترجح التهاب المفاصل الروماتزمي للأطفال
"أو داء "كواساكي
لا يمكن
لا يصيب الكبار
...هذه أشعة سينية لطفل
...كان لـ(هاوس) مريضة أخرى
و التي ربما كان لديها كواساكي" أو لا"
...أما هذا الفتى
ينتج أجسام مضادة تلتهم أوردته من الداخل
خانقة الدم عن أعضائه الأساسية تدريجياً
أولاً الجهاز المعدي معوي، ثم الكليتين ثم المخ و الآن الرئتين
أيمكن أن يفكر أحد بسبب عدم إصابة الكبار بـ"كواساكي"؟
عدا حقيقة عدم إصابتهم به؟
جميل
يمكننا تأكيد الأمر بفحص الدم
نحتاج فحص الأجسام المضادة للنووية سرعة الترسيب
ستستغرق الفحوصات ساعتين
ماذا كانت سرعة ترسيب المرأة العجوز؟
مرتفعة، 98
لا يمكنك استخدام نتائج "مريضة أخرى لتشخيص "كواساكي
أهذا تحدي مثلاً؟
ليس لديك الوقت للخطأ
حسناً
سنبحث عن "كواساكي" حيث يعيش
شرايين (إيان) التاجية
تلك المريضة الأخرى
المرأة العجوز أهي (إيستر)؟
أقرأت رواية (موبي ديك)؟
أكان كتاباً؟
كان هذا منذ عشر سنوات؟ - 12 -
الهوس خطير
فقط إن كنت على سفينة خشبية و كنت مهووساً بحوت
أظنني بخير
أنت مدرك أن هذا تشبيه؟
أتدرك أن هدف التشبيهات هو إخافة الناس من القيام بأشياء بإخبارهم
أنه سيحدث شئ أكثر رعباً مما يفترض حدوثه
يا إلهي، أتمنى لو كان لدي تشبيه لتفسير هذا
عد للعب
لا تقلق لن تأكلني الساحرات
الشرايين التاجية نظيفة لا تمدد بالأوعية
غير الوضع دعنا نرى التدفق
كيف ماتت تلك المرأة الأخرى؟
أصيبت بأزمة تنفس
...كان قلبها و كبدها بالفعل
لا
هل عانت؟
أكانت تتألم؟
لا أدري
اندفاق صفحي
لا جلطات دم ولا حواف بالية
تباً اغلق الجهاز
نحن نضيع وقتنا
انظري للأذين الأيمن
"ليس داء "كاواساكي
لا
إنها صغيرة لكن موجودة
(لم يكن هناك كتلة بقلب (إيستر
إيان) أصغر)
يمكنه تحمل تسارع ضربات القلب
ماتت (إيستر) قبل وصول المرض لقلبها
صنع المرض كتلة و جعله سريعاً
قد تكون بكتيريا
العضلة - النسيج الضام -
لا يتحمل الفتى نظريات أخرى
لا نعرف سوى أن تلك الكتلة هي ما لديه، مهما كانت
نحتاج قطعة منها
سأجري فحص للنسيج
سأغلق الستائر
لا، دعيهم يشاهدون
أكون بأفضل ما يمكن على المسرح
أمر بالوريد الأجوف الأعظم
أنت بالأذين تراجع
صدمت جدار القلب
تكون تلك العمليات أسهل بكثير إن أجريتها على الأصحاء
و خرجت ثانيةً
توقف قلبه - استدعي عربة الطوارئ -
هيا المجدافان
هيا - جاري الشحن -
إطلاق
طوارئ غرفة العزل
و ثانيةً
لا شئ - ثانيةً -
أهناك ساعة بذلك الشئ؟
إلى متى ستفعل ذلك؟
إطلاق
انتظر هناك نبض
لقد عاد
ماذا تفعل؟
أفعل ما أتينا لنفعله
كاد يقتله - أعلم، كنت موجوداً -
اعطيني أنبوب اختبار
لم يصل الأكسجين لمخه لأكثر من ثمان دقائق
قد لا يتبقى شئ ...قد تكون
قل للوالدين أين ذلك
