لذا، الخطة الآن إما أن نجد مستشارا جديدا
نضعه مكان المستشار القديم ... لكن الأغلب هو
أن نستسلم للحقيقة بأنها لن تصبح سعيدة
مهما فعلت، لذا دعنا نأخذ المال الذي نهدره "ونضعه في عضوية "منظر البحيرة
ـ أعتقد أن الخيار الأخير لم يقدم رسميا لحد الآن ـ نعم
يا إلهي. ما بك؟ عادة تجري بنصف سرعتك لتبقى بجانبي
لم أنم جيدا ليلة أمس
ـ كيف أمورك مع "إليس"؟ ـ جيدة
ـ جيدة؟ ـ أجل
أجوبة مقطعة إما أن نفسك مقطوع ... أو أنك تكذب عليّ
أجل. عندنا لحظاتنا، لكنها تـُحل عادة
ـ يا رجل، هل لديك بعض الماء؟ ـ نعم
إذا، كيف تحل الأمور؟
لا أعرف نتكلم ... ثم يعتذر أحدنا
يا رجل، ليتني لم أشرب ليلة أمس
ـ تعني بأنك من يعتذر ـ أجل، على ما أعتقد
ـ كم مرة تمارسون الجنس؟ ـ بما فيه الكفاية
مارست الجنس هذا الصباح؟
فعلتها فعلتها هذا الصباح
ربما لهذا أنت لا تستطيع النهوض، أليس كذلك؟ هيا بنا
"إليس"
رائع
يا حبيبتي، أنا عطشان
هل لدينا أي شيء مبرد؟
الجميلة نائمة ... استيقظي
هذه حالة طارئة
الثلاجة فارغة
هيا إنها الرابعة تقريبا
إليس" ... عزيزتي"
ادع جاك أخبره أنني لست بخير
إنه السبت لم تذهبي للعمل منذ ثلاثة أيام. أتذكرين؟
فقط دعني أنام
هيا لم تخرجي من السرير منذ الأربعاء
ـ دعني لوحدي ـ هيا. ما الأمر؟
لا. إتركني لوحدي
ـ حبيبتي ! ـ قلت اتركني لوحدي
أوه. أعتقد أن هناك خطب بي
THE PATRIOT : ترجمة dr.alwadei@hotmail.com
الموسم (الحلقة السابعة) الأول * الثقــــــة *
متوسط نومها 18 ساعة في اليوم منذ تنويمها
الكآبة السريرية معدية بشكل فظيع
ـ في كل مرة أكون بالقرب من أحدهم يتحول لوني إلى الأزرق ـ إنها ليست الكآبة السريرية
رائع ... لقد اكتشفتي المرض لستِ بحاجة إليّ
ثلاثة أطباء طوارئ ... طبيبا أعصاب وأخصائي أشعة لم يكتشفوا المرض
ـ نحتاج لمعرفة هذا المرض ... ـ إذا كان أي ممن ذكرتي من الأطباء
يهتم برأيي .... لكان سألني عن المشكلة
لا أحد منهم يرغب في إذلال نفسه عندك
لا ألم ، لا فائدة
فحوصات الدم لا تشير إلى أي إلتهاب
ـ ولا أحد يمكن أن يفهم ما هو السبب ـ آه
ـ ماذا هناك؟ ـ الزوج وصفها بأنها عصبية جدا مؤخرا
ـ إذا ....؟ ـ لم أدرك بأنه كان من المحتمل لإمرأة أن لا تكون عصبية جدا
محاولة جيدة ... لكنك عدو للإنسان ولست كاره للزواج
ما هو أول شيء تسألينه طبيب يحيل مريض؟
هل تشكك في مقدرتي للحصول على تاريخ المرض؟
.... ـ ما هو الدافع "ـ ليس "ماذا" وإنما "لماذا
ـ الأمراض ليس لها دوافع ـ لا، لكن الأطباء لديهم
لماذا هذا المريض؟ ما الذي يثير إهتمامكِ؟
ـ أعطيني المخطط ـ لماذا؟
سأجد سبب إهتمامكِ
إنها عصبية وتنام 18 ساعة يوميا
ما هو المشوق حيال هذا؟
زيادة النوم مصحوبة عادة بالإنفعال عند المرضى المكتئبين
صحيح ... لكن ليس ذو علاقة إنها ليست مكتئبة
ـ مرحبا ... إنها تنام لمدة 18 ساعة يوميا ـ حمى
الكآبة السريرية ... لا تسبب حمى
ـ يمكن أن تكون مريضة ومكتئبة ـ إنها مريضة
أوه، اللعنة لماذا لم أفكر في ذلك؟
ـ نعم، ذلك ما قصدته ـ ارتفاع نسبة ضغط الدم تشير إلى الإلتهاب
كثرة النوم وتغيرات الشخصية تشير إلى الدماغ
ليس الطحال؟
الحمد لله أننا وظفنا طبيب أعصاب
أعراض الدماغ .... هل يمكن أن تكون هذه مشكلة في الدماغ؟