ماذا لديه إذاً؟
ضرر بالمخ
احتمال كبير قصدت قبل ذلك
...لست قلقاً بشأن
لا أقلق بم لا يمكنني علاجه
تتجاهل كل شئ ببساطة
"هيستيوسايتوسيس"
احتماله ضئيل جداً بمن سنه 73
هذا الشئ غير محتمل إطلاقاً
هيا، أفكار أكثر هيا يا قوم
الاضطرابات الوراثية تسبب كتلاً بكل مكان
تصلب تدرني
إن كان وراثياً فإنه لديه طوال حياته، لم الآن؟
لا أدري لكن مناسب
لم نستبعد ابيضاض الدم بعد
أو السرقوم يمكن أن يصاب بعدة أورام بالأنسجة
أو ورم حبيبي
قد يكون ورماً بالنسيج الليفي - ورم غضروفي -
كيف الحال؟ هل فزتِ؟
استدعاني والدا المريض الغاضبان
أنتم ثلاثة لم يوقفه أحدكم
أن يمسك الهاتف و يتصل بي - أخبرتهم أنكِ كنتِ لتوقفيني -
الوالدان غاضبان لأن ابنهما يموت
أتفهم غضبهما
لكن إن لم يمت لن يظلا غاضبين
إن كان أصيب بضرر بالمخ قد يظلان منزعجين
كان عليَّ فعلها لإنقاذه - (كان عليك فعلها لإنقاذ (إيستر -
ربما تكون قتلت فتى بالسادسة
لأنك مهووس بامرأة ماتت منذ 12 عام
(أحياناً تخسر يا (هاوس لست إلهاً
لم يمت بعد
لا، لكنك انتهيت منه إنها حالتي الآن، عد لبيتك
اذهب و اركب دراجتك اذهب و فكر بغرفة مظلمة
لا تقترب من (إيان) ثانيةً فحسب
أي شئ آخر؟ أم هؤلاء السبعة فحسب؟
(كفاك يا (هاوس إنها محقة
لا
تعلم أنها غير محقة - كان علينا الاتصال بها -
يدهشني أن لم تفعل
يجب أن تجد طريقة لتنسى الأمر (لا يمكننا الاقتراب من (إيان
لا نحتاج للاقتراب منه
لدينا ورمه
ربما (كادي) محقة أننا خرقنا قواعد التعامل
قد تكون محقة بشأن هوسي
لكنني محق من الناحية الطبية
كم فحصاً يمكننا إجراءه بهذا؟
إن عالجنا الفتى نحل مشاكل الجميع
كم فحص؟
ربما فحصان جيدان - كم فحص متواضع؟ -
ثلاثة فحوصات أكثر من اللازم
ثلاثة فحوصات سبعة خيارات
حسناً ماذا أولاً؟
التصلب التدرني يبدو الأرجح
نعم، (كادي) ستفكر به وحدها
لديها جسد الفتى كله لتلعب به
دعوها تقوم به ماذا غيره؟
إنه أكثر سرعة من أن يكون ينتشر
...لا بد أنه ينمو من شئ به
الاضطراب الوراثي التصلب التدرني
أو جهازه المناعي "هيستيوسايتسيس"
"هناك حالات مواثقة أكثر للـ"هستيو بالكبار أكثر من التصلب التدرني
لنبدأ به
جناح أم وصلة فخذية؟
سنحتاج ما هو أكثر
الأكثر سيكون أكثر من ثلث
لكن إن اضطررنا لإعادة الفحص ...لأننا لم نأخذ عينة كافية
سأضيف ميكرولتر واحد من البيروكسيدايز المناعي
اجعلها اثنين
(لا نريد أن يقتلنا (هاوس لأننا لم نتأكد إن تحول للأحمر أم لا
ليس هذا أحمراً بالتأكيد
قد لا تزال المشكلة نمو شاذ بالخلايا، لكن خط مختلف
السرقوم؟ خلايا العضلات في أرجاء جسده
سيفسر الجغرافية
الاضطراب الوراثي أكثر رجحاناً بفتى بالسادسة
التصلب التدرني
لا يحتمل أن يسبب نزيف معدي معوي