لا علامات شاملة أخرى من الإلتهاب من المحتمل أنه ليس إلتهاب الأوعية الدموية
ماذا عن الطفيليات؟ "الملاريا ... داء "شاغاس
لكن المريضة لم تخرج من الولايات المتحدة خصوصا إلى منطقة مدارية
ـ تقصدين بأنها تدعي أنها لم تكن خارج الولايات المتحدة ـ جيد جدا
لا يهم .... مسحات الدم وعينة النخاع الشوكي لا تشير إلى وجود الطفيليات
ـ يجب أن يكون ورم عندئذ .... ـ ورم يتمركز مباشرة على قمة ساق الدماغ
بحيث غفل عنه ثلاثة أطباء طوارئ وطبيبا أعصاب وأخصائي أشعة؟
طائر حجل في شجرة كمثرى غفل عنه أيضا
أعيدوا فحوصات الدم واعملوا أشعة رنين مغناطيسية جديدة بتخفيض 2 ملليمتر
وافحص زوجة الأب الشريرة
هذا النوم الكثير يشير إلى تفاح مسمم عادة
أي شيء آخر إضافة إلى ضيق التنفس؟
ليس في الواقع هو في الحقيقة فقط نوع من الضيق
ـ هل تدخنين؟ ـ لا، أبدا
ـ تمارين؟ ـ ثمان ساعات يوميا
ـ أدرس الروضة ـ يبدو مسليا
أي تاريخ لمرض القلب في عائلتكِ؟
ـ ليس كما أعرف ـ خذي نفس عميق
ـ هل كنتِ تحت الكثير من الإجهاد مؤخرا؟ ـ ليس أكثر من العادة
من المحتمل فقط أن لديكِ نقص في كريات الدم إلى حد ما
سأعمل تخطيط للقلب فقط للتأكد
ـ هل أحتاج لخلع هذه؟ ـ لا ... يمكنكِ فقط إنزالها قليلا
يا إلهي
ـ هل هي طبيعية؟ ـ هل تبدو كذلك؟
تبدو جميلة جدا
كانت هدية لعيد ميلاد زوجي الأربعين
إعتقدت بأنه يتمتع بهم أكثر من جاكيت
هذا جميل جدا
لكني خائف أن سبب مشكلتك يمكن أن يكون يحدق فيّ
في الحقيقة، أعتقد أنا من يقوم بالتحديق
بالطبع ... لا يمكن أن أكون متأكدا أود أن أستشير زميل
هو في الحقيقة خبير بعض الشيء في هذه الأمور
هل بالإمكان أن أستدعي الدكتور "ويلسون"؟
ـ ورم؟ ـ لا نعرف
ـ نحن نفحص فقط لكي نكون مطمئنين ـ سبق وقمتم بهذا الفحص
ـ أشعة الرنين المغناطيسية السابقة كانت واسعة النطاق ـ بعض الأورام شبه مستحيلة الرؤية مالم تعرف بالضبط أين تبحث
ـ هذا يعني بأنه سيكون صغيرا، صحيح؟ ـ أجل
عندها ستعملون عملية جراحية، لإخراجه؟
إذا كان ورم، فإن هناك خيارات معالجة متعددة
لكن هناك متغيرات غير الحجم فقط
لا تقلق
متأخر جدا
حاولي البقاء بثبات قدر ما تستطيعين
ـ كلما قل التشويش هناك ... كلما استطعنا التحقق من التفاصيل أكثر ـ حسنا
تقني الأشعة السينية .... الرجاء الحضور إلى غرفة معالجة شعاعية 3
حسنا. هكذا يجب أن تبدو الأثداء
هل هو كذب أن كل شخص يعرف بأنها كذبة؟
... حسنا، إذا شجرة تتظاهر بالسقوط في غابة هاوس) .. ما بك؟ إنها أثداء)
ـ إنها هدية عيد ميلاد .... وليست أطروحة فلسفية ـ الكذبة الأولى
هي لم تعملها لزوجها ... بل عملتها لنفسها
تعتقد أنها إذا بدت مختلفة ... فإنها ستكون مختلفة
لا. تعتقد أنها إذا بدت مختلفة ... فإنها ستكون أكثر جذبا .... ويتوجب عليّ أن أقول
ليس لزوجها .... سبب الجراحة التجميلية لكي ينظر إلينا الآخرون بشكل مختلف
نفس سبب ارتداؤك لتلك الربطة
حسنا، بالضبط كانت هذه ستكون نقطتي القادمة
الشهور الثلاثة الماضية ... نفس الربطات الخمس
الخميس يجب أن يكون هذا الشيء الزيتي
ـ إنها هدية من زوجتي ـ لا، إنها ليست كذلك
جولي" تكره اللون أخضر" إشتريتها بنفسك
تريد أن تبدو جميلا في العمل
ويلسون" لديه صديقة"
توقف ...
توقف ... لست كذلك
يتطلب رئيسي قسم لمعالجة ضيق التنفس؟
ما سبب تعقيدات الازدياد بحجم الكأس؟
أريد تخطيط للقلب وفحوصات الدم .... مع فحص السمية للسيدة
ـ غرفة الفحص رقم واحد ـ أنت تطلب الفحوصات لتغطية فجورك
ـ مذهل ـ حالة صعبة جدا
أنت تحب الكل هذا هو علم الأمراض خاصتك
لم يكن هناك جروح ولا تأثير كتلي تمكنا من رؤيته
ماذا يعني هذا؟
يعني بأننا ما زلنا لسنا متأكدين ما الذي يسبب المشاكل العصبية
أعرف أن بعض الأشياء صعبة أن تعالج
لكن ما لا أفهمه هو سبب تأخر معرفة ما خطبها
ـ أعرف بأنك خائف. كنت سأخاف أيضا ـ لا أشعر بأني بخير
هل تشعرين بغثيان؟
عزيزتي ... هل أنتِ بخير؟
إنها تنصرع
ضعها على جانبها
!ـ أحتاج مهدئ ـ سأحصل عليه
ـ ماذا يحدث؟ ـ عندها صرع
إنها ترجّع ... أنبوبة الإمتصاص
"هيا ... "إليس
الأشعة لا توضح شيء
ـ بأننا كنا قادرون على الإكتشاف ـ إنه ليس بورم
الورم الصغير يمكن أن يختفي من التباين يمكننا عمل أشعة في نوبة الغضب
أجل. هكذا يضيع طبيب مسؤول وقته في هذه الحالة
فجأة الفحوصات وأخصائيو الأشعة معصومين من الخطأ؟
ورم لا يظهر على أشعة الرنين المغناطيسية يجب أن يكون أصغر من حبوب الرمل
وهذا لا يجعل الشخص مريضا للغاية
ـ يمكن أن يكون فقط تضليل تلقائي ـ كنا سنرى تحسن الآن
ـ مرحلة متقدمة من مرض "لايم" يمكن أن تسبب الصرع ـ هل الزوج يهتم بها؟
ـ لم يترك سريرها ـ كم هو مزعج
"وهذا يعني أيضا أنه ليس عندها مرض "لايم
ماذا ... الحب يقهر الكل؟
مرض "لايم" يظهر أولا مع طفح
ـ السيد "كلنجي" كان سيلاحظ ـ بحثنا عن كل شيء آخر
هل نظرت إلى أثدائها؟
!الرجال
يمكن أن يكون سرطان
هل لديها أي تاريخ عائلي لسرطان الثدي؟
أمها ماتت بسببه
الدماغ .... لكن ليس الدماغ
ذكي ... أليس كذلك؟
كيف لسرطان الثدي أن يسبب مشاكل في دماغها؟
هناك تشابهات جزيئية بين خلايا الدماغ وخلايا الورم
متلازمة سرطان تسبب أن الجسم يمتلك أجسام مضادة خاصة للتخلص من التعقب
ينتهون بمهاجمة الدماغ بدلا من الورم
لذا، إذا وجدتم الورم .... ماذا ستعملون؟
نعالج المرض الخبيث الأساسي
عندما لا يكون هناك ورم لمهاجمته فإنه لا يوجد شيء لتشويش الأجسام المضادة
ـ إذا كان الورم قابل للعلاج ـ بالضبط
أنا آسفة أعرف بأنها مزعجة
كلما شددناه .... كلما كانت الصورة أفضل
ـ على الأقل سيبقيني مستيقظة ـ لاتقلقي ... إنه تقريبا إنتهى
أتمنى أن يتوقف الناس عن إخباري أن لا أقلق
أنا آسف
أمي كانت بنفس العمر
نحن نحاول أن أحمل لأكثر من سنة أعتقد أنه من الأفضل أني لم أحمل
الكثير تغير منذ وفاة والدتكِ
... لا تقلقـ
لا تستسلمي
ليس ورم؟
أشعة الرنين وأشعة الثدي أظهرت بضعة تكلسات حميدة فقط
على الأرجح أنه ورم خلية صغير
ليست مفاجأة أنه سيكون عندنا مشكلة في إيجاده
يجب أن نعمل تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني بدءا برئتيها ... ثم عظامها ربما
أحيانا يظهر بدون ورم مطلقا
ـ كيف لمرض أن يسببه ورم إذا لم يكن هناك ورم؟ ـ تحدث ... 12% من الحالات
ـ وكيف تعالجه ... إذا لم يكن هناك ورم؟ ـ لا تعالجه
تلك 12 % ... لا معالجة
... كانوا مشغولين جدا بالبحث عن الورم
حتى وضعوا المريض في الأرض
ـ وما الخيار لدينا؟ ـ نعالج الأعراض
ـ غلوبولين مناعي في حقنة وريدية ـ لذا سوف نتجاهل الورم فقط؟
حسنا ... في النهاية سوف يتضخم الورم ثم سيكون من السهل جدا إيجاده
ـ لابد أن يعرف أحدكم مكان عملها ـ لماذا؟
ـ لأن الزوج ليس مريضا ـ المقصد؟