المسار الزمني متناسب
إذاً (فورمان) يوافق على الأمرين شكراً لمشاركتك
إن كان لدينا نسيج كاف لفحصين فلم لا نجريهما؟
لن نضطر للتفكير بنفس القدر
تخفيف الضغط عن الخيار يقلل اضطرارنا للتفكير
السرقوم يحتمل أن يصيب من بسن السادسة، و السبعين كليهما
التصلب التدرني إذاً
تظن السرقوم أقل رجحاناً؟
أكثر رجحاناً
لكن فحصه أقل فائدة
النستين سلبي
هذا جيد
إن لم تكن نضجت خلايا الورم "ما كان ليتوقف بروتين "كي آي 67
ماذا يحدث إن لم نصل للحل؟
يموت الطفل - أعني بالـ12 عام القادمين -
كي آي 67 "سلبي"
و مولد مضاد الهيموجلوبين بالبول سلبي
مايتي كايسي) بضربته الأخيرة)
(فشل (مايتي كايسي
أشكرك كنت سأقرأ تلك الرواية بالعطلة
ورم غضروفي
النسيج الضام كان بكل الأماكن التي بحثنا بها
الطفل مريض جداً على ذلك يستحسن أن نكشف عن السرقوم
كنا لنرى دلالة على ذلك عندما كشفنا عن التصلب التدرني
خلايا الورم تشبه خلايا العضلات تحت المجهر
لا، بدت كالدهون
أقترح ورم النسيج الليفي
لماذا؟
لأن الخيارات الأخرى أكثر سوءاً
عن إذنكم دقيقة
تريدين أن أخرج من هنا؟
هل وصلت لشئ؟
لا
مرحباً
يمكننا التحدث بالأمر غداً
..أنا
فزت ببطولة البوكر
تلاعبت بـ(بيرمان) من شئون العمل
كانت لدي بطاقات رائعة لكن أراهنه فحسب دون مزايدة
زاوج (بيرمان) ملكه مع ورق الطاولة
أستمر بالمراهنة عند انتهاء الدور، أبقى باللعب
لا يتحمل الأمر، فيراهن بكل ما معه يثق بأنه الفائز
أراهنه، أظهر الأوراق
"أوراق "آص
اكتسحته
كانت أوراق الـ"آص" مختبئة
"اكشفوا عن داء "إردهايم تشستر
إردهايم تشستر"؟" ليس بالقائمة حتى
لأننا كشفنا عنه بالفعل
و كان سلبياً
(و كذلك (إيستر
كذب المرض
نعم، الورم يقصد مضايقتك الأمراض لا تكذب
حسناً، لم يكذب لكن تلاعب بنا
فحصنا نسيج القولون لكن لم يصل للجهاز المعدي معوي بعد
وصل الآن
...بكبده، رئتيه
تريده أن يكون موجوداً
لأن هذا يعني أنك لم تخطئ منذ 12 عام
لا يمكننا تضييع فحصنا الأخير على مرض نعرف أنه ليس هو
اجروا الفحص
أواثق من هذا؟
لحظة دعوني أفكر بالأمر
لا تضغطوا عليَّ
اجروا الفحص فحسب
تبدو الخلايا كفيروسات بكتيرية
هذه بداية جيدة
خذوا وقتكم و قلوها بصوت عال
الكادميوم 68 إيجابي
ابدأوا العلاج
يمكن لـ(إيستر) أن ترقد بسلام الآن؟
نعم
أربعون
حالفك الحظ
أستراهن؟
...ما أفعله
ليس مبنياً على شكل البطاقة
خمنت حالفك الحظ
كان مناسباً
كان يمكن أن يصبح ورم السرقوم أو التصلب التدرني بنفس البساطة
لا، ليس بنفس البساطة
ربما لا لكن لم يكن مستحيلاً
أستراهن؟
...أتعلم
بالنسبة لحجمها الصغير
أوز البرنقيل لديه أكبر قضيب بالحيوانات
ترجمة Lupin SSDD_A@hotmail.com
تعديل التوقيت House.AMH House.AMH@gmail.com