إذا لم يكن سرطان ... وكان ردة فعل ضد نوع من السموم
فإنه من الواضح أنه ليس من المنزل
فورمان" ... قم بذلك"
ـ لماذا تجعلني أذهب؟ ـ هذا ما أعمله
ـ هل حصل أمر سيء مؤخرا؟ ـ أجل ... كما يبدو لي
حقا؟
حسنا ... هذا يستثنى العرقية لأنك تبدوا أسودا كما كنت الأسبوع الماضي
منذ متى و"إليس" تعمل هنا؟
أوه، ثلاث سنوات إنها أفضل "روتيسور" عندي
ـ وما ذلك؟ ـ "روتيسور" يعد اللحوم والمرق
كيف تنظف شوايتك؟
"ـ كما تقول "الكدْح ـ هل تستعمل منظفات كيميائية؟
آه ... بالتأكيد لا وكبار الطباخين لا يقومون بالتنظيف على أية حال
ماذا عن المبيدات الحشرية؟ لابد من أنك ترش الصراصير وما شابهها
لا. مطبخي نظيف لا توجد صراصير
أحتاج أن أعود للعمل
لذا .. الحقيقة مع أني أسألك هذه الأسئلة ألا يقلقك؟
أنا هنا 18 ساعة يوميا
هذا الرجل يعيش تقريبا هنا بل يعيش هنا
أستعمل نفس المنظفات لمدة 15 سنة والكل صحي كالحصان
"مهما يكن عند "إليس فإنها لم تحصل عليه من هنا
أخبرها تمنياتي لها بالشفاء
ويجب عليّ أن أجد "روتيسور" جديد
ـ أين "إد"؟ ـ ذهب إلى محل الهدايا لشراء قميص
أخبرته أني سأبقى هنا في حالة أنكِ إستيقظتي
لابد أن لديكِ أمور أهم لتقومي بها
أرسل ملابسي للخارج
ـ ألستِ متزوجة؟ ـ لا
تنتظرين الرجل المثالي؟
دعيني أحزر لقد وجدتيه بالفعل
لقد رمى بمناشفي من النافذة
هكذا تقابلنا
سنة المبتدئ ... جاء "إد" إلى الحفلة كشريك غرفتي وأنا أخرجته
قضى أغلب الليل على أرضية الحمام
إعتقد بأنني لن ألاحظ القيء على المناشف إذا لم يكن لديّ أي مناشف
أفترض بأنه رجع اليوم التالي ليعتذر؟
محال ... كان عليّ أن أتعقبه
"النزاعات ليست إحدى نقاط قوة "إد
لا يوجد أحد كامل، صحيح؟
أعتقد ذلك
أوه ... رقبتي تؤلمني
لقد كنت في هذا السرير لوقت طويل جدا
سنعمل نفس الفحص الذي عملناه بالأمس، حسنا؟ هل تعرفي ما هو اليوم؟
ـ ذراعي تحكني ـ من المحتمل أنه تهيج جلدي حميد سأعطيكِ بعضا من "هيدروكورتيزون" حالا
ـ هل تعرفين ما هو اليوم؟ ـ الثلاثاء
إنها حقا تحكني
ماذا لو أحضرت ذلك الكريم الآن؟
! أوه يا إلهي ! أبعديها عني ! أبعديها عني
! ـ أبعديها عني ـ "إليس" ... اهدأي
! ـ أبعديها عني ـ "إليس" اهدأي
إنها تعضني ... أوه ! إنها تعضني
"أحتاج إلى خمسة ملليغرام "هالدول
ـ عزيزتي ما الخطب؟ ! ـ أبعدوها عني
! ـ أبعدوها عني ! ... أبعدوها عني "ـ لا يوجد شيء "إليس
ـ إنها تعضني ـ لا يوجد شيء
توجب علينا أن نهدئها
تعطي مسكنات إلى مريض ينام 18 ساعة يوميا؟
لقد كان أفضل من أن أدعها تكشط الجلد من ذراعيها
ـ أين "ويلسون"؟ ـ التنميل المخيف مرتبط بمرض السرطان
بدأت فورا بعد إعطائها غلوبولين مناعي في حقنة وريدية
هناك تفسير بسيط
ربما عندها حقا حشرات تحت جلدها
ـ عدوى؟ ـ هذا ما سيُقترح بعد تدهور الأعراض بعد علاج تقوية المناعة
مزرعة الدم والتسلسل الزمني إستثنت الكثير من البكتيريا
إذا تقيأ المريض على أحذيتك، هل تطهر أغلبه؟
الأعراض استثنت البقية المصول استثنت الفيروسات
عينات النخاع الشوكي استثنت الطفيليات
في المرحلة النهائية من داء المثقبيات الأفريقي "طفيليات وحيدة الخلية"
تقريبا كل الطفيليات تقع داخل الدماغ
من المحتمل أنها لن تظهر على المسحات
لكن ما ليس المحتمل لمريض لم يكن في أفريقيا أن يكون عنده مرض نوم أفريقي
ـ ما أقوله هو أنه يتطابق مع الأعراض ـ ربما حصلت عليه عبر الانتقال
ـ أو أقول فقط أها قد حصلت عليه عبر الانتقال ـ وهذا ما لم تحصل عليه منه
ـ حسنا ـ ماذا عن السموم؟
لا ... المطبخ الذي تعمل فيه أنظف من بعض المستشفيات
لكنهم يقدمون الأرانب
حمى الأرانب تتطابق مع أعراضها
حمى الأرانب تظهر أولا مع طفح أو قرحة قرب موقع العدوى
ما لم تكن استنشقتها قطع اللحم بالساطور يمكن بسهولة أن ينشر البكتيريا
ـ لا. عندئذ سيكون عندها أعراض تنفسية ـ ربما أهملتها ... حسبتها نزلة برد
رفضنا مرض "لايم" لأن الزوج كان سيلاحظ طفح
لكن بلل، سعال متقطع جاف ستفوت على الزوج؟
هي إما هذا أو أنها فوّتت طريق الخروج وانتهى بها الأمر في أفريقيا
حسنا ... فكرتان رديئة
لسوء الحظ، هما أفضل من كل الأفكار الأخرى
حمى الأرانب ... غريب
جميل جدا لهذا أجعلك تذهب
هل قام بتشغيل التلفزيون؟
يحتاج للتفكير
لذا هذا يجب أن يخبرنا ألديها حمى الأرانب أم لا؟
لتشخيص حمى الأرانب تحتاج أربعة أضعاف في مستويات جسم المصل المضاد
لقياس الزيادة تحتاج لما قبل ذلك كل ما نملكه هو ما بعد ذلك
ـ عيار حجمي أكثر من 160 سيكون دليلا رئيسيا "ـ "لهذا أجعلك تذهب
ماذا يعني هذا؟ حتى عندما يكون عندي فكرة جيدة يكون هو السبب؟
في الحقيقة .. أعتقد أنه قال أن فكرتك كانت فكرة رديئة
يجب أن تكون إحدى هذه الحالتين أقول بأن نأخذ التخمين الأفضل ونبدأ المعالجة ... أو نعالج الاثنتين
معالجة حمى الأرانب يمكن أن تسبب فقر الدم
ـ كيف لا يجعلكم تذهبون؟ ـ إنه مفتتن بك
ـ ولكنه فقط لا يعرف كيف يوضح ذلك ـ تجاوز الأمر ... يجعلنا نذهب للبحث جميعا
ـ معالجة مرض النوم تتسبب في وفاة 1 من كل 10 مرضى ـ إذا .. نبدأ بالمعالجة الأكثر أمانا
"بقولكِ "أكثر أمانا تعنين المعالجة الأقل احتمالا لقتلها
هل جمع "فورمان" العصابة لفحص حمى الأرانب؟
ـ أجل ـ غير حاسمة من المحتمل ، لكن تستحق العمل
لذا .. ما اسمها؟ متى سألتقي بها؟
ـ لا يوجد أحد ... تخلى عن الأمر ـ شفتك تقول لا
ـ أحذيتك تقول أجل ـ حسنا.. إنها فرنسية
ـ لا يمكنك الوثوق بكلمة مما يقولون ـ جديّة .. رغم ذلك أنيقة
إمرأة محترفة سيثار إعجابها
أعتقد أنها محاسبة محاسبة التأمين ربما
إنها من المستشفى
مريضة؟
لا. الكيمياوي ليس جنسيا ابنة مريض
لابد أن تكون عندها ضالتك
لن أواعد ابنة مريض
نزيه جدا بالطبع ، أكثر المتزوجين يقولون بأنهم لا يواعدون مطلقا
لم يكن هناك موعد
تناولت الغداء مع أحد الممرضات
إنها المرة الأولى لها في وحدة علم الأورام إنها تمر بوقت صعب .... عاطفيا
ـ مثالي ـ أردت أن أكون لطيف
هذا كل ما في الأمر أعني ذلك
دائما تعمل ذلك .... إنه جزء من سحرك
مرحبا يا أولاد
"نتائج فحص السيدة "كامبيل
تتذكرها معلمة الروضة ذات القلب السيلكوني
لا. لا أتذكر
جاؤوا بالأمس .. اعتقدت أنكم يا رجال كنتم محيطين بهم أعرف كم أنت مهتم
إنها منزعجة لأننا ركزنا أكثر على البنت الأخرى
افحصي مؤخرتها أما أنا سأفحص الصدر
الفحوصات كانت طبيعية بالطبع ... هذا فقط رأيي
ربما قد تدعو رجلين من الصيانة للاستشارة
هل قمتي بفحص نتائج تخطيط القلب لديها قبل أن تغادر ذلك اليوم؟
ـ أنت من طلبه ـ أنت المسؤول
ـ ماذا الخطب؟ تبدو طبيعية بالنسبة لي ـ أين هي؟
ـ تنتظر في الطابق السفلي. لماذا؟ ـ لقد كنت محقا
هل يجب أن أتخلص من النسيج الحي المزروع؟
فجأة ... لا
لكن تخطيط القلب لديكِ أظهر نقص طفيف في معدل نبضات قلب
ـ هل هذه مشكلة؟ ـ أخبرتيني أنكِ لم تغيري حميتكِ أو تمريناتكِ. هل كنتِ تكذبين؟
ـ أكذب؟ ـ هل لدى زوجك ارتفاع في ضغط الدم؟
ـ زوجي؟ ـ أجل ... كما ترين
إذا كنتِ ستكررين كل ما أقوله فإنه هذه المحادثة ستأخذ ضعف المدة
أجل ... لقد شُخّص منذ ستة أشهر
ـ هل يطبخ كثيرا؟ ـ ليس في الواقع، عدا الشوفان المجروش في الصباح
هل حدث ولاحظتي طعم شاذ قليلا مع الشوفان المجروش مؤخرا؟
... ـ انتظر ... هل تقول بأن ... ـ بأنه يبدو أن زوجكِ
قام بخلط بعض من دواء الضغط مع السكر البني
ـ هل تعتقد أن زوجي يحاول تسميمي؟ ـ لا ... لا شيء مثل هذا
وإنما أراد ممارسة الجنس معكِ فقط
دوافع قلة ممارسة الجنس أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لحاجزي "بيتا" الذي يتعاطاه
أعتقد بأنه فكر إذا كنتما باردين جنسيا فإنه لا أذى .. لا خطأ
ـ توجب أن تعطيه الجاكيت ـ هذا سخيف
حسنا. لكن إذا كنتِ لا تزالين قلقة حول ضيق التنفس فسأقوم بتحضير فطوركِ الخاص
انتظر
ماذا يجب عليّ أن أعمل؟
إذا كنتِ تهتمين بزوجكِ مطلقا فسأعمل ما يتوجب عليّ
قومي بشراء واقيات جنسية !! ..... إذهبي إلى حانة .. ابحثي
فحوصات المختبر غير حاسمة؟
ـ لا تدعو للإستغراب ـ لا. لكن سيء جدا
لحسن الحظ .. عندي الجواب
ـ جواب ماذا؟ ـ شكرا للسؤال
إلى الحياة بنفسها : ممارسة الجنس أي شيء يمكن أن ينتقل عن طريق الدم يمكن أن يتنقل خلال ممارسة الجنس
ـ مرض النوم بسبب ممارسة الجنس؟ ـ ليس بدون سابقة
أنا متأكد جدا أنه كذلك ... مالم تكن تتحدث عن الذهاب إلى أفريقيا وممارسة الجنس مع ذبابة النوم
رجل برتغالي شُخّص قبل ثلاثة سنوات بجهاز عصبي مركزي مصاب بمرض النوم
إتصاله الوحيد مع أفريقيا كان خلال صديقة خدمت في الجيش في أنغولا
عجبا! ... أين وجدت ذلك؟
"مجلة "معهد الأدوية الإستوائية
ـ ألا تقرؤون اللغة البرتغالية؟ ـ وأنت تقرأ؟
متأكد جدا بأن هذا ما قاله إما أنه هذا أو أنه كان إعلانا لنظارات شمسية
زوجها لم يكن بإفريقيا أيضا
أوه، في وضع حرج ثانية منطقكِ مضاد للرصاص
أعتقد أن تجاهل الأعراض التنفسية على الأرجح أنه من الخداع
ـ السبب؟ ـ إنهم مكرّسين أنفسهم للبعض
ـ السبب؟ ـ لأنهم يحبون البعض
أو؟
أنهم يعوّضون بافراط عن الذنب
ـ اكتشفي أيهما الأصح ـ تريدني أن أسأل رجل زوجته على فراش الموت إذا كان يخونها؟
لا، أريدك أن تكوني مؤدبة وتتركيها تموت
في الحقيقة .. لا أريدكِ أن تسأليها أي شيء فورمان" تولّ الزوج ... "تشيس" تولّ الزوجة"
ألا تثق بي لكي أقوم بعملي؟
كلنا نصوغ أسئلة مستندة على أجوبة نريد سماعها
بالضبط كيف تعيد صياغة "هل أخفقتِ قريبا"؟
ـ هل عرفتِ بأنها كانت تحاول الحمل؟ ـ أجل
بعد أن أصبحتِ خائفة حول الأطفال المرضى قبل فترة عرفت بأن هذا إخفاقكِ
لكنه لم يسبق أن وصفتِ حامض الفوليك ولا تستطيعين فقد طفل إذا لم يسبق لكِ الحمل
ـ هل فتشت في سجلاتي الطبية؟ ـ سعلت قبل أيام ... كنت قلقا
كنتَ فضوليا .. كطفل في الثامنة مع لغز لا يمكنـّه عمره من فهمه
طماط ... طماطم
إذا هو ربما مرض نوم ... أو حمى الأرنب هذه؟
كلاهما قاتل بدون معالجة
ولسوء الحظ، المعالجة لكليهما خطيرة جدا
ـ هل هناك أي فحوصات يمكن أن تعملها؟ ـ ليس في هذه المرحلة
لكن كل حالة لها تاريخ فريد
نتمنى أن تجاوب على بضعة أسئلة ... ستساعدنا
بالتأكيد ... مهما تحتاج لمعرفته
قبل مشاكل النوم ... هل كان لديكِ ... أي مشكلة في التنفس
سعال لا يتوقف .... أي شيء مثل هذا؟
لا
ـ هل أنتِ متأكدة؟ ـ بالتأكيد
لم أبتعد عنها لأكثر من ليلة
لو كان لديها مشاكل في التنفس ... كنت سألاحظ
إن الحالة الأخرى ... بشكل ملحوظ على الأرجح .... إذا
إذا كانت لديك علاقة
هل سبق وأقمت علاقة جنسية مع غير زوجكِ؟
بالتأكيد لا
ـ هل أنتِ متأكدة؟ ـ أعتقد أني كنت سأتذكر خيانة زوجتي
ـ قد تكون ممانع للإعتراف به ـ لا
فقط أريد أن أكون واضح جدا
إذا كان لدى زوجتك مرض النوم ولم نعالجها
فإنها سوف تموت
لن أعمل ذلك بـ "إد" قط
ـ أنا أحبه ـ بالتأكيد لا
أنا أحبها
حسنا
عندئذ حسنا ... يقولون بأنهم لا يخونون البعض نحذف مرض النوم
أي أفكار جديدة؟
حسنا .. نذهب مع فكرة "فورمان" حمى الأرانب
"إبدؤوها على حقنة وريدية "كلورامفينيكول بمعدل 25 ملليغرام لكل كيلوغرام ... أربع مرات يوميا
عمتم مساءً
ـ أين "إد"؟ ـ بجانبك تماما
حسنا ... أنتما الإثنان تبقى اثنتان وتذهبون
يومان؟
لا. الجرعة ... لديكِ حوالي 20 يوم زيادة من هذه التسلية
كم الوقت الآن؟
حوالي الرابعة صباحا أعلمتكِ بالأمر
تبدو نسبة التدفق في حالة جيدة
لا طفح أو تدفق
كم الوقت الآن؟
الرابعة صباحا
ألا تذكرين أنكِ سألتي للتو؟
..... أنا لا
إليس"؟"
إليس"؟ "إليس"؟"
"ـ "إليس ـ ماذا تعملين؟
ـ أحاول إيقاظها ـ نامت مرة أخرى؟
في منتصف جملة "إليس" ... "إليس"
ـ ماذا يحدث؟ ـ المريضة لا تستجيب
النبض جيد ... أنبوب التنفس مفتوح
افحص ضغط الدم
بؤبؤ العين يستجيب
إليس" استيقظي" يجب أن تستيقظي
ـ ماذا يعني هذا؟ ماذا تعملين؟ ـ إنها لا تحس بالألم
"هيا "إليس
ـ هل هي تموت؟ ـ لا أعرف
إنها في غيبوبة
هناك طريق واحد فقط يجعل مريض حمى الأرانب ... يسقط في غيبوبة
"بينما هو متصل بحقنة وريدية بـ " كلورامفينيكول
ـ المريضة ليس عندها حمى الأرانب ـ وبعد ذلك فإن هناك واحد
المريضة أتت لأنها تنام كثيرا
ـ يتطلب 10 أطباء وغيبوبة لتشخيص مرض النوم ـ وبعد ذلك لم يكن هناك شيء
ما زال عندنا مشكلة توضح أن امرأة "من "جيرسي
لم تسافر جنوب العاصمة لديها مرض نوم أفريقي
ما زال له تفسير واضح
لقد وضحت الأمر إذا كان هذا الرجل يكذب حول المعاشرة فإنه يعرف بأنه يقتل زوجته
يبدو غير محتمل
اذهبوا
ماذا تعمل؟
أفحص تضخم العقد اللمفاوية
ـ وأنتظرك ـ من أنت؟
(أنا الدكتور (هاوس
زوجتك لديها "داء المثقبيات" الأفريقي البشري
ـ مرض النوم ـ تعني بأنه ليس حمى الأرانب
فيروس ... ورم أو ... سرطان؟
لا
أنا لم أعاشر غيرها أبدا
أصدقك
"وأنا أثق بـ "إليس
... معالجة هذا المرض بعلاج
قاتل لوحده 10 % من الزمن
لهذا السبب أحتاج موافقتك مكتوبة قبل أنا أصفه قانونيا
ـ لماذا قد تكذب إذا عرفت بأنه سيقتلها؟ ـ أنا لا أسأل لماذا يكذب المرضى
أنا فقط أفترض بأنهم جميعا يكذبون
ـ لكن لماذا؟ ... ـ لحمايتك
لأنها اعتقدت بأنه لا يهم ... إنه فقط بدا أسهل ، لأن
هذا ما يفعله الناس
... إذا كنت متأكد جدا بأن زوجتك لم تعاشر غيرك
منذ زواجكما ... عندئذ فأنا مخطئ
لكن إذا كنت تعتقد أن هناك ... إحتمال أنه فقط مرة واحدة
... لم تكن كاملة
عطلة نهاية أسبوع كنت خارج البلدة
خصام واحد حيث ركضت إلى صديق
... حفلة عيد ميلاد غبية
عندئذ يجب أن تسمح لي ببدء المعالجة
لأننا إذا لم نعالجها
ستكون ميتة بحلول صباح الغد
هل تثق بزوجتك بهذا القدر؟
لا أعرف
سأبدأ المعالجة
ـ حقن زجاجية؟ ـ وأنابيب حقن وريدية خاصة
ـ لماذا نحتاج هذه الأشياء؟ ـ لأن "ميلارسوبرول" يذيب البلاستيك
هذه المادة أساسا "زرنيخ" مختلط بمضاد للتجمد
ما لا يتسبب في قتلنا يجعلنا أقوى ، أليس كذلك؟
"نيتزيتشي" لم يكن فصيحا لولا "ميلارسوبرول"
يمكن أن يسبب تقيؤ .. ألم بطني
سمية الدم .. ضرر عصبي .. إضطراب قلبي
نسوا ذكر أنه يؤلم كالجحيم
إنها محظوظة أنها في غيبوبة
ـ كم المدة حتى نعرف أنه يعمل؟ ـ إنه صعب القول
إنه علامة جيدة بأنها لم تصبح أسوأ
هل تعرف بأني هنا؟
تعرف بأنك دائما هناك من أجلها
أجل
... إذا تحسنت
هذا يعني بأنها لم تكن دائما هناك من أجلي
يعني بأنها ارتكبت خطأ
لا يمكنني تمالك نفسي
... جزء مني ... جزء كبير مني لا يستطيع تحمل ذلك
لا يريدها أن تتحسن
هل هذا يجعلني شخص فظيع؟
أجل
لذا .. أنت تعالجها من مرض النوم الأفريقي
لأنك لا تعتقد بأنه يحتمل لشخص ما أن يكون مخلصا في علاقة؟
ـ وأنت تعتقد؟ ـ أجل
ـ وتحتاج لإخباري بذلك ـ اسمع. ليس لدي علاقة
تناولت الغداء مع شخص ما أعمل معه ... في العمل. مرة واحدة
أصدقك ولكني لا أعتقد بأنها ستكون واحدة فقط
ـ أنا أحب زوجتي ـ تحب قول ذلك بالتأكيد
أنا آسف أعرف بأنك تحب زوجتك
أحببت كل زوجاتك من المحتمل أنك لا تزال
في الحقيقة، من المحتمل أن كل النساء اللاتي أحببتهن لم تكن زوجتك
ـ في بعض الأحيان تكون غبيا ، أتعرف ذلك؟ ـ أجل .. وأنت الرجل الطيب
ـ على الأقل أحاول ـ طالما أنك تحاول أن تكون طيبا .. فإنه يمكنك عمل ما تريد
ـ وطالما أنك لا تحاول .. فإنه يمكنك قول ما تريد ـ لذا، مع بعضنا .. يمكننا عمل أي شيء
يمكننا أن نحكم العالم
هل تحضرين شراب كوكتيل؟
مضاعف بالنسبة لي ... يا آنسة
ـ هذه برتغالية .. أتعرفين ـ إسبانية
أوه
ما الذي يحدث؟
أعيد التدريج في جهاز الطرد المركزي
إستديري
إنه شيء محزن جدا
جهاز طرد مركزي غير مدرج
ـ يجعلني أبكي أيضا ـ لست أبكي
حسنا
أخبرت الزوج أنه كان غبيا
لماذا؟
... عندما كنت في الكلية، كنت
وقعت في الحب ، وتزوجت
ثم
... في ذلك العمر ، فرص استمرار الزواج
دام لستة أشهر
السرطان الدرقي إنتشر إلى دماغه
لم يكن هناك شيء أمكنهم أن يفعلوه
... كنت في الحادية والعشرين ، و
راقبت زوجي يموت
أنا آسف
لكن هذه ليست كامل القصة
هذا عَرَض ، وليس مرضك
السرطان الدرقي من الممكن تشخيصه على الأقل قبل موته بسنة
عرفتي بأنه كان يموت عندما تزوجتيه
لابد وأنكِ عرفتي عندما قابلتيه
وتزوجتيه على أية حال
لا يمكنكِ أن تكوني ذلك الشخص الجيد والمحترم
لماذا؟
لأنكِ تطوي صفحة الماضي بالبكاء على جهاز الطرد المركزي
أو كراهية الناس؟
حماها ثبتت على 104
التخطيط الصوتي للقلب أظهر فرط الحركة
ـ ضغط الدم؟ ـ بالكاد 90 أكثر من 40
ـ هل أعطيتها "دوبامين" الناقل العصبي؟ ـ بدأتها بـ 270 ميكروجرام للدقيقة ... مضت 10 دقائق
لم يحصل أي تغير
قتل الطفيليات لن يفيد إذا قتلنا قلبها في نفس الوقت
القلب يمكن أن يستبدل ... أما الدماغ فلا يمكن
الآن نحن نقتل الاثنين
إذا كانت ستموت ، على الأقل يجب أن ندعها تموت بدون ذلك الحامض المتدفق خلال عروقها
ماذا يحدث؟
كنا نتوقع في حالة زوجتك أن تظهر بعض التحسنات بحلول الآن
لم تتحسن
إنما تذهب في الاتجاه المعاكس
رجاء لا تموتي
إنها مستيقظة
سوف تكون بخير
أجل .. بالتأكيد
ماذا ستفعل؟
هل كنت دائما صادقا معها؟
هل تعرف كم أنت محظوظ؟ زوجتك على قيد الحياة ... إنها تحبك
.... ما عملته
لا تستطيعين محبة شخص وتفعلين ذلك به
إنها تحبك
أحتاج أن أعرف من أقمت العلاقة معه
يجب أن يُخبر لكي يحصل على المعالجة أيضا
لماذا كذبت علينا؟
عرفتي أن حياتكِ كانت في خطر
إنه لن يعود ، أليس كذلك؟
كلنا نرتكب أخطاء
وكلنا ندفع الثمن
أحتاج ذلك الاسم
أنت ، هناك كيف حالك؟
بخير
هل تعرف أين والدك؟
هل أستطيع مساعدتكِ؟
مع تحياتي dr.alwadei@hotmail.com